Dolore alla schiena

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Dolore alla schiena

La colonna vertebrale e la schiena sono realizzate per fornire molta forza, proteggendo il midollo spinale altamente sensibile e le radici nervose, ma flessibili, fornendo libertà in tutte le direzioni. Ma ci sono molte parti distinte della colonna vertebrale che possono creare dolore alla schiena, come irritazione alle grandi radici nervose che scendono lungo le braccia e le gambe, irritazione ai piccoli nervi all'interno della colonna vertebrale, stiramenti ai grandi muscoli della schiena, così come qualsiasi lesione al disco, alle ossa, alle articolazioni o ai legamenti della colonna vertebrale.

Il mal di schiena acuto si manifesta improvvisamente e di solito dura da pochi giorni a un paio di settimane. Il mal di schiena cronico è generalmente descritto come della durata di oltre tre mesi.

Varietà di caratteristiche:

  • Il dolore può essere costante, intermittente o si verifica solo con determinate posizioni o azioni
  • Il dolore può rimanere in un posto o irradiare in altre aree
  • Può essere un dolore sordo, o una sensazione acuta o piercing o bruciore
  • Il problema potrebbe essere nel collo o nella schiena bassa, ma può irradiare nel piede o nella gamba (sciatica), mano o braccio.

Fortunatamente, la maggior parte dei tipi di dolore alla schiena aumenta di per sé: circa il 50% degli individui può provare un sollievo dal dolore alla schiena entro due settimane e 90% entro tre mesi.

Se il dolore dura alcuni giorni, peggiora, non reagisce ai rimedi contro il mal di schiena come il riposo, usando il calore o il ghiaccio, gli esercizi per il mal di schiena e gli antidolorifici da banco, quindi di solito è una buona idea vedere un medico di schiena. Ci sono due casi in cui è necessaria una cure mediche di emergenza:

  • Disfunzione della bocca e / o della vescica

Fortunatamente, queste condizioni sono rare.

Diagnosi del dolore:

I test diagnostici possono indicare se il dolore alla schiena di un paziente è il risultato di una causa anatomica. Tuttavia, poiché le valutazioni diagnostiche in sé non sono una diagnosi, arrivare ad una diagnosi clinica accurata richiede che la valutazione sia correlata ai sintomi del dolore alla schiena del paziente e all'esame fisico.

  • Raggi X. Questo test offre informazioni sulle ossa della colonna vertebrale. Una radiografia viene spesso utilizzata per valutare l'instabilità spinale (come la spondilolistesi), i tumori e le fratture.
  • TAC. Questo test è una radiografia molto dettagliata che include immagini in sezione trasversale. Le scansioni TC forniscono dettagli specifici sulle ossa della colonna vertebrale. Possono anche essere usati per testare condizioni particolari, come un'ernia del disco o una stenosi spinale. Le scansioni TC tendono ad essere meno accurate per i disturbi spinali rispetto alle scansioni MRI.
  • La scansione MRI è particolarmente utile per valutare determinate condizioni, fornendo i dettagli del disco intervertebrale e delle radici nervose (che possono essere irritate o pizzicate). Le scansioni MRI vengono utilizzate per escludere le infiammazioni spinali o tumori.

Le iniezioni possono anche essere utilizzate per aiutare a diagnosticare tipi specifici di dolore. Se un'iniezione di un farmaco antidolorifico in una certa area della spina dorsale fornisce sollievo dal dolore alla schiena, allora si afferma che è l'area che causa dolore.

Cause: Dolore alla schiena

La causa di gran lunga più frequente di dolore lombare è la tensione muscolare o altri danni ai tessuti molli. Sebbene questa condizione non sia grave, può essere seriamente dolorosa. In genere, il dolore lombare causato da uno stiramento muscolare probabilmente migliorerà nel giro di poche settimane.

Il trattamento generalmente prevede un breve periodo di riposo, limitazione dell'attività, uso di impacchi caldi o freddi e farmaci per il dolore. I farmaci antidolorifici da banco usati per trattare la tensione muscolare possono includere acetaminofene (ad es. Tylenol), ibuprofene (Advil), Motrin o naprossene (ad es. Aleve). I farmaci antidolorifici da prescrizione possono essere raccomandati per il mal di schiena grave.

Tipicamente, persone più giovani (30 a 60-years) hanno maggiori probabilità di provocare dolori alla schiena dallo spazio del disco stesso (ad esempio l'herniation del disco lombare o la malattia degenerativa del disco). Adulti più vecchi (ad es. su 60) hanno maggiori probabilità di soffrire di dolore legato alla degenerazione articolare (ad es. osteoartrite, stenosi spinale).

A volte, un paziente può avere più dolore alle gambe in contrasto con il mal di schiena come conseguenza di determinate condizioni nella colonna vertebrale inferiore, tra cui:

  • Disco lombare erniato: Il nucleo interno del disco può provocare ed irritare una radice nervosa vicina, causando sciatica (dolore alle gambe).
  • Stenosi spinale lombare. Il canale spinale si restringe a causa della degenerazione, che può fare pressione sulla radice del nervo e portare alla sciatica.
  • Malattia degenerativa del disco. Poiché il disco degenerato può consentire piccole quantità di movimento in quel segmento della colonna vertebrale e irritare una radice del nervo e portare alla sciatica.
  • Spondilolistesi Isthmica. Una piccola frattura di stress consente a una vertebra di scivolare in avanti su un'altra, di solito alla base della colonna vertebrale. Questo può pizzicare il nervo, causando dolori alla schiena e dolore alla gamba.
  • L'osteoartrite. La degenerazione dei giunti di piccole dimensioni sul retro della colonna vertebrale può portare a dolore alla schiena e diminuzione della flessibilità. Può anche determinare una stenosi spinale e un pizzicamento del nervo.

È importante conoscere la condizione sottostante che è la causa del dolore alla schiena, in quanto i rimedi spesso variano a seconda delle cause del dolore alla schiena.

Fattori di rischio

Esistono molti fattori di rischio per il mal di schiena, inclusi invecchiamento, genetica, rischi professionali, stile di vita, peso, postura, fumo e gravidanza. Detto questo, il mal di schiena è così diffuso che può colpire anche se non si hanno fattori di rischio.

I pazienti con uno o più di questi fattori potrebbero essere a rischio di mal di schiena:

  • Invecchiamento. Con gli anni, l'usura della colonna vertebrale potrebbe manifestarsi in condizioni (ad es. degenerazione del disco, stenosi spinale) che producono dolore alla schiena e al collo. Gli individui di età compresa tra 30 e 60 anni hanno maggiori probabilità di avere disturbi legati al disco, mentre gli individui di età superiore ai 60 anni hanno maggiori probabilità di avere dolore associato all'osteoartrite.
  • Genetica. Ci sono prove che alcuni tipi di disturbi spinali hanno una componente genetica. Per esempio, la malattia degenerativa del disco sembra avere una componente ereditaria.
  • Pericoli professionali. Qualsiasi lavoro che richieda piegamenti e sollevamenti ripetitivi ha una maggiore incidenza di lesioni alla schiena (ad es. operaio edile, infermiere). I lavori che richiedono lunghe ore in piedi senza pause (es. barbiere) o seduti su una sedia (es. programmatore software) che non sostiene bene la colonna vertebrale mettono la persona a maggior rischio.
  • Stile di vita sedentario. La mancanza di esercizio fisico regolare aumenta i rischi per l'incidenza del dolore lombare aumenta anche la gravità del dolore.
  • Peso. Essere in sovrappeso aumenta la tensione sulla parte bassa della schiena, oltre ad altre articolazioni (ad esempio le ginocchia), ed è un fattore di rischio per alcuni tipi di sintomi di mal di schiena.
  • Posizione cattiva. Qualsiasi tipo di postura scorretta prolungata nel tempo crea un rischio di mal di schiena. Gli esempi includono il piegarsi sulla tastiera di un computer, la guida curva sul volante e il sollevamento improprio.
  • Gravidanza. Le donne incinte hanno maggiori probabilità di sviluppare mal di schiena a causa del peso corporeo in eccesso nella parte anteriore e dell'allentamento dei legamenti nell'area pelvica mentre il corpo si prepara per il parto.
  • Fumo. Le persone che fumano hanno maggiori probabilità di sviluppare mal di schiena rispetto alle persone che non lo fanno.

Quando contattare un medico del dolore alla schiena

Generalmente, quando il dolore ha una delle seguenti caratteristiche, è consigliabile visitare un medico per una valutazione:

  • Dolore alla schiena che segue un incidente, come un incidente d'auto o cadere da una scala
  • Il dolore alla schiena è in corso e sta peggiorando
  • Il dolore continua per più di quattro o sei settimane
  • Il dolore è grave e non migliora dopo pochi giorni di rimedi tipici, come riposo, ghiaccio e dolori (come Ibuprofene o Tylenol)
  • Dolore grave durante la notte che ti sveglia, anche da un sonno profondo
  • C'è dolore addominale e addominale
  • Intorpidimento o sensazioni alterate nella parte superiore delle cosce, glutei o zona inguinale
  • Sintomi neurologici, come debolezza, intorpidimento o formicolio alle estremità - gamba, piede, braccio o mano
  • La febbre inspiegabile con il dolore alla schiena aumentante
  • Suddetto dolore alla schiena superiore, in particolare se siete a rischio di osteoporosi.

La linea di fondo che tutti dovrebbero ricordare è che se una persona ha dei dubbi, consultare un medico. Se il mal di schiena peggiora nel tempo, non migliora con il riposo e i rimedi antidolorifici da banco, o comporta sintomi neurologici, allora è una buona idea consultare un medico per il mal di schiena.

Dolore alzato superiore / medio

Il dolore nella parte superiore e/o nella parte centrale della schiena non è così comune come il dolore alla parte bassa della schiena o al collo. La parte superiore della schiena è chiamata colonna vertebrale toracica ed è la parte più sicura della colonna vertebrale. La portata del movimento nella parte superiore della schiena è limitata a causa degli attacchi della spina dorsale alle costole (gabbia toracica).

Il dolore alla schiena superiore è generalmente causato da lesioni del tessuto molle, come distorsioni o tensioni, tensioni muscolari causate da cattive posture, o osservazione verso il basso per lunghi periodi di tempo (ad esempio, sms, uso del telefono cellulare).

  • Dolore
  • strettezza
  • Rigidezza
  • Spasmo muscolare
  • La tenerezza a toccare
  • Mal di testa

Che cosa causa il mal di schiena mid / upper?

 

Un episodio di dolore alla schiena superiore può essere attivato da movimenti e azioni distinte, tra cui:

  • Torsione
  • Piegatura eccessiva
  • Colpo di frusta o lesioni del collo alternativo
  • Sollevamento improprio
  • Scarso tono muscolare
  • Movimenti persistenti, uso eccessivo
  • Sport di contatto
  • Portare un carico pesante
  • Sigarette
  • Essere sovrappeso

Una cattiva postura che lavora al computer per un lungo periodo senza fare una pausa per andare in giro ed estendere, o in generale può promuovere la lombalgia. Sia l'affaticamento muscolare che la trazione muscolare, che spesso risultano da una postura scorretta, possono scatenare il dolore.

Cosa fare su di esso?

Di solito, il dolore alla parte superiore della schiena non è motivo di preoccupazione; tuttavia, può essere scomodo, doloroso e scomodo. Inoltre, se il dolore si sviluppa improvvisamente ed è grave, ad esempio a causa di una lesione (ad es. caduta) e, certamente, se il dolore ei sintomi (ad es. debolezza) peggiorano progressivamente, è necessario consultare un medico.

Generalmente, i trattamenti domestici successivi possono aiutare a alleviare il dolore alla schiena che è superiore.

  • Riposo a breve termine
  • Lievi tratti
  • Medicinali da banco, ad esempio ibuprofene (Motrin), naprossene sodico (Aleve) o acetaminofene (Tylenol). Assumere con il cibo e non assumere più della dose raccomandata.
  • Utilizzare un impacco freddo disponibile in commercio o riempire un sacchetto di plastica con ghiaccio e sigillarlo per avvolgerlo. Applica all'area dolorosa per 20 minuti ogni 2-3 ore per i primi giorni da 2 a 3.
  • Calore (dopo le prime ore 72). Dopo aver utilizzato calore umido, allungare delicatamente i muscoli per aumentare la mobilità e alleviare la rigidità.

Il medico può prescrivere farmaci, come un rilassante muscolare o eseguire iniezioni a punti di trigger per aiutare notevolmente la rottura degli spasmi muscolari. Lui o lei può anche raccomandare la terapia fisica per aumentare la flessibilità, la mobilità e alleviare il dolore. Altri trattamenti che il medico può suggerire includono l'agopuntura e la cura chiropratica.

La maggior parte dei casi di dolore alla schiena superiore risolve in 1 a 2 settimane senza ulteriori trattamenti. Quando è in grado di eseguirli senza riavviare lentamente le tue attività regolari. Non preoccupatevi, però: potresti interferire con la tua guarigione e il rischio di re-lesioni.

Mal di schiena lombare

Il mal di schiena basso e basso può differire dal dolore sordo che si sviluppa gradualmente a dolore improvviso, affilato o persistente sotto la vita. Purtroppo, quasi tutti, a un certo punto durante la vita possono verificarsi dolori alla schiena che possono viaggiare verso il basso nei glutei e talvolta in una o entrambe le estremità inferiori. La causa più frequente è il ceppo muscolare spesso legato al lavoro fisico pesante, al sollevamento o al movimento forzato, piegando o torsione in posizioni scomode o in una posizione troppo lunga.

 

 

Altre cause di dolore alla schiena e basso

Ci sono diverse condizioni che causano o causano dolori alla schiena più bassa e bassa. Molti coinvolgono la compressione del nervo (ad esempio, nervo pizzicato) che può causare dolore e altri disturbi. I tipi di disturbi spinali includono malattie legate al trauma e degenerative; significato legato all'età. Alcuni di questi problemi spinali sono riportati di seguito.

 

  • Bulging o disco ernia. Un disco può esplodere verso l'esterno. Un disco ernico si verifica quando la materia morbida all'interno sfugge attraverso una crepa o rottura attraverso lo strato esterno protettivo del disco. Entrambi i problemi del disco possono portare alla compressione del nervo, all'infiammazione e al dolore.
  • Stenosi spinale si sviluppa quando il canale spinale o un passaggio nervo si riduce anormalmente.
  • Artrite spinale, chiamato anche osteoartrosi spinale o spondilosi, è un problema comune della colonna vertebrale degenerativa. Colpisce le articolazioni delle facce della colonna vertebrale e può contribuire allo sviluppo di sporgenze ossee.
  • spondilolistesi si verifica quando un corpo vertebrale lombare (bassa schiena) scivola in avanti sopra la vertebra sottostante.
  • Fratture vertebrali (tipi di esplosione o compressione) sono spesso causati da un tipo di lesione (ad es. caduta).
  • Osteomielite è un'infezione batterica che può svilupparsi in una delle ossa della colonna vertebrale.
  • Tumori spinali sono una crescita anormale delle cellule (una massa) e sono riconosciute come benigne (non cancerose) o maligne (cancro).

Facilitare il dolore a casa

Se hai recentemente ferito il tuo basso o basso indietro, ecco alcune cose che puoi fare.

  • Ghiaccio poi caldo
    Durante le prime ore 24 a 48, utilizzare il ghiaccio avvolto in un asciugamano o un panno. Il ghiaccio aiuterà a ridurre il gonfiore, i muscoli spasmi e il dolore. Successivamente, passare al calore. Il calore aiuta a caldo e rilassa i tessuti dolenti.

Attenzione: non utilizzare mai una fonte di freddo o di calore direttamente sulla pelle, avvolgerla sempre in qualcosa.

  • Sopra il contatore i farmaci
    Tylenol o Advil, presi secondo le istruzioni del pacchetto, possono contribuire a ridurre l'infiammazione e il dolore.
  • Calmati
    Mentre i giorni di riposo non sono più raccomandati, potrebbe essere necessario modificare la routine quotidiana per dare al tuo basso la possibilità di recuperare.

Quando richiedere l'attenzione medica

La lombalgia è o diventa grave e persistente

  • Il mal di schiena è o diventa grave e persistente
  • Non diminuisce dopo pochi giorni
  • Interferisce con il sonno e le attività quotidiane

I seguenti sintomi richiedono sempre una cure mediche immediate:

  • Debolezza o intorpidimento della gamba o della gamba

Chiropratica extra clinica: cura e trattamenti per il mal di schiena

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