La ghiandola tiroidea è un organo a forma di farfalla situato nella base del collo. È responsabile del rilascio di ormoni tiroidei essenziali che controllano il metabolismo del corpo, il modo in cui il corpo utilizza l'energia. Gli ormoni della ghiandola tiroidea regolano le funzioni vitali del corpo, come la respirazione, la frequenza cardiaca, i sistemi nervosi centrali e periferici, la temperatura corporea e altro ancora.
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Essenziale come la ghiandola tiroidea, tuttavia, il sistema immunitario del corpo a volte può funzionare male e attaccare questo importante organo endocrino, influenzando in ultima analisi la sua funzione. Le malattie autoimmuni della tiroide, come la tiroide di Hashimoto e la malattia di Graves, sono in aumento negli Stati Uniti. Mentre la diagnosi di malattia tiroidea è aumentata, molti medici non conoscono ancora la causa del problema, ma questi sono stati collegati a diversi fattori.
Numerosi fattori ambientali sono stati associati allo sviluppo e alla crescita di malattie tiroidee autoimmuni negli individui, tra cui l'assunzione di iodio e la carenza di selenio, nonché inquinanti come il fumo di tabacco, malattie infettive, farmaci particolari e stress fisico ed emotivo. Qui ci concentriamo sulle cause che sono prevenibili. Si suggerisce inoltre che, oltre alla genetica, alcune variabili possano anche essere importanti per lo sviluppo di AITD, come gli impulsi di crescita durante l'infanzia, la pubertà, la gravidanza, la menopausa, l'invecchiamento e il sesso.
Lo iodio alimentare svolge un ruolo importante nella presenza di malattie autoimmuni della tiroide. Studi epidemiologici hanno indicato che gli aumenti degli AITD si verificano in concomitanza con l'aumento del consumo di iodio nella dieta e che gli AITD sono comuni nelle aree di sufficienza di iodio piuttosto che di carenza. La tiroidite autoimmune cronica è comune nei paesi con una bassa assunzione di iodio, secondo le statistiche della ricerca.
La ghiandola tiroidea richiede la giusta quantità di iodio per svolgere le sue funzioni quotidiane. I problemi alla tiroide sono causati da un'assunzione eccessiva o insufficiente di iodio. Livelli ridotti di iodio mettono in azione i meccanismi immunitari adattativi della tiroide, ma nonostante questa soluzione naturale, possono verificarsi disturbi da carenza di iodio. Troppo iodio può anche influire sulla tiroide. I meccanismi immunitari della tiroide associati all'aumento dei livelli di iodio includono la riduzione dell'intrappolamento dello ioduro da parte della ghiandola tiroidea e dell'organizzazione dello ioduro. Negli studi sperimentali sulle malattie tiroidee sono stati scoperti epitopi Tg, inclusi alcuni contenenti epitopi conformazionali e alcuni iodio e ormoni. L'aumento della iodinazione della Tg rende la proteina più antigenica In modo ottimale, l'assunzione di iodio di una popolazione dovrebbe essere mantenuta all'interno di un intervallo che previene i disturbi dello iodio, ma evita che sia troppo alto.
Il meccanismo d'azione dell'apporto di iodio nel contribuire alla malattia autoimmune della tiroide non è evidente. Lo iodio può stimolare i linfociti B per aumentare la creazione di immunoglobuline e quindi indurre AITD aumentando l'attività dei linfociti che sono stati innescati da antigeni tiroide-specifici. Lo iodio può aumentare le capacità di presentazione degli antigeni dei macrofagi, con conseguente aumento della stimolazione dei linfociti e aumento dell'attività. Inoltre, un'elevata assunzione di iodio aumenta il contenuto della molecola di Tg. Infine, lo iodio può causare problemi trasformando i tirociti normali che sono geneticamente predisposti alle cellule follicolari della tiroide per diventare APC e quindi potenziare gli AITD.
Il prossimo fattore che gioca un ruolo importante nella presenza così come la progressione della malattia autoimmune della tiroide è il selenio componente traccia, o Se. Il selenio è un costituente delle selenoproteine (SeP), in cui è incorporato come selenocisteina. Le azioni pertinenti di Se e SeP consistono in effetti antiossidanti, corretto funzionamento del sistema immunitario, effetti antivirali, influenza sulla fertilità e un effetto benefico sulla disposizione.
La carenza di selenio è considerata coinvolta nella patogenesi della malattia autoimmune della tiroide allungando la durata e esacerbando la gravità della malattia; questi effetti possono verificarsi tramite l'attività di questa SeP glutatione perossidasi, che porta a un'alterazione del perossido di idrogeno all'interno del corpo. Un'altra classe di SeP sono le selenodeiodonasi D1 e D2, che sono responsabili della produzione eccezionale di T3 attraverso 5 -deiodinazione nei tessuti extratiroidali. Carenze e Se combinate contribuiscono al cretinismo. Un'adeguata nutrizione Se protegge la ghiandola tiroide dai danni derivanti dall'eccesso di esposizione allo iodio e supporta il metabolismo e la sintesi dell'ormone tiroideo efficiente. Nelle aree con carenze acustiche combinate di Se e potassio, è obbligatorio normalizzare la fornitura di Se prima dell'inizio dell'integrazione che è il potassio per prevenire l'ipotiroidismo.
Nella celiachia, l'incapacità di assorbire Se può modu-ritardare l'espressione del gene SeP e promuovere il danno della mucosa intestinale, e questa carenza potrebbe anche predisporre a complicazioni come gli AITD. Derumeaux et al. ha scoperto che tra lo stato del selenio e la ghiandola tiroidea, nonché la struttura dell'eco negli adulti e ragionata che Se può proteggere contro la malattia autoimmune della tiroide. Duntas et al. ha trovato effetti nel trattamento di pazienti con malattia autoimmune della tiroide per le settimane 6 a causa della sua capacità di usare la selenometionina. Nella categoria trattata con LT4 insieme a Se, questi effetti erano prominenti dopo i mesi di terapia con 6. La maggioranza dei pazienti ha riportato un miglioramento del benessere.
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