Comprendere la rigidità del quadricipite e i problemi di allineamento della schiena

Per le persone che soffrono di lombalgia, potrebbe essere la rigidità del muscolo quadricipite a causare sintomi e problemi di postura. Conoscere i segni della tensione del quadricipite può aiutare a prevenire il dolore ed evitare lesioni?

Tenuta del quadricipite

I muscoli quadricipiti si trovano nella parte anteriore della coscia. Le forze che potrebbero creare dolore cronico e problemi di postura potrebbero verificarsi contemporaneamente sono:

• La tensione del quadricipite provoca dolore lombare quando il bacino viene abbassato.
• I quadricipiti stretti portano a un indebolimento dei muscoli posteriori della coscia.
• Questi sono i muscoli opposti dietro la coscia.
• Lo stress e la pressione sui muscoli posteriori della coscia possono causare mal di schiena e problemi.
• L’allineamento pelvico viene compromesso, causando problemi di postura e aumento dei sintomi del dolore. (Sai Kripa, Harmanpreet Kaur, 2021)

La tensione del quadricipite abbassa il bacino

Uno dei quattro muscoli del gruppo quadricipite:

• Il retto femorale si attacca al bacino sulla spina iliaca antero-superiore, che è la parte anteriore dell'osso dell'anca.
• Il retto femorale è l'unico muscolo del gruppo che attraversa l'articolazione dell'anca, la quale influenza anche il movimento.
• Quando i quadricipiti, in particolare il retto femorale, diventano tesi, tirano verso il basso i fianchi.
• Il bacino si inclina verso il basso o in avanti, tecnicamente definita inclinazione anteriore del bacino. (Anita Krol et al., 2017)
• La colonna vertebrale si trova tra il bacino e, se il bacino si inclina in avanti, la colonna lombare compensa inarcandosi.
• Un arco più ampio nella parte bassa della schiena viene definito lordosi eccessiva e spesso provoca rigidità e dolore ai muscoli della schiena. (Sean G. Sadler et al., 2017)

Compensazione dei tendini del ginocchio

• Quando i quadricipiti si contraggono e il bacino viene abbassato, la schiena ha un sollevamento anomalo. Ciò mette il tendine del ginocchio su un allungamento costante che può causare sintomi di dolore.
• Una postura sana e il tono muscolare dei muscoli posteriori della coscia aiutano a mantenere il corretto posizionamento pelvico nella parte posteriore.
• Questo è corretto perché aiuta a mantenere una posizione comoda.
• La tensione del quadricipite può innescare una reazione quando il bacino si inclina verso il basso davanti e verso l'alto dietro mentre si allungano eccessivamente i muscoli posteriori della coscia.
• Dolore e indolenzimento sono il solito risultato
• La mancanza di forza dei muscoli posteriori della coscia e lo stretching dei quadricipiti possono far sì che i muscoli posteriori della coscia perdano la capacità di supportare le corrette posizioni pelviche e spinali. (Consiglio americano sull'esercizio fisico. 2015)

Sapere quando i quadricipiti si stanno contraendo

• Le persone spesso non si rendono conto che i loro quadricipiti sono tesi, soprattutto quelli che trascorrono gran parte della giornata seduti.
• Più tempo trascorso su una sedia può causare una contrazione costante dei quadricipiti e dei muscoli lombari.

Gli individui possono provare alcuni test a casa:

Alzarsi

• Spingi i fianchi in avanti.
• Spingi dalle ossa sedute in modo da essere al livello corretto.
• Quanto in avanti si spingono i fianchi?
• Cosa si sente?
• Il dolore potrebbe indicare quadricipiti tesi.

In una posizione di affondo

• Con una gamba avanti e piegata davanti all'altra.
• La gamba posteriore è dritta.
• Quanto va avanti la gamba?
• Cosa si sente?
• Come si sente la parte anteriore dell'anca sulla gamba posteriore?

Gamba piegata in piedi

• Stare con la gamba anteriore piegata e quella posteriore dritta.
• Il disagio alla gamba posteriore potrebbe significare quadricipiti tesi.

In Una Posizione In Ginocchio

• Inarca la schiena
• Afferra le caviglie
• Modificare la posizione per adattarsi a eventuali dolori o problemi articolari.
• Se devi sollevarti o modificare la posa per ridurre il dolore, potrebbe trattarsi di quadricipiti tesi.

1. Aiutare a comprendere la condizione può aiutare nella comunicazione con un operatore sanitario.
2. Un operatore sanitario e/o un fisioterapista possono condurre un esame di valutazione della postura per testare la postura quadricipiti.

Comprensione della lombalgia accademica: soluzioni di impatto e chiropratica

Riferimenti

Kripa, S., Kaur, H. (2021). Identificare le relazioni tra postura e dolore nei pazienti con lombalgia: una revisione narrativa. Bollettino della Facoltà di Fisioterapia, 26(34). doi.org/doi: 10.1186/s43161-021-00052-w

Król, A., Polak, M., Szczygieł, E., Wójcik, P., & Gleb, K. (2017). Relazione tra fattori meccanici e inclinazione pelvica negli adulti con e senza lombalgia. Giornale di riabilitazione della schiena e muscoloscheletrica, 30(4), 699–705. doi.org/10.3233/BMR-140177

Sadler, SG, Spink, MJ, Ho, A., De Jonge, XJ e Chuter, VH (2017). La restrizione nel range di movimento della flessione laterale, la lordosi lombare e la flessibilità dei tendini del ginocchio predice lo sviluppo della lombalgia: una revisione sistematica di studi prospettici di coorte. Disturbi muscoloscheletrici BMC, 18(1), 179. doi.org/10.1186/s12891-017-1534-0

Consiglio americano sull'esercizio fisico. (2015). 3 allungamenti per aprire i fianchi stretti (Fitness, Problema. www.acefitness.org/resources/everyone/blog/5681/3-stretches-for-opening-up-tight-hips/