Lesione del nervo del plesso brachiale: clinica per la schiena chiropratica

I nervi del corpo sono il sistema di comunicazione che trasporta i messaggi tra il cervello e il resto del corpo. Alcuni nervi trasmettono messaggi dal cervello ai muscoli per far muovere il corpo, mentre altri trasmettono segnali di dolore, pressione o temperatura. Minuscole fibre raggruppate all'interno di ciascun nervo portano i messaggi con an strato esterno/guaina che isola e protegge i nervi. Il il plesso brachiale è una rete di nervi che inviano segnali dal midollo spinale alle spalle, braccia e mani. Una lesione del nervo del plesso brachiale si verifica quando i nervi sono eccessivamente tesi, compressi, strappati, tagliati o strappati dal midollo spinale.

Lesione nervosa del plesso brachiale

La lesione coinvolge la testa o il collo che colpiscono o vengono colpiti e si spostano da un lato mentre la spalla viene allungata/tirata nella direzione opposta.

• Lesioni minori del plesso brachiale sono comunemente note come pungiglioni o bruciatori e sono comuni in sport come calcio, wrestling, hockey, calcio e basket.
• Gravi lesioni del plesso brachiale possono causare paralisi del braccio e di solito derivano da incidenti automobilistici o motociclistici.
• Altre condizioni come l'infiammazione o i tumori possono interessare il plesso brachiale.
• A volte bambini può sostenere lesioni del plesso brachiale durante il parto.
• Lesioni da pressione e da stiramento non recidere fisicamente il nervo ma può interrompere la comunicazione.
• Le lesioni da taglio variano a seconda della gravità del taglio e perché i nervi si trovano in a canale protettivo che può anche essere fratturato o rotto. Se il canale rimane intatto, le fibre nervose potrebbero ricrescere nel tempo.
• Tuttavia, è necessario un intervento chirurgico per riparare il danno se il canale è rotto.
• A neuroma/tessuto cicatriziale può svilupparsi se non riparato, causando dolore.

Sintomi

Segni e sintomi di una lesione del nervo del plesso brachiale possono variare, a seconda della gravità e della posizione della lesione. Di solito, solo un braccio è interessato.

Lievi ferite

Danni minori derivano da uno stiramento eccessivo o da una lieve compressione.

• Una sensazione elettrica o di bruciore colpisce il braccio.
• Intorpidimento e debolezza al braccio.
• Dolore al collo.
• Questi sintomi di solito durano pochi secondi o minuti, ma possono persistere per giorni o più.

Lesioni gravi

I sintomi più gravi derivano da lesioni che colpiscono, strappano o rompono i nervi.

• La lesione più grave si verifica quando il la radice del nervo è strappata dal midollo spinale.

I sintomi includono:

• Dolore intenso.
• Dolore al collo contorto.
• Debolezza o incapacità di usare muscoli specifici della spalla, del braccio e/o della mano.
• Completa mancanza di movimento e sensibilità nella spalla, nel braccio e/o nella mano.
• Sintomi in entrambe le braccia.

Complicazioni

Con il tempo, la maggior parte delle lesioni del plesso brachiale nei bambini e negli adulti guarisce con danni minimi a lungo termine. Ma alcune lesioni possono causare problemi di lunga durata che includono:

Rigidità articolare

• Le articolazioni possono irrigidirsi, rendendo difficile il movimento.
• Gli operatori sanitari spesso raccomandano la chiropratica e la riabilitazione fisica in corso durante il recupero.

Atrofia

• I nervi ricrescono lentamente e può richiedere del tempo per guarire completamente dopo l'infortunio.
• Durante questo periodo, il mancato utilizzo può causare la rottura dei muscoli.

Dolore cronico

• Il danno ai nervi può far sì che i segnali di dolore si attivino costantemente.

Intorpidimento

• Può verificarsi nel braccio o nella mano, aumentando il rischio di peggioramento della lesione o di nuove lesioni.

Invalidità

• Il recupero da una grave lesione del plesso brachiale dipende dall'età, dal danno, dalla posizione e dalla gravità.
• Anche con un intervento chirurgico, le persone possono sperimentare debolezza muscolare o paralisi a lungo termine.

Trattamento chiropratico e riabilitazione

Il trattamento dipende dalla gravità del danno. La chiropratica può aiutare a riallineare, riabilitare, allungare e rafforzare i muscoli, i nervi, i tendini, le articolazioni e i legamenti per accelerare il recupero. Per lesioni meno gravi:

• Il rafforzamento muscolare e gli esercizi di postura aiutano a mantenere il movimento.
• Elettricità transcutanea stimolazione nervosa per il controllo del dolore.
• Il massaggio terapeutico stimolerà la circolazione e manterrà i muscoli sciolti.

Per lesioni gravi:

• Chirurgia
• Chiropratica continua e riabilitazione fisica per mantenere una circolazione completa, libertà di movimento e muscoli rilassati.

Il plesso brachiale

Riferimenti

Brucker, J et al. "Lesione alla nascita del plesso brachiale". The Journal of neuroscience infermieristica: Journal of the American Association of Neuroscience Nurses vol. 23,6 (1991): 374-80. doi:10.1097/01376517-199112000-00006

Gutkowska, Olga, et al. "Lesione del plesso brachiale dopo la lussazione della spalla: una revisione della letteratura". Revisione neurochirurgica vol. 43,2 (2020): 407-423. doi:10.1007/s10143-018-1001-x

Joyner, Benny, et al. "Lesione del plesso brachiale". Pediatria in rassegna vol. 27,6 (2006): 238-9. doi:10.1542/pir.27-6-238

Noland, Shelley S et al. "Lesioni traumatiche del plesso brachiale per adulti". Il Journal of American Academy of Orthopaedic Surgeons vol. 27,19 (2019): 705-716. doi:10.5435/JAAOS-D-18-00433