Chiropratica può sintonizzare il cervello

Nuovi studi sulla neuroscienza suggeriscono che la cura chiropratica influenza molto più del dolore al collo e al collo. Celeste McGovern indaga un nuovo corpo di prove che la manipolazione spinale migliora anche il tuo cervello.

 

Uno degli studi di Haavik, pubblicato quest'anno sulla rivista Scienze del cervello, ha esaminato l'effetto degli aggiustamenti chiropratici in 28 pazienti con dolore `` subclinico '', quelli con una storia di dolore intermittente alla schiena o al collo o rigidità per cui non erano mai stati trattati, ma che soffrivano il giorno dell'esperimento. All'esame, tutti avevano punti dolenti e movimenti articolari limitati nelle loro spine.

Rispetto agli aggiustamenti `` sham '', gli aggiustamenti spinali chiropratici di queste persone hanno indotto un'attività cerebrale significativamente maggiore, o `` eccitabilità corticale '' (che ha a che fare con i segnali neuroelettrici prodotti quando il cervello oi muscoli periferici sono stimolati), misurata dalla stimolazione magnetica transcranica (TMS), che utilizza i campi magnetici per stimolare le cellule nervose nel cervello, nonché la forza muscolare delle braccia e delle gambe.

È stato dimostrato che l'aumento della forza muscolare è determinato dall'attività cerebrale derivante dalla manipolazione spinale e non da eventuali modifiche apportate al midollo spinale stesso. Ciò offre una serie di possibilità, ad esempio, per recuperare la forza muscolare dopo lesioni al sistema nervoso. Come ha concluso lo studio, la `` manipolazione spinale può quindi essere indicata '' per i pazienti che hanno perso il tono muscolare, o si stanno riprendendo da un ictus o da un intervento chirurgico ortopedico che colpisce i muscoli. Potrebbe anche interessare gli atleti che praticano sport

Questi risultati hanno confermato uno studio del 2015 che ha dimostrato che, a seguito di una sessione di aggiustamento chiropratico dell'intera colonna vertebrale, la forza muscolare volontaria delle gambe nei partecipanti allo studio è aumentata del 16%, mentre le letture dell'attività elettrica dal muscolo misurato sono aumentate di quasi il 60%. Ma la cosa più spettacolare, i ricercatori (del Center for Chiropractic Research in Nuova Zelanda) hanno scoperto un aumento del 45% del percorso riflesso "guida" dal cervello al muscolo (un indicatore della capacità del cervello di attivarlo). Al contrario, i partecipanti al controllo che hanno subito l'aggiustamento fittizio hanno effettivamente perso forza e unità cerebrale verso il muscolo misurato

Questa stessa squadra di Auckland, guidata da Haavik e da due colleghi, sta intraprendendo una ricerca innovativa che coinvolge la comunicazione del corpo-corpo nei pazienti affetti da stroke.6 Uno studio preliminare ha provato l'effetto di un unico aggiustamento chiropratico sui pazienti con ictus 12 e ha scoperto che ha aumentato la forza muscolare della gamba con una media di 64 per cento e l'azionamento del cervello all'arto di più di 50 per cento. Al contrario, entrambe le misure sono diminuite dopo le regolazioni dello sham nei controlli.

Normalmente, non ti aspetteresti di vedere i muscoli aumentare di forza dopo che ti è stato chiesto di resistere ripetutamente a qualcosa perché i muscoli si affaticano. Ora che abbiamo la tecnologia per misurare oggettivamente un aumento della forza muscolare dopo un intervento, dice Haavik, questi risultati suggeriscono che la cura chiropratica non solo previene l'affaticamento, ma rende [i muscoli] ancora più efficienti nel produrre forza.

I potenziali risultati del nuovo studio potrebbero avere un impatto significativo sul ruolo della cura chiropratica nelle persone che hanno ridotto la funzione muscolare a seguito di ictus, dice.

Rischio di infortunio

Un interessante studio recente di Haavik e dei suoi colleghi ha esaminato specificamente l'impatto della chiropratica sul rischio di cadute tra le persone anziane.7

La caduta è una causa significativa della morte, del danno e della diminuzione della salute negli anziani, con circa il 30-40 per cento degli adulti più anziani che ancora vivono in modo indipendente affetti da almeno una caduta ogni anno o più quando invecchiano.

In questo studio controllato randomizzato, metà del gruppo di 60 persone che vivono in comunità, di età superiore ai 65 anni e che vivono ad Auckland, ha ricevuto 12 settimane di cure chiropratiche (due visite a settimana), mentre l'altra metà ha ricevuto le `` cure abituali '', che non includeva la visita di un chiropratico.

I pazienti sono stati testati sulla loro propriocezione (in questo caso, la loro consapevolezza di dove era posizionata la loro articolazione della caviglia), stabilità posturale e capacità di elaborare informazioni `` multisensoriali '' un test di illusione flash indotto dal suono, utilizzando luci lampeggianti e segnali acustici. Questo test viene utilizzato per lo screening del rischio di caduta, in quanto misura la capacità delle persone di elaborare due diversi tipi di stimoli contemporaneamente.8 Ai partecipanti è stato anche somministrato un test di funzionalità sensomotorio, che misurava la loro capacità di muovere i piedi in risposta a un pannello che si è acceso all'improvviso sul pavimento, più un questionario basato sulla loro qualità di vita correlata alla salute auto-percepita.

Durante le settimane 12 dello studio, il gruppo che riceveva cure chiropratiche ha mostrato un significativo miglioramento nel senso della posizione della caviglia, in modo che i loro cervelli siano stati accuratamente consapevoli di ciò che stava accadendo nei loro piedi; erano anche in grado di reagire e spostare il piede sul pannello illuminato sul pavimento più rapidamente che prima della cura chiropratica. Questi miglioramenti non sono stati osservati nel gruppo di controllo.

I pazienti chiropratici erano più in grado del 13% di segnalare accuratamente il numero corretto di lampi con il numero corrispondente di segnali acustici, il che significa che avevano ridotto il rischio di cadute.

Inoltre, alla fine dello studio, i partecipanti che avevano ricevuto la cura chiropratica hanno riportato un miglioramento di 2.4 volte nel questionario sulla qualità della vita rispetto ai controlli.7

Il tuo cervello plastico

Haavik sta ora cercando di spiegare come la chiropratica raggiunga tutto questo e perché il ripristino del movimento corretto è in grado di influenzare così profondamente il cervello e la salute generale.

Il sistema nervoso centrale (il cervello e il midollo spinale) e tutti i nervi al di là del sistema nervoso centrale (sistema nervoso periferico o SNP) è una rete complessa che comprende fino a 10 miliardi di cellule nervose (chiamate anche neuroni) e 60 trilioni di sinapsi minuscole piccole giunzioni tra i neuroni che mediano la "conversazione" attraverso circuiti neurali altamente specializzati tramite sostanze chimiche chiamate "neurotrasmettitori". In effetti, i nervi escono da ogni segmento della colonna vertebrale come fili di spaghetti e facilitano la comunicazione avanti e indietro con le varie regioni del corpo.

Tutto ciò che facciamo, dai nostri riflessi motori di base alla nostra capacità di sperimentare pensieri e sentimenti astratti, si basa sulla precisione dei processi computazionali eseguiti da questi circuiti neurali CNS e PNS. A loro volta, dipendono dall'avere sistemi eccitatori e inibitori sani.

Un neurone viene `` eccitato '' quando viene `` parlato con '' abbastanza forte, o stimolato, e questo invia un messaggio elettrico a una delle estensioni del neurone (chiamato `` assoni ''), permettendogli di parlare con un'altra cellula nervosa rilasciando più neurotrasmettitori alle sinapsi.

Tale discorso avviene tutto il tempo quando l'input arriva dai nostri sensi esterni (occhi, orecchie, bocca, naso e tatto), così come attraverso una "mappa" interna della posizione dei nostri muscoli e articolazioni nello spazio tridimensionale rispetto a l'un l'altro (propriocezione), poiché il cervello svolge le sue decisioni e funzioni.

Contrariamente a decenni di dogmi scientifici, una recente ondata di ricerche ha dimostrato che il cervello è in realtà altamente adattabile al suo ambiente in continua evoluzione per tutta la vita. Lo fa mantenendo una scheda aggiornata sui suoi input sensoriali e sulla sua mappa interna del sé. Questa capacità di adattamento è nota come "plasticità neuronale".

Haavik paragona la plasticità del sistema nervoso centrale ai sottili cambiamenti nel letto in un ruscello che scorre. Non puoi mai entrare veramente due volte nello stesso fiume; l'acqua, le pietre e il limo del letto del fiume cambiano continuamente, dice. Allo stesso modo, il tuo cervello cambia ad ogni pensiero e ad ogni esecuzione ed è in uno stato di flusso costante.

In effetti, ritiene che la sua ricerca dimostri che le sublussazioni vertebrali (segmenti spinali disfunzionali; vedi riquadro, pagina 33) portano a un guasto nel modo in cui il cervello percepisce e controlla il movimento della colonna vertebrale. E questa disfunzione spinale non influisce solo sul modo in cui il cervello percepisce e controlla la colonna vertebrale, ma anche su come percepisce e controlla anche altre parti del corpo.

Quando il cervello riceve informazioni anche leggermente sbagliate, costruisce una mappa difettosa che può impedire la segnalazione neurale con la stessa efficacia dell'input sensoriale smorzato, come indossare una benda o perdere il senso del gusto. E questo si traduce in un funzionamento difettoso.

Il dolore cronico e i disturbi neurodegenerativi sono stati collegati a queste percezioni errate da parte del cervello di plastica.9 `` Il dolore e le condizioni con altri sintomi non si verificano necessariamente all'improvviso senza motivo. Possono svilupparsi lentamente senza la tua consapevolezza, un po 'come mille cannucce sulla schiena di un cammello prima che si rompa, dice Haavik. Solo quando viene aggiunta l'ultima cannuccia senti l'effetto .

Il team di Haavik ipotizza che gli aggiustamenti spinali che ripristinano il normale movimento ripristinino anche un input di dati più normale dalla colonna vertebrale al cervello. Questo, a sua volta, consente al midollo spinale, al tronco encefalico e al cervello di elaborare le informazioni in arrivo in modo più coerente.

"Crediamo che questo sia il meccanismo attraverso il quale gli aggiustamenti delle sublussazioni vertebrali possono migliorare la funzione del sistema nervoso, come osservato quotidianamente nelle pratiche chiropratiche in tutto il mondo."

Mentre i ricercatori neozelandesi sono riluttanti a speculare sull'immunità, un corpo di ricerca emergente sta dimostrando anche l'interconnessione dei sistemi nervoso e immunitario. Un sistema linfatico completamente nuovo nel cervello è stato scoperto solo nel 2015 da un team di ricercatori dell'Università della Virginia 10, il che evidenzia quanto sia ancora limitata la nostra comprensione del cervello e l'effetto del sistema nervoso sulla salute globale. Solleva anche ulteriori domande su come il miglioramento di un sistema possa portare a un miglioramento nell'altro e quindi forse perché alcune persone sperimentano benefici per la loro malattia immuno-mediata con manipolazioni chiropratiche.

"Ciò che sta diventando chiaro è che la cura chiropratica sembra avere un impatto sulla realtà interiore del nostro cervello ripristinando la corretta elaborazione e integrazione delle informazioni sensoriali, che alterano il modo in cui il nostro cervello controlla il nostro corpo", afferma Haavik.

"È così eccitante vedere che ci sono altri modi possibili ora per spiegare gli effetti della chiropratica che sono effettivamente congruenti con le attuali neuroscienze", aggiunge. "In realtà è più profondo e potente di quanto avremmo mai potuto pensare"

I molti volti della chiropratica

Ci sono due scuole di pensiero in chiropratica: la "meccanica", che afferma che dovrebbe essere assorbita dalla medicina tradizionale come trattamento standard per il dolore alla schiena e al collo; e i `` vitalisti '', che ritengono che il trattamento sia molto più ampio, poiché l'hanno visto aiutare casi di affaticamento, dolori articolari, emicranie, allergie, asma, enuresi e persino infertilità.

Quest'ultima filosofia è radicalmente diversa dall'attuale paradigma medico. "Il corpo ha un'innata capacità di guarire, a condizione che non vi siano interferenze", afferma Gilles LaMarche, vicepresidente delle relazioni professionali presso la Life University di Atlanta, in Georgia, il più grande college chiropratico del mondo. È autosviluppo, autosufficienza e autoguarigione

In questa visione vitale della chiropratica, quando si ottiene un'infezione o raschia il tuo ginocchio, il miglior praticante semplicemente aiuta il corpo a continuare con la propria attività spontanea e spettacolare di guarigione.

Il lavoro del chiropratico, per come lo vedono i vitalisti, è quello di rimuovere qualsiasi interferenza nel corpo a livello della colonna vertebrale, che considerano centrale.

"La medicina convenzionale non interpreta i sintomi come noi interpretiamo i sintomi", spiega LaMarche dalla fine della chiropratica.

Vede la febbre, ad esempio, come uno dei meccanismi naturali del corpo per combattere le infezioni: l'aumento della temperatura corporea uccide batteri e virus e facilita altre funzioni immunitarie.

"Molti medici vedono la febbre come un male, come qualcosa da ridurre", dice, "e somministrano Tylenol [paracetamolo], non considerandolo come una tossina che rimarrà effettivamente nel fegato e quindi interferirà con la guarigione e la salute."

Come chiropratica cambia il cervello

Quindi cosa sta succedendo nel cervello dopo un aggiustamento chiropratico che potrebbe aumentare la forza muscolare nei pazienti con ictus? Come ha dimostrato uno studio del 2016 dell'Aalborg University Hospital in Danimarca, un singolo aggiustamento chiropratico aiuta a migliorare qualcosa chiamato `` integrazione somatosensoriale '' (quando il cervello riceve un input sensoriale accurato, permettendogli così di organizzare ed eseguire correttamente i comportamenti successivi) .1

Tale cambiamento avviene principalmente nella corteccia prefrontale, quella parte del cervello nota per essere un attore chiave nelle funzioni esecutive. È una sorta di centro di controllo di comando, che integra e coordina i molteplici input neurali da un ambiente in continua evoluzione per risolvere problemi e raggiungere obiettivi.

"La cura chiropratica, trattando la disfunzione articolare, sembra cambiare l'elaborazione da parte della corteccia prefrontale", concludono gli autori.

Quindi, mentre alcuni chiropratici (e i loro pazienti) potrebbero aver pensato che i loro aggiustamenti stessero apportando cambiamenti localmente e direttamente dalla colonna vertebrale, in realtà, il cambiamento è apparentemente effettuato indirettamente essendo inviato al `` comando centrale '' (il cervello), quindi reindirizzato indietro giù per le catene neuronali per dare la percezione di una riduzione del dolore e altri benefici.

"Ciò suggerisce che anche la cura chiropratica può avere benefici che vanno oltre la semplice riduzione del dolore o il miglioramento della funzione muscolare e potrebbe spiegare alcune affermazioni in merito fatte dai chiropratici", affermano i ricercatori dello studio.

Queste affermazioni includono la capacità di aggiustamenti per aumentare la forza muscolare e la stabilità del nucleo, migliorare il tempo di reazione e la propriocezione (la consapevolezza della posizione del proprio corpo nello spazio) e quindi ridurre il rischio di lesioni.

Che cos'è una sublussazione?

Nel 1895 in Iowa, il fondatore della chiropratica, Daniel David Palmer, affermò di aver ripristinato l'udito del bidello sordo Harvey Lillard aggiustando la parte della sua colonna vertebrale che Palmer poteva sentire `` fuori allineamento ''.

Da questo, ha escogitato una teoria secondo cui i segmenti spinali `` non allineati '' o `` fuori posto '' interferiscono con la corretta funzione nervosa e che `` regolare '' questi segmenti nella loro posizione normale allevia la pressione sui nervi e ripristina la funzione neurale.

I chiropratici valutano le spine per le aree in cui alcuni dei piccoli muscoli che si attaccano alle singole vertebre sono diventati tesi a causa di lesioni, curvature su telefoni cellulari e computer o semplicemente un uso eccessivo. Quando questi muscoli tesi provocano la torsione delle vertebre, le piccole ossa che compongono la colonna vertebrale, alcune parti delle ossa possono sporgere e sentirsi "non allineate" o "bloccate". I chiropratici lo chiamano "sublussazione" vertebrale o "restrizione articolare".

"È più che un osso funziona o si muove in un modo meno che ideale" in un modo che non è "normale" per il corpo ", dice Heidi Haavik.

E i chiropratici contrastano questa anomalia `` regolandola ''. "Non rimettiamo a posto le ossa quando aggiustiamo la colonna vertebrale", spiega. Lo scopo dei movimenti brevi e rapidi degli aggiustamenti chiropratici alla colonna vertebrale è di ripristinare la sua naturale gamma di movimento.

Come trovare un buon chiropratico

Tutti i chiropratici devono frequentare un università o un università chiropratica autorizzata e subire almeno quattro anni di formazione in anatomia, neurologia, fisiologia, radiologia, patologia, diagnosi clinica e nutrizione clinica, nonché tecniche di fisioterapia e chiropratica.

Nel Regno Unito, i chiropratici devono passare un esame nazionale per garantire la competenza. E 'illegale praticare senza prima registrarsi presso il Consiglio Generale Chiropratico.

Oltre a questi requisiti legali, chiropratici hanno una vasta gamma di approcci, specialità e tecniche. Assicurarsi di scegliere un chiropratico che:

Msoddisfa le tue esigenze particolari. Alcuni chiropratici adottano un approccio biomeccanico o trattano una gamma ristretta di condizioni e vedono le persone solo quando hanno un problema, come il dolore, mentre altri adottano un approccio di `` benessere '' e trattano le persone per prevenire i problemi. Molti chiropratici hanno aree di interesse speciali: infortuni sportivi, gravidanza, bambini o persino medicina funzionale, test per carenze metaboliche come bassi livelli di vitamina D e prescrizione di integratori.

ï ¿½ Ha una buona reputazione. Vale la pena considerare se altre persone hanno ottenuto buoni risultati.

ï ¿½ Parliamo con te senza alcun costo per discutere le vostre esigenze e le loro competenze e servizi, e utilizza le tecniche adatte a te. Alcuni chiropratici usano solo regolazioni manuali, mentre altri usano dispositivi come tavoli a caduta - tavoli da esame che si muovono quando il chiropratico si adatta in modo che l'impulso sia fornito dall'azione di rilascio del tavolo - e degli attivatori - strumenti manuali che assomigliano a un pneumatico - manometro e sono attivati ​​a molla per fornire impulsi piccoli e controllati con precisione ad aree come la colonna vertebrale cervicale (collo). Alcuni possono anche essere addestrati in tecniche come l'agopuntura, il dry needling (gli aghi di agopuntura sono inseriti nel tessuto muscolare per stimolare il rilascio dei `` punti trigger '', dove i muscoli sono andati in spasmo) e la tecnica di rilascio attivo (ART), che mira anche alle contrazioni di muscoli, legamenti e tendini per ridurre lo stress articolare.

ï ¿½ Esegue una valutazione approfondita prima di iniziare il trattamento. Bisogna fare una storia medica e un esame fisico per escludere le condizioni che richiedono un ulteriore rinvio o che non debbano essere trattate dalla chiropratica. Un chiropratico è addestrato per eseguire e leggere i raggi X, a volte richiesti, ma solo se soddisfano criteri standardizzati.

ï ¿½ Ti dà chiaro le misure di risultato per valutare il miglioramento, quali meno dolore o un senso migliore del benessere generale.

ï ¿½ Ti dà abbastanza tempo e attenzione. Il miglior praticante è anche un allenatore o un partner che può aiutarti a raggiungere il tuo miglior stato di salute. Scegliete solo qualcuno che ti aiuti veramente.

Fonte: Celeste McGovern