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Cura delle lesioni

Back Clinic Injury Care Team di chiropratica e terapia fisica. Esistono due approcci alla cura delle lesioni. Sono trattamento attivo e passivo. Mentre entrambi possono aiutare a portare i pazienti sulla strada verso il recupero, solo il trattamento attivo ha un impatto a lungo termine e mantiene i pazienti in movimento.

Ci concentriamo sul trattamento delle lesioni subite in incidenti automobilistici, lesioni personali, infortuni sul lavoro e infortuni sportivi e forniamo servizi completi di gestione del dolore interventistica e programmi terapeutici. Tutto da urti e lividi a legamenti strappati e mal di schiena.

Cura passiva delle lesioni

Un medico o un fisioterapista di solito fornisce cure passive per le lesioni. Include:

  • Agopuntura
  • Applicazione di calore / ghiaccio ai muscoli doloranti
  • Farmaci antidolorifici

È un buon punto di partenza per aiutare a ridurre il dolore, ma la cura passiva delle lesioni non è il trattamento più efficace. Mentre aiuta una persona ferita a sentirsi meglio in questo momento, il sollievo non dura. Un paziente non si riprenderà completamente dalla lesione a meno che non si attivi attivamente per tornare alla vita normale.

Cura ferita attiva

Il trattamento attivo fornito anche da un medico o da un fisioterapista si basa sull'impegno al lavoro della persona infortunata. Quando i pazienti si assumono la responsabilità della propria salute, il processo attivo di cura delle lesioni diventa più significativo e produttivo. Un piano di attività modificato aiuterà una persona infortunata a passare alla piena funzionalità e a migliorare il suo benessere fisico ed emotivo generale.

  • Colonna vertebrale, collo e schiena
  • Mal di testa
  • Ginocchia, spalle e polsi
  • Legamenti strappati
  • Lesioni dei tessuti molli (strappi muscolari e distorsioni)

Che cosa comporta la cura delle lesioni attive?

Un piano di trattamento attivo mantiene il corpo il più forte e flessibile possibile attraverso un piano di lavoro/transizione personalizzato, che limita l'impatto a lungo termine e aiuta i pazienti feriti a lavorare verso un recupero più rapido. Ad esempio, nella cura degli infortuni della clinica medica e chiropratica per lesioni, un medico lavorerà con il paziente per comprendere la causa della lesione, quindi creerà un piano di riabilitazione che mantenga attivo il paziente e lo riporti alla salute corretta in pochissimo tempo.

Per le risposte a qualsiasi domanda tu possa avere, chiama il Dr. Jimenez al 915-850-0900


Accelerazione – Decelerazione cervicale – CAD

Accelerazione – Decelerazione cervicale – CAD

Gli individui che hanno subito accelerazione-decelerazione cervicale/CAD, più comunemente noto come colpo di frusta, possono avvertire mal di testa e altri sintomi come rigidità del collo, dolore, affaticamento e fastidio alle spalle/collo/schiena. I trattamenti non chirurgici e conservativi possono aiutare ad alleviare i sintomi?

Accelerazione cervicale - Decelerazione - CAD

Accelerazione cervicale – Decelerazione o CAD

L'accelerazione-decelerazione cervicale è il meccanismo di una lesione al collo causata da un forte movimento avanti e indietro del collo. Si verifica più comunemente nei tamponamenti dei veicoli quando la testa e il collo si muovono avanti e indietro con un'intensa accelerazione e/o decelerazione, provocando una flessione e/o un'estensione rapida del collo, più del normale, tendendo e possibilmente lacerando i tessuti muscolari e i nervi, legamenti, lussazione dei dischi spinali ed ernie e fratture ossee cervicali.

  • Per i sintomi che non migliorano o peggiorano dopo 2 o 3 settimane, consultare un operatore sanitario o un chiropratico per ulteriori valutazioni e trattamenti.
  • Le lesioni da colpo di frusta sottopongono a tensione o distorsione i muscoli del collo e/o i legamenti, ma possono anche colpire le vertebre/ossa, i cuscinetti del disco tra le vertebre e/o i nervi.
  • Per gli individui che soffrono di un mal di testa che inizia alla base del cranio a seguito di un incidente automobilistico è più che probabile un mal di testa da colpo di frusta. (Istituto Nazionale di Malattie Neurologiche e Ictus. 2023)

Sintomi

I sintomi del colpo di frusta possono presentarsi immediatamente, oppure dopo alcune ore o alcuni giorni dopo l’incidente, e tendono a peggiorare nei giorni successivi all’infortunio. I sintomi possono durare da poche settimane ad alcuni mesi e possono limitare gravemente l’attività e la libertà di movimento. I sintomi possono includere: (Istituto Nazionale di Malattie Neurologiche e Ictus. 2023)

  • Dolore che si estende alle spalle e alla schiena.
  • Rigidità del collo
  • Movimento del collo limitato
  • Spasmi muscolari
  • Sensazioni di intorpidimento e formicolio: parestesie o formicolio alle dita, alle mani o alle braccia.
  • Problemi di sonno
  • stanchezza
  • Irritabilità
  • Compromissione cognitiva – difficoltà di memoria e/o concentrazione.
  • Ronzio nelle orecchie – acufene
  • Vertigini
  • Visione offuscata
  • Depressione
  • Mal di testa – Un mal di testa da colpo di frusta di solito inizia alla base del cranio e può variare di intensità. La maggior parte delle persone avverte dolore su un lato della testa e verso la schiena, anche se alcuni possono avvertire sintomi su tutta la testa e un piccolo numero avverte mal di testa sulla fronte o dietro gli occhi. (Monica Drottning. 2003)
  • Il mal di testa può aggravarsi muovendo il collo, soprattutto guardando in alto.
  • Il mal di testa è spesso associato al dolore alla spalla insieme alla sensibilità dei muscoli del collo e delle spalle che, se toccati, possono aumentare i livelli di dolore.
  • Il mal di testa da colpo di frusta può portare a mal di testa cronico correlato al collo noto come mal di testa cervicogenico. (Phil Pagina. 2011)

Cause

La causa più comune di colpo di frusta sono i tamponamenti e le collisioni automobilistiche. (Istituto Nazionale di Malattie Neurologiche e Ictus. 2023)
Tuttavia, le lesioni da accelerazione-decelerazione cervicale possono verificarsi anche da:

  • Praticare sport: hockey, arti marziali, boxe, calcio, ginnastica, basket, pallavolo, calcio e baseball.
  • Una scivolata e una caduta che fa sì che la testa sobbalzi improvvisamente avanti e indietro.
  • Aggressione fisica: ricevere pugni o scosse.
  • Essere colpiti alla testa da un oggetto pesante o solido.

Trattamento

  1. I sintomi di solito si risolvono entro 2 o 3 settimane.
  2. Applicare il ghiaccio sul collo per 10 minuti più volte al giorno può aiutare a ridurre il dolore e l'infiammazione. (Istituto Nazionale di Malattie Neurologiche e Ictus. 2023)
  3. È anche importante riposare la zona del collo dopo l'infortunio.
  4. Un collare cervicale può essere utilizzato temporaneamente per stabilizzare il collo, ma per il recupero a lungo termine si consiglia di mantenere l'area mobile.
  5. Riduzione dell'attività fisica finché l'individuo non riesce a guardare oltre entrambe le spalle e ad inclinare la testa completamente in avanti, all'indietro e da un lato all'altro senza dolore o rigidità.

Trattamenti aggiuntivi

  • Terapie di trazione e decompressione.
  • Chiropratica regolazioni
  • Varie tecniche di massaggio terapeutico.
  • Stimolazione nervosa elettronica
  • Riqualificazione posturale
  • Stiramento
  • Regolazioni della posizione del sonno.
  • Antinfiammatori non steroidei – FANS – Ibuprofene o Naprossene.
  • Rilassanti muscolari

Se i sintomi non migliorano, un operatore sanitario può raccomandare la terapia fisica e/o farmaci antidolorifici più forti. Per il mal di testa da colpo di frusta che dura diversi mesi, possono essere raccomandati l'agopuntura o le iniezioni spinali.


Lesioni al collo


Riferimenti

Istituto Nazionale dei Disturbi Neurologici e dell'Ictus. Pagina di informazioni sul colpo di frusta.

Drottning M. (2003). Mal di testa cervicogenico dopo un colpo di frusta. Rapporti attuali su dolore e mal di testa, 7(5), 384–386. doi.org/10.1007/s11916-003-0038-9

Pagina P. (2011). Cefalea cervicogenica: un approccio basato sull’evidenza alla gestione clinica. Rivista internazionale di terapia fisica sportiva, 6(3), 254–266.

Bagno di acqua ghiacciata per il recupero muscolare dolorante

Bagno di acqua ghiacciata per il recupero muscolare dolorante

Gli atleti fanno regolarmente un bagno di acqua ghiacciata dopo l'allenamento o la partita. È noto come immersione in acqua fredda/crioterapia. È usato per alleviare e ridurre l'indolenzimento muscolare e il dolore dopo un intenso allenamento o competizione. Dai corridori ai giocatori professionisti di tennis e calcio, fare un bagno di ghiaccio è una pratica di recupero comune. Molti atleti utilizzano bagni di ghiaccio per favorire un recupero più rapido, prevenire lesioni e rinfrescare il corpo. Qui forniamo alcune ricerche sulla terapia di immersione in acqua fredda.

Bagno di acqua ghiacciata per il recupero muscolare dolorante

Bagno di acqua ghiacciata

Immersione nel freddo dopo l'esercizio o l'attività fisica

L'esercizio provoca microtraumi/piccoli strappi nelle fibre muscolari. Il danno microscopico stimola l'attività delle cellule muscolari per riparare il danno e rafforzare i muscoli/ipertrofia. Tuttavia, l'ipertrofia è collegata a indolenzimento muscolare e dolore/DOMS a insorgenza ritardata, tra le 24 e le 72 ore dopo l'attività fisica. Un bagno di acqua ghiacciata funziona:

  • Costrizione dei vasi sanguigni.
  • Elimina i prodotti di scarto (acido lattico) dai tessuti muscolari.
  • Diminuisce l'attività metabolica.
  • Rallenta processi fisiologici.
  • Riduce l'infiammazione, il gonfiore e la rottura dei tessuti.
  • Quindi, applicando calore o riscaldando l'acqua aumenta e accelera circolazione sanguigna, migliorando il processo di guarigione.
  • Non esiste un tempo e una temperatura ideali attuali per l'immersione a freddo, ma la maggior parte degli atleti e degli allenatori che utilizzano la terapia consigliano una temperatura dell'acqua compresa tra 54 e 59 gradi Fahrenheit e un'immersione da cinque a 10 minuti e, a seconda del dolore, a volte fino a 20 minuti .

Pro e contro

Gli effetti dei bagni di ghiaccio e dell'immersione in acqua fredda sul recupero dell'esercizio e sul dolore muscolare.

Allevia l'infiammazione ma può rallentare la crescita muscolare

  • Uno studio ha stabilito che l'immersione in acqua fredda può interrompere gli adattamenti dell'allenamento.
  • La ricerca suggerisce che ghiacciare i muscoli subito dopo il massimo esercizio riduce l'infiammazione, ma può rallentare la crescita delle fibre muscolari e ritardare la rigenerazione muscolare.
  • Gli atleti che cercano di aumentare le dimensioni e la forza dei muscoli potrebbero dover modificare le sessioni di terapia.

Ridurre l'indolenzimento muscolare

  • Una recensione ha concluso che c'era alcune prove che l'immersione in acqua ghiacciata ha ridotto l'indolenzimento muscolare a insorgenza ritardata rispetto al riposo e alla riabilitazione o all'assenza di cure mediche.
  • La maggior parte degli effetti è stata osservata negli atleti che correvano.
  • Non c'erano prove sostanziali per concludere se migliorasse l'affaticamento o il recupero.
  • Gli studi non avevano uno standard per gli effetti avversi o il follow-up regolare con i partecipanti.
  • Non c'era alcuna differenza nel dolore muscolare tra l'immersione in acqua fredda, il recupero attivo, la compressione o lo stretching.

Pain Relief

  • L'immersione in acqua fredda dopo un'attività fisica offre un temporaneo sollievo dal dolore ma può aiutare con un recupero più rapido.
  • Uno studio sugli atleti di jiu-jitsu ha rilevato che seguire un allenamento con immersione in acqua fredda potrebbe portare a una diminuzione dei dolori muscolari e aiutare a ridurre i livelli di lattato.
  • L'alternanza di bagni di acqua fredda e di acqua calda (terapia con acqua di contrasto) può aiutare gli atleti a sentirsi meglio e offrire un temporaneo sollievo dal dolore.

Alternativa al recupero attivo

Sono necessarie ulteriori ricerche prima di poter raggiungere una conclusione definitiva sulla terapia del bagno di acqua ghiacciata. Tuttavia, il recupero attivo è un'alternativa consigliata per gli atleti che desiderano recuperare più velocemente.

  • Uno studio ha suggerito che i bagni di ghiaccio lo fossero ugualmente efficace, ma non più efficace, come recupero attivo per ridurre l'infiammazione.
  • L'immersione in acqua fredda non è altro che un recupero attivo in caso di stress cellulare infiammatorio locale e sistemico.
  • La ricerca ha stabilito che il recupero attivo è ancora il modo più utilizzato e attualmente il migliore per recuperare dopo un intenso esercizio fisico o attività fisica.
  • Gli allenamenti e gli allungamenti a basso impatto sono ancora considerati i metodi di defaticamento più vantaggiosi.

Terapia dell'acqua fredda

Bagno di ghiaccio

  • Gli individui possono utilizzare la propria vasca a casa per eseguire la terapia dell'acqua fredda.
  • Gli individui potrebbero voler acquistare una grande borsa di ghiaccio, ma l'acqua fredda del rubinetto funzionerà.
  • Riempi la vasca con acqua fredda e, se lo desideri, versa del ghiaccio.
  • Lascia che l'acqua e il ghiaccio si siedano per ottenere la temperatura fredda.
  • Misurare la temperatura se necessario prima di entrare.
  • Immergi la metà inferiore del corpo e regola la temperatura in base alla sensazione aggiungendo più acqua, ghiaccio o acqua calda se gelata.
  • È come la glassa con un impacco di ghiaccio, ma il gonfiore di tutto il corpo riduce e rilassa i muscoli.
  • Non esagerare - una recensione ha rilevato che la routine migliore era di 11-15 minuti di immersione a una temperatura compresa tra 52 e 60 gradi Fahrenheit.

Doccia fredda

  • Pochi minuti sotto una doccia fredda sono un altro modo per eseguire la terapia.
  • Gli individui possono fare una doccia fredda o iniziare con acqua calda e passare lentamente al freddo.
  • Questo è il metodo più semplice ed efficiente in termini di tempo per la terapia dell'acqua fredda.

Sicurezza

  • Consultare il proprio medico o un operatore sanitario prima di praticare la terapia con acqua fredda.
  • L'esposizione all'acqua fredda può influenzare la pressione sanguigna, la circolazione e la frequenza cardiaca.
  • L'immersione in acqua fredda può causare stress cardiaco e provocare un infarto.
  • Tieni presente che l'esposizione a basse temperature può provocare ipotermia.
  • Esci dall'acqua fredda se provi intorpidimento, formicolio, disagio e/o dolore.

Ottimizzazione del benessere


Riferimenti

Allan, R e C Mawhinney. “Il bagno di ghiaccio si sta finalmente sciogliendo? L'immersione in acqua fredda non è maggiore del recupero attivo dopo lo stress cellulare infiammatorio locale e sistemico negli esseri umani. Il giornale di fisiologia vol. 595,6 (2017): 1857-1858. doi:10.1113/JP273796

Altarriba-Bartes, Albert, et al. "L'uso delle strategie di recupero da parte delle squadre di calcio spagnole di prima divisione: un'indagine trasversale". Il medico e la medicina dello sport vol. 49,3 (2021): 297-307. doi:10.1080/00913847.2020.1819150

Bieuzen, François, et al. "Terapia dell'acqua di contrasto e danno muscolare indotto dall'esercizio: una revisione sistematica e una meta-analisi". PloS uno vol. 8,4 e62356. 23 aprile 2013, doi:10.1371/journal.pone.0062356

Fonseca, Líllian Beatriz et al. "Uso dell'immersione in acqua fredda per ridurre i danni muscolari e il dolore muscolare a insorgenza ritardata e preservare la potenza muscolare negli atleti di Jiu-Jitsu". Rivista di preparazione atletica vol. 51,7 (2016): 540-9. doi:10.4085/1062-6050-51.9.01

Forcina, Laura, et al. "Meccanismi che regolano la rigenerazione muscolare: approfondimenti sulle fasi correlate e dipendenti dal tempo della guarigione dei tessuti". Cellule vol. 9,5 1297. 22 maggio. 2020, doi:10.3390/cells9051297

Shadgan, Babak, et al. "Bagni di contrasto, emodinamica intramuscolare e ossigenazione monitorati dalla spettroscopia nel vicino infrarosso". Rivista di preparazione atletica vol. 53,8 (2018): 782-787. doi:10.4085/1062-6050-127-17

Sutkowy, Paweł, et al. "Impatto post-esercizio del bagno d'acqua ghiacciata sull'equilibrio ossidante-antiossidante negli uomini sani". Ricerca BioMed internazionale vol. 2015 (2015): 706141.doi:10.1155/2015/706141

Nervo compresso nel ginocchio

Nervo compresso nel ginocchio

Un nervo diventa pizzicato/compresso quando viene esercitata una pressione aggiuntiva su di esso dalle strutture circostanti che possono includere muscoli, ossa, legamenti, tendini o una combinazione. Ciò ferisce e danneggia il nervo causando problemi funzionali e sintomi e sensazioni in quella zona o in altre parti del corpo che sono fornite da quel nervo. I medici si riferiscono a questo come compressione o intrappolamento del nervo. Sebbene i nervi compressi siano più comunemente associati al collo, braccia, mani, gomiti e parte bassa della schiena, qualsiasi nervo del corpo può subire irritazione, spasmi, infiammazione e compressione. Le cause e il trattamento di un nervo compresso nel ginocchio.

Nervo compresso nel ginocchio

Nervo compresso nel ginocchio

C'è solo un nervo che attraversa il ginocchio che ha un rischio maggiore di essere compresso. È un ramo del nervo sciatico detto nervo peroneo. Il nervo gira intorno all'esterno del ginocchio prima di viaggiare lungo l'esterno della parte inferiore della gamba. Nella parte inferiore del ginocchio, si trova tra l'osso e la pelle, rendendolo vulnerabile all'irritazione o alla compressione di qualsiasi cosa possa esercitare pressione sulla parte esterna del ginocchio.

Cause

Le lesioni traumatiche nel tempo possono portare a una pressione sul nervo dall'interno del ginocchio. Le cause comuni di un nervo compresso nel ginocchio includono:

Incrocio frequente delle gambe

  • La compressione del ginocchio opposto, mentre le gambe sono incrociate, è la causa più comune.

Knee Brace

  • Un tutore troppo stretto o forte può comprimere la gamba e il nervo.

Calze a compressione alta

  • Progettate per mantenere la pressione sulle gambe, se troppo strette queste calze possono comprimere il nervo.

Postura accovacciata per lunghi periodi

  • La sezione posizione esercita pressione sul lato del ginocchio.

fratture

  • Una frattura del grosso osso/tibia della parte inferiore della gamba o talvolta del piccolo osso/fibula vicino al ginocchio può intrappolare il nervo.

Cast della parte inferiore della gamba

  • La parte del gesso attorno al ginocchio può essere tesa e comprimere il nervo.
  • Informi il medico se un gesso o un tutore si sente stretto o sta causando intorpidimento o dolore alla gamba.

Stivali al ginocchio

  • La parte superiore di uno stivale può atterrare proprio sotto il ginocchio ed essere troppo stretta pizzicando il nervo.

Lesione al legamento del ginocchio

  • Il nervo può comprimersi a causa di sanguinamento o infiammazione da un legamento danneggiato.

Complicanze della chirurgia del ginocchio

  • Questo è raro, ma il nervo può essere pizzicato inavvertitamente durante un intervento di sostituzione del ginocchio o una procedura artroscopica.

Riposo a letto prolungato

  • Quando si è sdraiati le gambe tendono a ruotare verso l'esterno e le ginocchia si flettono.
  • In questa posizione, il materasso può esercitare pressione sul nervo.

Tumori o cisti

  • Tumori o cisti possono svilupparsi proprio sopra o accanto a un nervo che irrita e comprime l'area.

Chirurgia addominale o ginecologica

  • L'attrezzatura utilizzata per mantenere le gambe ruotate verso l'esterno e le ginocchia flesse per gli interventi chirurgici ginecologici e addominali può comprimere il nervo.

Sintomi

Il nervo peroneo fornisce sensazioni e movimento all'esterno della parte inferiore della gamba e alla parte superiore del piede. Quando viene compresso, si infiamma, causando i sintomi di un nervo compresso. Di solito, solo il rivestimento / guaina mielinica attorno al nervo è ciò che viene ferito. Tuttavia, quando il nervo viene danneggiato, i sintomi sono simili ma più gravi. I sintomi comuni includono:

  • Debolezza che limita la capacità di alzare il piede verso la gamba ovvero dorsiflessione.
  • Questo fa trascinare il piede quando si cammina.
  • Ne risente anche la capacità di girare il piede verso l'esterno e di estendere l'alluce.
  • I sintomi possono essere avvertiti all'esterno della parte inferiore della gamba e sulla parte superiore del piede e includono:
  • Sensazioni di formicolio o formicolio.
  • Intorpidimento.
  • Perdita di sensibilità.
  • Dolore.
  • Masterizzazione.
  • Per le persone che hanno avuto un nervo schiacciato per due o più settimane, i muscoli forniti dal nervo possono iniziare a deperire o atrofizzarsi.
  • I sintomi possono essere intermittenti o continui a seconda della causa.
  • L'altra causa comune è un nervo schiacciato nella colonna lombare/inferiore.
  • Quando questa è la causa, le sensazioni e il dolore si presenteranno nella parte bassa della schiena o nella parte posteriore e all'esterno della coscia.

Diagnosi

Un medico esaminerà la storia medica ed eseguirà un esame per fare una diagnosi, determinare la causa e definire un piano di trattamento personalizzato. Il nervo nel ginocchio può essere sentito mentre viaggia intorno alla parte superiore della tibia, quindi un medico può picchiettarlo. Se c'è dolore lancinante lungo la gamba, potrebbe essere presente un nervo schiacciato. I test che un medico può ordinare possono includere:

Radiografia del ginocchio

  • Mostra eventuali fratture ossee o masse anomale.

Risonanza magnetica al ginocchio

  • Può confermare la diagnosi
  • Mostra masse all'interno del nervo.
  • Mostra dettagli di fratture o altri problemi nelle ossa.

Elettromiogramma – EMG

  • Verifica l'attività elettrica nei muscoli.

Test di conduzione nervosa

  • Verifica la velocità del segnale del nervo.

Trattamento

Il trattamento ha lo scopo di ridurre il dolore e migliorare la mobilità.

Antidolorifici da banco

  • I farmaci da banco possono ridurre l'infiammazione e migliorare i sintomi a breve termine.

Ghiaccio e calore

  • L'applicazione di calore o ghiaccio per 15-20 minuti alla volta può fornire sollievo dai sintomi.
  • Un impacco di ghiaccio può peggiorare i sintomi se aggiunge più pressione sul nervo.

Chiropratica e terapia fisica

  • La chiropratica e la fisioterapia possono rilasciare il nervo compresso, riallineare le strutture, rafforzare i muscoli e fornire un allenamento alla deambulazione.

Stivale ortopedico

  • Se la deambulazione è compromessa perché il piede non può piegarsi, an stivale ortopedico può aiutare.
  • Questo è un supporto che mantiene il piede in una posizione neutra per camminare normalmente.

Iniezione di corticosteroidi

  • Un'iniezione di corticosteroidi può ridurre l'infiammazione e alleviare la pressione sul nervo.

Chirurgia

  • Il nervo può subire danni permanenti se è stato pizzicato per lungo tempo.
  • Se ciò accade, la chirurgia non può riparare il danno.
  • Un medico può eseguire un intervento chirurgico per correggere una frattura, un tumore o un altro problema invasivo che causa un nervo compresso.
  • Se il trattamento conservativo non funziona, è possibile eseguire una procedura di decompressione del nervo peroneo per rimuovere la pressione.
  • Se è necessario un intervento chirurgico, i sintomi possono scomparire immediatamente, ma ci vogliono circa quattro mesi per recuperare e riabilitare.

Riabilitazione da infortunio


Riferimenti

Krych, Aaron J et al. "La lesione del nervo peroneo è associata a una funzione peggiore dopo la lussazione del ginocchio?". Ortopedia clinica e ricerca correlata vol. 472,9 (2014): 2630-6. doi:10.1007/s11999-014-3542-9

Lezak B, Massel DH, Varacallo M. Lesione del nervo peroneale. [Aggiornato 2022 novembre 14]. In: StatPearls [Internet]. Isola del tesoro (FL): StatPearls Publishing; 2023 gennaio-. Disponibile da: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549859/

Soltani Mohammadi, Sussan, et al. "Confronto tra la posizione accovacciata e la tradizionale posizione seduta per facilitare il posizionamento dell'ago spinale: uno studio clinico randomizzato". Anestesiologia e medicina del dolore vol. 4,2 e13969. 5 aprile 2014, doi:10.5812/aapm.13969

Stanitski, C L. "Riabilitazione dopo infortunio al ginocchio". Cliniche in medicina dello sport vol. 4,3 (1985): 495-511.

Xu, Lin, et al. Zhongguo gu Shang = China Journal of Ortopedia e Traumatologia vol. 33,11 (2020): 1071-5. doi:10.12200/j.issn.1003-0034.2020.11.017

Yacub, Jennifer Net et al. "Lesioni nervose nei pazienti dopo artroplastica dell'anca e del ginocchio e artroscopia del ginocchio". Giornale americano di medicina fisica e riabilitazione vol. 88,8 (2009): 635-41; quiz 642-4, 691. doi:10.1097/PHM.0b013e3181ae0c9d

Lesioni da collisione automobilistica al ginocchio e alla caviglia: EP Back Clinic

Lesioni da collisione automobilistica al ginocchio e alla caviglia: EP Back Clinic

Incidenti automobilistici e collisioni possono causare lesioni al ginocchio e alla caviglia in vari modi. Gli incidenti automobilistici sono considerati collisioni ad alta energia rispetto a traumi da scivolamento e caduta che sono generalmente a bassa energia. Tuttavia, una collisione a 30 km/h o sottocollisione può avere effetti gravi e dannosi su ginocchia e caviglie. Le forze improvvise possono far urtare le ginocchia contro il cruscotto o spingere i piedi e le gambe nel corpo, generando un'intensa pressione e comprimendo ossa, muscoli e legamenti danneggiando i tessuti molli e le strutture ossee dall'impatto. L'Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic Team può riabilitare, riallineare, rafforzare e ripristinare la funzione di individui con lesioni da collisione automatica da lievi a gravi.

Lesioni da collisione automobilistica al ginocchio e alla caviglia: squadra di chiropratica EP

Lesioni al ginocchio e alla caviglia

Le lesioni muscoloscheletriche da incidente/collisione di un veicolo a motore influenzano il movimento del corpo. L'impatto può tirare, strappare, schiacciare e distruggere ossa, muscoli, tendini, legamenti, dischi e nervi. Queste lesioni limitano la gamma di movimento e possono causare sintomi di dolore e sensazione. I Sistema nazionale di campionamento degli infortuni riferisce che il 33% delle lesioni subite durante le collisioni tra veicoli sono agli arti inferiori.

  • Nonostante le ginocchia e le caviglie abbiano tessuti molli che assorbono e distribuiscono l'impatto dell'energia, le forze della collisione spesso si verificano istantaneamente e inaspettatamente, provocando l'irrigidimento dell'individuo, che travolge le strutture.
  • Anche schiacciare il pedale del freno in preda al panico può causare lesioni alla caviglia e al piede.
  • Il riflesso di un passeggero nel tentativo di resistere alle forze può subire lesioni a piedi, caviglie e ginocchia a causa del rinforzo del pavimento del veicolo.
  • Le collisioni automobilistiche possono causare stiramenti, distorsioni, fratture e lussazioni.

Ginocchio lacerato, teso o slogato

  • Se il piede rimane piantato sulla pedana mentre il corpo continua a muoversi in avanti o lateralmente, la forza può propagarsi al ginocchio, causando torsioni o tosatura.
  • A seconda del tipo di lesione, la forza d'urto può danneggiare diversi legamenti.
  • I legamenti resistono alle forze che spingono il ginocchio verso l'interno/medialmente e verso l'esterno/lateralmente e resistono leggermente alle forze di rotazione.
  • Quando uno qualsiasi di questi legamenti è danneggiato, possono verificarsi gonfiore, dolore e limiti di movimento.
  • Mettere il peso sulla gamba interessata può essere difficile.
  • In alcuni casi, i legamenti si strappano completamente, rendendo necessaria la riparazione chirurgica.
  • Una volta che l'individuo può impegnarsi in un'attività lieve, può iniziare un programma di riabilitazione per ripristinare la funzione.
  • I tempi di recupero variano in base alla posizione e alla gravità della lesione.

Ginocchio o caviglia fratturati

  • Quando si verifica una frattura in un'articolazione, come le ginocchia o le caviglie, possono essere necessarie procedure chirurgiche per riparare l'osso rotto.
  • Le fratture ossee possono provocare danni e/o infiammazioni simultanee dei tessuti connettivi che possono causare la contrazione/irrigidimento dei muscoli o atrofia durante le fasi di recupero e guarigione.
  • Le articolazioni e le ossa sono mantenute sane con movimenti moderati e carico.
  • Le fratture richiedono l'immobilizzazione dell'area interessata.
  • Un programma di riabilitazione di terapia fisica può iniziare quando il tutore o il gesso si staccano.
  • Esercizi mirati e resistenza rafforzeranno e allungheranno l'articolazione per migliorare la flessibilità e promuovere la guarigione attraverso una migliore circolazione.

Menisco lacerato

  • Il menisco è un'area di cartilagine a forma di C che poggia tra la coscia e le ossa dello stinco.
  • Agisce come un ammortizzatore.
  • Il menisco può strapparsi, causando dolore, rigidità e perdita di movimento.
  • Questa lesione può guarire indipendentemente con il giusto riposo e gli esercizi terapeutici.
  • Uno specialista in chiropratica in collisione automatica può diagnosticare la gravità dello strappo e fornire le raccomandazioni necessarie per riabilitare e rafforzare il ginocchio.
  • Se lo strappo è abbastanza grave, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.

Caviglia tesa o slogata

  • Tendini tesi e legamenti slogati possono derivare dal fatto che la caviglia è soggetta a una forza tremenda.
  • Ceppi e distorsioni variano in gravità.
  • Entrambi indicano che il tessuto connettivo è stato danneggiato o allungato oltre i limiti normali.
  • Possono presentarsi con dolore, infiammazione e problemi a spostare l'area interessata.
  • Con un'adeguata assistenza medica e riabilitazione, il recupero è possibile.

Tendine d'Achille strappato

  • Il tendine di Achille collega il muscolo del polpaccio al tallone ed è necessario per camminare, correre, fare attività fisica e sostenere il peso.
  • Se il tendine si strappa, sarà necessario un intervento chirurgico per riattaccare il muscolo e il tendine.
  • Dopo il recupero, l'individuo può iniziare la terapia fisica per lavorare il tendine e il muscolo, costruendo lentamente forza e mobilità.
  • È fondamentale farlo con la supervisione di un esperto in riabilitazione muscoloscheletrica per evitare nuove lesioni o lo sviluppo di nuove lesioni.

Trattamento Chiropratico

Qualsiasi lesione muscoloscheletrica del veicolo a motore può provocare un dolore intenso che peggiora con l'attività, l'infiammazione, il gonfiore, il rossore e/o il calore nell'area interessata. Questo è il motivo per cui è essenziale diagnosticare correttamente la lesione se la condizione deve essere trattata correttamente e accuratamente. Un esame fisico varierà in base allo stato dell'individuo e può includere:

  • Valutazione della forza
  • Gamma di movimento
  • riflessi
  • Altre variabili per determinare i problemi sottostanti.
  • L'imaging diagnostico come i raggi X, la risonanza magnetica e le scansioni TC possono aiutare a identificare e chiarire l'estensione, la natura e la posizione delle lesioni ed escludere problemi.

Un professionista sanitario qualificato combinerà i dati con la storia medica per sviluppare una diagnosi accurata. La nostra capacità di trattare efficacemente le persone colpite da incidenti si basa sull'applicazione di competenze cliniche in diagnosi e cura muscolo-scheletrica. Il nostro team medico adotta un approccio pratico per aiutare le persone a guarire rapidamente dalle lesioni muscoloscheletriche utilizzando gli ultimi trattamenti possibili. Quando incontrerai uno dei nostri professionisti, ti sentirai rilassato e sicuro di essere arrivato nel posto giusto.


Dall'infortunio al recupero


Riferimenti

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Sintomi di disagio al braccio: clinica per la schiena di El Paso

Sintomi di disagio al braccio: clinica per la schiena di El Paso

La funzione del braccio è quella di consentire il movimento del polso e della mano. Vari muscoli avviano le azioni del braccio, i muscoli grandi si flettono ed estendono, pronano e supinano, ei muscoli più sensibili consentono un controllo motorio fine. La capacità di sollevamento e la forza di presa derivano dai muscoli delle braccia, rendendoli essenziali per tutti i tipi di attività. A causa delle numerose funzioni e dei lavori che svolgono le mani e le braccia, su di esse viene posto ulteriore stress. Sintomi di fastidio al braccio, dolore radiante, debolezza, intorpidimento e formicolio sono condizioni comuni. La cura chiropratica può alleviare i sintomi delle lesioni e ripristinare la mobilità e la funzione.

Sintomi di disagio al braccio: team chiropratico EP

Sintomi di disagio al braccio

I muscoli della parte superiore del braccio, bicipiti e tricipiti, controllano il movimento e il posizionamento dell'articolazione del gomito, mentre i muscoli dell'avambraccio controllano il polso e la mano. Ci sono 30 ossa dalla parte superiore del braccio alla punta del dito che includono:

  • L'omero nella parte superiore del braccio.
  • Ulna e radio nell'avambraccio.
  • Ossa carpali nel polso.
  • Metacarpi e falangi costituiscono la mano e le dita.
  • Le articolazioni consentono il movimento tra le ossa e sono stabilizzate da legamenti e capsule articolari.

Sintomi

Disagio o radiazioni

I sintomi variano in base alla gravità della lesione, ma comunemente includono.

  • Gamma di movimento del braccio ridotta.
  • Rigidità.
  • Tenuta.
  • Dolore.
  • Tenerezza.
  • Edema durante l'attività.
  • Debolezza muscolare.
  • Possono svilupparsi intorpidimento e formicolio al gomito, all'avambraccio o alla mano.
  • Le sensazioni del dolore spesso si irradiano ad altre aree.

Cause

Gli individui che lavorano con le mani in relazione al lavoro, alle attività domestiche, allo sport o ad attività di hobby, come operai edili, parrucchieri, cassieri di negozi, artisti grafici, tecnici automobilistici, carpentieri, imbianchini, macellai e altro, hanno un rischio maggiore di lesioni e lo sviluppo di condizioni croniche. I lavori che comportano il taglio manuale, la scrittura, la digitazione, la presa, l'azionamento di strumenti motorizzati, tagliacapelli, il lavoro con animali, ecc., rendono le braccia soggette a lesioni dovute alla costante sollecitazione dei legamenti. Le lesioni da uso eccessivo comuni che interessano l'estremità superiore includono:

Sindrome del tunnel carpale e sindrome del tunnel cubitale

  • Queste condizioni coinvolgono il nervi dell'avambraccio.
  • Piegamenti o flessioni prolungate o ripetitive del polso o del gomito possono generare una pressione di gonfiore che comprime il/i nervo/i.
  • I sintomi includono intorpidimento, sensazione di freddo, formicolio e/o debolezza della mano e delle dita.

Gomito del tennista, del giocatore di golf e del lanciatore

  • Queste condizioni comportano l'infiammazione delle strutture tendinee che circondano l'articolazione del gomito.
  • Ripetere lo stesso movimento più e più volte provoca danni.
  • Ciò porta a tenerezza e dolore all'interno e intorno al gomito.

Tendinosi di De Quervain

  • tendinosi si riferisce all'infiammazione dei tendini.
  • La sindrome di De Quervain colpisce la struttura del tendine del polso.
  • Gonfiore vicino alla base del pollice.
  • Gli individui hanno difficoltà ad afferrare gli oggetti.
  • Questo è comune per paesaggisti, giardinieri e sportivi in ​​​​cui è coinvolta una presa costante.

tendinite

  • I tendini attaccano muscoli e ossa
  • La condizione provoca infiammazione del tendine, presentando dolore nell'area attorno a articolazioni singole o multiple.
  • I tipi comuni includono tendinite del polso, spalla del lanciatore e spalla del nuotatore.

Lacrime del tendine

  • L'uso eccessivo e lo stress frequente dovuto al movimento continuo possono logorare i tendini fino al punto di lacerazione parziale o completa.
  • Le rotture della cuffia dei rotatori nella spalla sono spesso causate da un uso eccessivo che si consuma.

Trattamento Chiropratico

Chiropratica e la massoterapia può riabilitare le lesioni al braccio, ripristinare la funzione e ridurre i sintomi di fastidio al braccio. Il trattamento include:

  • Ghiaccio o trattamento termico.
  • Terapia manuale: massaggio dei tessuti molli e riduzione del punto trigger.
  • Mobilitazione congiunta.
  • Supporto taping o tutore.
  • Esercizi riabilitativi mirati.
  • Allenamento per la modifica del lavoro e dello sport.
  • Allenarsi sull'uso eccessivo degli arti superiori, esercitare cautela e sapere quando cercare un aiuto medico professionale.

Riabilitazione del dolore alla spalla


Riferimenti

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Crampi muscolari: clinica per la schiena di El Paso

Crampi muscolari: clinica per la schiena di El Paso

Praticamente tutti sperimentano un crampo muscolare ad un certo punto. Un crampo muscolare è un muscolo contratto involontariamente che non si rilassa, simile a uno spasmo, ma un crampo dura più a lungo e di solito è una contrazione forzata. Durante un crampo, i muscoli si irrigidiscono senza input volontario dal cervello e si irrigidiscono eccessivamente. Possono durare da pochi secondi a un'ora o più. Possono essere prevenute attraverso un'alimentazione e un'idratazione adeguate, attenzione alla sicurezza durante l'attività fisica o l'esercizio fisico e attenzione alla postura e all'ergonomia. Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic può sviluppare piani di trattamento personalizzati per le persone che soffrono di problemi muscoloscheletrici.

Crampi muscolari: il team di specialisti in lesioni chiropratiche di EP

Crampo muscolare

I crampi muscolari possono verificarsi in qualsiasi muscolo. IL crampo può coinvolgere una porzione di un muscolo, l'intero muscolo o più muscoli che funzionano insieme. Un muscolo o alcune fibre di tessuto che si contrae involontariamente è in uno spasmo. Se lo spasmo è sostenuto con forza, si trasforma in un crampo. Possono causare un notevole e/o indurimento del/dei muscolo/i coinvolto/i. Possono essere vissuti come lievi contrazioni o possono essere estremamente dolorosi. Alcuni possono comportare la contrazione simultanea di muscoli che normalmente muovono parti del corpo in direzioni opposte. Non è raro che un crampo divampi più volte finché non si ferma definitivamente.

Cause

Possono verificarsi durante l'attività fisica, l'esercizio, il riposo o la notte, a seconda della causa. Ci sono varie cause che includono:

  • Disidratazione.
  • Squilibrio elettrolitico.
  • Sovraffaticamento generale.
  • Sforzo fisico nella stagione calda.
  • Decondizionamento fisico.
  • Farmaci e integratori.

La maggior parte delle volte non sono motivo di allarme; tuttavia, a seconda dell'individuo, dell'età, del tipo di attività fisica e dell'anamnesi, i crampi potrebbero indicare un problema sottostante più serio come un disturbo della tiroide, cirrosi epatica, aterosclerosi, SLA o un problema o una condizione della colonna vertebrale o della colonna vertebrale nervi.

Muscoli coinvolti

I muscoli coinvolti possono indicare il meccanismo e la causa.

  • Se il crampo è scatenato da affaticamento, calo del glicogeno muscolare, disidratazione o squilibrio elettrolitico, è più frequente ai muscoli del polpaccio, dei piedi o della parte posteriore della coscia/muscoli posteriori della coscia.
  • Ciò è in genere dovuto a una combinazione di affaticamento e disidratazione.
  • Se è innescato dall'irritazione dei nervi, come una lesione del disco spinale, i crampi tendono a presentarsi nell'avambraccio, nella mano, nel polpaccio e nel piede, a seconda che la lesione del disco sia nel collo o nella parte bassa della schiena.
  • Se c'è una distorsione articolare nel collo, nella parte centrale della schiena o nella parte bassa della schiena, il crampo si presenterà dove si trova la lesione e intorno ai muscoli circostanti.
  • A crampi al polpaccio accade quando si è sdraiati perché il piede punta verso il basso, accorciando i muscoli del polpaccio.
  • È più probabile che un muscolo accorciato vada in spasmo, soprattutto se è esausto per le attività e se il corpo è disidratato, il che è abbastanza comune.
  • Per due muscoli che lavorano insieme eseguendo lo stesso movimento, chiamato agonisti, e un muscolo è più debole, il muscolo secondario deve lavorare di più, spesso andando incontro a spasmi o crampi a causa dello stress aggiunto.
  • Ad esempio, se i glutei/muscoli glutei sono deboli, i muscoli posteriori della coscia alla fine si spasmano quando sono esausti.

Chiropratica

Innanzitutto, la causa deve essere identificata attraverso l'anamnesi e l'esame. Può esserci un'irritazione e un'interferenza nervosa sottostante, che limita il muscolo o il gruppo muscolare, che deve essere affrontata affinché la terapia sia efficace. La cura chiropratica, unita allo stretching terapeutico e alla massoterapia, può:

  • Allevia i crampi muscolari
  • Migliorare la circolazione del sangue
  • Aumentare il movimento muscolare
  • Migliora la funzione muscolo-scheletrica
  • Tutti aiutano a diminuire e prevenire i crampi muscolari.

Le regolazioni ripristineranno il corretto allineamento e ripristineranno la comunicazione nervosa. Questi trattamenti aiutano a liberare le tossine, sciogliere e rilassare i tessuti muscolari e fornire sollievo.


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Riferimenti

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Stiramento muscolare intercostale: El Paso Back Clinic

Stiramento muscolare intercostale: El Paso Back Clinic

I muscoli intercostali sono i muscoli all'interno della gabbia toracica, comunemente chiamati intercostali, che collegano le costole e costituiscono la parete toracica. Una tensione muscolare intercostale si riferisce a una lesione tra due o più costole. Se questi muscoli si allungano eccessivamente, si restringono o subiscono danni, possono causare infiammazione e dolore significativo nella parte centrale e superiore della schiena. Strappo muscolare intercostale è un infortunio comune negli atleti e nei lavori fisicamente impegnativi. La cura chiropratica e la massoterapia possono riallineare le vertebre con le costole e allentare e rilassare i muscoli per aumentare la circolazione e ripristinare mobilità e funzionalità.

Strain muscolare intercostale: team di lesioni chiropratiche di EP

Stiramento muscolare intercostale

I muscoli intercostali hanno diversi strati attaccati alle costole per aiutare a costruire la parete toracica e favorire la respirazione. Ci sono 11 muscoli intercostali su ciascun lato della gabbia toracica. Ogni serie si trova tra le costole collegate nella parte superiore e centrale della schiena ed è composta da quanto segue:

Esterno

  • Questi sono gli intercostali più esterni, responsabili dell'espansione del torace durante la respirazione per aiutare a inalare aria e consentire respiri profondi e completi.
  • Gli intercostali esterni originano dal bordo inferiore di una costola e corrono diagonalmente per attaccarsi al bordo superiore della costola sottostante.
  • Si trovano nella parte posteriore, laterale e anteriore della gabbia toracica.

Interno

  • Questi si siedono direttamente sotto gli esterni e aiutano a far crollare il torace durante la respirazione per espirare.
  • Le fibre muscolari corrono perpendicolarmente agli intercostali esterni, si muovono diagonalmente dalla parte anteriore a quella posteriore lungo le costole e si trovano nell'intera gabbia toracica.

Innermost

  • Questi si trovano direttamente sotto, corrono paralleli agli intercostali interni e corrono dalla parte posteriore della gabbia toracica su ciascun lato.
  • Le vene, le arterie e i nervi si trovano tra gli intercostali interni e quelli più interni.

Quando un muscolo intercostale viene attorcigliato, abusato o allungato troppo, può strapparsi, causando affaticamento muscolare. Spesso si avverte un dolore irradiato lungo la gabbia toracica che si estende fino alla schiena.

Cause

Uno stiramento muscolare intercostale si verifica spesso a seguito di un infortunio o di uno sforzo eccessivo dei muscoli. Le cause comuni includono:

  • Trauma alla gabbia toracica, ad esempio da una caduta o da una collisione automobilistica.
  • Trauma da impatto da sport o attività fisica.
  • Torsione eccessiva del busto oltre il suo normale raggio di movimento dovuto a sollevamento pesi, sport, posture yoga o posizioni di danza.
  • Raggiungere ripetutamente la testa per lavoro o attività come pulire o dipingere.
  • Sollevare oggetti pesanti oltre l'altezza delle spalle.
  • Movimenti ripetitivi del busto.
  • Un improvviso aumento dell'attività fisica a cui il corpo non è abituato può anche portare a uno stiramento muscolare intercostale.
  • Questo può accadere quando una mancanza di condizionamento o posture malsane indeboliscono i muscoli.

Sintomi

I segni e i sintomi possono variare a seconda della gravità e della causa. I sintomi possono includere:

  • Spasmi muscolari intercostali.
  • Difficoltà di mobilità.
  • Infiammazione, gonfiore e sensibilità nella zona interessata.
  • Rigidità e tensione, che causano dolore alla parte superiore della schiena.
  • Dolore alla parte superiore della schiena e alle costole.
  • Tenerezza nella zona tra le costole.
  • Rigidità muscolare quando si piega o si torce la parte superiore del corpo.
  • Graduale peggioramento del dolore dopo movimenti ripetitivi.
  • Peggioramento del dolore quando si tossisce, si starnutisce o si respira profondamente.
  • Dolore intenso e improvviso, in particolare se causato da un trauma diretto al torace o alla schiena.

Chiropratica

La diagnosi coinvolge la storia medica dell'individuo e un esame fisico per verificare i limiti di movimento e valutare le aree interessate e sensibili. Una volta ridotta l'infiammazione, chiropratica e la terapia fisica si concentrerà su quanto segue:

  • Trattamento antidolorifico.
  • Esercizi di respirazione
  • Allenamento posturale.
  • Stretching sotto supervisione.
  • Esercizi di potenziamento.
  • La maggior parte dei casi guarisce completamente entro 6-8 settimane.

Lesione muscolare alla costola


Riferimenti

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