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Introduzione

La mascella consente all'ospite di masticare, parlare e muoversi mentre è stabilizzato dai muscoli circostanti che aiutano la struttura della mascella. Gli altri muscoli circostanti che supportano la mascella sono i Muscoli del collo quando il cibo viene consumato e ingerito. La mascella inferiore ha articolazioni su ciascun lato che si collegano alla parte superiore del cranio, mentre i muscoli circostanti forniscono la funzione motoria alla mascella. A quel punto, la normale usura o vari fattori non solo possono influenzare le articolazioni e i muscoli circostanti, ma possono causare profili di dolore sovrapposti ai tendini, agli organi e ai muscoli della mascella che possono potenzialmente influenzare la qualità della vita di una persona. L'articolo di oggi esamina il muscolo pterigoideo laterale, come la disfunzione dell'ATM e i punti trigger influiscono su questo muscolo e come gestire la disfunzione dell'ATM e i punti trigger nella mascella. Indirizziamo i pazienti a fornitori certificati specializzati in trattamenti muscolo-scheletrici per aiutare le persone che soffrono di dolore da trigger point associato a disfunzione dell'ATM che colpisce il muscolo pterigoideo laterale. Inoltre, guidiamo i nostri pazienti indirizzandoli ai nostri fornitori di servizi medici associati in base al loro esame, quando appropriato. Ci assicuriamo di trovare che l'istruzione sia la soluzione per porre domande approfondite ai nostri fornitori. Il Dr. Jimenez DC osserva queste informazioni solo come servizio educativo. Negazione di responsabilità

Qual è il muscolo pterigoideo laterale

 

Hai sentito schiocchi nella mascella quando apri o chiudi la bocca? La tua mascella si sente rigida e il dolore viaggia lungo il collo? La tua mascella si blocca, causando difficoltà ad aprire o chiudere la bocca? Alcuni di questi sintomi si sovrappongono al dolore associato al muscolo pterigoideo laterale. Come parte dei muscoli masticatori, il muscolo pterigoideo laterale è anche un muscolo craniomandibolare che ha un ruolo cruciale nella regione temporale inferiore. Il muscolo pterigoideo laterale lavora insieme al muscolo pterigoideo mediale per fornire funzionalità alla mandibola o alla mascella inferiore. Il muscolo pterigoideo laterale ha anche nervi che si diramano dal nervo trigemino e inviano informazioni al cervello. Questa informazione fa sì che i muscoli si muovano e funzionino quando si consuma il cibo; tuttavia, quando lesioni o eventi traumatici colpiscono lo pterigoideo laterale, può interrompere la struttura della mascella inferiore e i muscoli circostanti.

 

In che modo la disfunzione dell'ATM e i punti trigger influenzano il pterigoide laterale

Quando lo pterigoide laterale è affetto da disfunzione dell'ATM (articolazione temporo-mandibolare), gli studi rivelano che molti individui spesso avvertono dolore intorno alla mascella causando un movimento limitato della mascella e dolore nei muscoli pterigoidei laterali. Quando i muscoli pterigoidei laterali vengono abusati a causa della masticazione eccessiva o di forze traumatiche che colpiscono la mascella, le fibre muscolari dello pterigoideo laterale possono sviluppare piccoli nodi noti come punti trigger per influenzare la mascella. Punti trigger causare sintomi di dolore associati ad altri problemi cronici che causano dolore alla mascella. Quando i punti trigger influenzano lo pterigoide laterale, può sviluppare disagio e dolore nella disfunzione dell'ATM.

Secondo la dott.ssa Janet G. Travell, MD, molte persone con forti dolori alle mascelle possono avere la sindrome del dolore miofasciale da disturbi muscoloscheletrici causati da punti trigger attivi nel muscolo pterigoideo laterale. Poiché lo pterigoide laterale è potenzialmente coinvolto nei punti trigger associati alla disfunzione dell'ATM, gli studi rivelano che il muscolo pterigoideo laterale può soffrire di atrofia muscolare mentre è correlato allo spostamento del disco associato alla disfunzione dell'ATM. Disfunzione dell'ATM è quando i muscoli e i legamenti circostanti intorno alla mascella inferiore sono irritati da punti trigger attivi. Quando una persona soffre di disfunzione dell'ATM, i muscoli pterigoidei si irrigidiscono e causano sintomi legati al dolore che colpiscono la mascella e la regione oro-facciale circostante.


Video su dolore alla mascella e disfunzione dell'ATM

Hai avuto dolore lungo la mascella? I muscoli della mascella si irrigidiscono quando apri o chiudi la bocca? Hai sentito dei suoni scoppiettanti quando apri la mascella e fa male? Molti di questi sintomi sono associati alla disfunzione dell'ATM che colpisce il muscolo pterigoideo laterale. Il video sopra spiega come il disturbo dell'ATM e il dolore alla mascella influenzano il corpo. Gli studi rivelano che le attività del muscolo pterigoideo laterale consentono il movimento alla mascella per l'ospite; tuttavia, quando i fattori iniziano a influenzare la mascella e il muscolo pterigoideo laterale, possono portare a squilibrio e spostamento del disco nell'ATM. La disfunzione dell'ATM associata ai punti trigger nella mascella può essere combinata con altri fattori che causano dolore alla mascella e al resto del corpo. Questo è noto come dolore somato-viscerale, dove il muscolo colpisce l'organo corrispondente. La disfunzione dell'ATM associata ai punti trigger è complessa e difficile da diagnosticare poiché i punti trigger spesso imitano altri sintomi cronici che potrebbero essere potenzialmente coinvolti. Poiché il muscolo pterigoideo laterale ha funzioni senso-motorie nella mascella, quando il il muscolo diventa sensibile, quei segnali neuronali diventano ipersensibili e causano un'attivazione muscolare disorganizzata alla mascella; compaiono così fattori determinanti nei TMD (disturbi temporo-mandibolari). Fortunatamente ci sono modi per gestire la disfunzione dell'ATM associata al dolore scatenante alla mascella che colpisce chiunque.


Gestione della disfunzione dell'ATM e del dolore scatenante nella mascella

 

Quando una persona sta vivendo sintomi di dolore alla mascella a causa di una disfunzione dell'ATM associata al dolore del punto trigger, molti cercano di trovare vari trattamenti per ridurre al minimo il dolore. Poiché il dolore del punto trigger nella mascella può causare dolore riferito associato a mal di denti e mal di testa di tipo tensivo, il dolore che una persona sta provando può creare confusione quando non vi è alcuna alterazione fisica. A quel punto, molte persone assumerebbero farmaci da banco per attenuare il dolore. Tuttavia, coloro che vogliono gestire il dolore senza farmaci possono rivolgersi a uno specialista muscolo-scheletrico a cui si riferisce il loro medico di base, che può elaborare un piano di trattamento adatto a quella persona. Molti specialisti muscoloscheletrici, come i chiropratici, possono ottenere le informazioni del paziente su dove avvertono dolore durante l'esame. Successivamente, i chiropratici possono escogitare una soluzione attraverso il pensiero clinico prima di applicare il trattamento al dolore del paziente. Alcune delle varie tecniche che un chiropratico utilizza per un individuo che si occupa del dolore alla mascella associato ai punti trigger includono:

  • Allunga e spruzza: dove il muscolo laterale viene allungato e spruzzato con un refrigerante per alleviare i punti trigger.
  • Manipolazione spinale cervicale: regolazione della colonna vertebrale del rachide cervicale per sciogliere i muscoli rigidi che circondano il collo e la mascella inferiore. 
  • Compressione termica: un impacco caldo viene posizionato sulla mascella per rilassare i muscoli.

Quando i chiropratici utilizzano queste tecniche sui punti trigger che colpiscono lo pterigoideo laterale, possono potenzialmente alleviare i sintomi di disfunzione dell'ATM associati ai punti trigger. 

 

Conclusione

Lo pterigoideo laterale fa parte dei muscoli masticatori che lavorano con il muscolo pterigoideo mediale per stabilizzare la mascella e fornire la funzione motoria quando l'ospite mastica o parla. Quando il muscolo pterigoideo laterale viene abusato a causa di un'eccessiva masticazione o di essere influenzato da fattori traumatici può causare lo sviluppo di sintomi dolorosi associati ai punti trigger. I punti trigger sono piccoli nodi nel muscolo che possono causare dolore riferito a diverse posizioni del corpo. Quando ciò accade, molti individui soffrono di altre condizioni croniche associate ai punti trigger. Uno di questi è la disfunzione dell'ATM, in cui i muscoli circostanti della mascella inferiore si irritano e possono bloccare la mascella. Fortunatamente, esistono vari trattamenti per molte persone per alleviare il dolore del punto trigger associato alla disfunzione dell'ATM che colpisce le loro mascelle e aiutare a prevenire l'ulteriore progressione dei sintomi associati.

 

Riferimenti

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Liu, Meng-Qi, et al. "Modifiche funzionali del muscolo pterigoideo laterale in pazienti con disturbi temporomandibolari: uno studio pilota sulla struttura delle immagini di risonanza magnetica". Giornale medico cinese, Wolters Kluwer Health, 5 marzo 2020, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7065862/.

Lopes, Sergio Lucio Pereira de Castro, et al. "Volume del muscolo pterigoideo laterale ed emicrania in pazienti con disturbi temporomandibolari". Scienza dell'immagine in odontoiatria, Accademia coreana di radiologia orale e maxillofacciale, marzo 2015, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4362986/.

Rathee, Manu e Prachi Jain. "Anatomia, testa e collo, muscolo pterigoideo laterale". In: StatPearls [Internet]. L'isola del tesoro (FL), StatPearls Publishing, 29 ottobre 2021, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549799/.

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