Back Clinic Chiropratica. Questa è una forma di trattamento alternativo che si concentra sulla diagnosi e sul trattamento di varie lesioni e condizioni muscoloscheletriche, in particolare quelle associate alla colonna vertebrale. Il Dr. Alex Jimenez discute come gli aggiustamenti spinali e le manipolazioni manuali regolarmente possono aiutare notevolmente sia a migliorare che ad eliminare molti sintomi che potrebbero causare disagio all'individuo. I chiropratici ritengono che tra i principali motivi di dolore e malattia vi sia il disallineamento delle vertebre nella colonna vertebrale (questo è noto come sublussazione chiropratica).
Attraverso l'uso del rilevamento manuale (o palpazione), della pressione applicata con cura, del massaggio e della manipolazione manuale delle vertebre e delle articolazioni (chiamate regolazioni), i chiropratici possono alleviare la pressione e l'irritazione sui nervi, ripristinare la mobilità articolare e aiutare a ripristinare l'omeostasi del corpo . Dalle sublussazioni, o disallineamenti spinali, alla sciatica, una serie di sintomi lungo il nervo sciatico causati dal conflitto nervoso, la cura chiropratica può ripristinare gradualmente lo stato naturale dell'individuo. Il Dr. Jimenez compila un gruppo di concetti sulla chiropratica per educare al meglio le persone sulla varietà di lesioni e condizioni che colpiscono il corpo umano.
When sciatica or other radiating nerve pain presents, can learning to distinguish between nerve pain and different types of pain help individuals recognize when spinal nerve roots are irritated or compressed or more serious problems that require medical attention?
Spinal Nerve Roots and Dermatomes
Spinal conditions such as herniated discs and stenosis can lead to radiating pain that travels down one arm or leg. Other symptoms include weakness, numbness, and/or shooting or burning electrical sensations. The medical term for pinched nerve symptoms is radiculopathy (National Institutes of Health: National Institute of Neurological Disorders and Stroke. 2020). Dermatomes could contribute to irritation in the spinal cord, where the nerve roots cause symptoms in the back and limbs.
Anatomia
The spinal cord has 31 segments.
Each segment has nerve roots on the right and left that supply motor and sensory functions to the limbs.
The anterior and posterior communicating branches combine to form the spinal nerves that exit the vertebral canal.
The 31 spine segments result in 31 spinal nerves.
Each one transmits sensory nerve input from a specific skin region on that side and area of the body.
These regions are called dermatomes.
Except for the first cervical spinal nerve, dermatomes exist for each spinal nerve.
The spinal nerves and their associated dermatomes form a network all over the body.
Dermatomes Purpose
Dermatomes are the body/skin areas with sensory input assigned to individual spinal nerves. Each nerve root has an associated dermatome, and various branches supply each dermatome off that single nerve root. Dermatomes are pathways through which sensational information in the skin transmits signals to and from the central nervous system. Sensations that are physically felt, like pressure and temperature, get transmitted to the central nervous system. When a spinal nerve root becomes compressed or irritated, usually because it comes into contact with another structure, it results in radiculopathy. (National Institutes of Health: National Institute of Neurological Disorders and Stroke. 2020).
radicolopatia
Radiculopathy describes symptoms caused by a pinched nerve along the spine. Symptoms and sensations depend on where the nerve is pinched and the extent of the compression.
Cervicale
This is a syndrome of pain and/or sensorimotor deficiencies when nerve roots in the neck are compressed.
It often presents with pain that goes down one arm.
Individuals may also experience electrical sensations like pins and needles, shocks, and burning sensations, as well as motor symptoms like weakness and numbness.
Lombare
This radiculopathy results from compression, inflammation, or injury to a spinal nerve in the lower back.
Sensations of pain, numbness, tingling, electrical or burning sensations, and motor symptoms like weakness traveling down one leg are common.
Diagnosi
Part of a radiculopathy physical examination is testing the dermatomes for sensation. The practitioner will use specific manual tests to determine the spinal level from which the symptoms originate. Manual exams are often accompanied by diagnostic imaging tests like MRI, which can show abnormalities in the spinal nerve root. A complete physical examination will determine if the spinal nerve root is the source of the symptoms.
Treating Underlying Causes
Many back disorders can be treated with conservative therapies to provide effective pain relief. For a herniated disk, for example, individuals may be recommended to rest and take a nonsteroidal anti-inflammatory medication. Acupuncture, physical therapy, chiropractic, non-surgical traction, or decompression therapies may also be prescribed. For severe pain, individuals may be offered an epidural steroid injection that can provide pain relief by reducing inflammation. (American Academy of Orthopaedic Surgeons: OrthoInfo. 2022) For spinal stenosis, a provider may first focus on physical therapy to improve overall fitness, strengthen the abdominals and back muscles, and preserve motion in the spine. Pain-relieving medications, including NSAIDs and corticosteroid injections, can reduce inflammation and relieve pain. (American College of Rheumatology. 2023) Physical therapists provide various therapies to decrease symptoms, including manual and mechanical decompression and traction. Surgery may be recommended for cases of radiculopathy that don’t respond to conservative treatments.
Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic care plans and clinical services are specialized and focused on injuries and the complete recovery process. Our areas of practice include Wellness & Nutrition, Chronic Pain, Personal Injury, Auto Accident Care, Work Injuries, Back Injury, Low Back Pain, Neck Pain, Migraine Headaches, Sports Injuries, Severe Sciatica, Scoliosis, Complex Herniated Discs, Fibromyalgia, Chronic Pain, Complex Injuries, Stress Management, Functional Medicine Treatments, and in-scope care protocols. We focus on restoring normal body functions after trauma and soft tissue injuries using Specialized Chiropractic Protocols, Wellness Programs, Functional and integrative Nutrition, Agility, and mobility Fitness Training, and Rehabilitation Systems for all ages. If the individual requires other treatment, they will be referred to a clinic or physician best suited for their condition. Dr. Jimenez has teamed with the top surgeons, clinical specialists, medical researchers, therapists, trainers, and premiere rehabilitation providers to bring El Paso, the top clinical treatments, to our community.
Reclaim Your Mobility: Chiropractic Care For Sciatica Recovery
Per le persone che soffrono di emicrania, l’integrazione della terapia fisica può aiutare a ridurre il dolore, migliorare la mobilità e gestire attacchi futuri?
Terapia fisica dell'emicrania
L’emicrania cervicogenica può causare dolore, limitazione dei movimenti o sintomi confusi come vertigini o nausea. Possono originare dal collo o dalla colonna cervicale e essere chiamati mal di testa cervicogenici. Un team di terapia fisica chiropratica può valutare la colonna vertebrale e offrire trattamenti che aiutano a migliorare la mobilità e ridurre il dolore. Gli individui possono trarre beneficio dal lavorare con un team di fisioterapia per l’emicrania per eseguire trattamenti per condizioni specifiche, alleviando il dolore in modo rapido e sicuro e tornando al livello precedente di attività.
Anatomia della colonna vertebrale cervicale
Il collo è composto da sette vertebre cervicali impilate. Le vertebre cervicali proteggono il midollo spinale e consentono al collo di muoversi attraverso:
inflessione
Estensione
Rotazione
Flessione laterale
Le vertebre cervicali superiori aiutano a sostenere il cranio. Ci sono articolazioni su entrambi i lati del livello cervicale. Uno si collega alla parte posteriore del cranio e consente il movimento. Quest'area suboccipitale ospita diversi muscoli che sostengono e muovono la testa, con nervi che viaggiano dal collo attraverso l'area suboccipitale fino alla testa. I nervi e i muscoli di quest’area possono essere fonte di dolore al collo e/o mal di testa.
Sintomi
I movimenti improvvisi possono scatenare sintomi di emicrania cervicogenica o possono manifestarsi durante posture sostenute del collo. (Pagina P. 2011) I sintomi sono spesso sordi e non palpitanti e possono durare da diverse ore a giorni. I sintomi dell’emicrania cervicogenica possono includere:
Dolore su entrambi i lati della parte posteriore della testa.
Dolore nella parte posteriore della testa che si irradia a una spalla.
Dolore su un lato della parte superiore del collo che si irradia alla tempia, alla fronte o all'occhio.
Dolore in un lato del viso o della guancia.
Gamma ridotta di movimento nel collo.
Sensibilità alla luce o al suono
Nausea
Capogiri o vertigini
Diagnosi
Gli strumenti che un medico può utilizzare possono includere:
Raggi X
MRI
TAC
L'esame obiettivo comprende l'escursione motoria del collo e la palpazione del collo e del cranio.
Blocchi nervosi diagnostici e iniezioni.
Gli studi di imaging del collo possono anche mostrare:
Quando visitano per la prima volta un fisioterapista, esamineranno l'anamnesi e le condizioni mediche e verranno poste domande sull'insorgenza del dolore, sul comportamento dei sintomi, sui farmaci e sugli studi diagnostici. Il terapista chiederà anche informazioni sui trattamenti precedenti e esaminerà la storia medica e chirurgica. I componenti della valutazione possono includere:
Palpazione del collo e del cranio
Misure del range di movimento del collo
Misurazioni della forza
Valutazione posturale
Una volta completata la valutazione, il terapista lavorerà con l'individuo per sviluppare un programma di trattamento personalizzato e obiettivi riabilitativi. Sono disponibili vari trattamenti.
Esercitare
Possono essere prescritti esercizi per migliorare il movimento del collo e diminuire la pressione sui nervi cervicali e possono includere. (Park, SK et al., 2017)
Rotazione cervicale
Flessione cervicale
Flessione laterale cervicale
Retrazione cervicale
Il terapista addestrerà l'individuo a muoversi lentamente e in modo costante ed evitare movimenti improvvisi o a scatti.
Correzione posturale
Se è presente la postura della testa in avanti, la colonna cervicale superiore e l’area suboccipitale potrebbero comprimere i nervi che risalgono nella parte posteriore del cranio. Correggere la postura può essere una strategia efficace per il trattamento e può includere:
Esecuzione di esercizi posturali mirati.
Utilizzare un cuscino per il collo di supporto per dormire.
Utilizzo di un supporto lombare quando si è seduti.
Il taping kinesiologico può aiutare ad aumentare la consapevolezza tattile della posizione della schiena e del collo e migliorare la consapevolezza posturale generale.
Calore / Ice
Calore o ghiaccio possono essere applicati al collo e al cranio per contribuire a ridurre il dolore e l’infiammazione.
Il calore può aiutare a rilassare i muscoli tesi e migliorare la circolazione e può essere utilizzato prima di eseguire esercizi di allungamento del collo.
Massaggio
Se i muscoli tesi limitano il movimento del collo e causano dolore alla testa, un massaggio può aiutare a migliorare la mobilità.
Una tecnica speciale chiamata rilascio suboccipitale scioglie i muscoli che collegano il cranio al collo per migliorare il movimento e ridurre l'irritazione dei nervi.
Trazione manuale e meccanica
Parte del piano di terapia fisica per l'emicrania può comportare la trazione meccanica o manuale per decomprimere i dischi e le articolazioni del collo, migliorare il movimento del collo e ridurre il dolore.
Le mobilizzazioni articolari possono essere utilizzate per migliorare il movimento del collo e gestire il dolore. (Paquin, GP 2021)
Stimolazione elettrica
Stimolazione elettrica, come elettroagopuntura o la stimolazione elettrica neuromuscolare transcutanea, può essere utilizzata sui muscoli del collo per ridurre il dolore e migliorare i sintomi del mal di testa.
Durata della terapia
La maggior parte delle sessioni di terapia fisica per l'emicrania per il mal di testa cervicogenico dura circa dalle quattro alle sei settimane. Gli individui possono avvertire sollievo entro pochi giorni dall’inizio della terapia, oppure i sintomi possono andare e venire in fasi diverse per settimane. Alcuni sperimentano un dolore continuo di emicrania per mesi dopo aver iniziato il trattamento e utilizzano tecniche apprese per aiutare a controllare i sintomi.
La clinica di medicina funzionale e chiropratica per lesioni mediche è specializzata in terapie progressive e procedure di riabilitazione funzionale focalizzate sul ripristino delle normali funzioni corporee dopo traumi e lesioni dei tessuti molli. Utilizziamo protocolli chiropratici specializzati, programmi benessere, nutrizione funzionale e integrativa, allenamento fitness per agilità e mobilità e sistemi di riabilitazione per tutte le età. I nostri programmi naturali utilizzano la capacità del corpo di raggiungere obiettivi misurati specifici. Abbiamo collaborato con i migliori medici, terapisti e formatori della città per fornire trattamenti di alta qualità che consentano ai nostri pazienti di mantenere uno stile di vita più sano e vivere una vita funzionale con più energia, un atteggiamento positivo, un sonno migliore e meno dolore .
Cura chiropratica per l'emicrania
Riferimenti
Pagina P. (2011). Cefalea cervicogenica: un approccio basato sull’evidenza alla gestione clinica. Rivista internazionale di terapia fisica sportiva, 6(3), 254–266.
Comitato per la classificazione delle cefalee della International Headache Society (IHS) (2013). La classificazione internazionale delle cefalee, 3a edizione (versione beta). Cefalalgia: una rivista internazionale di mal di testa, 33(9), 629–808. doi.org/10.1177/0333102413485658
Rana MV (2013). Gestione e trattamento della cefalea di origine cervicogenica. Le cliniche mediche del Nord America, 97(2), 267–280. doi.org/10.1016/j.mcna.2012.11.003
Park, SK, Yang, DJ, Kim, JH, Kang, DH, Park, SH e Yoon, JH (2017). Effetti dello stretching cervicale e degli esercizi di flessione cranio-cervicale sulle caratteristiche dei muscoli cervicali e sulla postura dei pazienti con cefalea cervicogenica. Giornale di scienza della terapia fisica, 29(10), 1836–1840. doi.org/10.1589/jpts.29.1836
Paquin, JP, Tousignant-Laflamme, Y., & Dumas, JP (2021). Effetti della mobilizzazione SNAG combinata con un esercizio domiciliare self-SNAG per il trattamento della cefalea cervicogenica: uno studio pilota. The Journal of terapia manuale e manipolativa, 29(4), 244–254. doi.org/10.1080/10669817.2020.1864960
Le calzature possono causare mal di schiena e problemi ad alcuni individui. Comprendere la connessione tra calzature e problemi alla schiena può aiutare le persone a trovare le scarpe giuste per mantenere la salute della schiena e alleviare il dolore?
Mal di schiena da calzature
La schiena fornisce la forza per le attività fisiche. Il mal di schiena influisce sulla vita quotidiana e può avere diverse cause. Una postura malsana, camminare, torcersi, girarsi, piegarsi e allungarsi possono contribuire a problemi alla schiena che provocano dolore. Secondo il CDC, il 39% degli adulti riferisce di convivere con il mal di schiena (Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie, 2019). Anche calzature inadeguate possono contribuire al mal di schiena. Selezionare attentamente le calzature può aiutare ad alleviare il dolore e a mantenere la salute della colonna vertebrale. Gli individui possono provare meno dolore e gestire i sintomi scegliendo scarpe che mantengano l’allineamento della colonna vertebrale e proteggano i piedi dagli impatti violenti.
Comprendere la connessione mal di schiena-calzature
Calzature inadeguate potrebbero essere la causa del mal di schiena. Ciò che colpisce le ossa nella parte inferiore del sistema neuromuscoloscheletrico si irradia verso l’alto e colpisce la colonna vertebrale e i muscoli della schiena. Le calzature utilizzate viaggiano verso l'alto, influenzando l'andatura, la postura, l'allineamento della colonna vertebrale e altro ancora. Quando i problemi alla schiena provengono dai piedi, si tratta di problemi biomeccanici. Biomeccanica significa come le ossa, le articolazioni e i muscoli lavorano insieme e come i cambiamenti nelle forze esterne influenzano il corpo.
Meccanismo
Quando i piedi toccano il suolo, sono le prime estremità ad assorbire gli urti del resto del corpo. Gli individui inizieranno a camminare in modo diverso se hanno un problema o cambiano i piedi. Indossare scarpe con un supporto inadeguato può aumentare l’usura dei muscoli e delle articolazioni, portando a movimenti scomodi e innaturali. Ad esempio, considera la differenza tra stare in punta di piedi con i tacchi alti e lo stato naturale di piede piatto. Le scarpe ben imbottite aiutano ad assorbire l'impatto e ad attenuare le sensazioni di dolore. Le pressioni su ciascuna articolazione spostano l’equilibrio, causando problemi di instabilità con una pressione minore su alcune e maggiore su altre. Ciò crea uno squilibrio che porta a dolore e condizioni articolari.
Posizione
Mantenere una postura sana è un altro fattore per prevenire o alleviare il mal di schiena. Con le calzature giuste, il corpo può mantenere una posizione più sana e la giusta curvatura su tutta la colonna vertebrale, oltre a distribuire il peso in modo uniforme. Ciò si traduce in una diminuzione dello stress su legamenti, muscoli e articolazioni. (Pubblicazione sulla salute di Harvard. 2014) Si consiglia di consultare un ortopedico per arrivare alla radice della condizione di un individuo. Per alcuni, un’ernia del disco, una sciatica, un incidente automobilistico, una caduta, un’ergonomia malsana o una combinazione di questi, così come altri problemi di fondo, possono contribuire al mal di schiena.
Tipi di scarpe e loro impatto sulla schiena
In che modo le varie scarpe influiscono sulla postura, causando o alleviando potenzialmente il mal di schiena.
Tacchi alti
I tacchi alti possono sicuramente contribuire al mal di schiena. Cambiano la postura del corpo, provocando un effetto domino sulla colonna vertebrale. Il peso del corpo viene spostato per aumentare la pressione sugli avampiedi e l'allineamento della colonna vertebrale viene alterato. I tacchi alti influenzano anche il modo in cui le caviglie, le ginocchia e i fianchi si muovono quando si cammina, l’equilibrio e il modo in cui funzionano i muscoli della schiena, tutti fattori che possono peggiorare il mal di schiena.
Scarpe basse
Le scarpe basse potrebbero non essere la scelta migliore per la salute della colonna vertebrale. Se mancano di supporto all’arco plantare, possono causare la rotazione del piede verso l’interno, fenomeno noto come pronazione. Ciò può contribuire al disallineamento, che può affaticare le ginocchia, i fianchi e la parte bassa della schiena. Tuttavia, possono essere una buona scelta se forniscono supporto all’arco plantare. Indossando scarpe basse con un sostegno sano, il peso viene distribuito uniformemente sui piedi e sulla colonna vertebrale. Ciò aiuta a mantenere una postura corretta, che può aiutare a prevenire e/o alleviare il mal di schiena.
Scarpe da ginnastica, tennis e scarpe da ginnastica
Scarpe da ginnastica, tennis e Scarpe da ginnastica può alleviare il mal di schiena con un'ammortizzazione e un supporto completi. Scegliere quelli giusti implica determinare l'attività che verrà svolta in essi. Ci sono tennis, corsa, basket, pickleball, scarpe da pattinaggio e altro ancora. Ricerca quali caratteristiche saranno necessarie per lo sport o l'attività. Ciò potrebbe includere:
Coppe del tallone
Ammortizzazione della soletta
Ampia base
Altre caratteristiche per soddisfare le esigenze individuali del piede.
Si consiglia di cambiare le scarpe da ginnastica ogni 300-500 miglia di camminata o corsa o quando presentano segni di irregolarità quando posizionate su una superficie piana, poiché suole usurate e materiali degradati possono aumentare il rischio di lesioni e mal di schiena. (Accademia americana di medicina sportiva podiatrica, 2024). Se un certo paio mette le gambe, i fianchi o le caviglie in una posizione innaturale o impedisce il movimento regolare, potrebbe essere il momento di sostituirli.
Scegliere le scarpe giuste
La soluzione ideale per scegliere l'abbigliamento delle scarpe è ottenere un'analisi dell'andatura e una revisione di come cammini e corri. Diversi operatori sanitari possono offrire questo servizio per personalizzare la ricerca di ogni individuo delle scarpe giuste per il mal di schiena. Nell'analisi dell'andatura, alle persone viene chiesto di correre e camminare, a volte davanti alla telecamera, mentre un professionista annota le tendenze fisiche, come quando il piede tocca il suolo e se rotola verso l'interno o verso l'esterno. Ciò fornisce dati sulla postura, sul movimento, sui livelli di dolore, sulla quantità di supporto dell'arco plantare necessario e sul tipo da indossare per prevenire il mal di schiena. Una volta completata l'analisi, ti guiderà su cosa cercare, ad esempio quale livello di supporto dell'arco plantare, altezza del tallone o materiale è più adatto a te.
La clinica di medicina funzionale e chiropratica per lesioni mediche è specializzata in terapie progressive e all'avanguardia e procedure di riabilitazione funzionale incentrate sulla fisiologia clinica, salute totale, allenamento pratico della forza e condizionamento completo. Ci concentriamo sul ripristino delle normali funzioni corporee dopo traumi e lesioni dei tessuti molli. Utilizziamo protocolli chiropratici specializzati, programmi benessere, nutrizione funzionale e integrativa, allenamento fitness per agilità e mobilità e sistemi di riabilitazione per tutte le età. I nostri programmi sono naturali e sfruttano la capacità del corpo di raggiungere specifici obiettivi misurati invece di introdurre sostanze chimiche dannose, controverse sostituzioni ormonali, interventi chirurgici indesiderati o farmaci che creano dipendenza. Abbiamo collaborato con i migliori medici, terapisti e formatori della città per fornire trattamenti di alta qualità che consentano ai nostri pazienti di mantenere uno stile di vita più sano e vivere una vita funzionale con più energia, un atteggiamento positivo, un sonno migliore e meno dolore .
Vantaggi dell'utilizzo di plantari personalizzati
Riferimenti
Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. (2019). Dolore alla schiena, agli arti inferiori e agli arti superiori tra gli adulti statunitensi, 2019. Estratto da www.cdc.gov/nchs/products/databriefs/db415.htm
Accademia americana di medicina sportiva podiatrica. Ayne Furman, DF, AAPSM. (2024). Come faccio a sapere quando è il momento di sostituire le mie scarpe da ginnastica?
Per le persone che soffrono di mal di schiena e problemi, sapere come migliorare e mantenere la salute del disco intervertebrale può aiutare ad alleviare i sintomi?
Salute del disco intervertebrale
La colonna vertebrale comprende 24 ossa mobili e 33 ossa chiamate vertebre. Le ossa vertebrali sono impilate una sopra l'altra. Il disco intervertebrale è la sostanza ammortizzante tra le ossa adiacenti. (Dartmouth. 2008)
Le ossa
Le ossa vertebrali sono piccole e rotonde in un'area chiamata corpo vertebrale. Nella parte posteriore c'è un anello osseo da cui si estendono le sporgenze e si formano archi e percorsi. Ciascuna struttura ha uno o più scopi e comprende: (Waxenbaum JA, Reddy V, Williams C, et al., 2023)
Stabilizzare la colonna vertebrale.
Fornire uno spazio per l'attaccamento del tessuto connettivo e dei muscoli della schiena.
Fornire un tunnel attraverso il quale il midollo spinale può passare in modo pulito.
Fornire uno spazio in cui i nervi escono e si diramano verso tutte le aree del corpo.
Structure
Il disco intervertebrale è l'ammortizzazione che si trova tra le vertebre. Il design della colonna vertebrale le consente di muoversi in varie direzioni:
Flessione o flessione
Estensione o inarcamento
Inclinazione e rotazione o torsione.
Forze potenti agiscono e influenzano la colonna vertebrale per produrre questi movimenti. Il disco intervertebrale assorbe gli urti durante il movimento e protegge le vertebre e il midollo spinale da lesioni e/o traumi.
Capacità
All'esterno, forti tessuti di fibre intrecciate formano un'area chiamata fibrosi dell'anello. L'anello fibroso contiene e protegge la sostanza gel più morbida al centro, il nucleo polposo. (YS Nosikova et al., 2012) La polpa del nucleo fornisce assorbimento degli urti, flessibilità e flessibilità, specialmente sotto pressione durante il movimento della colonna vertebrale.
Meccanica
Il nucleo polposo è una sostanza gel morbida situata al centro del disco che consente elasticità e flessibilità alle forze di stress per assorbire la compressione. (Nedresky D, Reddy V, Singh G. 2024) L'azione girevole altera l'inclinazione e la rotazione della vertebra sopra e sotto, attenuando gli effetti del movimento della colonna vertebrale. I dischi ruotano in risposta alla direzione in cui si muove la colonna vertebrale. Il nucleo polposo è costituito principalmente da acqua, che entra ed esce attraverso piccoli pori, che fungono da passaggi tra la vertebra e l'osso del disco. Le posizioni del corpo che caricano la colonna vertebrale, come sedersi e stare in piedi, spingono l'acqua fuori dal disco. Sdraiarsi sulla schiena o in posizione supina facilita il ripristino dell'acqua nel disco. Man mano che il corpo invecchia, i dischi perdono acqua/disidratare, portando alla degenerazione del disco. Il disco intervertebrale non ha afflusso di sangue, il che significa che affinché un disco riceva la nutrizione necessaria e per la rimozione dei rifiuti, deve fare affidamento sulla circolazione dell'acqua per rimanere in salute.
Cura
Alcuni modi per mantenere la salute del disco intervertebrale includono:
Prestando attenzione alla postura.
Cambiare posizione frequentemente durante il giorno.
Fare esercizio e muoversi.
Applicare la corretta meccanica corporea alle attività fisiche.
Dormire su un materasso di supporto.
Bere molta acqua.
Mangiare sano.
Mantenere un peso sano.
Bere alcol con moderazione.
Smettere di fumare.
Alla Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic, trattiamo lesioni e sindromi dolorose croniche migliorando le capacità di un individuo attraverso programmi di flessibilità, mobilità e agilità su misura per tutte le fasce di età e disabilità. Il nostro team di chiropratica, i piani di cura e i servizi clinici sono specializzati e focalizzati sugli infortuni e sul processo di recupero completo. Le nostre aree di pratica includono benessere e nutrizione, agopuntura, dolore cronico, lesioni personali, assistenza in caso di incidente automobilistico, infortuni sul lavoro, lesioni alla schiena, lombalgia, dolore al collo, emicrania, lesioni sportive, sciatica grave, scoliosi, ernia del disco complessa, fibromialgia , Dolore cronico, Lesioni complesse, Gestione dello stress, Trattamenti di medicina funzionale e protocolli di cura specifici. Se è necessario un altro trattamento, le persone verranno indirizzate alla clinica o al medico più adatto alla loro lesione, condizione e/o disturbo.
Oltre la superficie: comprendere gli effetti delle lesioni personali
Riferimenti
Dartmouth Ronan O'Rahilly, MD. (2008). Anatomia umana di base. Capitolo 39: La colonna vertebrale. In D. Rand Swenson, MD, PhD (a cura di), ANATOMIA UMANA DI BASE Uno studio regionale sulla struttura umana. WB Saunders. humananatomy.host.dartmouth.edu/BHA/public_html/part_7/chapter_39.html
Waxenbaum, JA, Reddy, V., Williams, C., & Futterman, B. (2024). Anatomia, Schiena, Vertebre lombari. In StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29083618
Nosikova, YS, Santerre, JP, Grynpas, M., Gibson, G., & Kandel, RA (2012). Caratterizzazione dell'interfaccia anello fibroso-corpo vertebrale: identificazione di nuove caratteristiche strutturali. Giornale di anatomia, 221(6), 577–589. doi.org/10.1111/j.1469-7580.2012.01537.x
Conoscere le opzioni di trattamento per un’anca lussata può aiutare le persone ad accelerare la riabilitazione e il recupero?
Anca lussata
Un'anca lussata è una lesione rara ma può verificarsi a causa di un trauma o in seguito a un intervento di sostituzione dell'anca. Di solito si verifica dopo un grave trauma, incluso collisioni con veicoli a motore, cadute e talvolta infortuni sportivi. (Caylyne Arnold et al., 2017) Un'anca lussata può verificarsi anche dopo un intervento di sostituzione dell'anca. Insieme alla lussazione possono verificarsi altre lesioni come strappi dei legamenti, danni alla cartilagine e fratture ossee. La maggior parte delle lussazioni dell'anca vengono trattate con una procedura di riduzione dell'articolazione che ripristina la sfera nell'incavo. Di solito viene eseguito con sedazione o anestesia generale. La riabilitazione richiede tempo e potrebbero volerci alcuni mesi prima del completo recupero. La terapia fisica può aiutare a ripristinare il movimento e la forza dell’anca.
Cos'è?
Se l'anca è lussata solo parzialmente, si parla di sublussazione dell'anca. Quando ciò accade, la testa dell’articolazione dell’anca fuoriesce solo parzialmente dall’alveolo. Un'anca lussata si verifica quando la testa o la palla dell'articolazione si sposta o fuoriesce dall'orbita. Poiché un’anca artificiale è diversa da un’articolazione dell’anca normale, il rischio di lussazione aumenta dopo la sostituzione dell’articolazione. Uno studio ha rilevato che circa il 2% delle persone sottoposte a sostituzione totale dell’anca subirà una lussazione dell’anca entro un anno, con un rischio cumulativo che aumenta di circa l’1% in cinque anni. (Jens Dargel et al., 2014) Tuttavia, le nuove protesi tecnologiche e le tecniche chirurgiche stanno rendendo questo fenomeno meno comune.
Anatomia dell'anca
L’articolazione sferica dell’anca è chiamata articolazione femoro-acetabolare.
L'orbita è chiamata acetabolo.
La palla è chiamata testa del femore.
L’anatomia ossea e i legamenti, i muscoli e i tendini forti aiutano a creare un’articolazione stabile. Perché si verifichi una lussazione dell’anca è necessario applicare una forza significativa all’articolazione. Alcuni individui riferiscono di avvertire una sensazione di schiocco dell'anca. Di solito non si tratta di una lussazione dell'anca, ma indica un disturbo diverso noto come sindrome dell'anca che si spezza. (Paul Walker et al., 2021)
Lussazione dell'anca posteriore
Circa il 90% delle lussazioni dell'anca sono posteriori.
In questo tipo, la palla viene spinta all'indietro dalla presa.
In questo tipo di infortunio, la palla viene espulsa dalla presa.
Sublussazione dell'anca
Una sublussazione dell'anca si verifica quando la palla dell'articolazione dell'anca inizia a fuoriuscire parzialmente dall'alveolo.
Conosciuta anche come lussazione parziale, può trasformarsi in un'articolazione dell'anca completamente lussata se non viene lasciata guarire correttamente.
Sintomi
I sintomi possono includere:
La gamba è in una posizione anomala.
Difficoltà a muoversi.
Forte dolore all'anca.
Incapacità di sopportare il peso.
La lombalgia meccanica può creare confusione quando si effettua una diagnosi corretta.
Con una lussazione posteriore, il ginocchio e il piede verranno ruotati verso la linea mediana del corpo.
Una lussazione può causare danni alle strutture che trattengono la palla nell’alloggiamento e può includere:
Danno alla cartilagine dell’articolazione –
Lacrime nel labbro e nei legamenti.
Fratture dell'osso nell'articolazione.
Lesioni ai vasi che forniscono sangue possono successivamente portare alla necrosi avascolare o all'osteonecrosi dell'anca. (Patrick Kellam, Robert F. Ostrum 2016)
Una lussazione dell’anca aumenta il rischio di sviluppare artrite articolare in seguito all’infortunio e può aumentare il rischio di aver bisogno di una sostituzione dell’anca più avanti nella vita. (Hsuan-Hsiao Ma et al., 2020)
Lussazione evolutiva dell'anca
Alcuni bambini nascono con lussazione dello sviluppo dell'anca o DDH.
I bambini affetti da DDH hanno articolazioni dell’anca che non si sono formate correttamente durante lo sviluppo.
Ciò provoca un adattamento allentato nella presa.
In alcuni casi, l’articolazione dell’anca è completamente lussata.
La riduzione articolare è il modo più comune per trattare un’anca lussata. La procedura riposiziona la sfera nell'alveolo e viene solitamente eseguita con sedazione o in anestesia generale. Il riposizionamento di un'anca richiede una forza significativa. Una lussazione dell'anca è considerata un'emergenza e la riduzione deve essere eseguita immediatamente dopo la lussazione per prevenire complicazioni permanenti e trattamenti invasivi. (Caylyne Arnold et al., 2017)
Una volta che la palla è tornata nella presa, l'operatore sanitario cercherà lesioni alle ossa, alla cartilagine e ai legamenti.
A seconda di ciò che rileva l’operatore sanitario, potrebbe essere necessario un ulteriore trattamento.
Potrebbe essere necessario riparare ossa fratturate o rotte per mantenere la palla all'interno della presa.
Potrebbe essere necessario rimuovere la cartilagine danneggiata.
Chirurgia
Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per riportare l’articolazione nella sua posizione normale. L’artroscopia dell’anca può ridurre al minimo l’invasività di alcune procedure. Un chirurgo inserisce una telecamera microscopica nell'articolazione dell'anca per aiutare il chirurgo a riparare la lesione utilizzando strumenti inseriti attraverso altre piccole incisioni.
L'intervento di sostituzione dell'anca sostituisce la sfera e l'incavo, una procedura chirurgica ortopedica comune e di successo. Questo intervento può essere eseguito per vari motivi, tra cui traumi o artrite, poiché è comune sviluppare precocemente l'artrite dell'anca dopo questo tipo di trauma. Questo è il motivo per cui molti che hanno una lussazione alla fine necessitano di un intervento di sostituzione dell’anca. Essendo un intervento chirurgico importante, non è privo di rischi. Le possibili complicazioni includono:
Infezione
Mobilizzazione asettica (la mobilizzazione dell'articolazione senza infezione)
Lussazione dell'anca
Recupero
Il recupero da una lussazione dell’anca è un processo lungo. Gli individui dovranno camminare con le stampelle o altri dispositivi all'inizio del recupero. La terapia fisica migliorerà la gamma di movimento e rafforzerà i muscoli attorno all’anca. Il tempo di recupero dipenderà dalla presenza di altre lesioni, come fratture o strappi. Se l'articolazione dell'anca è stata ridotta e non si sono verificati altri infortuni, potrebbero essere necessarie dalle sei alle dieci settimane per recuperare fino al punto in cui è possibile posizionare il peso sulla gamba. Potrebbero essere necessari dai due ai tre mesi per un recupero completo. Mantenere il peso lontano dalla gamba è importante finché il chirurgo o il fisioterapista non danno il via libera. La clinica di medicina funzionale e chiropratica per lesioni mediche lavorerà con il fornitore sanitario primario di un individuo e altri chirurghi o specialisti per sviluppare un piano di trattamento personalizzato ottimale.
Soluzioni chiropratiche per l'osteoartrosi
Riferimenti
Arnold, C., Fayos, Z., Bruner, D., Arnold, D., Gupta, N. e Nusbaum, J. (2017). Gestione delle lussazioni dell'anca, del ginocchio e della caviglia nel pronto soccorso [digest]. Pratica della medicina d'urgenza, 19 (12 punti suppl e perle), 1–2.
Dargel, J., Oppermann, J., Brüggemann, GP, & Eysel, P. (2014). Lussazione a seguito di sostituzione totale dell'anca. Deutsches Arzteblatt internazionale, 111(51-52), 884–890. doi.org/10.3238/arztebl.2014.0884
Walker, P., Ellis, E., Scofield, J., Kongchum, T., Sherman, WF e Kaye, AD (2021). Sindrome dell'anca che si spezza: un aggiornamento completo. Revisioni ortopediche, 13(2), 25088. doi.org/10.52965/001c.25088
Cornovaglia, R. e Radomisli, TE (2000). Lesione nervosa nella lussazione traumatica dell'anca. Ortopedia clinica e ricerca correlata, (377), 84–91. doi.org/10.1097/00003086-200008000-00012
Kellam, P. e Ostrum, RF (2016). Revisione sistematica e meta-analisi della necrosi avascolare e dell'artrite post-traumatica dopo lussazione traumatica dell'anca. Giornale di trauma ortopedico, 30(1), 10-16. doi.org/10.1097/BOT.0000000000000419
Ma, HH, Huang, CC, Pai, FY, Chang, MC, Chen, WM e Huang, TF (2020). Risultati a lungo termine nei pazienti con frattura-lussazione traumatica dell'anca: importanti fattori prognostici. Giornale dell'Associazione medica cinese: JCMA, 83(7), 686–689. doi.org/10.1097/JCMA.0000000000000366
L’integrazione della digitopressione può fornire sollievo e benefici efficaci per le persone che desiderano provare trattamenti naturali per disturbi di salute comuni?
agopressione
La digitopressione è un tipo di medicina complementare che sta diventando sempre più popolare grazie alla sua semplicità e accessibilità. Può aiutare nel trattamento di varie malattie e condizioni. (Piyush Mehta et al., 2016) Chiunque può impararlo e non è necessaria alcuna attrezzatura speciale. È un'opzione terapeutica efficace e sicura senza effetti collaterali noti. (Youngmi Cho et al., 2021) È un intervento economicamente vantaggioso simile all'agopuntura. (Lukas Israel et al., 2021)
Cos'è?
Il concetto di digitopressione attiva punti terapeutici o punti di pressione attraverso i meridiani o canali collegati a vari organi per bilanciare l'energia e promuovere la salute. I praticanti credono che la qualità o lo stato dell'energia di una persona determini la sua salute. (Piyush Mehta et al., 2016) La digitopressione è la stimolazione dei punti terapeutici utilizzando le dita o uno strumento. Tecniche di massaggio come Amma, Shiatsu, Tui Na e il massaggio tailandese incorporano la digitopressione nei loro trattamenti e seguono gli stessi canali energetici dell'agopuntura.
Il modo in cui funziona
La digitopressione funziona in modo simile all’agopuntura. La teoria del Gate Control teorizza che gli impulsi di piacere raggiungono il cervello quattro volte più velocemente degli impulsi di dolore. Continui impulsi piacevoli chiudono le porte neurali e bloccano i messaggi più lenti, come il dolore. Secondo questa teoria, la digitopressione migliora la soglia di percezione del dolore. (Piyush Mehta et al., 2016) La stimolazione dei punti terapeutici attiva risposte funzionali, come il rilascio di ormoni. Questi ormoni svolgono varie funzioni, fisiche, come regolare la funzione degli organi, e mentali, come regolare le emozioni, e rilasciarle può aiutare a migliorare la salute e il benessere. (Piyush Mehta et al., 2016)
La digitopressione è un intervento semplice ed efficace che può essere somministrato autonomamente o professionalmente.
I punti terapeutici vengono attivati nei gomiti, nelle dita, nei piedi, nelle nocche, nei palmi delle mani o nei pollici.
Sebbene la digitopressione non richieda strumenti specializzati, sono disponibili per comodità.
Alcuni praticanti lo usavano Pietre bianche per attivare i punti terapeutici.
La digitopressione viene spesso utilizzata insieme alla medicina moderna, poiché tratta sintomi comuni o coesistenti, come ansia o stress. Alcune delle condizioni per le quali la digitopressione può essere efficace includono.
Riduzione dello stress e della fatica
Lo stress e l'affaticamento sono comuni ma spesso si presentano insieme ad altri disturbi o condizioni, se persistenti o gravi, l'ansia e l'affaticamento possono influenzare significativamente la qualità della vita riducendo la capacità di un individuo di partecipare alle attività quotidiane. In uno studio condotto su infermieri che lavorano a turni e che sperimentano stress e affaticamento a causa dell’intensità del loro lavoro, la digitopressione ha ridotto significativamente i loro sintomi. (Youngmi Cho et al., 2021) Negli studi con sopravvissuti al cancro al seno, la digitopressione è stata utilizzata anche per ridurre i livelli di affaticamento e ha dimostrato di essere un'opzione efficace e a basso costo per gestire l'affaticamento persistente insieme alla cura standard per il cancro al seno. (Suzanna Maria Zick et al., 2018) (Suzanna M Zick et al., 2016)
Può aiutare con ansia e depressione
La depressione e l’ansia possono far parte di un disturbo o esistere da sole. La digitopressione può aiutare ad alleviare parte dell’ansia e della depressione che insorgono come parte di una condizione o disturbo. Nello studio condotto sugli infermieri che lavorano a turni, la digitopressione ha contribuito a ridurre i livelli di ansia. (Youngmi Cho et al., 2021) In altri studi, la digitopressione ha ridotto i punteggi di ansia e migliorato i sintomi depressivi in individui con sintomi da lievi a moderati. (Elizabeth Monson et al., 2019) (Jingxia Lin et al., 2022) (Suzanna Maria Zick et al., 2018)
Riduzione del dolore
Gli individui sperimentano dolore fisico per una serie di ragioni. Il dolore può provenire da temporaneo gli sport infortuni, lavoro, movimenti improvvisi e goffi e/o malattie croniche. La digitopressione può ridurre efficacemente il dolore come terapia complementare. (Elizabeth Monson et al., 2019) In uno studio, gli atleti che avevano subito un infortunio sportivo muscolo-scheletrico hanno riportato una diminuzione dell'intensità del dolore dopo tre minuti di terapia con digitopressione. (Aleksandra K Mącznik et al., 2017) In un altro studio, le sopravvissute al cancro al seno hanno mostrato miglioramenti significativi con la digitopressione. (Suzanna Maria Zick et al., 2018)
Sollievo dalla nausea
Nausea e vomito sono condizioni comuni per le donne incinte o sottoposte a chemioterapia. Può anche essere un effetto collaterale di un farmaco o manifestarsi con emicrania o indigestione. Esistono prove che la digitopressione può essere efficace nell’alleviare i sintomi. Alcuni ricercatori ritengono che un particolare tipo di digitopressione noto come digitopressione auricolare sia il più efficace per il trattamento della nausea e del vomito indotti dalla chemioterapia insieme al trattamento standard. (Jing-Yu Tan et al., 2022) Tuttavia, sono necessarie ulteriori ricerche per determinare se questa sia un'opzione praticabile e continuativa per il trattamento della nausea e del vomito. (Heather Greenlee et al., 2017)
Dormi meglio
La digitopressione può essere un’opzione efficace ed economica per la gestione dei sintomi del cancro al seno. Uno studio ha scoperto che le tecniche rilassanti di digitopressione migliorano la qualità del sonno e la qualità della vita nelle sopravvissute al cancro al seno. Inoltre, i ricercatori notano che rilassare la digitopressione è più efficace per migliorare il sonno e la qualità della vita rispetto alla stimolazione della digitopressione. (Suzanna M Zick et al., 2016)
Riduzione delle allergie
La rinite allergica è un'infiammazione causata da una reazione allergica. Precedenti studi hanno scoperto che la digitopressione potrebbe migliorare la salute generale riducendo i sintomi della rinite allergica stagionale e la necessità di farmaci antiallergici. (Lukas Israel et al., 2021) I ricercatori hanno anche notato che è probabile che gli individui aderiscano alla terapia di digitopressione autoapplicata come una forma di automassaggio. (Lukas Israel et al., 2021)
Consulta sempre un operatore sanitario prima di iniziare i trattamenti di digitopressione, soprattutto se soffri di condizioni di salute preesistenti. Alla Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic, trattiamo lesioni e sindromi dolorose croniche sviluppando piani di trattamento personalizzati e servizi clinici specializzati focalizzati sulle lesioni e sul processo di recupero completo. I programmi di flessibilità, mobilità e agilità sono personalizzati per tutte le fasce di età e disabilità. Se è necessario un altro trattamento, le persone verranno indirizzate alla clinica o al medico più adatto alla loro lesione, condizione e/o disturbo.
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Riferimenti
Mehta, P., Dhapte, V., Kadam, S., & Dhapte, V. (2016). Terapia con digitopressione contemporanea: cura abile per il recupero indolore dei disturbi terapeutici. Giornale di medicina tradizionale e complementare, 7(2), 251–263. doi.org/10.1016/j.jtcme.2016.06.004
Cho, Y., Joo, JM, Kim, S., & Sok, S. (2021). Effetti della digitopressione dei meridiani su stress, affaticamento, ansia e autoefficacia degli infermieri a turni in Corea del Sud. Rivista internazionale di ricerca ambientale e salute pubblica, 18(8), 4199. doi.org/10.3390/ijerph18084199
Israel, L., Rotter, G., Förster-Ruhrmann, U., Hummelsberger, J., Nögel, R., Michalsen, A., Tissen-Diabaté, T., Binting, S., Reinhold, T., Ortiz , M., & Brinkhaus, B. (2021). Digitopressione in pazienti con rinite allergica stagionale: uno studio esplorativo controllato randomizzato. Medicina cinese, 16(1), 137. doi.org/10.1186/s13020-021-00536-w
Zick, SM, Sen, A., Hassett, AL, Schrepf, A., Wyatt, GK, Murphy, SL, Arnedt, JT, & Harris, RE (2018). Impatto dell'auto-digitopressione sui sintomi concomitanti nei sopravvissuti al cancro. Spettro del cancro JNCI, 2(4), pky064. doi.org/10.1093/jncics/pky064
Zick, SM, Sen, A., Wyatt, GK, Murphy, SL, Arnedt, JT e Harris, RE (2016). Indagine su 2 tipi di digitopressione autosomministrata per l'affaticamento persistente correlato al cancro nelle sopravvissute al cancro al seno: uno studio clinico randomizzato. JAMA oncologia, 2(11), 1470–1476. doi.org/10.1001/jamaoncol.2016.1867
Monson, E., Arney, D., Benham, B., Bird, R., Elias, E., Linden, K., McCord, K., Miller, C., Miller, T., Ritter, L., e Waggy, D. (2019). Oltre le pillole: impatto della digitopressione sui punteggi auto-valutati del dolore e dell'ansia. Giornale di medicina alternativa e complementare (New York, NY), 25(5), 517–521. doi.org/10.1089/acm.2018.0422
Lin, J., Chen, T., He, J., Chung, RC, Ma, H., & Tsang, H. (2022). Impatti del trattamento con digitopressione sulla depressione: una revisione sistematica e una meta-analisi. Giornale mondiale di psichiatria, 12(1), 169–186. doi.org/10.5498/wjp.v12.i1.169
Mącznik, AK, Schneiders, AG, Athens, J., & Sullivan, SJ (2017). La digitopressione colpisce nel segno? Uno studio randomizzato a tre bracci controllato con placebo sulla digitopressione per alleviare il dolore e l'ansia negli atleti con lesioni sportive acute muscoloscheletriche. Giornale clinico di medicina dello sport: giornale ufficiale dell'Accademia canadese di medicina dello sport, 27(4), 338–343. doi.org/10.1097/JSM.0000000000000378
Tan, JY, Molassiotis, A., Suen, LKP, Liu, J., Wang, T., & Huang, HR (2022). Effetti della digitopressione auricolare sulla nausea e sul vomito indotti dalla chemioterapia nei pazienti con cancro al seno: uno studio preliminare randomizzato e controllato. Medicina complementare e terapie BMC, 22(1), 87. doi.org/10.1186/s12906-022-03543-y
Greenlee, H., DuPont-Reyes, MJ, Balneaves, LG, Carlson, LE, Cohen, MR, Deng, G., Johnson, JA, Mumber, M., Seely, D., Zick, SM, Boyce, LM, & Tripatia, D. (2017). Linee guida per la pratica clinica sull’uso basato sull’evidenza delle terapie integrative durante e dopo il trattamento del cancro al seno. CA: un giornale sul cancro per i medici, 67(3), 194–232. doi.org/10.3322/caac.21397
Ho, KK, Kwok, AW, Chau, WW, Xia, SM, Wang, YL e Cheng, JC (2021). Uno studio randomizzato e controllato sull'effetto della terapia termica focale nei punti di digitopressione nel trattamento dell'osteoartrosi del ginocchio. Giornale di chirurgia e ricerca ortopedica, 16(1), 282. doi.org/10.1186/s13018-021-02398-2
Alcuni disturbi neurologici possono causare episodi acuti di neuropatia periferica e, per gli individui con diagnosi di neuropatia periferica cronica, la terapia fisica può aiutare a migliorare la capacità di muoversi in sicurezza insieme a farmaci, procedure e aggiustamenti dello stile di vita per aiutare a controllare e gestire i sintomi?
Trattamenti per la neuropatia periferica
Il trattamento della neuropatia periferica comprende terapie sintomatiche e gestione medica per aiutare a prevenire il peggioramento del danno ai nervi.
Per i tipi acuti di neuropatia periferica, gli interventi e le terapie mediche possono trattare il processo sottostante, migliorando la condizione.
Per i tipi cronici di neuropatia periferica, gli interventi medici e i fattori legati allo stile di vita possono aiutare a prevenire la progressione della condizione.
Il trattamento della neuropatia periferica cronica si concentra sul controllo dei sintomi del dolore e sulla protezione delle aree di sensibilità ridotta da danni o infezioni.
Adattamenti alla cura di sé e allo stile di vita
Per gli individui a cui è stata diagnosticata una neuropatia periferica o che sono a rischio di sviluppare la condizione, i fattori dello stile di vita svolgono un ruolo significativo nella gestione dei sintomi e nella prevenzione del peggioramento del danno ai nervi e possono persino impedire lo sviluppo della condizione. (Jonathan Enders et al., 2023)
Gestione del dolore
Gli individui possono provare queste terapie di auto-cura e vedere se e quali aiutano a ridurre il loro disagio e quindi sviluppare una routine su cui lavorare. L’auto-cura per i sintomi del dolore include:
Posizionare una piastra elettrica calda sulle aree doloranti.
Posizionare un cuscinetto rinfrescante (non ghiaccio) sulle aree doloranti.
Coprendo la zona o lasciandola scoperta, a seconda del livello di comfort.
Indossare abiti larghi, calzini, scarpe e/o guanti non realizzati con materiali che possano causare irritazioni.
Evitare l'uso di lozioni o saponi che possono causare irritazione.
Usa creme o lozioni lenitive.
Mantenere pulite le aree dolorose.
Prevenzione degli infortuni
La diminuzione della sensibilità è uno degli effetti più comuni che può portare a problemi come inciampi, difficoltà a muoversi e lesioni. Prevenire e controllare regolarmente gli infortuni può aiutare a evitare complicazioni come ferite infette. (Nadja Klafke et al., 2023) Gli aggiustamenti dello stile di vita per gestire e prevenire gli infortuni includono:
Indossa scarpe e calzini ben imbottiti.
Ispezionare regolarmente i piedi, le dita dei piedi, le dita delle mani e le mani per cercare tagli o contusioni che potrebbero non essere stati avvertiti.
Pulisci e copri i tagli per evitare infezioni.
Prestare particolare attenzione con utensili affilati come strumenti da cucina e da lavoro o da giardinaggio.
Gestione delle malattie
I fattori legati allo stile di vita possono aiutare a prevenire la progressione della malattia e sono strettamente correlati ai rischi e alle cause sottostanti. Per aiutare a prevenire la neuropatia periferica o la sua progressione è possibile: (Jonathan Enders et al., 2023)
Mantieni livelli sani di glucosio se soffri di diabete.
Evitare l'alcol per qualsiasi neuropatia periferica.
Mantenere una dieta ben bilanciata, che può includere integratori vitaminici, soprattutto per i vegetariani o i vegani.
Terapie da banco
Alcune terapie da banco possono aiutare con i sintomi dolorosi e possono essere assunte secondo necessità. Le terapie antidolorifiche da banco includono: (Michael Überall et al., 2022)
Spray topico, cerotto o creme alla lidocaina.
Creme o cerotti alla capsaicina.
attualità ghiacciata
Farmaci antinfiammatori non steroidei – Advil/ibuprofene o Aleve/naprossene
Tylenol/paracetamolo
Questi trattamenti possono aiutare ad alleviare i sintomi dolorosi della neuropatia periferica, ma non aiutano a migliorare la diminuzione della sensibilità, la debolezza o i problemi di coordinazione. (Jonathan Enders et al., 2023)
Terapie su prescrizione
Le terapie su prescrizione per il trattamento della neuropatia periferica comprendono farmaci antidolorifici e antinfiammatori. I tipi cronici di neuropatia periferica includono:
Neuropatia alcolica
Neuropatia diabetica
Neuropatia indotta dalla chemioterapia
I trattamenti prescritti per i tipi cronici differiscono dai trattamenti per i tipi acuti di neuropatia periferica.
Gestione del dolore
I trattamenti su prescrizione possono aiutare a gestire il dolore e il disagio. I farmaci includono (Michael Überall et al., 2022)
Lyrica – pregabalin
Neurontin – gabapentin
Elavil – amitriptilina
Effexor – venlafaxina
Cymbalta – duloxetina
Nei casi più gravi può essere necessaria la lidocaina per via endovenosa/IV. (Sanja Horvat et al., 2022)
A volte, un integratore potente prescritto o una vitamina B12 somministrata tramite iniezione possono aiutare a prevenire la progressione quando la neuropatia periferica è associata a una grave carenza vitaminica. Il trattamento su prescrizione può aiutare a trattare il processo sottostante in alcuni tipi di neuropatia periferica acuta. Il trattamento per la neuropatia periferica acuta, come la sindrome di Miller-Fisher o la sindrome di Guillain-Barré, può includere:
I corticosteroidi
Immunoglobuline: proteine del sistema immunitario
La plasmaferesi è una procedura che rimuove la parte liquida del sangue, restituendo le cellule del sangue, che modifica l'iperattività del sistema immunitario. (Sanja Horvat et al., 2022)
I ricercatori ritengono che esista un’associazione tra queste condizioni e l’infiammazione danni ai nervie la modifica del sistema immunitario è utile per il trattamento dei sintomi e della malattia di base.
Chirurgia
In alcuni casi, le procedure chirurgiche possono portare benefici agli individui che soffrono di determinati tipi di neuropatia periferica. Quando un’altra condizione sta esacerbando i sintomi o il processo della neuropatia periferica, la chirurgia può aiutare ad alleviare i sintomi e prevenire la progressione della malattia. Ciò si è rivelato efficace quando i fattori determinanti sono l’intrappolamento dei nervi o l’insufficienza vascolare. (Wenqiang Yang et al., 2016)
Medicina complementare e alternativa
Alcuni approcci complementari e alternativi possono aiutare le persone ad affrontare il dolore e il disagio. Questi trattamenti possono servire come opzione continua per coloro che soffrono di neuropatia periferica cronica. Le opzioni possono includere: (Nadja Klafke et al., 2023)
L’agopuntura prevede il posizionamento di aghi in aree specifiche del corpo per contribuire a ridurre i sintomi del dolore.
La digitopressione prevede l’applicazione di pressione su aree specifiche del corpo per aiutare a ridurre i sintomi del dolore.
La massoterapia può aiutare a rilassare la tensione muscolare.
La meditazione e le terapie di rilassamento possono aiutare a gestire i sintomi.
La terapia fisica può anche rappresentare una componente importante nella convivenza con la neuropatia periferica cronica e nel recupero da una neuropatia periferica acuta.
La terapia fisica può aiutare a rafforzare i muscoli deboli, migliorare la coordinazione e imparare ad adattarsi ai cambiamenti sensoriali e motori per muoversi in sicurezza.
Gli individui che considerano un trattamento complementare o alternativo sono incoraggiati a parlare con il proprio medico di base per determinare se è sicuro per la loro condizione. La clinica di medicina funzionale e chiropratica per lesioni mediche collaborerà con il fornitore di servizi sanitari e/o gli specialisti del paziente per sviluppare una soluzione ottimale di trattamento di salute e benessere per fornire sollievo dal dolore e migliorare la qualità della vita.
Neuropatia periferica: una storia di recupero di successo
Riferimenti
Enders, J., Elliott, D. e Wright, DE (2023). Interventi non farmacologici emergenti per il trattamento della neuropatia periferica diabetica. Antiossidanti e segnalazione redox, 38(13-15), 989–1000. doi.org/10.1089/ars.2022.0158
Klafke, N., Bossert, J., Kröger, B., Neuberger, P., Heyder, U., Layer, M., Winkler, M., Idler, C., Kaschdailewitsch, E., Heine, R., John, H., Zielke, T., Schmeling, B., Joy, S., Mertens, I., Babadag-Savas, B., Kohler, S., Mahler, C., Witt, CM, Steinmann, D. , … Stolz, R. (2023). Prevenzione e trattamento della neuropatia periferica indotta dalla chemioterapia (CIPN) con interventi non farmacologici: raccomandazioni cliniche da una revisione sistematica dello scoping e da un processo di consenso di esperti. Scienze mediche (Basilea, Svizzera), 11(1), 15. doi.org/10.3390/medsci11010015
Überall, M., Bösl, I., Hollanders, E., Sabatschus, I., & Eerdekens, M. (2022). Neuropatia periferica diabetica dolorosa: confronto nel mondo reale tra trattamento topico con cerotto medicato di lidocaina 700 mg e trattamenti orali. BMJ apre la ricerca e la cura del diabete, 10(6), e003062. doi.org/10.1136/bmjdrc-2022-003062
Horvat, S., Staffhorst, B. e Cobben, JMG (2022). Lidocaina per via endovenosa per il trattamento del dolore cronico: uno studio di coorte retrospettivo. Giornale di ricerca sul dolore, 15, 3459–3467. doi.org/10.2147/JPR.S379208
Yang, W., Guo, Z., Yu, Y., Xu, J. e Zhang, L. (2016). Sollievo dal dolore e miglioramento della qualità della vita correlata alla salute dopo la decompressione microchirurgica dei nervi periferici intrappolati in pazienti con neuropatia periferica diabetica dolorosa. The Journal of foot and Ankle Surgery: pubblicazione ufficiale dell'American College of Foot and Ankle Surgeons, 55(6), 1185–1189. doi.org/10.1053/j.jfas.2016.07.004
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