Osteoma osteoide della colonna vertebrale: spasmi muscolari e dolore

Osteoma osteoide si riferisce a uno o più tumori benigni che può crescere sulla colonna vertebrale e su altre aree del corpo. Loro sono non cancerose, ma possono causare dolore e curvatura anomala della colonna vertebrale. Può iniziare come un piccolo tumore spinale benigno che può causare dolore, soprattutto di notte. Loro fanno rispondere bene agli antidolorifici da banco ed può andare via da solo. Tuttavia, se i sintomi sono ingestibili, sono disponibili altri trattamenti.  

Osteoma osteoide

osteoide indica un tipo di tessuto che alla fine si trasforma in osso. osteoma indica un tipo di tumore unico per le ossa. Sono di piccole dimensioni tipiche di meno di un pollice di diametro. Queste escrescenze rappresentano circa il dieci percento di tutti i tumori ossei benigni, con l'uno per cento rappresenta i tumori spinali. Essi può apparire e colpire anche le ossa delle braccia, delle mani, delle dita, delle caviglie o dei piedi. Vengono scoperti sulla colonna vertebrale circa il quindici percento delle volte. Osteomi osteoidi della colonna vertebrale colpire l'area posteriore o posteriore delle vertebre piuttosto che la regione anteriore o anteriore. Tuttavia, qualsiasi area della colonna vertebrale potrebbe essere interessata. Ma loro sono più comune nella parte bassa della schiena.

• 60% influenzare la parte bassa della schiena della colonna vertebrale lombare
• 27% colpire la colonna vertebrale cervicale o la regione del collo
• 12% colpisce la colonna vertebrale toracica o la parte centrale della schiena

Rischi

L'osteoma osteoide è non cancerogeno e non si diffonderà ai vari sistemi di organi il modo in cui lo fa il cancro maligno. Può essere fastidioso, doloroso e potrebbe essere necessario rimuoverlo. Esistono alcuni rischi associati agli osteomi osteoidi, tra cui:

Scoliosi

Potrebbe provocare spasmi muscolari dell'erettore spinale. Questi sono i muscoli che supportano la colonna vertebrale e potrebbero portare alla scoliosi. La colonna vertebrale ha una curvatura naturale. La scoliosi genera una curva a forma di S o C a sinistra, a destra o in entrambe le direzioni che influenzano la funzione e la mobilità. È più probabile che questo tipo contribuisca alla curva sinistra o destra della colonna vertebrale che colpisce la parte bassa della schiena.  

Diagnosi errata

Poiché l'osteoma osteoide può causare la scoliosi, a volte un medico si concentrerà sul trattamento della curva anormale invece dell'osteoma.

Compressione della radice nervosa

La maggior parte delle persone non rappresenta un rischio per la compressione della radice nervosa. Ma c'è il rischio se la crescita inizia a premere contro il midollo spinale, come può interferire con la funzione nervosa. Questo può portare a diffondere / irradiare dolore e sciatica.

Cause

Le cause dell'osteoma osteoide non sono completamente comprese. Quello che si sa è questo gli uomini hanno tre volte più probabilità di essere diagnosticati rispetto alle donne. Anche i giovani rappresentano un rischio per lo sviluppo. Può svilupparsi a qualsiasi età, ma circa l'ottanta percento viene diagnosticato in soggetti di età inferiore ai 30 anni. Il nucleo di un osteoma è una crescita chiamata a nidus. All'interno stanno crescendo cellule tumorali, vasi sanguigni e cellule che progrediscono verso l'osso. Un guscio ossuto racchiude tutto.

Segni e sintomi

Osteomi osteoidi di solito causare un dolore sordo nella sede del tumore insieme a spasmi muscolari. Il dolore spesso peggiora durante la notte. Può essere alleviato con farmaci antinfiammatori non steroidei come l'ibuprofene e l'aspirina. Il dolore può anche essere acuto e manifestarsi durante il giorno, peggiorando con l'attività e talvolta progredendo in un forte dolore nel tempo. In alcuni casi, tuttavia, non ci sono sintomi.  

Diagnosi

I medici di solito notano tessuto molle doloroso o gonfio intorno al tumore durante un esame obiettivo. Potrebbe esserci un nodulo, ma questo è raro. Verranno ordinati esami di imaging come una radiografia o una TAC. Una radiografia può mostrare l'ispessimento osseo, ma una TAC mostrerà il nidus chiaramente come un centro scuro circondato da osso corticale bianco. A volte una scansione di immagini TC e MRI viene utilizzata in combinazione per diagnosticare gli osteomi osteoidi. In alcuni casi, potrebbe essere necessaria una biopsia. Si tratta di prelevare un campione di tessuto e inviarlo a un laboratorio per essere esaminato al microscopio. Tuttavia, questo è raramente necessario.  

Trattamento

Non chirurgico

I farmaci antinfiammatori non steroidei possono essere efficaci per alleviare i sintomi. Se può essere controllato solo con farmaci, quindi questo potrebbe essere l'unico trattamento necessario. Alcuni pazienti fanno bene a provare un antidolorifico diverso se il farmaco preferito non funziona più. Questo deve essere discusso con il medico, poiché l'uso cronico di farmaci è associato a problemi come ulcere, danni ai reni e preoccupazioni sulla dipendenza da oppioidi. Quando viene adottato questo approccio, il dolore dura circa tre anni con la lesione che si rompe in cinque o sette anni.

Laser Chirurgia

Se il dolore non può essere controllato o l'osteoma si sviluppa in scoliosi, la chirurgia potrebbe essere il passo successivo. La maggior parte degli osteomi spinali vengono rimossi chirurgicamente con apertura curettage. È un piccola incisione. Il nidus viene scavato / raschiato e le pareti della cavità lo sono rimosso con una fresa motorizzata. Spesso viene utilizzata una piccola quantità di materiale da innesto osseo per riempire l'area. Sfortunatamente, resezione chirurgica significa dover restare in ospedale. Il tempo di recupero può essere doloroso.

Ablazione con radiofrequenza

Per gli osteomi che colpiscono le ossa diverse dalla colonna vertebrale, ablazione con radiofrequenza. È una procedura ambulatoriale minimamente invasiva con un breve tempo di recupero. Durante la procedura, le onde a radiofrequenza generano calore all'interno del nidus per circa sei minuti distruggendo il tumore. I chirurghi utilizzano le scansioni TC per mirare con precisione al file tumore. La procedura richiede da una a due ore e successivamente il paziente attende in una sala di risveglio fino a quattro ore. Tuttavia, l'ablazione con radiofrequenza non è così comunemente usata per trattare gli osteomi spinali. Questo deriva dal rischio di danno ai nervi termici. La punta dell'ago può raggiungere 194 gradi Fahrenheit, che è più che sufficiente per danneggiare i nervi. I candidati all'ablazione con radiofrequenza sono generalmente pazienti giovani senza anamnesi di problemi neurologici. L'osteoma osteoide non è così spaventoso come sembra, ricorda che la migliore difesa è un medico esperto e un chiropratico. Se si presenta dolore alla schiena, non aspettare di ricevere un trattamento. C'è uno specialista della colonna vertebrale che può aiutare.

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Rilievo chiropratico di dolore cronico

 

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