La scoliosi è definita come la deviazione laterale anormale della colonna vertebrale con un angolo di Cobb minimo di 10 ° sul piano coronale. Può essere caratterizzata come scoliosi non strutturale o strutturale.
La scoliosi non strutturale è identificata come una curva non progressiva risultante da una discrepanza di lunghezza della gamba, un disco herniato o un cuscinetto improprio che può essere corretto rimuovendo il fattore causante. La scoliosi strutturale è identificata non solo dalla sua forma vertebrale distorta, ma da una rotazione vertebrale verso il lato convesso, in cui anche i processi spinali ruotano verso il lato concavo, inoltre, includendo la deformità della nervatura e le costole convesse che si spostano posteriormente e superiori costole concave a lato che cambiano anteriori e inferiori.
Dopo la diagnosi, una persona con scoliosi può presentare un bacino non livellato nel piano trasversale con altezza irregolare della spalla, gonfiore toracico o lombare e un triangolo lombare asimmetrico, perdita di lordosi lombare o perdita di equilibrio nei piani sagittali e coronali .
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La scoliosi conta circa il 2 al 3 per cento della popolazione e può essere classificata come congenita, neuromuscolare, degenerativa o idiopatica. Inoltre, la scoliosi diagnosticata dopo la maturità scheletrica, tra le età di 20 a 50, nota come scoliosi adulta, raggiunge fino a 6 a 10 per cento della popolazione. La scoliosi adulta è suddivisa in quattro tipi: scoliosi degenerativa primaria risultante dall'erosione asimmetrica del disco, delle estremità e / o delle articolazioni dei fasci; progressiva scoliosi idiopatica non precedentemente trattata o post-chirurgica; curvatura adulta secondaria dovuta ad un obliquo pelvico; e curvatura secondaria adulta dovuta alla malattia ossea metabolica.
Secondo studi di ricerca, la presentazione clinica associata alla scoliosi adulta che richiede un'attenzione medica immediata da un professionista sanitario comprende: dolore alla schiena che si manifesta come dolore muscolare, stanchezza muscolare o instabilità meccanica; sintomi di dolore radicolare presenti durante la permanenza o il cammino; deficit neurologici; e la progressione della curva risultante da sovraccarichi assiali o corpi vertebrali con osteoporosi.
La letteratura ha descritto una varietà di trattamenti per la scoliosi basati sulla classificazione chirurgica e non chirurgica, dipendenti dalla gravità e dal carattere della curvatura, nonché dal pericolo di progressione. L'intervento chirurgico è un'opzione di trattamento alternativo per gli individui che hanno completato il ciclo di crescita e la cui curva è maggiore di 50 e / o la cui curva è superiore a 45 e sono ancora nel ciclo di crescita. Il rinforzo e la proiezione sono utilizzati per le persone nell'intervallo di crescita e la cui curva è compresa tra 20 e 40 . Un individuo con una curva inferiore a 25 e che ha completato la crescita potrebbe essere osservato per tutta la vita per una progressione della curvatura di 5 in un anno, che può essere determinato per richiedere un intervento chirurgico.
Molti professionisti sanitari raccomandano un intervento chirurgico per la scoliosi piuttosto che un trattamento alternativo e non chirurgico per la scoliosi. In uno studio di Brigham e Mooney, è stato utilizzato un piano di esercizi progressivi incentrato su esercizi combinati con esercizi di rotazione del busto per aumentare la forza nei pazienti con scoliosi da 15 a 41 pollici. I risultati hanno mostrato un miglioramento del 20% 23% nella curvatura senza alcun tipo di rinforzo o fusione.
In confronto all'America, le misure conservatrici sono eseguite più vigorosamente in tutto il mondo. Insieme a piani, come ad esempio SEAS (Scientific Exercise Method Of Scoliosis), FITS (Functional Individual Therapy of Scoliosis), metodo Dobosiewicz, procedura ASCO (Anti-Scoliosis Shaking-Decompression), metodo Lyonaise e fisiologico , il metodo Schroth è un approccio al trattamento della scoliosi che tenta di trattare in modo conservativo la condizione della colonna vertebrale enfatizzando l'analisi e le correzioni posturali specifiche del paziente su un piano multidimensionale. In linea con il metodo creato per la prima volta da Katharina Schroth, il busto è diviso in tre e talvolta quattro blocchi anatomici impilati verticalmente. Come conseguenza della scoliosi, questi blocchi deviano sulla linea verticale e lateralmente si spostano e ruotano l'uno contro l'altro creando aree di convessità e concavità.
A seconda dei sensomotori e dei principi cinestesici, i pazienti utilizzano lo stimolo proprioceptivo e exteroceptive (visivo, tattile, verbale) per ottenere il corretto allineamento spinale attraverso schemi di respirazione corretti e posture. Questo è un grande elemento del metodo Schroth per la scoliosi. Correzioni tridimensionali posturali e esercizi di rimedio vengono utilizzati per ottenere la de-rotazione spinale, la de-flessione e l'allungamento al fine di riconquistare la simmetria posturale e l'equilibrio muscolare nonché per la stabilizzazione del cuscinetto corretto mediante tensione isotonica ed isometrica e tenuta reflex dei muscoli. La prestazione simultanea della respirazione angolare rotazionale (RAB) aiuta a correggere il posizionamento delle costole dirigendo l'aria nelle concavature toraciche. Attraverso gli esercizi specifici del metodo Schroth per la scoliosi, i pazienti imparano a sollevarsi da allineamenti passivi e sopportare una posizione corretta durante le loro attività quotidiane.
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Dopo essere stati coinvolti in un incidente automobilistico, lesioni al collo e condizioni aggravate, come il colpo di frusta, sono alcuni dei tipi più comuni di lesioni, a causa della forza dell'impatto. Uno studio ha scoperto, tuttavia, che la sede di un veicolo può spesso portare a lesioni anche, causando dolori alla schiena e altri sintomi. Il dolore alla schiena è anche tra uno dei tipi più comuni di lesioni di incidenti automobilistici negli Stati Uniti da solo.
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