Trattamenti per la schiena. Ci sono vari trattamenti per tutti i tipi di lesioni e condizioni qui a Injury Medical & Chiropractic Clinic. L'obiettivo principale è correggere eventuali disallineamenti nella colonna vertebrale attraverso la manipolazione manuale e rimettere le vertebre disallineate al loro posto. I pazienti riceveranno una serie di trattamenti, che si basano sulla diagnosi. Ciò può includere la manipolazione spinale e altri trattamenti di supporto. E con lo sviluppo del trattamento chiropratico, anche i suoi metodi e le sue tecniche.
Perché i chiropratici usano un metodo / tecnica piuttosto che un altro?
Un metodo comune di regolazione spinale è il attiva / disattiva la caduta metodo. Con questo metodo, un chiropratico incrocia le mani e preme con decisione su un'area della colonna vertebrale. Quindi regoleranno l'area con una spinta rapida e precisa. Questo metodo è stato utilizzato per anni ed è spesso utilizzato per aumentare la mobilità del paziente.
Un altro metodo popolare si svolge su a tabella speciale. Il tavolo ha diverse sezioni, che possono essere spostate in alto o in basso in base alla posizione del corpo. I pazienti si sdraiano a faccia in giù sulla schiena o sul fianco mentre il chiropratico applica spinte rapide in tutta l'area spinale mentre la sezione del lettino scende. Molti preferiscono questa regolazione del tavolo, poiché questo metodo è più leggero e non include i movimenti di torsione utilizzati in altri metodi.
I chiropratici utilizzano anche strumenti specializzati per assisterli nei loro aggiustamenti, ad es. l'attivatore. Un chiropratico utilizza questo strumento caricato a molla per eseguire le regolazioni al posto delle mani. Molti considerano il metodo degli attivatori il più delicato di tutti.
Qualunque sia il metodo di regolazione utilizzato da un chiropratico, tutti offrono grandi benefici alla colonna vertebrale e alla salute e al benessere generale. Se c'è un certo metodo che è preferito, parlane con un chiropratico. Se non eseguono una determinata tecnica, possono consigliare un collega che lo fa.
Per le persone che soffrono di dolore alla spalla e alla parte superiore della schiena, la borsite periscapolare potrebbe essere una possibile causa?
Borsite periscapolare
La scapola/scapola è un osso che cambia posizione con il movimento della parte superiore del corpo e della spalla. Il movimento della scapola è fondamentale per la normale funzione della spalla e della colonna vertebrale. Quando si verificano movimenti anomali o improvvisi della spalla, possono svilupparsi sintomi di infiammazione e dolore. (Agostino H. Conduah et al., 2010)
Funzione normale della scapola
La scapola è un osso triangolare situato nella parte superiore della schiena, all'esterno della gabbia toracica. Il suo lato esterno o laterale contiene l'incavo dell'articolazione della spalla/glenoide, mentre il resto dell'osso funge da punti di attacco per i diversi muscoli della spalla e della schiena. La scapola si sposta sulla gabbia toracica quando si muove il braccio avanti e indietro. Questo movimento si chiama movimento scapolotoracico ed è fondamentale per la normale funzione dell'arto superiore e dell'articolazione della spalla. Quando la scapola non scivola con un movimento coordinato, la funzione delle articolazioni del busto e della spalla può diventare rigida e dolorosa. (JE Kuhn et al., 1998)
Borsa scapolare
Una borsa è una sacca piena di liquido che consente un movimento fluido e scorrevole tra strutture, tessuti corporei, ossa e tendini. Le borse si trovano in tutto il corpo, comprese quelle davanti alla rotula, all'esterno dell'anca e nell'articolazione della spalla. Quando una borsa si infiamma e si irrita, i normali movimenti possono diventare dolorosi. Ci sono borse attorno alla scapola nella parte superiore della schiena. Due di queste borse si trovano tra le ossa e il muscolo dentato anteriore che controlla il movimento della scapola sulla parete toracica. Una borsa si trova nell'angolo superiore della scapola, vicino alla colonna vertebrale alla base del collo, e l'altra è nell'angolo inferiore della scapola, vicino alla parte centrale della schiena. Una o entrambe le borse possono essere colpite dalla borsite periscapolare. Ci sono altre borse attorno alla scapola e ai tendini circostanti, ma le due sacche angolari tendono ad essere le borse primarie che sviluppano la borsite periscapolare.
Infiammazione
Quando queste borse si infiammano e si irritano, si gonfiano e si ispessiscono, si verifica la condizione nota come borsite. Quando la borsite si verifica vicino alla scapola, ai muscoli e ai movimenti della scapola possono causare disagio e dolore. I sintomi più comuni della borsite periscapolare includono:
Un esame della scapola può evidenziare movimenti anomali della scapola. Ciò può portare al movimento delle ali, in cui la scapola non è tenuta correttamente alla gabbia toracica e sporge in modo anomalo. Gli individui con scapola alata presentano tipicamente una meccanica anormale dell'articolazione della spalla perché il posizionamento della spalla è alterato.
Cause
Le cause della borsite periscapolare possono essere varie. La più comune è la sindrome da uso eccessivo, in cui un'attività specifica causa irritazione alla borsa. Questi possono includere:
Attività legate allo sport derivanti da un uso ripetitivo.
Attività lavorative derivanti da un uso ripetitivo.
Lesioni traumatiche che causano infiammazione o irritazione alla borsa.
Alcune condizioni possono causare anomalie anatomiche o protuberanze ossee, irritando la borsa. Una condizione è una crescita ossea benigna nota come osteocondroma. (Antônio Marcelo Gonçalves de Souza e Rosalvo Zósimo Bispo Júnior 2014) Queste escrescenze possono sporgere dalla scapola, causando irritazione e infiammazione.
Trattamento
Il trattamento della borsite periscapolare inizia con il conservativo terapie. Raramente sono necessari trattamenti invasivi per correggere il problema. Il trattamento può includere:
Riposo
Il primo passo è riposare la borsa irritata e risolvere l'infiammazione.
Questa operazione può richiedere alcune settimane e può essere ottenuta modificando le attività fisiche, sportive o lavorative.
Ice
Il ghiaccio è utile per ridurre l’infiammazione e controllare il dolore.
Sapere come applicare correttamente il ghiaccio su una ferita può aiutare a gestire il dolore e il gonfiore.
Fisioterapia
La terapia fisica può alleviare i sintomi dell’infiammazione attraverso vari esercizi e allungamenti.
La terapia può migliorare la meccanica scapolare in modo che la lesione non diventi continua e ricorrente.
Il movimento anomalo della scapola sulla gabbia toracica non solo può portare allo sviluppo della borsite, ma se questi meccanismi anormali non vengono affrontati, il problema potrebbe ripresentarsi.
Farmaci antinfiammatori
I farmaci antinfiammatori non steroidei vengono utilizzati per controllare l’infiammazione a breve termine. (Agostino H. Conduah et al., 2010)
I farmaci possono aiutare a bloccare la risposta infiammatoria.
Prima di assumere qualsiasi farmaco, le persone dovrebbero confermare con il proprio medico che è sicuro.
Iniezioni di cortisone
Il successo del trattamento con un’iniezione di cortisone è un segno che l’intervento chirurgico sarà più efficace per le persone che potrebbero aver bisogno di un intervento chirurgico.
Le iniezioni di cortisone possono essere molto utili nel fornire una potente dose antinfiammatoria direttamente nel sito dell’infiammazione. (Agostino H. Conduah et al., 2010)
Le iniezioni di cortisone dovrebbero essere limitate in termini di numero di iniezioni offerte a un individuo, ma a dosi limitate può essere molto utile.
Tuttavia, le iniezioni di cortisone dovrebbero essere eseguite solo una volta confermata la diagnosi.
Chirurgia
La chirurgia è raramente necessaria ma può essere efficace nei soggetti che non riescono a trovare sollievo con i trattamenti conservativi.
La chirurgia viene spesso utilizzata per soggetti con anatomia scapolare anormale, come escrescenze ossee o tumori.
Alla Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic, trattiamo lesioni e sindromi dolorose croniche migliorando le capacità di un individuo attraverso programmi di flessibilità, mobilità e agilità su misura per tutte le fasce di età e disabilità. I nostri piani di assistenza chiropratica e i servizi clinici sono specializzati e focalizzati sugli infortuni e sul processo di recupero completo. Se è necessario un altro trattamento, le persone verranno indirizzate alla clinica o al medico più adatto alla loro lesione, condizione e/o disturbo.
Ala scapolare in profondità
Riferimenti
Conduah, AH, Baker, CL, 3° e Baker, CL, Jr (2010). Gestione clinica della borsite scapolotoracica e della scapola che si spezza. Salute sportiva, 2(2), 147–155. doi.org/10.1177/1941738109338359
Kuhn, JE, Plancher, KD e Hawkins, RJ (1998). Crepitio e borsite scapolotoracica sintomatici. Il giornale dell'Accademia americana dei chirurghi ortopedici, 6(5), 267–273. doi.org/10.5435/00124635-199809000-00001
de Souza, AM, e Bispo Júnior, RZ (2014). Osteocondroma: ignorare o indagare?. Revista brasileira de ortopedia, 49(6), 555–564. doi.org/10.1016/j.rboe.2013.10.002
Per le persone che soffrono di mal di schiena a causa di un’ernia del disco, comprendere la differenza tra chirurgia e chiropratica può aiutare le persone a trovare il giusto piano di trattamento?
Chirurgia o chiropratica
Convivere con il mal di schiena può essere un incubo, eppure molti lottano senza cercare cure. Oggi esiste un vasto numero di interventi chirurgici e tecniche non invasive che sono più efficaci nel trattare i problemi della colonna vertebrale e della schiena e nella gestione dei sintomi. Per le persone che potrebbero avere un'ernia del disco o che sono curiose di sapere come alleviare il mal di schiena, un operatore sanitario, un fisioterapista, uno specialista della colonna vertebrale e un chiropratico possono informarli sulle opzioni di trattamento. La chirurgia e la terapia chiropratica sono trattamenti popolari per un'ernia del disco, un rigonfiamento o un'ernia del disco.
Un'ernia del disco si verifica quando i dischi cartilaginei che attutiscono le vertebre si spostano dalla loro posizione e fuoriescono.
L’intervento chirurgico per un’ernia del disco comporta la rimozione o la riparazione del disco.
La chiropratica riposiziona non chirurgicamente il disco e riallinea la colonna vertebrale.
Entrambi i trattamenti hanno gli stessi obiettivi con differenze fondamentali.
Cura chiropratica
La chiropratica è un sistema terapeutico che si concentra sulla regolazione e sul mantenimento dell'allineamento della colonna vertebrale per aiutare con problemi di schiena e postura. I chiropratici sono professionisti medici formati e autorizzati che adottano un approccio non chirurgico, una terapia comprovata per il dolore cronico, la flessibilità e i problemi di mobilità.
Il modo in cui funziona
Il trattamento chiropratico incoraggia e sostiene i naturali processi di guarigione del corpo. È considerato per i dolori articolari alla schiena, al collo, alle gambe, alle braccia, ai piedi e alle mani. In genere comporta sessioni in cui il chiropratico regola fisicamente e attentamente le vertebre manualmente, noto anche come manipolazione spinale o aggiustamenti chiropratici. (MedlinePlus. 2023). Un chiropratico esegue una valutazione medica approfondita ed esegue test per stabilire una diagnosi. Un chiropratico svilupperà un piano di trattamento che può coinvolgere un team di massaggiatori e fisioterapisti, agopuntori, coach sanitari e nutrizionisti per trattare le aree colpite con varie tecniche, raccomandare esercizi mirati, adattare lo stile di vita e l'alimentazione per supportare il trattamento e monitorare i progressi. Combinati con lo stretching e la pressione sostenuta, i molteplici metodi possono aumentare la mobilità articolare e alleviare i sintomi del dolore. (Centro nazionale per la salute complementare e integrativa. 2019) I protocolli aggiunti per supportare o migliorare la terapia chiropratica includono:
Terapie di riscaldamento e ghiaccio per ridurre l'infiammazione e aumentare la circolazione sanguigna.
Utilizzo di dispositivi per stimolare elettricamente muscoli e nervi.
Sviluppare tecniche di rilassamento e respirazione profonda.
Incorporare esercizi per promuovere la riabilitazione.
Stabilire una routine di fitness regolare.
Apportare modifiche alla dieta e allo stile di vita.
Assunzione di alcuni integratori alimentari.
È stato dimostrato che la manipolazione spinale e gli aggiustamenti chiropratici migliorano i sintomi e ripristinano la mobilità nei casi di mal di schiena cronico. Una revisione ha rilevato che gli individui con dolore lombare/lombalgia cronico hanno riportato un miglioramento significativo dopo sei settimane di trattamento chiropratico. (Ian D. Coulter et al., 2018)
Prezzi
Le spese vive del trattamento chiropratico dipendono da una varietà di fattori.
L'assicurazione può o meno coprire il trattamento e l'importo che un individuo deve pagare può variare in base alla gravità del caso, a ciò che copre il piano e al luogo in cui vive. Una revisione ha rilevato che il costo può variare tra $ 264 e $ 6,171. (Simon Dagenais et al., 2015)
Chirurgia
Esiste una gamma di procedure chirurgiche minimamente invasive per il trattamento dell’ernia del disco. Questi funzionano per alleviare la compressione dei nervi rimuovendo o sostituendo i dischi danneggiati o stabilizzando le vertebre, alleviando il dolore e l'infiammazione.
Il modo in cui funziona
Un’ernia del disco può verificarsi in qualsiasi parte della colonna vertebrale, ma è più comune nella parte bassa della schiena/colonna lombare e nel collo/colonna cervicale. L’intervento chirurgico è consigliato quando: (Accademia americana dei chirurghi ortopedici. 2022)
Trattamenti più conservativi, come i farmaci e la terapia fisica, non sono in grado di gestire i sintomi.
Il dolore e i sintomi influiscono sulla vita quotidiana e sul funzionamento.
Stare in piedi o camminare diventa difficile o impossibile.
L’ernia del disco causa difficoltà a camminare, debolezza muscolare e perdita di controllo della vescica o dell’intestino.
L’individuo è ragionevolmente sano, senza infezioni, osteoporosi o artrite.
Le procedure chirurgiche specifiche utilizzate includono:
Chirurgia di fusione
La fusione spinale è la procedura più comune per l'ernia del disco nella parte bassa della schiena.
Implica l’uso di materiale osseo artificiale per fondere le vertebre per aumentare la stabilità e il rilascio e prevenire l’irritazione e la compressione dei nervi. (Accademia americana dei chirurghi neurologici. 2024)
Laminotomia e laminectomia
I sintomi dell'ernia del disco compaiono a causa della compressione esercitata sui nervi.
La laminotomia prevede l'esecuzione di un piccolo taglio nella lamina, o nell'arco delle vertebre spinali, per rilasciare la pressione.
Un altro approccio prevede l’impianto di un disco artificiale.
Questo è spesso usato per l'ernia nella parte inferiore della colonna vertebrale; il disco usurato o danneggiato viene rimosso e una protesi specializzata sostituisce il disco rimosso. (Accademia americana dei chirurghi ortopedici. 2022)
Ciò consente una maggiore mobilità.
Il successo dell’intervento chirurgico per l’ernia del disco dipende da diversi fattori. I progressi nelle tecniche minimamente invasive hanno migliorato significativamente i risultati a lungo termine, con una revisione che ha rilevato che circa l’80% ha riportato risultati buoni-eccellenti ad un follow-up di sei anni. (George J. Dohrmann, Nassir Mansour 2015). Esiste tuttavia la possibilità di recidiva. Circa il 20%-25% degli individui con ernia del disco lombare sperimentano una nuova ernia ad un certo punto. (Accademia americana dei chirurghi neurologici. 2024)
Prezzi
La chirurgia per l’ernia del disco è specializzata e i costi dipendono dalla portata e dall’entità del trattamento.
Anche il piano assicurativo specifico dell'individuo determina le spese.
Quando si sceglie tra chiropratica e chirurgia per un'ernia del disco, una serie di fattori possono determinare la decisione, tra cui:
La chiropratica è l’opzione non chirurgica meno invasiva.
Gli aggiustamenti chiropratici non possono aiutare alcuni casi gravi di ernia del disco.
Gli aggiustamenti chiropratici prevengono il peggioramento dell’ernia del disco e alleviano i sintomi.
La chirurgia fornisce sollievo dal dolore e dai sintomi più velocemente rispetto al trattamento chiropratico o conservativo, ma richiede tempi di recupero significativi ed è costosa. (Anna NA Tosteson et al., 2008)
La chirurgia potrebbe non essere appropriata per i soggetti affetti da osteoartrite o osteoporosi.
La terapia chiropratica è tra le opzioni di trattamento più conservatrici per l'ernia del disco e può essere provata prima di procedere con l'intervento chirurgico. Generalmente, l'intervento chirurgico è consigliato solo quando i metodi non invasivi non sono stati in grado di arrestare o gestire il dolore e i sintomi. La clinica di medicina funzionale e chiropratica per lesioni mediche collabora con operatori sanitari e specialisti primari per sviluppare una soluzione ottimale di salute e benessere che avvantaggi pienamente l'individuo per tornare alla normalità.
Coulter, ID, Crawford, C., Hurwitz, EL, Vernon, H., Khorsan, R., Suttorp Booth, M., & Herman, PM (2018). Manipolazione e mobilizzazione per il trattamento della lombalgia cronica: una revisione sistematica e una meta-analisi. Il diario della colonna vertebrale: giornale ufficiale della North American Spine Society, 18(5), 866–879. doi.org/10.1016/j.spinee.2018.01.013
Dagenais, S., Brady, O., Haldeman, S., & Manga, P. (2015). Una revisione sistematica che confronta i costi della cura chiropratica con altri interventi per il dolore alla colonna vertebrale negli Stati Uniti. Ricerca sui servizi sanitari BMC, 15, 474. doi.org/10.1186/s12913-015-1140-5
Dohrmann, GJ e Mansour, N. (2015). Risultati a lungo termine di vari interventi per l'ernia del disco lombare: analisi di oltre 39,000 pazienti. Principi e pratica medica: rivista internazionale dell'Università del Kuwait, Health Science Center, 24(3), 285–290. doi.org/10.1159/000375499
Tosteson, AN, Skinner, JS, Tosteson, TD, Lurie, JD, Andersson, GB, Berven, S., Grove, MR, Hanscom, B., Blood, EA, & Weinstein, JN (2008). Il rapporto costo-efficacia del trattamento chirurgico rispetto a quello non operatorio per l'ernia del disco lombare in due anni: prove dallo Spine Patient Outcomes Research Trial (SPORT). Dorso, 33(19), 2108–2115. doi.org/10.1097/brs.0b013e318182e390
Stenosi spinale è il termine usato per descrivere un restringimento della colonna vertebrale. I trattamenti variano perché il caso di ognuno è diverso. Alcuni individui manifestano sintomi lievi, mentre altri manifestano sintomi gravi. La conoscenza delle opzioni di trattamento può aiutare il paziente e il team sanitario a personalizzare un piano di trattamento in base alle condizioni dell'individuo?
Trattamenti per la stenosi spinale
Gli spazi all'interno della colonna vertebrale possono diventare più stretti di quanto dovrebbero essere, il che può causare pressione sulle radici nervose e sul midollo spinale. Può essere interessato ovunque lungo la colonna vertebrale. Il restringimento può causare dolore, bruciore e/o dolore alla schiena e debolezza alle gambe e ai piedi. La stenosi spinale ha diversi trattamenti primari. Durante i trattamenti per la stenosi spinale, un operatore sanitario valuterà i sintomi e inizierà il trattamento con la terapia di prima linea, come antidolorifici e/o terapia fisica. Questi sono spesso i primi tra gli individui affetti dalla malattia.
Medicazioni
Il dolore cronico è uno dei sintomi principali. Il trattamento di prima linea spesso prevede l’uso di farmaci antidolorifici. I farmaci comunemente prescritti sono antinfiammatori non steroidei o FANS. Questi farmaci riducono il dolore e l’infiammazione. Tuttavia, i FANS non sono raccomandati per l’uso a lungo termine e potrebbe essere necessario utilizzare altri farmaci per alleviare il dolore che include: (Sudhir Diwan et al., 2019)
Tylenol – paracetamolo
Gabapentin
Pregabalin
Oppioidi per i casi gravi
Esercitare
L’esercizio fisico può ridurre i sintomi della stenosi spinale eliminando la pressione dai nervi, il che può ridurre il dolore e migliorare la mobilità. (Andrée-Anne Marchand et al., 2021) Gli operatori sanitari consiglieranno gli esercizi più efficaci per l'individuo. Esempi inclusi:
Un altro trattamento primario per la stenosi spinale è la terapia fisica, che viene spesso utilizzata insieme agli antidolorifici. In genere, gli individui vengono sottoposti a sei-otto settimane di terapia fisica, con sessioni da due a tre volte a settimana. È stato dimostrato che l’utilizzo della terapia fisica (Sudhir Diwan et al., 2019)
Ridurre il dolore
Aumentare la mobilità
Riduci gli antidolorifici.
Ridurre i sintomi di salute mentale come rabbia, depressione e cambiamenti di umore.
Nei casi più gravi, la terapia fisica dopo l’intervento chirurgico può ridurre i tempi di recupero.
Bretelle posteriori
I tutori per la schiena possono aiutare a ridurre i movimenti e la pressione sulla colonna vertebrale. Ciò è utile perché anche piccoli movimenti della colonna vertebrale possono causare irritazione dei nervi, dolore e peggioramento dei sintomi. Nel tempo, il tutore può portare ad un aumento positivo della mobilità. (Carlo Ammendolia et al., 2019)
Iniezioni
Iniezioni epidurali di steroidi possono essere raccomandate per alleviare i sintomi gravi. Gli steroidi agiscono come antinfiammatori per ridurre il dolore e il gonfiore causati dall'infiammazione e dall'irritazione dei nervi spinali. Sono considerate procedure mediche non chirurgiche. Secondo la ricerca, le iniezioni possono gestire efficacemente il dolore per due settimane e fino a sei mesi, e alcune ricerche hanno scoperto che dopo un’iniezione spinale, il sollievo può durare 24 mesi. (Sudhir Diwan et al., 2019)
Procedura di decompressione dei legamenti ispessiti
Ad alcuni individui può essere consigliato di sottoporsi a una procedura di decompressione. Questa procedura prevede l'utilizzo di uno strumento ad ago sottile inserito nella parte posteriore. Il tessuto legamentoso ispessito viene rimosso per ridurre la pressione sulla colonna vertebrale e sui nervi. La ricerca ha scoperto che la procedura può ridurre i sintomi e la necessità di un intervento chirurgico più invasivo. (Nagy Mekhail et al., 2021)
Trattamenti alternativi
Oltre ai trattamenti di prima linea, gli individui possono essere indirizzati a terapie alternative per la gestione dei sintomi, tra cui:
Agopuntura
Ciò comporta l’inserimento di aghi a punta sottile in vari punti terapeutici per alleviare i sintomi.
Alcune ricerche hanno scoperto che l’agopuntura può essere più efficace nel ridurre i sintomi rispetto alla sola terapia fisica. Entrambe le opzioni sono praticabili e possono migliorare la mobilità e il dolore. (Hiroyuki Oka et al., 2018)
Chiropratica
Questa terapia riduce la pressione sui nervi, mantiene l'allineamento della colonna vertebrale e aiuta a migliorare la mobilità.
Massaggio
Il massaggio aiuta ad aumentare la circolazione, rilassare i muscoli e ridurre il dolore e la rigidità.
Nuove opzioni di trattamento
Mentre la ricerca sulla stenosi spinale continua, stanno emergendo nuove terapie per aiutare ad alleviare e gestire i sintomi in individui che non rispondono alla medicina tradizionale o non possono prendere parte alle terapie convenzionali per vari motivi. Tuttavia, alcune prove presentate sono promettenti; gli assicuratori medici possono considerarli sperimentali e non offrire copertura fino a quando la loro sicurezza non sarà stata dimostrata. Alcuni nuovi trattamenti includono:
Agoptomia
L'agopotomia è una forma di agopuntura che utilizza aghi sottili con una punta piccola, piatta, simile a un bisturi per alleviare la tensione nelle aree dolorose. La ricerca sui suoi effetti è ancora limitata, ma i dati preliminari mostrano che potrebbe essere un trattamento complementare efficace. (Ji Hoon Han et al., 2021)
Terapia con cellule staminali
Le cellule staminali sono le cellule da cui hanno origine tutte le altre cellule. Fungono come materia prima affinché il corpo crei cellule specializzate con funzioni specifiche. (Istituto Nazionale della Salute. 2016)
Gli individui con stenosi spinale possono sviluppare danni ai tessuti molli.
La terapia con cellule staminali utilizza le cellule staminali per aiutare a riparare i tessuti feriti o malati.
La terapia con cellule staminali può aiutare a riparare o migliorare le aree danneggiate e fornire sollievo dai sintomi.
Studi clinici per la stenosi spinale riportano che potrebbe essere una valida opzione di trattamento per alcuni.
Tuttavia, sono necessarie ulteriori ricerche per confermare se la terapia è sufficientemente efficace da essere ampiamente utilizzata. (Hideki Sudo et al., 2023)
Dispositivi di stabilizzazione dinamica
LimiFlex è un dispositivo medico sottoposto a ricerca e analisi per la sua capacità di ripristinare mobilità e stabilità della colonna vertebrale. Viene impiantato nella schiena attraverso una procedura chirurgica. Secondo la ricerca, gli individui con stenosi spinale che ricevono LimiFlex spesso sperimentano una maggiore riduzione del dolore e dei sintomi rispetto ad altre forme di trattamento. (T. Jansen et al., 2015)
Decompressione della distrazione interspinosa lombare
La decompressione della distrazione interspinosa lombare è un'altra procedura chirurgica per la stenosi spinale. L'intervento viene eseguito con un'incisione sopra la colonna vertebrale e posiziona un dispositivo tra due vertebre per creare spazio. Ciò riduce il movimento e la pressione sui nervi. I risultati preliminari mostrano un sollievo positivo a breve termine dai sintomi; i dati a lungo termine non sono ancora disponibili poiché si tratta di un’opzione di trattamento della stenosi spinale relativamente nuova. (Servizio sanitario nazionale del Regno Unito, 2022)
Procedure chirurgiche
Sono disponibili diverse procedure chirurgiche per la stenosi spinale. Alcuni includono: (New York University Langone Salute. 2024) L'intervento chirurgico per la stenosi spinale è spesso riservato a soggetti con sintomi gravi, come intorpidimento delle braccia o delle gambe. Quando si sviluppano questi sintomi, ciò indica una compressione più notevole dei nervi spinali e la necessità di un trattamento più invasivo. (New York University Langone Salute. 2024)
laminectomia
Una laminectomia rimuove parte o tutta la lamina, l’osso vertebrale che copre il canale spinale.
La procedura è progettata per ridurre la pressione sui nervi e sul midollo spinale.
Laminotomia e foraminotomia
Entrambi gli interventi vengono utilizzati se la stenosi spinale di un individuo influisce negativamente su un'apertura nel forame vertebrale.
I legamenti, la cartilagine o altri tessuti che restringono i nervi vengono rimossi.
Entrambi riducono la pressione sui nervi che viaggiano attraverso il forame.
Laminoplastica
Una laminoplastica allevia la pressione sul midollo spinale rimuovendo parti della lamina del canale spinale.
Questa procedura chirurgica comporta la rimozione di dischi erniati o sporgenti che esercitano pressione sul midollo spinale e sui nervi.
fusione spinale
La fusione spinale prevede l'unione di due vertebre utilizzando pezzi metallici come aste e viti.
Le vertebre sono più stabili perché le aste e le viti fungono da tutore.
Quale trattamento è quello giusto?
Poiché tutti i piani di trattamento differiscono, determinare quello più efficace è la soluzione più adatta per un operatore sanitario. Ogni approccio sarà personalizzato per l'individuo. Per decidere quale sia la terapia migliore, gli operatori sanitari valuteranno: (Istituto nazionale di artrite e malattie muscoloscheletriche e della pelle. 2023)
La gravità dei sintomi.
Il livello attuale di salute generale.
Il livello di danno che si sta verificando nella colonna vertebrale.
Il livello di disabilità e il modo in cui vengono influenzate la mobilità e la qualità della vita.
La clinica di medicina funzionale e chiropratica per lesioni mediche collaborerà con il fornitore di servizi sanitari di base e/o con gli specialisti per aiutare a determinare le migliori opzioni di trattamento e le preoccupazioni relative ai farmaci o ad altre forme di trattamento.
Sbloccare il benessere
Riferimenti
Diwan, S., Sayed, D., Deer, TR, Salomons, A., & Liang, K. (2019). Un approccio algoritmico al trattamento della stenosi spinale lombare: un approccio basato sull'evidenza. Medicina del dolore (Malden, Mass.), 20(Suppl 2), S23–S31. doi.org/10.1093/pm/pnz133
Marchand, AA, Houle, M., O'Shaughnessy, J., Châtillon, C. É., Cantin, V., & Descarreaux, M. (2021). Efficacia di un programma di preabilitazione basato sull'esercizio fisico per i pazienti in attesa di un intervento chirurgico per stenosi spinale lombare: uno studio clinico randomizzato. Rapporti scientifici, 11(1), 11080. doi.org/10.1038/s41598-021-90537-4
Ammendolia, C., Rampersaud, YR, Southerst, D., Ahmed, A., Schneider, M., Hawker, G., Bombardier, C., & Côté, P. (2019). Effetto di un prototipo di cintura per stenosi spinale lombare rispetto a un supporto lombare sulla capacità di deambulazione nella stenosi spinale lombare: uno studio randomizzato e controllato. Il diario della colonna vertebrale: giornale ufficiale della North American Spine Society, 19(3), 386–394. doi.org/10.1016/j.spinee.2018.07.012
Mekhail, N., Costandi, S., Nageeb, G., Ekladios, C., & Saied, O. (2021). La durabilità della procedura di decompressione lombare minimamente invasiva in pazienti con stenosi spinale lombare sintomatica: follow-up a lungo termine. Pratica del dolore: la rivista ufficiale del World Institute of Pain, 21(8), 826–835. doi.org/10.1111/papr.13020
Oka, H., Matsudaira, K., Takano, Y., Kasuya, D., Niiya, M., Tonosu, J., Fukushima, M., Oshima, Y., Fujii, T., Tanaka, S., & Inanami, H. (2018). Uno studio comparativo di tre trattamenti conservativi in pazienti con stenosi spinale lombare: stenosi spinale lombare con agopuntura e studio di terapia fisica (studio LAP). Medicina complementare e alternativa BMC, 18(1), 19. doi.org/10.1186/s12906-018-2087-y
Han, JH, Lee, HJ, Woo, SH, Park, YK, Choi, GY, Heo, ES, Kim, JS, Lee, JH, Park, CA, Lee, WD, Yang, CS, Kim, AR e Han , CH (2021). Efficacia e sicurezza dell'agopotomia sulla stenosi spinale lombare: uno studio clinico pilota pragmatico, randomizzato, controllato: un protocollo di studio. Medicina, 100(51), e28175. doi.org/10.1097/MD.0000000000028175
Sudo, H., Miyakoshi, T., Watanabe, Y., Ito, YM, Kahata, K., Tha, KK, Yokota, N., Kato, H., Terada, T., Iwasaki, N., Arato, T., Sato, N., & Isoe, T. (2023). Protocollo per il trattamento della stenosi del canale spinale lombare con una combinazione di cellule staminali mesenchimali allogeniche ultrapurificate derivate dal midollo osseo e gel formante in situ: uno studio multicentrico, prospettico, randomizzato, controllato, in doppio cieco. BMJ aperto, 13(2), e065476. doi.org/10.1136/bmjopen-2022-065476
Istituto Nazionale della Salute. (2016). Nozioni di base sulle cellule staminali. Dipartimento della sanità e dei servizi umani degli Stati Uniti. Recuperato da stemcells.nih.gov/info/basics/stc-basics
Jansen, T., Bornemann, R., Otten, L., Sander, K., Wirtz, D., & Pflugmacher, R. (2015). Vergleich dorsaler Dekompression nicht stabilisiert und dynamisch stabilisiert mit LimiFlex™ [Un confronto tra la decompressione dorsale e la decompressione dorsale combinate con il dispositivo di stabilizzazione dinamica LimiFlex™]. Zeitschrift fur Orthopadie und Unfallchirurgie, 153(4), 415–422. doi.org/10.1055/s-0035-1545990
Per le persone che soffrono o gestiscono lombalgia e/o sciatica, la terapia di trazione lombare può aiutare a fornire un sollievo costante?
Trazione lombare
La terapia di trazione lombare per la lombalgia e la sciatica potrebbe essere un'opzione di trattamento per aiutare a ripristinare la mobilità e la flessibilità e supportare in modo sicuro il ritorno di un individuo a un livello ottimale di attività. Spesso è combinato con esercizi terapeutici mirati. (Yu-Hsuan Cheng, et al., 2020) La tecnica allunga lo spazio tra le vertebre nella parte inferiore della colonna vertebrale, alleviando il dolore lombare.
La trazione lombare o lombare aiuta a separare gli spazi tra le vertebre.
Separare le ossa ripristina la circolazione e aiuta ad alleviare la pressione sui nervi schiacciati come il nervo sciatico, diminuendo il dolore e migliorando la mobilità.
Ricerca
I ricercatori affermano che la trazione lombare associata all’esercizio non ha migliorato i risultati individuali rispetto ai soli esercizi di fisioterapia (Anne Thackeray et al., 2016). Lo studio ha esaminato 120 partecipanti con mal di schiena e conflitto delle radici nervose che sono stati selezionati casualmente per sottoporsi a trazione lombare con esercizi o semplici esercizi per il dolore. Esercizi basati sull'estensione focalizzati sulla flessione della colonna vertebrale all'indietro. Questo movimento è considerato efficace per le persone con mal di schiena e nervi schiacciati. I risultati hanno indicato che l’aggiunta della trazione lombare agli esercizi di fisioterapia non ha offerto vantaggi significativi rispetto agli esercizi basati sull’estensione da soli per il mal di schiena. (Anne Thackeray et al., 2016)
Uno studio del 2022 ha rilevato che la trazione lombare è utile per le persone con lombalgia. Lo studio ha esaminato due diverse tecniche di trazione lombare e ha scoperto che la trazione lombare a forza variabile e la trazione lombare ad alta forza hanno contribuito ad alleviare il dolore lombare. È stato riscontrato anche che la trazione lombare ad alta forza riduce la disabilità funzionale. (Zahra Masood et al., 2022) Un altro studio ha rilevato che la trazione lombare migliora l'arco di movimento nel test di sollevamento della gamba tesa. Lo studio ha esaminato diverse forze di trazione sull'ernia del disco. Tutti i livelli hanno migliorato l'ampiezza di movimento degli individui, ma l'impostazione della trazione a metà del peso corporeo è stata associata al sollievo dal dolore più significativo. (Anita Kumari et al., 2021)
Trattamento
Per gli individui che soffrono solo di lombalgia, l’esercizio fisico e la correzione posturale possono essere tutto ciò che è necessario per fornire sollievo. La ricerca conferma che gli esercizi di fisioterapia possono aiutare a ridurre il dolore e migliorare la mobilità (Anita Slomski 2020). Un altro studio ha rivelato l’importanza della centralizzazione sintomi sciatici durante i movimenti ripetitivi. La centralizzazione sta riportando il dolore alla colonna vertebrale, il che è un segno positivo che i nervi e i dischi stanno guarendo e si verifica durante l'esercizio terapeutico. (Hanne B. Albert et al., 2012) Un chiropratico e un team di fisioterapia possono istruire i pazienti sulla prevenzione degli episodi di mal di schiena. Chiropratici e fisioterapisti sono esperti di movimento del corpo che possono mostrarti quali esercizi sono i migliori per la tua condizione. Avviare un programma di esercizi che centralizzi i sintomi può aiutare le persone a tornare al loro stile di vita normale in modo rapido e sicuro. Consultare un operatore sanitario prima di iniziare qualsiasi programma di esercizi per il mal di schiena.
Medicina del movimento: chiropratica
Riferimenti
Cheng, YH, Hsu, CY e Lin, YN (2020). L'effetto della trazione meccanica sulla lombalgia in pazienti con ernia del disco intervertebrale: una revisione sistemica e una meta-analisi. Riabilitazione clinica, 34(1), 13–22. doi.org/10.1177/0269215519872528
Thackeray, A., Fritz, JM, Childs, JD e Brennan, GP (2016). L'efficacia della trazione meccanica tra sottogruppi di pazienti con lombalgia e dolore alle gambe: uno studio randomizzato. The Journal of fisioterapia ortopedica e sportiva, 46(3), 144–154. doi.org/10.2519/jospt.2016.6238
Masood, Z., Khan, AA, Ayyub, A., & Shakeel, R. (2022). Effetto della trazione lombare sulla lombalgia discogenica utilizzando forze variabili. JPMA. Il giornale dell'Associazione medica pakistana, 72(3), 483–486. doi.org/10.47391/JPMA.453
Kumari, A., Quddus, N., Meena, PR, Alghadir, AH, & Khan, M. (2021). Effetti della trazione lombare di un quinto, un terzo e la metà del peso corporeo sul test di sollevamento della gamba tesa e sul dolore nei pazienti con disco intervertebrale prolasso: uno studio controllato randomizzato. Ricerca BioMed internazionale, 2021, 2561502. doi.org/10.1155/2021/2561502
Slomski A. (2020). La terapia fisica precoce allevia la disabilità e il dolore della sciatica. JAMA, 324(24), 2476. doi.org/10.1001/jama.2020.24673
Albert, HB, Hauge, E. e Manniche, C. (2012). Centralizzazione nei pazienti con sciatica: le risposte al dolore ai movimenti e al posizionamento ripetuti sono associati all'esito o ai tipi di lesioni del disco?. Rivista europea della colonna vertebrale: pubblicazione ufficiale della European Spine Society, della European Spinal Deformity Society e della Sezione europea della Cervical Spine Research Society, 21(4), 630–636. doi.org/10.1007/s00586-011-2018-9
"Per le persone che vogliono fare esercizio ma hanno paure o preoccupazioni, capire di cosa hanno paura può aiutare a calmare la mente?"
Superare le paure dell'esercizio fisico
Uno dei motivi del continuo problema del peso è che le persone non si muovono abbastanza, e una delle ragioni per cui le persone non fanno esercizio è la paura (Craig M. Hales e altri, 2020). Per gli individui, lo sforzo fisico e lo spostamento del corpo fino al punto di aumento della frequenza cardiaca, respiro pesante e sudorazione eccessiva possono causare ansia e paura quando non lo fanno da un po' o non si sono mai allenati. Alcune ansie e paure che gli individui possono provare includono quanto segue:
Sembrando sciocco
Tutto può succedere durante l'attività fisica. Quando le persone non riescono a capire come funziona una macchina o non sono sicure se stanno eseguendo correttamente un esercizio, cadere da una macchina o perdere un peso può causare una sensazione di stupidità. Sapere come usare macchine e pesi richiede pratica. Chiedi consiglio a un dipendente della palestra o a un personal trainer, poiché educare le persone a eseguire gli esercizi in modo corretto e sicuro è il loro lavoro. E anche la maggior parte delle persone che si allenano sono felici di aiutare.
Provare dolore
Alcuni evitano l’esercizio fisico, temendo un dolore intenso. L'esercizio non dovrebbe essere doloroso, ma causerà dolore perché le persone usano muscoli che non usano per un po' o che non usano affatto. Ad esempio, i muscoli avvertiranno una leggera sensazione di bruciore durante il sollevamento pesi. Il corpo reagisce all'allenamento e si adatta all'esercizio. Man mano che il corpo diventa più forte, le persone riconoscono la risposta del proprio corpo e sono in grado di mettersi alla prova con pesi più pesanti, corse più lunghe, passeggiate e allenamenti. Quando inizi un programma di esercizi, inizia lentamente. Alcuni istruttori consigliano di fare leggermente meno di quanto si pensa di poter fare nelle prime settimane. Questo aiuta a costruire un'abitudine senza il rischio di esaurimento.
Infortuni
Quando si inizia un programma di esercizi, le persone possono avvertire cambiamenti in tutto il corpo, come se tutto si stesse tirando e lacerando. Gli individui che non hanno esercitato molto potrebbero non essere in grado di distinguere tra il normale disagio derivante dall'esercizio fisico per la prima volta e il dolore derivante da un infortunio. Sintomi, punti laterali o altri effetti collaterali comuni possono svilupparsi dall'inizio di un programma di esercizi. Gli individui potrebbero dover interrompere l’esercizio, trattare l’infortunio e ricominciare.
Se avverti dolori acuti alle articolazioni, strappi ai muscoli o ai legamenti o qualsiasi altra cosa che non ti sembra normale, fermati e consulta un medico.
Esercita la consapevolezza
Il corpo sentirà qualcosa durante l'esercizio, ma è importante separare il vero dolore da infortunio dalle sensazioni normali.
Sii consapevole di come si sente il corpo durante l'allenamento.
Seguire le istruzioni e prestare attenzione alla forma corretta per ridurre al minimo il rischio di lesioni.
Calzature adeguate
Indossare le scarpe da allenamento giuste è una buona idea per evitare e prevenire infortuni.
Investi in un paio di scarpe di qualità per dare al corpo il sostegno di cui ha bisogno.
Forma corretta
Se si sollevano pesi, un modo per sostenere un infortunio è usare una forma o una postura scorretta.
Se non sei sicuro di come eseguire gli esercizi, consulta un allenatore o un dipendente della palestra per spiegare come funziona la macchina.
Riscaldamento
Saltare un allenamento senza riscaldamento può portare a lesioni che possono portare a condizioni di dolore cronico.
Si consiglia un riscaldamento specifico per l'allenamento.
Se sollevi pesi, fai prima un po' di esercizio cardiovascolare o una serie di riscaldamento con pesi più leggeri.
Allenamento entro i livelli di fitness
Gli infortuni si verificano quando si tenta di fare troppo e troppo presto.
Inizia con un programma leggero.
Passa ad allenamenti più intensi e frequenti.
Ad esempio, se riesci a camminare solo per 10 minuti, inizia da lì e aumenta gradualmente.
Fallimento
Quando si tratta di esercizio fisico, il fallimento può essere vissuto in diversi modi, come perdere peso, non riuscire a superare un allenamento, non essere in grado di attenersi a un programma di esercizi, ecc. Questo fa parte del processo, ma gli individui possono superare le paure dell'esercizio. attraverso la perseveranza.
Impostare un livello troppo alto può diventare una scusa per smettere.
Un modo semplice per affrontare questo problema è fissare un obiettivo raggiungibile.
È possibile fissare obiettivi a lungo termine per raggiungere i quali lavorare.
Fai quello che puoi gestire adesso.
Gli individui corrono dei rischi ogni volta che fanno qualcosa fuori dalla loro zona di comfort. Tuttavia, correre dei rischi può essere necessario per superare la paura dell’esercizio fisico, andare avanti e raggiungere il successo.
Tecniche di perdita di peso
Riferimenti
Hales CM, CM, Fryar CD, Ogden CL. (2020). Prevalenza dell'obesità e dell'obesità grave tra gli adulti: Stati Uniti, 2017-2018. NCHS Data Brief, n. 360. Hyattsville, MD: Centro nazionale per le statistiche sanitarie. Recuperato da www.cdc.gov/nchs/products/databriefs/db360.htm#Suggested_citation
Coloro che avvertono dolore al collo, rigidità, mal di testa, dolore alle spalle e alla schiena possono soffrire di un colpo di frusta. Conoscere i segni e i sintomi del colpo di frusta può aiutare le persone a riconoscere la lesione e aiutare gli operatori sanitari a sviluppare un piano di trattamento efficace?
Segni e sintomi del colpo di frusta
Il colpo di frusta è una lesione al collo che si verifica in genere dopo una collisione o un incidente automobilistico, ma può verificarsi con qualsiasi lesione che sferza rapidamente il collo in avanti e all'indietro. È una lesione da lieve a moderata dei muscoli del collo. I segni e i sintomi comuni del colpo di frusta includono:
Alcuni individui possono sviluppare dolore cronico e mal di testa.
I sintomi e il trattamento dipendono dalla gravità della lesione. Il trattamento può includere antidolorifici da banco, terapia del ghiaccio e del calore, chiropratica, fisioterapia ed esercizi di stretching.
Segni e sintomi frequenti
L'improvviso movimento sferzante della testa può influenzare diverse strutture all'interno del collo. Queste strutture includono:
Muscoli
Le ossa
Giunti
tendini
legamenti
Dischi intervertebrali
Vasi sanguigni
Nervi.
Uno o tutti questi possono essere colpiti da un colpo di frusta. (MedlinePlus, 2017)
Statistiche
Il colpo di frusta è una distorsione al collo che si verifica a causa di un rapido movimento a scatti del collo. I colpi di frusta rappresentano più della metà degli infortuni dovuti a incidenti stradali. (Michele Sterling, 2014) Anche con un infortunio lieve, i sintomi più frequenti includono: (Nobuhiro Tanaka et al., 2018)
Dolore al collo
Prossima rigidità
Dolorabilità del collo
Limitata gamma di movimento del collo
Gli individui possono sviluppare disagio e dolore al collo subito dopo un infortunio; tuttavia, il dolore e la rigidità più intensi in genere non si verificano subito dopo l'infortunio. I sintomi tendono a peggiorare il giorno successivo o 24 ore dopo. (Nobuhiro Tanaka et al., 2018)
Sintomi iniziali
I ricercatori hanno scoperto che circa più della metà delle persone con colpo di frusta sviluppa sintomi entro sei ore dall’infortunio. Circa il 90% sviluppa sintomi entro 24 ore e il 100% sviluppa sintomi entro 72 ore. (Nobuhiro Tanaka et al., 2018)
Colpo di frusta contro lesione traumatica della colonna vertebrale cervicale
Il colpo di frusta descrive una lesione al collo da lieve a moderata senza sintomi scheletrici o neurologici significativi. Lesioni significative al collo possono portare a fratture e lussazioni della colonna vertebrale che possono colpire i nervi e il midollo spinale. Una volta che un individuo sviluppa problemi neurologici associati a una lesione al collo, la diagnosi cambia da colpo di frusta a lesione traumatica della colonna cervicale. Queste differenze possono creare confusione poiché si trovano sullo stesso spettro. Per comprendere meglio la gravità di una distorsione al collo, il sistema di classificazione del Quebec divide le lesioni al collo nei seguenti gradi (Nobuhiro Tanaka et al., 2018)
Grade 0
Ciò significa che non ci sono sintomi al collo o segni di esame fisico.
Grade 1
C'è dolore al collo e rigidità.
Pochissimi risultati dall'esame fisico.
Grade 2
Indica dolore al collo e rigidità
Dolorabilità del collo
Diminuzione della mobilità o dell'ampiezza di movimento del collo all'esame obiettivo.
Grade 3
Coinvolge dolore muscolare e rigidità.
I sintomi neurologici includono:
Intorpidimento
Formicolio
Debolezza alle braccia
Riflessi diminuiti
Grade 4
Comporta una frattura o lussazione delle ossa della colonna vertebrale.
Altri sintomi
Altri segni e sintomi di colpo di frusta che possono essere associati alla lesione ma che sono meno comuni o si verificano solo con una lesione grave includono (Nobuhiro Tanaka et al., 2018)
Mal di testa da tensione
Dolore alla mascella
Problemi di sonno
Emicrania
Difficoltà di concentrazione
Difficoltà di lettura
Visione offuscata
Vertigini
Difficoltà di guida
Sintomi rari
Gli individui con lesioni gravi possono sviluppare sintomi rari che spesso indicano lesioni traumatiche della colonna vertebrale cervicale e includono: (Nobuhiro Tanaka et al., 2018)
Amnesia
Tremore
Cambiamenti vocali
Torcicollo: spasmi muscolari dolorosi che mantengono la testa girata da un lato.
Sanguinamento nel cervello
Complicazioni
La maggior parte delle persone generalmente guarisce dai sintomi entro poche settimane o pochi mesi. (Michele Sterling, 2014) Tuttavia, possono verificarsi complicazioni da colpo di frusta, soprattutto con lesioni gravi di grado 3 o grado 4. Le complicanze più comuni di un colpo di frusta includono dolore cronico/a lungo termine e mal di testa. (Michele Sterling, 2014) La lesione traumatica della colonna vertebrale cervicale può colpire il midollo spinale ed essere associata a problemi neurologici cronici, tra cui intorpidimento, debolezza e difficoltà a camminare. (Luc van Den Hauwe et al., 2020)
Trattamento
Il dolore è in genere più grave il giorno successivo che dopo l’infortunio. Il trattamento delle lesioni muscoloscheletriche da colpo di frusta dipende dal fatto che si tratti di una lesione acuta o che l'individuo abbia sviluppato dolore cronico al collo e rigidità.
Il dolore acuto può essere trattato con farmaci da banco come Tylenol e Advil, che trattano efficacemente il dolore.
Advil è un antinfiammatorio non steroideo che può essere assunto con l'antidolorifico Tylenol, che agisce in diversi modi.
Il cardine del trattamento è incoraggiare un’attività regolare con stretching ed esercizio fisico. (Michele Sterling, 2014)
La terapia fisica utilizza una vasta gamma di esercizi di movimento per rafforzare i muscoli del collo e alleviare il dolore.
Gli aggiustamenti chiropratici e la decompressione non chirurgica possono aiutare a riallineare e nutrire la colonna vertebrale.
Agopuntura può indurre il corpo a rilasciare ormoni naturali che forniscono sollievo dal dolore, aiutano a rilassare i tessuti molli, aumentano la circolazione e riducono l’infiammazione. La colonna cervicale può ritornare all'allineamento quando i tessuti molli non sono più infiammati e spasmi. (Tae-Woong Luna et al., 2014)
Sterling M. (2014). Gestione fisioterapica dei disturbi associati al colpo di frusta (WAD). Giornale di fisioterapia, 60(1), 5–12. doi.org/10.1016/j.jphys.2013.12.004
Tanaka, N., Atesok, K., Nakanishi, K., Kamei, N., Nakamae, T., Kotaka, S., & Adachi, N. (2018). Patologia e trattamento della sindrome traumatica della colonna vertebrale cervicale: lesione da colpo di frusta. Progressi in ortopedia, 2018, 4765050. doi.org/10.1155/2018/4765050
van Den Hauwe L, Sundgren PC, Fiandre AE. (2020). Trauma spinale e lesione del midollo spinale (SCI). In: Hodler J, Kubik-Huch RA, von Schulthess GK, a cura di. Malattie del cervello, della testa e del collo, della colonna vertebrale 2020-2023: imaging diagnostico [Internet]. Cham (CH): Springer; 2020. Capitolo 19. Disponibile da: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554330/ doi: 10.1007/978-3-030-38490-6_19
Moon, TW, Posadzki, P., Choi, TY, Park, TY, Kim, HJ, Lee, MS, & Ernst, E. (2014). Agopuntura per il trattamento del disturbo associato al colpo di frusta: una revisione sistematica di studi clinici randomizzati. Medicina complementare e alternativa basata sull'evidenza: eCAM, 2014, 870271. doi.org/10.1155/2014/870271
Gli individui con ipermobilità articolare possono trovare sollievo attraverso trattamenti non chirurgici nel ridurre il dolore e ripristinare la mobilità del corpo?
Introduzione
Quando una persona muove il proprio corpo, i muscoli, le articolazioni e i legamenti circostanti vengono incorporati in vari compiti che consentono loro di allungarsi ed essere flessibili senza dolore o disagio. Molti movimenti ripetitivi consentono all’individuo di continuare la propria routine. Tuttavia, quando le articolazioni, i muscoli e i legamenti vengono allungati più del normale negli arti superiori e inferiori senza dolore, si parla di ipermobilità articolare. Questo disturbo del tessuto connettivo può essere correlato ad altri sintomi che colpiscono il corpo e inducono molte persone a cercare un trattamento per gestire i sintomi dell’ipermobilità articolare. Nell'articolo di oggi esamineremo l'ipermobilità articolare e come vari trattamenti non chirurgici possono aiutare a ridurre il dolore causato dall'ipermobilità articolare e ripristinare la mobilità del corpo. Parliamo con fornitori medici certificati che consolidano le informazioni dei nostri pazienti per valutare come il loro dolore possa essere associato all'ipermobilità articolare. Informiamo e guidiamo inoltre i pazienti su come l'integrazione di vari trattamenti non chirurgici può aiutare a migliorare la funzione articolare gestendo i sintomi associati. Incoraggiamo i nostri pazienti a porre ai loro fornitori medici associati domande complesse e approfondite sull'integrazione di terapie non chirurgiche come parte della loro routine per ridurre il dolore e il disagio derivanti dall'ipermobilità articolare. Il Dr. Jimenez, DC, include queste informazioni come servizio accademico. Negazione di responsabilità.
Cos'è l'ipermobilità articolare?
Ti capita spesso di sentire le articolazioni bloccate nelle mani, nei polsi, nelle ginocchia e nei gomiti? Provi dolore e affaticamento alle articolazioni quando il tuo corpo si sente costantemente stanco? Oppure quando allunghi le estremità, si estendono più del solito per sentire sollievo? Molti di questi vari scenari sono spesso correlati a individui che sperimentano ipermobilità articolare. L'ipermobilità articolare è una malattia ereditaria con pattern autosomico dominante che caratterizza l'iperlassità articolare e il dolore muscoloscheletrico alle estremità del corpo. (Carbonell-Bobadilla et al., 2020) Questa condizione del tessuto connettivo è spesso correlata alla flessibilità dei tessuti collegati come legamenti e tendini nel corpo. Un esempio potrebbe essere che se il pollice di una persona tocca l'interno dell'avambraccio senza provare dolore o disagio, si ha un'ipermobilità articolare. Inoltre, molti individui che soffrono di ipermobilità articolare avranno spesso una diagnosi difficile poiché svilupperanno nel tempo fragilità della pelle e dei tessuti, causando complicazioni muscoloscheletriche. (Tofts et al., 2023)
Quando gli individui affrontano l’ipermobilità articolare nel tempo, molti spesso presentano un’ipermobilità articolare sintomatica. Si presenteranno sintomi muscoloscheletrici e sistemici che portano a mostrare deformità scheletriche, fragilità dei tessuti e della pelle e differenze strutturali nel sistema corporeo. (Nicholson et al., 2022) Alcuni dei sintomi che l'ipermobilità articolare viene mostrata in una diagnosi includono:
Dolore muscolare e rigidità articolare
Giunti che fanno clic
stanchezza
Problemi digestivi
Problemi di equilibrio
Fortunatamente, ci sono vari trattamenti che molte persone possono utilizzare per rafforzare i muscoli circostanti attorno alle articolazioni e ridurre i sintomi correlati causati dall’ipermobilità articolare.
Il movimento come medicina-Video
Trattamenti non chirurgici per l'ipermobilità articolare
Quando si ha a che fare con l'ipermobilità articolare, molte persone hanno bisogno di cercare trattamenti per ridurre i sintomi dolorosi correlati all'ipermobilità articolare e contribuire ad alleviare le estremità del corpo ripristinando la mobilità. Alcuni trattamenti eccellenti per l’ipermobilità articolare sono terapie non chirurgiche, non invasive, delicate sulle articolazioni e sui muscoli e convenienti. Vari trattamenti non chirurgici possono essere personalizzati per l'individuo a seconda della gravità dell'ipermobilità articolare e delle comorbidità che influiscono sul corpo della persona. I trattamenti non chirurgici possono alleviare il corpo dall'ipermobilità articolare trattando le cause del dolore attraverso la riduzione e la massimizzazione della capacità funzionale e ripristinando la qualità della vita di una persona. (Atwell et al., 2021) Di seguito sono riportati i tre trattamenti non chirurgici eccellenti per ridurre il dolore causato dall'ipermobilità articolare e aiutare a rafforzare i muscoli circostanti.
Cura chiropratica
La cura chiropratica utilizza la manipolazione spinale e aiuta a ripristinare la mobilità articolare nel corpo per ridurre gli effetti dell'ipermobilità articolare stabilizzando le articolazioni colpite dalle estremità ipermobili. (Boudreau et al., 2020) I chiropratici incorporano manipolazioni meccaniche e manuali e varie tecniche per aiutare molte persone a migliorare la propria postura essendo più consapevoli del proprio corpo e lavorano con molteplici altre terapie per enfatizzare i movimenti controllati. Con altre comorbilità associate all'ipermobilità articolare, come il dolore alla schiena e al collo, la cura chiropratica può ridurre questi sintomi di comorbilità e consentire all'individuo di riconquistare la propria qualità di vita.
Agopuntura
Un altro trattamento non chirurgico che molti individui possono adottare per ridurre l’ipermobilità articolare e le sue comorbilità è l’agopuntura. L'agopuntura utilizza aghi piccoli, sottili e solidi che gli agopuntori utilizzano per bloccare i recettori del dolore e ripristinare il flusso energetico del corpo. Quando molti individui hanno a che fare con ipermobilità articolare, le loro estremità delle gambe, delle mani e dei piedi soffrono nel tempo, il che può rendere instabile il corpo. Ciò che fa l'agopuntura è aiutare a ridurre il dolore causato dall'ipermobilità articolare associata alle estremità e ripristinare l'equilibrio e la funzionalità del corpo (Luan et al., 2023). Ciò significa che se una persona ha a che fare con rigidità e dolore muscolare dovuti all'ipermobilità articolare, l'agopuntura può aiutare a ricablare il dolore posizionando gli aghi nei punti terapeutici del corpo per fornire sollievo.
Fisioterapia
La terapia fisica è l’ultimo trattamento non chirurgico che molte persone possono incorporare nella loro routine quotidiana. La terapia fisica può aiutare a gestire l'ipermobilità articolare su misura per rafforzare i muscoli deboli che circondano le articolazioni colpite, migliorando la stabilità di una persona e contribuendo a ridurre il rischio di lussazione. Inoltre, molte persone possono utilizzare esercizi a basso impatto per garantire un controllo motorio ottimale quando eseguono esercizi regolari senza sottoporre a sforzo eccessivo le articolazioni. (Russek et al., 2022)
Incorporando questi tre trattamenti non chirurgici come parte di un trattamento personalizzato per l’ipermobilità articolare, molti individui inizieranno a sentire una differenza nel loro equilibrio. Non avvertiranno dolori articolari essendo più attenti al corpo e incorporando piccoli cambiamenti nella loro routine. Anche se convivere con l’ipermobilità articolare può essere una sfida per molti individui, integrando e utilizzando la giusta combinazione di trattamenti non chirurgici, molti possono iniziare a condurre una vita attiva e appagante.
Riferimenti
Atwell, K., Michael, W., Dubey, J., James, S., Martonffy, A., Anderson, S., Rudin, N., & Schrager, S. (2021). Diagnosi e gestione dei disturbi dello spettro di ipermobilità nelle cure primarie. J Am Board Fam. Med, 34(4), 838-848. doi.org/10.3122/jabfm.2021.04.200374
Boudreau, PA, Steiman, I., & Mior, S. (2020). Gestione clinica della sindrome benigna da ipermobilità articolare: una serie di casi. J Può Chiropr Assoc, 64(1), 43-54. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32476667
Carbonell-Bobadilla, N., Rodriguez-Alvarez, AA, Rojas-Garcia, G., Barragan-Garfias, JA, Orrantia-Vertiz, M., & Rodriguez-Romo, R. (2020). [Sindrome da ipermobilità articolare]. Acta Ortop Mex, 34(6), 441-449. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34020527 (Sindrome di ipermovilità articolare.)
Luan, L., Zhu, M., Adams, R., Witchalls, J., Pranata, A., & Han, J. (2023). Effetti dell'agopuntura o di una terapia simile con aghi su dolore, propriocezione, equilibrio e funzione auto-riferita in soggetti con instabilità cronica della caviglia: una revisione sistematica e una meta-analisi. Complemento Ther Med, 77 102983. doi.org/10.1016/j.ctim.2023.102983
Nicholson, LL, Simmonds, J., Pacey, V., De Wandele, I., Rombaut, L., Williams, CM, & Chan, C. (2022). Prospettive internazionali sull'ipermobilità articolare: una sintesi della scienza attuale per guidare le direzioni cliniche e di ricerca. J Clin Reumatoli, 28(6), 314-320. doi.org/10.1097/RHU.0000000000001864
Russek, LN, Block, NP, Byrne, E., Chalela, S., Chan, C., Comerford, M., Frost, N., Hennessey, S., McCarthy, A., Nicholson, LL, Parry, J ., Simmonds, J., Stott, PJ, Thomas, L., Treleaven, J., Wagner, W., & Hakim, A. (2022). Presentazione e gestione della terapia fisica dell'instabilità cervicale superiore in pazienti con ipermobilità articolare generalizzata sintomatica: raccomandazioni di consenso di esperti internazionali. Front Med (Losanna), 9 1072764. doi.org/10.3389/fmed.2022.1072764
Tofts, LJ, Simmonds, J., Schwartz, SB, Richheimer, RM, O'Connor, C., Elias, E., Engelbert, R., Cleary, K., Tinkle, BT, Kline, AD, Hakim, AJ , van Rossum, MAJ, & Pacey, V. (2023). Ipermobilità articolare pediatrica: un quadro diagnostico e una revisione narrativa. Orphanet J Raro Dis, 18(1), 104. doi.org/10.1186/s13023-023-02717-2
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