Punti trigger della schiena centrale: El Paso Back Clinic

Dolore superiore e medio/medio-dorsale e/o dolore tra le scapole è comune per le persone che trascorrono lunghe ore seduti o in piedi. Lo stress, la tensione e i movimenti ripetitivi possono causare lo sviluppo di punti trigger nella parte centrale della schiena. I sintomi si verificano ovunque dalla base del collo alla parte inferiore della gabbia toracica. Lo sviluppo e la ricorrenza del punto trigger possono contribuire al mal di schiena cronico superiore e medio. Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic può rilasciare, alleviare e aiutare a prevenire i punti trigger attraverso varie terapie e piani di trattamento.

Punti trigger centrali della schiena

Le costole si attaccano allo sterno e aderiscono e avvolgono la schiena. I sintomi del dolore e della sensazione possono irradiarsi in altri punti in cui viaggia il nervo se un nervo in quest'area è pizzicato, irritato o ferito. Anche i gruppi muscolari della regione del torace hanno un ruolo significativo nello sviluppo del punto trigger della parte centrale della schiena. La tensione nei muscoli del torace può sovraccaricare i muscoli della regione centrale della schiena, causando tensione. Questo accade a individui che rilasciano i punti trigger nei muscoli della parte centrale della schiena ma non riescono ad affrontare i punti trigger nei muscoli del torace, causando una riattivazione che potrebbe peggiorare la lesione. Tre gruppi muscolari possono causare dolore riferito al punto trigger tra le scapole:

• romboidi
• Trapezio medio
• Pettorale

Punti trigger romboidali tra le scapole

• Il gruppo muscolare romboidale si trova nella regione centrale della schiena, tra le scapole.
• Questi muscoli si attaccano lungo la colonna vertebrale e corrono diagonalmente verso il basso per connettersi all'interno della scapola.
• La contrazione fa ritrarre e ruotare le scapole.
• I punti trigger causano dolore solo nella regione del gruppo muscolare.
• Possono causare tenerezza nella regione e nel processo spinoso o la punta ossea che si estende dalla lamina o parte che si può sentire toccando il dorso.
• Il dolore è spesso descritto come bruciore.

Sintomi di trigger romboidale

• Un sintomo comune è il dolore superficiale tra le scapole che gli individui cercano di strofinare con le dita per ottenere sollievo.
• Il dolore intenso può estendersi verso l'alto nell'area della spalla sopra la scapola e nell'area del collo.
• Gli individui possono sentire o sentire uno scricchiolio e uno schiocco mentre muovono le scapole.
• La comune postura curva delle spalle e della testa in avanti è quasi sempre presente negli individui con questi punti trigger.

Punti trigger del trapezio medio

• Il trapezio è il grande gruppo muscolare a forma di diamante che forma la base del collo e la parte superiore della schiena.
• Ha punti di attacco nella parte inferiore del cranio, lungo la colonna vertebrale, la clavicola e la scapola.
• Quando questo muscolo si contrae, muove la scapola.
• I movimenti possono interessare anche la regione del collo e della testa.
• I punti trigger nella parte centrale di questo muscolo si riferiscono al dolore tra le scapole e la colonna vertebrale.
• I punti trigger si sviluppano per diversi motivi, tra cui posture malsane, stress, lesioni, cadute e posizioni durante il sonno.
• Inoltre, la tensione e l'aggiunta di punti trigger nei muscoli del torace possono sovraccaricare le fibre muscolari del trapezio, causando lo sviluppo di punti trigger.

Sintomi del trapezio

• Può essere difficile distinguere il dolore dal trapezio medio e dai punti trigger romboidali.
• Il dolore al trapezio medio può avere più di una sensazione di bruciore e spesso si estende sulla colonna vertebrale toracica.
• Il rinvio del dolore alla colonna vertebrale può attivare punti trigger secondari nei muscoli circostanti.

Punti trigger principali del pettorale

• Il gruppo muscolare del grande pettorale è costituito dai muscoli grandi e piatti nella regione superiore del torace.
• Il muscolo ha quattro sezioni sovrapposte che si attaccano alle costole, alla clavicola, all'osso del torace e alla parte superiore del braccio alla spalla.
• Il gruppo muscolare si contrae quando si spinge con le braccia davanti al corpo e si ruotano le braccia verso l'interno verso il tronco.
• I punti trigger possono irradiare i sintomi del dolore alle regioni del torace, delle spalle e del seno.
• Intorpidimento e/o dolore possono irradiarsi lungo l'interno del braccio e nelle dita.
• I punti trigger in questo gruppo muscolare possono attivare i trigger nella parte superiore della schiena, causando sintomi di dolore tra le scapole.

Principali sintomi del pettorale

• Gli individui presenteranno dolore toracico, dolore alla spalla anteriore e dolore che viaggia lungo l'interno del braccio fino al gomito.
• Se il dolore riferito si verifica sul lato sinistro della persona, può essere simile al dolore cardiaco.
• Consultare un cardiologo per escludere il coinvolgimento cardiaco prima di indagare sui punti trigger.
• Il dolore inizialmente si verificherà su un lato del torace ma può diffondersi all'altro man mano che si intensifica.
• In molti, il dolore si avverte solo con il movimento delle braccia e va via o diminuisce con il riposo.
• Spesso si verifica un dolore simultaneo a metà schiena, tra le scapole.
• Nelle donne, possono esserci sensibilità al capezzolo e dolore al seno.
• Il seno può ingrossarsi a causa della tensione che causa problemi drenaggio linfatico.

Trattamento Chiropratico

I chiropratici trattano le sindromi dolorose miofasciali come i punti trigger miofasciali o le aderenze con varie terapie. Un chiropratico individuerà i punti trigger premendo il tessuto muscolare o manipolando le fibre muscolari. Una volta trovati i punti trigger, il trattamento può includere:

• Massaggi.
• Massaggio Percussivo.
• MET tecniche.
• Tecniche di rilascio miofasciale.
• Pressione applicata per ridurre gradualmente il dolore.
• Pressione diretta sul punto di innesco.
• Regolazioni chiropratiche.
• Allungamento mirato.
• Decompressione.
• Allenamento per la salute.

Combattere l'infiammazione naturalmente

Riferimenti

Barbero, Marco, et al. "Sindrome del dolore miofasciale e punti trigger: valutazione e trattamento nei pazienti con dolore muscoloscheletrico". Current Opinion in Cure di supporto e palliative vol. 13,3 (2019): 270-276. doi:10.1097/SPC.0000000000000445

Bethers, Ambra H et al. "La terapia di rilascio posizionale e il massaggio terapeutico riducono i trigger muscolari e i punti dolenti." Journal of Bodywork e terapie del movimento vol. 28 (2021): 264-270. doi:10.1016/j.jbmt.2021.07.005

Birinci, Tansu, et al. "Esercizi di stretching combinati con compressione ischemica nel muscolo pettorale minore con punti trigger latenti: uno studio pilota in singolo cieco, randomizzato e controllato". Terapie complementari nella pratica clinica vol. 38 (2020): 101080. doi:10.1016/j.ctcp.2019.101080

Farrell C, Kiel J. Anatomia, schiena, muscoli romboidali. [Aggiornato 2023 maggio 16]. In: StatPearls [Internet]. L'isola del tesoro (FL): StatPearls Publishing; 2023 gennaio-. Disponibile da: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534856/

Gupta, Lokesh e Shri Prakash Singh. "Iniezione del punto trigger guidata da ultrasuoni per i punti trigger miofasciali nei muscoli sottoscapolare e pettorale". Rivista medica Yonsei vol. 57,2 (2016): 538.doi:10.3349/ymj.2016.57.2.538

Moraska, Albert F et al. "Reattività dei punti trigger miofasciali ai massaggi con rilascio di punti trigger singoli e multipli: una prova randomizzata, controllata con placebo". Giornale americano di medicina fisica e riabilitazione vol. 96,9 (2017): 639-645. doi:10.1097/PHM.0000000000000728

Sadria, Golnaz, et al. "Un confronto tra l'effetto del rilascio attivo e le tecniche di energia muscolare sui punti trigger latenti del trapezio superiore." Rivista di bodywork e terapie del movimento vol. 21,4 (2017): 920-925. doi:10.1016/j.jbmt.2016.10.005

Tiric-Campara, Merita, et al. "Sindrome da uso eccessivo professionale (malattie tecnologiche): sindrome del tunnel carpale, spalla del topo, sindrome del dolore cervicale". Acta informatica medica : AIM : rivista della Society for Medical Informatics of Bosnia & Herzegovina : casopis Drustva za medicinsku informatiku BiH vol. 22,5 (2014): 333-40. doi:10.5455/obiettivo.2014.22.333-340