Alcuni disturbi neurologici possono causare episodi acuti di neuropatia periferica e, per gli individui con diagnosi di neuropatia periferica cronica, la terapia fisica può aiutare a migliorare la capacità di muoversi in sicurezza insieme a farmaci, procedure e aggiustamenti dello stile di vita per aiutare a controllare e gestire i sintomi?
Contenuti
Trattamenti per la neuropatia periferica
Il trattamento della neuropatia periferica comprende terapie sintomatiche e gestione medica per aiutare a prevenire il peggioramento del danno ai nervi.
Per i tipi acuti di neuropatia periferica, gli interventi e le terapie mediche possono trattare il processo sottostante, migliorando la condizione.
Per i tipi cronici di neuropatia periferica, gli interventi medici e i fattori legati allo stile di vita possono aiutare a prevenire la progressione della condizione.
Il trattamento della neuropatia periferica cronica si concentra sul controllo dei sintomi del dolore e sulla protezione delle aree di sensibilità ridotta da danni o infezioni.
Adattamenti alla cura di sé e allo stile di vita
Per gli individui a cui è stata diagnosticata una neuropatia periferica o che sono a rischio di sviluppare la condizione, i fattori dello stile di vita svolgono un ruolo significativo nella gestione dei sintomi e nella prevenzione del peggioramento del danno ai nervi e possono persino impedire lo sviluppo della condizione. (Jonathan Enders et al., 2023)
Gestione del dolore
Gli individui possono provare queste terapie di auto-cura e vedere se e quali aiutano a ridurre il loro disagio e quindi sviluppare una routine su cui lavorare. L’auto-cura per i sintomi del dolore include:
Posizionare una piastra elettrica calda sulle aree doloranti.
Posizionare un cuscinetto rinfrescante (non ghiaccio) sulle aree doloranti.
Coprendo la zona o lasciandola scoperta, a seconda del livello di comfort.
Indossare abiti larghi, calzini, scarpe e/o guanti non realizzati con materiali che possano causare irritazioni.
Evitare l'uso di lozioni o saponi che possono causare irritazione.
Usa creme o lozioni lenitive.
Mantenere pulite le aree dolorose.
Prevenzione degli infortuni
La diminuzione della sensibilità è uno degli effetti più comuni che può portare a problemi come inciampi, difficoltà a muoversi e lesioni. Prevenire e controllare regolarmente gli infortuni può aiutare a evitare complicazioni come ferite infette. (Nadja Klafke et al., 2023) Gli aggiustamenti dello stile di vita per gestire e prevenire gli infortuni includono:
Indossa scarpe e calzini ben imbottiti.
Ispezionare regolarmente i piedi, le dita dei piedi, le dita delle mani e le mani per cercare tagli o contusioni che potrebbero non essere stati avvertiti.
Pulisci e copri i tagli per evitare infezioni.
Prestare particolare attenzione con utensili affilati come strumenti da cucina e da lavoro o da giardinaggio.
Gestione delle malattie
I fattori legati allo stile di vita possono aiutare a prevenire la progressione della malattia e sono strettamente correlati ai rischi e alle cause sottostanti. Per aiutare a prevenire la neuropatia periferica o la sua progressione è possibile: (Jonathan Enders et al., 2023)
Mantieni livelli sani di glucosio se soffri di diabete.
Evitare l'alcol per qualsiasi neuropatia periferica.
Mantenere una dieta ben bilanciata, che può includere integratori vitaminici, soprattutto per i vegetariani o i vegani.
Terapie da banco
Alcune terapie da banco possono aiutare con i sintomi dolorosi e possono essere assunte secondo necessità. Le terapie antidolorifiche da banco includono: (Michael Überall et al., 2022)
Spray topico, cerotto o creme alla lidocaina.
Creme o cerotti alla capsaicina.
attualità ghiacciata
Farmaci antinfiammatori non steroidei – Advil/ibuprofene o Aleve/naprossene
Tylenol/paracetamolo
Questi trattamenti possono aiutare ad alleviare i sintomi dolorosi della neuropatia periferica, ma non aiutano a migliorare la diminuzione della sensibilità, la debolezza o i problemi di coordinazione. (Jonathan Enders et al., 2023)
Terapie su prescrizione
Le terapie su prescrizione per il trattamento della neuropatia periferica comprendono farmaci antidolorifici e antinfiammatori. I tipi cronici di neuropatia periferica includono:
Neuropatia alcolica
Neuropatia diabetica
Neuropatia indotta dalla chemioterapia
I trattamenti prescritti per i tipi cronici differiscono dai trattamenti per i tipi acuti di neuropatia periferica.
Gestione del dolore
I trattamenti su prescrizione possono aiutare a gestire il dolore e il disagio. I farmaci includono (Michael Überall et al., 2022)
Lyrica – pregabalin
Neurontin – gabapentin
Elavil – amitriptilina
Effexor – venlafaxina
Cymbalta – duloxetina
Nei casi più gravi può essere necessaria la lidocaina per via endovenosa/IV. (Sanja Horvat et al., 2022)
A volte, un integratore potente prescritto o una vitamina B12 somministrata tramite iniezione possono aiutare a prevenire la progressione quando la neuropatia periferica è associata a una grave carenza vitaminica. Il trattamento su prescrizione può aiutare a trattare il processo sottostante in alcuni tipi di neuropatia periferica acuta. Il trattamento per la neuropatia periferica acuta, come la sindrome di Miller-Fisher o la sindrome di Guillain-Barré, può includere:
I corticosteroidi
Immunoglobuline: proteine del sistema immunitario
La plasmaferesi è una procedura che rimuove la parte liquida del sangue, restituendo le cellule del sangue, che modifica l'iperattività del sistema immunitario. (Sanja Horvat et al., 2022)
I ricercatori ritengono che esista un’associazione tra queste condizioni e l’infiammazione danni ai nervie la modifica del sistema immunitario è utile per il trattamento dei sintomi e della malattia di base.
Chirurgia
In alcuni casi, le procedure chirurgiche possono portare benefici agli individui che soffrono di determinati tipi di neuropatia periferica. Quando un’altra condizione sta esacerbando i sintomi o il processo della neuropatia periferica, la chirurgia può aiutare ad alleviare i sintomi e prevenire la progressione della malattia. Ciò si è rivelato efficace quando i fattori determinanti sono l’intrappolamento dei nervi o l’insufficienza vascolare. (Wenqiang Yang et al., 2016)
Medicina complementare e alternativa
Alcuni approcci complementari e alternativi possono aiutare le persone ad affrontare il dolore e il disagio. Questi trattamenti possono servire come opzione continua per coloro che soffrono di neuropatia periferica cronica. Le opzioni possono includere: (Nadja Klafke et al., 2023)
L’agopuntura prevede il posizionamento di aghi in aree specifiche del corpo per contribuire a ridurre i sintomi del dolore.
La digitopressione prevede l’applicazione di pressione su aree specifiche del corpo per aiutare a ridurre i sintomi del dolore.
La massoterapia può aiutare a rilassare la tensione muscolare.
La meditazione e le terapie di rilassamento possono aiutare a gestire i sintomi.
La terapia fisica può anche rappresentare una componente importante nella convivenza con la neuropatia periferica cronica e nel recupero da una neuropatia periferica acuta.
La terapia fisica può aiutare a rafforzare i muscoli deboli, migliorare la coordinazione e imparare ad adattarsi ai cambiamenti sensoriali e motori per muoversi in sicurezza.
Gli individui che considerano un trattamento complementare o alternativo sono incoraggiati a parlare con il proprio medico di base per determinare se è sicuro per la loro condizione. La clinica di medicina funzionale e chiropratica per lesioni mediche collaborerà con il fornitore di servizi sanitari e/o gli specialisti del paziente per sviluppare una soluzione ottimale di trattamento di salute e benessere per fornire sollievo dal dolore e migliorare la qualità della vita.
Neuropatia periferica: una storia di recupero di successo
Riferimenti
Enders, J., Elliott, D. e Wright, DE (2023). Interventi non farmacologici emergenti per il trattamento della neuropatia periferica diabetica. Antiossidanti e segnalazione redox, 38(13-15), 989–1000. doi.org/10.1089/ars.2022.0158
Klafke, N., Bossert, J., Kröger, B., Neuberger, P., Heyder, U., Layer, M., Winkler, M., Idler, C., Kaschdailewitsch, E., Heine, R., John, H., Zielke, T., Schmeling, B., Joy, S., Mertens, I., Babadag-Savas, B., Kohler, S., Mahler, C., Witt, CM, Steinmann, D. , … Stolz, R. (2023). Prevenzione e trattamento della neuropatia periferica indotta dalla chemioterapia (CIPN) con interventi non farmacologici: raccomandazioni cliniche da una revisione sistematica dello scoping e da un processo di consenso di esperti. Scienze mediche (Basilea, Svizzera), 11(1), 15. doi.org/10.3390/medsci11010015
Überall, M., Bösl, I., Hollanders, E., Sabatschus, I., & Eerdekens, M. (2022). Neuropatia periferica diabetica dolorosa: confronto nel mondo reale tra trattamento topico con cerotto medicato di lidocaina 700 mg e trattamenti orali. BMJ apre la ricerca e la cura del diabete, 10(6), e003062. doi.org/10.1136/bmjdrc-2022-003062
Horvat, S., Staffhorst, B. e Cobben, JMG (2022). Lidocaina per via endovenosa per il trattamento del dolore cronico: uno studio di coorte retrospettivo. Giornale di ricerca sul dolore, 15, 3459–3467. doi.org/10.2147/JPR.S379208
Yang, W., Guo, Z., Yu, Y., Xu, J. e Zhang, L. (2016). Sollievo dal dolore e miglioramento della qualità della vita correlata alla salute dopo la decompressione microchirurgica dei nervi periferici intrappolati in pazienti con neuropatia periferica diabetica dolorosa. The Journal of foot and Ankle Surgery: pubblicazione ufficiale dell'American College of Foot and Ankle Surgeons, 55(6), 1185–1189. doi.org/10.1053/j.jfas.2016.07.004
Per le persone che soffrono di mal di schiena a causa di un’ernia del disco, comprendere la differenza tra chirurgia e chiropratica può aiutare le persone a trovare il giusto piano di trattamento?
Contenuti
Chirurgia o chiropratica
Convivere con il mal di schiena può essere un incubo, eppure molti lottano senza cercare cure. Oggi esiste un vasto numero di interventi chirurgici e tecniche non invasive che sono più efficaci nel trattare i problemi della colonna vertebrale e della schiena e nella gestione dei sintomi. Per le persone che potrebbero avere un'ernia del disco o che sono curiose di sapere come alleviare il mal di schiena, un operatore sanitario, un fisioterapista, uno specialista della colonna vertebrale e un chiropratico possono informarli sulle opzioni di trattamento. La chirurgia e la terapia chiropratica sono trattamenti popolari per un'ernia del disco, un rigonfiamento o un'ernia del disco.
Un'ernia del disco si verifica quando i dischi cartilaginei che attutiscono le vertebre si spostano dalla loro posizione e fuoriescono.
L’intervento chirurgico per un’ernia del disco comporta la rimozione o la riparazione del disco.
La chiropratica riposiziona non chirurgicamente il disco e riallinea la colonna vertebrale.
Entrambi i trattamenti hanno gli stessi obiettivi con differenze fondamentali.
Cura chiropratica
La chiropratica è un sistema terapeutico che si concentra sulla regolazione e sul mantenimento dell'allineamento della colonna vertebrale per aiutare con problemi di schiena e postura. I chiropratici sono professionisti medici formati e autorizzati che adottano un approccio non chirurgico, una terapia comprovata per il dolore cronico, la flessibilità e i problemi di mobilità.
Il modo in cui funziona
Il trattamento chiropratico incoraggia e sostiene i naturali processi di guarigione del corpo. È considerato per i dolori articolari alla schiena, al collo, alle gambe, alle braccia, ai piedi e alle mani. In genere comporta sessioni in cui il chiropratico regola fisicamente e attentamente le vertebre manualmente, noto anche come manipolazione spinale o aggiustamenti chiropratici. (MedlinePlus. 2023). Un chiropratico esegue una valutazione medica approfondita ed esegue test per stabilire una diagnosi. Un chiropratico svilupperà un piano di trattamento che può coinvolgere un team di massaggiatori e fisioterapisti, agopuntori, coach sanitari e nutrizionisti per trattare le aree colpite con varie tecniche, raccomandare esercizi mirati, adattare lo stile di vita e l'alimentazione per supportare il trattamento e monitorare i progressi. Combinati con lo stretching e la pressione sostenuta, i molteplici metodi possono aumentare la mobilità articolare e alleviare i sintomi del dolore. (Centro nazionale per la salute complementare e integrativa. 2019) I protocolli aggiunti per supportare o migliorare la terapia chiropratica includono:
Terapie di riscaldamento e ghiaccio per ridurre l'infiammazione e aumentare la circolazione sanguigna.
Utilizzo di dispositivi per stimolare elettricamente muscoli e nervi.
Sviluppare tecniche di rilassamento e respirazione profonda.
Incorporare esercizi per promuovere la riabilitazione.
Stabilire una routine di fitness regolare.
Apportare modifiche alla dieta e allo stile di vita.
Assunzione di alcuni integratori alimentari.
È stato dimostrato che la manipolazione spinale e gli aggiustamenti chiropratici migliorano i sintomi e ripristinano la mobilità nei casi di mal di schiena cronico. Una revisione ha rilevato che gli individui con dolore lombare/lombalgia cronico hanno riportato un miglioramento significativo dopo sei settimane di trattamento chiropratico. (Ian D. Coulter et al., 2018)
Prezzi
Le spese vive del trattamento chiropratico dipendono da una varietà di fattori.
L'assicurazione può o meno coprire il trattamento e l'importo che un individuo deve pagare può variare in base alla gravità del caso, a ciò che copre il piano e al luogo in cui vive. Una revisione ha rilevato che il costo può variare tra $ 264 e $ 6,171. (Simon Dagenais et al., 2015)
Chirurgia
Esiste una gamma di procedure chirurgiche minimamente invasive per il trattamento dell’ernia del disco. Questi funzionano per alleviare la compressione dei nervi rimuovendo o sostituendo i dischi danneggiati o stabilizzando le vertebre, alleviando il dolore e l'infiammazione.
Il modo in cui funziona
Un’ernia del disco può verificarsi in qualsiasi parte della colonna vertebrale, ma è più comune nella parte bassa della schiena/colonna lombare e nel collo/colonna cervicale. L’intervento chirurgico è consigliato quando: (Accademia americana dei chirurghi ortopedici. 2022)
Trattamenti più conservativi, come i farmaci e la terapia fisica, non sono in grado di gestire i sintomi.
Il dolore e i sintomi influiscono sulla vita quotidiana e sul funzionamento.
Stare in piedi o camminare diventa difficile o impossibile.
L’ernia del disco causa difficoltà a camminare, debolezza muscolare e perdita di controllo della vescica o dell’intestino.
L’individuo è ragionevolmente sano, senza infezioni, osteoporosi o artrite.
Le procedure chirurgiche specifiche utilizzate includono:
Chirurgia di fusione
La fusione spinale è la procedura più comune per l'ernia del disco nella parte bassa della schiena.
Implica l’uso di materiale osseo artificiale per fondere le vertebre per aumentare la stabilità e il rilascio e prevenire l’irritazione e la compressione dei nervi. (Accademia americana dei chirurghi neurologici. 2024)
Laminotomia e laminectomia
I sintomi dell'ernia del disco compaiono a causa della compressione esercitata sui nervi.
La laminotomia prevede l'esecuzione di un piccolo taglio nella lamina, o nell'arco delle vertebre spinali, per rilasciare la pressione.
Un altro approccio prevede l’impianto di un disco artificiale.
Questo è spesso usato per l'ernia nella parte inferiore della colonna vertebrale; il disco usurato o danneggiato viene rimosso e una protesi specializzata sostituisce il disco rimosso. (Accademia americana dei chirurghi ortopedici. 2022)
Ciò consente una maggiore mobilità.
Il successo dell’intervento chirurgico per l’ernia del disco dipende da diversi fattori. I progressi nelle tecniche minimamente invasive hanno migliorato significativamente i risultati a lungo termine, con una revisione che ha rilevato che circa l’80% ha riportato risultati buoni-eccellenti ad un follow-up di sei anni. (George J. Dohrmann, Nassir Mansour 2015). Esiste tuttavia la possibilità di recidiva. Circa il 20%-25% degli individui con ernia del disco lombare sperimentano una nuova ernia ad un certo punto. (Accademia americana dei chirurghi neurologici. 2024)
Prezzi
La chirurgia per l’ernia del disco è specializzata e i costi dipendono dalla portata e dall’entità del trattamento.
Anche il piano assicurativo specifico dell'individuo determina le spese.
Quando si sceglie tra chiropratica e chirurgia per un'ernia del disco, una serie di fattori possono determinare la decisione, tra cui:
La chiropratica è l’opzione non chirurgica meno invasiva.
Gli aggiustamenti chiropratici non possono aiutare alcuni casi gravi di ernia del disco.
Gli aggiustamenti chiropratici prevengono il peggioramento dell’ernia del disco e alleviano i sintomi.
La chirurgia fornisce sollievo dal dolore e dai sintomi più velocemente rispetto al trattamento chiropratico o conservativo, ma richiede tempi di recupero significativi ed è costosa. (Anna NA Tosteson et al., 2008)
La chirurgia potrebbe non essere appropriata per i soggetti affetti da osteoartrite o osteoporosi.
La terapia chiropratica è tra le opzioni di trattamento più conservatrici per l'ernia del disco e può essere provata prima di procedere con l'intervento chirurgico. Generalmente, l'intervento chirurgico è consigliato solo quando i metodi non invasivi non sono stati in grado di arrestare o gestire il dolore e i sintomi. La clinica di medicina funzionale e chiropratica per lesioni mediche collabora con operatori sanitari e specialisti primari per sviluppare una soluzione ottimale di salute e benessere che avvantaggi pienamente l'individuo per tornare alla normalità.
Coulter, ID, Crawford, C., Hurwitz, EL, Vernon, H., Khorsan, R., Suttorp Booth, M., & Herman, PM (2018). Manipolazione e mobilizzazione per il trattamento della lombalgia cronica: una revisione sistematica e una meta-analisi. Il diario della colonna vertebrale: giornale ufficiale della North American Spine Society, 18(5), 866–879. doi.org/10.1016/j.spinee.2018.01.013
Dagenais, S., Brady, O., Haldeman, S., & Manga, P. (2015). Una revisione sistematica che confronta i costi della cura chiropratica con altri interventi per il dolore alla colonna vertebrale negli Stati Uniti. Ricerca sui servizi sanitari BMC, 15, 474. doi.org/10.1186/s12913-015-1140-5
Dohrmann, GJ e Mansour, N. (2015). Risultati a lungo termine di vari interventi per l'ernia del disco lombare: analisi di oltre 39,000 pazienti. Principi e pratica medica: rivista internazionale dell'Università del Kuwait, Health Science Center, 24(3), 285–290. doi.org/10.1159/000375499
Tosteson, AN, Skinner, JS, Tosteson, TD, Lurie, JD, Andersson, GB, Berven, S., Grove, MR, Hanscom, B., Blood, EA, & Weinstein, JN (2008). Il rapporto costo-efficacia del trattamento chirurgico rispetto a quello non operatorio per l'ernia del disco lombare in due anni: prove dallo Spine Patient Outcomes Research Trial (SPORT). Dorso, 33(19), 2108–2115. doi.org/10.1097/brs.0b013e318182e390
Stenosi spinale è il termine usato per descrivere un restringimento della colonna vertebrale. I trattamenti variano perché il caso di ognuno è diverso. Alcuni individui manifestano sintomi lievi, mentre altri manifestano sintomi gravi. La conoscenza delle opzioni di trattamento può aiutare il paziente e il team sanitario a personalizzare un piano di trattamento in base alle condizioni dell'individuo?
Contenuti
Trattamenti per la stenosi spinale
Gli spazi all'interno della colonna vertebrale possono diventare più stretti di quanto dovrebbero essere, il che può causare pressione sulle radici nervose e sul midollo spinale. Può essere interessato ovunque lungo la colonna vertebrale. Il restringimento può causare dolore, bruciore e/o dolore alla schiena e debolezza alle gambe e ai piedi. La stenosi spinale ha diversi trattamenti primari. Durante i trattamenti per la stenosi spinale, un operatore sanitario valuterà i sintomi e inizierà il trattamento con la terapia di prima linea, come antidolorifici e/o terapia fisica. Questi sono spesso i primi tra gli individui affetti dalla malattia.
Medicazioni
Il dolore cronico è uno dei sintomi principali. Il trattamento di prima linea spesso prevede l’uso di farmaci antidolorifici. I farmaci comunemente prescritti sono antinfiammatori non steroidei o FANS. Questi farmaci riducono il dolore e l’infiammazione. Tuttavia, i FANS non sono raccomandati per l’uso a lungo termine e potrebbe essere necessario utilizzare altri farmaci per alleviare il dolore che include: (Sudhir Diwan et al., 2019)
Tylenol – paracetamolo
Gabapentin
Pregabalin
Oppioidi per i casi gravi
Esercitare
L’esercizio fisico può ridurre i sintomi della stenosi spinale eliminando la pressione dai nervi, il che può ridurre il dolore e migliorare la mobilità. (Andrée-Anne Marchand et al., 2021) Gli operatori sanitari consiglieranno gli esercizi più efficaci per l'individuo. Esempi inclusi:
Un altro trattamento primario per la stenosi spinale è la terapia fisica, che viene spesso utilizzata insieme agli antidolorifici. In genere, gli individui vengono sottoposti a sei-otto settimane di terapia fisica, con sessioni da due a tre volte a settimana. È stato dimostrato che l’utilizzo della terapia fisica (Sudhir Diwan et al., 2019)
Ridurre il dolore
Aumentare la mobilità
Riduci gli antidolorifici.
Ridurre i sintomi di salute mentale come rabbia, depressione e cambiamenti di umore.
Nei casi più gravi, la terapia fisica dopo l’intervento chirurgico può ridurre i tempi di recupero.
Bretelle posteriori
I tutori per la schiena possono aiutare a ridurre i movimenti e la pressione sulla colonna vertebrale. Ciò è utile perché anche piccoli movimenti della colonna vertebrale possono causare irritazione dei nervi, dolore e peggioramento dei sintomi. Nel tempo, il tutore può portare ad un aumento positivo della mobilità. (Carlo Ammendolia et al., 2019)
Iniezioni
Iniezioni epidurali di steroidi possono essere raccomandate per alleviare i sintomi gravi. Gli steroidi agiscono come antinfiammatori per ridurre il dolore e il gonfiore causati dall'infiammazione e dall'irritazione dei nervi spinali. Sono considerate procedure mediche non chirurgiche. Secondo la ricerca, le iniezioni possono gestire efficacemente il dolore per due settimane e fino a sei mesi, e alcune ricerche hanno scoperto che dopo un’iniezione spinale, il sollievo può durare 24 mesi. (Sudhir Diwan et al., 2019)
Procedura di decompressione dei legamenti ispessiti
Ad alcuni individui può essere consigliato di sottoporsi a una procedura di decompressione. Questa procedura prevede l'utilizzo di uno strumento ad ago sottile inserito nella parte posteriore. Il tessuto legamentoso ispessito viene rimosso per ridurre la pressione sulla colonna vertebrale e sui nervi. La ricerca ha scoperto che la procedura può ridurre i sintomi e la necessità di un intervento chirurgico più invasivo. (Nagy Mekhail et al., 2021)
Trattamenti alternativi
Oltre ai trattamenti di prima linea, gli individui possono essere indirizzati a terapie alternative per la gestione dei sintomi, tra cui:
Agopuntura
Ciò comporta l’inserimento di aghi a punta sottile in vari punti terapeutici per alleviare i sintomi.
Alcune ricerche hanno scoperto che l’agopuntura può essere più efficace nel ridurre i sintomi rispetto alla sola terapia fisica. Entrambe le opzioni sono praticabili e possono migliorare la mobilità e il dolore. (Hiroyuki Oka et al., 2018)
Chiropratica
Questa terapia riduce la pressione sui nervi, mantiene l'allineamento della colonna vertebrale e aiuta a migliorare la mobilità.
Massaggio
Il massaggio aiuta ad aumentare la circolazione, rilassare i muscoli e ridurre il dolore e la rigidità.
Nuove opzioni di trattamento
Mentre la ricerca sulla stenosi spinale continua, stanno emergendo nuove terapie per aiutare ad alleviare e gestire i sintomi in individui che non rispondono alla medicina tradizionale o non possono prendere parte alle terapie convenzionali per vari motivi. Tuttavia, alcune prove presentate sono promettenti; gli assicuratori medici possono considerarli sperimentali e non offrire copertura fino a quando la loro sicurezza non sarà stata dimostrata. Alcuni nuovi trattamenti includono:
Agoptomia
L'agopotomia è una forma di agopuntura che utilizza aghi sottili con una punta piccola, piatta, simile a un bisturi per alleviare la tensione nelle aree dolorose. La ricerca sui suoi effetti è ancora limitata, ma i dati preliminari mostrano che potrebbe essere un trattamento complementare efficace. (Ji Hoon Han et al., 2021)
Terapia con cellule staminali
Le cellule staminali sono le cellule da cui hanno origine tutte le altre cellule. Fungono come materia prima affinché il corpo crei cellule specializzate con funzioni specifiche. (Istituto Nazionale della Salute. 2016)
Gli individui con stenosi spinale possono sviluppare danni ai tessuti molli.
La terapia con cellule staminali utilizza le cellule staminali per aiutare a riparare i tessuti feriti o malati.
La terapia con cellule staminali può aiutare a riparare o migliorare le aree danneggiate e fornire sollievo dai sintomi.
Studi clinici per la stenosi spinale riportano che potrebbe essere una valida opzione di trattamento per alcuni.
Tuttavia, sono necessarie ulteriori ricerche per confermare se la terapia è sufficientemente efficace da essere ampiamente utilizzata. (Hideki Sudo et al., 2023)
Dispositivi di stabilizzazione dinamica
LimiFlex è un dispositivo medico sottoposto a ricerca e analisi per la sua capacità di ripristinare mobilità e stabilità della colonna vertebrale. Viene impiantato nella schiena attraverso una procedura chirurgica. Secondo la ricerca, gli individui con stenosi spinale che ricevono LimiFlex spesso sperimentano una maggiore riduzione del dolore e dei sintomi rispetto ad altre forme di trattamento. (T. Jansen et al., 2015)
Decompressione della distrazione interspinosa lombare
La decompressione della distrazione interspinosa lombare è un'altra procedura chirurgica per la stenosi spinale. L'intervento viene eseguito con un'incisione sopra la colonna vertebrale e posiziona un dispositivo tra due vertebre per creare spazio. Ciò riduce il movimento e la pressione sui nervi. I risultati preliminari mostrano un sollievo positivo a breve termine dai sintomi; i dati a lungo termine non sono ancora disponibili poiché si tratta di un’opzione di trattamento della stenosi spinale relativamente nuova. (Servizio sanitario nazionale del Regno Unito, 2022)
Procedure chirurgiche
Sono disponibili diverse procedure chirurgiche per la stenosi spinale. Alcuni includono: (New York University Langone Salute. 2024) L'intervento chirurgico per la stenosi spinale è spesso riservato a soggetti con sintomi gravi, come intorpidimento delle braccia o delle gambe. Quando si sviluppano questi sintomi, ciò indica una compressione più notevole dei nervi spinali e la necessità di un trattamento più invasivo. (New York University Langone Salute. 2024)
laminectomia
Una laminectomia rimuove parte o tutta la lamina, l’osso vertebrale che copre il canale spinale.
La procedura è progettata per ridurre la pressione sui nervi e sul midollo spinale.
Laminotomia e foraminotomia
Entrambi gli interventi vengono utilizzati se la stenosi spinale di un individuo influisce negativamente su un'apertura nel forame vertebrale.
I legamenti, la cartilagine o altri tessuti che restringono i nervi vengono rimossi.
Entrambi riducono la pressione sui nervi che viaggiano attraverso il forame.
Laminoplastica
Una laminoplastica allevia la pressione sul midollo spinale rimuovendo parti della lamina del canale spinale.
Questa procedura chirurgica comporta la rimozione di dischi erniati o sporgenti che esercitano pressione sul midollo spinale e sui nervi.
fusione spinale
La fusione spinale prevede l'unione di due vertebre utilizzando pezzi metallici come aste e viti.
Le vertebre sono più stabili perché le aste e le viti fungono da tutore.
Quale trattamento è quello giusto?
Poiché tutti i piani di trattamento differiscono, determinare quello più efficace è la soluzione più adatta per un operatore sanitario. Ogni approccio sarà personalizzato per l'individuo. Per decidere quale sia la terapia migliore, gli operatori sanitari valuteranno: (Istituto nazionale di artrite e malattie muscoloscheletriche e della pelle. 2023)
La gravità dei sintomi.
Il livello attuale di salute generale.
Il livello di danno che si sta verificando nella colonna vertebrale.
Il livello di disabilità e il modo in cui vengono influenzate la mobilità e la qualità della vita.
La clinica di medicina funzionale e chiropratica per lesioni mediche collaborerà con il fornitore di servizi sanitari di base e/o con gli specialisti per aiutare a determinare le migliori opzioni di trattamento e le preoccupazioni relative ai farmaci o ad altre forme di trattamento.
Sbloccare il benessere
Riferimenti
Diwan, S., Sayed, D., Deer, TR, Salomons, A., & Liang, K. (2019). Un approccio algoritmico al trattamento della stenosi spinale lombare: un approccio basato sull'evidenza. Medicina del dolore (Malden, Mass.), 20(Suppl 2), S23–S31. doi.org/10.1093/pm/pnz133
Marchand, AA, Houle, M., O'Shaughnessy, J., Châtillon, C. É., Cantin, V., & Descarreaux, M. (2021). Efficacia di un programma di preabilitazione basato sull'esercizio fisico per i pazienti in attesa di un intervento chirurgico per stenosi spinale lombare: uno studio clinico randomizzato. Rapporti scientifici, 11(1), 11080. doi.org/10.1038/s41598-021-90537-4
Ammendolia, C., Rampersaud, YR, Southerst, D., Ahmed, A., Schneider, M., Hawker, G., Bombardier, C., & Côté, P. (2019). Effetto di un prototipo di cintura per stenosi spinale lombare rispetto a un supporto lombare sulla capacità di deambulazione nella stenosi spinale lombare: uno studio randomizzato e controllato. Il diario della colonna vertebrale: giornale ufficiale della North American Spine Society, 19(3), 386–394. doi.org/10.1016/j.spinee.2018.07.012
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Sudo, H., Miyakoshi, T., Watanabe, Y., Ito, YM, Kahata, K., Tha, KK, Yokota, N., Kato, H., Terada, T., Iwasaki, N., Arato, T., Sato, N., & Isoe, T. (2023). Protocollo per il trattamento della stenosi del canale spinale lombare con una combinazione di cellule staminali mesenchimali allogeniche ultrapurificate derivate dal midollo osseo e gel formante in situ: uno studio multicentrico, prospettico, randomizzato, controllato, in doppio cieco. BMJ aperto, 13(2), e065476. doi.org/10.1136/bmjopen-2022-065476
Istituto Nazionale della Salute. (2016). Nozioni di base sulle cellule staminali. Dipartimento della sanità e dei servizi umani degli Stati Uniti. Recuperato da stemcells.nih.gov/info/basics/stc-basics
Jansen, T., Bornemann, R., Otten, L., Sander, K., Wirtz, D., & Pflugmacher, R. (2015). Vergleich dorsaler Dekompression nicht stabilisiert und dynamisch stabilisiert mit LimiFlex™ [Un confronto tra la decompressione dorsale e la decompressione dorsale combinate con il dispositivo di stabilizzazione dinamica LimiFlex™]. Zeitschrift fur Orthopadie und Unfallchirurgie, 153(4), 415–422. doi.org/10.1055/s-0035-1545990
Per le persone che soffrono o gestiscono lombalgia e/o sciatica, la terapia di trazione lombare può aiutare a fornire un sollievo costante?
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Trazione lombare
La terapia di trazione lombare per la lombalgia e la sciatica potrebbe essere un'opzione di trattamento per aiutare a ripristinare la mobilità e la flessibilità e supportare in modo sicuro il ritorno di un individuo a un livello ottimale di attività. Spesso è combinato con esercizi terapeutici mirati. (Yu-Hsuan Cheng, et al., 2020) La tecnica allunga lo spazio tra le vertebre nella parte inferiore della colonna vertebrale, alleviando il dolore lombare.
La trazione lombare o lombare aiuta a separare gli spazi tra le vertebre.
Separare le ossa ripristina la circolazione e aiuta ad alleviare la pressione sui nervi schiacciati come il nervo sciatico, diminuendo il dolore e migliorando la mobilità.
Ricerca
I ricercatori affermano che la trazione lombare associata all’esercizio non ha migliorato i risultati individuali rispetto ai soli esercizi di fisioterapia (Anne Thackeray et al., 2016). Lo studio ha esaminato 120 partecipanti con mal di schiena e conflitto delle radici nervose che sono stati selezionati casualmente per sottoporsi a trazione lombare con esercizi o semplici esercizi per il dolore. Esercizi basati sull'estensione focalizzati sulla flessione della colonna vertebrale all'indietro. Questo movimento è considerato efficace per le persone con mal di schiena e nervi schiacciati. I risultati hanno indicato che l’aggiunta della trazione lombare agli esercizi di fisioterapia non ha offerto vantaggi significativi rispetto agli esercizi basati sull’estensione da soli per il mal di schiena. (Anne Thackeray et al., 2016)
Uno studio del 2022 ha rilevato che la trazione lombare è utile per le persone con lombalgia. Lo studio ha esaminato due diverse tecniche di trazione lombare e ha scoperto che la trazione lombare a forza variabile e la trazione lombare ad alta forza hanno contribuito ad alleviare il dolore lombare. È stato riscontrato anche che la trazione lombare ad alta forza riduce la disabilità funzionale. (Zahra Masood et al., 2022) Un altro studio ha rilevato che la trazione lombare migliora l'arco di movimento nel test di sollevamento della gamba tesa. Lo studio ha esaminato diverse forze di trazione sull'ernia del disco. Tutti i livelli hanno migliorato l'ampiezza di movimento degli individui, ma l'impostazione della trazione a metà del peso corporeo è stata associata al sollievo dal dolore più significativo. (Anita Kumari et al., 2021)
Trattamento
Per gli individui che soffrono solo di lombalgia, l’esercizio fisico e la correzione posturale possono essere tutto ciò che è necessario per fornire sollievo. La ricerca conferma che gli esercizi di fisioterapia possono aiutare a ridurre il dolore e migliorare la mobilità (Anita Slomski 2020). Un altro studio ha rivelato l’importanza della centralizzazione sintomi sciatici durante i movimenti ripetitivi. La centralizzazione sta riportando il dolore alla colonna vertebrale, il che è un segno positivo che i nervi e i dischi stanno guarendo e si verifica durante l'esercizio terapeutico. (Hanne B. Albert et al., 2012) Un chiropratico e un team di fisioterapia possono istruire i pazienti sulla prevenzione degli episodi di mal di schiena. Chiropratici e fisioterapisti sono esperti di movimento del corpo che possono mostrarti quali esercizi sono i migliori per la tua condizione. Avviare un programma di esercizi che centralizzi i sintomi può aiutare le persone a tornare al loro stile di vita normale in modo rapido e sicuro. Consultare un operatore sanitario prima di iniziare qualsiasi programma di esercizi per il mal di schiena.
Medicina del movimento: chiropratica
Riferimenti
Cheng, YH, Hsu, CY e Lin, YN (2020). L'effetto della trazione meccanica sulla lombalgia in pazienti con ernia del disco intervertebrale: una revisione sistemica e una meta-analisi. Riabilitazione clinica, 34(1), 13–22. doi.org/10.1177/0269215519872528
Thackeray, A., Fritz, JM, Childs, JD e Brennan, GP (2016). L'efficacia della trazione meccanica tra sottogruppi di pazienti con lombalgia e dolore alle gambe: uno studio randomizzato. The Journal of fisioterapia ortopedica e sportiva, 46(3), 144–154. doi.org/10.2519/jospt.2016.6238
Masood, Z., Khan, AA, Ayyub, A., & Shakeel, R. (2022). Effetto della trazione lombare sulla lombalgia discogenica utilizzando forze variabili. JPMA. Il giornale dell'Associazione medica pakistana, 72(3), 483–486. doi.org/10.47391/JPMA.453
Kumari, A., Quddus, N., Meena, PR, Alghadir, AH, & Khan, M. (2021). Effetti della trazione lombare di un quinto, un terzo e la metà del peso corporeo sul test di sollevamento della gamba tesa e sul dolore nei pazienti con disco intervertebrale prolasso: uno studio controllato randomizzato. Ricerca BioMed internazionale, 2021, 2561502. doi.org/10.1155/2021/2561502
Slomski A. (2020). La terapia fisica precoce allevia la disabilità e il dolore della sciatica. JAMA, 324(24), 2476. doi.org/10.1001/jama.2020.24673
Albert, HB, Hauge, E. e Manniche, C. (2012). Centralizzazione nei pazienti con sciatica: le risposte al dolore ai movimenti e al posizionamento ripetuti sono associati all'esito o ai tipi di lesioni del disco?. Rivista europea della colonna vertebrale: pubblicazione ufficiale della European Spine Society, della European Spinal Deformity Society e della Sezione europea della Cervical Spine Research Society, 21(4), 630–636. doi.org/10.1007/s00586-011-2018-9
Per le persone che soffrono di dolore al collo e mal di testa, la terapia di massaggio craniosacrale della testa può aiutare a fornire sollievo?
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Terapia craniosacrale
La terapia craniosacrale è un massaggio delicato per rilasciare la tensione della fascia o della rete del tessuto connettivo. La terapia non è nuova ma ha guadagnato nuova attenzione a causa dell’interesse del pubblico per i trattamenti e le terapie naturali del dolore. Gli studi sono limitati, ma la ricerca clinica è in corso per vedere se la terapia può diventare un’opzione di trattamento tradizionale. La terapia mira ad alleviare i sintomi di vari disturbi e condizioni di salute, tra cui:
Alleviando la compressione nella parte bassa della schiena, nella testa e nella colonna vertebrale, viene ripristinata la circolazione del liquido cerebrospinale e vengono ripristinati i ritmi corporei all'interno del sistema nervoso. Ciò fornisce sollievo dal dolore, riduce lo stress e migliora il benessere generale.
Disturbo da deficit di attenzione e iperattività – ADHD
Asma
Terapia per alleviare gli effetti collaterali del trattamento del cancro.
Le aree interessate sono quelle lungo la fascia, il tessuto connettivo che mantiene in posizione organi, vasi sanguigni, ossa, fibre nervose e muscoli. Lavorando su questo tessuto attraverso un massaggio a pressione delicata, i professionisti aiutano a calmare la risposta di lotta o fuga rilassando il sistema nervoso simpatico. I sintomi determineranno quali aree del corpo necessitano di terapia craniosacrale. Gli individui con mal di testa verranno sottoposti a un massaggio alla testa o al collo. Altre aree coinvolte nella terapia craniosacrale includono: (Heidemarie Haller, Gustav Dobos e Holger Cramer, 2021)
Di ritorno
Intorno alla colonna vertebrale.
Altre aree come le articolazioni o i muscoli.
La pressione applicata durante la terapia craniosacrale è leggera e non equivale a un massaggio dei tessuti profondi.
Viene applicata una leggera pressione sul tessuto fasciale interessato per aiutare a ripristinare alcuni ritmi corporei che potrebbero avere un ruolo nel dolore e in altri sintomi. (Heidemarie Haller, Gustav Dobos e Holger Cramer, 2021)
Sistema nervoso parasimpatico e simpatico
I sistemi nervosi parasimpatico e simpatico controllano varie risposte del corpo.
Il sistema nervoso parasimpatico supporta il corretto riposo e le funzioni digestive, mentre il sistema nervoso simpatico regola la risposta di lotta o fuga del corpo. (Clinica Cleveland. 2022)
Tecniche di terapia
Le tecniche di massaggio utilizzate nella terapia craniosacrale si basano sulla bassa pressione intesa ad essere il più delicata possibile. I polpastrelli vengono spesso utilizzati per evitare di applicare troppa pressione. Gli operatori sanitari lavorano sulle aree tra il cranio e la parte inferiore della colonna vertebrale per identificare e ripristinare gli squilibri all’interno del corpo e nel liquido cerebrospinale. Se c'è uno squilibrio nel liquido cerebrospinale, il massaggiatore riposiziona l'individuo o preme sull'area per rilasciare e/o aumentare la circolazione. Le tecniche lavorano per migliorare la capacità del corpo di regolare le risposte fisiologiche. (Heidemarie Haller et al., 2019) Durante e dopo la sessione, gli individui possono provare diverse sensazioni, tra cui: (Associazione di terapia craniosacrale biodinamica del Nord America, 2024)
Rilassamento.
Sensazione di essere in uno stato meditativo.
Sonnolenza.
Eccitato.
Sensazione di calore.
Respirazione più profonda.
Sentire che il corpo è più dritto e più alto.
Individui che non dovrebbero ricevere terapia craniosacrale
La terapia craniosacrale è considerata sicura; tuttavia, alcune persone dovrebbero evitarlo o consultare un operatore sanitario prima di provarlo. Quelli a cui è stato consigliato di non ricevere il trattamento includono individui con i seguenti disturbi o disturbi:
Commozione cerebrale o altre lesioni cerebrali traumatiche.
Coaguli di sangue.
Gonfiore del cervello.
Aneurisma cerebrale: un rigonfiamento pieno di sangue in un vaso sanguigno all'interno o attorno al cervello.
Condizioni che causano l'accumulo di liquido cerebrospinale.
Trattamento
La terapia craniosacrale è offerta da diversi operatori sanitari, tra cui:
Massoterapisti abilitati alla terapia craniosacrale
I fisioterapisti
Terapista occupazionale
Osteopati
Chiropratici
Questi professionisti sanno come eseguire correttamente la tecnica del massaggio.
Tendenza mal di testa
Riferimenti
Haller, H., Lauche, R., Sundberg, T., Dobos, G., & Cramer, H. (2019). Terapia craniosacrale per il dolore cronico: una revisione sistematica e una meta-analisi di studi randomizzati e controllati. Disturbi muscoloscheletrici del BMC, 21(1), 1. doi.org/10.1186/s12891-019-3017-y
Haller, H., Dobos, G., & Cramer, H. (2021). L'uso e i benefici della terapia craniosacrale nell'assistenza sanitaria di base: uno studio prospettico di coorte. Terapie complementari in medicina, 58, 102702. doi.org/10.1016/j.ctim.2021.102702
Per le persone che praticano uno stile alimentare a basso contenuto di carboidrati o vogliono provare una farina alternativa, incorporare la farina di mandorle può aiutare nel loro percorso di benessere?
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Farina di mandorle
La farina di mandorle e la farina di mandorle sono alternative senza glutine ai prodotti a base di grano in alcune ricette. Si ottengono macinando le mandorle e possono essere acquistati già pronti o fatti in casa con un robot da cucina o un macinino. La farina è più ricca di proteine e più povera di amido rispetto ad altre farine senza glutine.
Farina di mandorle e farina di mandorle
La farina è fatta con mandorle pelate, cioè private della buccia. La farina di mandorle è fatta con mandorle intere o pelate. La consistenza per entrambi è più simile alla farina di mais che alla farina di frumento. Di solito possono essere usati in modo intercambiabile, anche se usare la farina sbollentata produrrà un risultato più raffinato e meno granuloso. La farina di mandorle superfine è ottima per cuocere le torte ma è difficile da preparare in casa. Può essere trovato nei negozi di alimentari o ordinato online.
Carboidrati e calorie
Una mezza tazza di farina preparata commercialmente contiene circa:
L’indice glicemico della farina di mandorle è inferiore a 1, il che significa che dovrebbe avere scarso effetto sull’aumento dei livelli di glucosio nel sangue.
L'alto indice glicemico della farina integrale è 71 e della farina di riso è 98.
Utilizzo della Farina di Mandorle
Consigliato per preparazioni veloci senza glutine pane ricette, come quelle senza glutine:
Muffins
Pane di zucca
Pancakes
Alcune ricette di torte
Si consiglia ai singoli individui di iniziare con una ricetta già adattata per la farina di mandorle e poi crearne una propria. Una tazza di farina di frumento pesa circa 3 once, mentre una tazza di farina di mandorle pesa quasi 4 once. Ciò farà una differenza significativa nei prodotti da forno. La farina è utile per aggiungere sostanze nutritive agli alimenti.
Pasto di mandorle
La farina di mandorle può essere cotta come polenta o semola come gamberetti e semola.
I biscotti possono essere preparati senza glutine con farina di mandorle.
I biscotti di farina di mandorle si possono fare, ma fate attenzione alla ricetta.
La farina di mandorle può essere utilizzata per impanare il pesce e altre fritture, ma occorre fare attenzione a non bruciarla.
La farina di mandorle non è consigliata per il pane che richiede un vero impasto con una struttura del glutine sviluppata, come la farina di frumento.
Quando si cuoce con farina di mandorle sono necessarie più uova per fornire la struttura creata dal glutine nella farina.
Adattare le ricette per sostituire la farina di mandorle con la farina di frumento può essere una sfida che richiede molti tentativi ed errori.
sensibilità
Le mandorle sono una noce, una delle otto allergie alimentari più comuni. (Anafilassi nel Regno Unito. 2023) Anche se le arachidi non sono frutta a guscio, molti soggetti allergici alle arachidi possono avere anche un'allergia alle mandorle.
Crea il tuo
Può essere preparato con un frullatore o un robot da cucina.
Bisogna fare attenzione a non macinarlo troppo a lungo, altrimenti diventerà burro di mandorle, che può anche essere utilizzato.
Aggiungine un po' alla volta e frulla finché non diventa una farina.
Conservare immediatamente la farina non utilizzata nel frigorifero o nel congelatore perché irrancidirà rapidamente se lasciata fuori.
Le mandorle sono stabili e la farina di mandorle no, quindi si consiglia di macinare solo ciò che è necessario per la ricetta.
Negozio acquistato
La maggior parte dei negozi di alimenti naturali vendono farina di mandorle e sempre più supermercati la riforniscono poiché è diventata un popolare prodotto senza glutine. Anche la farina e il semola confezionati irrancidiscono dopo l'apertura e devono essere conservati nel frigorifero o nel congelatore dopo l'apertura.
Anafilassi nel Regno Unito. (2023). Schede informative sulle allergie (Anaphylaxis UK Un futuro migliore per le persone con allergie gravi, Edizione. www.anaphylaxis.org.uk/factsheets/
Atkinson, FS, Brand-Miller, JC, Foster-Powell, K., Buyken, AE, & Goletzke, J. (2021). Tabelle internazionali dei valori dell'indice glicemico e del carico glicemico 2021: una revisione sistematica. Il giornale americano di nutrizione clinica, 114(5), 1625–1632. doi.org/10.1093/ajcn/nqab233
"Per le persone che vogliono fare esercizio ma hanno paure o preoccupazioni, capire di cosa hanno paura può aiutare a calmare la mente?"
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Superare le paure dell'esercizio fisico
Uno dei motivi del continuo problema del peso è che le persone non si muovono abbastanza, e una delle ragioni per cui le persone non fanno esercizio è la paura (Craig M. Hales e altri, 2020). Per gli individui, lo sforzo fisico e lo spostamento del corpo fino al punto di aumento della frequenza cardiaca, respiro pesante e sudorazione eccessiva possono causare ansia e paura quando non lo fanno da un po' o non si sono mai allenati. Alcune ansie e paure che gli individui possono provare includono quanto segue:
Sembrando sciocco
Tutto può succedere durante l'attività fisica. Quando le persone non riescono a capire come funziona una macchina o non sono sicure se stanno eseguendo correttamente un esercizio, cadere da una macchina o perdere un peso può causare una sensazione di stupidità. Sapere come usare macchine e pesi richiede pratica. Chiedi consiglio a un dipendente della palestra o a un personal trainer, poiché educare le persone a eseguire gli esercizi in modo corretto e sicuro è il loro lavoro. E anche la maggior parte delle persone che si allenano sono felici di aiutare.
Provare dolore
Alcuni evitano l’esercizio fisico, temendo un dolore intenso. L'esercizio non dovrebbe essere doloroso, ma causerà dolore perché le persone usano muscoli che non usano per un po' o che non usano affatto. Ad esempio, i muscoli avvertiranno una leggera sensazione di bruciore durante il sollevamento pesi. Il corpo reagisce all'allenamento e si adatta all'esercizio. Man mano che il corpo diventa più forte, le persone riconoscono la risposta del proprio corpo e sono in grado di mettersi alla prova con pesi più pesanti, corse più lunghe, passeggiate e allenamenti. Quando inizi un programma di esercizi, inizia lentamente. Alcuni istruttori consigliano di fare leggermente meno di quanto si pensa di poter fare nelle prime settimane. Questo aiuta a costruire un'abitudine senza il rischio di esaurimento.
Infortuni
Quando si inizia un programma di esercizi, le persone possono avvertire cambiamenti in tutto il corpo, come se tutto si stesse tirando e lacerando. Gli individui che non hanno esercitato molto potrebbero non essere in grado di distinguere tra il normale disagio derivante dall'esercizio fisico per la prima volta e il dolore derivante da un infortunio. Sintomi, punti laterali o altri effetti collaterali comuni possono svilupparsi dall'inizio di un programma di esercizi. Gli individui potrebbero dover interrompere l’esercizio, trattare l’infortunio e ricominciare.
Se avverti dolori acuti alle articolazioni, strappi ai muscoli o ai legamenti o qualsiasi altra cosa che non ti sembra normale, fermati e consulta un medico.
Esercita la consapevolezza
Il corpo sentirà qualcosa durante l'esercizio, ma è importante separare il vero dolore da infortunio dalle sensazioni normali.
Sii consapevole di come si sente il corpo durante l'allenamento.
Seguire le istruzioni e prestare attenzione alla forma corretta per ridurre al minimo il rischio di lesioni.
Calzature adeguate
Indossare le scarpe da allenamento giuste è una buona idea per evitare e prevenire infortuni.
Investi in un paio di scarpe di qualità per dare al corpo il sostegno di cui ha bisogno.
Forma corretta
Se si sollevano pesi, un modo per sostenere un infortunio è usare una forma o una postura scorretta.
Se non sei sicuro di come eseguire gli esercizi, consulta un allenatore o un dipendente della palestra per spiegare come funziona la macchina.
Riscaldamento
Saltare un allenamento senza riscaldamento può portare a lesioni che possono portare a condizioni di dolore cronico.
Si consiglia un riscaldamento specifico per l'allenamento.
Se sollevi pesi, fai prima un po' di esercizio cardiovascolare o una serie di riscaldamento con pesi più leggeri.
Allenamento entro i livelli di fitness
Gli infortuni si verificano quando si tenta di fare troppo e troppo presto.
Inizia con un programma leggero.
Passa ad allenamenti più intensi e frequenti.
Ad esempio, se riesci a camminare solo per 10 minuti, inizia da lì e aumenta gradualmente.
Fallimento
Quando si tratta di esercizio fisico, il fallimento può essere vissuto in diversi modi, come perdere peso, non riuscire a superare un allenamento, non essere in grado di attenersi a un programma di esercizi, ecc. Questo fa parte del processo, ma gli individui possono superare le paure dell'esercizio. attraverso la perseveranza.
Impostare un livello troppo alto può diventare una scusa per smettere.
Un modo semplice per affrontare questo problema è fissare un obiettivo raggiungibile.
È possibile fissare obiettivi a lungo termine per raggiungere i quali lavorare.
Fai quello che puoi gestire adesso.
Gli individui corrono dei rischi ogni volta che fanno qualcosa fuori dalla loro zona di comfort. Tuttavia, correre dei rischi può essere necessario per superare la paura dell’esercizio fisico, andare avanti e raggiungere il successo.
Tecniche di perdita di peso
Riferimenti
Hales CM, CM, Fryar CD, Ogden CL. (2020). Prevalenza dell'obesità e dell'obesità grave tra gli adulti: Stati Uniti, 2017-2018. NCHS Data Brief, n. 360. Hyattsville, MD: Centro nazionale per le statistiche sanitarie. Recuperato da www.cdc.gov/nchs/products/databriefs/db360.htm#Suggested_citation
Per le persone con mal di schiena, dormire con un cuscino tra o sotto le ginocchia può aiutare a dare sollievo durante il sonno?
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Dormire Con Un Cuscino Tra Le Gambe
Gli operatori sanitari possono raccomandare alle persone con mal di schiena dovuto alla gravidanza o condizioni come ernia del disco e sciatica di dormire con un cuscino tra le gambe. Dormire con un cuscino tra le gambe può aiutare ad alleviare il dolore alla schiena e all’anca, poiché la posizione aiuta a mantenere l’allineamento del bacino e della colonna vertebrale. Un corretto allineamento della colonna vertebrale può aiutare ad alleviare lo stress e il dolore alla schiena.
I vantaggi
Alcuni potenziali benefici del dormire con un cuscino tra le ginocchia.
Ridurre il dolore alla schiena e all'anca
Quando si dorme sul fianco, la colonna vertebrale, le spalle e le anche possono ruotare per mantenere la posizione perché il centro di gravità è elevato, causando instabilità. (Gustavo Desouzart et al., 2015) Posizionare un cuscino tra le ginocchia può aiutare a mantenere la stabilità e ridurre il dolore alla schiena e all'anca. (Gustavo Desouzart et al., 2015) Il cuscino neutralizza la posizione del bacino sollevando leggermente la gamba in alto. Ciò diminuisce la pressione sulla parte bassa della schiena e sulle articolazioni dell’anca, il che può aiutare a ridurre il dolore e consentire un sonno migliore.
Ridurre i sintomi della sciatica
Il dolore al nervo sciatico viaggia dalla parte bassa della schiena lungo una gamba a causa di una radice nervosa spinale compressa nella parte bassa della schiena. (Accademia americana dei chirurghi ortopedici, 2021) Dormire con un cuscino tra le ginocchia può aiutare a ridurre sintomi e sensazioni. Un cuscino tra le gambe può aiutare a prevenire la torsione della schiena, la rotazione della colonna vertebrale o l’inclinazione del bacino durante il sonno.
Ridurre i sintomi dell'ernia del disco
Un’ernia del disco può esercitare pressione sui nervi spinali, provocando dolore e intorpidimento. (Medicina Penn. 2024) Dormire sul fianco può peggiorare il dolore dell'ernia del disco; tuttavia, posizionare un cuscino tra le ginocchia mantiene il bacino in allineamento neutro e impedisce la rotazione della colonna vertebrale. Anche dormire sulla schiena con un cuscino sotto le ginocchia può aiutare a ridurre la pressione sul disco. (Università della Florida Centrale. ND)
Migliora la postura
Mantenere una postura sana stando seduti o in piedi è importante per la salute neuromuscoloscheletrica e la prevenzione degli infortuni. Un corretto allineamento durante il sonno può aiutare a migliorare la postura (Doug Cary et al., 2021). Secondo uno studio, le persone trascorrono più della metà del loro tempo dormendo in una posizione sdraiata su un fianco. (Eivind Schjelderup Skarpsno et al., 2017) Dormire sul lato con la gamba superiore spesso cade in avanti, portando il bacino in un'inclinazione in avanti che esercita una maggiore pressione sui fianchi e sui tessuti connettivi della colonna vertebrale. Questa posizione sconvolge l'allineamento naturale del corpo. (Doug Cary et al., 2021) Posizionare un cuscino tra le ginocchia migliora la postura durante il sonno sollevando la gamba superiore e prevenendo lo spostamento in avanti. (Centro medico dell'Università di Rochester. 2024)
L’aumento del peso porta ad una maggiore pressione sulle articolazioni.
Cambiamento significativo nel centro di gravità.
I cambiamenti ormonali rendono i tessuti connettivi più rilassati.
Alle donne incinte con dolori all'anca o alla schiena viene spesso consigliato di dormire con un cuscino tra le ginocchia per alleviare il dolore e il disagio. I medici concordano sul fatto che sdraiarsi sul lato sinistro è la migliore posizione per dormire durante il secondo e il terzo trimestre. Questa posizione garantisce un flusso sanguigno ottimale per la madre e il bambino e aiuta la funzione renale. (Medicina Standford, 2024) Posizionare un cuscino tra le ginocchia può aiutare a ridurre la pressione sulle articolazioni e anche a mantenere la posizione sdraiata sul lato sinistro. (O'Brien LM, Warland J. 2015) (Medicina Standford, 2024) Cuscini premaman più grandi che sostengono l'addome e la parte bassa della schiena possono offrire maggiore comfort.
Consultare un operatore sanitario in merito addormentato con un cuscino tra le ginocchia per vedere se è adatto a te.
Quali sono le cause dell'ernia del disco?
Riferimenti
Desouzart, G., Matos, R., Melo, F., & Filgueiras, E. (2015). Effetti della posizione del sonno sul mal di schiena negli anziani fisicamente attivi: uno studio pilota controllato. Opera (Lettura, Messa), 53(2), 235–240. doi.org/10.3233/WOR-152243
Cary, D., Jacques, A., & Briffa, K. (2021). Esaminando le relazioni tra postura del sonno, sintomi spinali durante la veglia e qualità del sonno: uno studio trasversale. PloS uno, 16(11), e0260582. doi.org/10.1371/journal.pone.0260582
Skarpsno, ES, Mork, PJ, Nilsen, TIL e Holtermann, A. (2017). Posizioni del sonno e movimenti notturni del corpo basati sulle registrazioni dell'accelerometro a vita libera: associazione con dati demografici, stile di vita e sintomi di insonnia. Natura e scienza del sonno, 9, 267–275. doi.org/10.2147/NSS.S145777
Casagrande, D., Gugala, Z., Clark, SM, & Lindsey, RW (2015). Lombalgia e dolore alla cintura pelvica in gravidanza. Il giornale dell'Accademia americana dei chirurghi ortopedici, 23(9), 539–549. doi.org/10.5435/JAAOS-D-14-00248
O'Brien, LM, Warland, J. (2015). Posizione del sonno materno: cosa sappiamo dove andiamo? BMC Gravidanza Parto, 15 anni, Articolo A4 (2015). doi.org/doi:10.1186/1471-2393-15-S1-A4
Per le persone che soffrono di problemi digestivi o disturbi intestinali, l’aggiunta di menta piperita a un piano nutrizionale può aiutare a gestire i sintomi e la digestione?
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Menta piperita
Coltivata per la prima volta in Inghilterra, le proprietà medicinali della menta piperita furono presto riconosciute e oggi vengono coltivate in Europa e Nord Africa.
Come viene utilizzato
L’olio di menta piperita può essere assunto sotto forma di tisana o sotto forma di capsule.
Consultare un medico o un operatore sanitario autorizzato per determinare il dosaggio corretto per la forma della capsula.
Per la sindrome dell'intestino irritabile
La menta piperita viene presa sotto forma di tè per trattare problemi digestivi generali. È noto per ridurre la produzione di gas nell'intestino. Oggi i ricercatori riconoscono che la menta piperita è efficace contro la sindrome dell’intestino irritabile se utilizzata sotto forma di olio. (N. Alammar et al., 2019) L'olio di menta piperita è stato approvato per l'uso da parte dei pazienti con IBS in Germania. Tuttavia, la FDA non ha approvato la menta piperita e l’olio per il trattamento di alcuna condizione, ma ha elencato la menta piperita e l’olio come generalmente sicuri. (ScienceDirect, 2024)
Interazioni con altri farmaci
Gli individui che assumono lansoprazolo per ridurre l'acidità di stomaco possono compromettere la funzionalità rivestimento enterico di alcune capsule commerciali di olio di menta piperita. (Taofikat B. Agbabiaka et al., 2018)
Ciò può accadere utilizzando antagonisti dei recettori H2, inibitori della pompa protonica e antiacidi.
L’estratto di menta piperita può aumentare i livelli sierici di questi farmaci.
Si consiglia di discutere le interazioni farmacologiche con un operatore sanitario prima di iniziare gli integratori se si assume uno di questi farmaci.
Gravidanza
L'uso della menta piperita non è raccomandato durante la gravidanza o da parte di persone che allattano.
Non è noto se possa influenzare il feto in via di sviluppo.
Non è noto se possa colpire un bambino che allatta.
Come usare l'erba
Non è così comune, ma alcuni individui sono allergici alla menta piperita. L’olio di menta piperita non deve mai essere applicato sul viso o intorno alle mucose (Centro nazionale per la salute complementare e integrativa. 2020). L'uso di più di una forma, come tè e olio, non è raccomandato perché potrebbe portare a effetti collaterali.
Poiché la FDA non regola integratori come la menta piperita e altri, il loro contenuto può essere variato.
Gli integratori possono contenere ingredienti dannosi o non contenere affatto il principio attivo.
Questo è il motivo per cui è altamente raccomandato cercare marchi affidabili e informare il team sanitario di un individuo su ciò che viene assunto.
Ha il potenziale di peggiorare determinate condizioni e non dovrebbe essere utilizzato da:
Agbabiaka, TB, Spencer, NH, Khanom, S., & Goodman, C. (2018). Prevalenza delle interazioni farmaco-erba e farmaco-integratore negli anziani: un'indagine trasversale. Il giornale britannico di medicina generale: il giornale del Royal College of General Practitioners, 68(675), e711–e717. doi.org/10.3399/bjgp18X699101
Kligler, B. e Chaudhary, S. (2007). Olio di menta piperita. Medico di famiglia americano, 75(7), 1027–1030.
Contanti, BD, Epstein, MS e Shah, SM (2016). Un nuovo sistema di somministrazione di olio di menta piperita è una terapia efficace per i sintomi della sindrome dell'intestino irritabile. Malattie e scienze dell'apparato digerente, 61(2), 560–571. doi.org/10.1007/s10620-015-3858-7
Khanna, R., MacDonald, JK e Levesque, BG (2014). Olio di menta piperita per il trattamento della sindrome dell'intestino irritabile: una revisione sistematica e una meta-analisi. Giornale di gastroenterologia clinica, 48(6), 505–512. doi.org/10.1097/MCG.0b013e3182a88357
Per le persone che soffrono di eczema, l’integrazione dell’agopuntura in un piano di trattamento può aiutare a gestire e ridurre i sintomi?
Contenuti
Agopuntura per l'eczema
L'eczema è una malattia cronica della pelle che provoca prurito intenso, pelle secca ed eruzioni cutanee. Le opzioni di trattamento comuni per l'eczema includono:
Creme idratanti
Steroidi topici
Farmaci da prescrizione
Alcune ricerche suggeriscono che l’agopuntura può anche aiutare le persone con eczema. Negli ultimi anni, i ricercatori hanno considerato l’agopuntura come una possibile opzione terapeutica e hanno scoperto che può ridurre i sintomi.
Agopuntura
L'agopuntura prevede l'inserimento di sottili aghi metallici in specifici punti terapeutici del corpo. Si ritiene che stimolando punti specifici, il sistema nervoso centrale del corpo attivi e rilasci alcune sostanze chimiche progettate per consentire la guarigione. I disturbi trattati con l'agopuntura includono: (Medicina Johns Hopkins. 2024)
Mal di testa
Mal di schiena
Nausea
Asma
L'osteoartrite
fibromialgia
Trattamento
Gli studi hanno scoperto che l’agopuntura potrebbe essere un’opzione di trattamento a seconda della gravità della condizione e dell’intensità delle sensazioni di prurito. (Ruimin Jiao et al., 2020) Gli aghi sono posizionati in vari punti associati all'alleviamento della condizione. Questi punti includono: (Zhiwen Zeng et al., 2021)
LI4
Situato alla base del pollice e dell'indice.
È stato dimostrato che aiuta a ridurre l'infiammazione e l'irritazione.
LI11
Questo punto si trova all'interno del gomito per ridurre prurito e secchezza.
LV3
Situato sulla parte superiore del piede, questo punto riduce lo stress sul sistema nervoso.
SP6
L'SP6 si trova sulla parte inferiore del polpaccio sopra la caviglia e può aiutare a ridurre l'infiammazione, il rossore e l'irritazione della pelle.
SP10
Questo punto si trova adiacente al ginocchio e riduce il prurito e l'infiammazione.
ST36
Questo punto si trova sotto il ginocchio sulla parte posteriore della gamba e viene utilizzato per migliorare il benessere generale.
Le riacutizzazioni dell’eczema sono anche legate allo stress e all’ansia. È stato dimostrato che l’agopuntura riduce l’ansia e lo stress, il che può anche aiutare ad alleviare i sintomi dell’eczema (Beate Wild et al., 2020).
L'agopuntura aiuta a riparare i danni alla barriera cutanea o la parte esterna della pelle destinata a proteggere il corpo. (Rezan Akpinar, Saliha Karatay, 2018)
Gli individui affetti da eczema tendono ad avere una barriera cutanea indebolita; questo beneficio può anche migliorare i sintomi. (Associazione nazionale per l'eczema. 2023)
Gli individui affetti da eczema hanno spesso un sistema immunitario iperattivo che contribuisce al disturbo.
Secondo la ricerca, l’agopuntura può anche aiutare a regolare il sistema immunitario. (Zhiwen Zeng et al., 2021)
Rischi
L’agopuntura è generalmente considerata sicura, ma ci sono alcuni rischi di cui essere consapevoli. Questi rischi includono: (Ruimin Jiao et al., 2020)
Gonfiore nel punto in cui vengono inseriti gli aghi.
Macchie rosse sulla pelle.
Aumento del prurito.
Un'eruzione cutanea nota come eritema si verifica quando i piccoli vasi sanguigni vengono danneggiati.
La maggior parte degli studi su agopuntura per l'eczema mostrano risultati positivi che dimostrano che può aiutare ad alleviare i sintomi. (SeHyun Kang et al., 2018) (Ruimin Jiao et al., 2020) Tuttavia, le persone dovrebbero parlare con il proprio medico per vedere se è un'opzione sicura.
Jiao, R., Yang, Z., Wang, Y., Zhou, J., Zeng, Y., & Liu, Z. (2020). L'efficacia e la sicurezza dell'agopuntura per i pazienti con eczema atopico: una revisione sistematica e una meta-analisi. Agopuntura in medicina: giornale della British Medical Acupuncture Society, 38(1), 3–14. doi.org/10.1177/0964528419871058
Zeng, Z., Li, M., Zeng, Y., Zhang, J., Zhao, Y., Lin, Y., Qiu, R., Zhang, DS, & Shang, HC (2021). Potenziali prescrizioni di punti terapeutici e segnalazione dei risultati dell'agopuntura nell'eczema atopico: una revisione dello scoping. Medicina complementare e alternativa basata sull'evidenza: eCAM, 2021, 9994824. doi.org/10.1155/2021/9994824
Wild, B., Brenner, J., Joos, S., Samstag, Y., Buckert, M., & Valentini, J. (2020). Agopuntura in persone con un aumento del livello di stress: risultati di uno studio pilota randomizzato e controllato. PloS uno, 15(7), e0236004. doi.org/10.1371/journal.pone.0236004
Akpinar R, Karatay S. (2018). Effetti positivi dell'agopuntura sulla dermatite atopica. Giornale internazionale dei farmaci allergici 4:030. doi.org/10.23937/2572-3308.1510030
Kang, S., Kim, YK, Yeom, M., Lee, H., Jang, H., Park, HJ, & Kim, K. (2018). L'agopuntura migliora i sintomi nei pazienti con dermatite atopica da lieve a moderata: uno studio preliminare randomizzato e controllato con simulazione. Terapie complementari in medicina, 41, 90–98. doi.org/10.1016/j.ctim.2018.08.013
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