Molti disturbi lombari (inferiori) possono causare sciatica. La sciatica è spesso descritta come un dolore moderato o intenso nella gamba sinistra o destra. Sciatica è causata dalla compressione di almeno uno dei luoghi 5 delle radici nervose nella colonna inferiore. A volte i medici chiamano una radiculopatia sciatica. La radicolopatia è un termine usato per riferirsi al dolore, al pizzicore, al formicolio e alla debolezza delle braccia o delle gambe causate da un problema di radice nervosa. Se il problema nervoso è al collo, allora si chiama radiculopatia cervicale. Tuttavia, perché il basso indietro è influenzato dalla sciatica, si chiama radiculopatia lombare.
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Cinque serie di radici nervose sulla colonna lombare si combinano per produrre il nervo sciatico. A partire dalla parte posteriore del bacino (sacro), il nervo sciatico si estende dal tronco, sotto i glutei, e verso il basso, attraverso la zona dell'anca, in ogni gamba. Le radici nervose non sono strutture "solitarie" ma fanno parte dell'intero sistema nervoso del corpo in grado di trasmettere dolore e sensazioni ad altre aree del corpo umano. Radicolopatia si verifica quando la compressione di un nervo a causa di una rottura del disco (ernia del disco) o sprone osseo (osteofita) si verifica nella colonna lombare prima di unirsi al nervo sciatico.
Che cosa causa la sciatica compressione del nervo?
Molti disturbi spinali possono portare alla compressione del nervo o alla radiculopatia lombare. I 5 sono:
Un disco rigonfio è anche chiamato disturbo del disco contenuto. Questo di solito significa che il centro gelatinoso (nucleo polposo) rimane "contenuto" all'interno della parete esterna simile ad un pneumatico (anulus fibrosus) del disco.
Un disco erniato si verifica quando il nucleo si rompe in tutto l'anello fibroso. È noto come malattia discale "non contenuta". Se un disco ernia o rigonfia, il materiale del disco può premere contro una radice nervosa adiacente e comprimere il piombo nella sciatica e nel tessuto nervoso.
Le conseguenze di un disco sono in qualche modo peggiori. Non solo l'ernia del disco causa la compressione diretta della radice nervosa dall'interno del canale spinale osseo, ma anche il materiale discale stesso contiene anche un acido chimico, irritante (acido ialuronico) che causa l'infiammazione dei nervi. In entrambe le situazioni, il nervosismo e l'irritazione causano dolore e gonfiore, debolezza muscolare, formicolio e spesso portano a intorpidimento degli arti.
La stenosi spinale è una malattia di compressione neurale. Il dolore alla gamba può verificarsi come conseguenza della stenosi spinale lombare. Il dolore è generalmente posizionale, spesso causato da attività quali camminare o in piedi e alleviare sedendosi.
Le radici nervose spinali si estendono nel midollo spinale chiamato foramina composto da osso e legamenti. Tra ciascuna serie di corpi vertebrali, situati ai lati destra e sinistra, è un forame. Le radici nervose passano attraverso queste aperture e si estendono verso l'esterno oltre la colonna vertebrale per innervare diverse parti del corpo umano. Ogni volta che questi passaggi diventano ostruiti causando compressione del nervo o magra, viene utilizzata l'espressione stenosi foraminale.
La spondilolistesi è un disturbo che colpisce più spesso la colonna vertebrale lombare. È caratterizzato da una singola vertebra che scivola in avanti su una vertebra adiacente. Una vertebra scivola e viene spostata, quando la compressione della radice del nervo spinale causa spesso dolore alla gamba sciatica e si verifica. La spondilolistesi è classificata come evolutiva (rilevata alla nascita, si sviluppa durante l'infanzia) o acquisita da degenerazione spinale, lesione o sforzo fisico (es. Sollevamento pesi).
Sciatica può derivare dalla compressione del nervo causata da forze esterne alle radici nervose lombari o sacrali. Esempi includono gli incidenti stradali. L'impatto può danneggiare i nervi o, a volte, i nervi possono essere compressi da frammenti di ossa.
La sindrome di Piriformis è chiamata dopo il muscolo e il dolore causato quando il nervo sciatico irritano. Il muscolo piriformis e la coscia si trovano nella parte inferiore della colonna vertebrale, collegano e aiutano in rotazione fredda. Il nervo sciatico corre sotto il muscolo piriformis. Quando i dolori muscolari crescono nel muscolo che comprimono il nervo, si sviluppa la sindrome di Piriformis. Può essere difficile diagnosticare e trattare a causa della carenza di raggi X o risonanze magnetiche (MRI).
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Dott. Alex Jimenez
Il dolore alla schiena è uno dei sintomi più comuni tra la popolazione generale. Sciatica è un gruppo noto di sintomi, tra cui dolori alla schiena, intorpidimento e sensazioni di formicolio, che spesso descrivono la fonte di problemi della colonna vertebrale lombare. Sciatica può essere dovuto a una serie di lesioni e / o condizioni, come disallineamento spinale o sublussazione, herniation del disco e anche degenerazione spinale.
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