Mielite trasversa Raro Disturbo del midollo spinale Possibile causa Covid-19

Covid-19 ha avuto un impatto su tutti in tanti modi. Esiste una possibile connessione tra Covid-19 e un raro disturbo spinale noto come mielite trasversa. Ci sono stati tre casi noti di mielite trasversa acuta causati da covid-19. Sebbene questi casi clinici non siano sufficienti per dimostrare che covid è la causa della mielite trasversa, i ricercatori stanno approfondendo la possibilità di una connessione tra il virus e questa condizione spinale.  

Mielite trasversa

Mielite trasversa provoca infiammazione del midollo spinale. Può essere causato da

• infezioni
• Disturbi del sistema immunitario
• Disturbi che danneggiano / distruggono mielina

La mielina è il strato che si forma attorno agli assoni delle cellule nervose o al cablaggio del sistema nervoso e li isola. È costituito da proteine, sostanze grasse e funge da guaina difensiva che consente agli impulsi elettrici di trasmettere correttamente. Le proprietà di isolamento sono essenziali per:

• Corretta funzione motoria
• Funzione sensoriale
• Cognizione

Senza l'isolamento, gli impulsi elettrici che viaggiano attraverso il midollo spinale si dissipano o si indeboliscono. Il i messaggi non raggiungono i nervi e possono portare a:

• Spasmi muscolari
• spasmi muscolari
• Intorpidimento

Il più comune disordine che distrugge la mielina nota come demielinizzazione is sclerosi multipla. La mielite trasversa può colpire individui di:

• Qualsiasi razza
• Sesso
• Età

Ci sono trattamenti, ma non c'è cura. I trattamenti consistono in corticosteroidi e altro terapie per sopprimere il sistema immunitario. Tuttavia, il loro obiettivo è prevenire e ridurre al minimo i danni neurologici permanenti.  

Riconoscere e identificare

I sintomi della mielite trasversa possono includere:

• Dolore che di solito inizia nella parte bassa della schiena ed provoca dolore / sensazioni lancinanti lungo le gambe, il braccio e il busto
• Debolezza delle gambe e delle braccia
• Cambiamenti sensoriali nelle gambe, nel busto e nell'area genitale
• Disfunzione della vescica e dell'intestino
• Spasmi muscolari
• Disagio generale
• Mal di testa
• Febbre
• Perdita di appetito

A seconda del segmento della colonna vertebrale in cui si verifica il danno, determinerà quali parti del corpo sono interessate. La diagnosi inizia con una valutazione medica approfondita. Un medico utilizzerà vari metodi. Verrà eseguito un esame neurologico approfondito per escludere eventuali problemi che richiedono un intervento di emergenza. Se un medico sospetta la mielite trasversa, ordinerà test diagnostici come:

• Risonanza magnetica per immagini o risonanza magnetica
• Esami del sangue
• Puntura lombare

Trattamento

Come affermato in precedenza, non esiste una cura per la mielite trasversa e il trattamento si concentra sulla gestione delle complicanze. I trattamenti possono includere:

• Farmaci antidolorifici
• Farmaci antivirali
• Corticosteroidi per via endovenosa
• immunomodulante agenti
• Terapia di scambio di plasma
• Trattamento con immunoglobina per via endovenosa

I fatti concreti sono che mentre la maggior parte delle persone con mielite trasversa ha almeno un recupero parziale, per alcuni, tuttavia, il recupero può continuare fino a due anni e più a lungo. Una combinazione di farmaci, chiropraticae la terapia fisica può aiutare a migliorare i sintomi fisici. Il National Institute of Neurological Disorders and Stroke sta lavorando per comprendere il processo, su come il sistema immunitario distrugge o attacca la mielina. Si spera che questo porti a risposte, migliori trattamenti e prevenzione. È ben documentato che la sclerosi multipla, infezioni batteriche e altri virus possono causare mielite trasversa, la ricerca deve continuare per vedere se esiste una connessione con covid-19.

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Trattamento chiropratico per la lombalgia

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Riferimenti

Chakraborty, Uddalak et al. Mielite trasversa acuta associata a COVID-19: un'entità rara Case report BMJ vol. 13,8 e238668. 25 agosto 2020, doi: 10.1136 / bcr-2020-238668