Le calzature possono causare mal di schiena e problemi ad alcuni individui. Comprendere la connessione tra calzature e problemi alla schiena può aiutare le persone a trovare le scarpe giuste per mantenere la salute della schiena e alleviare il dolore?
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Mal di schiena da calzature
La schiena fornisce la forza per le attività fisiche. Il mal di schiena influisce sulla vita quotidiana e può avere diverse cause. Una postura malsana, camminare, torcersi, girarsi, piegarsi e allungarsi possono contribuire a problemi alla schiena che provocano dolore. Secondo il CDC, il 39% degli adulti riferisce di convivere con il mal di schiena (Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie, 2019). Anche calzature inadeguate possono contribuire al mal di schiena. Selezionare attentamente le calzature può aiutare ad alleviare il dolore e a mantenere la salute della colonna vertebrale. Gli individui possono provare meno dolore e gestire i sintomi scegliendo scarpe che mantengano l’allineamento della colonna vertebrale e proteggano i piedi dagli impatti violenti.
Comprendere la connessione mal di schiena-calzature
Calzature inadeguate potrebbero essere la causa del mal di schiena. Ciò che colpisce le ossa nella parte inferiore del sistema neuromuscoloscheletrico si irradia verso l’alto e colpisce la colonna vertebrale e i muscoli della schiena. Le calzature utilizzate viaggiano verso l'alto, influenzando l'andatura, la postura, l'allineamento della colonna vertebrale e altro ancora. Quando i problemi alla schiena provengono dai piedi, si tratta di problemi biomeccanici. Biomeccanica significa come le ossa, le articolazioni e i muscoli lavorano insieme e come i cambiamenti nelle forze esterne influenzano il corpo.
Meccanismo
Quando i piedi toccano il suolo, sono le prime estremità ad assorbire gli urti del resto del corpo. Gli individui inizieranno a camminare in modo diverso se hanno un problema o cambiano i piedi. Indossare scarpe con un supporto inadeguato può aumentare l’usura dei muscoli e delle articolazioni, portando a movimenti scomodi e innaturali. Ad esempio, considera la differenza tra stare in punta di piedi con i tacchi alti e lo stato naturale di piede piatto. Le scarpe ben imbottite aiutano ad assorbire l'impatto e ad attenuare le sensazioni di dolore. Le pressioni su ciascuna articolazione spostano l’equilibrio, causando problemi di instabilità con una pressione minore su alcune e maggiore su altre. Ciò crea uno squilibrio che porta a dolore e condizioni articolari.
Posizione
Mantenere una postura sana è un altro fattore per prevenire o alleviare il mal di schiena. Con le calzature giuste, il corpo può mantenere una posizione più sana e la giusta curvatura su tutta la colonna vertebrale, oltre a distribuire il peso in modo uniforme. Ciò si traduce in una diminuzione dello stress su legamenti, muscoli e articolazioni. (Pubblicazione sulla salute di Harvard. 2014) Si consiglia di consultare un ortopedico per arrivare alla radice della condizione di un individuo. Per alcuni, un’ernia del disco, una sciatica, un incidente automobilistico, una caduta, un’ergonomia malsana o una combinazione di questi, così come altri problemi di fondo, possono contribuire al mal di schiena.
Tipi di scarpe e loro impatto sulla schiena
In che modo le varie scarpe influiscono sulla postura, causando o alleviando potenzialmente il mal di schiena.
Tacchi alti
I tacchi alti possono sicuramente contribuire al mal di schiena. Cambiano la postura del corpo, provocando un effetto domino sulla colonna vertebrale. Il peso del corpo viene spostato per aumentare la pressione sugli avampiedi e l'allineamento della colonna vertebrale viene alterato. I tacchi alti influenzano anche il modo in cui le caviglie, le ginocchia e i fianchi si muovono quando si cammina, l’equilibrio e il modo in cui funzionano i muscoli della schiena, tutti fattori che possono peggiorare il mal di schiena.
Scarpe basse
Le scarpe basse potrebbero non essere la scelta migliore per la salute della colonna vertebrale. Se mancano di supporto all’arco plantare, possono causare la rotazione del piede verso l’interno, fenomeno noto come pronazione. Ciò può contribuire al disallineamento, che può affaticare le ginocchia, i fianchi e la parte bassa della schiena. Tuttavia, possono essere una buona scelta se forniscono supporto all’arco plantare. Indossando scarpe basse con un sostegno sano, il peso viene distribuito uniformemente sui piedi e sulla colonna vertebrale. Ciò aiuta a mantenere una postura corretta, che può aiutare a prevenire e/o alleviare il mal di schiena.
Scarpe da ginnastica, tennis e scarpe da ginnastica
Scarpe da ginnastica, tennis e Scarpe da ginnastica può alleviare il mal di schiena con un'ammortizzazione e un supporto completi. Scegliere quelli giusti implica determinare l'attività che verrà svolta in essi. Ci sono tennis, corsa, basket, pickleball, scarpe da pattinaggio e altro ancora. Ricerca quali caratteristiche saranno necessarie per lo sport o l'attività. Ciò potrebbe includere:
Coppe del tallone
Ammortizzazione della soletta
Ampia base
Altre caratteristiche per soddisfare le esigenze individuali del piede.
Si consiglia di cambiare le scarpe da ginnastica ogni 300-500 miglia di camminata o corsa o quando presentano segni di irregolarità quando posizionate su una superficie piana, poiché suole usurate e materiali degradati possono aumentare il rischio di lesioni e mal di schiena. (Accademia americana di medicina sportiva podiatrica, 2024). Se un certo paio mette le gambe, i fianchi o le caviglie in una posizione innaturale o impedisce il movimento regolare, potrebbe essere il momento di sostituirli.
Scegliere le scarpe giuste
La soluzione ideale per scegliere l'abbigliamento delle scarpe è ottenere un'analisi dell'andatura e una revisione di come cammini e corri. Diversi operatori sanitari possono offrire questo servizio per personalizzare la ricerca di ogni individuo delle scarpe giuste per il mal di schiena. Nell'analisi dell'andatura, alle persone viene chiesto di correre e camminare, a volte davanti alla telecamera, mentre un professionista annota le tendenze fisiche, come quando il piede tocca il suolo e se rotola verso l'interno o verso l'esterno. Ciò fornisce dati sulla postura, sul movimento, sui livelli di dolore, sulla quantità di supporto dell'arco plantare necessario e sul tipo da indossare per prevenire il mal di schiena. Una volta completata l'analisi, ti guiderà su cosa cercare, ad esempio quale livello di supporto dell'arco plantare, altezza del tallone o materiale è più adatto a te.
La clinica di medicina funzionale e chiropratica per lesioni mediche è specializzata in terapie progressive e all'avanguardia e procedure di riabilitazione funzionale incentrate sulla fisiologia clinica, salute totale, allenamento pratico della forza e condizionamento completo. Ci concentriamo sul ripristino delle normali funzioni corporee dopo traumi e lesioni dei tessuti molli. Utilizziamo protocolli chiropratici specializzati, programmi benessere, nutrizione funzionale e integrativa, allenamento fitness per agilità e mobilità e sistemi di riabilitazione per tutte le età. I nostri programmi sono naturali e sfruttano la capacità del corpo di raggiungere specifici obiettivi misurati invece di introdurre sostanze chimiche dannose, controverse sostituzioni ormonali, interventi chirurgici indesiderati o farmaci che creano dipendenza. Abbiamo collaborato con i migliori medici, terapisti e formatori della città per fornire trattamenti di alta qualità che consentano ai nostri pazienti di mantenere uno stile di vita più sano e vivere una vita funzionale con più energia, un atteggiamento positivo, un sonno migliore e meno dolore .
Vantaggi dell'utilizzo di plantari personalizzati
Riferimenti
Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. (2019). Dolore alla schiena, agli arti inferiori e agli arti superiori tra gli adulti statunitensi, 2019. Estratto da www.cdc.gov/nchs/products/databriefs/db415.htm
Accademia americana di medicina sportiva podiatrica. Ayne Furman, DF, AAPSM. (2024). Come faccio a sapere quando è il momento di sostituire le mie scarpe da ginnastica?
Per le persone che stanno iniziando a fare esercizio, fitness e attività fisica, sapere come funziona il glicogeno può aiutare nel recupero dell'allenamento?
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Il glicogeno
Quando il corpo ha bisogno di energia, attinge alle sue riserve di glicogeno. Le diete a basso contenuto di carboidrati, chetogeniche e l’esercizio fisico intenso riducono le riserve di glicogeno, inducendo il corpo a metabolizzare il grasso per produrre energia. Il glicogeno viene fornito attraverso i carboidrati nella dieta di un individuo e viene utilizzato per alimentare il cervello, l'attività fisica e altre funzioni corporee. Le molecole prodotte dal glucosio vengono immagazzinate principalmente nel fegato e nei muscoli. Ciò che viene mangiato, quanto spesso e il livello di attività influenzano il modo in cui il corpo immagazzina e utilizza il glicogeno. Ripristinare il glicogeno dopo l'attività fisica o l'allenamento è una parte vitale del processo di recupero. Il corpo può mobilitare rapidamente il glicogeno da questi siti di stoccaggio quando ha bisogno di carburante. Mangiare abbastanza carboidrati per raggiungere obiettivi di salute e livelli di attività è essenziale per il successo.
Che cos'è
È la forma di glucosio o zucchero immagazzinata nel corpo.
Viene immagazzinato nel fegato e nei muscoli.
È la fonte di energia primaria e preferita del corpo.
Proviene dai carboidrati presenti negli alimenti e nelle bevande.
È costituito da diverse molecole di glucosio collegate.
Produzione e Stoccaggio
La maggior parte dei carboidrati consumati viene convertita in glucosio, che diventa la principale fonte di energia del corpo. Tuttavia, quando il corpo non ha bisogno di rifornimento, le molecole di glucosio diventano catene collegate da 12 a XNUMX unità di glucosio, formando una molecola di glicogeno.
Trigger di processo
Mangiare un pasto contenente carboidrati aumenterà in risposta i livelli di glucosio nel sangue.
L'aumento del glucosio segnala al pancreas di produrre insulina, un ormone che aiuta le cellule del corpo ad assorbire il glucosio dal flusso sanguigno per produrre energia o immagazzinamento.
L’attivazione dell’insulina fa sì che le cellule del fegato e dei muscoli producano un enzima chiamato glicogeno sintasi, che collega insieme le catene del glucosio.
Con abbastanza glucosio e insulina, le molecole di glicogeno possono essere consegnate al fegato, ai muscoli e alle cellule adipose per la conservazione.
Poiché la maggior parte del glicogeno si trova nei muscoli e nel fegato, la quantità immagazzinata in queste cellule varia a seconda del livello di attività, della quantità di energia bruciata a riposo e degli alimenti consumati. I muscoli utilizzano principalmente il glicogeno immagazzinato nel muscoli, mentre il glicogeno immagazzinato nel fegato è distribuito in tutto il corpo, principalmente nel cervello e nel midollo spinale.
Utilizzo del corpo
Il corpo converte il glucosio in glicogeno attraverso un processo chiamato glicogenesi. Durante questo processo, vari enzimi aiutano il corpo a scomporre il glicogeno nella glicogenolisi in modo che il corpo possa utilizzarlo. Il sangue ha una determinata quantità di glucosio pronta per essere utilizzata in qualsiasi momento. I livelli di insulina diminuiscono anche quando il livello inizia a diminuire, a causa del mancato consumo o del consumo di glucosio durante l'esercizio. Quando ciò accade, un enzima noto come glicogeno fosforilasi inizia a scomporre il glicogeno per fornire glucosio al corpo. Il glucosio proveniente dal glicogeno epatico diventa l'energia primaria del corpo. Brevi esplosioni di energia utilizzano il glicogeno, sia durante gli sprint che durante il sollevamento pesante. (Bob Murray, Christine Rosenbloom, 2018) Una bevanda pre-allenamento ricca di carboidrati può fornire energia per allenarsi più a lungo e recuperare più rapidamente. Gli individui dovrebbero mangiare uno spuntino post-allenamento con una quantità equilibrata di carboidrati per ricostituire le riserve di glicogeno. Il cervello utilizza anche il glucosio per produrre energia, con il 20-25% del glicogeno destinato ad alimentare il cervello. (Manu S. Goyal, Marcus E. Raichle, 2018) La lentezza mentale o la confusione mentale possono svilupparsi quando non si consumano abbastanza carboidrati. Quando le riserve di glicogeno si esauriscono a causa dell’esercizio fisico o dell’insufficienza di carboidrati, il corpo può sentirsi affaticato e lento e forse sperimentare disturbi dell’umore e del sonno. (Hugh S. Winwood-Smith, Craig E. Franklin 2, Craig R. White, 2017)
Dieta
Anche gli alimenti consumati e la quantità di attività fisica svolta da un individuo influenzano la produzione di glicogeno. Gli effetti possono essere acuti se si segue una dieta a basso contenuto di carboidrati, in cui i carboidrati, la fonte primaria della sintesi del glucosio, vengono improvvisamente limitati.
Affaticamento e nebbia cerebrale
Quando si inizia per la prima volta una dieta a basso contenuto di carboidrati, le riserve di glicogeno del corpo possono essere gravemente esaurite e gli individui possono avvertire sintomi come affaticamento e confusione mentale. (Kristen E. D'Anci et al., 2009)
I sintomi iniziano a diminuire una volta che il corpo si adatta e rinnova le sue riserve di glicogeno.
Peso dell'acqua
Qualsiasi quantità di perdita di peso può avere lo stesso effetto sulle riserve di glicogeno.
Inizialmente, gli individui possono sperimentare un rapido calo di peso.
Nel corso del tempo, il peso può stabilizzarsi e possibilmente aumentare.
Il fenomeno è in parte dovuto alla composizione del glicogeno, che è anche acqua. Il rapido esaurimento del glicogeno all’inizio della dieta innesca la perdita di peso dell’acqua. Nel corso del tempo, le riserve di glicogeno vengono rinnovate e il peso dell'acqua ritorna. Quando ciò accade, la perdita di peso può arrestarsi o stabilizzarsi. La perdita di grasso può continuare nonostante l’effetto plateau a breve termine.
Esercitare
Se si intraprende una routine di esercizio fisico intenso, esistono strategie per evitare un calo delle prestazioni che possono essere utili:
Carico di carboidrati
Alcuni atleti consumano quantità eccessive di carboidrati prima di allenarsi o gareggiare.
I carboidrati extra forniscono molto carburante.
Il metodo è caduto in disgrazia poiché può portare ad un eccesso di peso dell’acqua e problemi digestivi.
Gel di glucosio
I gel energetici contenenti glicogeno possono essere consumati prima o secondo necessità durante un evento per aumentare i livelli di glucosio nel sangue.
Ad esempio, gli energetici da masticare sono integratori efficaci per i corridori che aiutano ad aumentare le prestazioni durante le corse prolungate.
Dieta chetogenica a basso contenuto di carboidrati
Seguire una dieta ricca di grassi e povera di carboidrati può mettere il corpo in uno stato cheto-adattativo.
In questo stato, il corpo inizia ad accedere al grasso immagazzinato per produrre energia e fa meno affidamento sul glucosio come combustibile.
Presso la Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic, i nostri fornitori utilizzano un approccio integrato per creare piani di cura personalizzati per ogni individuo, spesso includendo i principi di medicina funzionale, agopuntura, elettroagopuntura e medicina dello sport. Il nostro obiettivo è ripristinare la salute e la funzionalità del corpo.
Nutrizione sportiva e Dietista sportivo
Riferimenti
Murray, B. e Rosenbloom, C. (2018). Fondamenti del metabolismo del glicogeno per allenatori e atleti. Recensioni nutrizionali, 76(4), 243–259. doi.org/10.1093/nutrit/nuy001
Goyal, MS e Raichle, ME (2018). Fabbisogno di glucosio del cervello umano in via di sviluppo. Giornale di gastroenterologia e nutrizione pediatrica, 66 Suppl 3 (Suppl 3), S46–S49. doi.org/10.1097/MPG.0000000000001875
Winwood-Smith, HS, Franklin, CE e White, CR (2017). Una dieta a basso contenuto di carboidrati induce depressione metabolica: un possibile meccanismo per conservare il glicogeno. Giornale americano di fisiologia. Fisiologia normativa, integrativa e comparativa, 313(4), R347–R356. doi.org/10.1152/ajpregu.00067.2017
D'Anci, KE, Watts, KL, Kanarek, RB, & Taylor, HA (2009). Diete dimagranti a basso contenuto di carboidrati. Effetti sulla cognizione e sull'umore. Appetito, 52(1), 96–103. doi.org/10.1016/j.appet.2008.08.009
Per le persone che soffrono di mal di schiena e problemi, sapere come migliorare e mantenere la salute del disco intervertebrale può aiutare ad alleviare i sintomi?
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Salute del disco intervertebrale
La colonna vertebrale comprende 24 ossa mobili e 33 ossa chiamate vertebre. Le ossa vertebrali sono impilate una sopra l'altra. Il disco intervertebrale è la sostanza ammortizzante tra le ossa adiacenti. (Dartmouth. 2008)
Le ossa
Le ossa vertebrali sono piccole e rotonde in un'area chiamata corpo vertebrale. Nella parte posteriore c'è un anello osseo da cui si estendono le sporgenze e si formano archi e percorsi. Ciascuna struttura ha uno o più scopi e comprende: (Waxenbaum JA, Reddy V, Williams C, et al., 2023)
Stabilizzare la colonna vertebrale.
Fornire uno spazio per l'attaccamento del tessuto connettivo e dei muscoli della schiena.
Fornire un tunnel attraverso il quale il midollo spinale può passare in modo pulito.
Fornire uno spazio in cui i nervi escono e si diramano verso tutte le aree del corpo.
Structure
Il disco intervertebrale è l'ammortizzazione che si trova tra le vertebre. Il design della colonna vertebrale le consente di muoversi in varie direzioni:
Flessione o flessione
Estensione o inarcamento
Inclinazione e rotazione o torsione.
Forze potenti agiscono e influenzano la colonna vertebrale per produrre questi movimenti. Il disco intervertebrale assorbe gli urti durante il movimento e protegge le vertebre e il midollo spinale da lesioni e/o traumi.
Capacità
All'esterno, forti tessuti di fibre intrecciate formano un'area chiamata fibrosi dell'anello. L'anello fibroso contiene e protegge la sostanza gel più morbida al centro, il nucleo polposo. (YS Nosikova et al., 2012) La polpa del nucleo fornisce assorbimento degli urti, flessibilità e flessibilità, specialmente sotto pressione durante il movimento della colonna vertebrale.
Meccanica
Il nucleo polposo è una sostanza gel morbida situata al centro del disco che consente elasticità e flessibilità alle forze di stress per assorbire la compressione. (Nedresky D, Reddy V, Singh G. 2024) L'azione girevole altera l'inclinazione e la rotazione della vertebra sopra e sotto, attenuando gli effetti del movimento della colonna vertebrale. I dischi ruotano in risposta alla direzione in cui si muove la colonna vertebrale. Il nucleo polposo è costituito principalmente da acqua, che entra ed esce attraverso piccoli pori, che fungono da passaggi tra la vertebra e l'osso del disco. Le posizioni del corpo che caricano la colonna vertebrale, come sedersi e stare in piedi, spingono l'acqua fuori dal disco. Sdraiarsi sulla schiena o in posizione supina facilita il ripristino dell'acqua nel disco. Man mano che il corpo invecchia, i dischi perdono acqua/disidratare, portando alla degenerazione del disco. Il disco intervertebrale non ha afflusso di sangue, il che significa che affinché un disco riceva la nutrizione necessaria e per la rimozione dei rifiuti, deve fare affidamento sulla circolazione dell'acqua per rimanere in salute.
Cura
Alcuni modi per mantenere la salute del disco intervertebrale includono:
Prestando attenzione alla postura.
Cambiare posizione frequentemente durante il giorno.
Fare esercizio e muoversi.
Applicare la corretta meccanica corporea alle attività fisiche.
Dormire su un materasso di supporto.
Bere molta acqua.
Mangiare sano.
Mantenere un peso sano.
Bere alcol con moderazione.
Smettere di fumare.
Alla Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic, trattiamo lesioni e sindromi dolorose croniche migliorando le capacità di un individuo attraverso programmi di flessibilità, mobilità e agilità su misura per tutte le fasce di età e disabilità. Il nostro team di chiropratica, i piani di cura e i servizi clinici sono specializzati e focalizzati sugli infortuni e sul processo di recupero completo. Le nostre aree di pratica includono benessere e nutrizione, agopuntura, dolore cronico, lesioni personali, assistenza in caso di incidente automobilistico, infortuni sul lavoro, lesioni alla schiena, lombalgia, dolore al collo, emicrania, lesioni sportive, sciatica grave, scoliosi, ernia del disco complessa, fibromialgia , Dolore cronico, Lesioni complesse, Gestione dello stress, Trattamenti di medicina funzionale e protocolli di cura specifici. Se è necessario un altro trattamento, le persone verranno indirizzate alla clinica o al medico più adatto alla loro lesione, condizione e/o disturbo.
Oltre la superficie: comprendere gli effetti delle lesioni personali
Riferimenti
Dartmouth Ronan O'Rahilly, MD. (2008). Anatomia umana di base. Capitolo 39: La colonna vertebrale. In D. Rand Swenson, MD, PhD (a cura di), ANATOMIA UMANA DI BASE Uno studio regionale sulla struttura umana. WB Saunders. humananatomy.host.dartmouth.edu/BHA/public_html/part_7/chapter_39.html
Waxenbaum, JA, Reddy, V., Williams, C., & Futterman, B. (2024). Anatomia, Schiena, Vertebre lombari. In StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29083618
Nosikova, YS, Santerre, JP, Grynpas, M., Gibson, G., & Kandel, RA (2012). Caratterizzazione dell'interfaccia anello fibroso-corpo vertebrale: identificazione di nuove caratteristiche strutturali. Giornale di anatomia, 221(6), 577–589. doi.org/10.1111/j.1469-7580.2012.01537.x
Sapere quali cibi mangiare può aiutare le persone che si stanno riprendendo da un’intossicazione alimentare a ripristinare la salute dell’intestino?
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Intossicazione alimentare e ripristino della salute dell'intestino
L'intossicazione alimentare può essere pericolosa per la vita. Fortunatamente, la maggior parte dei casi sono lievi e di breve durata e durano solo da poche ore a pochi giorni (Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie, 2024). Ma anche i casi lievi possono devastare l’intestino, causando nausea, vomito e diarrea. I ricercatori hanno scoperto che le infezioni batteriche, come l’intossicazione alimentare, possono causare cambiamenti nei batteri intestinali. (Clara Belzer et al., 2014) Mangiare cibi che promuovono la guarigione dell'intestino dopo un'intossicazione alimentare può aiutare il corpo a riprendersi e a sentirsi meglio più velocemente.
Alimenti da mangiare
Dopo che i sintomi dell’intossicazione alimentare si sono risolti, si potrebbe ritenere che il ritorno alla dieta abituale vada bene. Tuttavia, l’intestino ha sopportato una bella esperienza e, anche se i sintomi acuti si sono attenuati, le persone possono ancora trarre beneficio da cibi e bevande che sono più facili per lo stomaco. Gli alimenti e le bevande consigliati dopo un'intossicazione alimentare includono: (Istituto Nazionale del Diabete e delle Malattie Digestive e Renali. 2019)
Gatorade
Pedialita
Water
Tè alle erbe
Brodo di pollo
Jello
Salsa di mele
Crackers
Brindare
Riso
Fiocchi d'avena
Banane
Patate
L'idratazione dopo un'intossicazione alimentare è fondamentale. Gli individui dovrebbero aggiungere altri alimenti nutrienti e idratanti, come la zuppa di noodle al pollo, che aiuta a causa dei suoi nutrienti e del contenuto di liquidi. La diarrea e il vomito che accompagnano la malattia possono lasciare il corpo gravemente disidratato. Le bevande reidratanti aiutano il corpo a sostituire gli elettroliti e il sodio persi. Una volta che il corpo si è reidratato e può trattenere cibi insipidi, introdurre lentamente gli alimenti da una dieta regolare. Quando si riprende la dieta abituale dopo la reidratazione, si consiglia di consumare piccoli pasti frequentemente, ogni tre o quattro ore, invece di consumare una colazione, un pranzo e una cena abbondanti ogni giorno. (Andi L. Shane et al., 2017) Quando scegli Gatorade o Pedialyte, ricorda che Gatorade è una bevanda reidratante sportiva con più zucchero, che potrebbe irritare lo stomaco infiammato. Pedialyte è progettato per reidratarsi durante e dopo la malattia e contiene meno zuccheri, il che lo rende un'opzione migliore. (Ronald J. Maughan et al., 2016)
Quando l'intossicazione alimentare è attiva Cibi da evitare
Durante l'intossicazione alimentare, le persone in genere non hanno voglia di mangiare. Tuttavia, per evitare di peggiorare la malattia, si raccomanda agli individui di evitare quanto segue mentre sono attivamente malati (Università statale dell'Ohio. 2019)
Le bevande contenenti caffeina e l'alcol possono disidratarsi ulteriormente.
I cibi grassi e quelli ricchi di fibre sono difficili da digerire.
Gli alimenti e le bevande ricchi di zuccheri possono far sì che il corpo produca elevati livelli di glucosio e indebolisca il sistema immunitario. (Navid Shomali et al., 2021)
Tempo di recupero e ripresa della dieta regolare
L'intossicazione alimentare non dura a lungo e la maggior parte dei casi non complicati si risolvono entro poche ore o giorni. (Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie, 2024) I sintomi dipendono dal tipo di batteri. Gli individui possono ammalarsi entro pochi minuti dal consumo di cibo contaminato fino a due settimane dopo. Ad esempio, i batteri Staphylococcus aureus generalmente causano sintomi quasi immediatamente. D’altra parte, la listeria può richiedere fino a un paio di settimane per causare sintomi. (Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie, 2024) Gli individui possono riprendere la loro dieta abituale una volta che i sintomi sono scomparsi, il corpo è completamente idratato ed è in grado di trattenere cibi insipidi. (Andi L. Shane et al., 2017)
Alimenti intestinali consigliati dopo il virus dello stomaco
Gli alimenti salutari per l’intestino possono aiutare a ripristinare l’intestino microbiome o tutti i microrganismi viventi nel sistema digestivo. Un microbioma intestinale sano è essenziale per il funzionamento del sistema immunitario. (Emanuele Rinninella et al., 2019) I virus dello stomaco possono disturbare l'equilibrio dei batteri intestinali. (Chanel A. Mosby et al., 2022) Mangiare determinati alimenti può aiutare a ripristinare l'equilibrio intestinale. I prebiotici, o fibre vegetali indigeribili, possono aiutare a scomporsi nell’intestino tenue e consentire la crescita dei batteri benefici. Gli alimenti prebiotici includono: (Dorna Davani-Davari et al., 2019)
fagioli
Cipolle
Pomodori
Asparagi
Piselli
Miele
latte
Banana
Grano, orzo, segale
aglio
soia
Alga marina
Inoltre, i probiotici, che sono batteri vivi, possono aiutare ad aumentare il numero di batteri sani nell’intestino. Gli alimenti probiotici includono: (Scuola di medicina di Harvard, 2023)
sottaceti
Pane a lievitazione naturale
kombucha
Crauti
Yogurt
miso
kefir
Kimchi
Tempeh
I probiotici possono anche essere assunti come integratore e sono disponibili in compresse, capsule, polveri e liquidi. Poiché contengono batteri vivi, devono essere refrigerati. Gli operatori sanitari a volte consigliano di assumere probiotici durante il recupero da un’infezione allo stomaco. (Istituto Nazionale del Diabete e delle Malattie Digestive e Renali, 2018) Gli individui dovrebbero consultare il proprio medico per vedere se questa opzione è sicura e salutare.
Presso la Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic, trattiamo lesioni e sindromi dolorose croniche sviluppando piani di trattamento personalizzati e servizi clinici specializzati focalizzati sulle lesioni e sul processo di recupero completo. Se è necessario un altro trattamento, le persone verranno indirizzate alla clinica o al medico più adatto alla loro lesione, condizione e/o disturbo.
Imparare a conoscere le sostituzioni alimentari
Riferimenti
Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. (2024). Sintomi di intossicazione alimentare. Recuperato da www.cdc.gov/foodsafety/symptoms.html
Belzer, C., Gerber, GK, Roeselers, G., Delaney, M., DuBois, A., Liu, Q., Belavusava, V., Yeliseyev, V., Houseman, A., Onderdonk, A., Cavanaugh , C. e Bry, L. (2014). Dinamica del microbiota in risposta all’infezione dell’ospite. PloS uno, 9(7), e95534. doi.org/10.1371/journal.pone.0095534
Shane, AL, Mody, RK, Crump, JA, Tarr, PI, Steiner, TS, Kotloff, K., Langley, JM, Wanke, C., Warren, CA, Cheng, AC, Cantey, J., & Pickering, LC (2017). Linee guida di pratica clinica della Infectious Diseases Society of America 2017 per la diagnosi e la gestione della diarrea infettiva. Malattie infettive cliniche: una pubblicazione ufficiale della Infectious Diseases Society of America, 65(12), e45–e80. doi.org/10.1093/cid/cix669
Maughan, RJ, Watson, P., Cordery, PA, Walsh, NP, Oliver, SJ, Dolci, A., Rodriguez-Sanchez, N., & Galloway, SD (2016). Uno studio randomizzato per valutare il potenziale di diverse bevande di influenzare lo stato di idratazione: sviluppo di un indice di idratazione delle bevande. Il giornale americano di nutrizione clinica, 103(3), 717–723. doi.org/10.3945/ajcn.115.114769
Shomali, N., Mahmoudi, J., Mahmoodpoor, A., Zamiri, RE, Akbari, M., Xu, H., & Shotorbani, SS (2021). Effetti dannosi di elevate quantità di glucosio sul sistema immunitario: una revisione aggiornata. Biotecnologia e biochimica applicata, 68(2), 404–410. doi.org/10.1002/bab.1938
Rinninella, E., Raoul, P., Cintoni, M., Franceschi, F., Miggiano, GAD, Gasbarrini, A., & Mele, MC (2019). Qual è la composizione del microbiota intestinale sano? Un ecosistema in evoluzione attraverso età, ambiente, dieta e malattie. Microrganismi, 7(1), 14. doi.org/10.3390/microorganisms7010014
Mosby, CA, Bhar, S., Phillips, MB, Edelmann, MJ e Jones, MK (2022). L'interazione con i virus enterici dei mammiferi altera la produzione e il contenuto delle vescicole della membrana esterna da parte dei batteri commensali. Giornale di vescicole extracellulari, 11(1), e12172. doi.org/10.1002/jev2.12172
Davani-Davari, D., Negahdaripour, M., Karimzadeh, I., Seifan, M., Mohkam, M., Masoumi, SJ, Berenjian, A., & Ghasemi, Y. (2019). Prebiotici: definizione, tipi, fonti, meccanismi e applicazioni cliniche. Alimenti (Basilea, Svizzera), 8(3), 92. doi.org/10.3390/foods8030092
Conoscere le opzioni di trattamento per un’anca lussata può aiutare le persone ad accelerare la riabilitazione e il recupero?
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Anca lussata
Un'anca lussata è una lesione rara ma può verificarsi a causa di un trauma o in seguito a un intervento di sostituzione dell'anca. Di solito si verifica dopo un grave trauma, incluso collisioni con veicoli a motore, cadute e talvolta infortuni sportivi. (Caylyne Arnold et al., 2017) Un'anca lussata può verificarsi anche dopo un intervento di sostituzione dell'anca. Insieme alla lussazione possono verificarsi altre lesioni come strappi dei legamenti, danni alla cartilagine e fratture ossee. La maggior parte delle lussazioni dell'anca vengono trattate con una procedura di riduzione dell'articolazione che ripristina la sfera nell'incavo. Di solito viene eseguito con sedazione o anestesia generale. La riabilitazione richiede tempo e potrebbero volerci alcuni mesi prima del completo recupero. La terapia fisica può aiutare a ripristinare il movimento e la forza dell’anca.
Cos'è?
Se l'anca è lussata solo parzialmente, si parla di sublussazione dell'anca. Quando ciò accade, la testa dell’articolazione dell’anca fuoriesce solo parzialmente dall’alveolo. Un'anca lussata si verifica quando la testa o la palla dell'articolazione si sposta o fuoriesce dall'orbita. Poiché un’anca artificiale è diversa da un’articolazione dell’anca normale, il rischio di lussazione aumenta dopo la sostituzione dell’articolazione. Uno studio ha rilevato che circa il 2% delle persone sottoposte a sostituzione totale dell’anca subirà una lussazione dell’anca entro un anno, con un rischio cumulativo che aumenta di circa l’1% in cinque anni. (Jens Dargel et al., 2014) Tuttavia, le nuove protesi tecnologiche e le tecniche chirurgiche stanno rendendo questo fenomeno meno comune.
Anatomia dell'anca
L’articolazione sferica dell’anca è chiamata articolazione femoro-acetabolare.
L'orbita è chiamata acetabolo.
La palla è chiamata testa del femore.
L’anatomia ossea e i legamenti, i muscoli e i tendini forti aiutano a creare un’articolazione stabile. Perché si verifichi una lussazione dell’anca è necessario applicare una forza significativa all’articolazione. Alcuni individui riferiscono di avvertire una sensazione di schiocco dell'anca. Di solito non si tratta di una lussazione dell'anca, ma indica un disturbo diverso noto come sindrome dell'anca che si spezza. (Paul Walker et al., 2021)
Lussazione dell'anca posteriore
Circa il 90% delle lussazioni dell'anca sono posteriori.
In questo tipo, la palla viene spinta all'indietro dalla presa.
In questo tipo di infortunio, la palla viene espulsa dalla presa.
Sublussazione dell'anca
Una sublussazione dell'anca si verifica quando la palla dell'articolazione dell'anca inizia a fuoriuscire parzialmente dall'alveolo.
Conosciuta anche come lussazione parziale, può trasformarsi in un'articolazione dell'anca completamente lussata se non viene lasciata guarire correttamente.
Sintomi
I sintomi possono includere:
La gamba è in una posizione anomala.
Difficoltà a muoversi.
Forte dolore all'anca.
Incapacità di sopportare il peso.
La lombalgia meccanica può creare confusione quando si effettua una diagnosi corretta.
Con una lussazione posteriore, il ginocchio e il piede verranno ruotati verso la linea mediana del corpo.
Una lussazione può causare danni alle strutture che trattengono la palla nell’alloggiamento e può includere:
Danno alla cartilagine dell’articolazione –
Lacrime nel labbro e nei legamenti.
Fratture dell'osso nell'articolazione.
Lesioni ai vasi che forniscono sangue possono successivamente portare alla necrosi avascolare o all'osteonecrosi dell'anca. (Patrick Kellam, Robert F. Ostrum 2016)
Una lussazione dell’anca aumenta il rischio di sviluppare artrite articolare in seguito all’infortunio e può aumentare il rischio di aver bisogno di una sostituzione dell’anca più avanti nella vita. (Hsuan-Hsiao Ma et al., 2020)
Lussazione evolutiva dell'anca
Alcuni bambini nascono con lussazione dello sviluppo dell'anca o DDH.
I bambini affetti da DDH hanno articolazioni dell’anca che non si sono formate correttamente durante lo sviluppo.
Ciò provoca un adattamento allentato nella presa.
In alcuni casi, l’articolazione dell’anca è completamente lussata.
La riduzione articolare è il modo più comune per trattare un’anca lussata. La procedura riposiziona la sfera nell'alveolo e viene solitamente eseguita con sedazione o in anestesia generale. Il riposizionamento di un'anca richiede una forza significativa. Una lussazione dell'anca è considerata un'emergenza e la riduzione deve essere eseguita immediatamente dopo la lussazione per prevenire complicazioni permanenti e trattamenti invasivi. (Caylyne Arnold et al., 2017)
Una volta che la palla è tornata nella presa, l'operatore sanitario cercherà lesioni alle ossa, alla cartilagine e ai legamenti.
A seconda di ciò che rileva l’operatore sanitario, potrebbe essere necessario un ulteriore trattamento.
Potrebbe essere necessario riparare ossa fratturate o rotte per mantenere la palla all'interno della presa.
Potrebbe essere necessario rimuovere la cartilagine danneggiata.
Chirurgia
Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per riportare l’articolazione nella sua posizione normale. L’artroscopia dell’anca può ridurre al minimo l’invasività di alcune procedure. Un chirurgo inserisce una telecamera microscopica nell'articolazione dell'anca per aiutare il chirurgo a riparare la lesione utilizzando strumenti inseriti attraverso altre piccole incisioni.
L'intervento di sostituzione dell'anca sostituisce la sfera e l'incavo, una procedura chirurgica ortopedica comune e di successo. Questo intervento può essere eseguito per vari motivi, tra cui traumi o artrite, poiché è comune sviluppare precocemente l'artrite dell'anca dopo questo tipo di trauma. Questo è il motivo per cui molti che hanno una lussazione alla fine necessitano di un intervento di sostituzione dell’anca. Essendo un intervento chirurgico importante, non è privo di rischi. Le possibili complicazioni includono:
Infezione
Mobilizzazione asettica (la mobilizzazione dell'articolazione senza infezione)
Lussazione dell'anca
Recupero
Il recupero da una lussazione dell’anca è un processo lungo. Gli individui dovranno camminare con le stampelle o altri dispositivi all'inizio del recupero. La terapia fisica migliorerà la gamma di movimento e rafforzerà i muscoli attorno all’anca. Il tempo di recupero dipenderà dalla presenza di altre lesioni, come fratture o strappi. Se l'articolazione dell'anca è stata ridotta e non si sono verificati altri infortuni, potrebbero essere necessarie dalle sei alle dieci settimane per recuperare fino al punto in cui è possibile posizionare il peso sulla gamba. Potrebbero essere necessari dai due ai tre mesi per un recupero completo. Mantenere il peso lontano dalla gamba è importante finché il chirurgo o il fisioterapista non danno il via libera. La clinica di medicina funzionale e chiropratica per lesioni mediche lavorerà con il fornitore sanitario primario di un individuo e altri chirurghi o specialisti per sviluppare un piano di trattamento personalizzato ottimale.
Soluzioni chiropratiche per l'osteoartrosi
Riferimenti
Arnold, C., Fayos, Z., Bruner, D., Arnold, D., Gupta, N. e Nusbaum, J. (2017). Gestione delle lussazioni dell'anca, del ginocchio e della caviglia nel pronto soccorso [digest]. Pratica della medicina d'urgenza, 19 (12 punti suppl e perle), 1–2.
Dargel, J., Oppermann, J., Brüggemann, GP, & Eysel, P. (2014). Lussazione a seguito di sostituzione totale dell'anca. Deutsches Arzteblatt internazionale, 111(51-52), 884–890. doi.org/10.3238/arztebl.2014.0884
Walker, P., Ellis, E., Scofield, J., Kongchum, T., Sherman, WF e Kaye, AD (2021). Sindrome dell'anca che si spezza: un aggiornamento completo. Revisioni ortopediche, 13(2), 25088. doi.org/10.52965/001c.25088
Cornovaglia, R. e Radomisli, TE (2000). Lesione nervosa nella lussazione traumatica dell'anca. Ortopedia clinica e ricerca correlata, (377), 84–91. doi.org/10.1097/00003086-200008000-00012
Kellam, P. e Ostrum, RF (2016). Revisione sistematica e meta-analisi della necrosi avascolare e dell'artrite post-traumatica dopo lussazione traumatica dell'anca. Giornale di trauma ortopedico, 30(1), 10-16. doi.org/10.1097/BOT.0000000000000419
Ma, HH, Huang, CC, Pai, FY, Chang, MC, Chen, WM e Huang, TF (2020). Risultati a lungo termine nei pazienti con frattura-lussazione traumatica dell'anca: importanti fattori prognostici. Giornale dell'Associazione medica cinese: JCMA, 83(7), 686–689. doi.org/10.1097/JCMA.0000000000000366
L’integrazione della digitopressione può fornire sollievo e benefici efficaci per le persone che desiderano provare trattamenti naturali per disturbi di salute comuni?
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agopressione
La digitopressione è un tipo di medicina complementare che sta diventando sempre più popolare grazie alla sua semplicità e accessibilità. Può aiutare nel trattamento di varie malattie e condizioni. (Piyush Mehta et al., 2016) Chiunque può impararlo e non è necessaria alcuna attrezzatura speciale. È un'opzione terapeutica efficace e sicura senza effetti collaterali noti. (Youngmi Cho et al., 2021) È un intervento economicamente vantaggioso simile all'agopuntura. (Lukas Israel et al., 2021)
Cos'è?
Il concetto di digitopressione attiva punti terapeutici o punti di pressione attraverso i meridiani o canali collegati a vari organi per bilanciare l'energia e promuovere la salute. I praticanti credono che la qualità o lo stato dell'energia di una persona determini la sua salute. (Piyush Mehta et al., 2016) La digitopressione è la stimolazione dei punti terapeutici utilizzando le dita o uno strumento. Tecniche di massaggio come Amma, Shiatsu, Tui Na e il massaggio tailandese incorporano la digitopressione nei loro trattamenti e seguono gli stessi canali energetici dell'agopuntura.
Il modo in cui funziona
La digitopressione funziona in modo simile all’agopuntura. La teoria del Gate Control teorizza che gli impulsi di piacere raggiungono il cervello quattro volte più velocemente degli impulsi di dolore. Continui impulsi piacevoli chiudono le porte neurali e bloccano i messaggi più lenti, come il dolore. Secondo questa teoria, la digitopressione migliora la soglia di percezione del dolore. (Piyush Mehta et al., 2016) La stimolazione dei punti terapeutici attiva risposte funzionali, come il rilascio di ormoni. Questi ormoni svolgono varie funzioni, fisiche, come regolare la funzione degli organi, e mentali, come regolare le emozioni, e rilasciarle può aiutare a migliorare la salute e il benessere. (Piyush Mehta et al., 2016)
La digitopressione è un intervento semplice ed efficace che può essere somministrato autonomamente o professionalmente.
I punti terapeutici vengono attivati nei gomiti, nelle dita, nei piedi, nelle nocche, nei palmi delle mani o nei pollici.
Sebbene la digitopressione non richieda strumenti specializzati, sono disponibili per comodità.
Alcuni praticanti lo usavano Pietre bianche per attivare i punti terapeutici.
La digitopressione viene spesso utilizzata insieme alla medicina moderna, poiché tratta sintomi comuni o coesistenti, come ansia o stress. Alcune delle condizioni per le quali la digitopressione può essere efficace includono.
Riduzione dello stress e della fatica
Lo stress e l'affaticamento sono comuni ma spesso si presentano insieme ad altri disturbi o condizioni, se persistenti o gravi, l'ansia e l'affaticamento possono influenzare significativamente la qualità della vita riducendo la capacità di un individuo di partecipare alle attività quotidiane. In uno studio condotto su infermieri che lavorano a turni e che sperimentano stress e affaticamento a causa dell’intensità del loro lavoro, la digitopressione ha ridotto significativamente i loro sintomi. (Youngmi Cho et al., 2021) Negli studi con sopravvissuti al cancro al seno, la digitopressione è stata utilizzata anche per ridurre i livelli di affaticamento e ha dimostrato di essere un'opzione efficace e a basso costo per gestire l'affaticamento persistente insieme alla cura standard per il cancro al seno. (Suzanna Maria Zick et al., 2018) (Suzanna M Zick et al., 2016)
Può aiutare con ansia e depressione
La depressione e l’ansia possono far parte di un disturbo o esistere da sole. La digitopressione può aiutare ad alleviare parte dell’ansia e della depressione che insorgono come parte di una condizione o disturbo. Nello studio condotto sugli infermieri che lavorano a turni, la digitopressione ha contribuito a ridurre i livelli di ansia. (Youngmi Cho et al., 2021) In altri studi, la digitopressione ha ridotto i punteggi di ansia e migliorato i sintomi depressivi in individui con sintomi da lievi a moderati. (Elizabeth Monson et al., 2019) (Jingxia Lin et al., 2022) (Suzanna Maria Zick et al., 2018)
Riduzione del dolore
Gli individui sperimentano dolore fisico per una serie di ragioni. Il dolore può provenire da temporaneo gli sport infortuni, lavoro, movimenti improvvisi e goffi e/o malattie croniche. La digitopressione può ridurre efficacemente il dolore come terapia complementare. (Elizabeth Monson et al., 2019) In uno studio, gli atleti che avevano subito un infortunio sportivo muscolo-scheletrico hanno riportato una diminuzione dell'intensità del dolore dopo tre minuti di terapia con digitopressione. (Aleksandra K Mącznik et al., 2017) In un altro studio, le sopravvissute al cancro al seno hanno mostrato miglioramenti significativi con la digitopressione. (Suzanna Maria Zick et al., 2018)
Sollievo dalla nausea
Nausea e vomito sono condizioni comuni per le donne incinte o sottoposte a chemioterapia. Può anche essere un effetto collaterale di un farmaco o manifestarsi con emicrania o indigestione. Esistono prove che la digitopressione può essere efficace nell’alleviare i sintomi. Alcuni ricercatori ritengono che un particolare tipo di digitopressione noto come digitopressione auricolare sia il più efficace per il trattamento della nausea e del vomito indotti dalla chemioterapia insieme al trattamento standard. (Jing-Yu Tan et al., 2022) Tuttavia, sono necessarie ulteriori ricerche per determinare se questa sia un'opzione praticabile e continuativa per il trattamento della nausea e del vomito. (Heather Greenlee et al., 2017)
Dormi meglio
La digitopressione può essere un’opzione efficace ed economica per la gestione dei sintomi del cancro al seno. Uno studio ha scoperto che le tecniche rilassanti di digitopressione migliorano la qualità del sonno e la qualità della vita nelle sopravvissute al cancro al seno. Inoltre, i ricercatori notano che rilassare la digitopressione è più efficace per migliorare il sonno e la qualità della vita rispetto alla stimolazione della digitopressione. (Suzanna M Zick et al., 2016)
Riduzione delle allergie
La rinite allergica è un'infiammazione causata da una reazione allergica. Precedenti studi hanno scoperto che la digitopressione potrebbe migliorare la salute generale riducendo i sintomi della rinite allergica stagionale e la necessità di farmaci antiallergici. (Lukas Israel et al., 2021) I ricercatori hanno anche notato che è probabile che gli individui aderiscano alla terapia di digitopressione autoapplicata come una forma di automassaggio. (Lukas Israel et al., 2021)
Consulta sempre un operatore sanitario prima di iniziare i trattamenti di digitopressione, soprattutto se soffri di condizioni di salute preesistenti. Alla Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic, trattiamo lesioni e sindromi dolorose croniche sviluppando piani di trattamento personalizzati e servizi clinici specializzati focalizzati sulle lesioni e sul processo di recupero completo. I programmi di flessibilità, mobilità e agilità sono personalizzati per tutte le fasce di età e disabilità. Se è necessario un altro trattamento, le persone verranno indirizzate alla clinica o al medico più adatto alla loro lesione, condizione e/o disturbo.
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Riferimenti
Mehta, P., Dhapte, V., Kadam, S., & Dhapte, V. (2016). Terapia con digitopressione contemporanea: cura abile per il recupero indolore dei disturbi terapeutici. Giornale di medicina tradizionale e complementare, 7(2), 251–263. doi.org/10.1016/j.jtcme.2016.06.004
Cho, Y., Joo, JM, Kim, S., & Sok, S. (2021). Effetti della digitopressione dei meridiani su stress, affaticamento, ansia e autoefficacia degli infermieri a turni in Corea del Sud. Rivista internazionale di ricerca ambientale e salute pubblica, 18(8), 4199. doi.org/10.3390/ijerph18084199
Israel, L., Rotter, G., Förster-Ruhrmann, U., Hummelsberger, J., Nögel, R., Michalsen, A., Tissen-Diabaté, T., Binting, S., Reinhold, T., Ortiz , M., & Brinkhaus, B. (2021). Digitopressione in pazienti con rinite allergica stagionale: uno studio esplorativo controllato randomizzato. Medicina cinese, 16(1), 137. doi.org/10.1186/s13020-021-00536-w
Zick, SM, Sen, A., Hassett, AL, Schrepf, A., Wyatt, GK, Murphy, SL, Arnedt, JT, & Harris, RE (2018). Impatto dell'auto-digitopressione sui sintomi concomitanti nei sopravvissuti al cancro. Spettro del cancro JNCI, 2(4), pky064. doi.org/10.1093/jncics/pky064
Zick, SM, Sen, A., Wyatt, GK, Murphy, SL, Arnedt, JT e Harris, RE (2016). Indagine su 2 tipi di digitopressione autosomministrata per l'affaticamento persistente correlato al cancro nelle sopravvissute al cancro al seno: uno studio clinico randomizzato. JAMA oncologia, 2(11), 1470–1476. doi.org/10.1001/jamaoncol.2016.1867
Monson, E., Arney, D., Benham, B., Bird, R., Elias, E., Linden, K., McCord, K., Miller, C., Miller, T., Ritter, L., e Waggy, D. (2019). Oltre le pillole: impatto della digitopressione sui punteggi auto-valutati del dolore e dell'ansia. Giornale di medicina alternativa e complementare (New York, NY), 25(5), 517–521. doi.org/10.1089/acm.2018.0422
Lin, J., Chen, T., He, J., Chung, RC, Ma, H., & Tsang, H. (2022). Impatti del trattamento con digitopressione sulla depressione: una revisione sistematica e una meta-analisi. Giornale mondiale di psichiatria, 12(1), 169–186. doi.org/10.5498/wjp.v12.i1.169
Mącznik, AK, Schneiders, AG, Athens, J., & Sullivan, SJ (2017). La digitopressione colpisce nel segno? Uno studio randomizzato a tre bracci controllato con placebo sulla digitopressione per alleviare il dolore e l'ansia negli atleti con lesioni sportive acute muscoloscheletriche. Giornale clinico di medicina dello sport: giornale ufficiale dell'Accademia canadese di medicina dello sport, 27(4), 338–343. doi.org/10.1097/JSM.0000000000000378
Tan, JY, Molassiotis, A., Suen, LKP, Liu, J., Wang, T., & Huang, HR (2022). Effetti della digitopressione auricolare sulla nausea e sul vomito indotti dalla chemioterapia nei pazienti con cancro al seno: uno studio preliminare randomizzato e controllato. Medicina complementare e terapie BMC, 22(1), 87. doi.org/10.1186/s12906-022-03543-y
Greenlee, H., DuPont-Reyes, MJ, Balneaves, LG, Carlson, LE, Cohen, MR, Deng, G., Johnson, JA, Mumber, M., Seely, D., Zick, SM, Boyce, LM, & Tripatia, D. (2017). Linee guida per la pratica clinica sull’uso basato sull’evidenza delle terapie integrative durante e dopo il trattamento del cancro al seno. CA: un giornale sul cancro per i medici, 67(3), 194–232. doi.org/10.3322/caac.21397
Ho, KK, Kwok, AW, Chau, WW, Xia, SM, Wang, YL e Cheng, JC (2021). Uno studio randomizzato e controllato sull'effetto della terapia termica focale nei punti di digitopressione nel trattamento dell'osteoartrosi del ginocchio. Giornale di chirurgia e ricerca ortopedica, 16(1), 282. doi.org/10.1186/s13018-021-02398-2
Per le persone che soffrono di dolore alla spalla e alla parte superiore della schiena, la borsite periscapolare potrebbe essere una possibile causa?
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Borsite periscapolare
La scapola/scapola è un osso che cambia posizione con il movimento della parte superiore del corpo e della spalla. Il movimento della scapola è fondamentale per la normale funzione della spalla e della colonna vertebrale. Quando si verificano movimenti anomali o improvvisi della spalla, possono svilupparsi sintomi di infiammazione e dolore. (Agostino H. Conduah et al., 2010)
Funzione normale della scapola
La scapola è un osso triangolare situato nella parte superiore della schiena, all'esterno della gabbia toracica. Il suo lato esterno o laterale contiene l'incavo dell'articolazione della spalla/glenoide, mentre il resto dell'osso funge da punti di attacco per i diversi muscoli della spalla e della schiena. La scapola si sposta sulla gabbia toracica quando si muove il braccio avanti e indietro. Questo movimento si chiama movimento scapolotoracico ed è fondamentale per la normale funzione dell'arto superiore e dell'articolazione della spalla. Quando la scapola non scivola con un movimento coordinato, la funzione delle articolazioni del busto e della spalla può diventare rigida e dolorosa. (JE Kuhn et al., 1998)
Borsa scapolare
Una borsa è una sacca piena di liquido che consente un movimento fluido e scorrevole tra strutture, tessuti corporei, ossa e tendini. Le borse si trovano in tutto il corpo, comprese quelle davanti alla rotula, all'esterno dell'anca e nell'articolazione della spalla. Quando una borsa si infiamma e si irrita, i normali movimenti possono diventare dolorosi. Ci sono borse attorno alla scapola nella parte superiore della schiena. Due di queste borse si trovano tra le ossa e il muscolo dentato anteriore che controlla il movimento della scapola sulla parete toracica. Una borsa si trova nell'angolo superiore della scapola, vicino alla colonna vertebrale alla base del collo, e l'altra è nell'angolo inferiore della scapola, vicino alla parte centrale della schiena. Una o entrambe le borse possono essere colpite dalla borsite periscapolare. Ci sono altre borse attorno alla scapola e ai tendini circostanti, ma le due sacche angolari tendono ad essere le borse primarie che sviluppano la borsite periscapolare.
Infiammazione
Quando queste borse si infiammano e si irritano, si gonfiano e si ispessiscono, si verifica la condizione nota come borsite. Quando la borsite si verifica vicino alla scapola, ai muscoli e ai movimenti della scapola possono causare disagio e dolore. I sintomi più comuni della borsite periscapolare includono:
Un esame della scapola può evidenziare movimenti anomali della scapola. Ciò può portare al movimento delle ali, in cui la scapola non è tenuta correttamente alla gabbia toracica e sporge in modo anomalo. Gli individui con scapola alata presentano tipicamente una meccanica anormale dell'articolazione della spalla perché il posizionamento della spalla è alterato.
Cause
Le cause della borsite periscapolare possono essere varie. La più comune è la sindrome da uso eccessivo, in cui un'attività specifica causa irritazione alla borsa. Questi possono includere:
Attività legate allo sport derivanti da un uso ripetitivo.
Attività lavorative derivanti da un uso ripetitivo.
Lesioni traumatiche che causano infiammazione o irritazione alla borsa.
Alcune condizioni possono causare anomalie anatomiche o protuberanze ossee, irritando la borsa. Una condizione è una crescita ossea benigna nota come osteocondroma. (Antônio Marcelo Gonçalves de Souza e Rosalvo Zósimo Bispo Júnior 2014) Queste escrescenze possono sporgere dalla scapola, causando irritazione e infiammazione.
Trattamento
Il trattamento della borsite periscapolare inizia con il conservativo terapie. Raramente sono necessari trattamenti invasivi per correggere il problema. Il trattamento può includere:
Riposo
Il primo passo è riposare la borsa irritata e risolvere l'infiammazione.
Questa operazione può richiedere alcune settimane e può essere ottenuta modificando le attività fisiche, sportive o lavorative.
Ice
Il ghiaccio è utile per ridurre l’infiammazione e controllare il dolore.
Sapere come applicare correttamente il ghiaccio su una ferita può aiutare a gestire il dolore e il gonfiore.
Fisioterapia
La terapia fisica può alleviare i sintomi dell’infiammazione attraverso vari esercizi e allungamenti.
La terapia può migliorare la meccanica scapolare in modo che la lesione non diventi continua e ricorrente.
Il movimento anomalo della scapola sulla gabbia toracica non solo può portare allo sviluppo della borsite, ma se questi meccanismi anormali non vengono affrontati, il problema potrebbe ripresentarsi.
Farmaci antinfiammatori
I farmaci antinfiammatori non steroidei vengono utilizzati per controllare l’infiammazione a breve termine. (Agostino H. Conduah et al., 2010)
I farmaci possono aiutare a bloccare la risposta infiammatoria.
Prima di assumere qualsiasi farmaco, le persone dovrebbero confermare con il proprio medico che è sicuro.
Iniezioni di cortisone
Il successo del trattamento con un’iniezione di cortisone è un segno che l’intervento chirurgico sarà più efficace per le persone che potrebbero aver bisogno di un intervento chirurgico.
Le iniezioni di cortisone possono essere molto utili nel fornire una potente dose antinfiammatoria direttamente nel sito dell’infiammazione. (Agostino H. Conduah et al., 2010)
Le iniezioni di cortisone dovrebbero essere limitate in termini di numero di iniezioni offerte a un individuo, ma a dosi limitate può essere molto utile.
Tuttavia, le iniezioni di cortisone dovrebbero essere eseguite solo una volta confermata la diagnosi.
Chirurgia
La chirurgia è raramente necessaria ma può essere efficace nei soggetti che non riescono a trovare sollievo con i trattamenti conservativi.
La chirurgia viene spesso utilizzata per soggetti con anatomia scapolare anormale, come escrescenze ossee o tumori.
Alla Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic, trattiamo lesioni e sindromi dolorose croniche migliorando le capacità di un individuo attraverso programmi di flessibilità, mobilità e agilità su misura per tutte le fasce di età e disabilità. I nostri piani di assistenza chiropratica e i servizi clinici sono specializzati e focalizzati sugli infortuni e sul processo di recupero completo. Se è necessario un altro trattamento, le persone verranno indirizzate alla clinica o al medico più adatto alla loro lesione, condizione e/o disturbo.
Ala scapolare in profondità
Riferimenti
Conduah, AH, Baker, CL, 3° e Baker, CL, Jr (2010). Gestione clinica della borsite scapolotoracica e della scapola che si spezza. Salute sportiva, 2(2), 147–155. doi.org/10.1177/1941738109338359
Kuhn, JE, Plancher, KD e Hawkins, RJ (1998). Crepitio e borsite scapolotoracica sintomatici. Il giornale dell'Accademia americana dei chirurghi ortopedici, 6(5), 267–273. doi.org/10.5435/00124635-199809000-00001
de Souza, AM, e Bispo Júnior, RZ (2014). Osteocondroma: ignorare o indagare?. Revista brasileira de ortopedia, 49(6), 555–564. doi.org/10.1016/j.rboe.2013.10.002
Per le persone che sollevano pesi, esistono modi per proteggere i polsi e prevenire lesioni durante il sollevamento pesi?
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Protezione del polso
I polsi sono articolazioni complesse. I polsi contribuiscono in modo significativo alla stabilità e alla mobilità durante l'esecuzione di compiti o il sollevamento pesi. Forniscono mobilità per i movimenti che utilizzano le mani e stabilità per trasportare e sollevare oggetti in modo sicuro e protetto (Biblioteca nazionale di medicina, 2024). Il sollevamento pesi viene comunemente eseguito per rafforzare e stabilizzare i polsi; tuttavia, questi movimenti possono causare dolore al polso e causare lesioni se non eseguiti correttamente. La protezione del polso può mantenere i polsi forti e sani ed è fondamentale per evitare sforzi e lesioni.
Forza del polso
Le articolazioni del polso sono posizionate tra le ossa della mano e dell'avambraccio. I polsi sono allineati in due file di otto o nove ossicini/ossa carpali totali e sono collegati alle ossa del braccio e della mano tramite legamenti, mentre i tendini collegano i muscoli circostanti alle ossa. Le articolazioni del polso sono articolazioni condiloidee o sferiche modificate che aiutano nei movimenti di flessione, estensione, abduzione e adduzione. (Biblioteca nazionale di medicina. 2024) Ciò significa che i polsi possono muoversi su tutti i piani di movimento:
Fianco a fianco
Su e giù
Ruota
Ciò fornisce un'ampia gamma di movimenti ma può anche causare un'eccessiva usura e aumentare il rischio di sforzi e lesioni. I muscoli dell'avambraccio e della mano controllano il movimento delle dita necessario per la presa. Questi muscoli, i tendini e i legamenti coinvolti attraversano il polso. Rafforzare i polsi li manterrà mobili, aiuterà a prevenire gli infortuni e aumenterà e manterrà la forza di presa. In una revisione su sollevatori di pesi e powerlifter che ha esaminato i tipi di infortuni che subiscono, gli infortuni al polso erano comuni, con lesioni ai muscoli e ai tendini che erano i più comuni tra i sollevatori di pesi. (Ulrika Aasa et al., 2017)
Protezione dei polsi
La protezione del polso può utilizzare un approccio multiplo, che include un aumento costante della forza, della mobilità e della flessibilità per migliorare la salute e prevenire gli infortuni. Prima di sollevare pesi o impegnarsi in qualsiasi nuovo esercizio, le persone dovrebbero consultare il proprio medico di base, fisioterapista, allenatore, medico specialista o chiropratico sportivo per vedere quali esercizi sono sicuri e fornire benefici in base alla storia degli infortuni e all'attuale livello di salute..
Aumentare la mobilità
La mobilità consente ai polsi di avere una gamma completa di movimento pur mantenendo la stabilità necessaria per resistenza e durata. La mancanza di mobilità nell’articolazione del polso può causare rigidità e dolore. La flessibilità è collegata alla mobilità, ma essere eccessivamente flessibili e mancare di stabilità può portare a infortuni. Per aumentare la mobilità del polso, esegui esercizi almeno due o tre volte alla settimana per migliorare la libertà di movimento con controllo e stabilità. Inoltre, fare pause regolari durante la giornata per ruotare e ruotare i polsi e tirare indietro delicatamente le dita per allungarle aiuterà ad alleviare la tensione e la rigidità che possono causare problemi di mobilità.
Riscaldamento
Prima dell'allenamento, riscaldare i polsi e il resto del corpo. Inizia con un allenamento cardiovascolare leggero per far circolare il liquido sinoviale nelle articolazioni per lubrificarle, consentendo movimenti più fluidi. Ad esempio, le persone possono stringere i pugni, ruotare i polsi, eseguire esercizi di mobilità, flettere ed estendere i polsi e usare una mano per tirare indietro delicatamente le dita. Circa il 25% degli infortuni sportivi coinvolgono la mano o il polso. Questi includono lesioni da iperestensione, rotture dei legamenti, dolore al polso anteriore interno o lato pollice dovuto a lesioni da uso eccessivo, lesioni estensori e altri. (Daniel M. Avery 3 et al., 2016)
Esercizi di rafforzamento
I polsi forti sono più stabili e rafforzarli può fornire protezione al polso. Gli esercizi che migliorano la forza del polso includono trazioni, stacchi, carry caricati e Riccioli Zottman. La forza della presa è vitale per svolgere le attività quotidiane, invecchiare in buona salute e avere successo continuo con il sollevamento pesi. (Richard W. Bohannon 2019) Ad esempio, le persone che hanno difficoltà ad aumentare il peso negli stacchi perché la barra scivola dalle loro mani potrebbero avere una forza di presa e polso insufficiente.
Wraps
Vale la pena prendere in considerazione le fasce per i polsi o i prodotti di assistenza alla presa per chi ha problemi o preoccupazioni al polso. Possono fornire maggiore stabilità esterna durante il sollevamento, riducendo l'affaticamento della presa e la tensione sui legamenti e sui tendini. Tuttavia, si consiglia di non fare affidamento sugli bendaggi come misura panacea e di concentrarsi sul miglioramento della forza, della mobilità e della stabilità individuale. Uno studio su atleti con infortuni al polso ha rivelato che gli infortuni si verificavano comunque nonostante le fasce fossero indossate il 34% delle volte prima dell'infortunio. Poiché la maggior parte degli atleti infortunati non utilizzava fasce, ciò indicava potenziali misure preventive, ma gli esperti concordavano che fossero necessarie ulteriori ricerche. (Amr Tawfik et al., 2021)
Prevenire gli infortuni da uso eccessivo
Quando un'area del corpo viene sottoposta a troppi movimenti ripetitivi senza un adeguato riposo, si usura, si sforza o si infiamma più velocemente, causando lesioni da uso eccessivo. Le ragioni degli infortuni da uso eccessivo sono varie, ma includono allenamenti non sufficientemente variabili per far riposare i muscoli e prevenire lo sforzo. Una revisione della ricerca sulla prevalenza degli infortuni nei sollevatori di pesi ha rilevato che il 25% era dovuto a lesioni ai tendini da uso eccessivo. (Ulrika Aasa et al., 2017) Prevenire un uso eccessivo può aiutare a evitare potenziali problemi al polso.
Forma corretta
Sapere come eseguire correttamente i movimenti e utilizzare la forma corretta durante ogni sessione di allenamento/allenamento è essenziale per prevenire gli infortuni. Un personal trainer, un fisioterapista sportivo o un fisioterapista possono insegnare come regolare la presa o mantenere la forma corretta.
Assicurati di consultare il tuo fornitore per l'autorizzazione prima di sollevare o iniziare un programma di esercizi. Infortunio medico Chiropratica e la Clinica di Medicina Funzionale può fornire consulenza sulla formazione e sulla preabilitazione o fare un rinvio se necessario.
Salute fitness
Riferimenti
Erwin, J., & Varacallo, M. (2024). Anatomia, Spalla e Arto Superiore, Articolazione del Polso. In StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30521200
Aasa, U., Svartholm, I., Andersson, F., & Berglund, L. (2017). Infortuni tra sollevatori di pesi e powerlifter: una revisione sistematica. Giornale britannico di medicina dello sport, 51(4), 211–219. doi.org/10.1136/bjsports-2016-096037
Avery, DM, 3°, Rodner, CM e Edgar, CM (2016). Lesioni al polso e alla mano legate allo sport: una revisione. Giornale di chirurgia e ricerca ortopedica, 11(1), 99. doi.org/10.1186/s13018-016-0432-8
Bohannon RW (2019). Forza di presa: un biomarcatore indispensabile per gli anziani. Interventi clinici nell'invecchiamento, 14, 1681–1691. doi.org/10.2147/CIA.S194543
Tawfik, A., Katt, BM, Sirch, F., Simon, ME, Padova, F., Fletcher, D., Beredjiklian, P., & Nakashian, M. (2021). Uno studio sull'incidenza degli infortuni alla mano o al polso negli atleti CrossFit. Cureo, 13(3), e13818. doi.org/10.7759/cureus.13818
Alcuni disturbi neurologici possono causare episodi acuti di neuropatia periferica e, per gli individui con diagnosi di neuropatia periferica cronica, la terapia fisica può aiutare a migliorare la capacità di muoversi in sicurezza insieme a farmaci, procedure e aggiustamenti dello stile di vita per aiutare a controllare e gestire i sintomi?
Contenuti
Trattamenti per la neuropatia periferica
Il trattamento della neuropatia periferica comprende terapie sintomatiche e gestione medica per aiutare a prevenire il peggioramento del danno ai nervi.
Per i tipi acuti di neuropatia periferica, gli interventi e le terapie mediche possono trattare il processo sottostante, migliorando la condizione.
Per i tipi cronici di neuropatia periferica, gli interventi medici e i fattori legati allo stile di vita possono aiutare a prevenire la progressione della condizione.
Il trattamento della neuropatia periferica cronica si concentra sul controllo dei sintomi del dolore e sulla protezione delle aree di sensibilità ridotta da danni o infezioni.
Adattamenti alla cura di sé e allo stile di vita
Per gli individui a cui è stata diagnosticata una neuropatia periferica o che sono a rischio di sviluppare la condizione, i fattori dello stile di vita svolgono un ruolo significativo nella gestione dei sintomi e nella prevenzione del peggioramento del danno ai nervi e possono persino impedire lo sviluppo della condizione. (Jonathan Enders et al., 2023)
Gestione del dolore
Gli individui possono provare queste terapie di auto-cura e vedere se e quali aiutano a ridurre il loro disagio e quindi sviluppare una routine su cui lavorare. L’auto-cura per i sintomi del dolore include:
Posizionare una piastra elettrica calda sulle aree doloranti.
Posizionare un cuscinetto rinfrescante (non ghiaccio) sulle aree doloranti.
Coprendo la zona o lasciandola scoperta, a seconda del livello di comfort.
Indossare abiti larghi, calzini, scarpe e/o guanti non realizzati con materiali che possano causare irritazioni.
Evitare l'uso di lozioni o saponi che possono causare irritazione.
Usa creme o lozioni lenitive.
Mantenere pulite le aree dolorose.
Prevenzione degli infortuni
La diminuzione della sensibilità è uno degli effetti più comuni che può portare a problemi come inciampi, difficoltà a muoversi e lesioni. Prevenire e controllare regolarmente gli infortuni può aiutare a evitare complicazioni come ferite infette. (Nadja Klafke et al., 2023) Gli aggiustamenti dello stile di vita per gestire e prevenire gli infortuni includono:
Indossa scarpe e calzini ben imbottiti.
Ispezionare regolarmente i piedi, le dita dei piedi, le dita delle mani e le mani per cercare tagli o contusioni che potrebbero non essere stati avvertiti.
Pulisci e copri i tagli per evitare infezioni.
Prestare particolare attenzione con utensili affilati come strumenti da cucina e da lavoro o da giardinaggio.
Gestione delle malattie
I fattori legati allo stile di vita possono aiutare a prevenire la progressione della malattia e sono strettamente correlati ai rischi e alle cause sottostanti. Per aiutare a prevenire la neuropatia periferica o la sua progressione è possibile: (Jonathan Enders et al., 2023)
Mantieni livelli sani di glucosio se soffri di diabete.
Evitare l'alcol per qualsiasi neuropatia periferica.
Mantenere una dieta ben bilanciata, che può includere integratori vitaminici, soprattutto per i vegetariani o i vegani.
Terapie da banco
Alcune terapie da banco possono aiutare con i sintomi dolorosi e possono essere assunte secondo necessità. Le terapie antidolorifiche da banco includono: (Michael Überall et al., 2022)
Spray topico, cerotto o creme alla lidocaina.
Creme o cerotti alla capsaicina.
attualità ghiacciata
Farmaci antinfiammatori non steroidei – Advil/ibuprofene o Aleve/naprossene
Tylenol/paracetamolo
Questi trattamenti possono aiutare ad alleviare i sintomi dolorosi della neuropatia periferica, ma non aiutano a migliorare la diminuzione della sensibilità, la debolezza o i problemi di coordinazione. (Jonathan Enders et al., 2023)
Terapie su prescrizione
Le terapie su prescrizione per il trattamento della neuropatia periferica comprendono farmaci antidolorifici e antinfiammatori. I tipi cronici di neuropatia periferica includono:
Neuropatia alcolica
Neuropatia diabetica
Neuropatia indotta dalla chemioterapia
I trattamenti prescritti per i tipi cronici differiscono dai trattamenti per i tipi acuti di neuropatia periferica.
Gestione del dolore
I trattamenti su prescrizione possono aiutare a gestire il dolore e il disagio. I farmaci includono (Michael Überall et al., 2022)
Lyrica – pregabalin
Neurontin – gabapentin
Elavil – amitriptilina
Effexor – venlafaxina
Cymbalta – duloxetina
Nei casi più gravi può essere necessaria la lidocaina per via endovenosa/IV. (Sanja Horvat et al., 2022)
A volte, un integratore potente prescritto o una vitamina B12 somministrata tramite iniezione possono aiutare a prevenire la progressione quando la neuropatia periferica è associata a una grave carenza vitaminica. Il trattamento su prescrizione può aiutare a trattare il processo sottostante in alcuni tipi di neuropatia periferica acuta. Il trattamento per la neuropatia periferica acuta, come la sindrome di Miller-Fisher o la sindrome di Guillain-Barré, può includere:
I corticosteroidi
Immunoglobuline: proteine del sistema immunitario
La plasmaferesi è una procedura che rimuove la parte liquida del sangue, restituendo le cellule del sangue, che modifica l'iperattività del sistema immunitario. (Sanja Horvat et al., 2022)
I ricercatori ritengono che esista un’associazione tra queste condizioni e l’infiammazione danni ai nervie la modifica del sistema immunitario è utile per il trattamento dei sintomi e della malattia di base.
Chirurgia
In alcuni casi, le procedure chirurgiche possono portare benefici agli individui che soffrono di determinati tipi di neuropatia periferica. Quando un’altra condizione sta esacerbando i sintomi o il processo della neuropatia periferica, la chirurgia può aiutare ad alleviare i sintomi e prevenire la progressione della malattia. Ciò si è rivelato efficace quando i fattori determinanti sono l’intrappolamento dei nervi o l’insufficienza vascolare. (Wenqiang Yang et al., 2016)
Medicina complementare e alternativa
Alcuni approcci complementari e alternativi possono aiutare le persone ad affrontare il dolore e il disagio. Questi trattamenti possono servire come opzione continua per coloro che soffrono di neuropatia periferica cronica. Le opzioni possono includere: (Nadja Klafke et al., 2023)
L’agopuntura prevede il posizionamento di aghi in aree specifiche del corpo per contribuire a ridurre i sintomi del dolore.
La digitopressione prevede l’applicazione di pressione su aree specifiche del corpo per aiutare a ridurre i sintomi del dolore.
La massoterapia può aiutare a rilassare la tensione muscolare.
La meditazione e le terapie di rilassamento possono aiutare a gestire i sintomi.
La terapia fisica può anche rappresentare una componente importante nella convivenza con la neuropatia periferica cronica e nel recupero da una neuropatia periferica acuta.
La terapia fisica può aiutare a rafforzare i muscoli deboli, migliorare la coordinazione e imparare ad adattarsi ai cambiamenti sensoriali e motori per muoversi in sicurezza.
Gli individui che considerano un trattamento complementare o alternativo sono incoraggiati a parlare con il proprio medico di base per determinare se è sicuro per la loro condizione. La clinica di medicina funzionale e chiropratica per lesioni mediche collaborerà con il fornitore di servizi sanitari e/o gli specialisti del paziente per sviluppare una soluzione ottimale di trattamento di salute e benessere per fornire sollievo dal dolore e migliorare la qualità della vita.
Neuropatia periferica: una storia di recupero di successo
Riferimenti
Enders, J., Elliott, D. e Wright, DE (2023). Interventi non farmacologici emergenti per il trattamento della neuropatia periferica diabetica. Antiossidanti e segnalazione redox, 38(13-15), 989–1000. doi.org/10.1089/ars.2022.0158
Klafke, N., Bossert, J., Kröger, B., Neuberger, P., Heyder, U., Layer, M., Winkler, M., Idler, C., Kaschdailewitsch, E., Heine, R., John, H., Zielke, T., Schmeling, B., Joy, S., Mertens, I., Babadag-Savas, B., Kohler, S., Mahler, C., Witt, CM, Steinmann, D. , … Stolz, R. (2023). Prevenzione e trattamento della neuropatia periferica indotta dalla chemioterapia (CIPN) con interventi non farmacologici: raccomandazioni cliniche da una revisione sistematica dello scoping e da un processo di consenso di esperti. Scienze mediche (Basilea, Svizzera), 11(1), 15. doi.org/10.3390/medsci11010015
Überall, M., Bösl, I., Hollanders, E., Sabatschus, I., & Eerdekens, M. (2022). Neuropatia periferica diabetica dolorosa: confronto nel mondo reale tra trattamento topico con cerotto medicato di lidocaina 700 mg e trattamenti orali. BMJ apre la ricerca e la cura del diabete, 10(6), e003062. doi.org/10.1136/bmjdrc-2022-003062
Horvat, S., Staffhorst, B. e Cobben, JMG (2022). Lidocaina per via endovenosa per il trattamento del dolore cronico: uno studio di coorte retrospettivo. Giornale di ricerca sul dolore, 15, 3459–3467. doi.org/10.2147/JPR.S379208
Yang, W., Guo, Z., Yu, Y., Xu, J. e Zhang, L. (2016). Sollievo dal dolore e miglioramento della qualità della vita correlata alla salute dopo la decompressione microchirurgica dei nervi periferici intrappolati in pazienti con neuropatia periferica diabetica dolorosa. The Journal of foot and Ankle Surgery: pubblicazione ufficiale dell'American College of Foot and Ankle Surgeons, 55(6), 1185–1189. doi.org/10.1053/j.jfas.2016.07.004
Per le persone che soffrono di mal di schiena a causa di un’ernia del disco, comprendere la differenza tra chirurgia e chiropratica può aiutare le persone a trovare il giusto piano di trattamento?
Contenuti
Chirurgia o chiropratica
Convivere con il mal di schiena può essere un incubo, eppure molti lottano senza cercare cure. Oggi esiste un vasto numero di interventi chirurgici e tecniche non invasive che sono più efficaci nel trattare i problemi della colonna vertebrale e della schiena e nella gestione dei sintomi. Per le persone che potrebbero avere un'ernia del disco o che sono curiose di sapere come alleviare il mal di schiena, un operatore sanitario, un fisioterapista, uno specialista della colonna vertebrale e un chiropratico possono informarli sulle opzioni di trattamento. La chirurgia e la terapia chiropratica sono trattamenti popolari per un'ernia del disco, un rigonfiamento o un'ernia del disco.
Un'ernia del disco si verifica quando i dischi cartilaginei che attutiscono le vertebre si spostano dalla loro posizione e fuoriescono.
L’intervento chirurgico per un’ernia del disco comporta la rimozione o la riparazione del disco.
La chiropratica riposiziona non chirurgicamente il disco e riallinea la colonna vertebrale.
Entrambi i trattamenti hanno gli stessi obiettivi con differenze fondamentali.
Cura chiropratica
La chiropratica è un sistema terapeutico che si concentra sulla regolazione e sul mantenimento dell'allineamento della colonna vertebrale per aiutare con problemi di schiena e postura. I chiropratici sono professionisti medici formati e autorizzati che adottano un approccio non chirurgico, una terapia comprovata per il dolore cronico, la flessibilità e i problemi di mobilità.
Il modo in cui funziona
Il trattamento chiropratico incoraggia e sostiene i naturali processi di guarigione del corpo. È considerato per i dolori articolari alla schiena, al collo, alle gambe, alle braccia, ai piedi e alle mani. In genere comporta sessioni in cui il chiropratico regola fisicamente e attentamente le vertebre manualmente, noto anche come manipolazione spinale o aggiustamenti chiropratici. (MedlinePlus. 2023). Un chiropratico esegue una valutazione medica approfondita ed esegue test per stabilire una diagnosi. Un chiropratico svilupperà un piano di trattamento che può coinvolgere un team di massaggiatori e fisioterapisti, agopuntori, coach sanitari e nutrizionisti per trattare le aree colpite con varie tecniche, raccomandare esercizi mirati, adattare lo stile di vita e l'alimentazione per supportare il trattamento e monitorare i progressi. Combinati con lo stretching e la pressione sostenuta, i molteplici metodi possono aumentare la mobilità articolare e alleviare i sintomi del dolore. (Centro nazionale per la salute complementare e integrativa. 2019) I protocolli aggiunti per supportare o migliorare la terapia chiropratica includono:
Terapie di riscaldamento e ghiaccio per ridurre l'infiammazione e aumentare la circolazione sanguigna.
Utilizzo di dispositivi per stimolare elettricamente muscoli e nervi.
Sviluppare tecniche di rilassamento e respirazione profonda.
Incorporare esercizi per promuovere la riabilitazione.
Stabilire una routine di fitness regolare.
Apportare modifiche alla dieta e allo stile di vita.
Assunzione di alcuni integratori alimentari.
È stato dimostrato che la manipolazione spinale e gli aggiustamenti chiropratici migliorano i sintomi e ripristinano la mobilità nei casi di mal di schiena cronico. Una revisione ha rilevato che gli individui con dolore lombare/lombalgia cronico hanno riportato un miglioramento significativo dopo sei settimane di trattamento chiropratico. (Ian D. Coulter et al., 2018)
Prezzi
Le spese vive del trattamento chiropratico dipendono da una varietà di fattori.
L'assicurazione può o meno coprire il trattamento e l'importo che un individuo deve pagare può variare in base alla gravità del caso, a ciò che copre il piano e al luogo in cui vive. Una revisione ha rilevato che il costo può variare tra $ 264 e $ 6,171. (Simon Dagenais et al., 2015)
Chirurgia
Esiste una gamma di procedure chirurgiche minimamente invasive per il trattamento dell’ernia del disco. Questi funzionano per alleviare la compressione dei nervi rimuovendo o sostituendo i dischi danneggiati o stabilizzando le vertebre, alleviando il dolore e l'infiammazione.
Il modo in cui funziona
Un’ernia del disco può verificarsi in qualsiasi parte della colonna vertebrale, ma è più comune nella parte bassa della schiena/colonna lombare e nel collo/colonna cervicale. L’intervento chirurgico è consigliato quando: (Accademia americana dei chirurghi ortopedici. 2022)
Trattamenti più conservativi, come i farmaci e la terapia fisica, non sono in grado di gestire i sintomi.
Il dolore e i sintomi influiscono sulla vita quotidiana e sul funzionamento.
Stare in piedi o camminare diventa difficile o impossibile.
L’ernia del disco causa difficoltà a camminare, debolezza muscolare e perdita di controllo della vescica o dell’intestino.
L’individuo è ragionevolmente sano, senza infezioni, osteoporosi o artrite.
Le procedure chirurgiche specifiche utilizzate includono:
Chirurgia di fusione
La fusione spinale è la procedura più comune per l'ernia del disco nella parte bassa della schiena.
Implica l’uso di materiale osseo artificiale per fondere le vertebre per aumentare la stabilità e il rilascio e prevenire l’irritazione e la compressione dei nervi. (Accademia americana dei chirurghi neurologici. 2024)
Laminotomia e laminectomia
I sintomi dell'ernia del disco compaiono a causa della compressione esercitata sui nervi.
La laminotomia prevede l'esecuzione di un piccolo taglio nella lamina, o nell'arco delle vertebre spinali, per rilasciare la pressione.
Un altro approccio prevede l’impianto di un disco artificiale.
Questo è spesso usato per l'ernia nella parte inferiore della colonna vertebrale; il disco usurato o danneggiato viene rimosso e una protesi specializzata sostituisce il disco rimosso. (Accademia americana dei chirurghi ortopedici. 2022)
Ciò consente una maggiore mobilità.
Il successo dell’intervento chirurgico per l’ernia del disco dipende da diversi fattori. I progressi nelle tecniche minimamente invasive hanno migliorato significativamente i risultati a lungo termine, con una revisione che ha rilevato che circa l’80% ha riportato risultati buoni-eccellenti ad un follow-up di sei anni. (George J. Dohrmann, Nassir Mansour 2015). Esiste tuttavia la possibilità di recidiva. Circa il 20%-25% degli individui con ernia del disco lombare sperimentano una nuova ernia ad un certo punto. (Accademia americana dei chirurghi neurologici. 2024)
Prezzi
La chirurgia per l’ernia del disco è specializzata e i costi dipendono dalla portata e dall’entità del trattamento.
Anche il piano assicurativo specifico dell'individuo determina le spese.
Quando si sceglie tra chiropratica e chirurgia per un'ernia del disco, una serie di fattori possono determinare la decisione, tra cui:
La chiropratica è l’opzione non chirurgica meno invasiva.
Gli aggiustamenti chiropratici non possono aiutare alcuni casi gravi di ernia del disco.
Gli aggiustamenti chiropratici prevengono il peggioramento dell’ernia del disco e alleviano i sintomi.
La chirurgia fornisce sollievo dal dolore e dai sintomi più velocemente rispetto al trattamento chiropratico o conservativo, ma richiede tempi di recupero significativi ed è costosa. (Anna NA Tosteson et al., 2008)
La chirurgia potrebbe non essere appropriata per i soggetti affetti da osteoartrite o osteoporosi.
La terapia chiropratica è tra le opzioni di trattamento più conservatrici per l'ernia del disco e può essere provata prima di procedere con l'intervento chirurgico. Generalmente, l'intervento chirurgico è consigliato solo quando i metodi non invasivi non sono stati in grado di arrestare o gestire il dolore e i sintomi. La clinica di medicina funzionale e chiropratica per lesioni mediche collabora con operatori sanitari e specialisti primari per sviluppare una soluzione ottimale di salute e benessere che avvantaggi pienamente l'individuo per tornare alla normalità.
Coulter, ID, Crawford, C., Hurwitz, EL, Vernon, H., Khorsan, R., Suttorp Booth, M., & Herman, PM (2018). Manipolazione e mobilizzazione per il trattamento della lombalgia cronica: una revisione sistematica e una meta-analisi. Il diario della colonna vertebrale: giornale ufficiale della North American Spine Society, 18(5), 866–879. doi.org/10.1016/j.spinee.2018.01.013
Dagenais, S., Brady, O., Haldeman, S., & Manga, P. (2015). Una revisione sistematica che confronta i costi della cura chiropratica con altri interventi per il dolore alla colonna vertebrale negli Stati Uniti. Ricerca sui servizi sanitari BMC, 15, 474. doi.org/10.1186/s12913-015-1140-5
Dohrmann, GJ e Mansour, N. (2015). Risultati a lungo termine di vari interventi per l'ernia del disco lombare: analisi di oltre 39,000 pazienti. Principi e pratica medica: rivista internazionale dell'Università del Kuwait, Health Science Center, 24(3), 285–290. doi.org/10.1159/000375499
Tosteson, AN, Skinner, JS, Tosteson, TD, Lurie, JD, Andersson, GB, Berven, S., Grove, MR, Hanscom, B., Blood, EA, & Weinstein, JN (2008). Il rapporto costo-efficacia del trattamento chirurgico rispetto a quello non operatorio per l'ernia del disco lombare in due anni: prove dallo Spine Patient Outcomes Research Trial (SPORT). Dorso, 33(19), 2108–2115. doi.org/10.1097/brs.0b013e318182e390
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