Compressione nervosa della sindrome della cauda equina

Sindrome di cauda equina è un'emergenza che deve essere trattata il prima possibile. È una forma di compressione del nervo spinale, ma se non viene trattato, esso può portare alla paralisi permanente di una o entrambe le gambe e alla perdita permanente del controllo dell'intestino / della vescica. Il dolore lombare dopo essere stati seduti troppo a lungo o aver sollevato in modo improprio qualcosa di pesante accade alla maggior parte se non a tutti noi. Però, i a volte il dolore nella parte bassa della schiena può essere un indicatore di qualcosa di più serio. Soprattutto per le persone che hanno a che fare o che gestiscono il mal di schiena. Una condizione è la sindrome della cauda equina. Non è come la sciatica o l'artrite, ma ha sintomi specifici di cui le persone dovrebbero essere consapevoli.

Sindrome di Cauda Equina

I termine viene da Latino che significa coda di cavallo. La cauda equina forma il gruppo di nervi che attraversano il canale spinale lombare. Generalmente, la condizione significa due cose:

• C'è compressione nervosa della maggior parte del canale spinale lombare
• Sintomi di compressione come intorpidimento o debolezza della gamba / e

In che modo la sindrome della cauda equina differisce dalla tipica compressione del canale spinale lombare è che può essere causata da problemi diversi, da fratture, tumori e infezioni. Più comunemente, lo è ernie del disco che causano i problemi. I la differenza fondamentale è il grado di compressione nervosa e il numero di nervi compressi. Per esempio, la compressione di un singolo nervo non causerà la perdita della funzione della vescica. Ma la compressione di più nervi, in particolare i nervi sacrali, può causare la perdita di funzionalità. La compressione nervosa che porta a dolore o intorpidimento può essere trattata in modo diverso. La chirurgia è riservata ai casi gravi e alle persone che non stanno migliorando con un trattamento non invasivo.

Presentazione subdola

Uno di fattori principali è la compressione a lungo termine che gli individui non si rendono conto di averee. È più probabile che gli individui siano consapevoli dei sintomi di un'altra condizione spinale prima che si presenti la sindrome della cauda equina. Tuttavia, la condizione si presenta rapidamente ma spesso mascherano altri problemi alla schiena che si sovrappongono sindrome di cauda equina.

Cause

La sindrome può essere causata da qualsiasi cosa che comprima i nervi. Più comunemente, è una compressione della radice da processi degenerativi, in particolare ernie del disco lombare. Altre cause includono:

• emorragia come un ematoma epidurale
• Trauma come fratture o trauma penetrante
• Tumori cresce nel canale o il collasso di un osso colpito da tumore
• Ernie del disco può crescere progressivamente di dimensioni, il che porta a una sindrome della cauda equina a lenta evoluzione.
• Un'ernia del disco in espansione o la cisti sinoviale possono ulteriormente compromettere i nervi già compressi.
• Crescita eccessiva di articolazioni artritiche o speroni ossei nel canale spinale può portare a una compressione a lungo termine.

Sintomi

I sintomi variano in base al grado di interessamento del canale spinale:

• Mal di schiena
• Dolore alla gamba
• Sciatica
• Intorpidimento della sella che si estende in altre aree delle gambe
• Disfunzione della vescica neurogena. Questo può variare da difficoltà a iniziare a urinare or controllo limitato e / o non volontario della minzione.
• Disfunzione intestinale
• Disfunzione sessuale

Diagnosi

Un medico esaminerà qualsiasi cambiamento significativo nella funzione della vescica, dell'intestino o delle gambe che sono considerati bandiere rosse sollecitando una valutazione precoce e completa. Un medico chiederà a cronologia completa / dettagliata dell'inizio e della progressione dei sintomi. Il secondo è un file esame fisico ravvicinato che prevede sensazione di prova ed forza insieme a un esame rettale per valutare la contrazione volontaria. Anche controllare i riflessi del corpo, valutare andatura e allineamento a piedi. Se la maggior parte o tutti i sintomi si presentano, ciò si avvierà imaging spinale o una risonanza magnetica. Se l' sintomi, esame e corrispondenza delle immagini, porterà a un ricovero d'urgenza in ospedale.

Riflettori sulla composizione corporea

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Obesità e connessione con osteoartrite

Una varietà di fattori contribuisce allo sviluppo di osteoartrite, Compreso fattori genetici e scelte di vita. La ricerca sostiene che l'obesità è un fattore di rischio significativo nello sviluppo dell'osteoartrite. È abbastanza semplice poiché il peso corporeo aumenta, ciò equivale a un aumento del carico sul spina dorsalee articolazioni, in particolare il quelli portanti come i fianchi e le ginocchia. L'aumento della pressione porta a usura precoce, lacrimazione e l'eventuale sviluppo di artrosi. Il peso aggiunto influisce sulla biomeccanica del corpo e sui modelli di andatura. Tuttavia, l'obesità ha anche dimostrato di essere un fattore di rischio anche sulle articolazioni non portanti. Questo si basa sul tessuto adiposo, che è più di un semplice isolamento. Il tessuto adiposo è metabolicamente attivo ed è coinvolto nella secrezione di adipochine e citochine che promuovono una risposta infiammatoria. Proinfiammatorio adipochine ed citochine può avere effetti dannosi sul tessuto articolare, inclusi danni alla cartilagine, alle articolazioni sinoviali e osso subcondrale. L'effetto dell'infiammazione sulle articolazioni del corpo può contribuire allo sviluppo dell'osteoartrosi.

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Riferimenti

Cause di Cauda Equina: Focus neurochirurgico(giugno 2004) "Ematoma epidurale spinale che causa la sindrome acuta della cauda equina��pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15202871/ Arrivare a una diagnosi: British Journal of Neurosurgery. (Agosto 2010) �Affidabilità della valutazione clinica nella diagnosi della sindrome della cauda equina��www.tandfonline.com/doi/abs/10.3109/02688697.2010.505987