Trattamenti di decompressione spinale

Chirurgia spinale ambulatoriale

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Molti complessi interventi chirurgici spinali si svolgono in ambiente ospedaliero. L'individuo trascorre una o due notti in ospedale, quindi il personale medico può monitorarlo in caso di complicazioni. Tuttavia, gli interventi chirurgici ambulatoriali sono aumentati con i nuovi sviluppi nelle procedure minimamente invasive, nella gestione del dolore e nella casa reinserimento. I miglioramenti rispetto alle tradizionali procedure chirurgiche spinali sono significativi. Questi progressi hanno reso possibile eseguire interventi chirurgici più complessi al di fuori di un ospedale. Gli ambulatori hanno:

  • Tempi di recupero accelerati
  • Complicazioni diminuite
  • Infezioni diminuite
  • Risultati complessivi più sani

Candidati alla chirurgia ambulatoriale

Determinare se la chirurgia ambulatoriale può essere eseguita in modo efficace dipende dalle lesioni e/o dalle condizioni che l'individuo sta attraversando. Un individuo che è debilitato o ha condizioni mediche di base che aumentano il rischio di complicanze o non ha supporto a casa per assistere con il recupero e la riabilitazione, si consiglia di sottoporsi all'intervento chirurgico in ospedale. Per essere considerato per la chirurgia ambulatoriale della colonna vertebrale, un chirurgo esamina:

Gli individui devono anche essere non fumatori o aver smesso prima dell'intervento chirurgico, poiché il fumo:

  • Interferisce con una corretta guarigione
  • Può accelerare la degenerazione del disco
  • Può causare effetti negativi sulla colonna vertebrale e su altre aree del corpo

I tempi di recupero variano da caso a caso e dal tipo di procedura. Il tempo di recupero della maggior parte delle procedure è compreso tra tre settimane e tre mesi.

Centri di Chirurgia Ambulatoriale

Un centro di chirurgia ambulatoriale o ASC è un ambulatorio che offre interventi chirurgici. Le procedure ambulatoriali standard includono:

  • Riparazione dell'ernia addominale
  • Interventi di cataratta
  • Terapie per la pelle

I centri di chirurgia ambulatoriale autonomi offrono procedure chirurgiche in giornata per individui che soddisfano criteri specifici. Il personale medico valuta le condizioni del paziente e determina la guarigione a casa. In caso di problemi, l'individuo può essere trasferito in ospedale. Alcune strutture sono strutture monospecialistiche, incentrate su una specialità medica, e altre sono multispecialistiche, il che significa che offrono una gamma di servizi medici da:

  • ortopedico
  • Podologia
  • Servizi di gestione del dolore

Procedure

Discectomia e fusione cervicale anteriore – ACDF

ACDF è un intervento chirurgico in due parti. In primo luogo, il chirurgo rimuove parte di un disco intervertebrale con nervi gonfi e compressi dal midollo spinale. Poiché c'è meno cuscino, le vertebre sopra e sotto sono fuse per prevenire ed eliminare i movimenti dolorosi. La discectomia:

  • Fornisce un accesso più accessibile alle vertebre
  • Riduce i tempi di guarigione
  • Provoca meno dolore

La procedura ambulatoriale ACDF tratta diverse condizioni del collo che includono:

  • Stenosi spinale cervicale
  • Radiculopatia cervicale
  • Malattia degenerativa del disco legata al collo
  • ernia del disco
  • Frattura della colonna vertebrale cervicale

Gli individui si riprendono nel centro chirurgico per una o diverse ore dopo l'intervento chirurgico prima di tornare a casa. La procedura ACDF tradizionale richiede da tre settimane a tre mesi per riprendersi.

Discectomia lombare

Una discectomia lombare è una procedura minimamente invasiva procedura che ripara un'ernia del disco lombare comprimendo i nervi circostanti. Questa procedura prevede sollievo dalla compressione e permette al nervo di guarire. Una discectomia lombare tradizionale richiede da quattro a sei settimane per riprendersi.

Laminectomia lombare

Questa procedura minimamente invasiva rimuove i legamenti ispessiti e foglio dalla parte bassa della schiena. Questo apre lo spazio del canale spinale, alleviando la pressione e portando sollievo dal dolore. L'intervento chirurgico tratta comunemente la stenosi spinale lombare. Una laminectomia tradizionale impiega da quattro a sei settimane per riprendersi.

Fusione spinale lombare

La fusione spinale lombare ambulatoriale collega permanentemente due o più vertebre nella parte bassa della schiena. L'intervento chirurgico aiuta a stabilizzare la colonna vertebrale dalla grave artrite o dalla rimozione dell'ernia del disco. La fusione spinale si è rivelata efficace per correggere alcuni deformità spinali. L'intervento prevede un breve periodo di convalescenza presso l'ambulatorio, al termine del quale l'individuo può rientrare a casa lo stesso giorno. Una fusione spinale tradizionale o aperta richiede una degenza in ospedale da due a tre giorni. Dopo quattro o sei settimane e con l'autorizzazione di un medico, gli individui possono tornare ad attività leggere, con un recupero completo che richiede sei mesi.


Decompressione spinale chiropratica


Referenze

Giornale internazionale di chirurgia della colonna vertebrale. (16 aprile 2021) "La frontiera in espansione della chirurgia ambulatoriale della colonna vertebrale". https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33900984/

Mayo Clinica. (nd) "Fusione spinale". https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/spinal-fusion/about/pac-20384523

post correlati

Neurochirurghi del New Jersey. (21 luglio 2019) "Cronologia del recupero della discectomia lombare: la tua guida al recupero". https://www.neurosurgeonsofnewjersey.com/blog/lumbar-discectomia-recovery-time/#:~:text=The%20overall%20lumbar%20discectomia%20recovery,discectomia%20recovery%20time%20should%20progress

Ortopedia Rothman. (2 marzo 2017) "Chirurgia ambulatoriale della colonna vertebrale: un nuovo modo di guardare alla chirurgia". https://rothmanortho.com/stories/blog/outpatient-spine-surgery

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