Lesioni complesse

Dolore che scorre lungo la gamba

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Un sintomo comune della sciatica è il dolore che si irradia o si diffonde lungo la gamba. Tuttavia, il dolore alle gambe potrebbe avere a che fare con i vasi sanguigni. Se il dolore viaggia dalla parte bassa della schiena all'anca, attraverso i glutei, lungo la gamba e nel piede, allora molto probabilmente è sciatica. Tuttavia, la sciatica è solo una condizione che causa dolore alle gambe; altre cause di dolore alle gambe includono:

  • Speroni ossei
  • ernia del disco
  • Artrite
  • Tutti possono irritare il nervo sciatico causando la sciatica.

Il sistema vascolare, chiamato anche sistema circolatorio, comprende i vasi che fanno circolare il sangue e la linfa in tutto il corpo. I problemi con il sistema vascolare sono una causa meno comune di dolore alle gambe, ma possono essere gravi. Pertanto, è fondamentale imparare a distinguere.

Trombosi venosa profonda

Trombosi venosa profonda – TVP si verifica quando a si forma un coagulo di sangue in una vena profonda del corpo e non le vene superficiali appena sotto la pelle. Le vene profonde delle gambe sono suscettibili alla coagulazione. La formazione di un coagulo può avvenire:

  • Dopo l'intervento chirurgico
  • Da un incidente
  • Durante il recupero, riposo a letto e non movimento.
  • Quando il corpo è nella stessa posizione per molto tempo con poco o nessun movimento, come un lungo viaggio in aereo.
  • On lunghi viaggi in aereo, cerca di alzarti e camminare ogni ora. Se non sei in grado di camminare, esegui tre serie da 20 ripetizioni di esercizi dal tallone alla punta ogni ora.

La trombosi venosa profonda può causare dolore o gonfiore alle gambe, ma può anche presentarsi senza causare alcun sintomo. Altri fattori di rischio includono:

Coaguli di sangue

Tre fattori principali mettono gli individui a rischio di coaguli di sangue. Loro sono:

ipercoagulabilità

  • Questo è quando il sangue è più incline alla coagulazione. Ciò può avvenire attraverso:
  • Genetica
  • Farmaci
  • Gravidanza
  • Malattie renali
  • Trauma

stasi venosa

  • Questo è quando la circolazione del flusso sanguigno è più lenta di quanto dovrebbe essere. Questo di solito accade da:
  • Stile di vita sedentario
  • Condizioni cardiache
  • Obesità
  • Sigarette
  • Disturbi della coagulazione

Trauma vascolare

  • Lesione contundente o penetrante al vaso sanguigno e/o alle sue pareti.

Il dolore che scorre lungo la gamba da un coagulo di sangue si sente come:

  • strettezza
  • Dolore crampiforme
  • Pulsazione
  • Possibile calore
  • Gonfiore.

Si dice che i coaguli di sangue e la sciatica si sentano relativamente diversi. Il dolore di un coagulo di sangue non si diffonde e non si estende da o verso la schiena. La sciatica non provoca gonfiore, arrossamento e calore. Se un medico sospetta che un coagulo di sangue stia causando il dolore, ordinerà un'ecografia per confermare la diagnosi. Se si tratta di trombosi venosa profonda, i fluidificanti del sangue potrebbero essere raccomandati per tre-sei mesi.

  • Un medico può raccomandare l'aspirina, che può aiutare nella prevenzione dei coaguli di sangue.
  • Calze/calze a compressione potrebbe anche essere consigliato.
  • In alcuni casi, potrebbe essere necessario rimuovere chirurgicamente il coagulo.

Condizioni vascolari e dolore che scorre lungo la gamba

Altre condizioni dei vasi sanguigni che possono indurre le persone a credere di avere la sciatica includono:

Malattia delle arterie periferiche – PAD

Questo si presenta spesso in individui con diabete o che fumano. Provoca dolore nella zona del polpaccio ma non si irradia su tutta la gamba. Il dolore di solito si presenta con il movimento di sforzo fisico. Se il dolore si manifesta a riposo, potrebbe trattarsi di una grave emergenza medica. La malattia delle arterie periferiche è una condizione cronica che può peggiorare se non vengono apportate modifiche allo stile di vita per ridurre i fattori di rischio.

Ischemia acuta degli arti

La sezione condizione può causare dolore alle gambe, ma non è lo stesso della sciatica. Quello che succede è che la gamba non riceve sangue, causando:

  • Dolore intenso all'estremità
  • Cambia il colore della pelle
  • Intorpidimento
  • Debolezza
  • Perdita di polso

Questa condizione vascolare è un'emergenza medica e richiede un trattamento immediato.

Sindrome compartimentale acuta

Questo può accadere dopo un qualche tipo di trauma alla gamba.

  • Il dolore è acuto, con la gamba che si gonfia e un aumento di pressione.
  • Di solito colpisce la parte inferiore della gamba.
  • Questa condizione può anche causare:
  • Intorpidimento
  • Formicolio
  • Gonfiore visibile
  • lividi

È considerata un'emergenza medica e deve essere trattata rapidamente per evitare complicazioni.

Vene varicose

Vene varicose può causare dolore che scorre lungo la gamba e/o dolore, ma il disagio non è così intenso. Il trattamento ha fatto molta strada, è meno invasivo e include:

  • Calze a compressione, compresi calzini/calze graduati
  • Trattamenti laser
  • Procedure minimamente invasive
  • Non stare troppo in piedi
  • Elevare le gambe
  • Mantenere un peso ideale può aiutare

Prevenzione dei disturbi vascolari

Si raccomandano abitudini di vita sane per mantenere il sistema vascolare funzionare correttamente. Ciò comprende:

Trattamento per la Sciatica

Se si tratta di sciatica, fortunatamente, la maggior parte dei casi va via da sola, ma se è necessario un trattamento, si consiglia di iniziare con trattamenti conservativi come:

  • Chiropratica
  • Terapia fisica
  • Farmaci anti-infiammatori
  • rilassanti muscolari
  • Iniezioni di corticosteroidi
  • Nei casi più gravi, verrà eseguito un intervento chirurgico come una microdiscectomia o laminectomia per alleviare la pressione sul nervo sciatico.

Composizione corporea


Perché la pressione sanguigna potrebbe essere diversa quando si misura su ciascun braccio?

Il cuore si trova appena a sinistra della linea mediana nella cavità toracica. L'aorta è il vaso sanguigno più grande del corpo. Lascia il lato sinistro del cuore e trasporta il sangue a una rete di vasi sanguigni che si diramano, fornendo al corpo ossigeno e sostanze nutritive. Le arterie che si diramano dall'aorta e vanno ai lati sinistro e destro del corpo sono diverse.

A destra, il tronco brachiocefalico si stacca dall'aorta e si divide in arteria carotide comune destra ed arteria succlavia destra. La carotide comune sinistra e l'arteria succlavia sinistra si diramano direttamente dall'aorta. Le differenze significano che il rischio di trombosi arteriosa non è lo stesso per le arterie succlavia destra e sinistra. La trombosi arteriosa fa irrigidire i vasi sanguigni, causando ostruzione nel tempo ed è più probabile che si verifichi nella succlavia sinistra che nella destra. La differenza nella ramificazione arteriosa influisce sulle misurazioni della pressione sanguigna sulle braccia sinistra e destra. I vasi sanguigni sono circondati da:

  • Muscolo
  • Grasso
  • Tessuto connettivo

Quando i muscoli esercitano pressione sui vasi sanguigni intorno al cuore, possono causare cambiamenti di turbolenza a breve termine che possono influenzare la pressione sanguigna.

Riferimenti

Associazione americana del cuore. Aterosclerosi e colesterolo. www.heart.org/en/health-topics/cholesterol/about-cholesterol/aterosclerosi

Associazione americana del cuore. Che cos'è un'eccessiva coagulazione del sangue (ipercoagulazione?) www.heart.org/en/health-topics/venous-thromboembolism/what-is-excessive-blood-coagulazione-ipercoagulazione

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Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. Che cos'è il tromboembolismo venoso? www.cdc.gov/ncbddd/dvt/facts.html

Clinica di Cleveland. Sindrome compartimentale. my.clevelandclinic.org/health/diseases/15315-sindrome-compartimentale

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Mayo Clinica. Sciatica. www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sciatica/diagnosis-treatment/drc-20377441

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Obara, Hideaki et al. "Ischemia acuta degli arti". Annali delle malattie vascolari vol. 11,4 (2018): 443-448. doi:10.3400/avd.ra.18-00074

ScienceDirect. (nd) "Triade di Virchow". www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/virchows-triad

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