Man mano che il corpo invecchia, le persone vogliono rimanere attive e mantenere uno stile di vita sano e senza dolore. Le cellule rigenerative per l’artrite e i danni alla cartilagine possono essere il futuro della medicina neuromuscoloscheletrica e della guarigione articolare?
Cellule rigenerative per artrite e danni alla cartilagine
Le persone vogliono continuare a svolgere le attività fisiche che amano, che richiedono articolazioni sane. Gli scienziati stanno imparando come sfruttare le capacità delle cellule rigenerative per riparare e far ricrescere la cartilagine danneggiata e deteriorata. L'attuale trattamento con cellule staminali per i problemi della cartilagine non ha dimostrato di invertire gli effetti dell'artrite e, sebbene gli studi mostrino un miglioramento clinico, sono necessarie ulteriori ricerche. (Bryan M. Saltzman, et al., 2016)
Cartilagine e come viene danneggiata
La cartilagine è un tipo di tessuto connettivo. Nelle articolazioni ci sono alcuni tipi di cartilagine. Il più comunemente indicato è il rivestimento liscio noto come cartilagine articolare o ialina. Questo tipo forma uno strato liscio di cuscino sull'estremità di un osso in corrispondenza dell'articolazione. (Rocky S. Tuan, et al., 2013)
Il tessuto è molto resistente e ha la capacità di comprimere e assorbire energia.
È molto fluido e consente all'articolazione di scivolare senza sforzo attraverso il raggio di movimento di un arto.
Quando la cartilagine articolare è danneggiata, l’ammortizzazione può usurarsi.
Nelle lesioni traumatiche, una forza improvvisa può causare la rottura della cartilagine e/o un danno, che espone l'osso sottostante.
Nell'osteoartrite – artrite degenerativa o da usura, lo strato liscio può usurarsi in modo sottile e irregolare.
Alla fine, il cuscino si consuma, le articolazioni si infiammano e si gonfiano e i movimenti diventano rigidi e dolorosi.
Esistono trattamenti per l'artrite e il danno alla cartilagine, ma questi trattamenti sono solitamente mirati ad alleviare i sintomi levigando la cartilagine danneggiata o sostituendo la superficie articolare con un impianto artificiale, come gli interventi di sostituzione del ginocchio o di sostituzione dell'anca. (Robert F. LaPrade, et al., 2016)
Cellule rigenerative
Le cellule staminali rigenerative sono cellule speciali che hanno la capacità di moltiplicarsi e svilupparsi in diversi tipi di tessuto. In un contesto di chirurgia ortopedica per problemi articolari, le cellule staminali vengono ottenute da fonti primarie di cellule staminali adulte che sono il midollo osseo e il tessuto adiposo. Queste cellule hanno la capacità di svilupparsi in cellule cartilaginee, chiamate condrociti. (Rocky S. Tuan, et al., 2013)
Aiutano anche stimolando il corpo a ridurre l’infiammazione, stimolare la riparazione cellulare e migliorare la circolazione sanguigna.
Questo processo è causato da segnali cellulari e fattori di crescita per stimolare il corpo ad attivare i processi di guarigione.
Una volta ottenute le cellule staminali, è necessario trasportarle nell'area danneggiata della cartilagine.
La cartilagine è un tessuto complesso descritto come una struttura di impalcatura composta da collagene, proteoglicani, acqua e cellule. (Rocky S. Tuan, et al., 2013)
Per rigenerare la cartilagine è necessario ricostruire anche i tessuti complessi.
Esistono studi su tipi di impalcature tissutali progettate per ricreare un tipo simile di struttura cartilaginea.
Le cellule staminali possono quindi essere iniettate nell'impalcatura, nella speranza di ripristinare un normale tipo di cartilagine.
Trattamenti non chirurgici per l'artrite
Standard trattamenti come le iniezioni di cortisone o le terapie fisiche funzionano altrettanto bene e forniscono benefici che potrebbero essere utilizzati in combinazione con cellule rigenerative per l’artrite e i danni alla cartilagine nel prossimo futuro. I dati richiedono tempo e pertanto il modo in cui ciò influisce sulla salute a lungo termine di un’articolazione richiede una ricerca continua in termini di ingegneria dei tessuti e trasporto cellulare per determinare l’approccio migliore per aiutare le persone.
Artrite
Riferimenti
LaPrade, RF, Dragoo, JL, Koh, JL, Murray, IR, Geeslin, AG e Chu, CR (2016). Aggiornamenti e consenso del simposio di ricerca AAOS: trattamento biologico delle lesioni ortopediche. Il giornale dell'Accademia americana dei chirurghi ortopedici, 24(7), e62–e78. doi.org/10.5435/JAAOS-D-16-00086
Saltzman, BM, Kuhns, BD, Weber, AE, Yanke, A., & Nho, SJ (2016). Cellule staminali in ortopedia: una guida completa per l'ortopedico generale. Giornale americano di ortopedia (Belle Mead, NJ), 45(5), 280–326.
Tuan, RS, Chen, AF e Klatt, BA (2013). Rigenerazione della cartilagine. Il giornale dell'Accademia americana dei chirurghi ortopedici, 21(5), 303–311. doi.org/10.5435/JAAOS-21-05-303
L'artrite può essere una malattia debilitante che interferisce con la vita quotidiana. Ci sono oltre il 20% degli adulti di età pari o superiore a 65 anni che hanno l'artrite insieme a tutti i sintomi come dolore, rigidità, gonfiore e riduzione della mobilità. Le articolazioni più comunemente colpite includono spalle, mani, colonna vertebrale, fianchi e ginocchia. L'artrite deriva da danni alla cartilagine articolare dovuti a vari fattori quali età, usura, lesioni, sovrappeso e malattie. Mentre i farmaci e la chirurgia sono le opzioni di trattamento più comuni, un chiropratico per l'artrite può offrire un'opzione conservativa, naturale e non invasiva per gestire i sintomi.
Artrite chiropratico aiuta da
Mentre l'artrite, causata dall'usura, dall'osteoartrite o dalla malattia, l'artrite reumatoide non può essere curata. Un chiropratico per l'artrite può aiutare a gestire i sintomi e prevenire la progressione. I chiropratici sono addestrati a utilizzare varie tecniche per alleviare il dolore e la tensione, compresa l'artrite. Il trattamento chiropratico mira ad alleviare il dolore regolando, massaggiando e riallineando il sistema muscolo-scheletrico per alleviare lo stress, allungare i muscoli, i legamenti, i tendini e ripristinare l'equilibrio all'interno del corpo. Aprono il corpo per consentire l'energia nervosa e la circolazione sanguigna corrette / ottimali. Questo è vantaggioso per le articolazioni artritiche per ridurre lo sforzo non necessario, traducendosi in una ridotta usura delle articolazioni e mantenendo il corpo attivo.
Benefici
Ci sono vantaggi significativi che il trattamento chiropratico regolare può offrire. Questi includono:
Gamma di movimento ripristinata
Sollievo dal dolore articolare
Alleviamento dell'infiammazione
Funzione nervosa migliorata per una guarigione ottimale dei tessuti
Regolazioni regolari manterranno il corpo perfettamente allineato e funzionante senza intoppi.
I chiropratici dell'artrite possono riconoscere i cambiamenti più sottili.
Regolazioni dello stile di vita
Gli aggiustamenti dello stile di vita sano aiutano a gestire l'artrite.
Guida alle abitudini sane che includono:
Alimenti antinfiammatori
Perdita di peso
Abitudini del sonno corrette
Esercizio fisico
Gestione dello stress
Prima si cerca la cura chiropratica, meglio è prevenire il peggioramento dei sintomi. La chiropratica può generare grandi risultati con meno bisogno di farmaci o interventi chirurgici.
Composizione corporea
Identificazione del rischio di sarcopenia e diminuzione della mobilità
Man mano che il corpo invecchia, inizia a perdere massa muscolare e, man mano che viene adottato un comportamento più sedentario, il tasso di perdita aumenta insieme alle lesioni legate all'età. Identificare questi cambiamenti muscolari legati all'età e il modo in cui si relazionano al rischio di fragilità può essere difficile da identificare e monitorare. Misurando accuratamente la massa magra in ogni regione del corpo, Indice dei muscoli scheletrici – SMI specifica rapidamente la massa muscolare e il rischio di fragilità. sarcopenia e la fragilità colpiscono specificamente la popolazione anziana, influenzando la mortalità, la funzione cognitiva e la qualità della vita. La perdita di muscoli nelle braccia e nelle gambe è associata a:
Riduzioni della mobilità
Aumento del rischio di cadute
Frailty
Ricoveri ospedalieri prolungati
Cadute e fratture spesso si traducono in un ciclo di deterioramento muscolare. Gli strumenti di analisi possono aiutare a monitorare i cambiamenti della composizione corporea per ridurre al minimo lo spreco muscolare e il rischio di mobilità ridotta. La valutazione della massa muscolare scheletrica in ambito ambulatoriale e ospedaliero può ridurre gli esiti debilitanti prima che si verifichino. L'analisi InBody è semplice e veloce, fornendo un calcolo per l'indice muscolare scheletrico e la somma della massa magra nelle braccia e nelle gambe. La facilità di esecuzione del test InBody offre ai medici più tempo per lavorare con ed educare le persone sull'adozione di cambiamenti nello stile di vita per aiutare a prevenire sarcopenia.
Riferimenti
Aletaha, Daniel. "Medicina di precisione e gestione dell'artrite reumatoide". Giornale di autoimmunità vol. 110 (2020): 102405. doi:10.1016/j.jaut.2020.102405
Beasley, Jeanine. "Osteoartrite e artrite reumatoide: gestione terapeutica conservativa". Journal of Hand Therapy: rivista ufficiale dell'American Society of Hand Therapists vol. 25,2 (2012): 163-71; quiz 172. doi:10.1016/j.jht.2011.11.001
Demoruelle, M Kristen e Kevin D Deane. "Strategie di trattamento nell'artrite reumatoide precoce e prevenzione dell'artrite reumatoide". Rapporti attuali di reumatologia vol. 14,5 (2012): 472-80. doi:10.1007/s11926-012-0275-1
Kavuncu, Vural e Deniz Evcik. "Fisioterapia nell'artrite reumatoide". MedGenMed: Medscape medicina generale vol. 6,2 3. 17 maggio. 2004
Moon, Jeong Jae et al. "Nuovo indice di massa muscolare scheletrica nella diagnosi della sarcopenia". Giornale del metabolismo osseo vol. 25,1 (2018): 15-21. doi:10.11005/jbm.2018.25.1.15
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