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Stress è il risultato della risposta di "lotta o fuga" del corpo umano, un meccanismo di difesa preistorico innescato dal sistema nervoso simpatico (SNS). Lo stress è una componente essenziale della sopravvivenza. Quando i fattori di stress attivano la risposta al combattimento o al volo, una mistura di sostanze chimiche e ormoni viene secreta nel flusso sanguigno, che prepara il corpo a percepire il pericolo. Sebbene lo stress a breve termine sia utile, tuttavia, lo stress a lungo termine può portare a una serie di problemi di salute. Inoltre, i fattori di stress nella società moderna sono cambiati ed è diventato più difficile per le persone gestire il loro stress e mantenere la consapevolezza.

In che modo lo stress influenza il corpo?

Lo stress può essere vissuto attraverso tre canali diversi: emozione; corpo e ambiente. Lo stress emotivo coinvolge situazioni avverse che influenzano la nostra mente e il processo decisionale. Lo stress fisico include un'alimentazione scorretta e una mancanza di sonno. E infine, lo stress ambientale si verifica sulla base di esperienze esterne. Quando si verifica uno di questi tipi di stress, il sistema nervoso simpatico attiverà la risposta "lotta o fuga", rilasciando adrenalina e cortisolo per aumentare la frequenza cardiaca e intensificare i nostri sensi per renderci più vigili al fine di affrontare la situazione davanti a noi .

Tuttavia, se i fattori di stress percepiti sono sempre presenti, la risposta di lotta o di volo del SNS può rimanere attiva. Lo stress cronico può quindi portare a una serie di problemi di salute, come ansia, depressione, tensione muscolare, dolore al collo e alla schiena, problemi digestivi, aumento di peso e problemi di sonno, oltre a problemi di memoria e concentrazione. Inoltre, la tensione muscolare lungo la colonna vertebrale a causa dello stress può causare un disallineamento della colonna vertebrale, o sublussazione, che a sua volta può portare a ernia del disco.

Mal di testa e ernia del disco da stress

Un disco erniato si verifica quando il centro morbido, simile ad un gel di un disco intervertebrale, spinge attraverso una lacrima nel suo anello esterno, cartilagineo, irritando e comprimendo il midollo spinale e / o le radici nervose. L'ernia del disco si verifica comunemente nella colonna cervicale, nel collo e nella colonna lombare o nella regione lombare. I sintomi dell'ernia del disco dipendono dalla posizione della compressione lungo la colonna vertebrale. Dolore al collo e mal di schiena accompagnato da intorpidimento, sensazioni di formicolio e debolezza lungo gli arti superiori e inferiori sono alcuni dei sintomi più comuni associati all'ernia del disco. Mal di testa ed emicrania sono anche sintomi comuni associati a stress ed ernie discali lungo la colonna cervicale, a causa della tensione muscolare e del disallineamento della colonna vertebrale.

Interventi di consapevolezza per la gestione dello stress

La gestione dello stress è essenziale per migliorare e mantenere la salute e il benessere generale. Secondo studi di ricerca, gli interventi di mindfulness, come la cura chiropratica e la riduzione dello stress basata sulla consapevolezza (MBSR), tra gli altri, possono contribuire in modo sicuro ed efficace a ridurre lo stress. La cura chiropratica utilizza regolazioni spinali e manipolazioni manuali per ripristinare accuratamente l'allineamento originario della colonna vertebrale, alleviando il dolore e il disagio e allentando le tensioni muscolari. Inoltre, un chiropratico può includere modificazioni dello stile di vita per aiutare a migliorare ulteriormente i sintomi dello stress. Una colonna vertebrale equilibrata può aiutare il sistema nervoso a rispondere più efficacemente allo stress. MBSR può anche aiutare a ridurre lo stress, l'ansia e la depressione.

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Se si verificano sintomi di stress con mal di testa o emicrania così come il dolore al collo e alla schiena associato all'ernia del disco, gli interventi di mindfulness come la cura chiropratica possono essere un trattamento sicuro ed efficace per il tuo stress. I servizi di gestione dello stress del Dr. Alex Jimenez possono aiutarti a raggiungere la salute e il benessere generale. Cercare i giusti interventi di consapevolezza può darti il ​​sollievo che meriti. Lo scopo del seguente articolo è di dimostrare gli effetti della riduzione dello stress basata sulla consapevolezza nei pazienti con cefalea tensiva. Non limitarti a trattare i sintomi, vai alla fonte del problema.

Effetti della riduzione dello stress basata sulla consapevolezza sullo stress percepito e sulla salute psicologica nei pazienti con mal di testa da tensione

astratto

Sfondo: I programmi per migliorare lo stato di salute dei pazienti con malattie correlate al dolore, come il mal di testa, sono spesso ancora nella loro infanzia. La riduzione dello stress basata sulla consapevolezza (MBSR) è una nuova psicoterapia che sembra essere efficace nel trattamento del dolore cronico e dello stress. Questo studio ha valutato l'efficacia di MBSR nel trattamento dello stress percepito e della salute mentale del paziente con cefalea tensiva.

Materiali e metodi: Questo studio è uno studio clinico randomizzato. Sessanta pazienti con cefalea di tipo tensivo secondo il sottocomitato International Headache Classification sono stati assegnati in modo casuale al gruppo TAU (Treatment As Usual) o al gruppo sperimentale (MBSR). Il gruppo MBSR ha ricevuto otto compagni di classe settimanali con sessioni 12-min. Le sessioni erano basate sul protocollo MBSR. Brief Symptom Inventory (BSI) e Perceived Stress Scale (PSS) sono stati somministrati nel periodo pre e post-trattamento e al follow-up di 3 mesi per entrambi i gruppi.

risultati: La media del punteggio totale del BSI (indice di gravità globale, GSI) nel gruppo MBSR era 1.63 ± 0.56 prima dell'intervento che era significativamente ridotto a 0.73 ± 0.46 e 0.93 ± 0.34 dopo l'intervento e alle sessioni di follow-up, rispettivamente ( P <0.001). Inoltre, il gruppo MBSR ha mostrato punteggi più bassi nello stress percepito rispetto al gruppo di controllo alla valutazione post-test. La media dello stress percepito prima dell'intervento era 16.96 ± 2.53 ed è stato cambiato in 12.7 ± 2.69 e 13.5 ± 2.33 dopo l'intervento e nelle sessioni di follow-up, rispettivamente (P <0.001). D'altra parte, la media di GSI nel gruppo TAU era 1.77 ± 0.50 al momento dell'esame che era significativamente ridotta a 1.59 ± 0.52 e 1.78 ± 0.47 al post-test e al follow-up, rispettivamente (P <0.001). Inoltre, la media dello stress percepito nel gruppo TAU al momento dell'esame è stata 15.9 ± 2.86 e che è stata cambiata in 16.13 ± 2.44 e 15.76 ± 2.22 al post-test e al follow-up, rispettivamente (P <0.001).

Conclusione: La MBSR potrebbe ridurre lo stress e migliorare la salute mentale generale nei pazienti con cefalea tensiva.

parole chiave: Salute mentale, mal di testa da tensione, riduzione dello stress basato sulla consapevolezza (MBSR), stress percepito, trattamento come al solito (TAU)

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Insight di Dr. Alex Jimenez

La cura chiropratica è un trattamento efficace di gestione dello stress perché si concentra sulla colonna vertebrale, che è la base del sistema nervoso. La chiropratica utilizza regolazioni spinali e manipolazioni manuali per ripristinare accuratamente l'allineamento della colonna vertebrale al fine di consentire al corpo di guarire naturalmente da solo. Un disallineamento della colonna vertebrale, o sublussazione, può creare tensioni muscolari lungo la colonna vertebrale e portare a una varietà di problemi di salute, tra cui mal di testa ed emicrania, nonché ernia del disco e sciatica. La cura chiropratica può anche includere modifiche dello stile di vita, come consigli nutrizionali e raccomandazioni sugli esercizi, per migliorare ulteriormente i suoi effetti. La riduzione dello stress basata sulla consapevolezza può anche aiutare efficacemente nella gestione dello stress e dei sintomi.

Introduzione

La cefalea di tensione costituisce il 90% del mal di testa totale. Circa 3% della popolazione soffre di cefalea da tensione cronica. [1] I mal di testa da tensione sono spesso associati a una minore qualità della vita e alti livelli di disagio psicologico. [2] Negli ultimi anni, diverse meta-analisi valutano i trattamenti del dolore stabiliti oggi hanno dimostrato che i trattamenti medici, che possono essere efficaci nel dolore acuto, non sono efficaci con il dolore cronico e possono, di fatto, causare ulteriori problemi. La maggior parte dei trattamenti del dolore sono progettati e utili per il dolore acuto, ma se usati a lungo termine possono creare più problemi come l'abuso di sostanze e l'elusione di attività importanti. [3] Un elemento comune nella maggior parte dei trattamenti del dolore è che sottolineano evitando il dolore o combattendo per ridurre il dolore. Il dolore nel mal di testa da tensione può essere intollerabile. Gli antidolorifici e le strategie di gestione del dolore possono aumentare l'intolleranza e la sensibilità al dolore. Pertanto, i trattamenti che aumentano l'accettazione e la tolleranza al dolore, in particolare il dolore cronico, sono efficaci. La riduzione dello stress basata sulla consapevolezza (MBSR) è una nuova psicoterapia che sembra essere efficace nel migliorare la prestazione fisica e il benessere psicologico nei pazienti con dolore cronico. [4,5,6,7,8] Negli ultimi due decenni, Kabat-Zinn et al. negli Stati Uniti ha usato con successo la consapevolezza per il sollievo dal dolore e dalla malattia legati al dolore. [9] Recenti studi su metodi basati sull'accettazione, come la consapevolezza, mostrano prestazioni migliori nei pazienti con dolore cronico. La consapevolezza modula il dolore utilizzando la consapevolezza non elaborativa di pensieri, sentimenti e sensazioni e una relazione emotivamente distanziata con l'esperienza interna ed esterna. [10] Gli studi hanno scoperto che il programma MBSR può alleviare significativamente le malattie mediche legate a dolori cronici come la fibromialgia, l'artrite reumatoide, cronica dolore muscoloscheletrico, lombalgia cronica e sclerosi multipla [7,11,12,13] MBSR ha cambiamenti significativi nell'intensità del dolore, ansia, depressione, disturbi somatici, benessere, adattamento, qualità del sonno, affaticamento e funzionamento fisico. [6,14,15,16,17] Ma i programmi per migliorare lo stato di salute dei pazienti con malattie legate al dolore, come il mal di testa da tensione, sono spesso ancora nella loro infanzia. Pertanto, lo studio è stato condotto per valutare gli effetti della MBSR sullo stress percepito e sulla salute mentale generale in pazienti con cefalea tensiva.

Materiali e Metodi

Questo studio clinico controllato randomizzato è stato eseguito in 2012 nell'ospedale Shahid Beheshti nella città di Kashan. Il comitato di etica della ricerca dell'Università di Scienze Mediche di Kashan ha approvato questo studio (numero IRCT: 2014061618106N1). I partecipanti allo studio hanno incluso adulti con cefalea tensiva che sono stati indirizzati dagli psichiatri e neurologi di Kashan. I criteri di inclusione erano i seguenti: Avere mal di testa tensione secondo il sottocomitato International Headache Classification, disposto a partecipare allo studio, non avendo una diagnosi medica di disturbo cerebrale organico o disturbo psicotico, e non avendo una storia di trattamento psicologico durante il precedente 6 mesi. I pazienti che non hanno completato l'intervento e hanno perso più di due sedute sono stati esclusi dallo studio. I partecipanti, che hanno firmato un modulo di consenso informato, hanno completato le misure come un pretesto. Per stimare la dimensione del campione, ci siamo riferiti a un altro studio in cui i cambiamenti nella media dei punteggi di affaticamento erano 62 ± 9.5 nel periodo di pretrattamento e 54.5 ± 11.5 nel periodo post-trattamento. [18] Quindi, utilizzando il calcolo della dimensione del campione, 33 i partecipanti (con rischio di logoramento) in ciascun gruppo con α = 0.95 e 1 - β = 0.9 sono stati separati. Dopo il calcolo della dimensione del campione, i pazienti 66 con cefalea tensiva sono stati selezionati tramite un comodo campionamento in base ai criteri di inclusione. Quindi, i pazienti sono stati chiamati e invitati a partecipare allo studio. Se un paziente ha accettato di partecipare, è stato invitato a partecipare alla sessione di briefing dello studio e se non è stato selezionato un altro paziente in modo simile. Quindi utilizzando una tabella di numeri casuali, sono stati assegnati al gruppo sperimentale (MBSR) o al gruppo di controllo che ha trattato come al solito. Infine, i pazienti 3 sono stati esclusi da ciascun gruppo e sono stati inclusi i pazienti 60 (pazienti 30 in ciascun gruppo). Il gruppo TAU è stato trattato solo con farmaci antidepressivi e gestione clinica. Il gruppo MBSR ha ricevuto la formazione MBSR oltre al TAU. I pazienti del gruppo MBSR sono stati addestrati per le settimane 8 da uno psicologo clinico con titolo di dottorato. Brief Symptom Inventory (BSI) e Perceived Stress Scale (PSS) sono stati somministrati prima della prima sessione di trattamento nel gruppo MBSR, dopo l'ottava sessione (post test) e 3 mesi dopo il test (follow-up) in entrambi i gruppi. Il gruppo TAU è stato invitato all'ospedale Shahid Beheshti per compilare i questionari. Figura 1 mostra un diagramma Consolidated Standards of Reporting Trials (CONSORT) che illustra il flusso dei partecipanti allo studio.

Figura Diagramma 1 CONSORT che raffigura il flusso dei partecipanti allo studio

Figura 1: Diagramma CONSORT che descrive il flusso dei partecipanti allo studio.

Intervento

Il gruppo di intervento (MBSR) è stato formato nell'ospedale Shahid Beheshti. Le otto sessioni settimanali (120 min) sono state tenute secondo il protocollo standard MBSR sviluppato da Kabat-Zinn. [11] Altre sessioni sono state tenute per i partecipanti che avevano perso una o due sessioni. Al termine della formazione e 3 mesi dopo (follow-up), sia i gruppi MBSR che i gruppi TAU sono stati invitati all'ospedale Shahid Beheshti (il luogo dello studio MBSR) e sono stati istruiti a compilare i questionari. Durante le sessioni MBSR, i partecipanti sono stati addestrati a essere consapevoli dei loro pensieri, sentimenti e sensazioni fisiche in modo non giudicante. Gli esercizi di consapevolezza sono insegnati come due forme di pratiche di meditazione: formale e informale. Esercizi di tipo formale comprendono meditazione seduta seduta, scansione del corpo e yoga consapevole. Nella meditazione informale, l'attenzione e la consapevolezza sono focalizzate non solo sulle attività quotidiane, ma anche su pensieri, sentimenti e sensazioni fisiche, anche se sono problematiche e dolorose. Il contenuto generale delle sessioni è stato menzionato nella Tabella 1.

Tabella 1 Agende per sessioni di MBSR

Tabella 1: Agende per le sessioni di riduzione dello stress basata sulla consapevolezza.

Strumenti di misurazione

International Headache Classification Subcommittee Diary Scale for Headache

Il mal di testa è stato misurato con la scala del diario per il mal di testa. [19] Ai pazienti è stato chiesto di registrare il diario del dolore su una scala di valutazione 0-10. Assenza di dolore e il mal di testa invalidante più intenso sono stati caratterizzati rispettivamente da 0 e 10. La media della gravità del mal di testa in una settimana è stata calcolata dividendo la somma dei punteggi di gravità di 7. Inoltre, la media della gravità del mal di testa in un mese è stata calcolata dividendo la somma dei punteggi di gravità di 30. I punteggi minimi e massimi di severità del mal di testa erano 0 e 10, rispettivamente. Diario di cefalea è stato dato a cinque pazienti e un neurologo e uno psichiatra hanno confermato la validità del contenuto dello strumento. [20] Il coefficiente di affidabilità della versione persiana di questa scala è stato calcolato come 0.88. [20]

Breve sintomo Inventory (BSI)

I sintomi psicologici sono stati valutati con il BSI. [21] L'inventario è costituito da articoli 53 e sottoscale 9 che valutano i sintomi psicologici. Ogni voce segna tra 0 e 4 (ad esempio: ho nausea o disturbi allo stomaco). BSI ha un indice di gravità globale (GSI) raggiunto un punteggio totale di articoli 53. L'affidabilità del test ha riportato un punteggio di 0.89. [22] Nel nostro studio, la stima di test-retest GSI è stata .90 sulla base di un campione di pazienti 60 con cefalea tensiva che ha completato il BSI.

Perceived Stress Scale (PSS)

Lo stress percepito è stato valutato utilizzando il PSS, [21,23] una scala 10-item che valuta il grado di situazioni di vita incontrollabili e imprevedibili durante l'ultimo mese (ad esempio: hai sentito che non sei riuscito a controllare le cose importanti della tua vita?) . Gli intervistati riportano la prevalenza di un oggetto nell'ultimo mese su una scala 5, che va da 0 (mai) a 4 (molto spesso). Il punteggio è completato dal punteggio inverso di quattro elementi formulati positivamente [4,5,7,8] e sommando tutti i punteggi degli elementi. I punteggi della scala variano da 0-40. Punteggi più alti indicano livelli più elevati di stress. Presuppone che le persone che dipendono dalle loro risorse di coping valutino il livello di eventi minacciosi o sfidanti. Un punteggio più alto indica un maggior grado di stress percepito. Sono state riportate anche adeguate affidabilità test-retest e validità convergente e discriminante. [19] Nel nostro studio, i coefficienti alfa di Cronbach per la valutazione della consistenza interna di questa scala sono stati calcolati come 0.88.

L'analisi delle misure ripetute della varianza è stata eseguita per confrontare i gruppi MBSR e TAU sulle misure di stress percepito e GSI al pretrattamento, al post-trattamento e al follow-up di 3-mese. Inoltre, il test Chi-quadrato è stato utilizzato per confrontare i dati demografici nei due gruppi. Il valore di P inferiore a 0.05 è stato considerato significativo in tutti i test.

risultati

Tra i soggetti 66, i partecipanti 2 del gruppo MBSR sono stati esclusi a causa della mancanza di più di sessioni 2. Inoltre, tre partecipanti sono stati esclusi perché non hanno completato i questionari nel post-test o nel follow-up che uno di loro proveniva dal gruppo MBSR e tre partecipanti dal gruppo TAU. La tabella 2 mostrava caratteristiche demografiche dei soggetti e risultati del controllo di randomizzazione. I risultati del test t per le differenze tra i gruppi MBSR e TAU nella variabile dell'età e il test del Chi quadrato in altre variabili hanno mostrato che non vi era alcuna differenza significativa tra le variabili demografiche in due gruppi ei soggetti erano assegnati in modo casuale a due gruppi.

Tabella 2 Caratteristiche demografiche dei soggetti

Tabella 2: Caratteristiche demografiche dei soggetti a, b.

La tabella 3 fornisce i punteggi medi e le deviazioni standard delle variabili dipendenti (stress percepito e GSI) e il confronto delle misure di outcome al periodo di pretrattamento, periodo post-trattamento e follow-up di 3-mese.

Tabella 3 medie, deviazioni standard e confronto delle misure di esito

Tabella 3: Mezzi, deviazioni standard e confronto delle misure di outcome nelle fasi di pretrattamento, post-trattamento e follow-up nei gruppi MBSR e TAU a, b.

Tabella 3 mostra la maggiore riduzione dello stress ricevuto e GSI nel gruppo di intervento (MBSR) rispetto al gruppo TAU, mentre la riduzione dello stress ricevuto e GSI non sono stati osservati nel gruppo TAU. I risultati hanno rivelato l'effetto significativo del tempo e l'interazione tra tempo e tipo di trattamento sui cambiamenti dei punteggi (P <0.001).

Le cifre 2 e 3 presenti significano stress ricevuti e punteggi GSI per i gruppi MBSR e TAU nelle fasi di post-test e di follow-up.

Figura Diagramma 2 CONSORT che raffigura il flusso dei partecipanti allo studio

Figura 2: Diagramma CONSORT che descrive il flusso dei partecipanti allo studio.

Figura 3 Media dello stress percepito in MBSR e gruppi di controllo

Figura 3: Media dello stress percepito in MBSR e gruppi di controllo in test preliminare, post-test e follow-up.

Discussione

Questo studio ha confrontato l'efficacia di MBSR e il trattamento come usuale (TAU) nello stress percepito e nella salute mentale dei pazienti con cefalea tensiva. Sebbene la MBSR sia riconosciuta come trattamento efficace per i sintomi e il dolore da stress, è necessario esaminarne l'efficacia per il trattamento dei problemi di salute mentale nei pazienti con cefalea tensiva, che è una delle lamentele più comuni nella popolazione.

I risultati del nostro studio dimostrano un miglioramento della salute mentale generale nell'indice GSI di BSI. In alcuni studi, sono stati segnalati miglioramenti significativi dell'intervento MBSR su tutti gli indici della 36-item Short Form Health Survey (SF-36). [20,24] Gli studi hanno mostrato una significativa riduzione dei problemi psicologici nella Sintomo Checklist-90-Revised (SCL- Sottoscala 90-R) come l'ansia e la depressione da MBSR dopo l'intervento e il follow-up di 1-anno. [5] Reibel et al. ha mostrato MBSR in pazienti con dolore cronico segnalati una diminuzione dei sintomi medici come ansia, depressione e dolore. [5] È stato dimostrato che mal di testa e ansia da tensione sono accompagnati da deficit nell'elaborazione cognitiva controllata come attenzione sostenuta e memoria di lavoro. [25] Le emozioni negative possono amplificare la sofferenza associata alla percezione del dolore.

MBSR implementa i seguenti meccanismi per migliorare lo stato mentale del paziente: in primo luogo, la consapevolezza porta ad una maggiore consapevolezza di ciò che sta accadendo in ogni momento, con un atteggiamento di accettazione, senza farsi prendere dai pensieri abituali, dalle emozioni e dai modelli di comportamento. L'accresciuta consapevolezza genera quindi nuovi modi per rispondere e far fronte a se stessi e al mondo circostante. [3] La consapevolezza stabilisce un senso di sé che è maggiore dei pensieri, dei sentimenti e delle sensazioni corporee come il dolore. Esercizi di consapevolezza, clienti istruiti sviluppano un "sé-osservatore". Con questa abilità, possono osservare i loro pensieri e sentimenti in un modo non reattivo e non giudicante che in precedenza evitava, che i pensieri e i sentimenti precedentemente evitati venivano osservati in modo non reattivo e non giudicante. I clienti imparano a notare i pensieri senza necessariamente agire su di loro, essere controllati da loro o crederli. [3]

In secondo luogo, la consapevolezza aiuta il cliente a sviluppare la persistenza nel prendere provvedimenti in direzioni valutate che sono importanti per loro. La maggior parte dei clienti con dolore cronico vuole diventare senza dolore piuttosto che vivere le vite vitali della propria scelta. Ma il programma MBSR li ha addestrati ad impegnarsi in azioni di valore nonostante il dolore. Gli studi hanno dimostrato che l'attenzione e la reazione emotiva al dolore hanno un ruolo importante nel diventare persistenti nel dolore. [26] Le componenti emozionali e cognitive possono modulare l'attenzione al dolore e preoccuparsi di ciò che potrebbe intensificare il dolore e interrompere le attività del paziente. [27,28]

In terzo luogo, i risultati di alcuni studi indicano che la MBSR può alterare la funzione del cervello responsabile della regolazione degli affetti e le aree che governano il modo in cui reagiamo agli impulsi stressanti, e questo a sua volta può normalizzare le funzioni del corpo come la respirazione, la frequenza cardiaca e funzione immunitaria. [29,30] La pratica consapevole riduce la reattività a pensieri e sentimenti dolorosi che rafforzano la percezione del dolore. [31] Anche la consapevolezza può ridurre l'attivazione psicofisiologica correlata allo stress e alla disfunzione dell'umore rafforzando la rivalutazione positiva e le capacità di regolazione delle emozioni. [32]

La forza di questo studio è l'uso di una nuova psicoterapia efficace nel ridurre lo stress su una denuncia che è meno studiata, ma è un problema medico comune. Le implicazioni del nostro studio sono l'utilizzo di una semplice psicoterapia che non fa troppa domanda cognitiva ed è prontamente utilizzabile come abilità di coping per il paziente con mal di testa da tensione. Pertanto, gli operatori sanitari collegati a questo reclamo e il paziente saranno in grado di utilizzare questo trattamento. Inoltre, MBSR cambierà lo stile di vita del paziente che sarebbe esacerbato dal suo problema. La principale limitazione di questo studio è stata la mancanza di confronto tra MBSR e le psicoterapie gold standard come la terapia cognitivo-comportamentale (CBT). Si suggerisce che gli studi futuri debbano confrontare l'efficacia di MBSR e altre terapie cognitive comportamentali tradizionali e più recenti in pazienti con cefalea tensiva.

Conclusione

Il nostro studio supporta l'ipotesi che i pazienti affetti da cefalea tensiva possano migliorare la loro salute mentale generale partecipando al programma MBSR. In sintesi, i risultati del presente studio suggeriscono che la MBSR può ridurre l'ansia e l'interferenza nel dolore nelle attività quotidiane a breve termine. Le caratteristiche uniche degli esercizi di consapevolezza sono un allenamento facile e nessun bisogno di complesse abilità cognitive.

Supporto finanziario e sponsorizzazione: Nil.

Conflitto di interessi: Non ci sono conflitti di interesse.

Contributo dell'autore

AO ha contribuito alla concezione del lavoro, conducendo lo studio e concordato per tutti gli aspetti del lavoro. FZ ha contribuito alla concezione del lavoro, rivedendo la bozza, approvando la versione finale del manoscritto e concordando per tutti gli aspetti del lavoro.

Ringraziamenti

Gli autori sono grati allo staff dell'ospedale Shahid Beheshti e ai partecipanti. Gli autori esprimono la loro gratitudine a Kabat-Zinn del Center for Mindfulness (CFM) dell'Università del Massachusetts che ha gentilmente fornito copie elettroniche delle linee guida MBSR.

In conclusione, mentre lo stress a breve termine è utile, lo stress a lungo termine può portare a una serie di problemi di salute, tra cui ansia e depressione, nonché dolore al collo e alla schiena, mal di testa e ernia del disco. Fortunatamente, gli interventi di consapevolezza, come la cura chiropratica e la riduzione dello stress basata sulla consapevolezza (MBSR) sono opzioni di trattamento alternative di gestione dello stress sicure ed efficaci. Infine, l'articolo sopra ha dimostrato i risultati basati sull'evidenza che la MBSR potrebbe ridurre lo stress e migliorare la salute mentale generale nei pazienti con cefalea tensiva. Informazioni riferite dal Centro nazionale per le informazioni sulle biotecnologie (NCBI). Lo scopo delle nostre informazioni è limitato alla chiropratica e alle lesioni e condizioni spinali. Per discutere l'argomento, non esitate a chiedere al Dr. Jimenez o contattaci a 915-850-0900 .

A cura di Dr. Alex Jimenez

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Secondo le statistiche, circa il 80% delle persone avverte i sintomi del mal di schiena almeno una volta nel corso della vita. Mal di schiena è un reclamo comune che può derivare da una varietà di lesioni e / o condizioni. Spesso, la degenerazione naturale della colonna vertebrale con l'età può causare mal di schiena. Ernia discale si verificano quando il centro morbido, simile ad un gel di un disco intervertebrale, spinge attraverso una lacrima nel suo anello esterno della cartilagine, comprimendo e irritando le radici nervose. Le ernie del disco si verificano più comunemente lungo la parte inferiore della schiena, o colonna vertebrale lombare, ma possono anche verificarsi lungo la colonna cervicale o collo. L'incidenza dei nervi che si trovano nella regione lombare a causa di lesioni e / o di una condizione aggravata può portare a sintomi di sciatica.

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