Le donne incinte hanno bisogno di controlli regolari della pressione sanguigna

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Le donne in gravidanza dovrebbero controllare la loro pressione sanguigna ad ogni visita prenatale per verificare la preeclampsia, una complicanza potenzialmente fatale che può danneggiare i reni, il fegato, gli occhi e il cervello, affermano le nuove linee guida statunitensi.

Mentre molti medici monitorano già la pressione sanguigna durante la gravidanza, la US Preventive Services Task Force (USPSTF) ha aggiornato per la prima volta le sue linee guida da quando 1996 ha sottolineato che lo screening ad ogni visita può aiutare i medici a catturare e curare la preeclampsia prima che si intensifichi da un lieve problema a pericoloso per la vita.

"La preeclampsia è uno dei problemi di salute più gravi che colpiscono le donne in gravidanza", ha dichiarato via e-mail il membro della task force Dr. Maureen Phipps, ricercatrice di salute femminile presso la Brown University di Providence, nel Rhode Island.

"Poiché questa condizione è comune e critica, la Task Force offre due raccomandazioni separate per aiutare le donne a ridurre il rischio associato alla preeclampsia - lo screening per la preeclampsia è raccomandato per tutte le donne in gravidanza e le donne ad alto rischio di sviluppare la condizione possono assumere basse dosi aspirina per aiutare a prevenirlo ”, ha aggiunto Phipps via e-mail.

Le raccomandazioni sullo screening, pubblicate martedì in JAMA, applicare a donne senza una storia di preeclampsia o ipertensione. Linee guida separate consigliano l'aspirina a basso dosaggio dopo le prime 12 settimane di gravidanza per le donne con una storia di pressione sanguigna elevata. (bit.ly/2oIwP5B)

La preeclampsia può progredire rapidamente e in genere si sviluppa dopo 20 settimane di gravidanza. Lo screening della pressione arteriosa all'inizio della gravidanza può mostrare risultati normali per le donne che continuano a sviluppare preeclampsia.

Oltre all'elevata pressione sanguigna, le donne con preeclampsia possono anche avere quantità eccessive di proteine ​​nelle urine, nonché gonfiore di piedi, gambe e mani.

Le donne possono soffrire di ictus, convulsioni, insufficienza d'organo e, in rari casi, morte. Per i bambini, le complicanze includono una crescita più lenta all'interno dell'utero, un basso peso alla nascita e la morte.

I rischi per la preeclampsia comprendono una storia di obesità, diabete, patologie renali, lupus o artrite reumatoide, nonché una madre o una sorella che hanno sperimentato la condizione.

Poiché i rischi della preeclampsia aumentano con l'età, le donne potrebbero essere in grado di ridurre le loro probabilità di sviluppare questa complicazione avendo bambini prima, ha detto la dott.ssa Dana Gossett, ricercatrice di ostetricia e ginecologia presso l'Università della California, San Francisco, e co-autrice di un editoriale di accompagnamento in JAMA.

"Oltre a ciò, è anche importante garantire che tutti i problemi di salute siano ben gestiti prima della gravidanza", ha detto Gossett via e-mail. "L'ipertensione dovrebbe essere sotto un buon controllo, altre malattie come le malattie renali o il lupus dovrebbero essere ben controllate e le donne dovrebbero cercare di avvicinarsi al loro peso corporeo ideale prima del concepimento."

Il controllo della pressione arteriosa ad ogni visita prenatale può aiutare a prevenire complicazioni per madri e bambini, ha affermato la dott.ssa Martha Gulati, capo di cardiologia presso il College of Medicine dell'Università dell'Arizona a Phoenix e autrice di un editoriale separato in JAMA Cardiologia.

"Questo è qualcosa che dovrebbe essere fornito a ogni donna come parte delle cure preventive", ha detto Gulati via e-mail. "Salveremo vite e preveniremo complicazioni e morte nelle donne in gravidanza con questo test semplice ed economico" che non richiede molto tempo.

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