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Trattamenti per il dolore al collo

Back Clinic Chiropratica Team di trattamento del dolore al collo. La collezione di articoli per il dolore al collo del Dr. Alex Jimenez copre un assortimento di condizioni mediche e/o lesioni relative al dolore e ad altri sintomi che circondano la colonna cervicale. Il collo è costituito da varie strutture complesse; ossa, muscoli, tendini, legamenti, nervi e altri tessuti. Quando queste strutture sono danneggiate o danneggiate a causa di una postura scorretta, osteoartrite o persino colpo di frusta, tra le altre complicazioni, il dolore e il disagio sperimentati da individui possono essere debilitanti.

A seconda della causa sottostante, i sintomi del dolore al collo possono assumere molte forme diverse. Loro includono:

Dolore quando si tiene la testa in un posto per lunghi periodi di tempo
Incapacità di muovere la testa liberamente
Rigidità muscolare
Spasmi muscolari
Mal di testa
Frequenti screpolature e scricchiolii
Intorpidimento e dolore nervoso che si irradiano dal collo fino alla parte superiore del braccio e della mano

Attraverso la cura chiropratica, il Dr. Jimenez spiega come l'uso di regolazioni manuali alla colonna cervicale può aiutare notevolmente ad alleviare i sintomi dolorosi associati ai problemi al collo. Per ulteriori informazioni, non esitare a contattarci al numero (915) 850-0900 o inviare un messaggio di testo per chiamare personalmente il dottor Jimenez al numero (915) 540-8444.


Raccomandazioni del chiropratico Dolore al collo e stenosi spinale cervicale

Raccomandazioni del chiropratico Dolore al collo e stenosi spinale cervicale

La stenosi spinale cervicale è una condizione che causa il restringimento della regione del collo della colonna vertebrale. Questo restringimento può comprimere i nervi causando dolore e disagio. I sintomi sono causati dal disallineamento/sublussazione del collo, che di solito è costituito dalle vertebre c1 e c2. I disallineamenti possono essere causati dall'usura quotidiana; lesioni e tumori possono causare o peggiorare la condizione. La stenosi spinale cervicale è una condizione grave che peggiora con il passare del tempo e può causare danni permanenti e paralisi. Le raccomandazioni del chiropratico e le tecniche non invasive possono alleviare i sintomi, insieme a esercizi ed esercizi terapeutici, e la dieta fa tutti parte di un piano di trattamento personalizzato.

Raccomandazioni del chiropratico: stenosi spinale cervicale

Sintomi di stenosi

Il sintomo più comune è il dolore al collo. I medici raccomandano di evitare tutte le attività che peggiorano il dolore; però, i chiropratici suggeriscono di rimanere il più attivi possibile per mantenere i muscoli forti. Questo perché l'inattività nel tempo può portare a deterioramento muscolare intorno al collo. Altri sintomi oltre al dolore al collo includono:

  • Disagio e dolore al collo
  • Mal di testa
  • Intorpidimento, formicolio alla spalla, al braccio, alla mano
  • Difficoltà a mantenere l'equilibrio
  • Problemi di deambulazione

Raccomandazioni del chiropratico

Il dolore o la rigidità al collo non dovrebbero essere ignorati

  • Il dolore o la rigidità del collo che peggiorano rapidamente o non si attenuano o scompaiono dopo due settimane richiedono cure mediche.
  • Ignorare o ignorare il dolore o la rigidità può peggiorare la condizione.

Guardando un telefono troppo a lungo

  • Guardare in basso troppo a lungo aumenta lo sforzo sul collo.
  • Tenere la testa in avanti per lunghi periodi aumenta le possibilità di pizzicare/comprimere i nervi e causando radicolopatia.

Esercizi che fanno rotolare il collo

  • Gli esercizi che fanno rotolare o tirare il collo non sono consigliati in quanto possono esacerbare la condizione.
  • Un chiropratico consiglierà esercizi ed allungamenti del collo specifici caso per caso.

Borsa pesante, borsa, zaino su una spalla

  • Si consiglia di portare uno zaino con entrambe le spalle per distribuire il peso in modo uniforme.
  • Nel tempo, uno zaino, una borsa o una borsa sulla stessa spalla interromperà il ciclo della camminata e tirerà giù un lato del collo, esacerbando la stenosi spinale cervicale.
  • Per borse e portamonete con una tracolla, si consiglia di alternare le spalle o utilizzare a tracolla.

Dormire sullo stomaco

  • Dormire a pancia in giù significa dover girare il collo da una parte.
  • Questo stressa e aggrava la stenosi cervicale.
  • Si consiglia di dormire sul fianco o sulla schiena.

Trattamento, terapia e riabilitazione

  • La chiropratica è consigliata per le stenosi spinali perché corregge e riallinea i dischi lussati ed erniati e decomprime il spina dorsale.
  • Il trattamento riduce la pressione sul midollo spinale, le sue articolazioni e le reti nervose.
  • Varie tecniche includono massaggio fisioterapico, aggiustamenti spinali, trazione cervicale, decompressione spinale e distrazione in flessione, che affronteranno i sintomi della stenosi, tratteranno il dolore, ridurranno l'infiammazione, l'intorpidimento e ripristineranno la funzione muscolare.

Decompressione cervicale non chirurgica


Referenze

Clark, Aaron J et al. "Stenosi spinale cervicale e neuroaprassia del midollo cervicale correlata allo sport". Focus neurochirurgico vol. 31,5 (2011): E7. doi:10.3171/2011.7.FOCUS11173

Kukurin, George W. "Il miglioramento dei sintomi nella stenosi spinale cervicale con deformazione del midollo spinale attraverso una specifica manipolazione chiropratica: un caso clinico con follow-up a lungo termine". Giornale di terapie manipolative e fisiologiche vol. 27,5 (2004): e7. doi:10.1016/j.jmpt.2004.04.009

Isaac Z. Valutazione del paziente con dolore al collo e disturbi del rachide cervicale. Aggiornato. www.uptodate.com/contents/evaluation-of-the-patient-with-neck-pain-and-cervical-spine-disorders. Ultimo aggiornamento 2 maggio 2016. Accesso effettuato il 25 febbraio 2018.

Mal di testa come problema somatoviscerale

Mal di testa come problema somatoviscerale

Introduzione

Tutti hanno mal di testa a un certo punto della loro vita, il che può essere straziante, a seconda della gravità. Che si tratti di un carico di lavoro pesante che provoca una forte tensione sulla fronte di una persona, allergie che causano un'immensa pressione tra la cavità del seno al centro del viso o fattori comuni che sembrano causare una sensazione di martellamento alla testa, mal di testa non sono uno scherzo. Spesso, il mal di testa sembra scomparire quando è nella sua forma acuta, ma può diventare cronico quando il dolore non scompare, causando problemi agli occhi e ai muscoli. L'articolo di oggi esamina come il mal di testa colpisce il corpo e come può diventare un problema somatoviscerale per molti individui. Indirizziamo i pazienti a fornitori certificati e qualificati specializzati in trattamenti neurologici che aiutano le persone che soffrono di mal di testa. Inoltre, guidiamo i nostri pazienti facendo riferimento ai nostri fornitori di servizi medici associati in base al loro esame quando è appropriato. Riteniamo che l'istruzione sia fondamentale per porre domande approfondite ai nostri fornitori. Il Dr. Alex Jimenez DC fornisce queste informazioni solo come servizio educativo. Disclaimer

 

La mia assicurazione può coprirlo? Sì, può. Se sei incerto, ecco il link a tutti i fornitori di assicurazioni che copriamo. In caso di domande o dubbi, chiamare il Dr. Jimenez al numero 915-850-0900.

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Come il mal di testa colpisce il corpo

 

Senti una sensazione martellante sulla fronte? I tuoi occhi sembrano dilatarsi e sensibili alla luce? Entrambe le braccia o le mani sembrano bloccarsi e hanno una sensazione di formicolio che si sente a disagio? Questi segni e sintomi sono varie forme di mal di testa che colpiscono la testa. La testa aiuta a proteggere il cervello dai danni poiché i segnali neuronali del sistema nervoso centrale sono collegati alle regioni cervicali della colonna vertebrale. Quando fattori come le abitudini di vita, l'assunzione di cibo con la dieta e lo stress influenzano il sistema nervoso centrale, iniziano a mescolarsi per formare varie forme di mal di testa. Ogni forma di mal di testa cambia continuamente in molti individui sofferenti per non rimanere mai fermi affinché i loro medici possano catturare il loro profilo specifico. Alcuni dei molteplici mal di testa includono:

  • Tensione mal di testa
  • Emicrania
  • Mal di testa da stress
  • Pressione sinoviale
  • Mal di testa a grappolo

Quando il mal di testa inizia a colpire il collo e la testa, la ricerca mostra che questi mal di testa provocano una convergenza tra le sezioni cervicali della colonna vertebrale e la base cranica. Questo diventa un mediatore per il collo e la testa per sviluppare il dolore riferito. Il dolore riferito è noto come dolore che si verifica in una sezione del corpo rispetto a dove si trova. Ad esempio, supponiamo che qualcuno abbia subito una lesione traumatica che gli causa un colpo di frusta al collo; quel dolore ai muscoli del collo può simulare un mal di testa che colpisce un lato della testa. Ulteriori informazioni sono state menzionate che l'emicrania può causare problemi infiammatori cronici nell'asse intestino-cervello, causando disfunzioni del sistema nervoso autonomo ed enterico e interessando il corpo. 


Come il corpo si occupa dell'emicrania-Video

Hai sentito pulsazioni in varie sezioni del tuo viso? Senti i muscoli irrigidirsi intorno al collo o alle spalle? O il tuo corpo si sente esausto perché il rumore sembra causare un dolore immenso? Le varie forme di mal di testa possono causare molti problemi non solo al collo ma anche al corpo. Il video sopra mostra cosa succede al corpo quando una persona soffre di emicrania. Gli studi di ricerca hanno notato che gli individui che soffrono di emicrania svilupperanno sintomi somatici associati come ansia e depressione, rendendo più frequenti l'emicrania. Allo stesso tempo, essendo le prime tre delle forme più comuni di mal di testa, l'emicrania può condividere un meccanismo sottostante comune che coinvolge i profili sovrapposti del sistema cerebrovascolare che equivale a un disturbo da stress ripetitivo che colpisce il sistema nervoso centrale.


Come il mal di testa è un problema somatoviscerale

 

Studi di ricerca hanno trovato che la gravità del mal di testa in una persona, specialmente nelle donne, provoca una relazione sinergica che provoca sintomi somatici e depressione così elevati. Ciò è dovuto alla sovrapposizione dei profili di rischio che influiscono sui meccanismi del sistema nervoso simpatico, provocando la produzione di cefalee cervicogeniche ed emicranie croniche. Questo perché la giunzione del tronco cerebrale e del midollo spinale è chiamata nucleo trigeminocervicale e si sovrappone alle cellule nocicettive. Quando ciò accade, le vicine fibre anatomiche del dolore del rachide cervicale e del sistema trigemino iniziano ad aggravarsi; crea impulsi di dolore dal collo alla testa, provocando l'interpretazione del mal di testa. 

 

Conclusione

Nel complesso, i mal di testa non sono uno scherzo quando iniziano a colpire il corpo e causano dolore mimico in diverse parti del corpo. Quando vari fattori iniziano a causare problemi somatici che irrigidiscono i muscoli ma colpiscono anche i nervi circostanti, possono formarsi mal di testa e diventare atroci. Diverse forme di mal di testa possono interessare altre regioni del viso e possono scomparire per un breve periodo nella loro forma acuta. Tuttavia, nella sua condizione cronica, può causare così tanto dolore al corpo. Trovare modi per evitare che il mal di testa progredisca ulteriormente può avvantaggiare l'individuo.

 

Referenze

Castien, René e Willem De Hertogh. "Una prospettiva neuroscientifica del trattamento fisico del mal di testa e del dolore al collo". Frontiere in neurologia, Frontiers Media SA, 26 marzo 2019, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6443880/.

Cámara-Lemarroy, Carlos R, et al. "Disturbi gastrointestinali associati all'emicrania: una revisione completa". World Journal of Gastroenterology, Baishideng Publishing Group Inc, 28 settembre 2016, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5037083/.

Maizels, Morris e Raoul Burchette. "Sintomi somatici nei pazienti con cefalea: l'influenza della diagnosi, della frequenza e della comorbidità della cefalea". Mal di testa, Biblioteca nazionale di medicina degli Stati Uniti, 2004, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15546261/.

Tietjen;Brandes JL;Digre KB;Baggaley S;Martin V;Recober A;Geweke LO;Hafeez F;Aurora SK;Herial NA;Utley C;Khuder SA;, G E. "Alta prevalenza di sintomi somatici e depressione nelle donne con Disabilitare il mal di testa cronico". Neurologia, Biblioteca nazionale di medicina degli Stati Uniti, 9 gennaio 2007, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17210894/.

Disclaimer

Decompressione per alleviare il dolore al collo della mielopatia

Decompressione per alleviare il dolore al collo della mielopatia

Introduzione

 collo ha due funzioni che consentono al corpo di assicurarsi che regga la testa. Le funzioni motorie consentono al collo di essere mobile con la testa in quanto può girare, torcere e ruotare senza alcun disagio o dolore che lo colpisca. Per le funzioni sensoriali, il collo può sentire quando è stato allungato o regolato o sentire dolore quando lo è ferito. Queste due funzioni assicurano che il collo funzioni correttamente, ma quando si verificano lesioni o eventi indesiderati che colpiscono il collo, possono causare problemi indesiderati. Lesioni al collo hanno una vasta gamma di sintomi dolorosi che possono interessare la testa, il collo e la regione cervicale della colonna vertebrale. L'articolo di oggi si concentrerà sul dolore al collo mielopatico, sulle sue cause e sintomi e su come la terapia di decompressione può aiutare ad alleviare il dolore al collo mielopatico per molti individui. Indirizzare i pazienti a fornitori qualificati e qualificati specializzati nella terapia di decompressione spinale. Guidiamo i nostri pazienti facendo riferimento ai nostri fornitori di servizi medici associati in base al loro esame quando è appropriato. Riteniamo che l'istruzione sia essenziale per porre domande approfondite ai nostri fornitori. Il Dr. Alex Jimenez DC fornisce queste informazioni solo come servizio educativo. Disclaimer

 

La mia assicurazione può coprirlo? Sì, può. Se sei incerto, ecco il link a tutti i fornitori di assicurazioni che copriamo. In caso di domande o dubbi, chiamare il Dr. Jimenez al numero 915-850-0900.

G-11 - Decompressione e nervi sensoriali

Che cos'è il dolore mielopatico?

 

Hai avuto dolore alla parte superiore della schiena o al collo? Senti una sensazione di formicolio che scorre dal collo fino alle mani? O hai riscontrato difficoltà in compiti semplici come scrivere o vestirti? L'esperienza di questi sintomi potrebbe mostrare che si soffre di dolore mielopatico al collo e all'area cervicale della colonna vertebrale. Gli studi di ricerca hanno definito dolore mielopatico come quando il collo soffre di una lesione traumatica che provoca una forte compressione sul midollo spinale nella zona cervicale. Il midollo spinale nella colonna vertebrale ha radici nervose che si ramificano nella regione cervicale e consentono il trasporto dei segnali dal cervello al resto del corpo. Quando le lesioni traumatiche causano un impatto sulla colonna vertebrale, la forza contundente comprime il midollo spinale causando sintomi indesiderati che colpiscono la parte cervicale o lombare della colonna vertebrale. Quando il midollo spinale viene compresso, può causare problemi alla parte cervicale delle funzioni sensoriali e motorie del collo della colonna vertebrale. 

 

I sintomi e le cause

Quando una persona soffre di dolore mielopatico nelle regioni cervicali della colonna vertebrale, studi di ricerca hanno dimostrato che i sintomi causati dal dolore mielopatico sono disfunzioni motorie, in cui una persona ha difficoltà a svolgere attività ordinarie come prepararsi per la giornata. Altri sintomi che la mielopatia cervicale può causare al collo sono le disfunzioni sensoriali, in cui le braccia e le mani si sentono insensibili al tatto. Questa sensazione di formicolio emana una sensazione di formicolio al corpo e può diventare scomoda per molte persone che provano questa sensazione. Ciò potrebbe essere dovuto al dolore dei nervi cervicali e del midollo spinale. Ulteriori ricerche hanno menzionato che la mielopatia cervicale è causata da alterazioni osteoartritiche nella colonna vertebrale che provocano la riduzione del canale spinale. Il dolore cervicale mielopatico può anche essere causato da un'ernia cervicale nel collo, dove i dischi spinali aggravano le radici nervose. Altre cause per lo sviluppo della mielopatia sono:

 

 


Video trattamento di trazione/decompressione cervicale

Senti una sensazione di formicolio che scende dalle spalle alle mani? Che ne dici della rigidità muscolare del collo girandolo da un lato all'altro? È difficile svolgere compiti semplici come spazzolarsi i capelli o abbottonarsi una camicia? Forse stai sperimentando una mielopatia cervicale nel collo che sta causando questi sintomi e i trattamenti di decompressione/trazione potrebbero essere il sollievo di cui hai bisogno. Il video sopra mostra come assemblare la macchina di decompressione Chatanooga per trattamenti di decompressione/trazione cervicale. Questo trattamento consente all'individuo di appoggiare la testa sul tavolo di trazione ed essere protetto. Il dispositivo consente una trazione moderata per liberare i nervi schiacciati dal causare più dolore al collo e alla metà superiore del corpo. La decompressione/trazione cervicale può anche aiutare con problemi al collo e alla colonna vertebrale come ernia cervicale, dolore radicolare e rigidità muscolare. La terapia di decompressione/trazione cervicale ha molti fattori benefici nel trattamento del benessere di una persona. Questo il collegamento spiegherà come la decompressione cervicale offra un sollievo impressionante a molte persone che soffrono di dolore al collo e mielopatia cervicale.


Come la terapia di decompressione aiuta ad alleviare il dolore al collo della mielopatia

 

Con la mielopatia, il dolore al collo causa non solo dolore al collo ma anche dolore alla parte superiore del corpo che ostacola la capacità di una persona di svolgere compiti semplici. Studi di ricerca hanno dimostrato che la chirurgia di decompressione può aiutare ad alleviare il dolore al collo mielopatico ripristinando la funzione motoria neurologica nel midollo spinale e fornendo sollievo alle radici del nervo cervicale. Altri studi di ricerca hanno trovato che i trattamenti di decompressione per il dolore al collo mielopatia possono aiutare a migliorare la funzionalità del collo, ridurre la disabilità del collo e persino aiutare a ripristinare la qualità della vita di una persona ripristinando la funzione motoria per gli arti superiori associati al collo. 

 

Conclusione

Nel complesso, avere un dolore al collo mielopatico può far perdere a una persona le funzioni motorie e sensoriali nella parte superiore del corpo. Fattori come l'ernia, la spondilolisi spinale e le lesioni spinali sono alcune delle cause dello sviluppo della mielopatia. Può far sì che una persona affronti un costante dolore al collo senza trovare sollievo. I trattamenti di decompressione aiutano molte persone sofferenti ad affrontare il dolore al collo mielopatico, alleviando la tensione dalla radice del nervo cervicale che causa i segnali di dolore nell'area cervicale. Riducendo il nervo cervicale infiammato, le persone possono provare il sollievo che desiderano quando incorporano i trattamenti di decompressione nel loro percorso di benessere.

 

Referenze

Cheung, WY, et al. "Recupero neurologico dopo la decompressione chirurgica in pazienti con mielopatia spondilotica cervicale: uno studio prospettico". Ortopedia Internazionale, Springer-Verlag, aprile 2008, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2269013/.

Donnally, Chester J, et al. "Mielopatia cervicale". In: StatPearls [Internet]. L'isola del tesoro (FL), StatPearls Publishing, 6 marzo 2022, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482312/.

Fehlings;Wilson JR;Kopjar B;Yoon ST;Arnold PM;Massicotte EM;Vaccaro AR;Brodke DS;Shaffrey CI;Smith JS;Woodard EJ;Banco RJ;Chapman JR;Janssen ME;Bono CM;Sasso RC;Dekutoski MB; Gokaslan ZL;, Michael G. "Efficacia e sicurezza della decompressione chirurgica nei pazienti con mielopatia spondilotica cervicale: risultati dello studio prospettico multicentrico Aospine North America". Il diario di chirurgia ossea e articolare. Volume americano, US National Library of Medicine, 18 settembre 2013, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24048552/.

Professionisti medici, Cleveland Clinic. "Mielopatia: sintomi, cause e trattamenti". Cleveland Clinic, 2 ottobre 2021, my.clevelandclinic.org/health/diseases/21966-myelopathy.

Milligan, James, et al. "Mielopatia cervicale degenerativa: diagnosi e gestione nelle cure primarie". Medico di famiglia canadese Medecin De Famille Canadien, College of Family Physicians of Canada, settembre 2019, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6741789/.

Disclaimer

Terapia di decompressione per alleviare l'ernia cervicale

Terapia di decompressione per alleviare l'ernia cervicale

Introduzione

Come parte della parte superiore del corpo, il compito del collo è mantenere la testa eretta mentre fornisce funzioni motorie per girare su, giù, sinistra e destra ruotandola in senso antiorario e in senso orario senza problemi o dolore. Come il parte bassa della schiena, il collo è avvolto dal midollo spinale, dai legamenti e dai tessuti muscolari molli che proteggono l'area cervicale della colonna vertebrale da fattori e lesioni indesiderati. Quando causano fattori indesiderati o lesioni problemi al collo, può influire sulla capacità di una persona di mantenere la testa dritta. Molte lesioni o fattori naturali fanno sì che una persona guardi costantemente in basso e causi tensione al collo e aree muscolari della spalla che li fa piegare. Fortunatamente, sono disponibili trattamenti per aiutare a ripristinare la funzione del collo per l'individuo. L'articolo di oggi discute l'ernia cervicale, come colpisce il collo e come i trattamenti di decompressione possono aiutare ad alleviare l'area cervicale sulla colonna vertebrale. Indirizzare i pazienti a fornitori qualificati e qualificati specializzati nella terapia di decompressione spinale. Guidiamo i nostri pazienti facendo riferimento ai nostri fornitori di servizi medici associati in base al loro esame quando è appropriato. Riteniamo che l'istruzione sia essenziale per porre domande approfondite ai nostri fornitori. Il Dr. Alex Jimenez DC fornisce queste informazioni solo come servizio educativo. Disclaimer

 

La mia assicurazione può coprirlo? Sì, può. Se sei incerto, ecco il link a tutti i fornitori di assicurazioni che copriamo. In caso di domande o dubbi, chiamare il Dr. Jimenez al numero 915-850-0900.

FreeReport-Ernie

Che cos'è l'ernia cervicale?

 

Hai sentito rigidità intorno al collo e alle spalle? Ti fa male il collo dopo esserti curvo davanti al computer dopo il lavoro? Che ne dici del crick nel tuo collo che sembra essere irritante? Tutti questi sintomi sono dovuti a un'ernia nella zona cervicale della colonna vertebrale. Gli studi di ricerca hanno definito ernia del disco cervicale come una delle cause più comuni di dolore al collo negli individui. Quando il corpo inizia a invecchiare naturalmente, lo fa anche la colonna vertebrale. L'area cervicale della colonna vertebrale protegge il midollo spinale attraverso legamenti, tessuti molli, nervi e dischi spinali, proprio come la parte bassa della schiena nelle regioni lombari. Quando ci sono problemi che causano dolore nella zona cervicale, ulteriori ricerche mostrano che l'irritazione della radice nervosa può causare un'ampia gamma di dolore al collo. Il dolore può essere da lieve a grave a seconda dell'impatto dell'ernia del disco e della gravità della lesione al collo.

 

In che modo influisce sul collo?

Studi di ricerca hanno trovato che l'ernia cervicale può colpire il collo a causa della varietà di sintomi che provoca. Nei segmenti superiore e inferiore della colonna vertebrale, i sintomi dell'ernia del disco sono principalmente causati dalla compressione lungo i nervi spinali, causandone l'aggravamento in queste due regioni. Parte del dolore progressivo che il collo soffre a causa dell'ernia cervicale può interessare un'area del collo, che è il dolore assiale, oppure può interessare la radice del nervo cervicale che scende dalle spalle alle mani, nota come dolore radicolare. Questi tipi di dolore al collo possono essere dovuti a un'ernia cervicale e rendere una persona infelice. Ulteriori studi di ricerca hanno dimostrato che quando l'ernia del disco cervicale inizia a progredire ulteriormente, le persone con uno stile di vita sedentario non hanno trovato il modo di alleviare il dolore progressivo di cui soffre il collo. Fortunatamente, ci sono trattamenti per alleviare non solo il dolore al collo, ma possono ripristinare i dischi spinali cervicali nella colonna vertebrale.

 


Trazione cervicale per ernia del collo-Video

Hai riscontrato rigidità muscolare nella parte cervicale del collo? Che ne dici di viaggiare con il dolore dalle spalle alle mani? Senti dolore allungando il collo da un lato all'altro per cercare di alleviarlo? L'esperienza dell'ernia cervicale non è uno scherzo per quanto riguarda la salute del collo e della colonna vertebrale. Perché non provare la decompressione o la trazione cervicale? Il video sopra mostra cosa fa la trazione cervicale per le persone che soffrono di ernia del collo. La trazione cervicale può fornire risultati benefici per le persone che hanno bisogno di sollievo da dolore al collo, mal di testa da tensione ed emicrania che influiscono sulla loro vita. La trazione cervicale consente alle ernie del disco cervicale di distendersi sul nervo cervicale irritato e alleviare il collo attraverso una leggera trazione. La terapia di decompressione/trazione cervicale ha molti fattori benefici nel trattamento del benessere di una persona. Questo il collegamento spiegherà come la decompressione cervicale offra un comfort impressionante a molte persone che soffrono di dolore al collo ed ernia cervicale.


In che modo la terapia di decompressione aiuta con l'ernia cervicale

 

Poiché il collo aiuta a mantenere la testa in posizione verticale e circostanze e lesioni indesiderate si verificano sul collo, molti trattamenti sono disponibili per aiutare molte persone che soffrono di ernia cervicale o dolore al collo. Studi di ricerca hanno trovato che i trattamenti di decompressione spinale per il rachide cervicale possono aiutare a migliorare i sintomi dell'ernia del disco cervicale nel collo. Ciò che la decompressione cervicale fa al collo è che aiuta a promuovere l'assorbimento infiammatorio nei tessuti neuromuscolari, migliorando e ripristinando anche la curvatura naturale del rachide cervicale. Quando gli individui utilizzano la terapia di decompressione cervicale per il dolore al collo, li aiuta a ricostruire l'equilibrio biomeccanico perso nelle vertebre cervicali e promuove la guarigione del collo. 

 

Conclusione

La funzione principale del collo nel corpo è assicurarsi che la testa sia eretta e possa muoversi senza provare dolore o problemi. Tuttavia, proprio come la parte bassa della schiena, il collo può soffrire di lesioni come ernia del disco, dolore al collo e problemi al collo che possono rendere una persona infelice. La terapia di decompressione/trazione cervicale è stata un promettente trattamento non chirurgico per il dolore al collo tirando delicatamente l'area cervicale, consentendo all'ernia del disco cervicale di tornare nella colonna vertebrale e causare sollievo alla persona. Questo trattamento può far parte del percorso di benessere di una persona nella ricerca di modi per alleviare il dolore una sezione alla volta.

 

Referenze

Curti, Scott. "Tutto sul dolore al collo". Spina dorsale, Salute della colonna vertebrale, 9 dicembre 2019, www.spine-health.com/conditions/neck-pain/all-about-neck-pain.

Dydyk, Alexander M, et al. "Ernia del disco - Statpearls - Libreria NCBI". In: StatPearls [Internet]. L'isola del tesoro (FL), StatPearls Publishing, 18 gennaio 2022, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441822/.

Sharrak, Samir e Yasir Al Khalili. "Ernia del disco cervicale - Statpearls - Libreria NCBI". In: StatPearls [Internet]. L'isola del tesoro (FL), StatPearls Publishing, 20 gennaio 2022, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK546618/.

Turk, Okan e Can Yaldiz. "Regressione spontanea dei dischi cervicali: analisi retrospettiva di 14 casi". Medicina, Wolters Kluwer Health, febbraio 2019, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6407963/.

Xu, Qing, et al. "Trazione del sistema di decompressione spinale non chirurgica combinata con l'elettroagopuntura nel trattamento dell'ernia del disco cervicale multisegmentale: un caso clinico". Medicina, Lippincott Williams & Wilkins, 21 gennaio 2022, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8772752/.

Disclaimer

Panoramica sulla cura chiropratica del rigonfiamento del disco e dell'ernia

Panoramica sulla cura chiropratica del rigonfiamento del disco e dell'ernia

Il rigonfiamento del disco e l'ernia del disco sono alcune delle condizioni più comuni che colpiscono la colonna vertebrale di pazienti sia giovani che di mezza età. Si stima che circa il 2.6% della popolazione statunitense visiti annualmente un medico per curare i disturbi della colonna vertebrale. Solo circa 7.1 miliardi di dollari vanno persi a causa del tempo lontano dal lavoro.

L'ernia del disco è quando l'intero o parte del nucleo polposo è protrude attraverso l'anello fibroso esterno strappato o indebolito del disco intervertebrale. Questo è anche noto come ernia del disco e si verifica frequentemente nella parte bassa della schiena, a volte interessando anche la regione cervicale. L'ernia del disco intervertebrale è definita come uno spostamento localizzato del materiale del disco con il 25% o meno della circonferenza del disco su una risonanza magnetica, secondo la North American Spine Society 2014. L'ernia può consistere in nucleo polposo, anello fibroso, osso apofisario o osteofiti e la cartilagine della placca vertebrale vertebrale in contrasto con il rigonfiamento del disco.

Ci sono anche principalmente due tipi di ernia del disco. La protrusione del disco è quando un'estensione focale o simmetrica del disco esce dai suoi confini nello spazio intervertebrale. Si trova a livello del disco intervertebrale e le sue fibre anulari esterne sono intatte. Un'estrusione del disco è quando il disco intervertebrale si estende sopra o sotto le vertebre adiacenti o le placche terminali con una rottura anulare completa. In questo tipo di estrusione del disco, un collo o una base è più stretto della cupola o dell'ernia.

Un rigonfiamento del disco si verifica quando le fibre esterne dell'anello fibroso vengono spostate dai margini dei corpi vertebrali adiacenti. Qui, lo spostamento è superiore al 25% della circonferenza del disco intervertebrale. Inoltre non si estende al di sotto o al di sopra dei margini del disco perché l'attaccamento dell'anulus fibrosus lo limita. Si differenzia dall'ernia del disco perché coinvolge meno del 25% della circonferenza del disco. Di solito, il rigonfiamento del disco è un processo graduale ed è ampio. Il rigonfiamento del disco può essere diviso in due tipi. In un rigonfiamento circonferenziale, è coinvolta l'intera circonferenza del disco. Più di 90 gradi del bordo sono coinvolti in modo asimmetrico nel rigonfiamento asimmetrico.

Anatomia normale del disco intervertebrale

Prima di entrare nel dettaglio della definizione di ernia del disco e rigonfiamento del disco, dobbiamo guardare al disco intervertebrale standard. Secondo le linee guida della colonna vertebrale nel 2014, un disco standard è qualcosa che ha una forma classica senza alcuna evidenza di alterazioni degenerative del disco. I dischi intervertebrali sono responsabili da un terzo a un quarto dell'altezza della colonna vertebrale.

Un disco intervertebrale ha uno spessore di circa 7-10 mm e misura 4 cm di diametro antero-posteriore nella regione lombare della colonna vertebrale. Questi dischi spinali si trovano tra due corpi vertebrali adiacenti. Tuttavia, non è possibile trovare dischi tra l'atlante e l'asse e il coccige. Circa 23 dischi si trovano nella colonna vertebrale, con sei nella colonna cervicale, 12 nella colonna toracica e solo cinque nella colonna lombare.

I dischi intervertebrali sono costituiti da fibrocartilagini, che formano un'articolazione fibrocartilaginea. L'anello esterno del disco intervertebrale è noto come anello fibroso, mentre la struttura gelatinosa interna al centro è nota come nucleo polposo. Le placche terminali della cartilagine racchiudono il nucleo polposo superiormente e inferiormente. L'anello fibroso comprende fogli di fibre di collagene concentrici disposti in una struttura radiale simile a un pneumatico in lamelle. Le fibre sono attaccate alle placche vertebrali e orientate ad angoli diversi. Con la loro parte cartilaginea, le piastre terminali ancorano i dischi al loro posto.

Il nucleo polposo è composto da acqua, collagene e proteoglicani. I proteoglicani attraggono e trattengono l'umidità, conferendo al nucleo polposo una consistenza gelatinosa idratata. È interessante notare che durante la giornata la quantità di acqua presente nel nucleo polposo varia in base al livello di attività della persona. Questa caratteristica del disco intervertebrale funge da cuscino o da sistema spinale di assorbimento degli urti per proteggere la vertebra adiacente, i nervi spinali, il midollo spinale, il cervello e altre strutture contro varie forze. Sebbene il movimento individuale dei dischi intervertebrali sia limitato, alcune forme di movimento vertebrale come la flessione e l'estensione sono ancora possibili a causa delle caratteristiche del disco intervertebrale.

Effetto della morfologia del disco intervertebrale su struttura e funzione

Il tipo di componenti presenti nel disco intervertebrale e la sua disposizione determinano la morfologia del disco intervertebrale. Questo è importante per quanto efficacemente il disco svolge la sua funzione. Poiché il disco è l'elemento più importante che sopporta il carico e consente il movimento nella colonna vertebrale altrimenti rigida, i componenti di cui è composto hanno un cuscinetto significativo.

La complessità delle lamelle aumenta con l'avanzare dell'età a causa della risposta sintetica delle cellule del disco intervertebrale alle variazioni del carico meccanico. Questi cambiamenti nelle lamelle con più biforcazioni, interdigitazioni e dimensioni e numero irregolari di fasce lamellari porteranno ad un'alterata portanza del peso. Questo a sua volta stabilisce un ciclo di rottura che si auto-perpetua che porta alla distruzione dei dischi intervertebrali. Una volta avviato questo processo è irreversibile. Poiché c'è un numero maggiore di cellule, anche la quantità di nutrimento richiesta dal disco sta cambiando sempre più il normale gradiente di concentrazione sia dei metaboliti che dei nutrienti. A causa di questa maggiore richiesta, le cellule possono anche morire sempre più per necrosi o apoptosi.

I dischi intervertebrali umani sono avascolari e quindi i nutrienti sono diffusi dai vasi sanguigni vicini nel margine del disco. I principali nutrienti; ossigeno e glucosio raggiungono le cellule del disco attraverso la diffusione in base al gradiente determinato dalla velocità di trasporto verso le cellule attraverso i tessuti e dalla velocità della domanda. Inoltre, le cellule producono sempre più acido lattico come prodotto finale metabolico. Questo viene rimosso anche attraverso i capillari e le venule alla circolazione.

Poiché la diffusione dipende dalla distanza, le cellule lontane dai capillari sanguigni possono avere una ridotta concentrazione di nutrienti a causa del ridotto apporto. Con i processi patologici, il disco intervertebrale normalmente avascolare può diventare vascolare e innervato nella degenerazione e nei processi patologici. Sebbene ciò possa aumentare l'apporto di ossigeno e nutrienti alle cellule del disco, ciò può anche dare origine a molti altri tipi di cellule che normalmente non si trovano nel disco con l'introduzione di citochine e fattori di crescita.

Anche la morfologia del disco intervertebrale in diverse parti della colonna vertebrale varia, sebbene molti clinici basino le teorie cliniche sulla base del presupposto che i dischi intervertebrali cervicali e lombari abbiano la stessa struttura. L'altezza del disco era la minima nel livello T4-5 della colonna toracica probabilmente a causa del fatto che i dischi intervertebrali toracici sono meno cuneiformi di quelli delle regioni cervicali e lombari.

Dalla direzione cranica a quella caudale, l'area della sezione trasversale della colonna vertebrale è aumentata. Pertanto, al livello L5-S1, il nucleo polposo occupava una proporzione maggiore dell'area del disco intervertebrale. I dischi cervicali hanno una forma ellittica sulla sezione trasversale mentre i dischi toracici avevano una forma più circolare. I dischi lombari hanno anche una forma ellittica sebbene sia più appiattita o rientrante posteriormente.

Che cos'è un rigonfiamento del disco?

Il disco sporgente è quando il disco si gonfia semplicemente al di fuori dello spazio del disco intervertebrale che normalmente occupa senza la rottura dell'anello fibroso esterno. L'area sporgente è piuttosto ampia rispetto a un'ernia del disco. Inoltre, in un'ernia del disco, l'annulus fibrosus si rompe o si rompe. Sebbene il rigonfiamento del disco sia più comune dell'ernia del disco, provoca poco o nessun dolore al paziente. Al contrario, l'ernia del disco provoca molto dolore.

Cause di rigonfiamento del disco

Un disco sporgente può essere dovuto a diverse cause. Può verificarsi a causa di normali cambiamenti legati all'età come quelli osservati nella malattia degenerativa del disco. Il processo di invecchiamento può portare a cambiamenti strutturali e biochimici nei dischi intervertebrali e portare a una riduzione del contenuto di acqua nel nucleo polposo. Questi cambiamenti possono rendere il paziente vulnerabile ai rigonfiamenti del disco con solo traumi minori. Alcune abitudini di vita malsane come una vita sedentaria e il fumo possono potenziare questo processo e dare origine a cambiamenti più gravi con l'indebolimento del disco.

L'usura generale dovuta a ripetuti microtraumi può anche indebolire il disco e causare rigonfiamento del disco. Questo perché quando i dischi sono tesi, la normale distribuzione del caricamento del peso cambia. Un micro-trauma accumulato per un lungo periodo di tempo può verificarsi in una cattiva postura. Una cattiva postura quando si è seduti, in piedi, dormendo e lavorando può aumentare la pressione nei dischi intervertebrali.

Quando una persona mantiene una postura piegata in avanti, può portare a uno stiramento eccessivo e alla fine a debolezza della parte posteriore dell'anello fibroso. Nel tempo, il disco intervertebrale può rigonfiarsi posteriormente. Nelle occupazioni che richiedono sollevamenti frequenti e ripetitivi, stare in piedi, guidare o piegarsi, il disco sporgente può essere un rischio professionale. Il sollevamento improprio di oggetti e il trasporto improprio di oggetti pesanti possono anche aumentare la pressione sulla colonna vertebrale e portare eventualmente a rigonfiamenti del disco.

I dischi intervertebrali sporgenti di solito si verificano per un lungo periodo di tempo. Tuttavia, anche i dischi possono gonfiarsi a causa di traumi acuti. Il carico meccanico improvviso e imprevisto può danneggiare il disco provocando microlacerazioni. Dopo un incidente, il disco può indebolirsi causando microdanni a lungo termine che alla fine portano al rigonfiamento del disco. Potrebbe esserci anche una componente genetica nel rigonfiamento del disco. L'individuo può avere una ridotta densità di elastina nell'anello fibroso con una maggiore suscettibilità alle malattie del disco. Anche altri fatti ambientali possono svolgere un ruolo in questo processo patologico.

Sintomi di rigonfiamento del disco

Come accennato in precedenza, i dischi sporgenti non causano dolore e anche se lo fanno la gravità è lieve. Nella regione cervicale, la malattia provoca dolore che scorre lungo il collo, dolore profondo nella regione della spalla, dolore che si irradia lungo la parte superiore del braccio e avambraccio fino alle dita.

Ciò può dare origine a un dilemma diagnostico sul fatto che il paziente soffra di un infarto del miocardio poiché il sito del dolore riferito e la radiazione sono simili. La sensazione di formicolio sul collo può anche verificarsi a causa del disco sporgente.

Nella regione toracica, potrebbe esserci dolore nella parte superiore della schiena che si irradia al torace o alla regione addominale superiore. Ciò può anche suggerire patologie del tratto gastrointestinale superiore, polmonare o cardiaco e quindi è necessario prestare attenzione quando si analizzano questi sintomi.

I dischi sporgenti della regione lombare possono presentare dolore lombare e formicolio nella regione lombare della colonna vertebrale. Questo è il sito più comune per i rigonfiamenti del disco poiché quest'area sostiene il peso della parte superiore del corpo. Il dolore o il disagio possono diffondersi attraverso l'area gluteo, le cosce e i piedi. Ci possono anche essere debolezza muscolare, intorpidimento o formicolio. Quando il disco preme sul midollo spinale, i riflessi di entrambe le gambe possono aumentare portando alla spasticità.

Alcuni pazienti possono anche avere una paralisi dalla vita in giù. Quando il disco sporgente si comprime sulla cauda equina, anche le funzioni della vescica e dell'intestino possono cambiare. Il disco sporgente può premere sul nervo sciatico portando alla sciatica dove il dolore si irradia in una gamba dalla schiena ai piedi.

Il dolore del disco sporgente può peggiorare durante alcune attività poiché il rigonfiamento può quindi comprimere alcuni dei nervi. A seconda del nervo interessato, anche le caratteristiche cliniche possono variare.

Diagnosi di rigonfiamento del disco

La diagnosi potrebbe non essere chiara dalla storia clinica a causa di presentazioni simili in problemi più gravi. Ma la natura cronica della malattia può fornire alcuni indizi. È necessario fare una storia completa e un esame fisico per escludere infarto del miocardio, gastrite, malattia da reflusso gastroesofageo e patologia polmonare cronica.

Risonanza magnetica del rigonfiamento del disco

Le indagini sono necessarie per la diagnosi. La colonna vertebrale a raggi X viene eseguita per cercare una patologia macroscopica anche se potrebbe non mostrare direttamente il disco sporgente. Potrebbero esserci reperti indiretti di degenerazione del disco come osteofiti nelle placche terminali, gas nel disco dovuto al fenomeno del vuoto e la perdita di altezza del disco intervertebrale. Nel caso di rigonfiamenti moderati, a volte può apparire come materiale del disco intervertebrale non focale che sporge oltre i bordi della vertebra che è a base larga, circonferenziale e simmetrica.

La risonanza magnetica o la risonanza magnetica possono definire in modo squisito l'anatomia dei dischi intervertebrali, in particolare il nucleo polposo e le sue relazioni. I primi risultati osservati sulla risonanza magnetica nel rigonfiamento del disco includono la perdita della normale concavità del disco posteriore. I rigonfiamenti possono essere visti come aree a base ampia, circonferenziale e simmetriche. In caso di rigonfiamento moderato, il materiale del disco sporgerà oltre i bordi delle vertebre in modo non focale. Il mielogramma Ct può anche fornire un'anatomia del disco dettagliata e può essere utile nella diagnosi.

Trattamento del rigonfiamento del disco

Il trattamento per il disco sporgente può essere conservativo, ma a volte è necessario un intervento chirurgico.

Trattamento conservativo

Quando il rigonfiamento del disco è asintomatico, il paziente non necessita di alcun trattamento poiché non presenta un rischio maggiore. Tuttavia, se il paziente è sintomatico, la gestione può essere diretta ad alleviare i sintomi. Il dolore di solito si risolve con il tempo. Fino ad allora, dovrebbero essere prescritti potenti antidolorifici come farmaci antinfiammatori non steroidei come l'ibuprofene. Nel dolore irrisolto, le iniezioni di steroidi possono anche essere somministrate nell'area interessata e se ancora non funziona, il blocco simpatico lombare può essere provato nella maggior parte dei casi gravi.

Al paziente può anche essere data la possibilità di scegliere terapie alternative come massaggi professionali, fisioterapia, impacchi di ghiaccio e termofori che possono alleviare i sintomi. Mantenendo una postura corretta, nastri o tutori per sostenere la colonna vertebrale vengono utilizzati con l'aiuto di un fisioterapista. Ciò può accelerare il processo di recupero evitando ulteriori danni e mantenendo le fibre danneggiate o strappate nel disco intervertebrale senza perdite della porzione fluida del disco. Questo aiuta a mantenere la normale struttura dell'anulus e può aumentare il tasso di recupero. Di solito, i sintomi dolorosi che si presentano inizialmente si risolvono nel tempo e non portano a dolore. Tuttavia, se i sintomi peggiorano costantemente, il paziente potrebbe aver bisogno di un intervento chirurgico

Se i sintomi vengono risolti, la fisioterapia può essere utilizzata per rafforzare i muscoli della schiena con l'uso di esercizi. Esercizi graduali possono essere utilizzati per il ritorno della funzione e per prevenire le recidive.

Trattamento chirurgico

Quando la terapia conservativa non funziona con alcuni mesi di trattamento, può essere preso in considerazione un trattamento chirurgico. La maggior parte preferirebbe un intervento chirurgico mini-invasivo che utilizza una tecnologia avanzata per correggere il disco intervertebrale senza dover sezionare grossolanamente la schiena. Queste procedure come la microdiscectomia hanno un periodo di recupero più basso e un rischio ridotto di formazione di cicatrici, perdita di sangue maggiore e traumi alle strutture adiacenti rispetto alla chirurgia a cielo aperto.

In precedenza, laminectomia e discectomia sono stati un pilastro del trattamento. Tuttavia, a causa dell'invasività della procedura e dell'aumento dei danni ai nervi, queste procedure sono attualmente abbandonate da molti clinici per rigonfiamento del disco.

Il rigonfiamento del disco nella colonna vertebrale toracica viene trattato chirurgicamente con costotransversectomia in cui viene resecata una sezione del processo trasversale per consentire l'accesso al disco intervertebrale. Il midollo spinale e i nervi spinali vengono decompressi usando la decompressione toracica rimuovendo una parte del corpo vertebrale e facendo una piccola apertura. Il paziente potrebbe anche aver bisogno di una fusione spinale in seguito se il corpo spinale rimosso fosse significativo.

La chirurgia toracoscopica video-assistita può essere utilizzata anche dove viene praticata solo una piccola incisione e il chirurgo può eseguire l'intervento con l'assistenza della telecamera. Se la procedura chirurgica prevedeva la rimozione di un'ampia porzione dell'osso spinale e del materiale del disco, potrebbe causare instabilità spinale. Potrebbe essere necessario un innesto osseo per sostituire la parte persa con placche e viti per tenerle in posizione.

Che cos'è un'ernia del disco?

Come menzionato nella prima sezione di questo articolo, l'ernia del disco si verifica quando c'è materiale del disco che si sposta oltre i limiti del disco intervertebrale in modo focale. Lo spazio del disco è costituito da placche terminali dei corpi vertebrali superiormente e inferiormente mentre i bordi esterni delle apofisi vertebrali sono costituiti dal margine periferico. Gli osteofiti non sono considerati un margine del disco. Potrebbe esserci irritazione o compressione delle radici nervose e del sacco durale a causa del volume del materiale erniato che porta al dolore. Quando questo si verifica nella regione lombare, questo è classicamente noto come sciatica. Questa condizione è stata menzionata fin dall'antichità sebbene un collegamento tra ernia del disco e sciatica sia stato creato solo negli anni 20th secolo. L'ernia del disco è una delle diagnosi più comuni osservate nella colonna vertebrale a causa di alterazioni degenerative ed è la causa più comune di chirurgia spinale.

Classificazioni di ernia del disco

Ci sono molte classificazioni riguardanti l'ernia del disco intervertebrale. Nell'ernia del disco focale, c'è uno spostamento localizzato del materiale del disco sul piano orizzontale o assiale. In questo tipo è coinvolto solo meno del 25% della circonferenza del disco. Nell'ernia del disco ad ampia base, circa il 25-50% della circonferenza del disco è erniato. Il rigonfiamento del disco si ha quando il 50-100% del materiale del disco si estende oltre i normali confini dello spazio intervertebrale. Questa non è considerata una forma di ernia del disco. Inoltre, le deformità del disco intervertebrale associate a casi gravi di scoliosi e spondilolistesi non sono classificate come ernia ma piuttosto come modifiche adattative del contorno del disco dovute alla deformità adiacente.

A seconda del contorno del materiale spostato, i dischi erniati possono essere ulteriormente classificati come sporgenze ed estrusioni. Nella sporgenza del disco, la distanza misurata in qualsiasi piano che coinvolge i bordi del materiale del disco oltre lo spazio intervertebrale del disco (viene presa la misura più alta) è inferiore alla distanza misurata nello stesso piano tra i bordi della base.

L'imaging può mostrare lo spostamento del disco come una sporgenza sulla sezione orizzontale e come un'estrusione sulla sezione sagittale a causa del fatto che il legamento longitudinale posteriore contiene il materiale del disco che viene spostato posteriormente. Quindi l'ernia dovrebbe essere considerata un'estrusione. A volte l'ernia del disco intervertebrale può verificarsi nella direzione craniocaudale o verticale attraverso un difetto nelle placche terminali del corpo vertebrale. Questo tipo di ernia è noto come ernia intravertebrale.

La sporgenza del disco può anche essere divisa in due sporgenze focali e sporgenze a base ampia. Nella protrusione focale, l'ernia è inferiore al 25% della circonferenza del disco mentre, nella protrusione a base larga, l'ernia del disco è costituita dal 25-50% della circonferenza del disco.

Nell'estrusione del disco, viene diagnosticata se uno qualsiasi dei due criteri seguenti è soddisfatto. Il primo è; che la distanza misurata tra i bordi del materiale del disco che si trova oltre lo spazio del disco intervertebrale è maggiore della distanza misurata nello stesso piano tra i bordi della base. Il secondo è; che il materiale nello spazio del disco intervertebrale e il materiale oltre lo spazio del disco intervertebrale ha una mancanza di continuità.

Questo può essere ulteriormente caratterizzato come sequestrato che è un sottotipo del disco estruso. Si chiama migrazione del disco quando il materiale del disco viene allontanato dal sito di estrusione senza considerare la continuità del disco o meno. Questo termine è utile nell'interpretazione delle modalità di imaging poiché è spesso difficile mostrare continuità nell'imaging.

L'ernia del disco intervertebrale può essere ulteriormente classificata come dischi contenuti e dischi non confinati. Il termine disco contenuto viene usato per indicare l'integrità dell'anello fibroso periferico che copre l'ernia del disco intervertebrale. Quando il liquido viene iniettato nel disco intervertebrale, il fluido non fuoriesce nel canale vertebrale nelle ernie contenute.

A volte ci sono frammenti di dischi spostati che sono caratterizzati come liberi. Tuttavia, non dovrebbe esserci continuità tra il materiale del disco e il frammento e il disco intervertebrale originale per essere chiamato frammento libero o sequestrato. In un disco migrato e in un frammento migrato, c'è un'estrusione di materiale del disco attraverso l'apertura nell'annulus fibrosus con uno spostamento del materiale del disco lontano dall'annulus.

Anche se alcuni frammenti migrati possono essere sequestrati il ​​termine migrato significa proprio alla posizione e non è riferito alla continuità del disco. Il materiale del disco intervertebrale spostato può essere ulteriormente descritto per quanto riguarda il legamento longitudinale posteriore come sottomembranoso, sottocapsulare, subligamentoso, extra legamentoso, transligamentoso, sottocapsulare e perforato.

Il canale spinale può anche essere colpito da un'ernia del disco intervertebrale. Questa compromissione del canale può anche essere classificata come lieve, moderata e grave a seconda dell'area compromessa. Se il canale in quel tratto è compromesso solo per meno di un terzo si dice lieve mentre se è compromesso solo per meno di due terzi e più di un terzo è considerato moderato. In una grave compromissione, sono interessati più di due terzi del canale spinale. Per il coinvolgimento foraminale si può applicare questo stesso sistema di classificazione.

Il materiale spostato può essere nominato in base alla posizione in cui si trovano nel piano assiale dal centro alla regione laterale destra. Sono definiti centrali, destra centrale, destra subarticolare, destra foraminale e destra extraforaminale. La composizione del materiale del disco intervertebrale spostato può essere ulteriormente classificata come gassosa, liquefatta, essiccata, sfregiata, calcificata, ossificata, ossea, nucleare e cartilaginea.

Prima di entrare nei dettagli su come diagnosticare e trattare l'ernia del disco intervertebrale, differenziamo come l'ernia del disco cervicale differisce dall'ernia lombare poiché sono le regioni più comuni a subire l'ernia.

Ernia del disco cervicale vs ernia del disco toracico vs ernia del disco lombare

L'ernia del disco lombare è il tipo più comune di ernia riscontrata nella colonna vertebrale, che rappresenta circa il 90% del totale. Tuttavia, l'ernia del disco cervicale può verificarsi anche in circa un decimo dei pazienti. Questa differenza è dovuta principalmente al fatto che la colonna lombare ha una pressione maggiore a causa dell'aumento del carico. Inoltre, ha materiale del disco intervertebrale relativamente grande. Le sedi più comuni di ernia del disco intervertebrale nella regione lombare sono L 5 – 6, nella regione cervicale tra C7 e nella regione toracica T12.

L'ernia del disco cervicale può verificarsi relativamente comunemente perché la colonna cervicale funge da punto di articolazione per la testa ed è un'area vulnerabile al trauma e quindi soggetta a danni al disco. L'ernia del disco toracico si verifica più raramente rispetto a una qualsiasi delle due. Ciò è dovuto al fatto che le vertebre toraciche sono attaccate alle costole e alla gabbia toracica che limita la gamma di movimento nella colonna vertebrale toracica rispetto ai dischi spinali cervicali e lombari. Tuttavia, l'ernia del disco intervertebrale toracico può ancora verificarsi.

L'ernia del disco cervicale provoca dolore al collo, dolore alla spalla, dolore che si irradia dal collo al braccio, formicolio, ecc. Allo stesso modo l'ernia del disco lombare può causare dolore lombare, dolore, formicolio, intorpidimento e debolezza muscolare nella parte inferiore arti. L'ernia del disco toracico può dare origine a dolore nella parte superiore della schiena che si irradia al busto.

Epidemiologia

Sebbene l'ernia del disco possa verificarsi in tutte le fasce d'età, si verifica prevalentemente tra la quarta e la quinta decade di vita con un'età media di 37 anni. Ci sono stati rapporti che stimano che la prevalenza dell'ernia del disco intervertebrale sia del 2-3% della popolazione generale. È più comune negli uomini sopra i 35 anni con una prevalenza del 4.8% e mentre nelle donne questa cifra si aggira intorno al 2.5%. A causa della sua alta prevalenza, è considerato un problema mondiale in quanto è anche associato a disabilità significative.

Fattori di rischio

Nella maggior parte dei casi, si verifica un'ernia del disco a causa del naturale processo di invecchiamento del disco intervertebrale. A causa della degenerazione del disco, la quantità di acqua che era precedentemente vista nel disco intervertebrale si asciuga portando al restringimento del disco con il restringimento dello spazio intervertebrale. Questi cambiamenti si osservano notevolmente nella malattia degenerativa del disco. Oltre a questi cambiamenti graduali dovuti alla normale usura, anche altri fattori possono contribuire ad aumentare il rischio di ernia del disco intervertebrale.

Essere in sovrappeso può aumentare il carico sulla colonna vertebrale e aumentare il rischio di ernia. Una vita sedentaria può anche aumentare il rischio e pertanto si raccomanda uno stile di vita attivo per prevenire questa condizione. Una postura impropria con posizione prolungata, seduta e soprattutto guida può mettere a dura prova i dischi intervertebrali a causa dell'ulteriore vibrazione del motore del veicolo che porta a microtrauma e crepe nel disco. Le professioni che richiedono flessione, torsione, trazione e sollevamento costanti possono mettere a dura prova la schiena. Le tecniche di sollevamento pesi improprie sono uno dei motivi principali.

Quando i muscoli della schiena vengono utilizzati per sollevare oggetti pesanti invece di sollevare con le gambe e torcere durante il sollevamento, i dischi lombari sono più vulnerabili all'ernia. Pertanto si dovrebbe sempre consigliare ai pazienti di sollevare pesi con le gambe e non con la schiena. Si ritiene che il fumo aumenti l'ernia del disco riducendo l'afflusso di sangue al disco intervertebrale portando a cambiamenti degenerativi del disco.

Sebbene si presume che i suddetti fattori siano le cause dell'ernia del disco, alcuni studi hanno dimostrato che la differenza di rischio è molto piccola quando questa particolare popolazione è stata confrontata con i gruppi di controllo della popolazione normale.

Sono stati condotti diversi tipi di ricerca sulla predisposizione genetica e sull'ernia del disco intervertebrale. Alcuni dei geni implicati in questa malattia includono il recettore della vitamina D (VDR) che è un gene che codifica per i polipeptidi di importante collagene chiamato collagene IX (COL9A2).

Un altro gene chiamato gene aggrecan umano (AGC) è anche implicato in quanto codifica per i proteoglicani, che è la proteina strutturale più importante trovata nella cartilagine. Supporta la funzione biochimica e meccanica del tessuto cartilagineo e quindi quando questo gene è difettoso, può predisporre un individuo all'ernia del disco intervertebrale.

Oltre a questi, ci sono molti altri geni che vengono studiati a causa dell'associazione tra ernia del disco come la proteina dello strato intermedio della cartilagine della metalloproteinasi della matrice (MMP), la trombospondina (THBS2), il collagene 11A1, la sulfotransferasi di carboidrati e l'asporina (ASPN). Possono anche essere considerati potenziali marcatori genetici per la malattia del disco lombare.

Patogenesi della sciatica e ernia del disco

Il dolore sciatico originato dal nucleo polposo estruso inducendo vari fenomeni. Può comprimere direttamente le radici nervose che portano all'ischemia o meno, stimolare meccanicamente le terminazioni nervose della porzione esterna dell'anello fibroso e rilasciare sostanze infiammatorie che suggeriscono la sua origine multifattoriale. Quando l'ernia del disco provoca una compressione meccanica delle radici nervose, la membrana nervosa è sensibilizzata al dolore e ad altri stimoli dovuti all'ischemia. È stato dimostrato che nelle radici nervose sensibilizzate e compromesse, la soglia per la sensibilizzazione neuronale è circa la metà di quella di una radice nervosa normale e non compromessa.

L'infiltrazione delle cellule infiammatorie è diversa nei dischi estrusi e nei dischi non estrusi. Di solito, nei dischi non estrusi, l'infiammazione è minore. L'ernia del disco estruso provoca la rottura del legamento longitudinale posteriore che espone la parte erniata al letto vascolare dello spazio epidurale. Si ritiene che le cellule infiammatorie abbiano origine da questi vasi sanguigni situati nella parte più esterna del disco intervertebrale.

Queste cellule possono aiutare a secernere sostanze che causano infiammazione e irritazione delle radici nervose causando dolore sciatico. Pertanto, le ernie estruse hanno maggiori probabilità di causare dolore e compromissione clinica rispetto a quelle contenute. Nelle ernie contenute, l'effetto meccanico è predominante mentre nei dischi non confinati o estrusi è predominante l'effetto infiammatorio.

Ernia del disco clinico e cosa cercare nella storia

I sintomi dell'ernia del disco possono variare molto a seconda della posizione del dolore, del tipo di ernia e dell'individuo. Pertanto, la storia dovrebbe concentrarsi sull'analisi del disturbo principale tra i molti altri sintomi.

Il disturbo principale può essere il dolore al collo nell'ernia del disco cervicale e può essere riferito dolore alle braccia, alle spalle, al collo, alla testa, al viso e persino alla regione lombare. Tuttavia, è più comunemente indicata come regione interscapolare. L'irradiazione del dolore può verificarsi a seconda del livello in cui si sta verificando l'ernia. Quando le radici nervose della regione cervicale vengono colpite e compresse, possono esserci cambiamenti sensoriali e motori con cambiamenti nei riflessi.

Il dolore che si verifica a causa della compressione della radice nervosa è chiamato dolore radicolare e può essere descritto come profondo, dolorante, bruciore, opaco, dolente ed elettrico a seconda che vi sia principalmente disfunzione motoria o disfunzione sensoriale. Nell'arto superiore, il dolore radicolare può seguire un pattern dermatomico o miotomico. La radicolopatia di solito non accompagna il dolore al collo. Possono esserci sintomi sia unilaterali che bilaterali. Questi sintomi possono essere aggravati da attività che aumentano la pressione all'interno dei dischi intervertebrali come la manovra di Valsalva e il sollevamento.

La guida può anche esacerbare il dolore dovuto all'ernia del disco dovuto allo stress dovuto alle vibrazioni. Alcuni studi hanno dimostrato che il carico d'urto e lo stress dovuto alle vibrazioni possono causare una forza meccanica per esacerbare piccole ernie, ma la postura flessa non ha avuto alcuna influenza. Allo stesso modo, le attività che riducono la pressione intradiscale possono ridurre i sintomi come sdraiarsi.

La principale lamentela nell'ernia del disco lombare è il dolore lombare. Altri sintomi associati possono essere un dolore alla coscia, ai glutei e alla regione anogenitale che può irradiarsi al piede e alla punta. Il nervo principale colpito in questa regione è il nervo sciatico che causa la sciatica e i suoi sintomi associati come dolore intenso ai glutei, dolore alle gambe, debolezza muscolare, intorpidimento, compromissione della sensibilità, sensazione di calore e bruciore o formicolio alle gambe, disfunzione dell'andatura , compromissione dei riflessi, edema, disestesia o parestesia agli arti inferiori. Tuttavia, la sciatica può essere causata da cause diverse dall'ernia come tumori, infezioni o instabilità che devono essere escluse prima di arrivare a una diagnosi.

L'ernia del disco può anche comprimersi sul nervo femorale e può provocare sintomi come intorpidimento, sensazione di formicolio in una o entrambe le gambe e una sensazione di bruciore nelle gambe e nei fianchi. Di solito, le radici nervose che sono interessate dall'ernia nella regione lombare sono quelle che escono sotto il disco intervertebrale. Si pensa che il livello dell'irritazione della radice nervosa determini la distribuzione del dolore alle gambe. Nelle ernie al terzo e quarto livello vertebrale lombare, il dolore può irradiarsi alla coscia anteriore o all'inguine. Nella radicolopatia a livello della quinta vertebra lombare, il dolore può verificarsi nella regione laterale e anteriore della coscia. Nelle ernie a livello del primo sacro, il dolore può verificarsi nella parte inferiore del piede e del polpaccio. Ci possono anche essere intorpidimento e formicolio che si verificano nella stessa area di distribuzione. La debolezza dei muscoli potrebbe non essere riconosciuta se il dolore è molto grave.

Quando si cambia posizione, il paziente è spesso alleviato dal dolore. Mantenere una posizione supina con le gambe sollevate può migliorare il dolore. Il sollievo dal dolore corto può essere portato facendo brevi passeggiate mentre lunghe camminate, in piedi per periodi prolungati e seduti per lunghi periodi di tempo, come nella guida, possono peggiorare il dolore.

L'ernia del disco laterale è osservata nelle ernie foraminali ed extraforaminali e hanno caratteristiche cliniche diverse da quella dell'ernia del disco mediale osservata nelle ernie subarticolare e centrale. Le ernie del disco intervertebrale laterale rispetto alle ernie mediali possono irritare e comprimere più direttamente meccanicamente le radici nervose in uscita e i gangli delle radici dorsali situati all'interno del canale spinale ristretto.

Pertanto, l'ernia laterale è vista più frequentemente in età avanzata con più dolore radicolare e deficit neurologici. Vi è anche un dolore alle gambe più radiante e ernie del disco intervertebrale a più livelli nei gruppi laterali rispetto alle ernie del disco mediale.

L'ernia del disco nella regione toracica potrebbe non presentarsi affatto con mal di schiena. Invece, ci sono sintomi predominanti dovuti al dolore riferito al torace dovuto all'irritazione dei nervi. Può anche esserci dolore predominante nel corpo che viaggia alle gambe, sensazione di formicolio e intorpidimento in una o entrambe le gambe, debolezza muscolare e spasticità di una o entrambe le gambe a causa di riflessi esagerati.

Il medico dovrebbe prestare attenzione alle presentazioni atipiche poiché potrebbero esserci altre diagnosi differenziali. L'insorgenza dei sintomi dovrebbe essere indagata per determinare se la malattia è acuta, subacuta o cronica. L'anamnesi medica passata deve essere indagata in dettaglio per escludere i sintomi della bandiera rossa come il dolore che si verifica di notte senza attività che può essere visto nella compressione della vena pelvica e il dolore non meccanico che può essere visto nei tumori o nelle infezioni.

Se c'è un deficit neurologico progressivo, con coinvolgimento intestinale e vescicale, c'è un'emergenza neurologica ed è urgentemente indagato perché può verificarsi una sindrome equina cauda che, se non trattata, può portare a deficit neurologico permanente.

È importante ottenere un'anamnesi dettagliata, compresa l'occupazione del paziente, poiché alcune attività lavorative potrebbero esacerbare i sintomi del paziente. Il paziente deve essere valutato in merito alle attività che può e non può svolgere.

Diagnosi differenziale

  • Malattia degenerativa del disco
  • Dolore meccanico
  • Dolore miofasciale che porta a disturbi sensoriali e dolore locale o riferito
  • Ematoma
  • Cisti che porta a deficit motori occasionali e disturbi sensoriali
  • Spondilosi o spondilolistesi
  • Discite o osteomielite
  • Malignità, neurinoma o lesione di massa che causano atrofia dei muscoli della coscia, glutei
  • La stenosi spinale si manifesta principalmente nella regione lombare con lieve lombalgia, deficit motori e dolore a una o entrambe le gambe.
  • Un ascesso epidurale può causare sintomi simili al dolore radicolare che coinvolge l'ernia del disco spinale
  • L'aneurisma aortico che può causare lombalgia e dolore alle gambe a causa della compressione può anche rompersi e portare a shock emorragico.
  • Il linfoma di Hodgkin nelle fasi avanzate può portare a lesioni occupanti lo spazio nella colonna vertebrale portando a sintomi come quello dell'ernia del disco intervertebrale
  • Tumori
  • Endometriosi pelvica
  • Ipertrofia facciale
  • Schwannoma della radice del nervo lombare
  • L'infezione da herpes zoster provoca infiammazione insieme alle radici del nervo sciatico o lombosacrale

Esame dell'ernia del disco

È necessario un esame fisico completo per diagnosticare l'ernia del disco intervertebrale ed escludere altre importanti diagnosi differenziali. La gamma di movimento deve essere testata ma può avere una scarsa correlazione con l'ernia del disco in quanto è principalmente ridotta nei pazienti anziani con una malattia degenerativa e a causa della malattia delle articolazioni.

Spesso è necessario un esame neurologico completo. Questo dovrebbe testare la debolezza muscolare e la debolezza sensoriale. Per rilevare la debolezza muscolare nei muscoli dell'alluce, al paziente può essere chiesto di camminare in punta di piedi. La forza del muscolo può anche essere testata confrontando la forza con quella del medico. Potrebbe esserci una perdita sensoriale dermatomatica che suggerisce il rispettivo coinvolgimento della radice nervosa. I riflessi possono essere esagerati o talvolta addirittura assenti.

Ci sono molte manovre di esame neurologico descritte in relazione all'ernia del disco intervertebrale come il segno di Braggart, capovolgere il segno, segno di rimbalzo di Lasegue, segno differenziale di Lasegue, segno di Mendel Bechterew, segno di Deyerle entrambe le gambe o test di Milgram e test della gamba di pozzo o di Fajersztajin. Tuttavia, tutti questi si basano sul test della tensione della radice del nervo sciatico utilizzando gli stessi principi nel test di sollevamento della gamba dritta. Questi test vengono utilizzati per situazioni specifiche per rilevare sottili differenze.

Quasi tutti dipendono dal dolore che si irradia lungo la gamba e se si verifica sopra il ginocchio, si presume che sia dovuto a una lesione compressiva neuronale e se il dolore va sotto il ginocchio, è considerato dovuto alla compressione di la radice del nervo sciatico. Per il rilevamento dell'ernia del disco lombare, il test più sensibile è considerato il dolore radiante che si verifica lungo la gamba a causa della provocazione.

Nella prova di sollevamento della gamba dritta, chiamata anche segno di Lasegue, il paziente rimane supino e mantiene le gambe dritte. Il medico quindi solleva le gambe flettendo l'anca mantenendo il ginocchio dritto. Viene annotato l'angolo in cui il paziente avverte dolore che scende lungo la gamba sotto il ginocchio. In un individuo sano normale, il paziente può flettere l'anca a 80-90? senza avere alcun dolore o difficoltà.

Tuttavia, se l'angolo è solo 30 -70? gradi, è indicativo di ernia del disco intervertebrale lombare a livello della radice nervosa da L4 a S1. Se l'angolo di flessione dell'anca senza dolore è inferiore a 30 gradi, di solito indica altre cause come tumore della regione glutea, ascesso gluteo, spondilolistesi, estrusione e protrusione del disco, paziente simulante e infiammazione acuta della dura madre. Se il dolore con la flessione dell'anca si verifica a più di 70 gradi, può essere dovuto alla tensione dei muscoli come il grande gluteo e i muscoli posteriori della coscia, la tensione della capsula dell'articolazione dell'anca o la patologia delle articolazioni sacro-iliache o dell'anca.

Il test di sollevamento della gamba dritta inversa o il test di estensione dell'anca possono essere utilizzati per testare lesioni lombari superiori allungando le radici nervose del nervo femorale che è simile al test di sollevamento della gamba dritta. Nel rachide cervicale, per rilevare la stenosi dei forami, viene eseguito il test di Spurling e non è specifico per l'ernia del disco intervertebrale cervicale o la tensione delle radici nervose. Il test di Kemp è il test analogo nella regione lombare per rilevare la stenosi foraminale. Le complicazioni dovute all'ernia del disco includono un attento esame della regione dell'anca, l'esame rettale digitale e l'esame urogenitale.

Indagine sull'ernia del disco

Per la diagnosi dell'ernia del disco intervertebrale, i test diagnostici come la risonanza magnetica (MRI), la tomografia computerizzata (TC), la mielografia e la radiografia normale possono essere utilizzati da soli o in combinazione con altre modalità di imaging. Il rilevamento oggettivo dell'ernia del disco è importante perché solo dopo tale riscontro viene persino preso in considerazione l'intervento chirurgico. In circostanze specifiche possono essere necessari anche test biochimici sierici come il livello dell'antigene prostatico specifico (PSA), il valore della fosfatizzazione alcalina, la velocità di eritrosedimentazione (VES), l'analisi delle urine per la proteina di Bence Jones, il livello sierico di glucosio e l'elettroforesi delle proteine ​​sieriche in circostanze specifiche guidate dall'anamnesi .

Risonanza Magnetica (MRI)

La risonanza magnetica è considerata la migliore modalità di imaging in pazienti con anamnesi e risultati di esami fisici indicativi di ernia del disco lombare associata a radicolopatia secondo le linee guida della North American Spinal Society nel 2014. L'anatomia del nucleo polposo erniato e le sue relazioni associate con i tessuti molli nell'adiacente aree possono essere delineate squisitamente dalla risonanza magnetica nelle aree cervicale, toracica e lombosacrale. Oltre i confini dell'annulus, il nucleo erniato può essere visto come una sporgenza del materiale del disco focale e asimmetrica sulla risonanza magnetica.

Nelle immagini sagittali ponderate in T2, l'annulus posteriore è generalmente visto come un'area ad alta intensità del segnale dovuta allo strappo anulare radiale associato all'ernia del disco sebbene il nucleo erniato sia esso stesso ipertensione. La relazione tra il nucleo erniato e le sfaccettature degenerate con le radici nervose che escono attraverso il foramina neurale è ben delimitata dalle immagini sagittali della risonanza magnetica. Frammenti liberi del disco intervertebrale possono anche essere distinti dalle immagini MRI.

Ci possono essere segni associati di ernia del disco intervertebrale alla risonanza magnetica come lacrime radiali sull'anello fibroso che è anche un segno di malattia degenerativa del disco. Potrebbero esserci altri segni rivelatori come la perdita di altezza del disco, l'anello sporgente e i cambiamenti nelle placche terminali. Segni atipici possono anche essere visti con la risonanza magnetica come posizioni anormali del disco e lesioni situate completamente al di fuori dello spazio del disco intervertebrale.

La risonanza magnetica può rilevare anomalie nei dischi intervertebrali in modo superiore rispetto ad altre modalità, sebbene l'imaging osseo sia leggermente inferiore. Tuttavia, ci sono limitazioni con la risonanza magnetica nei pazienti con dispositivi implantari metallici come pacemaker perché il campo elettromagnetico può portare a un funzionamento anomalo dei pacemaker. Nei pazienti con claustrofobia, può diventare un problema andare nel canale stretto per essere scansionato dalla macchina per risonanza magnetica. Sebbene alcune unità contengano MRI aperta, ha meno potenza magnetica e quindi delinea immagini di qualità inferiore.

Questo è anche un problema nei bambini e nei pazienti ansiosi sottoposti a risonanza magnetica perché una buona qualità dell'immagine dipende dal fatto che il paziente rimanga fermo. Potrebbero richiedere sedazione. Il contrasto utilizzato nella risonanza magnetica che è il gadolinio può indurre fibrosi sistemica nefrogenica in pazienti che avevano una malattia renale preesistente. La risonanza magnetica viene generalmente evitata anche in gravidanza, specialmente durante le prime 12 settimane, sebbene non sia stato clinicamente dimostrato che sia pericolosa per il feto. La risonanza magnetica non è molto utile quando un tumore contiene calcio e per distinguere il fluido dell'edema dal tessuto tumorale.

Tomografia computerizzata (CT)

La scansione TC è anche considerata un altro buon metodo per valutare l'ernia del disco spinale quando la risonanza magnetica non è disponibile. È anche raccomandato come indagine di prima linea nei pazienti instabili con emorragia grave. La scansione TC è superiore alla mielografia anche se quando i due sono combinati, è superiore a entrambi. Le scansioni TC possono mostrare la calcificazione in modo più chiaro e talvolta persino il gas nelle immagini. Per ottenere una qualità dell'immagine superiore, l'imaging dovrebbe essere focalizzato sul sito della patologia e prelevare sezioni sottili per determinare meglio l'estensione dell'ernia.

Tuttavia, una TAC è difficile da utilizzare nei pazienti che hanno già subito interventi chirurgici di laminectomia perché la presenza di tessuto cicatriziale e fibrosi rende difficile l'identificazione delle strutture sebbene le alterazioni ossee e la deformità della guaina nervosa siano utili per fare una diagnosi.

I dischi intervertebrali erniati nel disco cervicale possono essere identificati studiando il processo uncinato. Di solito è proiettato posteriormente e lateralmente ai dischi intervertebrali e superiormente ai corpi vertebrali. Il processo uncinato subisce la sclerosi e l'ipertrofia quando c'è una relazione anormale tra il processo uncinato e le strutture adiacenti come si vede nella malattia degenerativa del disco, nel restringimento dello spazio del disco intervertebrale e nell'usura generale.

La mielopatia può verificarsi quando il canale spinale è interessato da una malattia del disco. Allo stesso modo, quando sono coinvolti i forami neurali, si verifica la radicolopatia. Anche piccole ernie del disco e sporgenze possono causare un conflitto del sacco durale perché lo spazio epidurale cervicale si restringe naturalmente. I dischi intervertebrali hanno un'attenuazione leggermente maggiore rispetto al sacco caratterizzato dalla TC.

Nella regione toracica, una TAC può diagnosticare facilmente un'ernia del disco intervertebrale a causa del fatto che c'è una maggiore quantità di calcio trovata nei dischi toracici. Lateralmente al sacco durale, il materiale dell'ernia del disco può essere visto alla TC come una massa chiaramente definita che è circondata da grasso epidurale. In assenza di grasso epidurale, il disco appare come una massa attenuata maggiore rispetto a quella circostante.

Radiografia

La radiografia normale non è necessaria per diagnosticare l'ernia del disco intervertebrale, perché le radiografie semplici non possono rilevare il disco e quindi vengono utilizzate per escludere altre condizioni come tumori, infezioni e fratture.

Nella mielografia, nell'ernia del disco può essere presente una deformità o uno spostamento del sacco tecale extradurale riempito di contrasto. Potrebbero esserci anche caratteristiche nel nervo colpito come edema, elevazione, deviazione e amputazione della radice nervosa osservate nell'immagine mielografia.

La discografia

In questa modalità di imaging, il mezzo di contrasto viene iniettato nel disco per valutare la morfologia del disco. Se il dolore si verifica dopo l'iniezione che è simile al dolore discogenico, suggerisce che quel disco è la fonte del dolore. Quando viene eseguita anche una TAC immediatamente dopo la discografia, è utile differenziare l'anatomia e i cambiamenti patologici. Tuttavia, poiché si tratta di una procedura invasiva, è indicata solo in circostanze speciali in cui la RM e la TC non sono riuscite a rivelare l'eziologia del mal di schiena. Ha diversi effetti collaterali come mal di testa, meningite, danni al disco, discite, emorragia intratecale e aumento del dolore.

Trattamento di ernia del disco

Il trattamento deve essere personalizzato in base alla storia del paziente, all'esame obiettivo e ai risultati dell'indagine diagnostica. Nella maggior parte dei casi, il paziente migliora gradualmente senza bisogno di ulteriori interventi in circa 3-4 mesi. Pertanto, il paziente necessita solo di terapia conservativa durante questo periodo di tempo. Per questo motivo, sono emerse molte terapie inefficaci attribuendo la risoluzione naturale dei sintomi a quella terapia. Pertanto, la terapia conservativa deve essere basata sull'evidenza.

Terapia conservativa

Poiché l'ernia del disco ha un decorso benigno, l'obiettivo del trattamento è quello di stimolare il recupero della funzione neurologica, ridurre il dolore e facilitare il rapido ritorno al lavoro e alle attività della vita quotidiana. I maggiori benefici del trattamento conservativo sono per i pazienti più giovani con ernie sequestrate e nei pazienti con deficit neurologici lievi dovuti a ernie del disco di piccole dimensioni.

Il riposo a letto è stato a lungo considerato un'opzione di trattamento nell'ernia del disco. Tuttavia, è stato dimostrato che il riposo a letto non ha alcun effetto oltre i primi 1 o 2 giorni. Il riposo a letto è considerato controproducente dopo questo periodo di tempo.

Al fine di ridurre il dolore, possono essere utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei orali come l'ibuprofene e il naprossene. Questo può alleviare il dolore riducendo l'infiammazione associata al nervo infiammato. Possono essere utilizzati anche analgesici come il paracetamolo, sebbene manchino dell'effetto antinfiammatorio osservato nei FANS. Le dosi e i farmaci devono essere appropriati per l'età e la gravità del dolore nel paziente. Se il dolore non è controllato dall'attuale farmaco, il medico deve salire di un gradino nella scala degli analgesici dell'OMS. Tuttavia, l'uso a lungo termine di FANS e analgesici può portare a ulcere gastriche, problemi al fegato e ai reni.

Al fine di ridurre l'infiammazione, altri metodi alternativi come l'applicazione di ghiaccio nel periodo iniziale e il passaggio all'utilizzo di calore, gel e sfregamenti possono aiutare con il dolore e gli spasmi muscolari. I rilassanti muscolari orali possono anche essere usati per alleviare gli spasmi muscolari. Alcuni dei farmaci includono metocarbamolo, carisoprodolo e ciclobenzaprina.

Tuttavia, agiscono a livello centrale e causano sonnolenza e sedazione nei pazienti e non agisce direttamente per ridurre lo spasmo muscolare. Un breve ciclo di steroidi orali come il prednisolone per un periodo di 5 giorni in regime di riduzione può essere somministrato per ridurre il gonfiore e l'infiammazione dei nervi. Può fornire un sollievo immediato dal dolore entro un periodo di 24 ore.

Quando il dolore non viene risolto adeguatamente con le dosi massime efficaci, il paziente può essere preso in considerazione per la somministrazione di iniezioni di steroidi nello spazio epidurale. L'indicazione principale per l'iniezione di steroidi nello spazio periradicolare è la compressione discale che causa dolore radicolare resistente al trattamento medico convenzionale. È necessaria un'attenta valutazione con la TC o la risonanza magnetica per escludere accuratamente le cause extra discali di dolore. Le controindicazioni a questa terapia includono pazienti con diabete, gravidanza e ulcere gastriche. La puntura epidurale è controindicata nei pazienti con disturbi della coagulazione e pertanto l'approccio foraminale viene utilizzato con attenzione se necessario.

Questa procedura viene eseguita sotto la guida della fluoroscopia e prevede l'iniezione di steroidi e analgesici nello spazio epidurale adiacente al disco intervertebrale interessato per ridurre il gonfiore e l'infiammazione dei nervi direttamente in regime ambulatoriale. Ben il 50% dei pazienti ha un sollievo dopo l'iniezione, sebbene sia temporaneo e potrebbe aver bisogno di ripetere iniezioni a intervalli di 2 settimanali per ottenere i migliori risultati. Se questa modalità di trattamento ha successo, possono essere somministrate fino a 3 iniezioni di steroidi epidurali all'anno.

La terapia fisica può aiutare il paziente a tornare facilmente alla sua vita precedente anche se non migliora l'ernia del disco. Il fisioterapista può istruire il paziente su come mantenere le corrette tecniche di postura, deambulazione e sollevamento in base alla capacità del paziente di lavorare, mobilità e flessibilità.

Gli esercizi di stretching possono migliorare la flessibilità della colonna vertebrale mentre gli esercizi di rafforzamento possono aumentare la forza dei muscoli della schiena. Si raccomanda di evitare le attività che possono aggravare la condizione dell'ernia del disco. La terapia fisica rende agevole il passaggio dall'ernia del disco intervertebrale a uno stile di vita attivo. I regimi di esercizio possono essere mantenuti per tutta la vita per migliorare il benessere generale.

L'opzione di trattamento conservativo più efficace basata sull'evidenza è l'osservazione e l'iniezione di steroidi epidurali per il sollievo del dolore a breve termine. Tuttavia, se i pazienti lo desiderano, possono utilizzare terapie olistiche di loro scelta con agopuntura, digitopressione, integratori alimentari e biofeedback, sebbene non siano basati sull'evidenza. Non ci sono inoltre prove per giustificare l'uso della stimolazione del nervo elettrico trans (TENS) come metodo per alleviare il dolore.

Se dopo alcuni mesi non si registra alcun miglioramento del dolore, è possibile prendere in considerazione un intervento chirurgico e il paziente deve essere selezionato con cura per ottenere il miglior risultato possibile.

Terapia chirurgica

Lo scopo della terapia chirurgica è decomprimere le radici nervose e alleviare la tensione. Esistono diverse indicazioni per il trattamento chirurgico che sono le seguenti.

Le indicazioni assolute includono la sindrome della cauda equina o una paresi significativa. Altre indicazioni relative includono deficit motori superiori al grado 3, sciatica che non risponde ad almeno sei mesi di trattamento conservativo, sciatica per più di sei settimane o dolore alle radici nervose dovuto alla stenosi ossea foraminale.

Negli ultimi anni ci sono state molte discussioni riguardo al trattamento dell'ernia della malattia del disco intervertebrale con un trattamento conservativo prolungato o un trattamento chirurgico precoce. Molte ricerche sono state condotte a questo proposito e la maggior parte di esse mostra che l'esito clinico finale dopo 2 anni è lo stesso sebbene il recupero sia più rapido con un intervento chirurgico precoce. Pertanto, si suggerisce che un intervento chirurgico precoce possa essere appropriato in quanto consente al paziente di tornare al lavoro presto ed è quindi economicamente fattibile.

Alcuni chirurghi possono ancora utilizzare la discectomia tradizionale, sebbene molti stiano utilizzando tecniche chirurgiche minimamente invasive negli ultimi anni. La microdiscectomia è considerata a metà strada tra le due estremità. Ci sono due approcci chirurgici che vengono utilizzati. La chirurgia mininvasiva e le procedure percutanee sono quelle utilizzate a causa del loro vantaggio relativo. Non c'è posto per la tradizionale procedura chirurgica nota come laminectomia.

Tuttavia, ci sono alcuni studi che suggeriscono che la microdiscectomia sia più favorevole a causa dei suoi vantaggi sia a breve che a lungo termine. A breve termine, vi è una durata ridotta dell'operazione, un sanguinamento ridotto, un sollievo dai sintomi e un tasso di complicanze ridotto. Questa tecnica è stata efficace anche dopo 10 anni di follow-up e quindi è la tecnica più preferita anche adesso. Gli studi che sono stati condotti per confrontare la tecnica mininvasiva e la microdiscectomia hanno portato a risultati diversi. Alcuni non sono riusciti a stabilire una differenza significativa mentre uno studio di controllo randomizzato è stato in grado di determinare che la microdiscectomia era più favorevole.

Nella microdiscectomia, viene praticata solo una piccola incisione aiutata da un microscopio operatorio e la parte del frammento del disco intervertebrale erniato che colpisce il nervo viene rimossa mediante emilaminectomia. Parte dell'osso viene anche rimossa per facilitare l'accesso alla radice nervosa e al disco intervertebrale. La durata della degenza ospedaliera è minima con solo pernottamento e osservazione perché il paziente può essere dimesso con minimo dolore e completo sollievo dei sintomi.

Tuttavia, alcuni pazienti instabili potrebbero aver bisogno di un ricovero più prolungato e talvolta potrebbero aver bisogno di fusione e artroplastica. Si stima che circa l'80-85% dei pazienti sottoposti a microdiscectomia guarisca con successo e molti di loro riescano a tornare alla loro normale occupazione in circa 6 settimane.

Si discute se rimuovere una grande porzione del frammento discale e curare lo spazio discale o rimuovere solo il frammento erniato con una minima invasione dello spazio discale intervertebrale. Molti studi hanno suggerito che la rimozione aggressiva di grossi pezzi del disco potrebbe causare più dolore rispetto a quando viene utilizzata la terapia conservativa con il 28% contro l'11.5%. Può portare a malattie degenerative del disco a lungo termine. Tuttavia, con la terapia conservativa, c'è un rischio maggiore di recidiva di circa il 7% nell'ernia del disco. Ciò potrebbe richiedere interventi chirurgici aggiuntivi come l'artrodesi e l'artroplastica da eseguire in futuro, con conseguenti notevoli difficoltà e oneri economici.

Nella chirurgia mininvasiva, il chirurgo di solito esegue una piccola incisione nella parte posteriore per inserire i dilatatori di diametro crescente per allargare il tunnel fino a raggiungere la vertebra. Questa tecnica provoca un trauma minore ai muscoli rispetto a quando si osserva nella microdiscectomia tradizionale. Solo una piccola porzione del disco viene rimossa per esporre la radice nervosa e il disco intervertebrale. Quindi il chirurgo può rimuovere l'ernia del disco mediante l'uso di un endoscopio o di un microscopio.

Queste tecniche chirurgiche minimamente invasive hanno un maggiore vantaggio di minori infezioni del sito chirurgico e degenze ospedaliere più brevi. Il disco viene decompresso centralmente chimicamente o enzimaticamente con l'uso di ablazione e vaporizzazione di chimopapaina, laser o plasma (gas ionizzato). Può anche essere decompresso meccanicamente utilizzando la decompressione laterale percutanea o aspirando e aspirando con un rasoio come un nucleosoma. È stato dimostrato che la chemopapina ha effetti avversi e alla fine è stata ritirata. La maggior parte delle tecniche di cui sopra ha dimostrato di essere meno efficace di un placebo. La segmentectomia diretta è quella che ha mostrato alcune promesse nell'essere efficace in modo simile alla microdiscectomia.

Nella colonna cervicale, i dischi intervertebrali erniati sono trattati anteriormente. Questo perché l'ernia si verifica anteriormente e la manipolazione del cordone cervicale non è tollerata dal paziente. L'ernia del disco dovuta alla stenosi foraminale e limitata al forame sono gli unici casi in cui è contemplato un approccio posteriore.

L'escissione minima del disco è un'alternativa all'approccio della colonna cervicale anteriore. Tuttavia, la stabilità del disco intervertebrale dopo la procedura dipende dal disco residuo. Il dolore al collo può essere significativamente ridotto seguendo la procedura a causa della rimozione della compressione neuronale, sebbene si possa verificare una compromissione significativa con dolore al collo assiale residuo. Un altro intervento per l'ernia del disco cervicale comprende la fusione intersomatica cervicale anteriore. È più adatto a pazienti con grave mielopatia con malattia degenerativa del disco.

Complicanze della chirurgia

Sebbene il rischio di un intervento chirurgico sia molto basso, possono ancora verificarsi complicazioni. L'infezione post-operatoria è una delle complicanze più comuni e pertanto necessita di procedure di controllo delle infezioni più vigorose in teatro e in reparto. Durante l'intervento chirurgico, a causa della scarsa tecnica chirurgica, possono verificarsi danni ai nervi. Una perdita durale può verificarsi quando un'apertura nel rivestimento della radice del nervo provoca la fuoriuscita del liquido cerebrospinale che bagna le radici del nervo. Il rivestimento può essere riparato durante l'intervento chirurgico. Tuttavia, il mal di testa può verificarsi a causa della perdita di liquido cerebrospinale, ma di solito migliora con il tempo senza alcun danno residuo. Se il sangue attorno alle radici nervose si coagula dopo l'intervento, quel coagulo di sangue può portare alla compressione della radice del nervo portando a dolore radicolare che il paziente aveva sperimentato in precedenza. L'ernia ricorrente del disco intervertebrale a causa dell'ernia del materiale del disco nello stesso sito è una complicanza devastante che può verificarsi a lungo termine. Questo può essere gestito in modo conservativo, ma alla fine potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.

Esiti della chirurgia

Sono state condotte ampie ricerche sull'esito della chirurgia dell'ernia del disco lombare. In generale, i risultati dell'intervento di microdiscectomia sono buoni. Vi è un miglioramento maggiore del dolore alle gambe rispetto al mal di schiena e pertanto questo intervento chirurgico non è raccomandato per coloro che hanno solo mal di schiena. Molti pazienti migliorano clinicamente durante la prima settimana, ma possono migliorare nei mesi successivi. In genere, il dolore scompare nel periodo di recupero iniziale ed è seguito da un miglioramento della forza della gamba. Infine, si verifica il miglioramento della sensazione. Tuttavia, i pazienti possono lamentare sensazione di intorpidimento anche se non c'è dolore. Le normali attività e il lavoro possono essere ripresi dopo alcune settimane dall'intervento.

Nuove terapie

Sebbene la terapia conservativa sia la terapia più appropriata nel trattamento dei pazienti, l'attuale standard di cura non affronta la patologia di base dell'ernia dei dischi intervertebrali. Esistono vari percorsi coinvolti nella patogenesi come percorsi infiammatori, immuno-mediati e proteolitici.

Il ruolo dei mediatori dell'infiammazione è attualmente oggetto di ricerca e ha portato allo sviluppo di nuove terapie che si rivolgono a questi mediatori dell'infiammazione provocando danni alle radici nervose. Le citochine come il TNF? sono principalmente coinvolti nella regolazione di questi processi. La sensibilità al dolore è mediata dagli antagonisti dei recettori della serotonina e dagli antagonisti dei recettori adrenergici? 2.

Pertanto, le terapie farmacologiche che prendono di mira questi recettori e mediatori possono influenzare il processo della malattia e portare a una riduzione dei sintomi. Attualmente, gli antagonisti delle citochine contro il TNF? e IL 1? sono stati testati. I bloccanti dei recettori neuronali come il sarpogrelato cloridrato ecc. sono stati testati sia in modelli animali che in studi clinici per il trattamento della sciatica. I modificatori del ciclo cellulare che prendono di mira la microglia che si pensa inizi la cascata infiammatoria sono stati testati con l'antibiotico neuroprotettivo minociclina.

Recentemente è stata anche condotta una ricerca sull'inibizione della via della NF-kB o della proteina chinasi. In futuro, il trattamento dell'ernia del disco intervertebrale sarà molto più migliorato grazie alla ricerca in corso. (Haro, Hirotaka)

 

El Paso Chiropratico vicino a me

Dr. Alex Jimenez DC, MSACP, Marina militare, CCST

 

Un rigonfiamento del disco e / o un'ernia del disco è un problema di salute che colpisce i dischi intervertebrali presenti tra ciascuna vertebra della colonna vertebrale. Sebbene questi possano verificarsi come parte naturale della degenerazione con l'età, traumi o lesioni, nonché l'abuso ripetitivo può anche causare un rigonfiamento del disco o un'ernia del disco. Secondo gli operatori sanitari, un rigonfiamento del disco e / o un'ernia del disco è uno dei problemi di salute più comuni che colpiscono la colonna vertebrale. Un rigonfiamento del disco è quando le fibre esterne dell'annulus fibrosus sono spostate dai margini dei corpi vertebrali adiacenti. Un ernia del disco è quando una parte o l'intero nucleo polposo è sporgente attraverso l'anello fibroso esterno strappato o indebolito del disco intervertebrale. Il trattamento di questi problemi di salute si concentra sulla riduzione dei sintomi. Opzioni di trattamento alternative, come la cura chiropratica e / o la terapia fisica, possono aiutare ad alleviare i sintomi. La chirurgia può essere utilizzata in caso di sintomi gravi. - Dr. Alex Jimenez DC, CCST Insight

A cura del Dr. Alex Jimenez DC, CCST

 

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Sindrome di Baastrup alias sindrome della colonna vertebrale del bacio

Sindrome di Baastrup alias sindrome della colonna vertebrale del bacio

La sindrome di Baastrup prende il nome da Christian Ingerslev Baastrup. Ha scoperto e descritto la condizione nel 1933. In questa sindrome, il dolore e l'infiammazione si attivano quando i processi spinosi di due vertebre adiacenti iniziano a toccarsi. Da qui deriva il termine baciare la spina dorsale. La maggior parte del dolore alla schiena e al collo è attribuito all'infiammazione o alla degenerazione delle vertebre spinali, dei dischi, dei muscoli e dei nervi. Questa è una condizione spinale che può causare problemi con l'età. Se provi dolore che peggiora quando si inarca la schiena, consultare un chiropratico professionista. Un esame fisico e l'imaging potrebbero rivelare che la colonna vertebrale sta attraversando questa condizione sottodiagnosticata.

11860 Vista Del Sol, Ste. 128 Sindrome di Baastrup aka sindrome della colonna vertebrale del bacio

Baciare la spina dorsale

I problemi alla colonna vertebrale coinvolgono principalmente le vertebre e i dischi. Tuttavia, la colonna vertebrale ha altri componenti, che includono processi spinosi. Questi sono sottili segmenti di osso che sporgono dalla parte posteriore di ciascuna vertebra. Sindrome della colonna vertebrale baciata, nota anche come Malattia di Baastrup o borsite interspinosa, si verifica quando questi processi spinosi iniziano ad avvicinarsi e a toccarsi/baciarsi. Il dolore e l'infiammazione possono essere innescati da questo.

Si ritiene che si sviluppi a causa della degenerazione della colonna vertebrale che viene con l'età. Poiché i dischi vertebrali si rompono a causa dell'usura della vita, ciò può far avvicinare e toccare i processi spinosi. Questo si sviluppa tipicamente nella colonna lombare/lombare, ma può anche interessare la colonna cervicale/collo. Il sintomo più comune della sindrome della colonna vertebrale baciata è il mal di schiena che peggiora quando si tocca o si inarca la schiena. Per alcuni individui crollare in avanti o incurvare la schiena, può aiutare a ridurre il dolore.

Quando i processi spinosi si toccano, iniziano a sfregarsi l'uno contro l'altro in modo abrasivo. Questo li logora e può portare ad altri tipi di degenerazione spinale. Nel tempo possono iniziare a presentarsi problemi secondari, comprese condizioni neurologiche causate da nervi compressi. La condizione è comune negli anziani a causa della naturale usura della colonna vertebrale. Ma i giovani, in particolare gli atleti, possono sviluppare la sindrome.

  • Cattiva postura
  • Obesità
  • Le lesioni spinali sono fattori di rischio aggiuntivi.

La diagnosi della condizione comporta un esame fisico e scansioni di immagini per confermare che i processi spinosi si stiano effettivamente toccando.

Cura chiropratica

Un chiropratico può aiutare a gestire il dolore causato dalla malattia degenerativa del disco e dalla sindrome della colonna vertebrale baciata. I protocolli di trattamento per la sindrome della colonna vertebrale baciata includono:

  • Regolazioni spinali
  • Massaggio fisioterapico
  • Manipolazione spinale
  • Allunga
  • esercizi
  • Dieta antinfiammatoria

Le tecniche di decompressione spinale possono aprire i segmenti spinali in modo che i processi spinosi non si tocchino. Le manipolazioni possono facilitare la corretta mobilità articolare e alleviare l'infiammazione. Gli esercizi di fisioterapia e gli allungamenti aiuteranno ad allungare la colonna vertebrale e i tessuti di supporto. In caso di dolore al collo o alla parte bassa della schiena, contattare Clinica di medicina funzionale e chiropratica delle lesioni. I nostri specialisti della colonna vertebrale ascolteranno, discuteranno e svilupperanno un piano di trattamento personalizzato. Forniamo approcci non invasivi per la gestione del dolore a lungo termine e la correzione spinale per un comfort duraturo.


Composizione corporea


La dieta Paleo

La dieta Paleo consiste nel mangiare cibi che sarebbero stati disponibili per l'uomo prima che fosse stabilita l'agricoltura moderna. Se il cibo non fosse disponibile per questi? antenati umani e non lo mangiavano, quindi non fa parte della dieta Paleo. Questo include mangiare:

  • Carni magre
  • Pesce
  • Verdure
  • Frutta
  • Uova
  • Noccioline, arachidi, ecc.

Il Paleo elimina cibi come:

  • Grani
  • Legumi
  • Prodotti lattiero-caseari
  • zuccheri
  • Oli trattati

Uno studio pubblicato su American Journal of Clinical Nutrition ha confrontato la dieta Paleo con altre diete di controllo basate sulle linee guida nutrizionali degli Stati Uniti. I ricercatori hanno scoperto che la dieta Paleo ha generato miglioramenti in girovita, livelli di trigliceridie pressione sanguigna.

Disclaimer

Le informazioni qui contenute non intendono sostituire una relazione individuale con un professionista sanitario qualificato, un medico autorizzato e non costituiscono un consiglio medico. Ti incoraggiamo a prendere le tue decisioni di assistenza sanitaria in base alla tua ricerca e alla collaborazione con un professionista sanitario qualificato. Il nostro ambito di informazioni è limitato a chiropratica, muscolo-scheletrico, medicine fisiche, benessere, problemi di salute sensibili, articoli di medicina funzionale, argomenti e discussioni. Forniamo e presentiamo la collaborazione clinica con specialisti di un'ampia gamma di discipline. Ogni specialista è disciplinato dal proprio ambito di pratica professionale e dalla propria giurisdizione di licenza. Utilizziamo protocolli funzionali di salute e benessere per trattare e supportare la cura di lesioni o disturbi del sistema muscolo-scheletrico. I nostri video, post, argomenti, argomenti e approfondimenti riguardano questioni cliniche, problemi e argomenti che riguardano e supportano, direttamente o indirettamente, il nostro ambito di pratica clinica. * Il nostro ufficio ha fatto un ragionevole tentativo di fornire citazioni di supporto e ha identificato lo studio o gli studi di ricerca pertinenti a sostegno dei nostri post. Forniamo copie di studi di ricerca di supporto a disposizione degli organi di regolamentazione e del pubblico su richiesta. Comprendiamo che trattiamo questioni che richiedono una spiegazione aggiuntiva di come può essere d'aiuto in un particolare piano di assistenza o protocollo di trattamento; pertanto, per discutere ulteriormente l'argomento di cui sopra, non esitate a chiedere al Dr. Alex Jimenez o contattarci al 915-850-0900.

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Licenza in Texas e New Mexico

Referenze

Philipp LR, Baum GR, Grossberg JA, Ahmad FU. Malattia di Baastrup: un'eziologia spesso mancata per il mal di schiena. Cureus 8(1): e465. Pubblicato il 22 gennaio 2016. www.cureus.com/articles/3982-baastrups-disease-an-often-missed-eziology-for-back-pain. Accesso 20 dicembre 2018.

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Dolore al collo assiale e colpo di frusta

Dolore al collo assiale e colpo di frusta

Dolore al collo assiale è anche noto come dolore al collo non complicato, colpo di frusta e tensione cervicale / cervicale. Si riferiscono al dolore e al disagio che corrono lungo la parte posteriore o posteriore del collo. Assiale è definito come formazione o attorno a un asse. Questo tipo di dolore rimane intorno al collo e alle strutture circostanti immediate. Non si diffonde / si irradia su braccia, mani, dita e altre aree del corpo. Il dolore al collo assiale differisce da altre due condizioni del collo. Loro sono:

La radicolopatia cervicale descrive l'irritazione o la compressione / pizzicamento del nervo mentre esce dal midollo spinale. I nervi del rachide cervicale sono noti come nervi periferici. Sono responsabili della trasmissione di segnali da e verso il cervello ad aree specifiche delle braccia e delle mani. I segnali inviati dal cervello sono per il movimento muscolare, mentre i segnali che vanno al cervello sono per la sensazione.

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11860 Vista Del Sol, Ste. 128 Dolore al collo assiale e colpo di frusta

Quando uno di questi nervi si irrita, si infiamma o si ferisce, può provocare:

  • Dolore muscolare
  • Debolezza
  • Intorpidimento
  • Sensazione di formicolio
  • Dolore bruciante
  • Altri tipi di sensazioni anomale alle braccia, alle mani o alle dita.

Mielopatia cervicale descrive compressione del midollo spinale stesso. Il midollo spinale è l'autostrada / conduttura delle informazioni per tutte le parti del corpo. C'è una serie di sintomi che possono includere:

  • Stessi sintomi della radicolopatia cervicale
  • Problemi di equilibrio
  • Problemi di coordinamento
  • Perdita di capacità motorie fini
  • Incontinenza intestinale e vescicale

Dolore al collo assiale

Il dolore al collo assiale è un tipo abbastanza comune di dolore al collo. Colpisce circa il 10% della popolazione. Tuttavia, la maggior parte di questi casi non comporta sintomi gravi che limitano l'attività quotidiana.

Sintomi

Il dolore nella parte posteriore del collo è il sintomo principale e più comune. A volte il dolore viaggia verso il base del cranio, della spalla o della scapola. Altri sintomi includono:

  • Rigidità del collo
  • Mal di testa
  • Dolore muscolare localizzato
  • Calore
  • Formicolio
11860 Vista Del Sol, Ste. 128 Dolore al collo assiale e colpo di frusta

Fattori di rischio dello sviluppo

Una cattiva postura, mancanza di ergonomia e debolezza muscolare aumentano le possibilità di sviluppare dolore al collo assiale. Fattori di rischio per lo sviluppo includono:

  • Age
  • Trauma - Incidente d'auto, sport, personale, infortunio sul lavoro
  • Mal di testa
  • Depressione
  • Dolore al collo cronico
  • Problemi di sonno

Diagnosi

Sulla base dei sintomi e dei risultati dell'esame fisico è come di solito si ottiene una diagnosi. Un medico in genere ordinerà una radiografia, una TC o una risonanza magnetica del rachide cervicale. Ciò richiede una visita immediata in un ospedale/clinica per la valutazione. Potrebbero esserci sintomi gravi che potrebbero indicare qualcosa di più pericoloso, causando dolore come infezione, cancro o frattura. Questi sintomi includono:

  • Trauma / infortunio precedente da caduta, incidente automobilistico, sport, infortunio sul lavoro
  • Febbre
  • Perdita di peso
  • Sudorazioni notturne
  • Costante dolore notturno

reumatico condizioni / malattie che causano dolore al collo possono includere rigidità mattutina e immobilità che migliora con il progredire della giornata. Se i sintomi persistono per più di 6 settimane, l'imaging della colonna vertebrale potrebbe essere raccomandato, soprattutto per soggetti che hanno subito un precedente intervento chirurgico al collo o alla colonna vertebrale o se potrebbe essere radicolopatia cervicale o mielopatia.

Trattamento

Esiste un'ampia gamma di opzioni di trattamento. La chirurgia è raramente richiesta tranne che per i casi gravi. Tornare quasi subito alle normali attività è una delle cose più importanti per evitare che il dolore diventi cronico. I trattamenti di prima linea in genere iniziano con:

  • Terapia fisica
  • Chiropratica
  • Routine di stretching
  • Esercizi di rafforzamento
  • Paracetamolo
  • Farmaco / i antinfiammatorio / i
  • A volte vengono prescritti rilassanti muscolari

Se è stata diagnosticata una frattura della colonna vertebrale cervicale, un tutore per il collo potrebbe essere raccomandato per l'uso a breve termine. Un collare morbido potrebbe essere utilizzato se il dolore è grave, ma un medico di solito interrompe l'uso dopo 3 giorni. Altre opzioni di trattamento non invasive includono:

  • TENS - stimolazione elettrica transcutanea del nervo
  • Terapia elettromagnetica
  • Qigong
  • Agopuntura
  • Terapia laser di basso livello
  • Terapia comportamentale cognitiva

Trattamenti invasivi come iniezioni, ablazione nervosae chirurgia sono raramente richiesti. Ma se necessario, può essere utile per quei casi.

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Le nostre iniziative

Una varietà di strutture anatomiche del collo può contribuire al dolore. Le cause comuni includono:

  • Cattiva postura
  • Age
  • Degenerazione
  • Ergonomia
  • Lesioni a muscoli o legamenti
  • Artrite

Tutti questi possono colpiscono corpi vertebrali, dischi e faccette articolari. Artrite alla spalla o rottura della cuffia dei rotatori può imitare dolore al collo assiale. La disfunzione dell'articolazione temporomandibolare o dei vasi sanguigni del collo può causare dolore assiale, ma è raro.

Prognosi

I sintomi vengono generalmente alleviati entro 4-6 settimane dall'inizio del dolore. Il dolore che continua oltre questo dovrebbe incoraggiare una visita a un medico chiropratico.

Prevenzione

  • Mantieni forti i muscoli del collo esercizio fisico.
  • Allunga regolarmente il collo.
  • A dieta sana specifica per il supporto osseo.
  • Una corretta postura del sonno, ad esempio dormire supino o di fianco con un cuscino che sostiene la curva naturale del collo.
  • Se su un computer per lavoro o per un lungo periodo, allinea gli occhi con il terzo superiore dello schermo.
  • Evita di guardare in basso quando si è al telefono, durante la lettura, ecc., mantenendo le braccia appoggiate su un bracciolo.
  • Gli occhiali devono essere spinti verso l'alto sul ponte nasale; Se scivolano verso il basso, c'è una tendenza per la testa a seguire.
  • Non dimenticare di guarda spesso.

L'ottimizzazione della postura, dell'ergonomia e del rafforzamento muscolare può aiutare a prevenire l'insorgenza del dolore e ad alleviare i sintomi.


 

Trattamento del dolore al collo con colpo di frusta


 

Farmaci per alleviare i sintomi del dolore analgesici

Farmaci per alleviare i sintomi del dolore analgesici

analgesici sono farmaci antidolorifici, noti anche come antidolorifici. Questi possono essere farmaci da banco e da prescrizione. Entrambi potrebbero essere parte di un piano di trattamento per il dolore correlato alla colonna vertebrale. Gli individui che si occupano di malattie della schiena o del collo, in genere assumono analgesici per ridurre i sintomi.
  • Gli analgesici sono disponibili da banco / OTC e con prescrizione medica
  • Gli analgesici prescritti di solito includono la forma più potente di farmaci da banco
  • vario gli analgesici sono disponibili in forma topica
  • Gli analgesici possono essere specializzati con alcuni per alleviare il dolore, con altri per ridurre l'infiammazione / dolore
11860 Vista Del Sol, Ste. 128 Farmaci per alleviare i sintomi del dolore analgesici
 

Sul bancone

Paracetamolo, farmaci antinfiammatori non steroidei e analgesici topici sono i farmaci più comunemente usati per vari sintomi di dolore. Gli analgesici da banco sono i più efficaci se assunto al primo segno / presentazione di dolore acuto. Il colpo di frusta, insieme a distorsioni e stiramenti muscolari, sono lesioni comuni note per causare dolore a breve termine che può essere da lieve a grave. Segui le istruzioni del farmaco sulle raccomandazioni e le precauzioni di dosaggio. Se il farmaco non funziona o aiuta a gestire il dolore e / o i sintomi del dolore peggiorano, contatta il tuo medico. Questo potrebbe essere un indicatore del fatto che è necessario un analgesico su prescrizione più potente per aiutare a gestire il dolore, insieme a una terapia aggiuntiva come la terapia fisica e la chiropratica per evitare la dipendenza dai farmaci da prescrizione.

Paracetamolo

Tylenol è una forma di farmaco assunto per diversi tipi di dolore ed è uno degli analgesici da banco più popolari. Lo scopo del paracetamolo è esclusivamente quello di alleviare il dolore. Non riduce l'infiammazione.

Farmaci antinfiammatori non steroidei - FANS

I farmaci antinfiammatori non steroidei agiscono per ridurre l'infiammazione e il dolore. Tipi di over-the-counter Questi includono:
  • Aspirina
  • Ibuprofene
  • Naproxen

Analgesici topici

Analgesici topici come la crema alla capsaicina e salicilati sono un'alternativa agli analgesici assunti per bocca. Queste creme, balsami, gel e spray vengono applicati all'area dolorosa. È un'applicazione molto comune ed è ampiamente utilizzata per dolori articolari, muscolari e alla schiena. I salicilati sono sostanze chimiche a base vegetale che agiscono per diminuire la produzione di prostaglandine. Questi sono lipidi che fanno sapere al corpo che c'è un problema che causa infiammazione e dolore.  
 

Prescrizione

Un medico potrebbe prescrivere un analgesico come parte di a piano di trattamento per aiutare a gestire il dolore cronico e a breve termine. È estremamente importante seguire esattamente le istruzioni del medico su quanto e quando assumere il farmaco. Ricorda che uno qualsiasi di questi farmaci può avere effetti collaterali, che include il rischio di interazioni negative se assunto con altri medicinali. Assicurati di parlare con un medico dei potenziali rischi e di tenerlo informato tutti i farmaci come la pressione sanguigna e farmaci per il diabete e erbe / vitamine / integratori naturali preso per altre condizioni mediche.

Inibitori COX-2

Cicloossigenasi-2 o inibitori della COX-2 sono un tipo di farmaco FANS su prescrizione formulato per colpire enzimi specifici che innescano l'infiammazione. L'infiammazione non è solo un sintomo ma può anche essere una causa di dolore correlato a molti diversi disturbi spinali. Gli inibitori della COX-2 hanno un minor rischio di causare / contribuire a problemi gastrointestinali. Ci sono altri potenziali effetti collaterali e rischi associati agli inibitori della COX-2. I potenziali effetti collaterali includono un aumento del rischio di problemi cardiovascolari, come un attacco di cuore o coaguli di sangue. Gli inibitori della COX-2 riducono il rischio di problemi di stomaco rispetto ai classici FANS, ma se esistono condizioni gastrointestinali, parlare con un medico prima di assumere questi farmaci.  
11860 Vista Del Sol, Ste. 128 Farmaci per alleviare i sintomi del dolore analgesici
 

Gli oppiacei

Questi sono analgesici molto potenti e non sono più il primo tipo di farmaci antidolorifici prescritti da un medico. Ora devono essere l'ultima risorsa per ridurre i sintomi del dolore da moderato a grave. Questi farmaci agiscono diminuendo la percezione e la reazione al dolore. Gli oppioidi sono prescritti per un uso a breve termine in seguito a procedure chirurgiche e traumi. Tuttavia, ci sono diverse situazioni in cui l'uso è appropriato. Quando si raccomandano oppioidi, il il medico inizierà con il dosaggio / dosaggio più basso per gestire il dolore. I tipi di oppioidi includono:
  • Codeina
  • Hydrocodone
  • Idromorfone
  • Ossicodone
  • La meperidina
  • Tramadolo
Gli oppioidi hanno un rischio maggiore di dipendenza e abuso. Se viene prescritto un farmaco a base di oppioidi, il farmaco è sicuro ed efficace fintanto che viene utilizzato esattamente come indicato dal medico. Gli effetti collaterali possono includere:
  • Sonnolenza
  • Costipazione
  • Nausea
  • Euphoria
  • Respirazione rallentata

Un aiutante del dolore

Analgesico farmaci sono comunemente usati per vari tipi di condizioni che causano dolore. Quando vengono utilizzati correttamente con la supervisione di un medico, sono sicuri ed efficaci nella gestione del dolore e del disagio. Se sono presenti nuovi sintomi e / o il dolore peggiora o diventa diverso, contattare il medico seguendo le istruzioni appropriate.

Trattamento chiropratico al collo

 
 

Disclaimer del post sul blog del Dr. Alex Jimenez

L'ambito delle nostre informazioni è limitato a chiropratica, muscoloscheletrica, medicine fisiche, benessere e problemi di salute sensibili e / o articoli, argomenti e discussioni di medicina funzionale. Utilizziamo protocolli funzionali di salute e benessere per trattare e supportare la cura di lesioni o disturbi del sistema muscolo-scheletrico. I nostri post, argomenti, argomenti e approfondimenti riguardano questioni cliniche, problemi e argomenti che riguardano e supportano direttamente o indirettamente il nostro ambito di pratica clinica. * Il nostro ufficio ha fatto un ragionevole tentativo di fornire citazioni di supporto e ha identificato lo studio di ricerca pertinente o gli studi a sostegno dei nostri post. Su richiesta, mettiamo anche a disposizione del consiglio di amministrazione e / o del pubblico copie degli studi di ricerca di supporto. Comprendiamo che trattiamo questioni che richiedono una spiegazione aggiuntiva su come può aiutare in un particolare piano di assistenza o protocollo di trattamento; pertanto, per discutere ulteriormente l'argomento di cui sopra, non esitate a chiedere al Dr. Alex Jimenez o contattarci al 915-850-0900. Provider con licenza in Texas e New Mexico *
The Stinger A Cervical Sports Injury El Paso, Texas

The Stinger A Cervical Sports Injury El Paso, Texas

Uno sguardo a che a lesioni al pungiglione o al bruciatore e cosa possono fare al collo e alle spalle. Vedremo:

  • Sintomi
  • Trattamento
  • Prevenzione

Contatta sport come:

  • Calcio
  • Hockey
  • Calcio
  • Pallacanestro

Questa è una lesione cervicale molto comune che colpisce il collo e la parte superiore del corpo. Questo è noto come a Stinger.

Un pungiglione può anche essere chiamato a bruciatore ed è un infortunio che accade quando la testa o il collo vengono colpiti da un lato, facendo sì che la spalla venga tirata nella direzione opposta.

Stinger / bruciatori spesso si verificano a livello di scuola superiore, ma possono verificarsi a tutti i livelli di gioco.

 

11860 Vista Del Sol Ste. 128 The Stinger Una lesione allo sport cervicale El Paso, Texas

 

Causa di lesioni al collo del bruciatore / bruciatore

Un pungiglione è causato allungando i nervi del plesso brachiale.

Questi nervi periferici che escono da:

  • Midollo spinale
  • Corri sulle spalle
  • Sotto la clavicola
  • Tra le braccia

I nervi del plesso brachiale danno alle braccia la loro forza e sensazione.

Quando si verifica un colpo laterale alla testa o un colpo alla spalla, i nervi possono diventare:

  • compressa
  • Teso
  • irritato

 

11860 Vista Del Sol Ste. 128 The Stinger Una lesione allo sport cervicale El Paso, Texas

 

Sintomi di un pungiglione cervicale

Questo tipo of la collisione laterale provoca dolore immediato e intenso, formicolio o sensazioni di bruciore che possono scorrere lungo il braccio fino alle dita.

La debolezza nel braccio o nella mano colpiti è comune.

debolezza, intorpidimento e formicolio sensazioni può durare a pochi minuti o per alcune settimane.

 

Trattamento infortuni stinger / bruciatore

Fortunatamente, la maggior parte delle lesioni da pungiglione guariscono da sole con il riposo e il rilassamento dei muscoli del collo.

Gli atleti vengono inseriti nell'elenco dei disabili fino a quando i sintomi non scompaiono e un medico ha autorizzato l'atleta.

  1. Impacco di ghiaccio sul collo o sulle spalle
  2. Farmaci anti-infiammatori
  3. Chiropratica
  4. Massaggio
  5. Esercizi di forza del collo

I giocatori possono tornare allo sport una volta che il dolore è sparito e hanno riguadagnato:

  • Gamma completa di movimento
  • Forza
  • Sensazione normale nel collo e nelle braccia

Sintomi costanti o ricorrenti potrebbero indicare una lesione più grave.

Radiografie cervicali, scansione TC o risonanza magnetica potrebbe essere usato per escludere altre condizioni con sintomi simili.

È possibile prevenire lesioni da pungiglione / bruciatore?

  • potenziamento eesercizi per i muscoli del collo sono un modo importante per atleti e principianti per aiutare a prevenire queste lesioni.
  • Usando il tecnica corretta e corretta negli sport di contatto per evitare spear / spear tackles e head down tackle.
  • Equipaggiamento di sicurezza, piace rotoli al collo, può aiutare a limitare il movimento all'indietro del collo.

I giocatori che presentano sintomi di pungiglione dovrebbero segnalarlo immediatamente al proprio allenatori o team / medico personale.

Ignorare o giocare una lesione da pungiglione può portare a lesioni più gravi.


 

* Collo * Dolore Chiropratica | El Paso, Tx

 

 

Seguire una dieta equilibrata insieme a sane abitudini di vita può aiutare a promuovere una salute e un benessere ottimali.

Le persone con dolore al collo comprendono quanto i loro sintomi influenzano la loro capacità di impegnarsi in attività quotidiane.

Il dottor Alex Jimenez aiuta i pazienti a ottenere sollievo dal dolore al collo attraverso la cura chiropratica, un'opzione di trattamento alternativa che corregge attentamente eventuali disallineamenti o sublussazioni della colonna vertebrale.


 

Risorse NCBI

  • Lo stretching è un complemento eccezionale per la cura chiropratica.
  • Il flusso di sangue ai muscoli è aumentato, aiuta a ridurre il rischio di lesioni e migliora le prestazioni.
  • Lo stretching fa bene alle articolazioni, le aiuta a funzionare in tutta la loro gamma di movimenti.
  • benefici dello stretching renderlo una buona pratica da fare regolarmente.

 

3 Allunga I pazienti chiropratici possono fare per il dolore al collo

3 Allunga I pazienti chiropratici possono fare per il dolore al collo

Lo stretching è spesso un complemento eccezionale per la cura chiropratica. Il flusso di sangue ai muscoli è aumentato e aiuta a ridurre il rischio di lesioni e migliora le prestazioni fisiche. Ancora più importante, lo stretching fa bene alle articolazioni, aiutandole a funzionare in tutta la loro gamma di movimento. Inoltre, alcuni studi dimostrano che i muscoli funzionano e si muovono più efficacemente quando vengono allungati regolarmente. Questi benefici dello stretching renderlo un'ottima pratica da incorporare nella routine quotidiana, specialmente tra i trattamenti chiropratici.

I muscoli lungo la colonna vertebrale rispondono bene allo stretching. Tuttavia, a volte è difficile manipolare specifici gruppi muscolari e ottenere un allungamento completo.

La colonna cervicale è un ottimo esempio. Anche se il collo si trasforma in tanti modi, trovare le posizioni che forniscono un allungamento efficace sono sorprendentemente difficili.

Questi tre tratti lavorano efficacemente i muscoli attraverso il collo e spalle e sono abbastanza semplici da fare a casa se sei tra appuntamenti chiropratici o se ti svegli con una crisi al collo.

Prima di allungare

Se sei sotto le cure di un chiropratico, dovresti verificare con lui o lei prima di iniziare a programma di stretching. Questo è particolarmente importante se si ha una ferita al collo o una condizione spinale che causa deterioramento o dolore.

Quando inizi a fare stretching, potresti provare un leggero fastidio, ma è importante notare che non dovrebbe mai causare dolore o peggiorarlo. Se ciò accade, o se semplicemente non ti senti a posto, dovresti fermarti immediatamente e chiamare il tuo chiropratico.

tratti per il dolore al collo el paso, tx.

Collo e Trap Stretch

In piedi: stare in piedi con il bacino leggermente piegato (non inclinato all'indietro), i piedi alla larghezza delle spalle, le ginocchia morbide.

Se seduto: sedersi dritto con i piedi appoggiati sul pavimento.

1. Abbassa le spalle e rotale leggermente indietro. Lascia cadere le braccia.

2. Raggiungere dietro la schiena e, con la mano sinistra, afferrare il polso destro. Se non riesci ad afferrare il polso, afferra le dita. Se non riesci a raggiungere le dita, siediti su una sedia con schienale diritto e metti il ​​braccio destro il più indietro possibile e fai scorrere la mano destra sotto la natica destra per fornire stabilità.

3. Se tieni le mani dietro di te, tira delicatamente il braccio dietro di te a sinistra. Se non riesci a raggiungere dietro di te, lascia cadere la spalla destra.

4. Allo stesso tempo, inclina la testa a sinistra, portando l'orecchio alla spalla ma non alzare la spalla sinistra. Sentirai l'allungamento lungo tutta la muscolatura destra del collo.

5. Tieni premuto il tratto per 15 a 30 secondi.

6. Fai lo stesso movimento per il lato sinistro.

7. Ripeti il ​​passaggio completo da 3 a 5 volte.

Estensione del collo delicata

In piedi: stare in piedi con il bacino leggermente piegato (non inclinato all'indietro), i piedi alla larghezza delle spalle, le ginocchia morbide, le mani rilassate e lungo i fianchi.

Se seduto: sedersi dritto con i piedi distesi sul pavimento, le mani rilassate e ai lati.

Se sdraiati: sdraiarsi sul pavimento. Se necessario, metti un cuscino sotto le ginocchia per eliminare la pressione dalla parte bassa della schiena. Allunga le braccia al tuo fianco.

1. Spingi le spalle verso i tuoi piedi.

2. Porta il mento al petto ma non sollevare le spalle.

3. Alza lentamente il mento, sentendo l'allungamento lungo la parte anteriore del collo. Mantenere la posizione per 20 su 30 secondi.

4. Restituisci la testa alla normale posizione verticale per 30 secondi. Ripeti l'intero movimento da 5 a 7 volte.

Stretch per Trappole

In piedi: stare in piedi con il bacino leggermente piegato (non inclinato all'indietro), i piedi alla larghezza delle spalle, le ginocchia morbide, le mani rilassate e lungo i fianchi.

Se seduto: sedersi dritto con i piedi distesi sul pavimento, le mani rilassate e ai lati.

Se sdraiati: sdraiarsi sul pavimento. Se necessario, metti un cuscino sotto le ginocchia per eliminare la pressione dalla parte bassa della schiena. Allunga le braccia al tuo fianco.

1. Inizia con la testa nella normale posizione verticale.

2. Piega il collo verso il lato destro, spostando l'orecchio verso la spalla.

3. Sollevare la mano sinistra sulla testa e applicare una leggera pressione per facilitare l'allungamento mentre si disegna la spalla sinistra. Tenere premuto per 20 secondi.

4. Ritorna alla tua posizione di partenza.

5. Ripeti lo stesso movimento sul lato destro.

6. Da 3 ai set 5.

Trattamento chiropratico al collo

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Anatomia 101 - La colonna cervicale: cosa devi sapere | El Paso TX.

Anatomia 101 - La colonna cervicale: cosa devi sapere | El Paso TX.

Il dolore al collo è una delle più comuni fonti di dolore e dolore cronico in tutto il mondo. Secondo il Associazione internazionale per lo studio del dolore, ogni anno, intorno al 30% al 50% della popolazione generale si verifica dolore al collo e circa il 15%, a un certo punto della loro vita, ha dolore al collo cronico. Le donne sembrano sperimentarlo più spesso degli uomini, ed è più diffuso intorno alla mezza età. Il dolore al collo può essere debilitante, influenzando la vita familiare di una persona e le sue prestazioni lavorative. Può anche innescare emicranie e limitare la gamma di movimento. Comprendere la colonna vertebrale cervicale è parte integrante della comprensione di come gestire il dolore in quella zona.

Qual è la colonna cervicale?

Sette vertebre costituiscono la colonna vertebrale cervicale: C1 attraverso C7. Proteggono il midollo spinale e fanno parte del sistema che compone il collo.

C1 si trova alla base del cranio e C7 si trova all'inizio della colonna toracica. Mentre C1 è la vertebra più piccola, ogni successiva è leggermente più grande mentre ci si sposta lungo la colonna vertebrale. Ciò è necessario perché più in basso lungo la colonna vertebrale, più peso deve sopportare.

Le vertebre da C3 a C6 sono chiamate vertebre tipiche. Come le altre vertebre della colonna vertebrale, hanno una struttura simile. Le vertebre superiori, C1 e C2, sono `` vertebre atipiche ''. La loro costruzione è in qualche modo diversa dalle vertebre tipiche a causa della loro funzione e posizione specializzate.

L'atlante, C1, è l'unica vertebra che ha più una forma ad anello che una forma che assomiglia a una vertebra. È ciò che collega il cranio alla colonna vertebrale ed è responsabile di circa metà del raggio di movimento in avanti e all'indietro della testa.

L'asse, C2, è la seconda vertebra e ha una costruzione unica che la collega a C1 in corrispondenza dell'articolazione atlanto-assiale. È responsabile di circa la metà della rotazione della testa. La vertebra prominente, C7, è molto più grande delle vertebre che si trovano sopra di essa e la sua forma è diversa per facilitare la sua connessione a T1, all'inizio della colonna vertebrale toracica.

 

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Dolore Cervicale

Il rachide cervicale ha diverse funzioni critiche. esso ospita il midollo spinale e lo protegge, sostiene la testa e facilita il suo movimento e facilita il flusso di sangue al cervello.

La testa umana va da 10 a 13 e la colonna vertebrale cervicale, insieme ad una rete intricata di muscoli, tendini e legamenti, la supportano. Questo è ciò che consente anche flessibilità alla testa in modo che possa muoversi su e giù, avanti e indietro, rotazionale e flessione laterale. Questo lavoro da solo mette una grande quantità di stress sul collo e può portare a dolore al collo. Comune cause del dolore al collo includono:

  • Colpo di frusta (frustando la testa in avanti e poi indietro molto rapidamente)
  • Malattia degenerativa del disco
  • Nervo pizzicato
  • Condizioni legate all'età
  • Stenosi spinale
  • Dormire in determinate posizioni
  • Collo al collo
  • L'osteoartrite
  • Mantenere il collo in un punto troppo lungo, ad esempio guardando un dispositivo mobile
  • ernia del disco
  • Lesioni al collo
  • fibromialgia

Cura chiropratica per la colonna cervicale

Un chiropratico in genere curerà un paziente con dolore al collo cervicale spinale manipolazione, mobilizzazione spinale cervicale o una combinazione delle due tecniche. Manipolazione cervicale spinale è ciò che molte persone pensano di per quanto riguarda il trattamento chiropratico. Si tratta di spinte brevi e veloci che si concentrano su un singolo giunto alla volta, in modo che l'intervallo di movimento venga restituito a quell'area. La mobilizzazione cervicale della colonna vertebrale è una regolazione più delicata e più bassa dell'impatto che non utilizza troppa forza ma sposta l'articolazione nella sua posizione corretta.

Altri trattamenti che il chiropratico può utilizzare comprendono l'applicazione di freddo o calore, massaggi ed esercizi per rafforzare e allungare il collo. Il medico valuterà attentamente il paziente, il suo stile di vita, le sue abitudini e il livello attuale di forma fisica, quindi creerà un piano che è specificamente progettato per loro che li aiuterà a gestire il loro dolore e restituirà flessibilità e raggio di movimento il più rapidamente possibile.

Chiropratico per il trattamento del dolore da colpo di frusta

Che cos'è la spondilosi cervicale e può aiutare la chiropratica? | El Paso, TX.

Che cos'è la spondilosi cervicale e può aiutare la chiropratica? | El Paso, TX.

Con l'avanzare dell'età, si verificano cambiamenti specifici nel corpo. La colonna vertebrale è molto usurata perché è la struttura di supporto primaria che fa di tutto, dal mantenere la testa dritta al fornire un percorso per gli impulsi neurali, al fornire mobilità. Non c'è da meravigliarsi se arriva il punto in cui il corpo non funziona come una volta. La spondilosi cervicale è un termine ampio che descrive una condizione correlata alla naturale usura dei dischi nel collo.

Cos'è la spondilosi cervicale?

Conosciuto anche come artrite al collo o artrosi cervicale, la spondilosi cervicale è molto comune nei pazienti anziani, in particolare in quelli con età 60. Più del 85% delle persone sopra gli anni 60 ne ha una qualche forma, di solito con pochi o nessun sintomo presente. Tuttavia, con l'età peggiora, quindi potrebbe progredire fino al punto in cui il paziente avverte dolore, ridotta flessibilità, rigidità, mancanza di mobilità o altri sintomi.

La spondilosi cervicale è un termine generico che viene usato per descrivere alcune condizioni e, sebbene sia solitamente considerata una condizione legata all'età, può avere anche altre cause, compresa l'ereditarietà. Questa condizione inizia spesso con le modifiche nel disco.

Con l'età, i dischi nella colonna vertebrale e nel collo si disidratano. Questo fa sì che si restringano, lasciando poca o nessuna imbottitura tra le vertebre. Di conseguenza, il paziente può sviluppare segni di osteoartrite e, in alcuni casi, speroni ossei. A seconda di come la condizione progredisce e si presenta, può essere una causa di dolore cronico.

Quali sono i trattamenti per la spondilosi cervicale?

Il trattamento per la spondilosi cervicale coinvolge alleviare i sintomi. Non c'è modo di invertire gli effetti che ha sul corpo in modo da trattare il dolore, la rigidità e altri problemi che accompagnano la condizione è il corso che di solito è preso dai medici. A seconda dei sintomi esatti, il trattamento può includere l'uso di un impacco di ghiaccio, riposo a letto, impacco caldo e esercizio a basso impatto in quanto il paziente può gestirlo.

Il medico può raccomandare un antinfiammatorio analgesico o non steroideo (NSAID). Nei casi in cui il dolore è grave e difficile da gestire, possono prescrivere un antidolorifico narcotico, steroidi o un rilassante muscolare.

Potrebbero anche combinare la terapia farmacologica con la terapia fisica. In casi molto gravi il medico può raccomandare iniezioni o interventi spinale. Alcune operazioni comuni per la spondilosi cervicale comprendono l'artroplastica del disco intervertebrale, l'annuloplastica del disco invertebrale e la fusione spinale.

In molti casi, si consigliano colletti morbidi, ortesi rigide, cuscino cervicale modellato o colletto Philadelphia per fornire supporto. Tuttavia, molti medici ritengono che questi metodi non siano del tutto efficaci e che qualsiasi beneficio ricevuto dal paziente sia dovuto principalmente a effetto placebo.

Questo perché il collo è ancora mobile e non ha restrizioni di movimento. Se usato correttamente, però, può fornire un certo supporto. Ciò significa che il paziente deve indossarlo il più possibile quando non dorme.

In molti casi, i farmaci hanno effetti collaterali spiacevoli, e alcuni possono persino essere dannosi. Questo è particolarmente vero con i farmaci antidolorifici che possono causare dipendenza.

Anche la chirurgia non è un trattamento preferito a causa di potenziali complicazioni, l'invasività della procedura e il tempo necessario per guarire. Spesso i pazienti cercano altre forme di trattamento più naturali e delicate sul corpo. La chiropratica è uno dei rimedi più popolari per la spondilosi cervicale.

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Chiropratica per spondilosi cervicale

La chiropratica è un trattamento popolare per la spondilosi cervicale. Molti pazienti gravitano verso di esso perché non è invasivo e non utilizza farmaci dannosi. Il suo approccio naturale a tutto il corpo lo rende un metodo di trattamento attraente.

Oltre alla manipolazione spinale, il chiropratico può usare il massaggio per alleviare la rigidità e il dolore. Lui o lei può anche raccomandare ghiaccio o calore, riposo, stretching, cambiamenti nello stile di vita e persino modifiche dietetiche.

I pazienti possono essere informati di rimuovere gli alimenti dalla loro dieta che aumentano l'infiammazione e insegnano esercizi speciali che aiutano a mantenere il collo elastico. Alcuni chiropratici raccomandano integratori speciali per aiutare a lavorare con il corpo consentendo la sua naturale capacità di guarire se stesso.

Trattamento chiropratico al collo

Che cos'è la cervicalgia e può aiutare la chiropratica? | El Paso, TX.

Che cos'è la cervicalgia e può aiutare la chiropratica? | El Paso, TX.

Hai mai avuto un dolore al collo? E i tuoi figli o altri significativi non contano. Se hai mai avuto un collo rigido e dolorante, allora hai più che probabile esperienza cervicalgia. Non sei solo. Il American Osteopathic Association stima che più del 25% degli americani abbia sperimentato o soffra cronicamente di dolore al collo. Il dolore al collo è una delle cause principali del dolore cronico, classificandosi al terzo posto dietro il dolore al ginocchio (numero due) e il mal di schiena (numero uno). Il dolore cronico colpisce circa il 65% delle persone negli Stati Uniti, di età compresa tra 18 e 34 anni. Lo hanno sperimentato in prima persona o si prendono cura di qualcuno che lo ha sperimentato di recente. Quel numero aumenta con l'invecchiamento della popolazione.

Vale anche la pena notare che la maggior parte dei medici prescrive farmaci antidolorifici, ma più del 33% dei pazienti con dolore cronico non li prenderà perché hanno paura di diventare dipendenti.

Cos'è la cervicalgia?

Cervicalgia è un termine generale usato per descrivere dolore al collo. Può variare da un semplice crick al collo a un forte dolore che ti impedisce di girare la testa.

Conoscere il termine per il dolore, però, non aiuta quando si tratta di trattamento perché il trattamento sta nella causa del dolore. Può diventare piuttosto complesso perché ci sono così tante cause per il dolore. A volte la causa stessa deve essere eliminata prima che i trattamenti per il dolore possano essere efficaci.

Quali sono le cause della cervicalgia?

Le cause della cervicalgia sono vaste e varie. Un paziente che si siede alla scrivania per troppo tempo o dorme in una posizione scadente può sviluppare dolore al collo.

Lesioni come infortuni sportivi e colpo di frusta cadono nella parte più grave dello spettro. Anche la gravità semplice può essere un colpevole.

La testa umana può pesare fino a 10 libbre, a volte anche di più, e il collo ha il compito di mantenerla in posizione verticale. Solo l'azione di combattere la gravità e mantenere la testa eretta per lunghi periodi di tempo (come tutto il giorno) può far sì che i muscoli del collo diventino tesi e affaticati. Ciò può anche far sì che le lesioni al collo guariscano più lentamente perché il collo è quasi sempre in uso e sotto stress costante.

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Come viene trattata la cervicalgia?

Trattamento per cervicalgia dipende sia dai sintomi che dalla causa. Se sei stato ferito, dovresti immediatamente consultare un medico per valutare la gravità della lesione.

Puoi applicare il ghiaccio per ridurre l'infiammazione e il gonfiore, ma non ritardare una valutazione medica. Alcune lesioni al collo possono essere gravi, causando gravi condizioni, inclusa la paralisi.

Dopo una valutazione, il medico può prescrivere farmaci come antinfiammatori e antidolorifici più forti. Può anche essere raccomandato un collare cervicale poiché consente al collo di riposare, favorendo la guarigione.

Se il dolore è causato da altri motivi come stress, cattiva postura o dormire sul cuscino sbagliato (in altre parole, hai un torcicollo al collo), puoi usare un farmaco antinfiammatorio da banco e l'uso di un termoforo aiuterà. Anche il massaggio è efficace.

Tuttavia, la prevenzione è la cura migliore. Quando sai cosa sta causando la cervicalgia, puoi prendere provvedimenti per prevenirlo. La chiropratica può aiutare sia a prevenire la cervicalgia sia a curarla.

Chiropratica per cervicalgia

Il trattamento chiropratico può aiutare ad alleviare il dolore cervicale per molte delle cause, tra cui lesioni, stress e disallineamento. A seconda della causa, il chiropratico utilizzerà tecniche specifiche per trattare la radice del problema.

Riporteranno il corpo in allineamento, il che aiuta anche a prevenire il dolore della cervicalgia. L'aspetto più interessante è che consente la gestione del dolore senza l'uso di farmaci.

Quando ricevi cure chiropratiche regolari, puoi ridurre le possibilità di provare dolore al collo e alla schiena. Ecco perché così tante persone scelgono la cura chiropratica per il loro dolore al collo e alla schiena invece di rivolgersi alla medicina tradizionale perché funziona.

Trattamento chiropratico al collo

Cura di manutenzione chiropratica

Cura di manutenzione chiropratica

April Hermosillo gode di fitness. Le piace esercitarsi e mangiare cibi salutari. Come atleta dall'età 14, neck e lombalgia che l'ha costretta a farsi venire i crampi ai piedi prima di aprile. April Hermosillo cerca ogni giorno di non lasciare che i suoi sintomi influenzino la sua vita di tutti i giorni. April esprime quanta sollievo dal dolore la Dr. Alex Jimenez le ha fornito e quanto è grata per avere un medico che può aspettarsi con i suoi problemi di salute. Lei lo raccomanda come opzione non chirurgica per il mal di schiena.

Cura di manutenzione chiropratica

Otto adulti di 10 soffrono di dolori alla schiena o al collo debilitanti a un certo punto della loro vita. Il mal di schiena è la seconda causa dei giorni lavorativi persi a causa della malattia, e anche la causa più comune di disabilità negli Stati Uniti. L'obiettivo della cura chiropratica è quello di fornire un trattamento sicuro ed efficace che permetta alle persone di tornare a uno stile di vita quando possibile. Gli esperti della colonna vertebrale possono accertare quali strategie terapeutiche sono le migliori per ogni problema di salute. I rimedi non chirurgici sono i trattamenti più adatti per il dolore al collo e alla schiena.

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Sintomi, cause e trattamenti per il dolore al collo

Sintomi, cause e trattamenti per il dolore al collo

Sandra Rubio discute i sintomi, le cause e trattamenti del dolore al collo. Mal di testa, emicrania, vertigini, confusione e debolezza degli arti superiori sono alcuni dei sintomi più comuni associati al dolore al collo. Trauma da un infortunio, come quello di un incidente automobilistico o di un infortunio sportivo, o una condizione aggravata a causa di postura scorretta può comunemente causare dolore al collo e altri sintomi. Il Dr. Alex Jimenez utilizza aggiustamenti spinali e manipolazioni manuali, tra gli altri metodi di trattamento chiropratico come il massaggio dei tessuti profondi, per ripristinare l'allineamento della colonna cervicale e migliorare il dolore al collo. La cura chiropratica con il Dr. Alex Jimenez è la scelta non chirurgica per ripristinare il benessere generale di un paziente.

Sintomi di dolore al collo e trattamento chiropratico

Il dolore al collo è un problema di salute comune, con circa due terzi della popolazione che ne sono affetti in qualsiasi momento durante la loro vita. Il dolore al collo che ha origine nella colonna cervicale o nella parte superiore della colonna vertebrale può essere causato da numerosi altri problemi di salute della colonna vertebrale. Il dolore al collo può derivare dal pizzicamento dei nervi che emanano dalle vertebre o dalla tensione muscolare sia nella parte superiore della colonna vertebrale che nel collo. La rottura delle articolazioni del collo può generare una varietà di altri sintomi comuni, che includonomal di testa, mal di testa e emicranie. Può anche esserci un disagio alla colonna vertebrale. Il dolore al collo colpisce circa 5 percentuale della popolazione globale a partire da 2010, secondo le statistiche.

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