Dolore al disco sporgente: fisioterapisti e sollievo chiropratico

Le persone che soffrono di mal di schiena potrebbero soffrire di un rigonfiamento del disco. Conoscere la differenza tra i sintomi dell’ernia del disco e dell’ernia del disco potrebbe aiutare con i trattamenti e trovare sollievo?

Dolore al disco sporgente

Il mal di schiena può diventare debilitante se non trattato adeguatamente. Un disco rigonfio è una causa comune di sintomi di dolore cervicale, toracico e lombo-sacrale. Succede quando uno dei cuscini pieni di liquido tra le vertebre inizia a spostarsi fuori posto. Invece di essere allineato ai bordi, il disco si gonfia. Questo inizia a generare pressione sui nervi causando dolore e infiammazione.

• I dischi rigonfiati sono spesso causati dall'età, ma i movimenti ripetitivi e/o il sollevamento di oggetti pesanti possono contribuire alla condizione.
• I sintomi possono risolversi da soli, ma si consiglia ai soggetti di consultare un fisioterapista e/o un chiropratico per assicurarsi che il disco sia guarito correttamente, altrimenti può portare a peggioramenti e/o ulteriori lesioni.

Disco rigonfio vs. ernia del disco

I dischi sporgenti ed erniati causano sintomi di dolore.

• Entrambi possono essere collegati a lesioni e malattia degenerativa del disco, ma non sono la stessa condizione. (Medicina Penn. 2018)
• A volte i termini rigonfiamento ed ernia del disco sono usati in modo intercambiabile, il che può creare confusione. (Accademia americana dei chirurghi ortopedici. 2022)

1. Rigonfiamento: il disco intervertebrale si sposta fuori posto ma rimane intatto.
2. Ernia: lo spesso strato esterno del disco si rompe, causando la fuoriuscita del gel ammortizzante all'interno sui nervi spinali.

Posizione dei sintomi

• Un disco rigonfio può verificarsi ovunque lungo la colonna vertebrale.
• Tuttavia, la maggior parte si verifica tra le ultime cinque vertebre nella parte bassa della schiena.
• Questa è la colonna lombare. (Accademia americana dei chirurghi ortopedici. 2022)
• Questo perché la parte bassa della schiena è soggetta a tutti i tipi di pressione e movimento durante le attività quotidiane, aumentando le possibilità di dolore e lesioni.
• Il secondo luogo più comune è il collo/rachide cervicale dove ci sono movimenti costanti che lo rendono soggetto a lesioni e sintomi di dolore.

Cause

I dischi rigonfiati sono spesso causati dall’invecchiamento del corpo e dalla normale usura. Con il passare del tempo i dischi intervertebrali degenerano naturalmente, fenomeno noto come malattia degenerativa del disco. Ciò può causare la trazione verso il basso dei dischi, provocandone il rigonfiamento rispetto alla loro posizione. (Medicina Penn. 2018) I fattori che possono causare o peggiorare la condizione includono:

• Praticare posture non salutari.
• Movimenti ripetitivi.
• Sollevamento di oggetti pesanti
• Lesioni spinali.
• Anamnesi medica di malattia della colonna vertebrale o del disco in famiglia.

Trattamento

Trattare un disco rigonfio richiede tempo e pazienza. (Accademia americana dei chirurghi neurologici. 2023)

Visita medica

Gli individui con mal di schiena che interferisce con le funzioni quotidiane o dura da più di sei settimane, dovrebbero consultare un operatore sanitario per una diagnosi. Ordineranno una risonanza magnetica/MRI, che può mostrare dove sporge un disco. (Accademia americana dei chirurghi neurologici. 2023)

Riposo

• Per il dolore al disco sporgente è necessario riposare la schiena. Tuttavia,
• Molti pazienti traggono beneficio da un giorno o due di riposo a letto. (Accademia americana dei chirurghi ortopedici. 2022)
• Successivamente, inizia attività leggere come camminare. Evita qualsiasi movimento che peggiori il dolore.

FANS

• I farmaci antidolorifici FANS come Advil, Motrin o Aleve possono ridurre i sintomi del dolore e l'infiammazione.
• Tuttavia, questo è per un uso a breve termine, poiché la causa sottostante deve ancora essere affrontata.
• Un operatore sanitario consiglierà il dosaggio sicuro e la durata dell'assunzione di questi farmaci. (Accademia americana dei chirurghi ortopedici. 2022)

Fisioterapia

• Gli individui possono essere raccomandati dal proprio medico per un rinvio a un fisioterapista.
• Un fisioterapista affronterà l'infortunio per la riabilitazione e introdurrà esercizi di rafforzamento. (Accademia americana dei chirurghi ortopedici. 2022)
• Aggiustamenti chiropratici (NIH. 2022)
• Decompressione spinale non chirurgica
• Terapia di trazione
• Massaggio terapeutico
• Tecnica energetica muscolare

Iniezione di steroidi

• Un’iniezione epidurale di steroidi può fornire sollievo alle persone che presentano ancora sintomi dopo sei settimane.
• Un operatore sanitario inietterà cortisone nella colonna vertebrale per ridurre l’infiammazione e il dolore. (Accademia americana dei chirurghi ortopedici. 2022)

Chirurgia

• Se i trattamenti conservativi non funzionano, un operatore sanitario può raccomandare un intervento chirurgico, come una microdiscectomia.
• Questa procedura utilizza piccole incisioni per rimuovere tutto o parte di un disco rigonfio.
• La maggior parte delle persone con un disco sporgente non richiederà un intervento chirurgico. (Accademia americana dei chirurghi neurologici. 2023)

Infiammazione: approccio di medicina integrativa

Riferimenti

Medicina Penn. (2018) Disco rigonfio vs ernia del disco: qual è la differenza?

Accademia americana dei chirurghi ortopedici. (2022) Ernia del disco nella parte bassa della schiena.

Accademia americana dei chirurghi neurologici. (2023) ernia del disco.

Istituto Nazionale della Salute. (2022) Manipolazione spinale: cosa devi sapere.