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Sudorazione: clinica per la schiena di El Paso

Sudorazione: clinica per la schiena di El Paso

Quando il corpo esce dall'omeostasi o quando qualcosa nel corpo è fuori equilibrio, il corpo suda. La sudorazione è un processo noto come sudorazione che rilascia fluidi a base di sale dalle ghiandole sudoripare del corpo per aiutare il corpo a rimanere fresco e regolare la temperatura corporea. Il sudore si trova comunemente sotto le braccia, sui piedi e sui palmi delle mani. La temperatura corporea, la temperatura esterna o i cambiamenti dello stato emotivo possono causare sudorazione.

Sudorazione: team funzionale chiropratico di EP

Sudorazione

Un individuo ha circa 2-4 milioni di ghiandole sudoripare, che iniziano a diventare pienamente attive durante la pubertà. Esistono due tipi di ghiandole sudoripare: eccrino ed apocrino. Le aree più comuni di sudorazione includono:

  • Viso.
  • Ascelle.
  • Palmi delle mani.
  • Piante dei piedi.
  • La sudorazione in quantità normali è un processo corporeo essenziale.
  • Non sudare abbastanza o sudare troppo può causare problemi.
  • Il sudore è principalmente acqua ma contiene piccole quantità di sale.
  • Il sudore contiene anche elettroliti e minerali, inclusi potassio, cloruro, magnesio, zinco, rame, proteine, urea e ammoniaca.
  • I livelli di elettroliti devono essere reintegrati dopo una forte sudorazione.

Cause

La sudorazione è normale. Tuttavia, una varietà di cause può stimolare l'aumento della sudorazione.

Alta temperatura

  • Temperatura corporea elevata.
  • Temperatura esterna elevata.
  • Sono la causa principale dell'aumento della sudorazione.

Emozioni e stress

Le emozioni e le condizioni possono anche far scoppiare il corpo in un forte sudore.

  • Stress emotivo
  • Ansia
  • Rabbia
  • Paura
  • Imbarazzo

Foods

La sudorazione può essere una risposta a determinati alimenti. Questo tipo di sudore è noto come sudorazione gustativa, che può essere causato da:

  • Cibi piccanti
  • Bevande contenenti caffeina - come soda, caffè e tè.
  • Bevande alcoliche
  • Farmaci

Malattia e farmaci

La sudorazione può essere causata dall'uso di farmaci e da alcune malattie:

  • Ipoglicemia - bassi livelli di zucchero nel sangue.
  • Febbre.
  • Farmaci per ridurre la febbre.
  • Farmaci antidolorifici.
  • Infezione.
  • Cancro.
  • Ormoni tiroidei sintetici.
  • Sindrome da dolore regionale complesso – CRPS, è una rara forma di dolore cronico che di solito colpisce un braccio o una gamba.

Menopausa

  • Le fluttuazioni ormonali associate alla menopausa possono innescare la sudorazione.
  • Le donne in menopausa spesso sperimentano sudorazioni notturne e sudore durante le vampate di calore.

Condizioni

Le seguenti condizioni derivano da una sudorazione eccessiva o da una sudorazione insufficiente.

Iperidrosi

  • Iperidrosi è una condizione di eccessiva sudorazione da ascelle, mani e piedi.
  • Questa condizione può essere imbarazzante e potrebbe impedire alle persone di svolgere le loro routine quotidiane.

Ipoidrosi

  • Ipoidrosi è l'assenza di sudore.
  • Il sudore è il modo in cui il corpo rilascia il calore in eccesso.
  • Gli individui possono diventare disidratati e avere un aumentato rischio di colpo di calore.

Regolazioni di Chiropratica

Il sistema nervoso coordina e sovrintende a tutte le funzioni del corpo. Alcuni possono essere controllati consapevolmente e altri sono automatici. sistema nervoso autonomo – ANS regola i processi involontari, tra cui la pressione sanguigna, la frequenza cardiaca, la digestione, respirazione, funzione della ghiandola, sudorazione, ecc. Il SNA si divide in simpatico e parasimpatico.

  • Il sistema nervoso simpatico – quando attivato, crea uno stato di elevata attività e attenzione o la risposta di lotta o fuga.
  • Questo processo aumenta la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca, preparando il corpo a rispondere a vari fattori di stress.
  • I del sistema nervoso parasimpatico favorisce il riposo e i processi digestivi che abbassano la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna.
  • Il parasimpatico calma il corpo.

È noto che gli aggiustamenti chiropratici influenzano il sistema nervoso autonomo. Ciò si ottiene aumentando l'attività/rilassamento parasimpatico e spostando verso il basso la risposta simpatica/lotta o fuga e l'infiammazione. Un aggiustamento chiropratico può rimuovere le sublussazioni, che causano interferenze nel sistema nervoso. La chiropratica ripristina e migliora la comunicazione tra cervello e sistema corporeo.


Dolore alla colonna vertebrale toracica


Riferimenti

Baker, Lindsay B. "Fisiologia della funzione delle ghiandole sudoripare: i ruoli della sudorazione e della composizione del sudore nella salute umana". Temperatura (Austin, Tex.) vol. 6,3 211-259. 17 luglio 2019, doi:10.1080/23328940.2019.1632145

Cabanac, M. "Regolazione della temperatura". Rassegna annuale di fisiologia vol. 37 (1975): 415-39. doi:10.1146/annurev.ph.37.030175.002215

Cui, Chang Yi e David Schlessinger. "Sviluppo eccentrico delle ghiandole sudoripare e secrezione del sudore". Dermatologia sperimentale vol. 24,9 (2015): 644-50. doi:10.1111/exd.12773

Kiani, Aysha Karim, et al. "Basi neurobiologiche del trattamento manipolativo chiropratico della colonna vertebrale nella cura della depressione maggiore". Acta biomedica: Atenei Parmensis vol. 91,13-S e2020006. 9 novembre 2020, doi:10.23750/abm.v91i13-S.10536

McCutcheon, LJ e RJ Geor. "Sudorazione. Perdite e sostituzione di fluidi e ioni. Le cliniche veterinarie del Nord America. Pratica equina vol. 14,1 (1998): 75-95. doi:10.1016/s0749-0739(17)30213-4

VACATKO, S. “O hydrataci epidermis” [Sudorazione]. Ceskoslovenska dermatologia vol. 26,3 (1951): 131-7.

L'approccio clinico alla SBAR in una clinica chiropratica

L'approccio clinico alla SBAR in una clinica chiropratica


Introduzione

Il Dr. Alex Jimenez, DC, presenta come il metodo SBAR viene utilizzato in un approccio clinico in uno studio di chiropratica. Poiché il dolore nel corpo è una delle lamentele più comuni in tutto il mondo, molte persone possono essere indirizzate al giusto professionista sanitario per avere una migliore comprensione di ciò che sta accadendo ai loro corpi e ripristinare la loro salute e benessere. Indirizziamo i pazienti a fornitori certificati specializzati in trattamenti per aiutare le persone che soffrono di vari problemi cronici associati a dolori muscolari e articolari che colpiscono i loro corpi. Guidiamo anche i nostri pazienti indirizzandoli ai nostri fornitori di servizi medici associati in base al loro esame quando è appropriato. Riteniamo che l'istruzione sia la soluzione per porre domande approfondite ai nostri fornitori. Il Dr. Alex Jimenez, DC, fornisce queste informazioni solo come servizio educativo. Negazione di responsabilità

 

Qual è il metodo SBAR?

Il dottor Alex Jimenez, DC, presenta: Il termine SBAR sta per situazione, background, valutazione e raccomandazione. È un metodo di comunicazione utilizzato da molti chiropratici o operatori sanitari per semplificare la comunicazione delle informazioni sui pazienti ad altri membri del team sanitario. E l'intero obiettivo del metodo SBAR è quello di aiutarci a condividere in modo strategico e sistematico la situazione di un paziente insieme al background di quel paziente, i risultati della valutazione che abbiamo trovato e le raccomandazioni che raccomandiamo a quella specifica persona in modo che possano facilmente capire cosa abbiamo bisogno, vogliamo e cosa sta succedendo con quel paziente in modo molto chiaro e mirato. Quindi il metodo SBAR può aiutare il chiropratico o il massaggiatore a rimanere organizzato ogni volta che devono comunicare ed eliminare le informazioni non necessarie che potrebbero essere presenti nella conversazione che fanno perdere tempo o possono confondere l'ascoltatore e aiutare a prevenire quei momenti in cui lo specialista potrebbe ricevere domande dalla persona con cui stanno parlando, e potrebbero non saperlo.

 

Il metodo SBAR consente ai chiropratici di comunicare in modo efficiente con i pazienti su dove si trova il dolore nei loro corpi. Quindi lo SBAR aiuterà molti operatori sanitari a rimanere organizzati. Alcuni esempi del metodo SBAR utilizzato per la comunicazione includono: un infermiere ha bisogno di parlare con un operatore sanitario come un medico, un infermiere o un assistente personale per far loro sapere che le condizioni del paziente si stanno deteriorando e devono chiamare e riferire che . Se hanno bisogno di qualcosa per quel paziente, l'operatore sanitario può seguire il metodo SBAR, che li aiuterà a comunicare in modo chiaro e conciso tale problema all'ascoltatore. I chiropratici possono anche utilizzare lo SBAR per condividere con altri fornitori di servizi medici associati o massaggiatori quando hanno un rapporto del paziente da consegnare o trasferire a un'altra unità.



Il metodo SBAR può essere utilizzato con altri membri del team sanitario, come logopedia, terapia occupazionale, terapia chiropratica e terapia fisica. Questo metodo aiuta e guida i chiropratici con quali informazioni devono fornire al paziente, in modo che possano comprendere appieno cosa sta succedendo con loro. Un esempio potrebbe essere un paziente che entra in una clinica chiropratica con mal di schiena; tuttavia, stanno riscontrando problemi intestinali e hanno aree di lamentele nei fianchi, causando problemi di mobilità. Pertanto, utilizzando il metodo SBAR, i chiropratici e altri operatori sanitari possono comunicare meglio con i loro pazienti e sviluppare una soluzione con il processo APPIER e un piano di trattamento che si rivolge all'individuo. Quando crei il tuo SBAR per comunicare meglio con qualcuno, è meglio assicurarsi di essere completamente preparati prima di iniziare quella conversazione. Avere un piccolo sistema per rispettare il metodo SBAR può aiutarti rapidamente e permetterti di annotare cosa sta succedendo al paziente nella tua testa o di prendere nota delle sue condizioni. Ottenere il layout del metodo SBAR è il primo passo e molte unità sanitarie lo faranno creare in modo che il medico possa compilarlo e inserire tutte le informazioni di cui ha bisogno quando chiama o parla con i suoi pazienti.

 

I chiropratici che usano il metodo SBAR entrano nella stanza, guardano quel paziente, valutano quel paziente, raccolgono i loro segni vitali e guardano nel grafico, guardano gli ultimi progressi ora e sanno chi è a bordo a prendersi cura di quel paziente. Il metodo SBAR consente inoltre al medico di rivedere a fondo la cartella clinica di quel paziente e capire cosa sta succedendo con quel paziente. Quindi, quando entreranno nella stanza, avranno un'idea di cosa sta succedendo al paziente quando sorgono queste domande. Inoltre, quando hanno esaminato gli ultimi risultati di laboratorio dei loro fornitori di servizi medici associati. Possono avere un'idea di quali farmaci sta assumendo il paziente perché queste domande probabilmente sorgeranno e saranno incluse nel metodo SBAR. Ciò consentirà al chiropratico di raccogliere tutte le informazioni dal paziente e di essere a suo agio e pronto ad iniziare la conversazione.

 

Situazione

Il dottor Alex Jimenez, DC, presenta: Ora diamo un'occhiata a ciascuna delle sezioni del metodo SBAR. Poiché il metodo SBAR è molto mirato e conciso con la comunicazione, è semplice. Quindi la situazione è la prima cosa con cui inizierai ogni volta che comunichi usando il metodo SBAR. Quindi, avendo il tuo computer su quel paziente specifico, i medici possono facilmente guardare qualcosa nel caso in cui la persona faccia loro una domanda e avere rapidamente le informazioni di fronte a loro. Quindi con la situazione, proprio come dice, l'obiettivo è comunicare perché il paziente sta chiamando. Questo è il suo scopo, poiché aiuta a iniziare le cose e consente al medico e al paziente di presentarsi e spiegare brevemente cosa sta succedendo con i loro corpi. Un esempio potrebbe essere una persona con mal di schiena che si presenta al chiropratico e viceversa e descrive brevemente dove sta soffrendo.

 

sfondo

Il dottor Alex Jimenez, DC, presenta: La parte di sfondo del metodo SBAR aiuta a dipingere un quadro di ciò che il paziente sta attraversando e fornirà una breve descrizione della situazione. Dopodiché, andremo direttamente al background del paziente e questa parte della comunicazione sarà di nuovo molto focalizzata. E come passeresti dalla situazione allo sfondo nel metodo SBAR entrando nella diagnosi del paziente. Quindi il paziente è stato ricoverato con qualsiasi diagnosi alla data del ricovero. Quindi il chiropratico personalizzerà e includerà importanti informazioni sul paziente in base a ciò che il paziente sta vivendo dal punto di vista del dolore. Il dolore può variare da persona a persona e può influenzare il corpo in modo diverso.

 

Molti medici possono includere lo stato del codice del paziente e discutere qualsiasi altro problema di salute significativo che accompagna la situazione attuale del paziente. Un esempio potrebbe essere se una persona ha a che fare con problemi cardiaci, il suo medico di base può chiedere loro se ha avuto precedenti di salute con disturbi cardiovascolari, farmaci per malattie cardiache, dolore toracico, eccetera. Ottenere la loro storia di base può fornire a molti medici un piano di trattamento che non causerà alcun problema al paziente. Quando i chiropratici lavorano con altri operatori sanitari, possono fornire una storia di base del paziente, inclusi esami del sangue, procedure precedenti e qualsiasi informazione aggiuntiva per sviluppare un piano di trattamento. Insieme ai consulti, quali altri gruppi di medici sono a bordo con questo paziente e le eventuali procedure in sospeso che il paziente potrebbe avere? Questo fa loro sapere, ok, non ho bisogno di ordinare questo test o prodotto perché avranno questa procedura.

 

Valutazione Finale

Il dottor Alex Jimenez, DC, presenta: La sezione successiva del metodo SBAR è la parte di valutazione, in cui il medico dirà al paziente ciò che ha valutato o trovato nel paziente. Molti operatori sanitari, come i chiropratici, forniscono i risultati della valutazione e gli attuali segni vitali per sostenere ciò che pensano stia accadendo. Un esempio potrebbe essere un medico di medicina funzionale che spiega al paziente cosa ha trovato nel suo corpo, come possibili problemi respiratori, cardiaci o gastrointestinali, e cosa pensa stia succedendo in base a ciò che ha scoperto.

 

Ma diciamo, ad esempio, che l'infermiere o il medico non lo sa; tuttavia, sanno che c'è qualcosa che non va nel paziente e hanno bisogno di qualcosa. In questa situazione, il medico o l'infermiere possono prendere nota di ciò che sta accadendo al paziente e spiegare agli operatori sanitari associati che sono preoccupati o che il paziente sta peggiorando; sono instabili e sono cambiati rispetto a quando li avevano visti in precedenza. Utilizzando il metodo SBAR, i chiropratici possono valutare la situazione con cui il paziente ha a che fare e fornire soluzioni approfondite per sviluppare un piano di trattamento per il paziente.

 

Consigli

Il dottor Alex Jimenez, DC, presenta: E infine, la parte finale del metodo SBAR sono le raccomandazioni. Quindi le raccomandazioni sono dove il medico comunica con il paziente su ciò che desidera o di cui ha bisogno. Definendo il quadro dall'utilizzo del metodo SBAR, la parte di raccomandazione consente al medico di comunicare in modo specifico con il paziente su ciò che deve essere fatto per migliorare la sua salute e il suo benessere. Un esempio è se un paziente ha a che fare con problemi intestinali associati alla sindrome metabolica e il suo medico fornisce loro un piano di trattamento per incorporare più alimenti nutritivi nella loro dieta, fare più esercizio fisico e ottenere un aggiustamento da un chiropratico può aiutare ad alleviare il dolore che colpisce la schiena o i fianchi .

 

Conclusione

Poiché il dolore corporeo è una delle lamentele più comuni in tutto il mondo, la cura chiropratica può aiutare a gestire i sintomi associati al dolore articolare e muscolare pur essendo conveniente e non invasiva. L'utilizzo del metodo SBAR in una clinica chiropratica può fornire al chiropratico gli strumenti giusti per sviluppare un piano di trattamento per l'individuo per alleviare qualsiasi dolore che colpisce il proprio corpo. La cura chiropratica può anche utilizzare il metodo APPIER combinato con il metodo SBAR per alleviare completamente qualsiasi disturbo nella struttura corporea per ripristinare la salute e il benessere di una persona.

 

Negazione di responsabilità

Diagnosi della scoliosi: la clinica per la schiena di Adams Forward Bend Test

Diagnosi della scoliosi: la clinica per la schiena di Adams Forward Bend Test

I Prova di piegamento in avanti di Adams è un semplice metodo di screening che può aiutare nella diagnosi della scoliosi e nello sviluppo di un piano di trattamento. L'esame prende il nome dal Il medico inglese William Adams. Come parte di un esame, un medico o un chiropratico cercherà una curva anormale da lato a lato nella colonna vertebrale.Diagnosi della scoliosi: il test di piegamento in avanti di Adams

Diagnosi di scoliosi

  • Il test di piegamento in avanti di Adams può aiutare a determinare se ci sono indicatori di scoliosi.
  • Non è una diagnosi ufficiale, ma i risultati possono essere usati come punto di partenza.
  • Il test si effettua con l'età scolare bambini tra 10 e 18 per rilevare l'adolescente scoliosi idiopatica o AIS.
  • Un test positivo è una notevole asimmetria nelle costole con una curva in avanti.
  • Può rilevare la scoliosi in qualsiasi parte della colonna vertebrale, specialmente nella parte centrale e superiore del torace.
  • Il test non è solo per i bambini; la scoliosi può svilupparsi a qualsiasi età, quindi è efficace anche per gli adulti.

Test di piegamento in avanti di Adams

Il test è veloce, facile e indolore.

  • L'esaminatore controllerà se c'è qualcosa di irregolare quando sta in piedi.
  • Quindi al paziente verrà chiesto di piegarsi in avanti.
  • Al paziente viene chiesto di stare in piedi con le gambe unite, di fronte all'esaminatore.
  • Quindi i pazienti si piegano in avanti dalla vita, con le braccia che pendono verticalmente verso il basso.
  • L'esaminatore utilizza un file scoliometro-come livello per rilevare asimmetrie all'interno della colonna vertebrale.
  • Le deviazioni sono chiamate il Angolo di Cobb.

Il test di Adams rivelerà segni di scoliosi e/o altre potenziali deformità come:

  • Spalle irregolari
  • Fianchi irregolari
  • Mancanza di simmetria tra le vertebre o le scapole.
  • La testa non si allinea con a gobba costale o il bacino.

Rilevamento di altri problemi spinali

Il test può essere utilizzato anche per trovare problemi e condizioni di curvatura spinale come:

  • cifosi o gobbo, dove la parte superiore della schiena è piegata in avanti.
  • La malattia di Scheuermann è una forma di cifosi in cui le vertebre toraciche possono crescere in modo non uniforme durante uno scatto di crescita e far sì che le vertebre si sviluppino in una forma a cuneo.
  • Colonna vertebrale congenita condizioni che causano una curva anormale della colonna vertebrale.

Conferma dati

Il test di Adams da solo non è sufficiente per confermare la scoliosi.

  • Per diagnosticare la scoliosi è necessaria una radiografia in piedi con misurazioni dell'angolo di Cobb superiori a 10 gradi.
  • L'angolo di Cobb determina quali vertebre sono più inclinate.
  • Più alto è l'angolo, più grave è la condizione e più è probabile che produca sintomi.
  • È inoltre possibile utilizzare la tomografia computerizzata o la TC e la risonanza magnetica o le scansioni MRI.

Prova di piega in avanti


Riferimenti

Glavaš, Josipa et al. "Il ruolo della medicina scolastica nella diagnosi precoce e nella gestione della scoliosi idiopatica adolescenziale". Wiener klinische Wochenschrift, 1–9. 4 ottobre 2022, doi:10.1007/s00508-022-02092-1

Grossman, TW et al. "Una valutazione del test di piegamento in avanti di Adams e dello scoliometro in un ambiente di screening scolastico per la scoliosi". Giornale di ortopedia pediatrica vol. 15,4 (1995): 535-8. doi:10.1097/01241398-199507000-00025

Letts, Met al. "Digitalizzazione ad ultrasuoni computerizzata nella misurazione della curvatura spinale." Colonna vertebrale vol. 13,10 (1988): 1106-10. doi:10.1097/00007632-198810000-00009

Senkoylu, Alpaslan, et al. "Un metodo semplice per valutare la flessibilità rotazionale nella scoliosi idiopatica dell'adolescente: modificato il test di flessione in avanti di Adam". Deformità della colonna vertebrale vol. 9,2 (2021): 333-339. doi:10.1007/s43390-020-00221-2

Esame chiropratico iniziale

Esame chiropratico iniziale

Il trattamento/cura chiropratica è un'opzione consigliata per alleviare il dolore muscoloscheletrico automobilistico, sportivo, personale: lesioni, stiramenti, distorsioni, dolore e riabilitazione. Un esame chiropratico iniziale è simile a un esame standard somministrato dagli operatori sanitari. Ciò che un individuo può aspettarsi alla prima consultazione include:

  • Condizione o dolore sintomi
  • Storia medica
  • Esame fisico
  • Gli esami iniziali durano circa 45 minuti o più.
  • Gli appuntamenti di follow-up sono più brevi.

Esame chiropratico iniziale

Conferenza online o telefonata

Alcuni chiropratici offrono agli individui un colloquio iniziale tramite videoconferenza e/o telefonata. Si concentra sulla discussione con argomenti come i chiropratici:

  • Tipi di assicurazione presi
  • Costo
  • Tipi di moduli da compilare
  • Filosofia
  • Indipendente
  • Aree di specializzazione
  • approcci
  • tecniche
  • Le preferenze dell'individuo

Visita iniziale in clinica

L'esame clinico iniziale in studio generalmente include:

Anamnesi e sintomi del paziente

Al paziente verrà chiesto di compilare moduli che possono essere compilati anche online prima della visita, risparmiando tempo al paziente se lo desidera. Ciò fornisce informazioni di base su sintomi e condizioni in preparazione per la consultazione chiropratica di persona. Le domande includono:

  • Il dolore è iniziato a causa di un infortunio automobilistico, sportivo, personale, sul lavoro?
  • Come è iniziato il dolore: attività, sport, lavoro, ecc.?
  • Quando è iniziato il dolore: pochi giorni, settimane, mesi, anni?
  • Dove si trova il dolore?
  • Il dolore si estende ad altre aree?
  • Il dolore è sordo, acuto, bruciante o pulsante?
  • Il dolore va e viene o è costante?
  • Quali attività o posizioni del corpo lo rendono migliore e/o peggiore?
  • I pazienti sono inoltre invitati a fornire informazioni su condizioni mediche preesistenti, anamnesi familiare se necessario, lesioni precedenti e trattamenti precedenti e attuali forniti da altri professionisti medici.

Esame fisico

Un esame chiropratico comprende:

  • riflessi
  • Respirazione
  • Pressione sanguigna
  • Impulso

Certain test ortopedici e neurologici può anche essere utilizzato. Questi includono:

  • Gamma di movimento
  • Integrità neurologica
  • Forza muscolare
  • Tono muscolare
  • Andatura a piedi
  • Analisi della postura

Studi diagnostici

Sulla base dell'anamnesi e dei risultati degli esami fisici, gli studi diagnostici potrebbero aiutare a rivelare patologie e identificare anomalie strutturali per una diagnosi più accurata. I raggi X sono i più comunemente usati durante un esame chiropratico iniziale e sono usati per:

  • Diagnosticare un trauma recente
  • Diagnosticare le fratture ossee
  • Studiare le deformità spinali

Una risonanza magnetica è consigliata per danni ai tessuti molli come un'ernia del disco, strappi muscolari o compressione di un nervo.

Diagnosi del paziente dopo l'esame chiropratico

Tutti i risultati dell'anamnesi, dell'esame fisico e dei test diagnostici aiutano il chiropratico a formulare una diagnosi. Una volta stabilita la diagnosi, il chiropratico discuterà le opzioni di trattamento personalizzate.


Composizione corporea


Malattia del cuore

Molti fattori possono contribuire alle malattie cardiache e la ricerca ha indicato l'infiammazione causata dall'obesità come uno dei fattori più significativi per il suo sviluppo. Il contributore principale sono le citochine prodotte dal grasso corporeo in eccesso. Le citochine causare infiammazioni alle pareti delle arterie provocando danni e aumentando la pressione. La pressione sanguigna è la forza del sangue che spinge contro le pareti dei vasi. L'ipertensione significa che il cuore non pompa il sangue in modo efficace e il cuore inizia ad allargarsi. Un cuore ingrossato è un fattore di rischio significativo che può portare a insufficienza cardiaca se non vengono presi interventi per riparare il danno.

Riferimenti

Jenkins HJ, Downie AS, SD francese. Prove attuali per l'uso dei raggi X spinali nella professione chiropratica. Terapia dell'uomo chiropratico. 2018; 26:48.

Wang, Zhaoxia e Tomohiro Nakayama. "Infiammazione, un legame tra obesità e malattie cardiovascolari". Mediatori dell'infiammazione vol. 2010 (2010): 535918. doi:10.1155/2010/535918

Settimane, William B et al. "Percezioni pubbliche dei dottori in chiropratica: risultati di un'indagine nazionale ed esame della variazione in base alla probabilità degli intervistati di utilizzare la chiropratica, esperienza con la chiropratica e fornitura di chiropratica nei mercati sanitari locali". Journal of manipolative e terapie fisiologiche vol. 38,8 (2015): 533-44. doi:10.1016/j.jmpt.2015.08.001

Diagnosi della fibromialgia dell'esame chiropratico

Diagnosi della fibromialgia dell'esame chiropratico

Una diagnosi di fibromialgia comporta il processo di eliminazione di altri disturbi e condizioni con sintomi simili. Può essere difficile diagnosticare la fibromialgia. Non esiste un esame o un test comune che un medico possa utilizzare per diagnosticare definitivamente la fibromialgia. Il processo di eliminazione viene utilizzato a causa di molte altre condizioni con sintomi simili. Questi includono:
  • Artrite reumatoide
  • Sindrome dell'affaticamento cronico
  • Lupus
11860 Vista Del Sol, Ste. 128 Esame chiropratico Diagnosi di fibromialgia
 
Può volerci del tempo quando un individuo nota per la prima volta i sintomi e viene effettivamente diagnosticata la fibromialgia, il che può essere frustrante. I medici devono diventare investigatori, lavorando sodo per trovare la giusta causa di dolore e altri sintomi. Lo sviluppo della giusta diagnosi è necessario per creare un piano di trattamento ottimale.  

Criteri di diagnosi della fibromialgia

  • Dolore e sintomi in base al numero totale di aree dolorose
  • stanchezza
  • Povero sonno
  • Problemi di pensiero
  • problemi di memoria
Nel 2010 è stato pubblicato uno studio che ha aggiornato i criteri di diagnosi della fibromialgia per la fibromialgia. I nuovi criteri rimuovono , il enfasi sull'esame del punto di gara. L'attenzione dei criteri del 2010 è più sull'indice di dolore diffuso o WPI. C'è una lista di controllo degli elementi su dove e quando un individuo sperimenta dolore. Questo indice è combinato con un file scala di gravità dei sintomie il risultato finale è un nuovo modo per classificare e sviluppare una diagnosi di fibromialgia.  
 

Processo diagnostico

Anamnesi

Un medico esaminerà un file la storia medica completa dell'individuo, chiedendo informazioni su qualsiasi altra condizione presente e condizione familiare / storia della malattia.

Discussione sui sintomi

Le domande più comuni poste da un medico sono dove fa male, come fa male, per quanto tempo fa male, ecc. Tuttavia, un individuo dovrebbe offrire la stessa quantità o aggiungere dettagli dei propri sintomi. La diagnosi della fibromialgia dipende molto dalla relazione dei sintomi, quindi è importante essere il più specifici e precisi possibile. Un diario del dolore, che è una registrazione di tutti i sintomi presenti, renderà più facile ricordare e condividere le informazioni con il medico. Un esempio è fornire informazioni sui disturbi del sonno, con una sensazione di stanchezza per la maggior parte del tempo e la presentazione del mal di testa.

Esame fisico

Un medico palpa o applica una leggera pressione con le mani intorno al punti di gara.  
11860 Vista Del Sol, Ste. 128 Esame chiropratico Diagnosi di fibromialgia
 

Altri test

Come affermato in precedenza, i sintomi possono essere molto simili ad altre condizioni come: Un medico vuole escludere qualsiasi altra condizione, quindi ordinerà vari test. Questi test non servono per diagnosticare la fibromialgia ma per eliminare altre possibili condizioni. Un medico potrebbe ordinare:

Anticorpo anti-nucleare - test ANA

Gli anticorpi anti-nucleari sono proteine ​​anomale che possono essere presenti nel sangue se un individuo ha il lupus. Il medico vorrà vedere se il sangue ha queste proteine ​​per escludere il lupus.

Emocromo

Osservando l'emocromo di un individuo, un medico sarà in grado di sviluppare altre possibili cause di stanchezza estrema come l'anemia.

Velocità di eritrosedimentazione - ESR

An test della velocità di eritrosedimentazione misura la velocità con cui i globuli rossi cadono sul fondo di una provetta. Negli individui con una malattia reumatica come l'artrite reumatoide, il tasso di sedimentazione è più alto. I globuli rossi cadono rapidamente sul fondo. Ciò suggerisce che c'è un'infiammazione nel corpo.  
 

Fattore reumatoide - test RF

Per gli individui con una condizione infiammatoria come l'artrite reumatoide, nel sangue è possibile identificare un livello più elevato del fattore reumatoide. Un livello più alto di RF non garantisce che il dolore sia causato dall'artrite reumatoide, ma farlo un test RF aiuterà il medico a esplorare una possibile diagnosi di AR.

Test della tiroide

Test della tiroide aiuterà un medico a escludere problemi alla tiroide.

Nota finale Diagnosi di fibromialgia

Di nuovo, diagnosi fibromialgia può richiedere un po 'di tempo. Il compito di un paziente è quello di essere proattivo nel processo diagnostico. Assicurati di capire cosa diranno i risultati e come quel test specifico aiuterà a capire la causa del dolore. Se non capisci i risultati, continua a fare domande finché non ha senso.

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Composizione corporea e connessione al diabete

Il corpo ha bisogno di un equilibrio tra massa magra e massa grassa per funzionare correttamente / in modo ottimale e mantenere la salute generale. L'equilibrio può essere interrotto negli individui in sovrappeso e obesi a causa del grasso in eccesso. Gli individui che sono in sovrappeso dovrebbero concentrarsi sul miglioramento della composizione corporea riducendo la massa grassa mantenendo o aumentando la massa corporea magra. Una composizione corporea equilibrata può ridurre il rischio di diabete, altri disturbi legati all'obesità e un effetto positivo sul metabolismo. Il metabolismo è l'abbattimento degli alimenti per l'energia, il mantenimento e la riparazione delle strutture corporee. Il corpo scompone i nutrienti / minerali del cibo in componenti elementari e li dirige dove devono andare. Il diabete è un disturbo metabolico il che significa che cambia il modo in cui il corpo utilizza i nutrienti, in modo tale che le cellule non siano in grado di utilizzare il glucosio digerito per produrre energia. Senza insulina, il glucosio non può entrare nelle cellule, quindi finisce per rimanere nel sangue. Quando il glucosio non riesce a uscire dal sangue, si accumula. Tutto lo zucchero nel sangue in eccesso può essere potenzialmente convertito in trigliceridi e immagazzinato come grasso. Con un aumento della massa grassa, possono verificarsi o progredire squilibri ormonali o infiammazioni sistemiche. Ciò aumenta il rischio di altre malattie o condizioni. Un accumulo di grasso e diabete sono associati a un aumento del rischio di:
  • Infarti
  • Danno al nervo
  • Problemi agli occhi
  • Malattie renali
  • Infezioni della pelle
  • Colpo
Il diabete può persino compromettere il sistema immunitario. Se combinato con una cattiva circolazione alle estremità, il rischio di ferite, infezioni, può portare all'amputazione delle dita dei piedi, dei piedi o delle gambe.  

Disclaimer del post sul blog del Dr. Alex Jimenez

L'ambito delle nostre informazioni è limitato a chiropratica, muscoloscheletrica, medicine fisiche, benessere e problemi di salute sensibili e / o articoli, argomenti e discussioni di medicina funzionale. Utilizziamo protocolli funzionali di salute e benessere per trattare e supportare la cura di lesioni o disturbi del sistema muscolo-scheletrico. I nostri post, argomenti, argomenti e approfondimenti riguardano questioni cliniche, problemi e argomenti che riguardano e supportano direttamente o indirettamente il nostro ambito di pratica clinica. * Il nostro ufficio ha fatto un ragionevole tentativo di fornire citazioni di supporto e ha identificato lo studio di ricerca pertinente o gli studi a sostegno dei nostri post. Su richiesta, mettiamo anche a disposizione del consiglio di amministrazione e / o del pubblico copie degli studi di ricerca di supporto. Comprendiamo che trattiamo questioni che richiedono una spiegazione aggiuntiva su come può aiutare in un particolare piano di assistenza o protocollo di trattamento; pertanto, per discutere ulteriormente l'argomento di cui sopra, non esitate a chiedere al Dr. Alex Jimenez o contattarci al 915-850-0900. Provider con licenza in Texas e New Mexico *  
Riferimenti
American College of Rheumatology. Fibromialgia. 2013. http: //www.rheumatology.org/Practice/Clinical/Patients/Diseases_And_Conditions/Fibromyalgia/. Accesso 5 dicembre 2014. Vivere con la fibromialgia: Mayo Clinic Proceedings.(giugno 2006) Miglioramento dei sintomi della fibromialgia con l'agopuntura: risultati di uno studio controllato randomizzato www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0025619611617291 Quali sono i sintomi comuni della fibromialgia e come provoca dolore alla schiena?: Biomeccanica clinica. (luglio 2012) Capacità funzionale, forza muscolare e cadute nelle donne con fibromialgia www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0268003311003226
Osteonecrosi della testa femorale diagnosticata erroneamente come sciatica

Osteonecrosi della testa femorale diagnosticata erroneamente come sciatica

L'osteonecrosi è una condizione che provoca la morte del tessuto osseo per perdita temporanea o permanente di afflusso di sangue nell'area interessata. È comunemente noto come Necrosi avascolare e può portare a rotture minuscole / minuscole nell'osso e l'osso / i alla fine collassare. In particolare, colpisce la parte superiore del femore o della testa del femore e le articolazioni circostanti.  
11860 Vista Del Sol, Ste. 128 Sciatica o osteonecrosi della testa femorale? Una diagnosi errata comune
 
Può verificarsi in qualsiasi osso, tuttavia, l'osteonecrosi colpisce tipicamente l'anca / i. Dolore associato a l'osteonecrosi dell'anca può essere localizzata al centro dell'inguine, della coscia o dei glutei. A causa della stretta vicinanza dell'articolazione dell'anca al nervo sciatico, una diagnosi errata per la sciatica è comune.  
 

Imitazione dei sintomi della sciatica

Sfortunatamente, molti operatori sanitari possono diagnosticare erroneamente l'osteonecrosi dolore all'anca come la sciatica. Qualunque sia la causa della lesione all'anca, la maggior parte delle persone con patologia dell'anca riferisce dolore all'inguine, alla parte superiore della coscia e ai glutei. Ecco perché a professionista medico qualificato che conosce le differenze nei sintomi di ciascuna condizione può fare la differenza nel fare una diagnosi corretta. E una corretta diagnosi porta a un trattamento adeguato e completo di qualunque condizione possa essere. Con l'osteonecrosi, la diagnosi errata spesso ritarda il trattamento adeguato e continua a progredire. Sintomi comuni di sciatica:
  • Il dolore alle gambe è il sintomo principale che può essere da lieve a grave
  • La lombalgia è secondaria e può essere da lieve a grave
  • Sintomi correlati ai nervi
  • Intorpidimento
  • Formicolio
  • Dolore lancinante
  • Sensazione di spilli e aghi
  • Debolezza muscolare
  • Dolore all'anca, in particolare flessione e rotazione interna dell'anca.
  • Debolezza delle gambe o dei piedi
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Sintomi e somiglianze dell'osteonecrosi

Per molti, non ci sono sintomi nelle prime fasi dell'osteonecrosi. Con il peggioramento della condizione, l'articolazione interessata potrebbe presentare sintomi di dolore solo quando viene appoggiato del peso su di essa. Alla fine, le persone iniziano a sentire il dolore anche quando sono sdraiate. Il dolore può essere da lieve a grave con uno sviluppo graduale. Altri sintomi che imitano la sciatica:

Incapacità di camminare

L'andatura a piedi è complicata da entrambe le condizioni, che è una delle principali cause della diagnosi errata.

Limping

Gli individui spesso zoppicano con osteonecrosi dell'anca e problemi del disco spinale. Questo è un altro motivo per cui la condizione viene diagnosticata erroneamente come un problema del disco spinale o compressione della radice nervosa del nervo sciatico.

Dolore all'anca

Gli affluenti / vene del nervo sciatico forniscono anche l'area dell'anca e spesso causano confusione tra le due condizioni.  
 

Differenze

Nonostante tutte le somiglianze. Ci sono differenze in entrambe le condizioni.

Natura del dolore

  • Con sciatica, il dolore è correlato al sistema nervoso. Il movimento può complicare il dolore. Mentre il riposo aiuta a ridurre il dolore.
  • Con osteonecrosi il dolore è orientato verso il muscolo. Il riposo non aiuta a ridurre il dolore. In effetti, il dolore aumenta di notte.

Dove

  • Il dolore alla sciatica può irradiarsi attraverso l'intera gamba dalla parte bassa della schiena alla punta.
  • osteonecrosi il dolore è limitato all'articolazione dell'anca, all'inguine e si irradia solo all'articolazione del ginocchio. Il dolore da osteonecrosi non si irradia sotto l'articolazione del ginocchio.

Movimento limitato

  • Osteonecrosi dell'articolazione dell'anca, significa che i movimenti che coinvolgono l'articolazione dell'anca sono limitati. Gli individui non possono ruotare la gamba a destra ea sinistra. Gli individui non possono piegarsi o piegarsi dall'anca.
  • Con sciatica, la rotazione della gamba non è interessata. I movimenti che comportano l'allungamento del nervo sciatico possono causare sollievo o dolore.

Differenze nell'andatura a piedi

L'andatura è il modo in cui un individuo si alza e cammina.
  • Osteonecrosi dell'articolazione dell'anca fa sì che le persone non siano in grado di aprire correttamente l'articolazione dell'anca o di camminare correttamente.
  • Con la sciatica, un l'individuo tende ad appoggiarsi su un fianco per rilassare la compressione sul nervo.

Fattori di rischio

Ogni anno più di 20,000 persone accedono agli ospedali per il trattamento dell'osteonecrosi dell'anca. Oltre all'anca, le aree del corpo che potrebbero essere colpite sono la spalla, il ginocchio, la mano e il piede. La condizione può verificarsi per una serie di motivi. Alcuni di questi includono:
  • Frattura - a l'osso rotto può interrompere il flusso sanguigno ad altre sezioni dell'osso.
  • Dislocazione dell'osso o delle articolazioni
  • Alcolismo
  • Trauma
  • Danno da radiazione
  • Uso di steroidi
Alcuni individui possono avere più di una condizione o lesione che contribuisce al dolore ai flessori dell'anca. Un esempio è che è possibile avere sia l'artrosi dell'anca che il conflitto dell'anca. Senza un trattamento adeguato, il file la condizione può peggiorare, causando dolore alle articolazioni o all'anca a causa della degradazione dell'osso.  
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Chiunque può essere influenzato, ma l'osteonecrosi è più comune negli individui di età compresa tra 30 e 50 anni. Le opzioni di trattamento includono una sostituzione totale dell'anca nota come artroplastica. E se è sciatica, il trattamento chiropratico è un protocollo di trattamento di prima linea. Tuttavia, a il chiropratico può fare la distinzione tra i due e trattare la sciatica o indirizzare il paziente allo specialista appropriato.
 

Sollievo dal dolore lombare


 

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Riferimenti
Li, Wen-Long et al. Esplorazione dei fattori di rischio per la diagnosi errata di osteonecrosi della testa del femore: uno studio caso-controllo . Chirurgia ortopedica, 10.1111 / os.12821. 16 ottobre 2020, doi: 10.1111 / os.12821
Sciatica o aneurisma, una diagnosi errata fatale

Sciatica o aneurisma, una diagnosi errata fatale

Sciatica o aneurisma? Sapere come una diagnosi mancata potrebbe essere potenzialmente fatale se non diagnosticata accuratamente potrebbe essere un errore mortale! I medici non devono cadere per una diagnosi di sciatica quando è potenzialmente fatale aneurisma dell'arteria iliaca bugie incombenti e in progresso.
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Sciatica o aneurisma

Un esempio è un paziente che ha visitato una clinica di emergenza dopo poche settimane per a massa pulsante non dolorosa sul gluteo. Non c'era:
  • Trauma
  • ferita
  • Mal di schiena
  • Dolore alla gamba
  • Presentazioni precedenti di problemi di dolore o sciatica
A l'esame obiettivo ha rilevato una piccola massa pulsante sulla natica destra. palpazione in tutto il sito non sono stati riscontrati problemi con i nervi sensoriali e motori.
Un'ecografia dell'area interessata ha rivelato un aneurisma in via di sviluppo. Questo è stato seguito da a TAC della addome insieme al bacino utilizzando un colorante a contrasto trovato l'aneurisma che si sviluppa dall'arteria iliaca interna sinistra. Se la massa non fosse presente un medico potrebbe facilmente diagnosticare la sciatica or arteria sciatica persistente. Se l'arteria iliaca presenta lesioni pulsanti è un suggerimento che un problema vascolare potrebbe interferire con il nervo sciatico. La chirurgia vascolare è stata discussa con il paziente. Era necessario un intervento chirurgico e il paziente è stato sottoposto a riparazione dell'aneurisma sciatico. Il paziente è stato dimesso senza complicazioni.

Arteria sciatica persistente

Questo è condizione vascolare congenita molto rara. l'arteria sciatica corre lungo il nervo sciatico ed funziona come il principale apporto di sangue agli arti inferiori. Durante lo sviluppo dell'embrione umano, l'arteria femorale inizia a formarsi mentre le arterie sciatiche iniziano a tornare a uno stato meno sviluppato. Il il processo continua fino a quando l'arteria femorale prende il sopravvento come principale apporto di sangue, con solo pezzi dell'arteria sciatica rimasti. L'arteria sciatica persistente può verificarsi dall'arteria sciatica che non ritorna alla sua dimensione originale o durante il normale sviluppo l'arteria femorale si sviluppa correttamente. La maggior parte dei casi di arteria sciatica persistente rimane sconosciuta e di solito viene rilevata da un altro esame per un'altra malattia. Aneurismi spesso si sviluppano in base alla tendenza delle arterie / dei vasi a traumi / lesioni minori quando si è seduti o viene applicata una qualche forma di pressione sul sito. Le complicazioni includono: A consultare un chirurgo vascolare. Le opzioni di trattamento includono:
  • Laser Chirurgia esclusione dell'aneurisma
  • Laser Chirurgia escissione dell'aneurisma
  • Stent endovascolare
  • Avvolgimento endovascolare
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Condizioni vascolari nelle gambe che possono presentarsi come sciatica

I vasi sanguigni delle gambe può ottenere infetto, gonfio, rotto o bloccato. Questo può causare sintomi di sciatica, come dolore alle gambe, debolezza, formicolio e intorpidimento. I casi gravi potrebbero richiedere un intervento medico d'urgenza per salvare l'arto colpito.

Ischemia acuta degli arti

Questa condizione si verifica da una diminuzione o perdita di afflusso di sangue alle gambe. Se c'è dolore alle gambe, potrebbe sembrare simile al dolore alla sciatica. Tuttavia, i sintomi possono progredire rapidamente e diventare gravi. È allora che non è sciatica. L'ischemia acuta degli arti presenta uno o più dei seguenti sintomi:
  • Dolore e / o intorpidimento alla gamba mentre si cammina e quando si riposa
  • Forte dolore notturno
  • Problemi di sonno
  • Sollievo dal dolore quando si è seduti su una sedia con i piedi penzoloni
  • I piedi e le caviglie si gonfiano
  • A colore pallido e temperatura della pelle abbassata sulle dita dei piedi e sui piedi rispetto alle gambe
L'ischemia acuta degli arti può sviluppare da un aneurisma, un coagulo di sangue o dall'ispessimento delle pareti dei vasi. Il trattamento deve essere tempestivo per preservare la funzionalità delle gambe. Diagnosi di differenziazione tra cause vascolari e altre come problemi alla colonna vertebrale che possono causare dolore alle gambe. Un medico può eseguire un Indice caviglia / braccio che è un confronto del flusso sanguigno nelle braccia rispetto alle gambe. Questo può essere critico nel determinare se c'è insufficienza vascolare.
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Sindrome compartimentale acuta

Ciò aumenta la pressione nei tessuti muscolari della gamba. Può portare alla perdita di afflusso di sangue all'interno e intorno all'area interessata. Il Il nervo sciatico può anche essere compresso dall'aumento della pressione nel gluteo, nella coscia o nella gamba. La condizione può causare dolore, intorpidimento e debolezza al gluteo, alla coscia e alla gamba. Gli individui hanno anche segnalato un sensazione insolita / alterata nella rete dell'alluce. Questo è simile alla sciatica, così come una o entrambe le gambe possono essere colpite. I sintomi di differenziazione includono:
  • La gamba si gonfia
  • Dolore e tenerezza presenti quando si tocca la gamba
  • Un colore pallido e una temperatura cutanea abbassata sulla gamba
La sindrome compartimentale acuta è una condizione grave considerata un'emergenza medica. È possibile che la condizione provochi una disfunzione completa dell'arto se non affrontata in tempo. Ci sono fattori di rischio che aumentano le possibilità di sviluppare ischemia degli arti o sindrome compartimentale. Questi sono:
  • Diabete
  • Condizioni cardiache
  • Colesterolo alto
  • Sigarette
  • La storia di avere la condizione può anche causare una ricorrenza. Ciò può essere dovuto a un infortunio o a problemi di salute.
Calcoli renali, insufficienza renale o cisti renali può anche causare dolore alla schiena e alle gambe. Altri sintomi possono includere sangue nelle urine o difficoltà a urinare. Qualsiasi segno di sintomi angoscianti che si presentano con la sciatica può indicare la necessità di cure mediche. Questo per verificare la possibilità di una grave condizione di base o di un'emergenza medica. Le emergenze mediche trattate in tempo possono aiutare a preservare il / i tessuto / i, ripristinare la funzione e salvare la vita di una persona. È essenziale per a chiropratico o fisioterapista per avere familiarità con la diagnosi in un modo che aiuti a identificare la sciatica o l'aneurisma in soggetti che presentano problemi / problemi muscoloscheletrici. Conoscenza di questi fattori di rischio, comprensione di come eseguire lo screening per i sintomi non muscoloscheletrici, competenza di base nella palpazionee come interpretare i risultati aiuterà scoprire la sciatica o l'aneurisma se è presente e iniziare un trattamento tempestivo. E se non è presente, è possibile sviluppare un piano di trattamento della sciatica prima che peggiori.

Dolore nervoso sciatico

 
 

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Riferimenti
  1. Javdanfar A, Celentano C. Aneurisma dell'arteria sciatica. West J Emerg Med. 2010; 11 (5): 516-517.