La maggior parte delle donne anziane non riceve test ossei dopo fratture dell'anca

Quando le donne più anziane frattano l'anca, di solito non ottengono test di densità ossea che potrebbero dimostrare se hanno bisogno di un trattamento per prevenire altre ossa rotte, suggerisce un recente studio statunitense.

"La screening dell'osteoporosi dopo la frattura dell'anca è così importante perché esistono diversi trattamenti altamente efficaci e relativamente bassi che possono ridurre sensibilmente il rischio futuro di frattura", ha affermato Catherine Gillespie, autore dell'istruzione pubblica di politica pubblica AARP e George Washington University a Washington, DC

Per lo studio, i ricercatori hanno esaminato i dati assicurativi sull'assistenza medica e sull'uso prescrizione per le donne 8,359 su 50 che avevano una frattura dell'anca tra 2008 e 2013.

Nessuna delle donne aveva una storia precedente di osteoporosi, frattura dell'anca, o prendendo farmaci per migliorare la densità ossea.

Più della metà delle donne nello studio erano almeno 80 anni quando hanno prima fratturato l'anca. La maggior parte aveva molti problemi medici cronici.

Entro sei mesi dalla sperimentazione della loro prima frattura dell'anca, solo il 17 per cento delle donne è stato testato per l'osteoporosi o ha ricevuto un trattamento per la condizione, i ricercatori riportano Journal of Bone and Mineral Research.

Dopo un anno, solo il 23 per cento delle donne era stato screened o messo in trattamento per l'osteoporosi.

Durante il periodo di studio, l'uso di test di misurazione della massa ossea aumenta tra le donne 65 e più vecchie, ma è diminuito tra le donne da 50 a 64.

Nello stesso periodo, il tasso di osteoporosi è rimasto costante per le donne di età 50 a 64 ma è diminuito tra le donne anziane nello studio.

La ricerca di un medico di cura primaria dopo la frattura era il predittore più forte e più coerente della valutazione o del trattamento dell'osteoporosi, ha rilevato lo studio. Anche le donne con un'assicurazione sanitaria privata e un reddito superiore hanno mostrato più probabilità di ottenere screening e trattamento.

Una limitazione dello studio è che i ricercatori non dispongono di dati su donne non assicurate o coperte da Medicaid, il programma sanitario pubblico per i poveri.

Essi inoltre mancavano dati su alcuni interventi utilizzati per rafforzare le ossa e contribuire a prevenire cadute future come i supplementi di calcio e vitamina D, consigli per l'esercizio e la prevenzione delle cadute, o riparazioni a casa e modifiche per rendere la vita quotidiana più sicura per navigare.

Lo studio conferma, tuttavia, un lungo gap riconosciuto nella cura dell'osteoporosi di routine per i pazienti con fratture dell'anca, ha dichiarato il dottor Matthew Drake, ricercatore della Mayo Clinic di Rochester, Minnesota, che non era coinvolto nello studio.

"Quasi tutti i pazienti che hanno una frattura dell'anca dovrebbero essere sottoposti a screening per l'osteoporosi in quanto ciò permetterà al loro provider di valutare la loro densità minerale ossea e stabilirà anche una linea di base in modo che se si scelgano approcci farmacologici o altri trattamenti ci sono dati sui quali confrontare più tardi per determinare come funziona la terapia ", ha detto Drake via email.

"Se una donna o un uomo ha una frattura dell'anca, deve parlare con lei / il suo medico per ottenere screening per l'osteoporosi e valutare fortemente la terapia iniziale", ha aggiunto Drake. "Come dimostra chiaramente questo studio, questo screening e il trattamento continuano ad avvenire ad una velocità che è abissale".

FONTE: bit.ly/2m4InBt Journal of Bone and Mineral Research, online il 23 febbraio 2017.