Ceppo adduttore, tendinopatia e sciatica

Cos'è un ceppo muscolare adduttore?

 

Un ceppo muscolare adduttore è caratterizzato come una lesione acuta ai muscoli dell'inguine. Sebbene una varietà di muscoli del corpo umano possa essere ferita, l'adduttore lungo, medio, magnus e gracile sono alcuni dei gruppi muscolari più noti ad essere colpiti da un infortunio. alla potente contrazione dei muscoli contro la resistenza, spesso durante quello che viene definito un carico eccentrico.

 

 

Un carico eccentrico descrive alcune contrazioni muscolari mentre il muscolo si allunga, rispetto a concentrico, dove il muscolo si accorcia durante una contrazione muscolare. La maggior parte degli esercizi di sollevamento pesi e delle attività fisiche comportano contrazioni concentriche. Ad esempio, la panca comporta una contrazione eccentrica. Inoltre, possono verificarsi lacrime all'origine del muscolo, alla giunzione muscolo-tendine o all'interno della pancia del muscolo (i). Le lacrime si verificano più frequentemente alla giunzione muscolo-tendinea. La lesione del tendine meno comune si verifica nella regione del suo attaccamento osseo.

 

I ceppi muscolari adduttori possono essere classificati I-III a seconda della loro gravità. Una lesione di grado I comporta uno sforzo moderato con un po 'di dolore e disagio, tenerezza e sanguinamento, ma nessuna rottura delle fibre. L'integrità complessiva del muscolo adduttore viene mantenuta sebbene una lesione di II grado comporti ulteriori danni. Una lesione di grado III comporta una rottura con conseguente perdita dell'integrità del tendine. La maggior parte dei ceppi muscolari adduttori sono considerati lesioni di I o II grado.

 

Cause e sintomi di un ceppo dell'Adduttore

 

Come accennato in precedenza, uno stiramento muscolare adduttore si verifica durante la contrazione muscolare acuta, come durante il calcio, la rotazione o il pattinaggio. I fattori che possono predisporre una persona a un infortunio includono l'incapacità di allungarsi o riscaldarsi correttamente e l'affaticamento dovuto a un uso eccessivo. Il rischio di subire un ceppo adduttore aumenta con gli sport che comportano passi come lo sprint, il calcio e l'hockey. Anche gli sport con movimenti ripetuti come il calcio, le arti marziali e la ginnastica possono aumentare notevolmente il rischio di subire uno sforzo adduttore. Anche lottare per riscaldarsi, allungarsi o essere adeguatamente condizionati può causare lesioni.

 

I sintomi associati a un ceppo muscolare adduttore più comunemente coinvolgono una varietà di sintomi dolorosi che sono più frequentemente correlati ad altri tipi di tensione muscolare. I sintomi comuni di uno stiramento muscolare adduttore includono un improvviso inizio di dolore e disagio, occasionalmente accompagnato dalla sensazione di uno schiocco nella sezione interna della coscia e dall'incapacità di mantenere l'azione dopo la prima comparsa dei sintomi dolorosi. Poiché un ceppo adduttore può causare dolore all'inguine o all'anca, molti pazienti e operatori sanitari possono confondere questo tipo di lesione con sciatica o dolore al nervo sciatico.

 

Diagnosi e terapia per un ceppo adduttore

 

Un professionista sanitario può diagnosticare uno stiramento muscolare adduttore attraverso la storia medica del paziente e una valutazione fisica. I risultati clinici includono la tenerezza alla palpazione o al tatto, lividi attraverso l'interno della coscia, nonché gonfiore e calore nella regione della lesione. Con lacrime acute, potrebbe esserci un difetto palpabile sull'area della lesione. Il test del movimento dell'anca è normale, tuttavia, il dolore si verifica generalmente mentre al paziente viene chiesto di contrarre i muscoli. In questi casi, chiedere al paziente di portare la gamba verso la linea mediana può infine causare dolore ed è generalmente accompagnato da debolezza.

 

I raggi X spesso non vengono utilizzati per diagnosticare uno stiramento muscolare adduttore, tuttavia, sono appropriati nei casi in cui vi è dolorabilità nel sito di inserzione ossea o in pazienti giovani e / o atleti. Nei bambini, i siti di attacco di un muscolo e / o di un tendine sono più deboli e vulnerabili alla frattura. La risonanza magnetica può fornire la posizione precisa di una lesione e l'entità potrebbe aiutare a stimare il ritorno al gioco o, in rari casi, aiutare a identificare altri casi che potrebbero richiedere interventi chirurgici.

 

Molti ceppi muscolari adduttori rispondono positivamente al trattamento conservativo. L'utilizzo della terapia del ghiaccio e della medicina antinfiammatoria sono appropriati per gli strappi muscolari acuti. Man mano che i sintomi migliorano, lo stretching e gli esercizi sono generalmente sconsigliati. L'operatore sanitario può suggerire un programma di terapia fisica. Può essere necessario un intervento chirurgico per le lesioni del tendine del muscolo adduttore. La riparazione comporta un'incisione aperta all'interno del sito di lesione e il riattacco del tendine. La chirurgia è essenziale anche nei pazienti che hanno dolore cronico i cui sintomi non rispondono alla terapia conservativa.

 

Qual è la tendinopatia adduttore?

 

La tendinopatia adduttiva è generalmente caratterizzata come dolore alla palpazione dei tendini adduttori, adduzione delle gambe e / o della gamba ferita. Il dolore può svilupparsi gradualmente o causare un dolore improvviso, grave e acuto. Un gonfiore o un nodulo possono anche essere sperimentati dai muscoli adduttori, rigidità nella zona inguinale o incapacità di contrarre o estendere gli adduttori. Nei casi acuti, gli esercizi e le attività fisiche saranno limitati perché il tendine non può sostenere carichi di trazione ripetuti.

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Cause e sintomi della tendinopatia adduttore

 

Gli adduttori sono attivati ​​in molti sport come corsa, calcio, equitazione, ginnastica e nuoto. I movimenti ripetitivi e il continuo cambio di direzione nelle attività fisiche attivano il tendine adduttore, che rende gli atleti più diffusi a sviluppare tendinopatie adduttori e altre lesioni all'inguine. Altre cause di tendinopatia adduttori possono includere un eccessivo allungamento dei tendini adduttori o un improvviso aumento dell'allenamento, soprattutto nel tipo di allenamento.

 

La tendinopatia adduttrice può verificarsi a causa di una notevole discrepanza nella lunghezza delle gambe che influisce sul modello dell'andatura. I modelli di movimento poveri o anormali possono anche stressare eccessivamente i tendini adduttori. Lacune di lunghezza muscolare, squilibri di forza o debolezza muscolare nel torace o negli addominali possono anche essere potenti nello sviluppo della tendinopatia adduttrice. Altre cause includono un mancato riscaldamento adeguato, inattività, affaticamento, obesità, debolezze legate all'età, genetica o degenerazione.

 

Diagnosi e terapia per tendinopatia adduttore

 

Un professionista sanitario può sviluppare in modo sicuro ed efficace un piano di trattamento appropriato a seguito di una diagnosi approfondita o potrebbero essere intraprese ulteriori indagini, tra cui ecografie, risonanza magnetica o TC. Ottenere sollievo dal dolore attraverso l'utilizzo di FANS può essere inefficace a causa della natura non infiammatoria della lesione. Anche le iniezioni di steroidi non sono necessariamente raccomandate a causa della potenziale rottura del tendine se vengono iniettate direttamente nel tendine.

 

La terapia fisica è spesso raccomandata per il trattamento della tendinopatia adduttore, anche se non esiste uno standard d'oro per la corretta riabilitazione del tendine adduttore. Il recupero è estremamente variabile tra gli individui perché la lesione può essere degenerativa o anche a causa di una guarigione precedentemente fallita. Si raccomandano anche esercizi di rafforzamento e attività fisiche per promuovere una corretta guarigione. Il trattamento deve essere personalizzato in base al paziente per evitare recidive.

 

Un altro trattamento per la tendinopatia adduttrice consiste generalmente nell'evitare l'esercizio o l'attività fisica nelle prime 48 ore. Il paziente deve quindi applicare il trattamento RICE tre volte al giorno per 10-20 minuti per aiutare a ridurre il gonfiore e l'infiammazione da qualsiasi trauma improvviso. Se i sintomi dolorosi sono diminuiti, potrebbe essere avviata una terapia di stimolazione del flusso sanguigno per aiutare a promuovere il processo di guarigione. Successivamente viene suggerito un trattamento attivo da seguire con la riabilitazione.

 

Inoltre, l'obiettivo della riabilitazione è ripristinare le proprietà dei muscoli adduttori e dei tendini dove l'allenamento della forza è benefico per la struttura degli adduttori, la costruzione muscolare e la biomeccanica. Recenti studi di ricerca hanno anche dimostrato che un programma di esercizi basato su eccentrici è il più efficace così come esercizi eccentrici e concentrici molto lenti per migliorare sia la funzione che i sintomi. Per un trattamento efficace è anche essenziale identificare lo stadio della tendinopatia.

 

Diagnosi differenziale di dolore e disagio all'anca

 

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Più comunemente noto come un ceppo inguinale, un ceppo muscolare adduttore è un tipo di lesione che colpisce uno di un gruppo di muscoli trovati nella parte superiore della coscia. Nel frattempo, la tendinopatia adduttore può influenzare i tendini dei muscoli adduttori. Entrambi questi tipi di lesioni possono alla fine causare una varietà di sintomi dolorosi e in genere richiedono tempo per guarire correttamente. A causa della posizione della lesione, molti pazienti e operatori sanitari possono confondere le lesioni dell'inguine con la sciatica senza una diagnosi adeguata. Una corretta diagnosi è essenziale per il follow-up con un trattamento adeguato. - Dr. Alex Jimenez DC, CCST Insight

 

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Rivista di fibromialgia

 

 

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Lo scopo dell'articolo era quello di discutere la tensione muscolare dell'Adduttore, la tendinopatia e la sciatica. È stato inoltre osservato che i pazienti con lesioni da adduttore possono confondere i loro sintomi per la sciatica. Lo scopo delle nostre informazioni è limitato a problemi di salute chiropratica, muscoloscheletrica e nervosa, nonché articoli di medicina funzionale, argomenti e discussioni. Per discutere ulteriormente l'argomento di cui sopra, non esitate a chiedere al Dr. Alex Jimenez o contattaci a 915-850-0900 .

 

A cura del Dr. Alex Jimenez

 

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Discussione aggiuntiva degli argomenti: grave sciatica

 

Mal di schienaè una delle cause più diffuse di disabilità e di giornate di lavoro perse in tutto il mondo. Il dolore alla schiena si attribuisce alla seconda ragione più comune per le visite mediche, superata solo dalle infezioni delle alte vie respiratorie. Circa l'80% della popolazione sperimenterà dolore alla schiena almeno una volta nella vita. La colonna vertebrale è una struttura complessa composta da ossa, articolazioni, legamenti e muscoli, tra gli altri tessuti molli. Lesioni e / o condizioni aggravate, come dischi erniciati, può eventualmente portare a sintomi di sciatica o dolore al nervo sciatico. Gli infortuni sportivi o gli incidenti automobilistici sono spesso la causa più frequente di sintomi dolorosi, tuttavia, a volte il più semplice dei movimenti può avere questi risultati. Fortunatamente, opzioni di trattamento alternative, come la cura chiropratica, possono aiutare ad alleviare il dolore del nervo sciatico o la sciatica, attraverso l'utilizzo di aggiustamenti spinali e manipolazioni manuali, migliorando in definitiva il sollievo dal dolore.

 

 

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