Cellule rigenerative per l'artrite: cosa dovresti sapere

Man mano che il corpo invecchia, le persone vogliono rimanere attive e mantenere uno stile di vita sano e senza dolore. Le cellule rigenerative per l’artrite e i danni alla cartilagine possono essere il futuro della medicina neuromuscoloscheletrica e della guarigione articolare?

Cellule rigenerative per artrite e danni alla cartilagine

Le persone vogliono continuare a svolgere le attività fisiche che amano, che richiedono articolazioni sane. Gli scienziati stanno imparando come sfruttare le capacità delle cellule rigenerative per riparare e far ricrescere la cartilagine danneggiata e deteriorata. L'attuale trattamento con cellule staminali per i problemi della cartilagine non ha dimostrato di invertire gli effetti dell'artrite e, sebbene gli studi mostrino un miglioramento clinico, sono necessarie ulteriori ricerche. (Bryan M. Saltzman, et al., 2016)

Cartilagine e come viene danneggiata

La cartilagine è un tipo di tessuto connettivo. Nelle articolazioni ci sono alcuni tipi di cartilagine. Il più comunemente indicato è il rivestimento liscio noto come cartilagine articolare o ialina. Questo tipo forma uno strato liscio di cuscino sull'estremità di un osso in corrispondenza dell'articolazione. (Rocky S. Tuan, et al., 2013)

• Il tessuto è molto resistente e ha la capacità di comprimere e assorbire energia.
• È molto fluido e consente all'articolazione di scivolare senza sforzo attraverso il raggio di movimento di un arto.
• Quando la cartilagine articolare è danneggiata, l’ammortizzazione può usurarsi.
• Nelle lesioni traumatiche, una forza improvvisa può causare la rottura della cartilagine e/o un danno, che espone l'osso sottostante.
• Nell'osteoartrite – artrite degenerativa o da usura, lo strato liscio può usurarsi in modo sottile e irregolare.
• Alla fine, il cuscino si consuma, le articolazioni si infiammano e si gonfiano e i movimenti diventano rigidi e dolorosi.

Esistono trattamenti per l'artrite e il danno alla cartilagine, ma questi trattamenti sono solitamente mirati ad alleviare i sintomi levigando la cartilagine danneggiata o sostituendo la superficie articolare con un impianto artificiale, come gli interventi di sostituzione del ginocchio o di sostituzione dell'anca. (Robert F. LaPrade, et al., 2016)

Cellule rigenerative

Le cellule staminali rigenerative sono cellule speciali che hanno la capacità di moltiplicarsi e svilupparsi in diversi tipi di tessuto. In un contesto di chirurgia ortopedica per problemi articolari, le cellule staminali vengono ottenute da fonti primarie di cellule staminali adulte che sono il midollo osseo e il tessuto adiposo. Queste cellule hanno la capacità di svilupparsi in cellule cartilaginee, chiamate condrociti. (Rocky S. Tuan, et al., 2013)

• Aiutano anche stimolando il corpo a ridurre l’infiammazione, stimolare la riparazione cellulare e migliorare la circolazione sanguigna.
• Questo processo è causato da segnali cellulari e fattori di crescita per stimolare il corpo ad attivare i processi di guarigione.
• Una volta ottenute le cellule staminali, è necessario trasportarle nell'area danneggiata della cartilagine.

La cartilagine è un tessuto complesso descritto come una struttura di impalcatura composta da collagene, proteoglicani, acqua e cellule. (Rocky S. Tuan, et al., 2013)

• Per rigenerare la cartilagine è necessario ricostruire anche i tessuti complessi.
• Esistono studi su tipi di impalcature tissutali progettate per ricreare un tipo simile di struttura cartilaginea.
• Le cellule staminali possono quindi essere iniettate nell'impalcatura, nella speranza di ripristinare un normale tipo di cartilagine.

Trattamenti non chirurgici per l'artrite

Standard trattamenti come le iniezioni di cortisone o le terapie fisiche funzionano altrettanto bene e forniscono benefici che potrebbero essere utilizzati in combinazione con cellule rigenerative per l’artrite e i danni alla cartilagine nel prossimo futuro. I dati richiedono tempo e pertanto il modo in cui ciò influisce sulla salute a lungo termine di un’articolazione richiede una ricerca continua in termini di ingegneria dei tessuti e trasporto cellulare per determinare l’approccio migliore per aiutare le persone.

Artrite

Riferimenti

LaPrade, RF, Dragoo, JL, Koh, JL, Murray, IR, Geeslin, AG e Chu, CR (2016). Aggiornamenti e consenso del simposio di ricerca AAOS: trattamento biologico delle lesioni ortopediche. Il giornale dell'Accademia americana dei chirurghi ortopedici, 24(7), e62–e78. doi.org/10.5435/JAAOS-D-16-00086

Saltzman, BM, Kuhns, BD, Weber, AE, Yanke, A., & Nho, SJ (2016). Cellule staminali in ortopedia: una guida completa per l'ortopedico generale. Giornale americano di ortopedia (Belle Mead, NJ), 45(5), 280–326.

Tuan, RS, Chen, AF e Klatt, BA (2013). Rigenerazione della cartilagine. Il giornale dell'Accademia americana dei chirurghi ortopedici, 21(5), 303–311. doi.org/10.5435/JAAOS-21-05-303