L’ipertrofia delle faccette è una malattia cronica incurabile che colpisce le articolazioni delle faccette della colonna vertebrale. Il riconoscimento dei sintomi può aiutare nella diagnosi e nel trattamento?
Ipertrofia sfaccettata
L’ipertrofia delle faccette provoca l’allargamento delle articolazioni delle faccette della colonna vertebrale. Si trovano nel punto in cui le vertebre entrano in contatto, sulla parte posteriore delle vertebre che formano la spina dorsale. Queste articolazioni stabilizzano la colonna vertebrale durante la torsione e la flessione. L'ipertrofia si verifica quando il danno logora la cartilagine che ammortizza le ossa che si incontrano nell'articolazione. Ciò può includere:
INVECCHIAMENTO
Usura
Artrite
Altre malattie articolari possono danneggiare le faccette articolari.
Possono verificarsi gonfiore, crescita di nuovo osso e speroni ossei mentre l'articolazione cerca di riparare la cartilagine danneggiata. Il gonfiore e la crescita di nuovo tessuto osseo possono restringere il canale spinale e comprimere i nervi circostanti, causando dolore e altri sintomi sensoriali. Questo disturbo non ha una cura e peggiora nel tempo. L'obiettivo del trattamento è gestire i sintomi del dolore e rallentare il progresso della malattia.
Tipi
L'ipertrofia delle faccette può essere descritta come unilaterale o bilaterale.
Unilaterale: il dolore si avverte da un lato.
Bilaterale: il dolore si avverte su entrambi i lati
I sintomi possono avere una vasta gamma di intensità, da un dolore sordo a un dolore cronico e invalidante. La localizzazione dei sintomi dipende dall'articolazione colpita e dai nervi coinvolti. Il dolore si manifesta quando le articolazioni allargate e la crescita di nuovo osso comprimono i nervi vicini. Il risultato porta a danni ai nervi e ai seguenti sintomi: (Centro per il cervello e la colonna vertebrale di Weill Cornell Medicine. 2023) (Cedri del Sinai. 2022)
Rigidità, soprattutto quando ci si alza o ci si alza da una sedia.
Incapacità di stare dritti quando si cammina.
Incapacità di guardare in alto a sinistra o a destra senza girare tutto il corpo.
Gamma ridotta di movimento e mobilità.
Intorpidimento o sensazione di formicolio di spilli e aghi.
Dolore che si irradia dall'articolazione interessata ai glutei, ai fianchi e alla parte superiore della coscia quando l'articolazione o le articolazioni interessate si trovano nella parte bassa della schiena.
Dolore che si irradia dall'articolazione interessata alla spalla, al collo e alla parte posteriore della testa quando l'articolazione o le articolazioni interessate si trovano nella parte superiore della schiena.
Mal di testa quando l'articolazione interessata è nel collo.
Scansioni TC con o senza mielogramma: l'uso di colorante di contrasto nello spazio attorno al midollo spinale.
MRI
Radiografie con o senza mielogramma
La diagnosi viene confermata mediante un blocco diagnostico che prevede la somministrazione di un'iniezione anestetica, a volte con un antinfiammatorio come il cortisone, nell'articolazione o nei nervi vicini all'articolazione interessata. Vengono somministrate due iniezioni in momenti diversi per confermare l'effetto. (Romain Perolat et al., 2018)
Se il sollievo immediato migliora dopo ogni iniezione, la faccetta articolare si conferma come la fonte dei sintomi del dolore.
Se il blocco non diminuisce il dolore, probabilmente la faccetta articolare non è la fonte dei sintomi del dolore. (Brigham e l'ospedale femminile. 2023)
Trattamento
Non esiste una cura per l’ipertrofia delle faccette.
L’obiettivo del trattamento è rendere il dolore più gestibile.
Il trattamento conservativo di solito riesce a fare la differenza.
Antinfiammatori non steroidei: aspirina, ibuprofene e naprossene.
Rilassanti muscolari: ciclobenzaprina o metaxalone.
Iniezione di steroidi nelle faccette articolari.
Iniezione di plasma ricco di piastrine/PRP nelle articolazioni.
Ramo mediale o blocco delle faccette
Un blocco della branca mediale inietta l’anestetico locale vicino ai nervi mediali che si collegano a un’articolazione infiammata.
I nervi mediali sono piccoli nervi esterni allo spazio articolare vicino al nervo che trasmettono segnali e altri impulsi al cervello.
Un blocco delle faccette inietta il farmaco all’esterno dello spazio articolare vicino al nervo che fornisce l’articolazione chiamata ramo mediale.
Neurolisi
La neurolisi, nota anche come rizotomia o neurotomia, è una procedura che distrugge le fibre nervose interessate per alleviare il dolore, ridurre la disabilità e ridurre la necessità di analgesici. Questo trattamento può alleviare il dolore per 12-XNUMX mesi fino alla rigenerazione del nervo, momento in cui potrebbero essere necessari ulteriori trattamenti. (Matthew Smuck et al., 2012) La neurolisi può essere eseguita utilizzando una delle seguenti tecniche (Romain Perolat et al., 2018)
Ablazione con radiofrequenza RFA – l’applicazione del calore attraverso la radiofrequenza.
Crioneurolisi – l’applicazione di temperature fredde al nervo interessato.
Neurolisi chimica – applicare agenti chimici, come una combinazione di fenolo e alcol.
Recidere i nervi con strumenti chirurgici.
Chirurgia
Quando una o più faccette articolari sono gravemente danneggiate, possono diventare non funzionali e dolorose. La chirurgia può essere raccomandata quando i sintomi non vengono alleviati da altre terapie. (Ali Fahir Ozer, et al., 2015)
Un operatore sanitario può aiutare a sviluppare un piano di trattamento basato sull’estensione e sulla posizione dell’articolazione interessata.
La diagnosi e il trattamento precoci possono aiutare le persone a ottenere i migliori risultati.
Mantenere uno stile di vita attivo e un peso sano può aiutare a prevenire ulteriore stress articolare. Agli individui può essere consigliato di eseguire regolarmente esercizi di stretching e rafforzamento per ridurre l’infiammazione, ridurre lo stress e migliorare la salute generale.
Trattamento della sindrome delle faccette
Riferimenti
Perolat, R., Kastler, A., Nicot, B., Pellat, JM, Tahon, F., Attye, A., Heck, O., Boubagra, K., Grand, S., & Krainik, A. ( 2018). Sindrome delle faccette articolari: dalla diagnosi alla gestione interventistica. Approfondimenti sull'imaging, 9(5), 773–789. doi.org/10.1007/s13244-018-0638-x
Smuck, M., Crisostomo, RA, Trivedi, K., & Agrawal, D. (2012). Successo della neurotomia del ramo mediale iniziale e ripetuta per il dolore dell'articolazione zigapofisaria: una revisione sistematica. PM & R: il diario di lesioni, funzione e riabilitazione, 4(9), 686–692. doi.org/10.1016/j.pmrj.2012.06.007
Ozer, AF, Suzer, T., Sasani, M., Oktenoglu, T., Cezayirli, P., Marandi, HJ, & Erbulut, DU (2015). Riparazione semplice delle faccette articolari con sistema pedicolare dinamico: nota tecnica e serie di casi. Diario della giunzione craniovertebrale e della colonna vertebrale, 6(2), 65–68. doi.org/10.4103/0974-8237.156049
Gli individui che avvertono formicolio o sensazioni di spilli e aghi che superano le braccia o le gambe potrebbero soffrire di parestesia, che si verifica quando un nervo è stato compresso o danneggiato. Conoscere i sintomi e le cause può aiutare nella diagnosi e nel trattamento?
Sensazioni corporee di parestesia
La sensazione di intorpidimento o formicolio quando un braccio, una gamba o un piede si addormenta non riguarda tanto la circolazione sanguigna ma la funzione nervosa.
La parestesia è una sensazione anomala avvertita nel corpo a causa della compressione o dell'irritazione dei nervi.
Può essere una causa meccanica come un nervo compresso/pizzicato.
Oppure potrebbe essere dovuto a una condizione medica, un infortunio o una malattia.
Sensazione come se il braccio o la gamba si fossero addormentati.
Intorpidimento
Prurito.
Sensazioni di bruciore.
Difficoltà a contrarre i muscoli.
Difficoltà nell'utilizzo del braccio o della gamba interessati.
I sintomi durano tipicamente 30 minuti o meno.
Scuotere l’arto colpito spesso allevia le sensazioni.
La parestesia di solito colpisce solo un braccio o una gamba alla volta.
Tuttavia, a seconda della causa, possono essere colpite sia le braccia che le gambe.
Consultare un operatore sanitario se i sintomi durano più di 30 minuti. Il trattamento può essere necessario se le sensazioni corporee di parestesia sono causate da una grave causa sottostante.
Cause
Sedersi con posture scorrette e malsane può comprimere un nervo e generare sintomi. Tuttavia, alcune cause sono più preoccupanti e possono includere:
Se i sintomi non scompaiono dopo 30 minuti o continuano a ripresentarsi per ragioni sconosciute, chiama un medico per scoprire cosa causa le sensazioni anomale. Un caso in peggioramento dovrebbe essere monitorato da un operatore sanitario.
La neuropatia periferica causata dal diabete di solito inizia con una sensazione di parestesia al piede/piedi e può peggiorare e portare ad altre complicazioni.
Un operatore sanitario lavorerà con l’individuo per comprendere i sintomi ed eseguire i test diagnostici appropriati per determinare la causa. Un operatore sanitario sceglierà i test sulla base di un esame fisico. Le procedure diagnostiche comuni includono: (Versione professionale del manuale Merck. 2022)
Risonanza magnetica: risonanza magnetica della colonna vertebrale, del cervello o delle estremità.
Radiografia per escludere anomalie ossee, come una frattura.
Esami del sangue.
Elettromiografia – Studi EMG.
Velocità di conduzione nervosa – test NCV.
Se la parestesia è accompagnata da dolore alla schiena o al collo, un operatore sanitario può sospettare un nervo spinale compresso/pizzicato.
Se l’individuo ha una storia di diabete scarsamente controllato, può sospettare una neuropatia periferica.
Trattamento
Il trattamento per la parestesia dipende dalla diagnosi. Un operatore sanitario può aiutare a determinare la migliore linea d’azione per la condizione specifica.
Sistema Nervoso
Se i sintomi sono innescati da una condizione del sistema nervoso centrale come la SM, le persone lavoreranno a stretto contatto con il proprio medico per ottenere il trattamento appropriato.
La terapia fisica potrebbe essere raccomandata per contribuire a migliorare la mobilità funzionale complessiva. (Nazanin Razazian, et al., 2016)
Nervo spinale
Se la parestesia è causata dalla compressione di un nervo spinale, come la sciatica, gli individui possono essere indirizzati a: chiropratico e il team di terapia fisica per rilasciare il nervo e la pressione. (Julie M. Fritz, et al., 2021)
Un fisioterapista può prescrivere esercizi spinali per alleviare la compressione del nervo e ripristinare sensazioni e movimenti normali.
Esercizi di rafforzamento per ripristinare flessibilità e mobilità possono essere prescritti se si presenta debolezza insieme a sensazioni di parestesia corporea.
ernia del disco
Se la sensazione anomala è causata da un'ernia del disco e non si è riscontrato alcun miglioramento con le misure conservative, un operatore sanitario può suggerire un intervento chirurgico per alleviare la pressione sul nervo o sui nervi. (Associazione americana dei chirurghi neurologici. 2023)
Nelle procedure chirurgiche come la laminectomia o la discectomia, l'obiettivo è ripristinare la funzione nervosa.
Dopo l'intervento chirurgico, gli individui possono essere raccomandati a un fisioterapista per aiutare a ritrovare la mobilità.
Istituto Nazionale dei Disturbi Neurologici e dell'Ictus. (2023) Parestesia.
Associazione americana dei chirurghi neurologici. (2023) ernia del disco.
Istituto Nazionale del Diabete e delle Malattie Digestive e Renali. (2018) Neuropatia periferica.
Versione professionale del manuale Merck. (2022) Intorpidimento.
Razazian, N., Yavari, Z., Farnia, V., Azizi, A., Kordavani, L., Bahmani, DS, Holsboer-Trachsler, E., & Brand, S. (2016). Esercitare impatti su affaticamento, depressione e parestesia in pazienti di sesso femminile con sclerosi multipla. Medicina e scienza nello sport e nell'esercizio fisico, 48(5), 796–803. doi.org/10.1249/MSS.0000000000000834
Fritz, JM, Lane, E., McFadden, M., Brennan, G., Magel, JS, Thackeray, A., Minick, K., Meier, W., & Greene, T. (2021). Rinvio alla terapia fisica dalle cure primarie per il mal di schiena acuto con sciatica: uno studio controllato randomizzato. Annali di medicina interna, 174(1), 8–17. doi.org/10.7326/M20-4187
Il plesso brachiale è una rete di nervi che inizia nel midollo spinale cervicale/collo e viaggia lungo il cervicoascellare canale nell'ascella. Formandosi nell'area dell'articolazione della spalla alla giunzione del ramo del plesso brachiale, il nervo radiale si estende lungo il braccio, attraverso l'articolazione del gomito, nell'avambraccio, attraverso il polso e la punta delle dita. I nervi sono suscettibili a lesioni che possono causare una funzione anomala che porta a sensazioni insolite e compromissione della funzione muscolare.
Nervo radiale
Uno dei principali nervi dell'arto superiore.
C'è un plesso brachiale su ciascun lato del corpo che porta i nervi a ciascun braccio.
Il nervo radiale ha due funzioni principali.
Uno è fornire sensazioni nelle mani, negli avambracci, nelle braccia e nelle dita.
L'altro è fornire messaggi ai muscoli su quando contrarsi.
Funzione del motore
Il nervo radiale trasmette segnali ai muscoli della parte posteriore del braccio e dell'avambraccio su quando contrarsi.
Gli individui che hanno una funzione del nervo radiale anormale possono sperimentare debolezza dei muscoli e sintomi simili caduta del polso.
Una caduta del polso si verifica quando i muscoli dell'avambraccio posteriore non possono sostenere il polso, costringendo l'individuo a tenere il polso in una postura flessa.
La funzione anormale del nervo radiale può causare sintomi di intorpidimento o formicolio nel dorso della mano.
Condizioni
Le condizioni associate al nervo radiale includono lacerazioni, contusioni, fratture e paralisi.
Contusione nervosa
Una contusione si verifica in genere attraverso un trauma da corpo contundente che può schiacciare e distruggere l'area nervosa.
Ciò causa un funzionamento anomalo o assente.
Una contusione nervosa può verificarsi a seguito di un infortunio personale, lavorativo o sportivo o altre condizioni che generano un'intensa pressione sul/i nervo/i.
Lacerazioni nervose
Una lacerazione si verifica quando c'è una lesione penetrante che taglia e/o recide il nervo.
Questa lesione può verificarsi a causa di coltellate o tagli da vetri rotti, metallo, ecc.
fratture
Le ossa rotte dell'estremità superiore possono portare a danni estesi ai nervi vicino all'osso danneggiato.
Il tipo più comune di frattura associata alla disfunzione del nervo radiale è la frattura dell'omero.
Il nervo avvolge strettamente l'omero e può essere ferito con una frattura.
La maggior parte delle lesioni del nervo radiale correlate alla frattura guariscono da sole e non richiedono un intervento chirurgico.
Tuttavia, il modo in cui la lesione guarisce può fare la differenza tra la normale funzione e il dolore cronico.
Paralisi della stampella
La paralisi della stampella è la pressione sul nervo radiale sotto l'ascella risultante dall'uso errato delle stampelle.
Per usare correttamente le stampelle, l'individuo deve sostenere il proprio peso corporeo attraverso le mani.
Tuttavia, molti tendono a esercitare pressione intorno all'ascella nella parte superiore della stampella, provocando irritazione al nervo in quella zona.
Imbottire la parte superiore delle stampelle e utilizzare la forma corretta può prevenire la condizione.
Paralisi del sabato sera
Paralisi del sabato sera è la funzione anormale del nervo radiale dopo aver dormito in una posizione che provoca una pressione diretta contro il nervo.
Ciò si verifica spesso quando un individuo si addormenta con il braccio appoggiato su un bracciolo su una sedia.
Il nome deriva da quando gli individui sono intossicati e si addormentano in un luogo diverso dal letto e in posizioni scomode.
Trattamento
Le lesioni nervose spesso causano sintomi in luoghi diversi da quelli in cui si trova il danno nervoso, complicando la diagnosi. Determinare la posizione specifica del danno ai nervi è il primo passo nello sviluppo di un piano di trattamento appropriato. Una volta identificata la posizione, è possibile adottare misure per prevenire il peggioramento del danno al nervo.
L'obiettivo è alleviare la pressione dall'irritazione o dalla compressione.
Massaggiare per rilassare la zona e aumentare la circolazione sanguigna.
Decompressione per ripristinare fisicamente l'allineamento.
Aggiustamenti per ripristinare l'equilibrio corporeo.
Esercizi e allungamenti per mantenere il trattamento, rafforzare i muscoli e prevenire lesioni.
Nei casi in cui vi è un danno strutturale, può essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere la pressione o riparare i danni.
Evita la chirurgia
Riferimenti
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Le lesioni al collo sono più comuni di quanto si creda e possono portare a problemi di mobilità, che interessano la testa e le spalle. Questo è causato da Ernia o dischi cervicali compressi, che possono irritare le radici dei nervi spinali. Anche i muscoli del collo possono essere feriti, con conseguente dolore alla spalla, rigidità o mal di testa. Il dolore al collo è il secondo problema più comune dopo mal di schiena. Una cattiva postura, l'uso del telefono e il lavoro al computer possono tutti contribuire al dolore al collo, che può peggiorare nel tempo se non trattato. Fortunatamente, sono disponibili terapie per allungare delicatamente i muscoli interessati e riallineare i dischi cervicali, fornendo sollievo. Il nostro articolo discute come dolore al collo colpisce il corpo, fattori correlati alla compressione cervicale anteriore e come la decompressione spinale può alleviare il dolore al collo. Collaboriamo con fornitori di servizi medici certificati che utilizzano le preziose informazioni dei nostri pazienti per fornire trattamenti del disco cervicale per le persone con dolore al collo che colpisce il rachide cervicale e causa problemi di mobilità. Incoraggiamo i pazienti a porre domande essenziali e a chiedere informazioni ai nostri fornitori di servizi medici associati sulla loro condizione. Il Dr. Jimenez, DC, fornisce queste informazioni come servizio educativo. Negazione di responsabilità
In che modo il dolore al collo influisce sul corpo?
Soffri di rigidità muscolare tra il collo e le spalle? Provi disagio quando lavori per lunghi periodi in posizione curva? O soffri di mal di testa persistenti che non se ne andranno? Questi sintomi potrebbero essere causati dal dolore al collo associato alla compressione del disco cervicale anteriore, un problema comune che colpisce molte persone. Il dolore al collo è il secondo problema più comune correlato al dolore dopo la lombalgia e comporta i corrispondenti profili di rischio che possono portare al suo sviluppo. Studi di ricerca hanno rivelato che l'ernia del disco cervicale associata al dolore al collo può colpire le estremità superiori del corpo, con sintomi da lievi a gravi. La colonna vertebrale ha tre regioni: cervicale, toracica e lombare, che proteggono il midollo spinale che si dirama dalle radici nervose, consentendo mobilità e flessibilità per la testa, il collo e le spalle. Quando i dischi cervicali diventano erniati, possono aggravare le radici nervose, portando a numerosi sintomi che possono interessare i muscoli circostanti del collo e delle spalle. Ulteriori studi di ricerca hanno rivelato che quando i dischi intervertebrali cervicali sono compressi, diventano una fonte comune di dolore al collo, solitamente accompagnato da rigidità del collo e altri profili di rischio sovrapposti che possono causare dolore riferito alle estremità superiori del corpo. Pertanto, il dolore al collo associato alla compressione del disco cervicale anteriore può diventare un problema quando sono coinvolti più fattori ambientali.
Fattori associati alla compressione cervicale anteriore al collo
Il dolore al collo causato dalla compressione cervicale anteriore può essere dovuto a numerosi fattori come cattiva postura, malattia degenerativa del disco (DDD), stenosi spinale, guardare costantemente il cellulare, essere in posizione curva o incurvata al lavoro e sollevamento ripetitivo di oggetti pesanti. Quando le persone si impegnano in movimenti ripetitivi che affaticano il collo, può provocare una compressione cervicale che colpisce le radici nervose, causando segnali neuronali anormali e dolore alla spalla o al collo, secondo studi di ricerca. Ciò può anche portare a profili di rischio sovrapposti, causando dolore riferito agli arti superiori e dolore somato-viscerale. Inoltre, la compressione cervicale anteriore può influenzare il sistema cardiovascolare, provocando sintomi indesiderati come mal di testa e rigidità del collo, causando un notevole disagio.
Testimonianza-video sul recupero chiropratico
Soffri di frequenti mal di testa o rigidità tra le spalle e il collo? Senti dolore quando allunghi il collo da un lato all'altro? Questi sintomi possono essere correlati alla compressione cervicale anteriore nel rachide cervicale, che può causare ernia del disco spinale e influenzare le radici nervose all'interno delle fibre muscolari e tissutali. Questo può portare a dolore riferito nelle regioni del collo e delle spalle. Fortunatamente, ci sono vari modi per alleviare il dolore e la rigidità del collo e trattare le condizioni croniche associate all'ernia del disco cervicale. Trattamenti non chirurgici come la cura chiropratica possono alleviare il dolore al collo e alla spalla causato dall'ernia del disco cervicale. La combinazione di trattamenti non chirurgici con altre terapie può prevenire il ripetersi del dolore al collo e migliorare la postura. La cura chiropratica può anche alleviare il dolore riferito causato dal dolore al collo attraverso la manipolazione manuale e meccanica. Guarda il video sopra per ulteriori informazioni sui trattamenti non chirurgici per l'ernia del disco cervicale.
Come la decompressione spinale può alleviare il dolore al collo
Il dolore al collo può creare confusione perché può interessare le spalle e il torace, portando a dolore viscerale-somatico riferito. Fortunatamente, sono disponibili molti trattamenti per alleviare il dolore al collo e i sintomi associati. Secondo "The Ultimate Spinal Decompression" del Dr. Eric Kaplan, DC, FIAMA e Dr. Perry Bard, DC, la pressione indesiderata sul disco spinale cervicale può causare danni e dolore continuo premendo la radice nervosa. Se ciò accade, alcune persone scelgono la discectomia cervicale anteriore, che comporta una piccola incisione nel collo per rimuovere il disco danneggiato e alleviare la pressione sulla radice del nervo. Altri optano per la decompressione spinale se il disco è erniato e aggrava la radice nervosa nella regione del rachide cervicale.
Studi hanno dimostrato che la decompressione spinale può aiutare ad alleviare il dolore al collo e alle spalle allungando delicatamente la colonna vertebrale attraverso la trazione. Ciò consente di riportare l'ernia del disco nella sua posizione originale, alleviando la pressione sulla radice nervosa e sui muscoli interessati. La decompressione spinale è un'opzione terapeutica sicura e non invasiva che può essere combinata con altre terapie non chirurgiche. È anche conveniente e può avvantaggiare le persone che lo incorporano nei loro piani di salute e benessere.
Conclusione
Il dolore al collo è comunemente causato dall'ernia del disco cervicale, che porta a fastidio agli arti superiori intorno al collo. Anche i movimenti ripetitivi associati alle normali attività, come una cattiva postura, l'uso del telefono e il lavoro alla scrivania, possono contribuire al dolore al collo. Fortunatamente, sono disponibili trattamenti non chirurgici come la decompressione spinale. Questa tecnica delicata utilizza la trazione per allungare la colonna vertebrale e alleviare il dolore causato dall'ernia del disco, rendendola un'opzione conveniente. Combinando la decompressione spinale con altre terapie, gli individui possono prevenire il ripetersi del dolore al collo e godersi una vita senza dolore.
Riferimenti
Kaplan, E. e Bard, P. (2023). L'ultima decompressione spinale. LANCIO A GETTO.
Problemi di deambulazione della stenosi spinale:Stenosi significa un restringimento. La stenosi spinale può verificarsi in qualsiasi regione della colonna vertebrale, ma il collo e la parte bassa della schiena sono le posizioni più comuni. Il canale spinale si restringe e può causare compressione, pizzicamento e irritazione dei nervi e può estendersi dalla colonna lombare attraverso i fianchi, i glutei, le gambe e i piedi. Gli individui con stenosi spinale lombare possono avere difficoltà a camminare causate da sensazioni di disagio come intorpidimento, scosse elettriche e dolore, che richiedono la necessità di sporgersi in avanti per alleviare la pressione e i sintomi. Inoltre, è probabile che i sintomi peggiorino più a lungo si cammina. Il trattamento chiropratico può trattare la stenosi spinale perché corregge e riallinea la colonna vertebrale, riducendo così la pressione sul midollo spinale, sulle articolazioni e sulle radici nervose.
Stenosi spinale Problemi di deambulazione
La colonna vertebrale è formata da vertebre intrecciate. Le regioni sono le ossa cervicali, toraciche, lombari e sacrali con a apertura del forame. Queste aperture formano il tunnel protettivo/canale spinale che circonda il midollo spinale. Il midollo spinale è un gruppo di nervi che attraversano il tunnel. IL il restringimento soffoca i nervi che irrorano gli arti inferiori che possono influenzare l'attività di deambulazione.
Sintomi
Ci potrebbe essere nessun sintomo con stenosi spinale lombare precoce. La maggior parte delle persone sviluppa i sintomi gradualmente e può iniziare a notarli mentre cammina o sta in piedi. Questi possono includere:
Sensazioni di pressione lombare quando si sta in piedi o si cammina.
Intorpidimento, formicolio, debolezza, bruciore e/o crampi alle gambe.
Debolezza muscolare.
Dolore persistente alla schiena, ai fianchi, ai glutei o alle gambe mentre si cammina.
Difficoltà a sollevare la parte superiore del piede, noto come drop foot.
Perdita di sensibilità ai piedi.
Un piede debole che cade/schiaffeggia quando si cammina.
Perdita della capacità sessuale.
Nei casi più gravi, grave intorpidimento, problemi alla vescica e incapacità di stare in piedi.
Gli individui iniziano a sporgersi in avanti quando iniziano i sintomi, portando sollievo riducendo la pressione sui nervi. Tuttavia, sporgersi costantemente in avanti porta ad altri problemi di postura e di salute.
Diagnosi
Un medico o un chiropratico farà domande sui sintomi e sulla storia medica ed eseguirà un esame fisico completo per diagnosticare la stenosi spinale lombare. Durante l'esame fisico, un operatore sanitario cercherà segni, come perdita di sensibilità, debolezza e riflessi anormali.
test:
Raggi X della colonna lombare può mostrare escrescenze ossee chiamate speroni che spingono sui nervi spinali e/o restringimento del canale spinale.
Test di imaging: una scansione TC o MRI può fornire uno sguardo dettagliato al canale spinale e alle strutture nervose.
Altri studi includono: scansioni ossee, mielogramma, che è una scansione TC che utilizza un colorante, e EMG, che è un test elettrico dell'attività muscolare.
Trattamento Chiropratico
La cura chiropratica combinata con la terapia fisica è un trattamento collaudato per la stenosi spinale. Un piano di trattamento chiropratico può includere programmi di esercizi mirati e passivi. Esercizi mirati comportano il rafforzamento dei muscoli del core e della schiena. I trattamenti passivi includono terapia del caldo e del freddo, massaggi, decompressionee stimolazione elettrica. L'obiettivo della terapia chiropratica è quello di:
Rafforza i muscoli del core e delle gambe
Postura corretta e meccanica del corpo.
Migliorare la mobilità.
Mantenere la capacità di svolgere le attività quotidiane.
Consiglia tratti.
Educare su come mantenere al sicuro la colonna vertebrale e i muscoli della schiena.
Allenati sull'uso corretto di dispositivi come un tutore per la schiena, un bastone o un deambulatore.
Consigli su inserti per scarpe e stecche.
Suggerisci modifiche all'ambiente di lavoro e domestico, come ergonomia e cuscini.
Rilievo chiropratico
Riferimenti
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La disfunzione posturale si verifica quando vengono praticate e mantenute per periodi prolungati posture malsane. Ciò può verificarsi in qualsiasi posizione seduta, in piedi o sdraiata ed è un fattore importante nelle lesioni muscoloscheletriche. Le lesioni legate a una cattiva postura sono normalmente causate da un uso eccessivo che si accumula nel tempo. Quando il corpo inizia a perdere l'allineamento, i muscoli devono lavorare di più per compensare, il che affatica ulteriormente il corpo. Questo stress può portare a lesioni dei tessuti molli e un'eccessiva usura delle articolazioni. Queste lesioni iniziano come piccoli dolori e dolori a breve termine. Tuttavia, se non trattate, possono portare a condizioni croniche. Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic può riabilitare il corpo a una funzione ottimale e fornire un allenamento posturale.
Disfunzione posturale
La postura è il modo in cui lo scheletro e i muscoli mantengono il corpo in una posizione sana mentre si è in piedi o seduti, influenzando la respirazione, la crescita muscolare e la mobilità. Praticare una postura sana significa:
Le ossa sono correttamente allineate.
I muscoli, le articolazioni e i legamenti funzionano correttamente.
Gli organi, come lo stomaco, i reni e il tratto gastrointestinale, sono nella giusta posizione e possono funzionare in modo efficiente.
Il sistema nervoso può funzionare al massimo delle sue potenzialità.
Questo permette al corpo di avere:
Più energia.
Più spazio per l'espansione dei polmoni.
Prova meno stress.
Allevia l'affaticamento muscolare.
Raggiungere la forma fisica.
Cause di squilibrio
Il posizionamento malsano del corpo provoca squilibri nella forza muscolare che portano il corpo fuori allineamento. Questo porta i muscoli a diventare tesi/accorciati e altri a indebolirsi/allungarsi, e può anche causare problemi agli organi interni. Ad esempio, gli individui che si incurvano eccessivamente causano la compressione dell'addome, affollando lo stomaco e l'intestino, il che porta a problemi digestivi. La disfunzione posturale può essere causata da:
Stress e tensione derivanti dalle attività quotidiane.
Responsabilità lavorative che implicano stare seduti/in piedi per lunghi periodi e/o attività ripetitive come piegarsi, sollevarsi, allungarsi, torcersi, ecc.
Posizione di guida malsana.
Calzature non di supporto.
Rigidità articolare solitamente del collo, della parte superiore e inferiore della schiena e dei fianchi.
Abitudini sedentarie.
Mancanza di attività fisica ed esercizio fisico.
Rigidità muscolare.
Debolezza muscolare.
Stabilità del nucleo indebolita.
Recupero post-chirurgico inadeguato o fallito.
effetti
Diminuzione della circolazione sanguigna con conseguente affaticamento.
Lesioni da uso eccessivo.
Difficoltà respiratorie.
Problemi di equilibrio.
Dolore al ginocchio
Disallineamento articolare.
Aumento dello sforzo sulla colonna vertebrale.
Compressione di dischi e articolazioni.
Dolore al collo.
Mal di schiena lombare.
Meno spazio per i nervi per muoversi a causa della compressione.
Problemi ai nervi.
Sindrome del piriforme.
Conflitto alla spalla.
Riabilitazione chiropratica
Fornisce il trattamento chiropratico per la disfunzione posturale regolazioni, massaggio e terapia decompressiva, stretching ed esercizi mirati, modelli di movimento di riqualificazione e coaching nutrizionale e sanitario. I piani di trattamento personalizzati possono includere quanto segue:
Raccomandazioni relative alle postazioni di lavoro ergonomiche.
Allungamenti ed esercizi mirati per mantenere la correzione della postura.
Correggi la postura
Riferimenti
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Nervi pizzicati e spasmi muscolari: Un nervo pizzicato o compresso può verificarsi in varie regioni del corpo, dal polso al piede. Quando un nervo è compresso, può presentarsi una sensazione di formicolio fino a quando la pressione non viene alleviata, oppure non possono esserci sintomi di sensibilità, ma possono comparire altri sintomi come spasmi muscolari, specialmente nel braccio o nella gamba. Gli individui sentiranno uno svolazzare o uno spasmo ripetitivo quando il braccio o la gamba non sono in movimento. Un nervo schiacciato potrebbe essere la causa di spasmi alla schiena o alle estremità. Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic può aiutare se i sintomi non si fermano o peggiorano.
Nervi pizzicati e spasmi muscolari
Quando compaiono più sintomi, le persone potrebbero non rendersi conto di essere collegate. Gli individui possono pensare che dolori, dolori e spasmi siano normali processi di invecchiamento. I nervi pizzicati si verificano quando c'è un conflitto su uno qualsiasi dei numerosi nervi della colonna vertebrale. Conflitti può essere causato da:
Lesioni da movimento ripetitivo
Degenerazione del disco
Ernie discali/rottura
Speroni ossei
Artrite
Lesione traumatica
I sintomi del dolore dello spasmo possono essere rapidi, acuti o pulsanti e palpitanti. I muscoli rispondono irrigidendosi o contraendosi mentre il nervo invia segnali interrotti/incompleti. Oltre agli spasmi muscolari, un nervo schiacciato può contribuire ad altri sintomi, inclusi i seguenti.
Formicolio
Intorpidimento
Sensazione di spilli e aghi
Portata ridotta
Debolezza muscolare
Segni che un nervo schiacciato potrebbe causare spasmi
Dolore lancinante improvviso che si irradia lungo la gamba o il braccio.
Muscoli deboli
Atrofia muscolare: restringimento o deterioramento.
Formicolio cronico alle estremità.
Una sensazione di bruciore in un'area specifica; questo potrebbe ma non è necessariamente la fonte del nervo schiacciato.
Il dolore di tipo scossa elettrica accompagna gli spasmi.
Se un nervo schiacciato non viene trattato e continua a generare sintomi, può influenzare la vita quotidiana e portare a fastidiosi problemi a lungo termine. Una grave compressione dei nervi combinata con l'infiammazione può causare danni ai tessuti molli e ai muscoli vicini, portando a condizioni croniche. Quando i nervi sono danneggiati, può essere più difficile controllare i muscoli, rendendo scomodi certi movimenti o difficili da spostare certe parti del corpo.
Cura chiropratica
Cure chiropratiche, massaggi e terapia di decompressione allevia i nervi schiacciati e gli spasmi muscolari e ripristina la funzione del sistema neuromuscoloscheletrico. Il corpo sarà riallineato e i pazienti saranno addestrati su esercizi di stretching, rafforzamento muscolare, allenamento posturale e supporto nutrizionale per ottimizzare le naturali capacità di guarigione del corpo per riparare i nervi danneggiati.
Low Back Pain
Riferimenti
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Coletti, Roger H. "Il modello ischemico di spasmo muscolare cronico e dolore". Rivista europea di miologia traslazionale vol. 32,1 10323. 18 gennaio 2022, doi:10.4081/ejtm.2022.10323
Hirayama, Jiro, et al. "Relazione tra dolore lombare, spasmo muscolare e soglie del dolore da pressione nei pazienti con ernia del disco lombare". The European spine journal: pubblicazione ufficiale della European Spine Society, della European Spinal Deformity Society e della sezione europea della Cervical Spine Research Society vol. 15,1 (2006): 41-7. doi:10.1007/s00586-004-0813-2
Kennedy, John G e Donald E Baxter. "Disturbi nervosi nei ballerini". Cliniche in medicina dello sport vol. 27,2 (2008): 329-34. doi:10.1016/j.csm.2008.01.001
Waddell, Roger K. "Cura chiropratica per un paziente con disfonia spasmodica associata a trauma del rachide cervicale". Rivista di medicina chiropratica vol. 4,1 (2005): 19-24. doi:10.1016/S0899-3467(07)60108-6
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