Terminologia chiropratica: una guida approfondita

Per le persone che soffrono di mal di schiena, la conoscenza della terminologia chiropratica di base può aiutare a comprendere la diagnosi e lo sviluppo del piano di trattamento?

Terminologia chiropratica

Il principio della chiropratica è che una colonna vertebrale correttamente allineata influisce positivamente sulla salute generale di un individuo. Uno degli aspetti principali della cura chiropratica è l'applicazione di una forza calcolata alle articolazioni spinali per ripristinare il corretto allineamento della colonna vertebrale. La terminologia chiropratica descrive tipi specifici di tecniche e cure.

Sublussazione generale

Una sublussazione può significare cose diverse per diversi medici. In generale, una sublussazione è uno spostamento strutturale significativo o una lussazione incompleta o parziale di un'articolazione o di un organo.

• Per i medici una sublussazione si riferisce ad una sublussazione parziale lussazione di una vertebra.
• Si tratta di una condizione grave, solitamente causata da un trauma, che può provocare lesioni del midollo spinale, paralisi e/o morte.
• Le radiografie mostrano una sublussazione convenzionale come evidente disconnessione tra le vertebre.

Sublussazione chiropratica

• L'interpretazione chiropratica è più sottile e si riferisce al disallineamento delle vertebre spinali adiacenti.
• Le sublussazioni sono la principale patologia trattata dai chiropratici. (Charles NR Henderson 2012)
• La sublussazione in questo contesto si riferisce ai cambiamenti di posizione delle articolazioni e dei tessuti molli della colonna vertebrale.
• Si ritiene che il disallineamento vertebrale porti a dolore e movimento anomalo delle articolazioni intervertebrali.
• Questa differenza tra la grave condizione medica di sublussazione e la versione chiropratica può indurre le persone a rifiutare la ricerca di trattamenti per il mal di schiena.

Segmento di movimento

• Chiropratici e chirurghi lo usano come termine tecnico.
• Il segmento di movimento si riferisce a due vertebre adiacenti e al disco intervertebrale tra di loro.
• Questa è l'area che i chiropratici valutano e aggiustano.

Adattamento

• Il chiropratico esegue una regolazione manuale spinale per riallineare le sublussazioni articolari.
• Le regolazioni comportano l'applicazione di forza ai segmenti di movimento per riportarli in un allineamento centrato.
• L’obiettivo degli aggiustamenti e del riallineamento delle vertebre include:
• I nervi possono trasmettere segnali senza interruzione.
• Influisce positivamente sulla salute generale. (Marc-André Blanchette et al., 2016)

Manipolazione

La manipolazione spinale è una tecnica utilizzata dai chiropratici per fornire sollievo al dolore muscoloscheletrico correlato alla schiena e al collo. La manipolazione fornisce un sollievo da lieve a moderato e funziona allo stesso modo di alcuni trattamenti convenzionali come i farmaci antidolorifici. (Sidney M. Rubinstein et al., 2012)

• La manipolazione spinale è divisa in gradi di mobilizzazione.
• A seconda della loro formazione, i professionisti di varie discipline mediche possono essere autorizzati a eseguire mobilizzazioni dal grado 1 al grado 4.
• Solo fisioterapisti, osteopati e chiropratici sono autorizzati a eseguire mobilizzazioni di grado 5, che sono tecniche di spinta ad alta velocità.
• La maggior parte dei massaggiatori, dei preparatori atletici e dei personal trainer non sono autorizzati a eseguire manipolazioni spinali.

Sulla base di una revisione sistematica, l’efficacia di questi trattamenti ha rilevato che esistono prove di qualità che la manipolazione e la mobilizzazione possono aiutare a ridurre il dolore e migliorare la funzionalità per gli individui con lombalgia cronica, con la manipolazione che sembra produrre un effetto più profondo della mobilizzazione. Entrambe le terapie sono sicure e i trattamenti multimodali rappresentano potenzialmente un’opzione efficace. (Ian D. Coulter et al., 2018)

Come con qualsiasi trattamento, i risultati variano da persona a persona e da diverso chiropratico. Ci sono anche potenziali rischi con la manipolazione spinale. Sebbene rare, si sono verificate dissezioni delle arterie cervicali, carotidi e vertebrali con la manipolazione cervicale/collo. (Kelly A. Kennell et al., 2017) Agli individui affetti da osteoporosi può essere consigliato di evitare aggiustamenti o manipolazioni chiropratiche a causa dell'aumento del rischio di lesioni. (James M. Whedon et al., 2015)

Molte persone scelgono il trattamento chiropratico per una varietà di condizioni. Comprensione chiropratica la terminologia e il ragionamento consentono alle persone di porre domande mentre discutono i propri sintomi per sviluppare un piano di trattamento personalizzato e ripristinare funzionalità e benessere.

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Riferimenti

Henderson CN (2012). Le basi per la manipolazione spinale: prospettiva chiropratica di indicazioni e teoria. Giornale di elettromiografia e kinesiologia: rivista ufficiale della Società Internazionale di Elettrofisiologia Kinesiologica, 22(5), 632–642. doi.org/10.1016/j.jelekin.2012.03.008

Blanchette, MA, Stochkendahl, MJ, Borges Da Silva, R., Boruff, J., Harrison, P., & Bussières, A. (2016). Efficacia e valutazione economica della cura chiropratica per il trattamento della lombalgia: una revisione sistematica di studi pragmatici. PloS uno, 11(8), e0160037. doi.org/10.1371/journal.pone.0160037

Rubinstein, SM, Terwee, CB, Assendelft, WJ, de Boer, MR, e van Tulder, MW (2012). Terapia manipolativa spinale per la lombalgia acuta. Il database Cochrane delle revisioni sistematiche, 2012(9), CD008880. doi.org/10.1002/14651858.CD008880.pub2

Coulter, ID, Crawford, C., Hurwitz, EL, Vernon, H., Khorsan, R., Suttorp Booth, M., & Herman, PM (2018). Manipolazione e mobilizzazione per il trattamento della lombalgia cronica: una revisione sistematica e una meta-analisi. Il diario della colonna vertebrale: giornale ufficiale della North American Spine Society, 18(5), 866–879. doi.org/10.1016/j.spinee.2018.01.013

Kennell, KA, Daghfal, MM, Patel, SG, DeSanto, JR, Waterman, GS e Bertino, RE (2017). Dissezione dell'arteria cervicale correlata alla manipolazione chiropratica: l'esperienza di un'istituzione. Il giornale della pratica familiare, 66(9), 556–562.

Whedon, JM, Mackenzie, TA, Phillips, RB e Lurie, JD (2015). Rischio di lesioni traumatiche associate alla manipolazione spinale chiropratica nei beneficiari di Medicare Parte B di età compresa tra 66 e 99 anni. Dorso, 40(4), 264–270. doi.org/10.1097/BRS.0000000000000725