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Problemi di deambulazione della stenosi spinale: Stenosi significa un restringimento. La stenosi spinale può verificarsi in qualsiasi regione della colonna vertebrale, ma il collo e la parte bassa della schiena sono le posizioni più comuni. Il canale spinale si restringe e può causare compressione, pizzicamento e irritazione dei nervi e può estendersi dalla colonna lombare attraverso i fianchi, i glutei, le gambe e i piedi. Gli individui con stenosi spinale lombare possono avere difficoltà a camminare causate da sensazioni di disagio come intorpidimento, scosse elettriche e dolore, che richiedono la necessità di sporgersi in avanti per alleviare la pressione e i sintomi. Inoltre, è probabile che i sintomi peggiorino più a lungo si cammina. Il trattamento chiropratico può trattare la stenosi spinale perché corregge e riallinea la colonna vertebrale, riducendo così la pressione sul midollo spinale, sulle articolazioni e sulle radici nervose.

Problemi di deambulazione della stenosi spinale: clinica chiropratica di EP

Stenosi spinale Problemi di deambulazione

La colonna vertebrale è formata da vertebre intrecciate. Le regioni sono le ossa cervicali, toraciche, lombari e sacrali con a apertura del forame. Queste aperture formano il tunnel protettivo/canale spinale che circonda il midollo spinale. Il midollo spinale è un gruppo di nervi che attraversano il tunnel. IL il restringimento soffoca i nervi che irrorano gli arti inferiori che possono influenzare l'attività di deambulazione.

Sintomi

Ci potrebbe essere nessun sintomo con stenosi spinale lombare precoce. La maggior parte delle persone sviluppa i sintomi gradualmente e può iniziare a notarli mentre cammina o sta in piedi. Questi possono includere:

  • Sensazioni di pressione lombare quando si sta in piedi o si cammina.
  • Intorpidimento, formicolio, debolezza, bruciore e/o crampi alle gambe.
  • Debolezza muscolare.
  • Dolore persistente alla schiena, ai fianchi, ai glutei o alle gambe mentre si cammina.
  • Difficoltà a sollevare la parte superiore del piede, noto come drop foot.
  • Perdita di sensibilità ai piedi.
  • Un piede debole che cade/schiaffeggia quando si cammina.
  • Perdita della capacità sessuale.
  • Nei casi più gravi, grave intorpidimento, problemi alla vescica e incapacità di stare in piedi.

Gli individui iniziano a sporgersi in avanti quando iniziano i sintomi, portando sollievo riducendo la pressione sui nervi. Tuttavia, sporgersi costantemente in avanti porta ad altri problemi di postura e di salute.

Diagnosi

Un medico o un chiropratico farà domande sui sintomi e sulla storia medica ed eseguirà un esame fisico completo per diagnosticare la stenosi spinale lombare. Durante l'esame fisico, un operatore sanitario cercherà segni, come perdita di sensibilità, debolezza e riflessi anormali.

test:

  • Raggi X della colonna lombare può mostrare escrescenze ossee chiamate speroni che spingono sui nervi spinali e/o restringimento del canale spinale.
  • Test di imaging: una scansione TC o MRI può fornire uno sguardo dettagliato al canale spinale e alle strutture nervose.
  • Altri studi includono: scansioni ossee, mielogramma, che è una scansione TC che utilizza un colorante, e EMG, che è un test elettrico dell'attività muscolare.

Trattamento Chiropratico

La cura chiropratica combinata con la terapia fisica è un trattamento collaudato per la stenosi spinale. Un piano di trattamento chiropratico può includere programmi di esercizi mirati e passivi. Esercizi mirati comportano il rafforzamento dei muscoli del core e della schiena. I trattamenti passivi includono terapia del caldo e del freddo, massaggi, decompressionee stimolazione elettrica. L'obiettivo della terapia chiropratica è quello di:

  • Rafforza i muscoli del core e delle gambe
  • Postura corretta e meccanica del corpo.
  • Migliorare la mobilità.
  • Mantenere la capacità di svolgere le attività quotidiane.
  • Consiglia tratti.
  • Educare su come mantenere al sicuro la colonna vertebrale e i muscoli della schiena.
  • Allenati sull'uso corretto di dispositivi come un tutore per la schiena, un bastone o un deambulatore.
  • Consigli su inserti per scarpe e stecche.
  • Suggerisci modifiche all'ambiente di lavoro e domestico, come ergonomia e cuscini.

Rilievo chiropratico


Riferimenti

Conway, Giustino, et al. "Valutazione della deambulazione nelle persone con stenosi spinale lombare: capacità, prestazioni e misure di autovalutazione". Il diario della colonna vertebrale: rivista ufficiale della North American Spine Society vol. 11,9 (2011): 816-23. doi:10.1016/j.spinee.2010.10.019

Lurie, Jon e Christy Tomkins-Lane. "Gestione della stenosi spinale lombare". BMJ (Ricerca clinica ed.) vol. 352h6234. 4 gennaio 2016, doi:10.1136/bmj.h6234

Macedo, Luciana Gazzi, et al. "Interventi di terapia fisica per la stenosi spinale lombare degenerativa: una revisione sistematica". Terapia fisica vol. 93,12 (2013): 1646-60. doi:10.2522/ptj.20120379

Tomkins-Lane, Christy C et al. "Predittori di prestazioni di deambulazione e capacità di deambulazione nelle persone con stenosi spinale lombare, lombalgia e controlli asintomatici". Archivi di medicina fisica e riabilitazione vol. 93,4 (2012): 647-53. doi:10.1016/j.apmr.2011.09.023

Ambito professionale *

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