La rigidità e il dolore che si sviluppano nella spalla potrebbero essere capsulite adesiva, (spalla congelata), una condizione dell'articolazione sferica/gleno-omerale della spalla. Di solito si sviluppa nel tempo e limita l'uso funzionale del braccio. Il dolore e la tensione limitano il movimento del braccio e la durata dei sintomi può persistere per 12-18 mesi. La causa è spesso sconosciuta, ma è più comune negli individui di età superiore ai 40 anni, gli individui con diabete, malattie della tiroide e condizioni cardiache hanno un rischio maggiore di sviluppare la condizione e le donne tendono a sviluppare la condizione più degli uomini. Il trattamento chiropratico può essere efficace per alleviare il dolore e accelerare il recupero.
Rigidità e dolore
L'articolazione della spalla consente più movimento di qualsiasi altra articolazione del corpo. Una spalla congelata fa contrarre la capsula che circonda l'articolazione della spalla e forma tessuto cicatriziale. La contrazione della capsula e la formazione di aderenze provocano l'irrigidimento della spalla, limitano i movimenti e causano sintomi di dolore e disagio.
stage
La progressione è scandita da tre fasi:
congelamento
La rigidità e il dolore iniziano a limitare il movimento.
Frozen
Il movimento e il movimento sono fortemente limitati.
Scongelamento
La spalla inizia ad allentarsi.
Possono essere necessari anni per risolvere completamente i sintomi.
Nei casi lievi, una spalla congelata può andare via da sola, ma ciò non significa che sia veramente guarita e correttamente allineata.
Anche nei casi lievi si consiglia di cercare un trattamento, piuttosto che aspettare che scompaia.
Sintomi
Gamma di movimento limitata.
Rigidità e tenuta.
Dolore sordo o doloroso in tutta la spalla.
Il dolore può irradiarsi nella parte superiore del braccio.
Il dolore può essere scatenato dai più piccoli movimenti.
I sintomi non sono sempre dovuti a debolezza o lesioni, ma effettivi rigidità articolare.
Cause
La maggior parte delle spalle congelate si verifica senza lesioni o cause riconoscibili, ma la condizione è spesso collegata a una condizione sistemica o che colpisce l'intero corpo.
Età e sesso
La spalla congelata colpisce più comunemente individui di età compresa tra 40 e 60 anni ed è più comune nelle donne che negli uomini.
Disturbi endocrini
Gli individui con diabete hanno un rischio maggiore di sviluppare una spalla congelata.
Altre anomalie endocrine come i problemi alla tiroide possono anche portare allo sviluppo di questa condizione.
Trauma della spalla e/o intervento chirurgico
Gli individui che subiscono un infortunio alla spalla o subiscono un intervento chirurgico alla spalla possono sviluppare un'articolazione rigida e dolorosa.
Quando una lesione o un intervento chirurgico è seguito da un'immobilizzazione/riposo prolungato del braccio, aumenta il rischio di sviluppare una spalla congelata.
Altre condizioni sistemiche
Diverse condizioni sistemiche come le malattie cardiache sono state anche associate a un aumentato rischio di sviluppare la condizione e possono includere:
Colesterolo alto
Malattia surrenalica
Malattie cardiache e polmonari
Morbo di Parkinson
Rigidità e dolore possono anche essere associati a danni all'articolazione dovuti a lesioni o altri problemi alla spalla che includono:
Una spalla congelata associata a una qualsiasi di queste cause è considerata secondaria.
Trattamento
Una diagnosi viene fatta osservando il range di movimento della spalla, considerando i due tipi:
Gamma attiva
Questo è quanto un individuo può muovere una parte del corpo da solo.
Gamma passiva
Questo è quanto un'altra persona come un terapista o un medico può spostare la parte del corpo.
terapie
La chiropratica, il massaggio e la terapia fisica comportano allungamenti, riallineamento ed esercizi per alleviare sintomi del dolore e ripristinare la mobilità e la funzione.
Di solito, la forza non è influenzata da una spalla congelata, ma un chiropratico potrebbe voler rafforzare i muscoli circostanti per sostenere meglio la spalla e prevenire il peggioramento della lesione o causare una nuova lesione.
I farmaci antinfiammatori e le iniezioni di corticosteroidi possono aiutare a gestire i sintomi del dolore.
Ottenere una diagnosi e un trattamento durante la fase di congelamento può impedire alla condizione di progredire e accelerare i tempi di recupero.
Migliorare la salute: valutazione e trattamento
Riferimenti
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Duzgun, Irem, et al. "Quale metodo per la mobilizzazione della spalla congelata: allungamento manuale della capsula posteriore o mobilizzazione scapolare?". Giornale delle interazioni muscoloscheletriche e neuronali vol. 19,3 (2019): 311-316.
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Kim, Min-Su, et al. "Diagnosi e trattamento della tendinite calcifica della spalla". Cliniche in spalla e gomito vol. 23,4 210-216. 27 novembre 2020, doi:10.5397/cise.2020.00318
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Oggi più che mai le persone sono meno attive fisicamente e si siedono per periodi più lunghi causando un minore utilizzo e indebolimento dei muscoli glutei. Debole, inattivo o serraggio glutei può causare instabilità nella parte inferiore della colonna vertebrale, nei fianchi e nel bacino per spostarsi fuori allineamento. Questo porta a dolore lombare e ai glutei. Il dolore è costantemente sordo, doloroso, pulsante, poi quando si muove, si alza, pulsa e punge. Gli esercizi di rafforzamento dei glutei possono rafforzare i muscoli e alleviare il dolore.
Rafforzamento dei glutei
Ogni individuo ha una fisiologia unica. Il corpo si sviluppa in modo asimmetrico poiché l'individuo preferisce un lato o un'area del corpo rispetto a un altro. Ciò può causare squilibri nel sistema muscolare, portando a un posizionamento scomodo che provoca dolore. I gruppi muscolari che sostengono la parte bassa della schiena sono costituiti da:
Muscoli core
Il gruppo dei muscoli glutei comprende:
Gluteo massimo
Gluteus medius
Gluteus minimus
Muscoli pelvici
Muscoli posteriori della coscia
Quadricipiti
In alcuni casi, lo sviluppo o la mancanza di livello della forza della parte superiore della schiena di un individuo può anche influenzare la quantità di sforzo sulla parte bassa della schiena.
Differenza di rafforzamento dei glutei
Molte articolazioni si connettono in quest'area che può avere problemi funzionali. I muscoli della parte bassa della schiena hanno bisogno di:
Lo stretching permette al corpo di aumentare i limiti della sua flessibilità e mobilità. La maggior parte degli allungamenti riguarda l'articolazione dell'anca, poiché questo è uno dei modi più efficaci per allentare le regioni glutei. È fondamentale riscaldare leggermente i muscoli con un'attività leggera mentre si allungano per allungarli naturalmente.
Seduto Figura 4 Stretch
Seduto su una sedia.
Incrocia la gamba destra sulla sinistra.
Con la caviglia destra appoggiata sul ginocchio sinistro.
Dovrebbe assomigliare al numero 4.
Piegare in avanti all'anca, esercitando una leggera pressione sulla gamba sinistra.
Mantieni questo allungamento per dieci-venti secondi.
Allunga l'altro lato.
Posizionando il piede sinistro sul ginocchio destro.
Ripeti tre volte.
Cane verso il basso
La sezione posa yoga impegna tutti i muscoli della schiena. Con i glutei in alto in questa posizione, li costringe ad attivarsi, permettendo loro di allungarsi completamente.
Mantieni questa posizione e concentra l'attenzione sui glutei.
Sdraiati sulla schiena con i piedi ben appoggiati al pavimento.
Ginocchia piegate.
Posteriore appoggiato a terra.
Coinvolgi i glutei.
Spingi la parte posteriore verso l'alto per formare un ponte.
Tenere premuto per 60 secondi.
Ripeti tre volte.
Squat al muro con palla di stabilità per esercizi svizzeri
Squat impegnare naturalmente i glutei. Questa è una variazione di uno squat che si concentra sullo sviluppo della forza dei glutei.
Stare con la schiena rivolta verso il muro.
Metti una palla di stabilità svizzera tra il muro e la schiena.
Appoggiati indietro nella palla per mantenere l'equilibrio.
Abbassare il busto finché le ginocchia non raggiungono i 90 gradi.
Torna in piedi.
Ripetere per dieci ripetizioni.
Fa tre set.
Composizione corporea
Analisi uno strumento efficace
Le opportunità di aumentare l'attività fisica portano gli individui in una direzione positiva. Il motivo più comune per ridurre e fermare i cambiamenti salutari è la mancanza di motivazione e feedback. Strategie che forniscano un feedback immediato sono essenziali per:
Monitorare i progressi per stabilire una linea di base.
Stabilisci obiettivi appropriati e raggiungibili.
Tieni traccia dei cambiamenti nel tempo.
Garantire il successo.
Il monitoraggio delle modifiche con una semplice bilancia o un calcolatore dell'indice di massa corporea offre una capacità limitata di monitorare accuratamente le modifiche che evidenziano solo i cambiamenti di peso e non tengono traccia dei progressi nell'aumento muscolare o nella perdita di grasso. In meno di 45 secondi, InBody Test fornisce medici, formatori e fisioterapisti con misurazioni di facile comprensione, accurate e obiettive per valutare la composizione corporea che include:
Valutazione della distribuzione muscolare.
Aree bersaglio indebolite da condizioni o lesioni.
Identificare gli squilibri muscolari e adiposi in ogni area del corpo.
Monitorare le modifiche per determinare l'efficacia del piano di trattamento, del programma di esercizi e del piano dietetico per garantire il successo a lungo termine.
Riferimenti
Akuthota, Venu et al. "Principi dell'esercizio di stabilità di base". Rapporti attuali di medicina dello sport vol. 7,1 (2008): 39-44. doi:10.1097/01.CSMR.0000308663.13278.69
Distefano, Lindsay J et al. "Attivazione dei muscoli glutei durante esercizi terapeutici comuni". Il Giornale di fisioterapia ortopedica e sportiva vol. 39,7 (2009): 532-40. doi:10.2519/jospt.2009.2796
Glaviano, Neal R et al. "Inibizione del muscolo gluteo: conseguenze del dolore femoro-rotuleo?." Ipotesi mediche vol. 126 (2019): 9-14. doi:10.1016/j.mehy.2019.02.046
Jeong, Ui-Cheol et al. "Gli effetti dell'esercizio di rafforzamento dei muscoli glutei e dell'esercizio di stabilizzazione lombare sulla forza e sull'equilibrio dei muscoli lombari nei pazienti con lombalgia cronica". Giornale di scienza della terapia fisica vol. 27,12 (2015): 3813-6. doi:10.1589/jpts.27.3813
Macada, Paul et al. "UN ESAME DELL'ATTIVITÀ MUSCOLARE DEI GLUTEI ASSOCIATA CON L'ABDUCZIONE DINAMICA DELL'ANCA E L'ESERCIZIO DI ROTAZIONE ESTERNA DELL'ANCA: UNA REVISIONE SISTEMATICA." Giornale internazionale di terapia fisica sportiva vol. 10,5 (2015): 573-91.
Raggiungere, torcere, camminare e guidare sono attività quotidiane che richiedono forza nella parte superiore e inferiore della schiena. Un mal di schiena può facilmente influenzare le attività quotidiane, generare frustrazione, rabbia e influire sulla salute generale. Più forza muscolare della schiena ha un individuo, più può ottenere molto di più senza lesioni. Non è necessaria una potenza immensa per proteggere il corpo da un infortunio alla schiena. Tutto ciò che serve è attività fisica ed esercizio fisico regolari e costanti. Un equilibrio della forza del corpo è vitale per prevenire lesioni. Tuttavia, esagerare con un esercizio di fitness o un'attività fisica può sbilanciare la muscolatura, portando a lesioni. Poiché la schiena/colonna vertebrale è la parte centrale del corpo, è necessaria una cura completa e adeguata per una salute e un benessere ottimali. Per le persone che soffrono di muscoli doloranti, doloranti e stanchi, ecco alcuni esercizi che aiuteranno nel processo.
Estensioni alternate di braccia e gambe
Le estensioni alternate aiutano a costruire forza e coordinazione nelle aree principali. I muscoli della schiena aumentano la loro efficienza creando una memoria muscolare che supporta il lavoro condiviso da tutti i muscoli del tronco. I muscoli della parte superiore e inferiore della schiena devono lavorare insieme per mantenere un sano equilibrio e non sovraccaricarsi a vicenda, causando tensione e affaticamento.
Inizia posizionando le mani e le ginocchia sul pavimento con la testa direttamente tra le spalle e rivolta verso il pavimento.
I piedi sono direttamente in linea dietro i glutei e appoggiati a terra.
I fianchi e le spalle riposano sopra le ginocchia e le mani.
Alza la mano destra in avanti con il braccio per tutta la lunghezza.
Allo stesso tempo, solleva la gamba sinistra dietro il corpo.
Cerca di tenere il braccio e la gamba il più dritti possibile.
Tenere premuto per 10 secondi.
Cambia lato.
Ripeti da tre a otto volte, a seconda del livello di forza.
Se è difficile, un'opzione modificata consiste nell'alzare il braccio e la gamba separatamente.
Mantenimento della plancia
Questi possono aiutare a costruire i muscoli della schiena e rafforzare le braccia, le gambe e l'area anteriore del busto. Le prese della plancia sono un punto di partenza consigliato. Le prese della plancia possono essere eseguite sui gomiti, sui palmi delle mani o sulle mani a pugno chiuso. La chiave è mantenere le spalle, i fianchi e le caviglie dritte come una tavola di legno parallela al pavimento.
Appoggia mani e piedi direttamente sul pavimento come se facessi un push-up.
Le dita dei piedi dovrebbero essere sul pavimento.
Tieni gli addominali contratti e i glutei sollevati per evitare di affaticare la parte bassa della schiena.
A faccia in giù.
Tenere premuto per un conteggio di 10.
Ripeti tre volte.
Per chi ha la schiena dolorante, mantenere i fianchi all'altezza delle spalle potrebbe essere difficile all'inizio.
Con la pratica, diventerà più facile; quindi, si consiglia all'individuo di aumentare il periodo di tempo fino al raggiungimento di 30 secondi.
Quindi aumenta la sfida per provare più di tre ripetizioni.
Una modifica per i principianti consiste nell'iniziare con il corpo appoggiato a terra, a pancia in giù.
Quindi sollevare il corpo nella posizione di partenza dal pavimento.
L'anca si alza
L'anca si alza aiutano a rafforzare i muscoli lombari per unire e sostenere la metà inferiore del corpo. Allenare il corpo a lavorare in modo cooperativo è fondamentale per ridurre il dolore e il dolore da squilibrio muscolare.
Appoggia il corpo piatto sul pavimento, rivolto verso l'alto.
Appoggia le mani ai lati del corpo.
Le ginocchia dovrebbero essere alla larghezza delle spalle.
Tieni i piedi piatti sul pavimento
Tirare i piedi verso i glutei.
Guarda dritto in alto.
Sollevare i fianchi il più in alto possibile mentre si preme con le mani.
Stai in piedi con i piedi alla larghezza delle spalle.
Portare il peso a riposo vicino all'osso dell'anca sinistro.
Solleva delicatamente il peso attraverso il corpo per arrivare appena sopra il lato destro con il braccio per tutta la lunghezza.
Assicurati che spalle e fianchi siano fermi e che solo le braccia si muovano. Non torcere.
Tenere premuto per 10 secondi.
Ripeti da tre a otto volte.
Cambia lato.
La modifica può essere eseguita sedendosi su una sedia comoda con una postura corretta su una sedia invece di stare in piedi.
Se i pesi sono troppo impegnativi per lavorare inizialmente, completa l'esercizio con solo le mani posizionate con i palmi piatti e uniti.
Attività aerobica
Questo aiuta a far circolare il sangue in tutto il corpo, contribuendo a ridurre l'indolenzimento muscolare. Alcune attività dolci e aerobiche possono includere:
Attività fisica che mantiene il sangue in movimento in tutto il corpo. Gli esempi includono lo yoga, il giardinaggio e la danza.
Mentre la schiena sta guarendo, vai a un ritmo dolce e uniforme per qualsiasi attività. Gli scatti e l'arresto rapido possono essere difficili per le articolazioni e i dischi. Quando vengono feriti, gli altri muscoli cercano di compensare per evitare di provocare una riacutizzazione che potrebbe peggiorare la lesione e/o creare una nuova lesione.
Muscoli della schiena doloranti
Gli esercizi di rafforzamento della forza sono ottimi per prevenire lesioni ed evitare nuove lesioni. Tuttavia, evita di esagerare o allungare eccessivamente con una qualsiasi delle attività. I muscoli della schiena doloranti o dolorosi continui potrebbero indicare che sta accadendo qualcos'altro che potrebbe essere:
L'inizio di una condizione artritica che causa infiammazione.
Strappo/i muscoli della schiena.
Gravidanza.
Composizione corporea
Sarcopenia – Cause di perdita di massa muscolare scheletrica e forza
Diminuzione dell'attività fisica
L'inattività fisica è uno dei principali fattori che contribuiscono a sarcopenia.
sedentarietà può esacerbare gli effetti della sarcopenia.
Un regolare esercizio di resistenza può aiutare a mantenere la massa muscolare e aumentare la forza muscolare.
Diminuzione dei motoneuroni
L'invecchiamento è accompagnato da una perdita di motoneuroni causata dalla morte cellulare.
Questo può portare a una diminuzione delle fibre muscolari e delle dimensioni.
Questa diminuzione porta a:
Prestazioni ridotte
Capacità funzionale ridotta
Ridotta capacità di svolgere le attività quotidiane.
Aumento delle citochine pro-infiammatorie
Una cattiva alimentazione e l'esercizio fisico favoriscono anche l'accumulo di grasso viscerale.
Questo tipo di tessuto adiposo produce citochine pro-infiammatorie.
Questo può accelerare la disgregazione muscolare.
L'obesità e la debolezza muscolare sono associate ad alti livelli di citochine proinfiammatorie.
Riferimenti
Alfuth, M e D Cornely. “Chronischer lumbaler Rückenschmerz : Vergleich zwischen Mobilisationstraining und Training der rumpfstabilisierenden Muskulatur” [Lombalgia cronica: confronto tra esercizi di mobilizzazione e stabilità del core]. Der Orthopade vol. 45,7 (2016): 579-90. doi:10.1007/s00132-016-3233-1
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Smith, Benjamin E et al. "Un aggiornamento degli esercizi di stabilizzazione per la lombalgia: una revisione sistematica con meta-analisi". Disturbi muscoloscheletrici BMC vol. 15 416. 9 dicembre 2014, doi:10.1186/1471-2474-15-416
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Dolore cronico della schiena: Vivere con il dolore cronico può essere estenuante e frustrante. Ma puoi limitare la gravità del tuo dolore e l'effetto che ha su di te con le seguenti 3 strategie:
1. Diventa un esperto nella gestione cronica del dolore alla schiena
Nessuna tecnica di gestione del dolore funziona per tutti; aiuta ad essere aperta a provare tutti i tipi di metodi e tecniche per diminuire e gestire il tuo dolore.
Mantenere il tuo dolore al livello più basso possibile vi aiuterà a mantenerti attiva, il che a sua volta minimizzerà il tuo dolore cronico e lo impedirà di peggiorare. Inoltre contribuirà a ridurre lo stress che è spesso associato al dolore cronico. Le tecniche comuni di gestione del dolore includono:
Freddo / terapia termica
Farmaci contro il dolore a prescrizione medica
Un regolare regime di eserciziAltri da quelli sopra, che possono essere eseguiti da soli, alcune persone trovano trattamenti alternativi molto utili, come la cura chiropratica, l'agopuntura o la terapia per massaggi. Con pazienza, scopri quale combinazione di trattamenti funziona meglio per te.
2. Trova una rete di supporto
Il mal di schiena cronico può essere un'esperienza isolante. Potresti non essere in grado di essere attivo come una volta, dicendo "No" alle riunioni sociali e limitando la partecipazione ad alcune delle tue attività preferite.
Quando diventi più isolato, la tua esperienza di dolore cronico può aumentare a causa di meno stimoli per distrarti. Inoltre, aumenta il rischio di sviluppare problemi di salute mentale, come la depressione.
Si incoraggia a trovare una rete di sostegno sociale per limitare gli effetti di isolamento del dolore cronico. La chiave di una rete di supporto non è solo trovare persone che siano empatiche e sostenenti, ma anche trovare una distrazione di salute dal dolore.
3. Tecniche di controllo delle immagini di pratica
Quando si cura il tuo dolore cronico, è importante ricordare il ruolo che la tua mente può giocare nel ridurre la percezione del dolore cronico.
In particolare, le tecniche di controllo delle immagini possono darti un sollievo significativo in pochi minuti. Puoi iniziare provando la `` tecnica di messa a fuoco alterata ''. Ecco come farlo:
Mettete a fuoco la vostra attenzione su una parte del tuo corpo diverso dalla schiena più bassa.
Successivamente, alterate la sensazione in quella parte del tuo corpo. Ad esempio, potete immaginare che le mani diventano fredde o calde (qualunque si sente meglio).
Tieni questa sensazione tra le mani per diversi minuti e la tua esperienza di dolore probabilmente diminuirà.Puoi praticare queste tecniche ovunque e comunque spesso, se le tre strategie precedenti non aiutano a ridurre il tuo il dolore cronico, non disperare. Invece, chiedi al tuo medico di indirizzarti a uno specialista del dolore per discutere altre possibili opzioni per alleviare il dolore cronico alla schiena. Esistono moltissimi approcci alla gestione del dolore.
Parla con il dottor Jimenez su questioni specifiche relative alla tua situazione di salute unica.
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1. Diventa un esperto nella gestione cronica del dolore alla schiena
Nessuna tecnica di gestione del dolore funziona per tutti; aiuta ad essere aperta a provare tutti i tipi di metodi e tecniche per diminuire e gestire il tuo dolore.
