Disfunzione dell'articolazione sacroiliaca e sciatica

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La disfunzione dell'articolazione sacroiliaca è caratterizzata da dolore acuto e lancinante che si irradia dal bacino e dai fianchi, giù nella parte inferiore della schiena o nella colonna lombare e lungo le gambe. I pazienti potrebbero provare sensazioni di formicolio o intorpidimento. L'articolazione sacro-iliaca è generalmente attribuita a causare tra 15 e 30 percentuali di casi di lombalgia cronica. Approssimativamente la percentuale di 80 degli adulti sperimenterà un certo tipo di lombalgia durante tutta la loro vita. Anche la lombalgia è considerata in definitiva una delle cause più generali di disabilità, nonché la causa più comune dei giorni lavorativi mancati.  

 

Quali sono le articolazioni sacroiliache?

 

Le articolazioni sacro-iliache sono situate dove il sacro e il ileo si uniscono. L'osso sacro è l'osso a forma di triangolo vicino alla base della spina dorsale, appena sopra il coccige o il coccige. Tra le tre ossa che compongono la struttura dell'anca, l'ileo si trova nella parte superiore del bacino. Le articolazioni sacro-iliache sostengono il peso del corpo umano, mantenendolo attorno al bacino. Questo riduce la pressione e funziona come un ammortizzatore. Le ossa delle articolazioni sacro-iliache sono tutte frastagliate per rimanere allineate.  

 

Gli spazi tra le ossa delle articolazioni sacro-iliache sono riempiti di liquido per la lubrificazione. Queste lacune sono anche riempite con terminazioni nervose libere che sono incaricate di trasmettere segnali di dolore. Può essere debilitante quando le articolazioni sacro-iliache escono dall'allineamento. Tutte le ossa delle articolazioni sacro-iliache sono collegate da muscoli e legamenti che promuovono la stabilità e consentono movimenti limitati. Questa mozione è essenziale affinché le donne partoriscano e le persone rimangano in piedi verticalmente.  

 

Che cosa causa la disfunzione dell'articolazione sacroiliaca?

 

Irritazione, gonfiore o infiammazione di una o più articolazioni sacro-iliache viene comunemente chiamata disfunzione dell'articolazione sacroiliaca, malattia dell'articolazione sacroiliaca o sacroileite. Inoltre, la disfunzione o malattia dell'articolazione sacroiliaca può causare sacroileite. Questo può essere un problema di salute che comprende una varietà di altre lesioni e / o condizioni di base. Questi includono:  

 

  • Modelli di camminata
  • ferita
  • Gotta
  • Spondilite anchilosante
  • L'osteoartrite
  • Gravidanza

 

Quali sono i sintomi della disfunzione articolare SI?

 

Ogni persona manifesta sintomi di disfunzione articolare SI in modo diverso e i segni possono variare da persona a persona, a seconda della fonte della disfunzione dell'articolazione sacroiliaca. I segni e i sintomi comuni della disfunzione dell'articolazione sacroiliaca includono:  

 

  • dolore alla schiena bassa
  • dolore nei glutei, fianchi e bacino
  • dolore all'inguine
  • sintomi dolorosi nelle articolazioni SI
  • dolore quando si sta in piedi da una posizione seduta
  • rigidezza
  • sensazioni di bruciore
  • debolezza
  • intorpidimento
  • dolore che si irradia nelle cosce e nelle gambe
  • sentirsi come se le gambe potessero piegarsi e non sostenere il peso del corpo

 

Come viene diagnosticata la disfunzione dell'articolazione sacroiliaca?

 

La disfunzione dell'articolazione sacroiliaca può essere difficile da diagnosticare. Poiché le articolazioni sono situate in profondità nel corpo umano, spesso rende difficile per gli operatori sanitari diagnosticare correttamente il problema di salute. Inoltre, i danni dovuti a traumi o lesioni alle articolazioni sacro-iliache non compaiono nei test di imaging come TC, risonanza magnetica o raggi X. E i segni e sintomi sono molto simili ad altri problemi di salute, come la sciatica, rigonfiamenti o ernia del disco e l'artrite dell'anca. Il professionista sanitario può eseguire una serie di test in modo da diagnosticare la disfunzione dell'articolazione sacroiliaca e determinare altri problemi di salute, tra cui:  

 

  • I test provocatori sono spesso utilizzati dagli operatori sanitari per determinare se i sintomi dolorosi provengono dall'articolazione sacroiliaca. Le manovre vengono utilizzate per isolare l'articolazione SI come fonte di dolore.
  • Iniezione di un farmaco paralizzante e / o di farmaci, come la lidocaina, nell'articolazione sacroiliaca. Questo alla fine può aiutare a determinare se il paziente ha un problema di salute dell'articolazione sacroiliaca se i sintomi dolorosi si riducono dopo un breve periodo di tempo.
  • Test di imaging, compresi i raggi X, la risonanza magnetica e le scansioni CT.

 

Diagnosi di Disturbi articolari SI - Provocative Testing

 

 

Come viene trattata la disfunzione dell'articolazione sacroiliaca?

 

La terapia fisica, la cura chiropratica, gli stiramenti e gli esercizi, come lo yoga e il massaggio, possono aiutare a stabilizzare e rafforzare le articolazioni SI e ad alleviare i sintomi dolorosi. Un altro suggerimento di trattamento prevede l'utilizzo di impacchi freddi per alleviare il dolore. Utilizzare il calore con una piastra riscaldante o un rivestimento a caldo, o immergere in un bagno caldo dopo che i sintomi dolorosi sono più gestibili. È anche possibile indossare una cintura sacroiliaca per aiutare a sostenere l'articolazione sacroiliaca che potrebbe aiutare ad alleviare i sintomi dolorosi.  

 

Medicina e trattamento non chirurgico

 

Se i segni e i sintomi di disfunzione dell'articolazione sacroiliaca non possono essere gestiti con terapia fisica, cure chiropratiche, stiramenti ed esercizi e / o massaggi, o se è causato da un problema di salute di base, il medico può raccomandare l'uso di medicine e trattamento non chirurgico. Questi approcci terapeutici possono includere:  

 

  • farmaci antinfiammatori, compresi farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS)
  • rilassanti muscolari
  • steroidi orali, ma solo per l'utilizzo a breve termine
  • inibitori del fattore di necrosi tumorale (inibitori del TNF)
  • iniezioni di corticosteroidi
  • ablazione a radiofrequenza, che utilizza l'energia per disattivare i nervi che causano dolore e disagio

 

Gli operatori sanitari considerano la chirurgia come l'ultima risorsa per la disfunzione dell'articolazione sacroiliaca se nessuno degli altri approcci terapeutici sopra menzionati ha contribuito a ridurre i sintomi dolorosi. Con la chirurgia dell'articolazione sacroiliaca, vengono utilizzate piccole placche e viti per tenere insieme l'articolazione SI in modo che le ossa si fondano o si uniscano. Il professionista sanitario può suggerire questo intervento se il dolore e il disagio diventano costanti e altri approcci terapeutici non sono stati efficaci. Inoltre, è fondamentale che i pazienti ricevano una diagnosi per loro di seguire il trattamento per la loro disfunzione articolare SI.  

 

Diagnosi differenziale di dolore e disagio all'anca

   

Sacroiliaca, o SI, si ritiene che la disfunzione delle articolazioni sia una causa comune di dolore lombare e dolore all'anca / alle cosce / alle gambe. A causa dei sintomi dolorosi lungo gli arti inferiori, la disfunzione dell'articolazione sacroiliaca può sembrare simile alla sciatica. Tuttavia, la sciatica è causata dalla compressione o dal conflitto del nervo sciatico. La diagnosi accurata della disfunzione dell'articolazione sacroiliaca può essere difficile. Una diagnosi positiva per la disfunzione dell'articolazione sacroiliaca è generalmente determinata attraverso l'utilizzo di test provocatori e / o un'iniezione. Una corretta diagnosi è importante per il corretto trattamento. - Dr. Alex Jimenez DC, CCST Insight

 


 

Rivista di fibromialgia

 

Fibromyalgia.Magazine.TruePDF-November.2018

 


 

Lo scopo dell'articolo era di discutere la disfunzione dell'articolazione sacroiliaca e la sciatica. La disfunzione dell'articolazione sacroiliaca è spesso confusa con i sintomi della sciatica, tuttavia diagnosi e trattamento differiscono per questo problema di salute. Lo scopo delle nostre informazioni è limitato a problemi di salute chiropratica, muscoloscheletrica e nervosa, nonché articoli di medicina funzionale, argomenti e discussioni. Per discutere ulteriormente l'argomento di cui sopra, non esitate a chiedere al Dr. Alex Jimenez o contattaci a 915-850-0900 .  

 

A cura di Dr. Alex Jimenez

 


 

Discussione aggiuntiva degli argomenti: grave sciatica

 

Mal di schiena è una delle più diffuse cause di disabilità e giornate perse al lavoro in tutto il mondo. Il mal di schiena attribuisce la seconda ragione più comune per le visite mediche, superate solo dalle infezioni delle alte vie respiratorie. Circa il 80 percento della popolazione subirà dolore alla schiena almeno una volta nella vita. La colonna vertebrale è una struttura complessa composta da ossa, articolazioni, legamenti e muscoli, tra gli altri tessuti molli. Lesioni e / o condizioni aggravate, come dischi erniciati, può eventualmente portare a sintomi di sciatica o dolore del nervo sciatico. Le lesioni sportive o gli incidenti automobilistici sono spesso la causa più frequente di sintomi dolorosi, tuttavia a volte il più semplice dei movimenti può avere questi risultati. Fortunatamente, le opzioni di trattamento alternative, come la cura chiropratica, possono aiutare ad alleviare il dolore del nervo sciatico, o la sciatica, attraverso l'utilizzo di aggiustamenti spinali e manipolazioni manuali, in definitiva migliorando il sollievo dal dolore.  

 

 


 

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Dr. Alex Jimenez DC, CCST

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