Neurofisiologia clinica

Introduzione al cervelletto | El Paso, TX. | Parte I

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El Paso, TX. Il chiropratico Dr. Alexander Jimenez presenta un'introduzione al cervelletto. Il cervello è una struttura complessa che ha miliardi di cellule nervose. L'anatomia di base è facilmente comprensibile. Ma c'è una parte del cervello, il cervelletto, che è coinvolto in praticamente tutti i movimenti. Questa è la parte del cervello che aiuta una persona a guidare, lanciare una palla o attraversare la strada.

I problemi con il cervelletto sono rari e riguardano soprattutto difficoltà di movimento e di coordinazione. Questo articolo fornirà una panoramica dell'anatomia, dello scopo e dei disturbi del cervelletto, nonché di come mantenere il cervello sano.

FAGIOLINI ET AL. INFLUENZE EPIGENETICHE SULLA SVILUPPO DEL CERVELLO E IL CURR DI PLASTICITÀ OPIN NEUROBIOL, 2009

  • `` Migliorare la plasticità nel cervello adulto è una prospettiva entusiasmante e sicuramente stanno emergendo prove che suggeriscono il possibile uso di fattori epigenetici per indurre un cervello `` più giovane ''.
  • Recenti scoperte supportano un ruolo chiave dei fattori epigenetici nel mediare gli effetti dell'esperienza sensoriale sull'espressione genica sito-specifica, sulla trasmissione sinaptica e sui fenotipi comportamentali.

 

 

 

 

 

TAYLOR ET AL. TAGLIANDO IL TUO NERVO CAMBIA IL TUO CERVELLO BRAIN, 2009

  • "Studi sugli animali hanno stabilito che la plasticità all'interno della corteccia somatosensoriale inizia immediatamente dopo la transezione del nervo periferico e che 1 anno dopo la completa transezione del nervo e la riparazione chirurgica, le mappe corticali contengono rappresentazioni irregolari e non continue dei nervi sezionati e adiacenti."
  • "Qui, abbiamo dimostrato per la prima volta che vi è plasticità funzionale e anomalie strutturali sia della materia grigia che della sostanza bianca in diverse aree corticali dopo la transezione del nervo periferico dell'arto superiore e la riparazione chirurgica."

IL CEREBELLUM

IMPORTANTI AREE FUNZIONALI DEL CEREBELLUM

  • Spinocerebellum
  • vestibulocerebellum
  • Cerebrocerebellum

SPINOCEREBELLUM

  • Responsabilità:

  • Regolazione del tono muscolare per posizione e locomozione
  • Equilibrio
  • Reclami dei pazienti:

  • Difficoltà con l'equilibrio
  • Difficoltà a camminare al buio
  • Difficoltà a scendere le scale
  • Passeggia su un lato mentre cammini
  • Risultati dell'esame:

  • Andatura ampia
  • Sway nella posizione di Romberg

 

 

www.neuroexam.com/neuroexam/content.php?p=37

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COSA VEDI?

COSA SAI FARE?

  • Chiedi al paziente di eseguire esercizi di equilibrio:

  • Pratica Romberg's
  • Praticare una gamba in piedi
  • Esercizi di palla di Bosu
  • Tampone in schiuma
  • Esercizi di Balance Board
  • Aumentare la stabilità del core:

  • Plank s
  • Yoga
  • Aumentare la propriocezione:

  • Regolare!
  • Ma da che parte?

vestibulocerebellum


  • Responsabilità:

  • Regolazione del sistema vestibolare
  • Regolazione del saldo
  • Assistenza per i movimenti oculari (codifica per slittamento della retina)
  • Reclami dei pazienti:

  • Affaticamento muscolare posturale
  • Vertigini
  • Disorientamento
  • Difficoltà a guidare in macchina
  • Nausea
  • Risultati dell'esame:

  • Andatura ampia
    Sway nella posizione di Romberg
  • Nistagmo
  • VOR alterato
  • Inseguimenti senza compromessi
  • Saccade ipermetriche

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PRIMA

COSA VEDI?

RASSEGNA DEL MOVIMENTO DI OCCHI

COSA SAI FARE?

  • Chiedi al paziente di eseguire esercizi di stabilità dello sguardo:

  • Siediti a braccia tese
  • Fissare sul punto
  • Ruota la testa in diverse direzioni
  • Esercizi di rotazione:

  • Attiva VOR
  • Attiva il lato meno attivo
  • Fornire la stimolazione OPK:

  • Quale lato stimoli?

CEREBROCEREBELLUM

Responsabilità:

  • Coordinamento di movimenti fini
  • Coordinamento del discorso
  • Coordinamento del pensiero
  • Reclami dei pazienti:

  • Goffaggine con le mani
  • Goffaggine con i piedi
  • Inciampando sui piedi
  • Mano tremante con intenzione
  • Risultati dell'esame:

  • Tremore intenzionale
  • Terremore di terminazione
  • dismetria
  • dysdiadochokinesia

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COSA VEDI?

COSA SAI FARE?

  • Chiedi al paziente di eseguire movimenti coordinati!
  • Esempio: pianoforte, finger tap, finger to nose, ecc.

 

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TAYLOR ET AL. TAGLIANDO IL TUO NERVO CAMBIA IL TUO CERVELLO BRAIN, 2009

  • "Studi sugli animali hanno stabilito che la plasticità all'interno della corteccia somatosensoriale inizia immediatamente dopo la transezione del nervo periferico e che 1 anno dopo la completa transezione del nervo e la riparazione chirurgica, le mappe corticali contengono rappresentazioni irregolari e non continue dei nervi sezionati e adiacenti."
  • "Qui, abbiamo dimostrato per la prima volta che vi è plasticità funzionale e anomalie strutturali sia della materia grigia che della sostanza bianca in diverse aree corticali dopo la transezione del nervo periferico dell'arto superiore e la riparazione chirurgica."

Di RYAN CEDERMARK, RN BSN MSN DC DACNB

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