Back Clinic Injury Care Team di chiropratica e terapia fisica. Esistono due approcci alla cura delle lesioni. Sono trattamento attivo e passivo. Mentre entrambi possono aiutare a portare i pazienti sulla strada verso il recupero, solo il trattamento attivo ha un impatto a lungo termine e mantiene i pazienti in movimento.
Ci concentriamo sul trattamento delle lesioni subite in incidenti automobilistici, lesioni personali, infortuni sul lavoro e infortuni sportivi e forniamo servizi completi di gestione del dolore interventistica e programmi terapeutici. Tutto da urti e lividi a legamenti strappati e mal di schiena.
Cura passiva delle lesioni
Un medico o un fisioterapista di solito fornisce cure passive per le lesioni. Include:
Agopuntura
Applicazione di calore / ghiaccio ai muscoli doloranti
Farmaci antidolorifici
È un buon punto di partenza per aiutare a ridurre il dolore, ma la cura passiva delle lesioni non è il trattamento più efficace. Mentre aiuta una persona ferita a sentirsi meglio in questo momento, il sollievo non dura. Un paziente non si riprenderà completamente dalla lesione a meno che non si attivi attivamente per tornare alla vita normale.
Cura ferita attiva
Il trattamento attivo fornito anche da un medico o da un fisioterapista si basa sull'impegno al lavoro della persona infortunata. Quando i pazienti si assumono la responsabilità della propria salute, il processo attivo di cura delle lesioni diventa più significativo e produttivo. Un piano di attività modificato aiuterà una persona infortunata a passare alla piena funzionalità e a migliorare il suo benessere fisico ed emotivo generale.
Colonna vertebrale, collo e schiena
Mal di testa
Ginocchia, spalle e polsi
Legamenti strappati
Lesioni dei tessuti molli (strappi muscolari e distorsioni)
Che cosa comporta la cura delle lesioni attive?
Un piano di trattamento attivo mantiene il corpo il più forte e flessibile possibile attraverso un piano di lavoro/transizione personalizzato, che limita l'impatto a lungo termine e aiuta i pazienti feriti a lavorare verso un recupero più rapido. Ad esempio, nella cura degli infortuni della clinica medica e chiropratica per lesioni, un medico lavorerà con il paziente per comprendere la causa della lesione, quindi creerà un piano di riabilitazione che mantenga attivo il paziente e lo riporti alla salute corretta in pochissimo tempo.
Per le risposte a qualsiasi domanda tu possa avere, chiama il Dr. Jimenez al 915-850-0900
Conoscere le opzioni di trattamento per un’anca lussata può aiutare le persone ad accelerare la riabilitazione e il recupero?
Anca lussata
Un'anca lussata è una lesione rara ma può verificarsi a causa di un trauma o in seguito a un intervento di sostituzione dell'anca. Di solito si verifica dopo un grave trauma, incluso collisioni con veicoli a motore, cadute e talvolta infortuni sportivi. (Caylyne Arnold et al., 2017) Un'anca lussata può verificarsi anche dopo un intervento di sostituzione dell'anca. Insieme alla lussazione possono verificarsi altre lesioni come strappi dei legamenti, danni alla cartilagine e fratture ossee. La maggior parte delle lussazioni dell'anca vengono trattate con una procedura di riduzione dell'articolazione che ripristina la sfera nell'incavo. Di solito viene eseguito con sedazione o anestesia generale. La riabilitazione richiede tempo e potrebbero volerci alcuni mesi prima del completo recupero. La terapia fisica può aiutare a ripristinare il movimento e la forza dell’anca.
Cos'è?
Se l'anca è lussata solo parzialmente, si parla di sublussazione dell'anca. Quando ciò accade, la testa dell’articolazione dell’anca fuoriesce solo parzialmente dall’alveolo. Un'anca lussata si verifica quando la testa o la palla dell'articolazione si sposta o fuoriesce dall'orbita. Poiché un’anca artificiale è diversa da un’articolazione dell’anca normale, il rischio di lussazione aumenta dopo la sostituzione dell’articolazione. Uno studio ha rilevato che circa il 2% delle persone sottoposte a sostituzione totale dell’anca subirà una lussazione dell’anca entro un anno, con un rischio cumulativo che aumenta di circa l’1% in cinque anni. (Jens Dargel et al., 2014) Tuttavia, le nuove protesi tecnologiche e le tecniche chirurgiche stanno rendendo questo fenomeno meno comune.
Anatomia dell'anca
L’articolazione sferica dell’anca è chiamata articolazione femoro-acetabolare.
L'orbita è chiamata acetabolo.
La palla è chiamata testa del femore.
L’anatomia ossea e i legamenti, i muscoli e i tendini forti aiutano a creare un’articolazione stabile. Perché si verifichi una lussazione dell’anca è necessario applicare una forza significativa all’articolazione. Alcuni individui riferiscono di avvertire una sensazione di schiocco dell'anca. Di solito non si tratta di una lussazione dell'anca, ma indica un disturbo diverso noto come sindrome dell'anca che si spezza. (Paul Walker et al., 2021)
Lussazione dell'anca posteriore
Circa il 90% delle lussazioni dell'anca sono posteriori.
In questo tipo, la palla viene spinta all'indietro dalla presa.
In questo tipo di infortunio, la palla viene espulsa dalla presa.
Sublussazione dell'anca
Una sublussazione dell'anca si verifica quando la palla dell'articolazione dell'anca inizia a fuoriuscire parzialmente dall'alveolo.
Conosciuta anche come lussazione parziale, può trasformarsi in un'articolazione dell'anca completamente lussata se non viene lasciata guarire correttamente.
Sintomi
I sintomi possono includere:
La gamba è in una posizione anomala.
Difficoltà a muoversi.
Forte dolore all'anca.
Incapacità di sopportare il peso.
La lombalgia meccanica può creare confusione quando si effettua una diagnosi corretta.
Con una lussazione posteriore, il ginocchio e il piede verranno ruotati verso la linea mediana del corpo.
Una lussazione può causare danni alle strutture che trattengono la palla nell’alloggiamento e può includere:
Danno alla cartilagine dell’articolazione –
Lacrime nel labbro e nei legamenti.
Fratture dell'osso nell'articolazione.
Lesioni ai vasi che forniscono sangue possono successivamente portare alla necrosi avascolare o all'osteonecrosi dell'anca. (Patrick Kellam, Robert F. Ostrum 2016)
Una lussazione dell’anca aumenta il rischio di sviluppare artrite articolare in seguito all’infortunio e può aumentare il rischio di aver bisogno di una sostituzione dell’anca più avanti nella vita. (Hsuan-Hsiao Ma et al., 2020)
Lussazione evolutiva dell'anca
Alcuni bambini nascono con lussazione dello sviluppo dell'anca o DDH.
I bambini affetti da DDH hanno articolazioni dell’anca che non si sono formate correttamente durante lo sviluppo.
Ciò provoca un adattamento allentato nella presa.
In alcuni casi, l’articolazione dell’anca è completamente lussata.
La riduzione articolare è il modo più comune per trattare un’anca lussata. La procedura riposiziona la sfera nell'alveolo e viene solitamente eseguita con sedazione o in anestesia generale. Il riposizionamento di un'anca richiede una forza significativa. Una lussazione dell'anca è considerata un'emergenza e la riduzione deve essere eseguita immediatamente dopo la lussazione per prevenire complicazioni permanenti e trattamenti invasivi. (Caylyne Arnold et al., 2017)
Una volta che la palla è tornata nella presa, l'operatore sanitario cercherà lesioni alle ossa, alla cartilagine e ai legamenti.
A seconda di ciò che rileva l’operatore sanitario, potrebbe essere necessario un ulteriore trattamento.
Potrebbe essere necessario riparare ossa fratturate o rotte per mantenere la palla all'interno della presa.
Potrebbe essere necessario rimuovere la cartilagine danneggiata.
Chirurgia
Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per riportare l’articolazione nella sua posizione normale. L’artroscopia dell’anca può ridurre al minimo l’invasività di alcune procedure. Un chirurgo inserisce una telecamera microscopica nell'articolazione dell'anca per aiutare il chirurgo a riparare la lesione utilizzando strumenti inseriti attraverso altre piccole incisioni.
L'intervento di sostituzione dell'anca sostituisce la sfera e l'incavo, una procedura chirurgica ortopedica comune e di successo. Questo intervento può essere eseguito per vari motivi, tra cui traumi o artrite, poiché è comune sviluppare precocemente l'artrite dell'anca dopo questo tipo di trauma. Questo è il motivo per cui molti che hanno una lussazione alla fine necessitano di un intervento di sostituzione dell’anca. Essendo un intervento chirurgico importante, non è privo di rischi. Le possibili complicazioni includono:
Infezione
Mobilizzazione asettica (la mobilizzazione dell'articolazione senza infezione)
Lussazione dell'anca
Recupero
Il recupero da una lussazione dell’anca è un processo lungo. Gli individui dovranno camminare con le stampelle o altri dispositivi all'inizio del recupero. La terapia fisica migliorerà la gamma di movimento e rafforzerà i muscoli attorno all’anca. Il tempo di recupero dipenderà dalla presenza di altre lesioni, come fratture o strappi. Se l'articolazione dell'anca è stata ridotta e non si sono verificati altri infortuni, potrebbero essere necessarie dalle sei alle dieci settimane per recuperare fino al punto in cui è possibile posizionare il peso sulla gamba. Potrebbero essere necessari dai due ai tre mesi per un recupero completo. Mantenere il peso lontano dalla gamba è importante finché il chirurgo o il fisioterapista non danno il via libera. La clinica di medicina funzionale e chiropratica per lesioni mediche lavorerà con il fornitore sanitario primario di un individuo e altri chirurghi o specialisti per sviluppare un piano di trattamento personalizzato ottimale.
Soluzioni chiropratiche per l'osteoartrosi
Riferimenti
Arnold, C., Fayos, Z., Bruner, D., Arnold, D., Gupta, N. e Nusbaum, J. (2017). Gestione delle lussazioni dell'anca, del ginocchio e della caviglia nel pronto soccorso [digest]. Pratica della medicina d'urgenza, 19 (12 punti suppl e perle), 1–2.
Dargel, J., Oppermann, J., Brüggemann, GP, & Eysel, P. (2014). Lussazione a seguito di sostituzione totale dell'anca. Deutsches Arzteblatt internazionale, 111(51-52), 884–890. doi.org/10.3238/arztebl.2014.0884
Walker, P., Ellis, E., Scofield, J., Kongchum, T., Sherman, WF e Kaye, AD (2021). Sindrome dell'anca che si spezza: un aggiornamento completo. Revisioni ortopediche, 13(2), 25088. doi.org/10.52965/001c.25088
Cornovaglia, R. e Radomisli, TE (2000). Lesione nervosa nella lussazione traumatica dell'anca. Ortopedia clinica e ricerca correlata, (377), 84–91. doi.org/10.1097/00003086-200008000-00012
Kellam, P. e Ostrum, RF (2016). Revisione sistematica e meta-analisi della necrosi avascolare e dell'artrite post-traumatica dopo lussazione traumatica dell'anca. Giornale di trauma ortopedico, 30(1), 10-16. doi.org/10.1097/BOT.0000000000000419
Ma, HH, Huang, CC, Pai, FY, Chang, MC, Chen, WM e Huang, TF (2020). Risultati a lungo termine nei pazienti con frattura-lussazione traumatica dell'anca: importanti fattori prognostici. Giornale dell'Associazione medica cinese: JCMA, 83(7), 686–689. doi.org/10.1097/JCMA.0000000000000366
Per le persone che sollevano pesi, esistono modi per proteggere i polsi e prevenire lesioni durante il sollevamento pesi?
Protezione del polso
I polsi sono articolazioni complesse. I polsi contribuiscono in modo significativo alla stabilità e alla mobilità durante l'esecuzione di compiti o il sollevamento pesi. Forniscono mobilità per i movimenti che utilizzano le mani e stabilità per trasportare e sollevare oggetti in modo sicuro e protetto (Biblioteca nazionale di medicina, 2024). Il sollevamento pesi viene comunemente eseguito per rafforzare e stabilizzare i polsi; tuttavia, questi movimenti possono causare dolore al polso e causare lesioni se non eseguiti correttamente. La protezione del polso può mantenere i polsi forti e sani ed è fondamentale per evitare sforzi e lesioni.
Forza del polso
Le articolazioni del polso sono posizionate tra le ossa della mano e dell'avambraccio. I polsi sono allineati in due file di otto o nove ossicini/ossa carpali totali e sono collegati alle ossa del braccio e della mano tramite legamenti, mentre i tendini collegano i muscoli circostanti alle ossa. Le articolazioni del polso sono articolazioni condiloidee o sferiche modificate che aiutano nei movimenti di flessione, estensione, abduzione e adduzione. (Biblioteca nazionale di medicina. 2024) Ciò significa che i polsi possono muoversi su tutti i piani di movimento:
Fianco a fianco
Su e giù
Ruota
Ciò fornisce un'ampia gamma di movimenti ma può anche causare un'eccessiva usura e aumentare il rischio di sforzi e lesioni. I muscoli dell'avambraccio e della mano controllano il movimento delle dita necessario per la presa. Questi muscoli, i tendini e i legamenti coinvolti attraversano il polso. Rafforzare i polsi li manterrà mobili, aiuterà a prevenire gli infortuni e aumenterà e manterrà la forza di presa. In una revisione su sollevatori di pesi e powerlifter che ha esaminato i tipi di infortuni che subiscono, gli infortuni al polso erano comuni, con lesioni ai muscoli e ai tendini che erano i più comuni tra i sollevatori di pesi. (Ulrika Aasa et al., 2017)
Protezione dei polsi
La protezione del polso può utilizzare un approccio multiplo, che include un aumento costante della forza, della mobilità e della flessibilità per migliorare la salute e prevenire gli infortuni. Prima di sollevare pesi o impegnarsi in qualsiasi nuovo esercizio, le persone dovrebbero consultare il proprio medico di base, fisioterapista, allenatore, medico specialista o chiropratico sportivo per vedere quali esercizi sono sicuri e fornire benefici in base alla storia degli infortuni e all'attuale livello di salute..
Aumentare la mobilità
La mobilità consente ai polsi di avere una gamma completa di movimento pur mantenendo la stabilità necessaria per resistenza e durata. La mancanza di mobilità nell’articolazione del polso può causare rigidità e dolore. La flessibilità è collegata alla mobilità, ma essere eccessivamente flessibili e mancare di stabilità può portare a infortuni. Per aumentare la mobilità del polso, esegui esercizi almeno due o tre volte alla settimana per migliorare la libertà di movimento con controllo e stabilità. Inoltre, fare pause regolari durante la giornata per ruotare e ruotare i polsi e tirare indietro delicatamente le dita per allungarle aiuterà ad alleviare la tensione e la rigidità che possono causare problemi di mobilità.
Riscaldamento
Prima dell'allenamento, riscaldare i polsi e il resto del corpo. Inizia con un allenamento cardiovascolare leggero per far circolare il liquido sinoviale nelle articolazioni per lubrificarle, consentendo movimenti più fluidi. Ad esempio, le persone possono stringere i pugni, ruotare i polsi, eseguire esercizi di mobilità, flettere ed estendere i polsi e usare una mano per tirare indietro delicatamente le dita. Circa il 25% degli infortuni sportivi coinvolgono la mano o il polso. Questi includono lesioni da iperestensione, rotture dei legamenti, dolore al polso anteriore interno o lato pollice dovuto a lesioni da uso eccessivo, lesioni estensori e altri. (Daniel M. Avery 3 et al., 2016)
Esercizi di rafforzamento
I polsi forti sono più stabili e rafforzarli può fornire protezione al polso. Gli esercizi che migliorano la forza del polso includono trazioni, stacchi, carry caricati e Riccioli Zottman. La forza della presa è vitale per svolgere le attività quotidiane, invecchiare in buona salute e avere successo continuo con il sollevamento pesi. (Richard W. Bohannon 2019) Ad esempio, le persone che hanno difficoltà ad aumentare il peso negli stacchi perché la barra scivola dalle loro mani potrebbero avere una forza di presa e polso insufficiente.
Wraps
Vale la pena prendere in considerazione le fasce per i polsi o i prodotti di assistenza alla presa per chi ha problemi o preoccupazioni al polso. Possono fornire maggiore stabilità esterna durante il sollevamento, riducendo l'affaticamento della presa e la tensione sui legamenti e sui tendini. Tuttavia, si consiglia di non fare affidamento sugli bendaggi come misura panacea e di concentrarsi sul miglioramento della forza, della mobilità e della stabilità individuale. Uno studio su atleti con infortuni al polso ha rivelato che gli infortuni si verificavano comunque nonostante le fasce fossero indossate il 34% delle volte prima dell'infortunio. Poiché la maggior parte degli atleti infortunati non utilizzava fasce, ciò indicava potenziali misure preventive, ma gli esperti concordavano che fossero necessarie ulteriori ricerche. (Amr Tawfik et al., 2021)
Prevenire gli infortuni da uso eccessivo
Quando un'area del corpo viene sottoposta a troppi movimenti ripetitivi senza un adeguato riposo, si usura, si sforza o si infiamma più velocemente, causando lesioni da uso eccessivo. Le ragioni degli infortuni da uso eccessivo sono varie, ma includono allenamenti non sufficientemente variabili per far riposare i muscoli e prevenire lo sforzo. Una revisione della ricerca sulla prevalenza degli infortuni nei sollevatori di pesi ha rilevato che il 25% era dovuto a lesioni ai tendini da uso eccessivo. (Ulrika Aasa et al., 2017) Prevenire un uso eccessivo può aiutare a evitare potenziali problemi al polso.
Forma corretta
Sapere come eseguire correttamente i movimenti e utilizzare la forma corretta durante ogni sessione di allenamento/allenamento è essenziale per prevenire gli infortuni. Un personal trainer, un fisioterapista sportivo o un fisioterapista possono insegnare come regolare la presa o mantenere la forma corretta.
Assicurati di consultare il tuo fornitore per l'autorizzazione prima di sollevare o iniziare un programma di esercizi. Infortunio medico Chiropratica e la Clinica di Medicina Funzionale può fornire consulenza sulla formazione e sulla preabilitazione o fare un rinvio se necessario.
Salute fitness
Riferimenti
Erwin, J., & Varacallo, M. (2024). Anatomia, Spalla e Arto Superiore, Articolazione del Polso. In StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30521200
Aasa, U., Svartholm, I., Andersson, F., & Berglund, L. (2017). Infortuni tra sollevatori di pesi e powerlifter: una revisione sistematica. Giornale britannico di medicina dello sport, 51(4), 211–219. doi.org/10.1136/bjsports-2016-096037
Avery, DM, 3°, Rodner, CM e Edgar, CM (2016). Lesioni al polso e alla mano legate allo sport: una revisione. Giornale di chirurgia e ricerca ortopedica, 11(1), 99. doi.org/10.1186/s13018-016-0432-8
Bohannon RW (2019). Forza di presa: un biomarcatore indispensabile per gli anziani. Interventi clinici nell'invecchiamento, 14, 1681–1691. doi.org/10.2147/CIA.S194543
Tawfik, A., Katt, BM, Sirch, F., Simon, ME, Padova, F., Fletcher, D., Beredjiklian, P., & Nakashian, M. (2021). Uno studio sull'incidenza degli infortuni alla mano o al polso negli atleti CrossFit. Cureo, 13(3), e13818. doi.org/10.7759/cureus.13818
Per gli atleti e gli appassionati di sport, uno strappo al tricipite può essere un grave infortunio. Conoscere i sintomi, le cause, i fattori di rischio e le potenziali complicanze può aiutare gli operatori sanitari a sviluppare un piano di trattamento efficace?
Lesione strappata al tricipite
Il tricipite è il muscolo sulla parte posteriore della parte superiore del braccio che consente al gomito di raddrizzarsi. Fortunatamente, le lesioni del tricipite sono rare, ma possono essere gravi. La lesione colpisce più spesso gli uomini rispetto alle donne e di solito si verifica a seguito di traumi, sport e/o attività fisica. A seconda dell'entità e della gravità della lesione, una lesione lacerata del tricipite può richiedere l'applicazione di stecche, terapia fisica ed eventualmente un intervento chirurgico per riacquistare movimento e forza. Il recupero dopo uno strappo al tricipite dura in genere circa sei mesi. (Il centro medico Wexner della Ohio State University. 2021)
Anatomia
Il muscolo tricipite brachiale, o tricipite, corre lungo la parte posteriore della parte superiore del braccio. Si chiama tri- perché ha tre teste: la testa lunga, mediale e laterale. (Sendic G. 2023) Il tricipite ha origine nella spalla e si attacca alla scapola/scapola e all'osso/omero della parte superiore del braccio. Nella parte inferiore si attacca alla punta del gomito. Questo è l'osso sul lato mignolo dell'avambraccio, noto come ulna. I tricipiti provocano il movimento della spalla e dell'articolazione del gomito. Alla spalla esegue il movimento di estensione o all'indietro del braccio e l'adduzione o lo spostamento del braccio verso il corpo. La funzione principale di questo muscolo è al gomito, dove esegue l'estensione o il raddrizzamento del gomito. I tricipiti lavorano in modo opposto al muscolo bicipite sulla parte anteriore della parte superiore del braccio, che conduce la flessione o la flessione del gomito.
Strappo del tricipite
Le lacrime possono verificarsi ovunque lungo la lunghezza di un muscolo o di un tendine, che è la struttura che collega il muscolo alle ossa. Le lesioni del tricipite si verificano comunemente nel tendine che collega il tricipite alla parte posteriore del gomito. Le lesioni muscolari e tendinee vengono classificate da 1 a 3 in base alla gravità. (Alberto Grassi et al., 2016)
Grado 1 Lieve
Questi piccoli strappi causano dolore che peggiora con il movimento.
Sono presenti gonfiore, lividi e una minima perdita di funzionalità.
Grado 2 Moderato
Queste lacrime sono più grandi e presentano gonfiore e lividi moderati.
Le fibre sono parzialmente strappate e stirate.
Fino al 50% di perdita di funzionalità.
Grado 3 grave
Questo è il peggior tipo di lesione, in cui il muscolo o il tendine sono completamente strappati.
Queste lesioni causano forti dolori e disabilità.
Sintomi
Le rotture del tricipite causano dolore immediato nella parte posteriore del gomito e nella parte superiore del braccio che peggiora quando si tenta di muovere il gomito. Gli individui potrebbero anche avvertire e/o sentire una sensazione di schiocco o di strappo. Ci sarà gonfiore e la pelle sarà probabilmente rossa e/o contusa. Con uno strappo parziale, il braccio si sentirà debole. Se c'è uno strappo completo, ci sarà una debolezza significativa quando si raddrizza il gomito. Gli individui possono anche notare un nodulo sulla parte posteriore del braccio dove i muscoli si sono contratti e annodati insieme.
Cause
Le lesioni del tricipite si verificano solitamente durante un trauma, quando il muscolo è contratto e una forza esterna spinge il gomito in una posizione piegata. (Kyle Casadei et al., 2020) Una delle cause più comuni è la caduta con il braccio teso. Le rotture del tricipite si verificano anche durante attività sportive come:
Lanciare una palla da baseball
Bloccare in una partita di calcio
Ginnastica
Boxe
Quando un giocatore cade e atterra sul braccio.
Gli strappi possono verificarsi anche quando si utilizzano pesi pesanti durante esercizi mirati ai tricipiti, come la panca.
Le lacrime possono anche verificarsi a causa di un trauma diretto al muscolo, come un incidente automobilistico, ma sono meno comuni.
Lungo Termine
Le lacrime del tricipite possono svilupparsi nel tempo a causa della tendinite. Questa condizione di solito si verifica a causa dell'uso ripetitivo del muscolo tricipite durante attività come il lavoro manuale o l'esercizio fisico. La tendinite del tricipite viene talvolta definita gomito del sollevatore di pesi. (Centro ortopedico e della colonna vertebrale. ND) Lo sforzo sui tendini provoca piccoli strappi che il corpo in genere guarisce. Tuttavia, se sul tendine viene esercitata una tensione maggiore di quella che può sopportare, i piccoli strappi possono iniziare a crescere.
Fattori di rischio
I fattori di rischio possono aumentare il rischio di una rottura del tricipite. Le condizioni mediche sottostanti possono indebolire i tendini, aumentando il rischio di lesioni e possono includere: (Tony Mangano et al., 2015)
Diabete
Artrite reumatoide
iperparatiroidismo
Lupus
Xantoma – depositi grassi di colesterolo sotto la pelle.
Emangioendotelioma: tumori cancerosi o non cancerosi causati dalla crescita anormale delle cellule dei vasi sanguigni.
Insufficienza renale cronica
Tendinite cronica o borsite al gomito.
Individui che hanno avuto iniezioni di cortisone nel tendine.
Individui che utilizzano steroidi anabolizzanti.
Le lesioni del tricipite tendono a verificarsi più comunemente nei maschi tra i 30 e i 50 anni.Proiettili orto. 2022) Ciò deriva dalla partecipazione ad attività come il calcio, il sollevamento pesi, il bodybuilding e il lavoro manuale, che aumentano anche il rischio di infortuni.
Trattamento
Il trattamento dipende da quale parte del tricipite è interessata e dall’entità del danno. Potrebbe essere necessario riposare solo per alcune settimane, fare terapia fisica o richiedere un intervento chirurgico.
Non chirurgico
Le rotture parziali del tricipite che coinvolgono meno del 50% del tendine possono spesso essere trattate senza intervento chirurgico. (Mehmet Demirhan, Ali Ersen 2016) Il trattamento iniziale comprende:
Steccare il gomito con una leggera piegatura per 4-6 settimane consente al tessuto ferito di guarire. (Proiettili orto. 2022)
Durante questo periodo, è possibile applicare del ghiaccio sull'area per 15-20 minuti più volte al giorno per ridurre il dolore e il gonfiore.
Farmaci antinfiammatori non steroidei/FANS – Aleve, Advil e Bayer possono aiutare a ridurre l’infiammazione.
Altri farmaci da banco come Tylenol possono aiutare a ridurre il dolore.
Una volta rimossa la stecca, la terapia fisica aiuterà a ripristinare il movimento e la forza del gomito.
Si prevede che il movimento completo ritornerà entro 12 settimane, ma la piena forza non tornerà prima di sei-nove mesi dopo l'infortunio. (Mehmet Demirhan, Ali Ersen 2016)
Chirurgia
Le rotture del tendine del tricipite che coinvolgono più del 50% del tendine richiedono un intervento chirurgico. In alcuni casi, tuttavia, l’intervento chirurgico può essere comunque consigliato per lesioni inferiori al 50% se l’individuo svolge un lavoro fisicamente impegnativo o intende riprendere a praticare sport ad alto livello. Gli strappi nel ventre muscolare o nell'area in cui il muscolo e il tendine si uniscono sono generalmente ricuciti insieme. Se il tendine non è più attaccato all'osso, viene riavvitato. Il recupero e la terapia fisica dopo l'intervento chirurgico dipendono dai protocolli specifici del chirurgo. In generale, le persone trascorrono un paio di settimane con il tutore. Circa quattro settimane dopo l’intervento chirurgico, le persone saranno in grado di iniziare nuovamente a muovere il gomito. Tuttavia, non saranno in grado di iniziare a svolgere lavori pesanti prima di quattro o sei mesi. (Proiettili orto. 2022) (Mehmet Demirhan, Ali Ersen 2016)
Complicazioni
Possono verificarsi complicazioni dopo la riparazione del tricipite, indipendentemente dal fatto che ci sia stato un intervento chirurgico o meno. Ad esempio, gli individui potrebbero avere problemi a recuperare la pienezza gomito estensione o raddrizzamento. Corrono anche un rischio maggiore di nuova rottura se tentano di usare il braccio prima che sia completamente guarito. (Mehmet Demirhan, Ali Ersen 2016)
Cura chiropratica per la guarigione dopo un trauma
Grassi, A., Quaglia, A., Canata, GL, & Zaffagnini, S. (2016). Un aggiornamento sulla classificazione delle lesioni muscolari: una revisione narrativa dai sistemi clinici a quelli completi. Giunti, 4(1), 39–46. doi.org/10.11138/jts/2016.4.1.039
Casadei, K., Kiel, J., & Freidl, M. (2020). Lesioni al tendine del tricipite. Rapporti attuali sulla medicina dello sport, 19(9), 367–372. doi.org/10.1249/JSR.0000000000000749
Mangano, T., Cerruti, P., Repetto, I., Trentini, R., Giovale, M., & Franchin, F. (2015). Tendinopatia cronica come causa unica di rottura non traumatica del tendine del tricipite in un bodybuilder (privo di fattori di rischio): un caso clinico. Giornale di casi clinici ortopedici, 5(1), 58–61. doi.org/10.13107/jocr.2250-0685.257
La terapia fisica con mobilizzazione dei tessuti molli assistita da strumenti o IASTM può migliorare la mobilità, la flessibilità e la salute delle persone con lesioni o malattie muscoloscheletriche?
Mobilizzazione dei tessuti molli assistita da strumenti
La mobilizzazione dei tessuti molli assistita da strumenti o IASTM è anche nota come tecnica Graston. È una tecnica di rilascio e massaggio miofasciale utilizzata nella terapia fisica in cui il terapista utilizza strumenti in metallo o plastica per migliorare la mobilità dei tessuti molli nel corpo. Lo strumento dalla forma ergonomica viene raschiato e strofinato delicatamente o vigorosamente sulla zona lesa o dolorante. Lo sfregamento viene utilizzato per localizzare e rilasciare la tensione nella fascia/collagene che ricopre i muscoli e i tendini. Questo aiuta a ridurre il dolore e a migliorare il movimento.
Massaggio e rilascio miofasciale
La riabilitazione con mobilizzazione dei tessuti molli assistita da strumenti aiuta:
Gli individui spesso sviluppano rigidità o restrizioni tissutali nei muscoli e nella fascia dopo un infortunio. Queste restrizioni dei tessuti molli possono limitare il range di movimento (ROM) e possono scatenare sintomi di dolore. (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017)
Storia
La tecnica Graston di mobilizzazione dei tessuti molli assistita da strumenti è stata sviluppata da un atleta che ha creato i propri strumenti per trattare le lesioni dei tessuti molli. La pratica è cresciuta con il contributo di esperti medici, formatori, ricercatori e medici.
I fisioterapisti utilizzano diversi tipi di strumenti per eseguire la IASTM.
Strumenti Bowman per analizzare le seguenti finiture: strumenti per massaggi comprendono vari tipi per massaggio e rilascio specifici.
L'azienda Graston progetta alcuni degli strumenti.
Altre aziende hanno la loro versione di strumenti per raschiare e sfregare in metallo o plastica.
L'obiettivo è aiutare a rilasciare i tessuti molli e le restrizioni miofasciali per migliorare il movimento del corpo. (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017)
Come funziona
La teoria è che raschiare i tessuti provoca microtraumi nella zona interessata, attivando la risposta infiammatoria naturale del corpo. (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017)
Il corpo si attiva per riassorbire il tessuto teso o cicatrizzato, causando la restrizione.
Il terapista può quindi allungare le aderenze per alleviare il dolore e migliorare la mobilità.
Trattamento
Alcune condizioni rispondono bene alla mobilizzazione dei tessuti molli assistita da strumenti, tra cui (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017)
Mobilità limitata
Diminuzione del reclutamento muscolare
Perdita di range di movimento – ROM
Dolore con il movimento
Formazione eccessiva di tessuto cicatriziale
Mobilizzazione aumentata dei tessuti molli o ASTM le tecniche possono trattare alcune lesioni e condizioni mediche che includono:
Una revisione ha confrontato il rilascio miofasciale pratico con il rilascio miofasciale strumentale per la lombalgia cronica. (Williams M.2017)
È stata riscontrata poca differenza tra le due tecniche per alleviare il dolore.
Un’altra revisione ha confrontato l’IASTM con altri metodi per il trattamento del dolore e della perdita di funzionalità. (Matthew Lambert et al., 2017)
I ricercatori hanno concluso che la IASTM potrebbe influenzare positivamente la circolazione sanguigna e la flessibilità dei tessuti e ridurre il dolore.
Un altro studio ha esaminato l’uso dell’IASTM, della pseudo-falsa terapia ad ultrasuoni e della manipolazione spinale per pazienti con dolore toracico/dorsale superiore. (Amy L. Crothers et al., 2016)
Tutti i gruppi sono migliorati nel tempo senza eventi negativi significativi.
I ricercatori hanno concluso che la mobilizzazione dei tessuti molli assistita da strumenti non è né più né meno efficace della manipolazione spinale o della terapia con pseudo-ultrasuoni per il mal di schiena toracico.
Ogni caso è diverso e le condizioni muscoloscheletriche rispondono in modo diverso alle varie trattamenti. Per qualsiasi domanda o dubbio, contatta il tuo medico di base per determinare se IASTM è un trattamento appropriato che può aiutare.
Dall'infortunio al recupero
Riferimenti
Kamali, F., Panahi, F., Ebrahimi, S., & Abbasi, L. (2014). Confronto tra massaggio e terapia fisica di routine nelle donne con lombalgia subacuta e cronica non specifica. Giornale di riabilitazione della schiena e muscoloscheletrica, 27(4), 475–480. doi.org/10.3233/BMR-140468
Kim, J., Sung, DJ e Lee, J. (2017). Efficacia terapeutica della mobilizzazione dei tessuti molli assistita da strumenti per lesioni dei tessuti molli: meccanismi e applicazione pratica. Giornale di riabilitazione fisica, 13(1), 12–22. doi.org/10.12965/jer.1732824.412
Chughtai, M., Newman, JM, Sultan, AA, Samuel, LT, Rabin, J., Khlopas, A., Bhave, A., & Mont, MA (2019). Terapia Astym®: una revisione sistematica. Annali di medicina traslazionale, 7(4), 70. doi.org/10.21037/atm.2018.11.49
Matthew Lambert, Rebecca Hitchcock, Kelly Lavallee, Eric Hayford, Russ Morazzini, Amber Wallace, Dakota Conroy e Josh Cleland (2017) Gli effetti della mobilizzazione dei tessuti molli assistita da strumenti rispetto ad altri interventi sul dolore e sulla funzione: una revisione sistematica, Terapia fisica Recensioni, 22:1-2, 76-85, DOI: 10.1080/10833196.2017.1304184
Crothers, AL, francese, SD, Hebert, JJ e Walker, BF (2016). Terapia manipolativa spinale, tecnica Graston® e placebo per il dolore della colonna vertebrale toracica non specifica: uno studio randomizzato e controllato. Chiropratica e terapie manuali, 24, 16. doi.org/10.1186/s12998-016-0096-9
Per le persone che soffrono di sintomi di dolore al ginocchio dovuti a lesioni e/o artrite, l’integrazione di un piano di trattamento con agopuntura e/o elettroagopuntura può aiutare ad alleviare e gestire il dolore?
Agopuntura per il dolore al ginocchio
L'agopuntura prevede l'inserimento di aghi molto sottili nella pelle in specifici punti terapeutici del corpo. Si basa sulla premessa che gli aghi ripristinano il flusso dell'energia del corpo per attivare e promuovere la guarigione, alleviare il dolore e aiutare il corpo a rilassarsi.
L’agopuntura può aiutare ad affrontare varie condizioni di salute, incluso il dolore al ginocchio causato da artrite o lesioni.
A seconda del tipo e della gravità del dolore, i trattamenti possono aiutare a ridurre il dolore per giorni o settimane.
L’agopuntura viene spesso utilizzata come terapia complementare – trattamento in aggiunta ad altri trattamenti o strategie terapeutiche come il massaggio e la chiropratica.
Benefici dell'agopuntura
Il dolore al ginocchio causato da osteoartrite o lesioni può ridurre la flessibilità, la mobilità e la qualità della vita. L'agopuntura può aiutare a fornire sollievo.
Quando gli aghi dell'agopuntura vengono posizionati sul corpo, un segnale viene inviato lungo il midollo spinale al cervello, che innesca il rilascio di endorfine/ormoni del dolore. I ricercatori medici ritengono che questo aiuti a ridurre il dolore. (Qian-Qian Li et al., 2013) L'agopuntura aiuta anche a diminuire la produzione di cortisolo, un ormone che aiuta a controllare l'infiammazione. (Qian-Qian Li et al., 2013) Riducendo la sensazione di dolore e l'infiammazione dopo i trattamenti di agopuntura, è possibile migliorare la funzionalità e la mobilità del ginocchio.
Vari fattori giocano un ruolo nel sollievo dal dolore sperimentato dall’agopuntura. Alcune prove suggeriscono che le aspettative di un individuo possono influenzare i risultati del trattamento con agopuntura. (Stephanie L. Prady et al., 2015)
I ricercatori stanno attualmente valutando se l’aspettativa che l’agopuntura sia benefica contribuisce a un risultato migliore dopo il trattamento. (Zuoqin Yang et al., 2021)
Nel 2019, l'agopuntura è stata raccomandata nel trattamento dell'osteoartrosi del ginocchio nelle linee guida dell'American College of Rheumatology/Arthritis Foundation per la gestione del dolore da osteoartrosi della mano, dell'anca e del ginocchio. (Sharon L. Kolasinski et al., 2020)
Ricerca
Diversi studi clinici supportano la capacità dell'agopuntura di aiutare nel sollievo e nella gestione del dolore al ginocchio.
Uno studio ha scoperto che l’agopuntura aiuta a gestire varie condizioni che causano dolore cronico. (Andrew J. Vickers e altri, 2012)
Una revisione scientifica ha analizzato studi precedenti sugli interventi di gestione del dolore dopo l’intervento chirurgico al ginocchio e ha trovato prove a sostegno del fatto che i trattamenti ritardavano e riducevano l’uso di farmaci per alleviare il dolore post-operatorio. (Dario Tedesco et al., 2017)
L'osteoartrite
Una revisione sistematica ha analizzato studi di controllo randomizzati per determinare se l’agopuntura riduceva o meno il dolore e migliorava la funzione articolare in individui con dolore al ginocchio da osteoartrosi cronica. (Xianfeng Lin et al., 2016)
Gli individui hanno ricevuto da sei a ventitré sessioni settimanali di agopuntura per un periodo da tre a 36 settimane.
L’analisi ha determinato che l’agopuntura può migliorare la funzione fisica e la mobilità a breve e lungo termine e fornire fino a 13 settimane di sollievo dal dolore in soggetti con dolore cronico al ginocchio causato dall’osteoartrosi.
Artrite reumatoide
L’artrite reumatoide è una malattia cronica che colpisce le articolazioni, compresa l’articolazione del ginocchio, provocando dolore e rigidità.
L'agopuntura è utile nel trattamento dell'artrite reumatoide/artrite reumatoide.
Una revisione ha rilevato che l’agopuntura da sola e in combinazione con altre modalità di trattamento apporta benefici agli individui con artrite reumatoide. (Pei-Chi, Chou Heng-Yi Chu 2018)
Si ritiene che l’agopuntura abbia effetti antinfiammatori e antiossidanti per aiutare a regolare la funzione del sistema immunitario.
Dolore cronico al ginocchio
Varie condizioni e lesioni possono causare dolore cronico al ginocchio, rendendo difficile la mobilità.
Gli individui con dolori articolari spesso si rivolgono a terapie complementari per la gestione del sollievo dal dolore, tra cui l’agopuntura è una delle modalità più popolari. (Michael Frass et al., 2012)
Uno studio ha mostrato modesti miglioramenti nel sollievo dal dolore a 12 settimane. (Rana S.Hinman et al., 2014)
L’agopuntura ha prodotto modesti miglioramenti nella mobilità e nella funzione a 12 settimane.
Sicurezza
L'agopuntura è considerata sicura se amministrata da un professionista qualificato e autorizzato.
Lavorare con un professionista dell'agopuntura autorizzato può ridurre il rischio di effetti collaterali e complicazioni indesiderati.
Tipi
Altre opzioni di agopuntura che possono essere offerte includono:
elettroagopuntura
Una forma modificata di agopuntura in cui una lieve corrente elettrica passa attraverso gli aghi, fornendo ulteriore stimolazione ai punti terapeutici.
In uno studio di ricerca, gli individui con osteoartrosi del ginocchio hanno riportato miglioramenti significativi nel dolore, nella rigidità e nella funzione fisica dopo il trattamento con elettroagopuntura. (Ziyong Ju et al., 2015)
auricolare
L'agopuntura auricolare o auricolare agisce sui punti terapeutici dell'orecchio corrispondenti alle diverse parti del corpo.
Una revisione della ricerca ha analizzato diversi studi sull’agopuntura auricolare per alleviare il dolore e ha scoperto che può fornire sollievo entro 48 ore dall’insorgenza del dolore. (M. Murakami et al., 2017)
Agopuntura sul campo di battaglia
Le strutture sanitarie militari e di veterani utilizzano una forma unica di agopuntura auricolare per la gestione del dolore.
Gli studi dimostrano che è efficace nel fornire un sollievo immediato dal dolore, ma sono necessarie ulteriori ricerche per determinare l’efficacia del sollievo dal dolore a lungo termine. (Anna Denee Montgomery, Ronovan Ottenbacher 2020)
prima di provare agopuntura, consultare un operatore sanitario per indicazioni, poiché potrebbe essere integrato con altre terapie e aggiustamenti dello stile di vita.
Superare una lesione al legamento crociato anteriore (ACL).
Prady, SL, Burch, J., Vanderbloemen, L., Crouch, S., & MacPherson, H. (2015). Misurare le aspettative di beneficio dal trattamento negli studi di agopuntura: una revisione sistematica. Terapie complementari in medicina, 23(2), 185–199. doi.org/10.1016/j.ctim.2015.01.007
Yang, Z., Li, Y., Zou, Z., Zhao, Y., Zhang, W., Jiang, H., Hou, Y., Li, Y., & Zheng, Q. (2021). Le aspettative del paziente apportano benefici al trattamento con agopuntura?: un protocollo per la revisione sistematica e la meta-analisi. Medicina, 100(1), e24178. doi.org/10.1097/MD.0000000000024178
Kolasinski, SL, Neogi, T., Hochberg, MC, Oatis, C., Guyatt, G., Block, J., Callahan, L., Copenhaver, C., Dodge, C., Felson, D., Gellar, K., Harvey, WF, Hawker, G., Herzig, E., Kwoh, CK, Nelson, AE, Samuels, J., Scanzello, C., White, D., Wise, B., … Reston, J. (2020). Linee guida 2019 dell'American College of Rheumatology/Arthritis Foundation per la gestione dell'osteoartrite della mano, dell'anca e del ginocchio. Cura e ricerca sull'artrite, 72(2), 149–162. doi.org/10.1002/acr.24131
Vickers, AJ, Cronin, AM, Maschino, AC, Lewith, G., MacPherson, H., Foster, NE, Sherman, KJ, Witt, CM, Linde, K. e Agopuntura Trialists' Collaboration (2012). Agopuntura per il dolore cronico: meta-analisi dei dati dei singoli pazienti. Archivi di medicina interna, 172(19), 1444–1453. doi.org/10.1001/archinternmed.2012.3654
Tedesco, D., Gori, D., Desai, KR, Asch, S., Carroll, IR, Curtin, C., McDonald, KM, Fantini, MP, & Hernandez-Boussard, T. (2017). Interventi senza farmaci per ridurre il dolore o il consumo di oppioidi dopo l'artroplastica totale del ginocchio: una revisione sistematica e una meta-analisi. Chirurgia JAMA, 152(10), e172872. doi.org/10.1001/jamasurg.2017.2872
Lin, X., Huang, K., Zhu, G., Huang, Z., Qin, A., & Fan, S. (2016). Gli effetti dell'agopuntura sul dolore cronico al ginocchio dovuto all'osteoartrosi: una meta-analisi. Il giornale della chirurgia ossea e articolare. Volume americano, 98(18), 1578–1585. doi.org/10.2106/JBJS.15.00620
Chou, PC e Chu, HY (2018). Efficacia clinica dell'agopuntura sull'artrite reumatoide e meccanismi associati: una revisione sistemica. Medicina complementare e alternativa basata sull'evidenza: eCAM, 2018, 8596918. doi.org/10.1155/2018/8596918
Frass, M., Strassl, RP, Friehs, H., Müllner, M., Kundi, M., & Kaye, AD (2012). Uso e accettazione della medicina complementare e alternativa tra la popolazione generale e il personale medico: una revisione sistematica. Diario Ochsner, 12(1), 45–56.
Hinman, RS, McCrory, P., Pirotta, M., Relf, I., Forbes, A., Crossley, KM, Williamson, E., Kyriakides, M., Novy, K., Metcalf, BR, Harris, A ., Reddy, P., Conaghan, PG e Bennell, KL (2014). Agopuntura per il dolore cronico al ginocchio: uno studio clinico randomizzato. JAMA, 312(13), 1313–1322. doi.org/10.1001/jama.2014.12660
Ju, Z., Guo, X., Jiang, X., Wang, X., Liu, S., He, J., Cui, H., & Wang, K. (2015). Elettroagopuntura con diverse intensità di corrente per il trattamento dell'artrosi del ginocchio: uno studio controllato in singolo cieco. Rivista internazionale di medicina clinica e sperimentale, 8(10), 18981–18989.
Murakami, M., Fox, L. e Dijkers, MP (2017). Agopuntura dell'orecchio per un sollievo immediato dal dolore: una revisione sistematica e una meta-analisi di studi controllati randomizzati. Medicina del dolore (Malden, Mass.), 18(3), 551–564. doi.org/10.1093/pm/pnw215
Montgomery, AD e Ottenbacher, R. (2020). Agopuntura sul campo di battaglia per la gestione del dolore cronico nei pazienti in terapia con oppioidi a lungo termine. Agopuntura medica, 32(1), 38–44. doi.org/10.1089/acu.2019.1382
Le lesioni al ginocchio possono presentarsi in individui fisicamente attivi che sollevano pesi. Comprendere i tipi di infortuni al ginocchio causati dal sollevamento pesi può aiutare nella prevenzione?
Lesioni al ginocchio durante il sollevamento pesi
L'allenamento con i pesi è molto sicuro per le ginocchia poiché un allenamento regolare con i pesi può migliorare la forza del ginocchio e prevenire lesioni purché venga seguita la forma corretta. Per gli individui con lesioni al ginocchio dovute ad altre attività, esercizi di allenamento con i pesi errati potrebbero peggiorare la lesione. (Ulrika Aasa et al., 2017) Inoltre, movimenti di torsione improvvisi, cattivo allineamento e lesioni preesistenti possono aumentare il rischio di peggioramento o di creazione di ulteriori lesioni. (Hagen Hartmann et al, 2013) Il corpo e le ginocchia sono progettati per sostenere le forze verticali sulle articolazioni.
Lesioni comuni
Gli infortuni al ginocchio dovuti al sollevamento pesi si verificano quando le articolazioni del ginocchio sopportano una vasta gamma di stress e tensioni. Nell'allenamento con i pesi, i legamenti che si attaccano al complesso sistema osseo dell'articolazione del ginocchio possono essere danneggiati da movimenti scorretti, sovraccaricando il peso e aumentando il peso troppo presto. Queste lesioni possono provocare dolore, gonfiore e immobilità che possono variare da lievi a gravi, da una distorsione o uno strappo leggero fino a uno strappo completo nei casi più gravi.
Legamento crociato anteriore – ACL – Lesione
Questo legamento collega l'osso del femore della coscia allo stinco/tibia della parte inferiore della gamba e controlla l'eccessiva rotazione o estensione dell'articolazione del ginocchio. (Accademia americana dei medici di famiglia. 2024)
Anteriore significa anteriore.
Gli infortuni al legamento crociato anteriore si riscontrano soprattutto negli atleti, ma possono capitare a chiunque.
Un danno grave all’ACL di solito comporta la ricostruzione chirurgica e fino a 12 mesi di riabilitazione.
Durante il sollevamento pesi, cercare di evitare movimenti di torsione del ginocchio, intenzionalmente o accidentalmente, sotto carico eccessivo.
Legamento crociato posteriore – PCL – Lesione
Il PCL collega il femore e la tibia in punti diversi all'ACL.
Controlla qualsiasi movimento all'indietro della tibia nell'articolazione.
Gli infortuni si verificano nella maggior parte dei casi con forze di impatto elevate a seguito di incidenti e talvolta in attività in cui si verifica un forte trauma al ginocchio.
Legamento collaterale mediale – MCL – Lesione
Questo legamento impedisce al ginocchio di piegarsi troppo verso l'interno/medialmente.
Le lesioni si verificano principalmente a causa dell'impatto sulla parte esterna del ginocchio o della forza accidentale del peso corporeo sulla gamba che si piega con un'angolazione insolita.
Legamento collaterale laterale – LCL – Lesione
Questo legamento collega l'osso più piccolo della parte inferiore della gamba/perone al femore.
È opposto al MCL.
Mantiene un eccessivo movimento verso l'esterno.
Le lesioni LCL si verificano quando una forza spinge il ginocchio in fuori.
Lesione della cartilagine
La cartilagine impedisce alle ossa di sfregarsi tra loro e ammortizza le forze d'impatto.
I menischi del ginocchio sono cartilagini che ammortizzano le articolazioni del ginocchio all'interno e all'esterno.
Altri tipi di cartilagine proteggono le ossa della coscia e della tibia.
Quando la cartilagine viene strappata o danneggiata, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.
tendinite
I tendini del ginocchio aggravati e abusati possono portare a lesioni al ginocchio durante il sollevamento pesi.
Una lesione correlata nota come sindrome della banda ileotibiale/ITB provoca dolore all'esterno del ginocchio, di solito nei corridori, ma può verificarsi a causa di un uso eccessivo.
Riposo, stretching, terapia fisica e farmaci antinfiammatori sono un piano di trattamento comune.
La condizione provoca il deterioramento della cartilagine e lo sfregamento delle ossa, provocando dolore e rigidità.
Frodi
Gli individui possono ridurre al minimo il rischio di lesioni e dolore al ginocchio durante il sollevamento pesi seguendo le raccomandazioni del proprio medico e personal trainer.
Gli individui con un infortunio al ginocchio esistente dovrebbero seguire le raccomandazioni del proprio medico o fisioterapista.
Una ginocchiera può mantenere i muscoli e le articolazioni al sicuro, fornendo protezione e supporto.
Lo stretching dei muscoli delle gambe e del ginocchio può mantenere la flessibilità articolare.
Evitare movimenti laterali improvvisi.
Le possibili raccomandazioni possono includere:
Evitare alcuni esercizi
Esercizi di isolamento come i leg curl, in piedi o su una panca, così come l'uso della macchina per l'estensione delle gambe, possono stressare il ginocchio.
Allenamento per lo squat profondo
La ricerca mostra che lo squat profondo può proteggere dagli infortuni alla parte inferiore della gamba se il ginocchio è sano. Tuttavia, questo avviene se eseguito con la tecnica adeguata, sotto la supervisione di esperti e con un carico graduale e progressivo. (Hagen Hartmann et al, 2013)
Gli individui dovrebbero parlare con il proprio medico prima di iniziare una nuova routine di esercizi. Un personal trainer può fornire formazione per apprendere la tecnica corretta e la forma di sollevamento pesi.
Come mi sono strappato l'ACL, parte 2
Riferimenti
Aasa, U., Svartholm, I., Andersson, F., & Berglund, L. (2017). Infortuni tra sollevatori di pesi e powerlifter: una revisione sistematica. Giornale britannico di medicina dello sport, 51(4), 211–219. doi.org/10.1136/bjsports-2016-096037
Hartmann, H., Wirth, K. e Klusemann, M. (2013). Analisi del carico sull'articolazione del ginocchio e sulla colonna vertebrale con variazioni della profondità dello squat e del carico di peso. Medicina dello sport (Auckland, Nuova Zelanda), 43(10), 993–1008. doi.org/10.1007/s40279-013-0073-6
Accademia americana dei medici di famiglia. Lesione del legamento crociato anteriore (LCA). (2024). Lesione del legamento crociato anteriore (Malattie e condizioni, Problema. familydoctor.org/condition/acl-injuries/
Mellinger, S. e Neurohr, GA (2019). Opzioni di trattamento basate sull'evidenza per gli infortuni comuni al ginocchio nei corridori. Annali di medicina traslazionale, 7(Suppl 7), S249. doi.org/10.21037/atm.2019.04.08
Driban, JB, Hootman, JM, Sitler, MR, Harris, KP e Cattano, NM (2017). La partecipazione ad alcuni sport è associata all’artrosi del ginocchio? Una revisione sistematica. Giornale di preparazione atletica, 52(6), 497–506. doi.org/10.4085/1062-6050-50.2.08
Per le persone che affrontano lesioni e condizioni di dolore, incorporare l’agopuntura in un piano di trattamento può aiutare ad alleviare e gestire il dolore?
Gestione del dolore con l'agopuntura
Le tecniche di gestione del dolore includono terapia fisica, farmaci, terapie del freddo, chiropratica e massaggi. Un metodo che sta crescendo è l'agopuntura. (Organizzazione mondiale della sanità. 2021) Secondo un rapporto dell'Organizzazione mondiale della sanità, l'agopuntura è la forma di medicina tradizionale più comunemente praticata a livello globale. (Organizzazione mondiale della sanità. 2021) Ogni anno negli Stati Uniti vengono somministrati più di 10 milioni di trattamenti di agopuntura (Jason Jishun Hao, Michele Mittelman. 2014)
Cos'è?
L'agopuntura è una pratica medica che prevede il posizionamento di aghi solidi ma super sottili in punti specifici del corpo per trattare determinati problemi di salute. Possono essere utilizzati da soli o stimolati con correnti elettriche, chiamate elettroagopuntura. L'agopuntura ha avuto origine in Cina circa 3,000 anni fa ed è conosciuta come medicina tradizionale cinese o MTC. Negli anni più recenti, la pratica ha guadagnato accettazione e domanda in tutto il mondo. (Jason Jishun Hao, Michele Mittelman. 2014)
Come funziona?
La gestione del dolore con l'agopuntura funziona bilanciando il flusso di qi/chi/energia, che si muove attraverso i meridiani o canali nel corpo. Inserendo gli aghi in punti specifici lungo questi canali, viene ristabilito l'equilibrio per la salute e il benessere generale. Quando l’energia è sbilanciata a causa di fattori di stress interni ed esterni che possono includere lesioni, condizioni di base, dieta non sana e stress, gli individui possono presentare sintomi e malattie. Utilizzando tecniche diagnostiche e interviste complete, i professionisti possono determinare quali sistemi di organi e canali meridiani devono essere affrontati per ripristinare la funzione. Ci sono più di 2,000 punti terapeutici nel corpo. (Medicina Johns Hopkins. 2024) Ogni punto ha il suo scopo e la sua funzione: alcuni aumentano l'energia, altri la diminuiscono, aiutando a bilanciare il corpo per favorire la guarigione e il recupero. La gestione del dolore con l’agopuntura va oltre la guarigione energetica e può aiutare ad alleviare il dolore stimolando i nervi, i muscoli e la fascia/tessuto connettivo, regolando la risposta immunitaria, la risposta del sistema nervoso, il flusso linfatico e aumentando il rilassamento muscolare.
Tipi
Diversi tipi di agopuntura sono stati modificati nella formazione e negli stili, ma tutti prevedono la puntura in determinati punti e includono:
Ortopedico/Dry Needling
Questa tecnica combina la medicina tradizionale cinese e la manipolazione delle strutture per trattare il dolore, le lesioni dei tessuti, gli squilibri del corpo e altri disturbi sistemici generali.
Stile a cinque elementi
Questa è una tecnica spirituale ed emotiva che utilizza i cinque elementi della natura, tra cui legno, fuoco, terra, metallo e acqua, per trasferire energia, creando equilibrio nel corpo.
Stile giapponese
utilizza tecniche simili alla MTC ma utilizza un approccio più sottile, come utilizzare meno aghi o inserirli a profondità inferiori nel corpo.
Coreano
Questa tecnica utilizza entrambe le tecniche dell'agopuntura cinese e giapponese.
I professionisti possono utilizzare più aghi e diversi tipi di aghi, come una varietà di rame, invece del tipo standard in acciaio inossidabile.
Questo tipo di agopuntura utilizza solo i punti terapeutici della mano per trattare diverse aree del corpo.
auricolare
È simile all'agopuntura coreana, ma si basa su alcuni punti dell'orecchio per trattare altre aree del corpo.
L’obiettivo è superare squilibri e disarmonie.
Distal
Questa tecnica tratta il dolore indirettamente.
I professionisti posizionano gli aghi in punti diversi dall'area di disagio.
Ad esempio, i professionisti possono posizionare gli aghi attorno ai gomiti per il dolore al ginocchio o alla parte inferiore delle gambe per il dolore alla spalla.
agopressione
Questa forma di terapia stimola diversi punti terapeutici senza l'uso di aghi.
I praticanti utilizzano posizionamenti precisi delle dita, delle mani o di altri strumenti e oli essenziali per applicare pressione su punti specifici per migliorare il flusso di energia.
I fornitori possono combinare e utilizzare vari moduli in base alle esigenze di un individuo.
Condizioni
Un’analisi di oltre 2,000 revisioni scientifiche sulle terapie di agopuntura ha rilevato che è efficace per l’afasia post-ictus, il collo, le spalle, la lombalgia, il dolore muscolare, il dolore fibromialgico, i problemi di allattamento dopo il parto, i sintomi di demenza vascolare e i sintomi di allergia. (Calcinazione Lu et al., 2022) Uno studio sui topi condotto da neuroscienziati ha scoperto che l'elettroagopuntura può ridurre l'infiammazione. (Shenbin Liu et al., 2020) Il Centro nazionale per la salute complementare e integrativa ha scoperto che l'agopuntura può essere utile per: (Centro nazionale per la salute complementare e integrativa. 2022)
Nausea e vomito nei pazienti oncologici in terapia
Prostatite cronica
Digestione
Sindrome del colon irritabile
Allergie stagionali
Incontinenza urinaria
Infertilità
Asma
Smettere di fumare
Depressione
Sicurezza
Quando il trattamento viene eseguito da un agopuntore altamente qualificato, autorizzato e certificato, è molto sicuro. Gli eventi avversi gravi più comuni sono stati pneumotorace/collasso polmonare, problemi cardiovascolari e svenimenti, che in alcuni casi hanno causato traumi, come fratture. (Petra Bäumler et al., 2021) Ci sono alcuni rischi a breve termine associati all'agopuntura, tra cui:
Dolore
emorragia
lividi
Sonnolenza
Vertigini per le persone che non hanno mangiato o paura degli aghi.
Gli effetti collaterali gravi associati all’agopuntura, come un polmone perforato o un’infezione, sono molto rari. Per le persone che hanno un'allergia ai metalli, un'infezione o una ferita aperta nell'area in cui verranno inseriti gli aghi, si consiglia di evitare l'agopuntura. Le persone che hanno un disturbo emorragico, stanno assumendo farmaci come un anticoagulante o sono incinte, dovrebbero parlare con l'agopuntore prima di iniziare un piano di trattamento.
Cosa aspettarsi
La visita di ognuno sarà adattata alle loro esigenze specifiche e la prima visita durerà probabilmente un’ora o due. La valutazione iniziale includerà un’anamnesi medica/sanitaria completa. L'individuo trascorrerà alcuni minuti a discutere preoccupazioni e obiettivi di salute con l'agopuntore. Agli individui verrà chiesto di sdraiarsi sul lettino del trattamento in modo che il professionista possa accedere agli arti, alla schiena e all'addome. Dopo aver inserito gli aghi, rimarranno in posizione per circa 20-30 minuti. In questo momento, le persone possono rilassarsi, meditare, dormire, ascoltare musica, ecc. Il professionista può monitorare se e come il polso è cambiato e aggiungere o rimuovere gli aghi. Dopo aver rimosso gli aghi, il medico determinerà il corso del trattamento. A seconda di quanto cronica o grave sia la condizione, possono raccomandare diversi trattamenti di gestione del dolore con agopuntura nel corso di diverse settimane.
Cura chiropratica per la guarigione dopo un trauma
Riferimenti
Organizzazione mondiale della sanità. (2021). I parametri di riferimento dell’OMS per la pratica dell’agopuntura.
Hao, JJ e Mittelman, M. (2014). Agopuntura: passato, presente e futuro. Progressi globali nel campo della salute e della medicina, 3(4), 6–8. doi.org/10.7453/gahmj.2014.042
Medicina Johns Hopkins. (2024). Agopuntura.
Lu, L., Zhang, Y., Tang, X., Ge, S., Wen, H., Zeng, J., Wang, L., Zeng, Z., Rada, G., Ávila, C., Vergara, C., Tang, Y., Zhang, P., Chen, R., Dong, Y., Wei, X., Luo, W., Wang, L., Guyatt, G., Tang, C., … Xu, N. (2022). Le prove sulle terapie di agopuntura sono sottoutilizzate nella pratica clinica e nella politica sanitaria. BMJ (ricerca clinica ed.), 376, e067475. doi.org/10.1136/bmj-2021-067475
Liu, S., Wang, Z. F., Su, Y. S., Ray, R. S., Jing, X. H., Wang, Y. Q., & Ma, Q. (2020). Organizzazione somatotopica e dipendenza dall'intensità nel guidare percorsi simpatici distinti che esprimono NPY mediante elettroagopuntura. Neurone, 108(3), 436–450.e7. doi.org/10.1016/j.neuron.2020.07.015
Centro nazionale per la salute complementare e integrativa. (2022). Agopuntura: cosa devi sapere.
Bäumler, P., Zhang, W., Stübinger, T., & Irnich, D. (2021). Eventi avversi correlati all'agopuntura: revisione sistematica e meta-analisi di studi clinici prospettici. BMJ aperto, 11(9), e045961. doi.org/10.1136/bmjopen-2020-045961
Lo strumento Find A Practitioner di IFM è la più grande rete di riferimento in Medicina Funzionale, creata per aiutare i pazienti a localizzare professionisti di Medicina Funzionale in qualsiasi parte del mondo. I professionisti certificati IFM sono elencati per primi nei risultati di ricerca, data la loro vasta formazione in Medicina Funzionale
Prenotazione online e appuntamenti 24 ore su 7, XNUMX giorni su XNUMX *
