Giovane radiologo che mostra un'immagine a raggi X al suo paziente anziano e dà consigli sul trattamento
Molti medici/chirurghi si affidano al lombare ampiamente adottato fusione spinale. Tuttavia, gli esperti hanno affermato che sostituzione totale del disco lombare o TDR dovrebbe essere reso disponibile e aumentato per il trattamento malattia degenerativa del disco e altre condizioni spinali. Individui interessati alla sostituzione totale del disco, alla possibilità di farlo e se l'assicurazione pagherà? Cosa sapere su TDR e fusione prima di decidere e andare avanti.
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La fusione spinale è stata l'approccio tradizionale per alleviare il dolore lombare. In questa procedura, viene inserito un innesto osseo tra due o più vertebre. Questo elimina il movimento che causa dolore o potrebbe essere pericoloso per l'individuo. La sostituzione totale del disco richiede più a livello tecnico rispetto alla fusione spinale. Tuttavia, il disco usurato, ferito o danneggiato viene completamente sostituito, anche un disco completamente degenerato, con uno di metallo e/o di plastica. I vantaggi della chirurgia TDR lombare includono:
I problemi alla schiena colpiscono più di un terzo della popolazione. Questo può provenire da:
La fusione riduce ed elimina il movimento intorno all'area interessata che cambia anche con la meccanica della colonna vertebrale. Può anche aumentare lo stress sui segmenti circostanti. Tuttavia, la mancanza di movimento serve ad eliminare il dolore. La sostituzione totale del disco aumenta la mobilità, ma non può alleviare completamente il dolore. Può alleviare il dolore generato dal disco ma non da altre cause. TDR ha dimostrato di:
Problemi di sostituzione totale del disco:
Un esempio potrebbe essere il paziente ha uno spazio discale stretto. Guardando le radiografie dei dischi sopra e sotto, il chirurgo deve assicurarsi di scegliere la taglia giusta. Successivamente, lo spazio ristretto deve essere riportato a un'altezza normale che non può essere né troppo alta né troppo corta. Infine, il chirurgo deve assicurarsi che il disco sia ancorato e si adatti correttamente.
Nonostante i vantaggi, ci sono ragioni per cui i chirurghi scelgono ancora la fusione.
Fortunatamente, la maggior parte delle persone con problemi lombari non ha mai bisogno di una sostituzione totale del disco. E a coloro che hanno dolore/condizioni gravi si consiglia di provare un trattamento non invasivo/chirurgico. Questo va da:
Saranno richiesti test di imaging e di laboratorio. Però, i se è necessaria un'operazione, porre domande su entrambe le procedure. Ad esempio, se un chirurgo insiste che la fusione è l'unica opzione, chiedi perché la sostituzione totale del disco non è un'opzione?
Le proteine sono uno dei tre macronutrienti di base presenti negli alimenti. Le proteine sono costituite da unità più piccole chiamate amminoacidi. Ci sono 22 amminoacidi, di cui 9 essenziali. Ciò significa che il corpo ne ha bisogno, poiché il corpo non può produrli. Questi aminoacidi essenziali possono essere ottenuti mangiando cibi ricchi di proteine come:
Generalmente, tutti gli amminoacidi essenziali non possono essere ottenuti da un solo alimento. Pertanto si consiglia di mangiare una varietà di proteine animali e vegetali. Le proteine sono in quasi tutti struttura e funzione del corpo.
Queste proteine combattono eventuali infezioni, batteri, ecc.
Le proteine sono gli elementi costitutivi dei muscoli, delle ossa, della pelle e dei capelli del corpo.
Le proteine messaggere chimiche sono il modo in cui le cellule e gli organi comunicano. Ad esempio, l'ormone della crescita influisce sul guadagno muscolare e sulla perdita di grasso.
Non tutte le proteine sono enzimi; tuttavia, tutti gli enzimi sono proteine. Queste proteine sono catalizzatori o avviatori per reazioni chimiche nel corpo.
Alcune proteine trasportano molecole dove sono necessarie. Per esempio, l'emoglobina o i globuli rossi trasportano l'ossigeno alle cellule, quindi trasportare via l'anidride carbonica.
Non assumere abbastanza proteine nella propria dieta può avere gravi conseguenze sulla salute dell'organismo. Senza abbastanza proteine, i muscoli possono iniziare ad atrofizzarsi o consumarsi, portando via anche massa magra, forza ed energia.
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Salzmann, Stephan N et al. "Chirurgia di sostituzione del disco lombare: successi e ostacoli all'adozione diffusa". Recensioni attuali in medicina muscoloscheletrica vol. 10,2 (2017): 153-159. doi:10.1007/s12178-017-9397-4
Panoramica Hopkins del TDR lombare (per i consumatori) www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/lumbar-disk-replacement
"Confronto della sostituzione totale del disco lombare con la fusione spinale chirurgica per il trattamento della malattia degenerativa del disco a livello singolo: una meta-analisi dei risultati a 5 anni da studi randomizzati controllati", Zigler J, et al., Global Spine Journal, giugno 2018 , PMC602295 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6022955/
“Panoramica del TDR lombare” (per i consumatori); Centro medico John Hopkins www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/lumbar-disk-replacement
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