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Chiropratico, il Dr. Alexander Jimenez riassume alcune affascinanti storie di pregiudizio nel gioco di combattimento ...

Sono stato di recente in vacanza a Koh Lanta in Thailandia e per tutta la mia vacanza ho visitato una palestra di allenamento Muay Thai per due motivi. Innanzitutto, dato che ho avuto un fascino con lo sport per un po 'di tempo che avevo precedentemente trattato alcune ferite in alcuni combattenti in Australia è stato quello di avere una sessione di allenamento privato Muay Thai con alcuni dei pugili. Ero che potrei usare come materiale. Ho chiarito lo scopo della mia visita e ho avvicinato l'allenatore e ho scoperto alcune delle interessanti lesioni che hanno fatto e sono contento di parlare con alcuni combattenti. Di seguito sono solo due casi di questa missione di rilevazione di fatti.

Il gomito del biker

Il combattente iniziale era un combattente K1 veduto fuori dall'Olanda che trascorre sei settimane all'anno in Thailandia. Era stato un uomo sano e sano, 25, con una storia di precedenti lesioni al ginocchio e alle schiena; tuttavia, la sua lamentela a questo stadio era dolore all'interno del gomito destro che ha fatto conflitto attraverso la lotta e anche sollevamento pesi in palestra duro.

Il dolore aveva cominciato solo pochi giorni al suo recente viaggio in Thailandia ed era stato presente per circa cinque giorni. Era stato concentrato intorno all'epicondio mediale del gomito. Ogni potente movimento di aggancio mentre flesse il gomito è stato dimostrato di essere debilitante. Aveva influenzato il suo coaching, poiché un altro lavoro che stava combattendo era troppo doloroso e non era in grado di eseguire alcun tipo di movimenti di ginnastica, come i braccioli ei movimenti di sbarco. Tutti i movimenti di tipo pushing erano asintomatici.

Non ha affannato alcun dolore al gomito precedente e ha rifiutato qualsiasi trauma al gomito come una situazione di bloccaggio del braccio o un infortunio di tipo iperextension durante l'allenamento o la lotta.

Aveva tenuto a palpare la fonte dei muscoli del flessore del polso che partivano lungo il gomito, così come qualsiasi estensione del polso forte era a disagio. Il suo gomito si sentiva sicuro e usando un test di stress. La forte presa delle mani era indolore finché non fu messo in una posizione di estensione del polso che è completa.

Senza alcuna storia di infortunio e senza modifiche al suo regime di coaching ho chiesto a lui. L'abbiamo esercitato mentre in Tailandia ha viaggiato su uno scooter - un passatempo per i ladri per affrontare quando. Aveva passato molto tempo intorno alla visita della bicicletta quando è arrivato.

Il tipo di scooter utilizzato era un automatico senza l'attrezzatura che sposta l'acceleratore sul lato destro delle barre. Il ragionamento era dovuto all'estensione del polso continuo utilizzato per accelerare lo scooter in una posizione pronata, i muscoli del flessore del polso sono stati messi in una posizione di stretching con tensione costante a causa della co-contrazione di questo gruppo flessore / extensore polso richiesto per farlo particolare movimento. Accoppiato con questo era che la vibrazione che è costante sulla bicicletta causata dal movimento dello scooter oltre ai frequenti fori di pentola e alla strada ondulata tipica delle strade tailandesi. La diagnosi era una risposta infiammatoria nell'origine del flessore del polso.

Ho fatto i seguenti suggerimenti:

1. Estendete regolarmente mettendo la mano piatta su un tavolo con il polso rivolto alla supinazione, i flessori del polso. Doveva trattenere questo per gli sforzi 30 secondo.

2. Massaggio del tessuto molle al gruppo muscolare del flessore del polso, cosa che poteva fare in Thailandia usando i massaggi offerti.

3. Moderato esercizio fisico esagerato del flessore che lavora con un manubrio 5kg utilizzando l'avambraccio posto su una scrivania (palmo verso l'alto) e anche per abbassare lentamente il peso nell'estensione del polso e utilizzare il flip side per aiutare il sollevamento concentrico. Doveva farlo

4. Cambiare il posto della mano sull'acceleratore. È stato suggerito di poter fare tre cose distinte per raggiungere questo obiettivo. In primo luogo può sparare il gomito fuori largo mentre guida per diminuire l'importo. A questo punto teneva il gomito vicino al corpo per eseguire questo. In secondo luogo, poteva trattenere la maniglia dell'acceleratore alla fine, in modo da mantenere la posizione di supinamento dell'avambraccio, in quanto ciò richiede deviazione radiale per accelerare la moto. Infine, in tratti di strada, lo invitai a smontare l'impugnatura in modo da utilizzare la flessione del polso per accelerare la bicicletta e per sovrastare l'avambraccio.

5. Rub un po 'di gel topico.

Due settimane più tardi, l'ho visto e lui ha sostenuto che il dolore del gomito era completamente annullato.

La coscia mozzafiato

Un combattente locale tailandese di 30 anni aveva annacquato una storia di sei mesi di tipo "ronzio" dolore sulla parte esterna della coscia e nel vitello che era regione ideale. Aveva cominciato dopo aver ottenuto un calcio duro alla schiena del fianco destro. Il calcio è stato così forte che ha perso la funzione della gamba destra nel momento e aveva bisogno di una sensazione giù la coscia nel piede e nel vitello. Poiché questo si è verificato in allenamento, si è appoggiato sulla gamba e si è fermato e ha utilizzato la preparazione tailandese di calore e pomate per gestire questo danno. È tornato a coaching un paio di giorni dopo ed era stato coinvolto in un paio di lotte dopo. Sentiva che era ancora pratico, ma ogni volta sentiva una sensazione di ronzio. Ha affermato di essere riuscito a eseguire tutto e anche i colpi alla coscia e all'anca non erano più dolorosi del normale.

All'esame ha avuto movimento in entrambi i fianchi, mentre la sua rotazione interna quando si trovava inclini era diminuita rispetto ad un altro lato. Era in grado di squat e di eseguire una sola gamba senza dolore. Tutti i moti del ginocchio e il test del legamento dimostrarono unremarkable.

Quello che era doloroso è stato un test di crisi sul lato ideale e questo riproduce le sensazioni proprie della gola che ha sperimentato con il calcio. Il dolore è stato peggiorato con la dorsiflessione della caviglia, mentre in una posizione di crisi.

Si è concluso che quando aveva sostenuto il colpo all'anca posteriore, aveva contusato l'ematoma successivo e il muscolo piriformis destro aveva creato fibrosi intorno al nervo sciatico. Ogni volta che si doveva allungare in flessione completa dell'anca con il ginocchio esteso e il piede dorsiflexed per completare un calcio a torretta, aveva effettivamente allungato il nervo contro il porto fatto dalla cicatrizzazione e dalla fibrosi intorno alle budella dalla precedente lesione al morbido tessuti. Questo sarebbe sufficiente per procurargli un dolore neuropatico lungo la gamba lungo il corso del nervo e nel nervo peroneo superficiale.

Ho spiegato che il modo per rimuovere questo era quello di "estendere" spesso o spostare le budella dalle bocchette per cercare di liberare il nervo da qualsiasi fibrosi. Gli ho mostrato come gestire le proprie mobilitazioni nervose come diapositiva e diapositiva (neurologica) e anche come tenere il posto in tratto per fare un allungamento duraturo.

Lo ha fatto seduto alla conclusione dell'anello di combattimento in una posizione di crisi completa (il collo è flesso, la spina dorsale è inclinata in flessione) e aveva dovuto raddrizzare il ginocchio ideale con il piede dorsoflesso fino a sentire un dolce scomodo spingere verso il ventre come un ronzio lungo la gamba ideale). Questo doveva essere raggiunto a questo punto di disagio ma non del dolore. Ho spiegato che se avesse superato il movimento e questo tratto poteva rendere la questione peggiore, quindi lo invitai a sottrarsi a questo e non a farlo. Era stato a trascorrere cinque minuti dopo un warm-up finendo una serie di estensione del ginocchio e rilasciare il tratto. Dopo una pausa continuare questo movimento on / off per cinque minuti al giorno e lui doveva stendere di nuovo.

Non ho capito come questo risolvesse perché questo movimento avrebbe impiegato poche settimane per fare un cambiamento notevole. Posso aspettarmi che avrebbe scoperto un sollievo dai suoi segni in qualche fase del futuro.

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