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Appuntamenti medici a distanza potrebbero arrivare presto nell'ufficio dell'infermiera della scuola.

A partire dal settembre 1, una nuova legge permetterà ai medici di farsi pagare per vedere i bambini su una sofisticata forma di video chat, purché lo studente sia a scuola e si iscriva al programma Medicaid statale per i poveri e i disabili. I sostenitori della legge dicono che potrebbe portare più scuole in tutto lo stato a istituire uffici infermieri attrezzati per gestire visite mediche a distanza - e far risparmiare ai genitori tempo e denaro.

Dicono che gli adulti non dovrebbero prendere tempo libero dal lavoro e che i bambini non dovrebbero perdere la scuola per ricevere cure mediche di routine, come quando un bambino ha un'infezione all'orecchio o eruzioni cutanee, perché la tecnologia moderna consente a un medico a distanza di ottenere qualità, informazioni istantanee sui pazienti. Uno stetoscopio elettronico consente al medico di sentire il battito del cuore di un bambino, ad esempio, e un otoscopio digitale offre uno sguardo nell'orecchio del bambino - il tutto sotto la supervisione fisica di un'infermiera scolastica.

Quindi, se il medico fa una diagnosi, i genitori possono ritirare la prescrizione del loro figlio dalla farmacia mentre tornano a casa dal lavoro, ha detto il rappresentante dello stato. Jodie Laubenberg, un repubblicano di Parker e l'autore del conto.

"Vuoi parlare di accesso? Vuoi parlare di convenienza? Questo è il loro accesso ", ha detto Laubenberg. "Possiamo trattare il bambino, averlo pronto per andare, e possiamo lasciarlo qui."

"Non devi decollare dal lavoro", ha detto. "Non deve lasciare la scuola. È meno dirompente. "

Il Texas non è il primo stato a pagare medici per la telemedicina a scuola per i pazienti Medicaid. Georgia e Nuovo Messico hanno leggi simili sui libri, secondo l'American Telemedicine Association.

Laubenberg ha detto che ha scritto il disegno di legge per sostenere programmi come quello messo in atto con il sistema ospedaliero pediatrico nel nord del Texas. Lì, i bambini delle scuole 27 nella regione di Dallas-Fort Worth hanno accesso elettronico a tre operatori sanitari - un medico e due infermieri - mentre gli infermieri scolastici partecipano alle visite. Un portavoce di Children's ha detto che il programma sarà presto esteso a 30 altre scuole.

In questo programma, gli infermieri scolastici - operatori sanitari che non possiedono necessariamente una laurea infermieristica - possono esaminare i bambini e, se hanno un apparente problema di salute, inviare le loro informazioni ai bambini per fissare un appuntamento. Il programma è attualmente finanziato da un potenziometro quinquennale di denaro per lo più federale.

Secondo i bambini, la nuova legge consentirà al suo programma di rimanere finanziariamente redditizio quando la fonte di finanziamento scompare e consentirà a programmi simili di imporsi in tutto lo stato.

"La salute dei bambini nella nostra programmazione non sarà il [fornitore di cure primarie] per ogni bambino che cammina attraverso la porta, quindi per sostenere il programma, dovevamo essere in grado di fatturare per quel servizio", ha detto Julie Hall Barrow , direttore senior dell'innovazione sanitaria e della telemedicina per il sistema ospedaliero.

Altri programmi potrebbero seguirne l'esempio. La scuola di medicina della Texas Tech University ha collaborato con il distretto scolastico di Hart per gestire una clinica di telemedicina per più di un decennio. Questo, sostengono i sostenitori, ha ampliato l'accesso all'assistenza sanitaria nella comunità rurale a nord di Lubbock.

"Il novanta per cento di quello che vedresti in una clinica pediatrica generale, possiamo gestirlo con la telemedicina", ha dichiarato Richard Lampe, presidente del Dipartimento di Pediatria presso il Centro di Scienza della Salute della Texas Tech University. Ha detto che includeva lesioni sportive, mal di gola - e in particolare tra gli studenti delle scuole medie e superiori, malattie mentali come ansia e depressione.

Ma ci sono ancora domande sotto la nuova legge su come le scuole decideranno quali studenti possono avere visite mediche virtuali. Lo stato pagherà solo i dottori per vedere i bambini se sono iscritti al programma Medicaid.

"Penso che la domanda vada a: cosa succede se il bambino si ammala e non ha Medicaid?" ha detto Quianta Moore, ricercatrice presso il Baker Institute for Public Policy della Rice University, che ha scritto di telemedicina scolastica.

Ciò potrebbe sollevare dubbi sull'equità e sull'accesso, ha detto Moore, perché "l'intervento sanitario a scuola è in realtà molto efficace".

I critici hanno detto che l'espansione delle visite mediche remote in scuole potrebbe portare a più medici che praticano la medicina in modo inappropriato sui bambini.

"Finirai a volte con un medico che non è adeguatamente informato sulla storia o le allergie del paziente", ha detto Lee Spiller, direttore delle politiche per la filiale del Texas del Commissione dei cittadini sui diritti umani, un cane da guardia senza scopo di lucro sulla salute mentale. "Come puoi aspettarti che un bambino sia realmente consapevole dei rischi, delle sue allergie, della sua storia medica?"

Spiller ha anche detto che ha preoccupato che i genitori che hanno firmato forme di consenso coperte all'inizio dell'anno scolastico non avrebbero pienamente compreso quello che stava firmando i propri figli.

A Dallas, all'Uplift Peak Preparatory, l'aiutante dell'ufficio sanitario Ruby Jones ha detto che alcuni genitori hanno scelto di non firmare i moduli di consenso, ma se i loro figli si ammalavano e venivano a trovarla, lei avrebbe cercato di parlare con loro dello "strumento straordinario" della telemedicina .

Ha detto Jones: "Non c'è niente di più gratificante quando ... vedi uno studioso che cammina lungo il corridoio e dice: 'Grazie, signora Jones. Mi sento meglio.'"

Per tutto il mese di agosto, The Texas Tribune presenterà 31 modi in cui le vite dei texani cambieranno a causa delle nuove leggi che entreranno in vigore in settembre 1. Dai un'occhiata al nostro calendario di storia per saperne di più.

Autori: , ed Il Texas Tribune

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