La sindrome da tachicardia posturale ortostatica è una condizione medica che provoca vertigini e palpitazioni dopo essersi alzati in piedi. Gli aggiustamenti dello stile di vita e le strategie multidisciplinari possono aiutare a ridurre e gestire i sintomi?
Sindrome da tachicardia posturale ortostatica – POTS
La sindrome da tachicardia ortostatica posturale, o POTS, è una condizione che varia in gravità da relativamente lieve a invalidante. Con VASI:
La frequenza cardiaca aumenta notevolmente con la posizione del corpo.
Questa condizione colpisce spesso i giovani.
La maggior parte delle persone con sindrome da tachicardia ortostatica posturale sono donne di età compresa tra 13 e 50 anni.
Alcuni individui hanno una storia familiare di POTS; alcuni individui riferiscono che la POTS è iniziata dopo una malattia o un fattore di stress, mentre altri riferiscono che è iniziata gradualmente.
Di solito si risolve nel tempo.
Il trattamento può essere utile.
La diagnosi si basa sulla valutazione della pressione sanguigna e del polso/frequenza cardiaca.
Sintomi
La sindrome da tachicardia posturale ortostatica può colpire individui giovani che sarebbero altrimenti sani e può iniziare improvvisamente. Di solito si verifica tra i 15 e i 50 anni e le donne hanno maggiori probabilità di svilupparlo rispetto agli uomini. Gli individui possono manifestare vari sintomi entro pochi minuti dall’alzarsi da una posizione sdraiata o seduta. I sintomi possono manifestarsi regolarmente e quotidianamente. I sintomi più comuni includono: (Istituto Nazionale della Salute. Centro nazionale per il progresso delle scienze traslazionali. Centro informazioni sulle malattie genetiche e rare. 2023)
Ansia
Lightheadedness
La sensazione che stai per svenire.
Palpitazioni: rilevamento di una frequenza cardiaca rapida o irregolare.
Vertigini
Mal di testa
Visione offuscata
Le gambe diventano rosso-viola.
Debolezza
Tremors
stanchezza
Problemi di sonno
Difficoltà di concentrazione/cervello annebbiato.
Gli individui possono anche sperimentare episodi ricorrenti di svenimento, di solito senza alcun fattore scatenante se non quello di alzarsi in piedi.
Gli individui possono sperimentare qualsiasi combinazione di questi sintomi.
A volte, le persone non riescono a gestire sport o attività fisica e possono sentirsi storditi e vertigini in risposta a un'attività fisica lieve o moderata, che può essere descritta come intolleranza all'esercizio.
Effetti associati
La sindrome da tachicardia posturale ortostatica può essere associata ad altre disautonomia o sindromi del sistema nervoso, come la sincope neurocardiogena.
Agli individui vengono spesso diagnosticate insieme altre condizioni come:
Sindrome dell'affaticamento cronico
La sindrome di Ehlers-Danlos
fibromialgia
Emicrania
Altre condizioni autoimmuni.
Condizioni intestinali.
Cause
Di solito, alzarsi in piedi fa sì che il sangue affluisca dal busto alle gambe. Il cambiamento improvviso significa che c’è meno sangue disponibile per il pompaggio del cuore. Per compensare, il sistema nervoso autonomo invia segnali ai vasi sanguigni affinché si restringano per spingere più sangue al cuore e mantenere la pressione sanguigna e una frequenza cardiaca normale. La maggior parte delle persone non sperimenta cambiamenti significativi nella pressione sanguigna o nel polso quando si alzano in piedi. A volte, il corpo non è in grado di svolgere correttamente questa funzione.
If la pressione sanguigna scende stando in piedi e causa sintomi come la vertigine, è nota come ipotensione ortostatica.
Se l' la pressione sanguigna rimane normale, ma la frequenza cardiaca aumenta, è POT.
I fattori esatti che causano la sindrome da tachicardia ortostatica posturale sono diversi negli individui ma sono correlati a cambiamenti in:
Il sistema nervoso autonomo, i livelli degli ormoni surrenali, il volume totale del sangue e la scarsa tolleranza all’esercizio. (Robert S. Sheldon et al., 2015)
Sistema nervoso autonomo
Il sistema nervoso autonomo controlla la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca, che sono le aree del sistema nervoso che gestiscono le funzioni corporee interne come la digestione, la respirazione e la frequenza cardiaca. È normale che la pressione sanguigna scenda leggermente e la frequenza cardiaca acceleri leggermente quando si sta in piedi. Con POTS, questi cambiamenti sono più pronunciati.
La POTS è considerata un tipo di disautonomia, cioè regolamentazione ridotta del sistema nervoso autonomo.
Si ritiene che molte altre sindromi siano correlate alla disautonomia, come la fibromialgia, la sindrome dell’intestino irritabile e la sindrome da stanchezza cronica.
Non è chiaro il motivo per cui si sviluppa la sindrome o uno qualsiasi degli altri tipi di disautonomia, ma sembra esserci una predisposizione familiare.
A volte il primo episodio di POTS si manifesta dopo un evento sanitario come:
Gravidanza
Malattia infettiva acuta, ad esempio un caso grave di influenza.
Un episodio di trauma o commozione cerebrale.
Chirurgia maggiore
Diagnosi
Una valutazione diagnostica includerà un’anamnesi, un esame fisico e test diagnostici.
L'operatore sanitario misurerà la pressione sanguigna e il polso almeno due volte. Una volta sdraiato e una volta in piedi.
Le misurazioni della pressione arteriosa e della frequenza cardiaca in posizione sdraiata, seduta e in piedi sono parametri vitali ortostatici.
In genere, alzarsi in piedi aumenta la frequenza cardiaca di 10 battiti al minuto o meno.
Con POTS, la frequenza cardiaca aumenta di 30 battiti al minuto mentre la pressione sanguigna rimane invariata. (Disautonomia Internazionale. 2019)
La frequenza cardiaca rimane elevata per più di pochi secondi stando in piedi/solitamente 10 minuti o più.
I sintomi si verificano frequentemente.
Dura più di qualche giorno.
Cambiamenti dell'impulso posizionale non sono l'unica considerazione diagnostica per la sindrome da tachicardia ortostatica posturale, poiché gli individui possono sperimentare questo cambiamento con altre condizioni.
Durante questo test, la pressione sanguigna e il polso vengono misurati più volte quando si è sdraiati su un lettino e quando il lettino viene spostato in posizione verticale.
Diagnosi differenziale
Esistono varie cause di disautonomia, sincope e ipotensione ortostatica.
Durante la valutazione, l'operatore sanitario può esaminare altre condizioni, come la disidratazione, il decondizionamento dovuto al riposo a letto prolungato e la neuropatia diabetica.
Farmaci come i diuretici o i farmaci per la pressione sanguigna possono causare effetti simili.
Trattamento
Diversi approcci vengono utilizzati nella gestione della POTS e gli individui possono richiedere un approccio multidisciplinare. L'operatore sanitario consiglierà di controllare regolarmente la pressione sanguigna e il polso a casa per discutere i risultati quando si sottopone ai controlli medici.
Fluidi e dieta
Bere liquidi non contenenti caffeina può mantenere il corpo idratato.
Un operatore sanitario può calcolare la giusta quantità di liquidi necessari ogni giorno.
La disidratazione notturna è comune, quindi è particolarmente importante bere liquidi come prima cosa al mattino, preferibilmente prima di alzarsi dal letto e alzarsi.
Esercizio e Fisioterapia può aiutare il corpo ad imparare ad adattarsi alla posizione eretta.
Poiché può essere difficile fare esercizio quando si ha a che fare con la POTS, potrebbe essere necessario un programma di esercizi mirato sotto supervisione.
Un programma di esercizi può iniziare con il nuoto o con l'uso di vogatori, che non richiedono la postura eretta. (Disautonomia Internazionale. 2019)
Dopo un mese o due è possibile aggiungere camminata, corsa o ciclismo.
Gli studi hanno dimostrato che gli individui con POTS, in media, hanno camere cardiache più piccole rispetto agli individui che non hanno la condizione.
È stato dimostrato che l’esercizio aerobico regolare aumenta le dimensioni della camera cardiaca, rallenta la frequenza cardiaca e migliora i sintomi. (Qi Fu, Benjamin D. Levine. 2018)
Gli individui devono continuare un programma di esercizi a lungo termine per evitare il ritorno dei sintomi.
Medicazioni
I farmaci da prescrizione per gestire la POTS includono midodrina, beta-bloccanti, piridostigmina - Mestinon e fludrocortisone. (Disautonomia Internazionale. 2019)
Anche l’ivabradina, utilizzata per il trattamento della tachicardia sinusale cardiaca, è stata utilizzata con efficacia in alcuni individui.
Interventi conservativi
Altri modi per aiutare a prevenire i sintomi includono:
Dormire a testa in su sollevando la testata del letto da terra di 4-6 pollici utilizzando un letto regolabile, blocchi di legno o alzate.
Ciò aumenta il volume del sangue in circolazione.
Eseguire manovre di contromisura come accovacciarsi, stringere una palla o accavallare le gambe. (Qi Fu, Benjamin D. Levine. 2018)
Indossare calze compressive per evitare che troppo sangue affluisca alle gambe quando si sta in piedi può aiutare a evitare l’ipotensione ortostatica. (Disautonomia Internazionale. 2019)
Superare l’insufficienza cardiaca congestizia
Riferimenti
Istituto Nazionale della Salute. Centro nazionale per il progresso delle scienze traslazionali. Centro di informazione sulle malattie genetiche e rare (GARD). (2023). Sindrome da tachicardia posturale ortostatica.
Sheldon, R. S., Grubb, B. P., 2nd, Olshansky, B., Shen, W. K., Calkins, H., Brignole, M., Raj, S. R., Krahn, A. D., Morillo, C. A., Stewart, J. M., Sutton, R., Sandroni, P., Friday, K. J., Hachul, D. T., Cohen, M. I., Lau, D. H., Mayuga, K. A., Moak, J. P., Sandhu, R. K., & Kanjwal, K. (2015). Dichiarazione di consenso degli esperti della Heart Rhythm Society del 2015 sulla diagnosi e il trattamento della sindrome da tachicardia posturale, della tachicardia sinusale inappropriata e della sincope vasovagale. Ritmo cardiaco, 12(6), e41–e63. doi.org/10.1016/j.hrthm.2015.03.029
Disautonomia Internazionale. (2019). Sindrome da tachicardia posturale ortostatica
Fu, Q. e Levine, BD (2018). Esercizio e trattamento non farmacologico della POTS. Neuroscienze autonome: base e cliniche, 215, 20–27. doi.org/10.1016/j.autneu.2018.07.001
Per le persone con dolori e dolori in tutto il corpo, una disintossicazione del piede può aiutare a portare sollievo?
Disintossicazione dei piedi
Una disintossicazione del piede prevede l'immersione dei piedi in un bagno ionico per aiutare a rimuovere le tossine dal corpo. Possono anche essere eseguiti utilizzando digitopressione, scrub, maschere per i piedi e assorbenti. In combinazione con l'eliminazione delle tossine, si ritiene che la disintossicazione aiuti anche a migliorare la circolazione sanguigna e a fornire sollievo dal dolore e dal disagio del corpo. Tuttavia, le prove attuali sono limitate e non esistono prove a sostegno del fatto che le tossine possano essere rilasciate dai piedi utilizzando un bagno ionico. Tuttavia, è stato scoperto che forniscono altri vantaggi, tra cui:
RILASSAMENTO
Livelli di stress inferiori
Miglioramento della salute e dell'idratazione della pelle.
Ridotta infiammazione nei soggetti con disturbi della pelle.
Le disintossicazioni del piede sono considerate generalmente sicure, ma si consiglia alle persone di parlare con il proprio medico.
Potenziali vantaggi
I potenziali benefici per la salute includono:
Riduce l'infiammazione e il gonfiore.
Migliora i livelli di stress e l'umore.
Può aiutare con la gestione del peso.
Può aiutare con la salute del cuore e aumentare la circolazione sanguigna.
Tuttavia, la maggior parte dei rapporti sui benefici della disintossicazione del piede non sono dimostrati da ricerche che indagano se le indicazioni sulla salute siano scientificamente accurate. Uno studio del 2012 ha scoperto che la disintossicazione dei piedi non produceva i risultati desiderati e non poteva aiutare a rimuovere le tossine dal corpo. (Deborah A. Kennedy, et al., 2012) Altre ricerche sui pediluvi e sui massaggi hanno dimostrato che potrebbero aiutare a ridurre i sintomi dei disturbi dell'umore come la schizofrenia a causa dell'effetto rilassante che producono. (Kazuko Kito, Keiko Suzuki. 2016)
Modi in cui le tossine vengono rimosse dal corpo
Le tossine vengono filtrate dal corpo in vari modi. L'espirazione espelle l'anidride carbonica dal corpo. Un altro modo è attraverso i processi naturali del corpo. Il corpo ha organi e altri sistemi per filtrare e rilasciare le tossine.
Organi specifici, come fegato, reni e linfonodi, filtrano e rimuovono le sostanze nocive e non necessarie. (Salute integrativa UW. 2021)
Le indicazioni sulla salute relative alla rimozione delle tossine attraverso i piedi sono attualmente inconsistenti perché nessuna prova ne supporta l'efficacia e le prove aneddotiche non sono basate sulla scienza.
La disintossicazione dei piedi può essere un'esperienza piacevole che può aiutare ad alleviare i piedi doloranti, rilassare il corpo e offrire sollievo per alcuni disturbi dei piedi. Potrebbero essere un'eccellente aggiunta a una routine di cura di sé. Alcuni dei prodotti di disintossicazione naturale del piede più comunemente usati includono quanto segue.
Pediluvio con sali di Epsom
Combinare i sali di Epsom con acqua tiepida e immergere i piedi per 20-30 minuti può aiutare a favorire il rilassamento.
I pediluvi all'aceto di mele si preparano diluendo 1 tazza di aceto in acqua tiepida e immergendo i piedi per 20-30 minuti.
Sono disponibili ricerche limitate per confermare le indicazioni sulla salute.
Gli studi condotti hanno riscontrato l’effetto opposto, ovvero che bagnare i piedi nell’aceto di mele e acqua può irritare la pelle. (Lydia A Luu, et al., 2021)
Bicarbonato di sodio e sale marino
Sale marino combinato con bicarbonato di sodio sciolto in una vasca da bagno e immergere i piedi per un massimo di 30 minuti. Sebbene la ricerca sia limitata, alcune prove supportano i benefici per la salute associati al sale marino che includono: (Ehrhardt Proksch, et al., 2005)
Riduce l'infiammazione nelle condizioni della pelle, come la dermatite atopica.
I pediluvi dovrebbero essere evitati per quanto segue:
Ci sono ferite aperte sui piedi che potrebbero essere irritate dal sale e da altri ingredienti del pediluvio.
Individui con un pacemaker o qualsiasi impianto elettrico corporeo.
Donne incinte.
Consultare un operatore sanitario prima di provare qualsiasi nuovo protocollo sanitario.
Vantaggi dell'ortesi del piede
Riferimenti
Kennedy, DA, Cooley, K., Einarson, TR, & Seely, D. (2012). Valutazione oggettiva di un pediluvio ionico (IonCleanse): testare la sua capacità di rimuovere elementi potenzialmente tossici dall'organismo. Giornale di salute pubblica e ambientale, 2012, 258968. doi.org/10.1155/2012/258968
Kito, K. e Suzuki, K. (2016). Ricerca sull'effetto del pediluvio e del massaggio ai piedi sui pazienti affetti da schizofrenia residua. Archivi di infermieristica psichiatrica, 30(3), 375–381. doi.org/10.1016/j.apnu.2016.01.002
Salute integrativa UW. Migliorare la tua salute rimuovendo le tossine dal tuo corpo.
Akyuz Ozdemir, F. e Can, G. (2021). L'effetto del pediluvio con acqua salata calda sulla gestione dell'affaticamento indotto dalla chemioterapia. Rivista europea di infermieristica oncologica: la rivista ufficiale della European Oncology Nursing Society, 52, 101954. doi.org/10.1016/j.ejon.2021.101954
Vakilinia, SR, Vaghasloo, MA, Aliasl, F., Mohammadbeigi, A., Bitarafan, B., Etripoor, G., & Asghari, M. (2020). Valutazione dell'efficacia del pediluvio con acqua salata calda su pazienti con neuropatia diabetica periferica dolorosa: uno studio clinico randomizzato. Terapie complementari in medicina, 49, 102325. doi.org/10.1016/j.ctim.2020.102325
Luu, LA, Flowers, RH, Gao, Y., Wu, M., Gasperino, S., Kellams, AL, Preston, DC, Zlotoff, BJ, Wisniewski, JA, & Zeichner, SL (2021). Gli ammolli di aceto di mele non alterano il microbioma batterico della pelle nella dermatite atopica. PloS uno, 16(6), e0252272. doi.org/10.1371/journal.pone.0252272
Proksch, E., Nissen, HP, Bremgartner, M., & Urquhart, C. (2005). Fare il bagno in una soluzione di sali del Mar Morto ricca di magnesio migliora la funzione barriera cutanea, migliora l'idratazione della pelle e riduce l'infiammazione nella pelle secca atopica. Rivista internazionale di dermatologia, 44(2), 151–157. doi.org/10.1111/j.1365-4632.2005.02079.x
Kanwar AJ (2018). Funzione barriera cutanea. Il giornale indiano di ricerca medica, 147(1), 117–118. doi.org/10.4103/0971-5916.232013
Salute dell'esercizio aerobico: Il corpo si adatta in modo diverso ai diversi tipi di esercizio. Aerobica, cardio e resistenza si riferiscono tutte ad attività che stimolano la frequenza cardiaca e respiratoria per fornire ai muscoli sangue ossigenato. L'ossigeno viene erogato dal sangue pompato dal cuore attraverso le arterie e ritorna al cuore attraverso le vene. Questo spiega tutta la respirazione pesante durante gli allenamenti. L'esercizio aerobico aumenta la produzione di energia nelle cellule muscolari e l'afflusso di sangue nel sistema cardiovascolare.
Salute dell'esercizio aerobico
Il cuore
Tutti i muscoli si riposano e si spengono durante l'uso. Il cuore è un muscolo unico che pompa il sangue attraverso il corpo che non ha mai tempo libero. Per questo è importante rafforzare il cuore. Con l'esercizio aerobico, il camera cardiaca/ventricolo sinistro diventa più grande, producendo più sangue per pompa al resto del corpo. Questo migliora gittata cardiaca per il sangue pompato dal cuore al minuto. Quando il cuore è più forte, pompare più sangue per battito significa che non deve battere così rapidamente. Una frequenza cardiaca a riposo più bassa è associata a un ridotto rischio di malattie cardiovascolari e promuove una vita lunga e sana.
Vascolare
Ogni volta che il cuore batte, il sangue pompa dal ventricolo sinistro nell'aorta e scorre in una rete di vasi ramificati. Ogni arteria del corpo fornisce resistenza alla circolazione contro cui spinge il cuore. La resistenza fornita può variare, a seconda della salute generale e delle condizioni di salute.
L'allenamento aerobico riduce il carico di lavoro riducendo rigidità arteriosa.
L'esercizio aerobico aumenta la frequenza cardiaca, spingendo più sangue attraverso le arterie.
La parete interna delle arterie riconosce l'aumento del flusso sanguigno provocando l'allargamento delle arterie.
Con un allenamento regolare, le arterie si acclimatano e diventano più efficaci nell'espandersi ad ogni afflusso di sangue.
Nessuna attività aerobica può causare l'irrigidimento delle arterie, causando problemi di circolazione.
Maggiori prenotazioni rigidità arteriosa é associato a placca coronarica .
L'esercizio aerobico ha un impatto sul sistema vascolare promuovendo la crescita capillare.
Il corpo stimola una molecola chiamata fattore di crescita endoteliale vascolare per far crescere ulteriori capillari per regolare la domanda di energia in modo più efficiente.
Gli individui più anziani traggono beneficio dall'attività aerobica in modo simile ai giovani.
metabolica
Insieme ai benefici cardiovascolari, l'esercizio aerobico aumenta la produzione di energia dei muscoli. L'energia viene prodotta nelle cellule muscolari principalmente attraverso un sistema energetico ossidativo. La produzione di energia ossidativa avviene all'interno delle cellule chiamate mitocondri. Una volta che il sangue fornisce ossigeno alle cellule muscolari, può essere utilizzato per produrre energia che alimenta i muscoli.
L'allenamento aerobico migliora la capacità delle cellule muscolari di bruciare i grassi generando più mitocondri e migliorando la funzionalità.
Dopo ogni sessione di allenamento, il corpo brucia più grasso del solito.
L'allenamento aerobico può aumentare tasso metabolico a riposo, con conseguente più calorie bruciate.
Può aumentare consumo di ossigeno post-esercizio/EPOC, con conseguente aumento delle calorie bruciate dopo l'allenamento oltre alle calorie bruciate durante l'esercizio.
Muscolo
I muscoli si adattano dall'allenamento aerobico. I muscoli sono costituiti da vari tipi di fibre.
L'allenamento aerobico influenza principalmente fibre di tipo 1, note come fibre a contrazione lenta.
Il nome deriva dalle proteine responsabili delle loro contrazioni.
Rispetto alle fibre di tipo 2a/a contrazione rapida, le fibre di tipo 1 si contraggono più lentamente ma hanno una maggiore capacità di contrarsi ripetutamente più a lungo.
Risultati dell'allenamento aerobico ipertrofia delle fibre muscolari di tipo 1 aggiungendo più proteine a contrazione lenta.
Rafforzare il cuore e rendere le arterie più flessibili ha un impatto diretto sulla salute e sulla funzione fisica. Aerobico esercizio fisico rafforza e allena il cuore a far circolare il sangue in modo efficiente. Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic può sviluppare un piano sanitario personalizzato per le tue esigenze.
Salute dell'esercizio aerobico: allenamento di danza
Riferimenti
Arbab-Zadeh, Armin, et al. "Rimodellamento cardiaco in risposta a 1 anno di intenso allenamento di resistenza". Circolazione vol. 130,24 (2014): 2152-61. doi:10.1161/CIRCOLAZIONEAHA.114.010775
Gavin, Timothy P et al. "Nessuna differenza nella risposta angiogenica del muscolo scheletrico all'allenamento aerobico tra uomini giovani e anziani". Il giornale di fisiologia vol. 585, Parte 1 (2007): 231-9. doi:10.1113/Physiol.2007.143198
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Nauman, Javaid, et al. "Cambiamenti temporali nella frequenza cardiaca a riposo e decessi per cardiopatia ischemica". JAMA vol. 306,23 (2011): 2579-87. doi:10.1001/jama.2011.1826
Popel, A S. "Teoria del trasporto di ossigeno ai tessuti". Recensioni critiche in ingegneria biomedica vol. 17,3 (1989): 257-321.
Sigilli, Douglas R et al. "Allenamento aerobico e funzione vascolare con l'invecchiamento in uomini e donne sani". Il giornale di fisiologia vol. 597,19 (2019): 4901-4914. doi:10.1113/JP277764
Ipertensione e attività fisica: La pressione sanguigna scorre in tutto il corpo per soddisfare le richieste metaboliche. Durante periodi di stress fisiologico come l'attività fisica, l'esercizio fisico o il sentirsi sopraffatti, la pressione sanguigna può aumentare per un breve periodo ma non è considerata pericolosa o malsana. Tuttavia, quando le letture della pressione arteriosa a riposo di base di un individuo rimangono elevate, aumenta il rischio di sviluppare gravi condizioni di salute. L'ipertensione è reversibile con aggiustamenti dello stile di vita e attività fisica per un livello più sano e sostenibile.
Ipertensione e attività fisica
Tutto ciò che le persone devono sapere e capire sull'ipertensione include:
Cause comuni
Letture sane
Monitoraggio della pressione
Attività benefiche per abbassare la pressione sanguigna e migliorare la salute.
La pressione sanguigna misura la forza esercitata sul sistema circolatorio. La pressione sanguigna cambia durante il giorno, a seconda di quanto segue:
Alimentazione
Livelli di attività
Livelli di stress
Comorbidità mediche
A differenza della frequenza cardiaca o della temperatura, la pressione sanguigna è composta da due misurazioni separate. Tipicamente visto come una frazione, per esempio – 120/80 mmHg, ogni numero fornisce all'operatore sanitario informazioni sulla funzione e sulla salute del sistema vascolare:
Sistolico
Scritta come il numero più alto della misurazione, la pressione arteriosa sistolica si riferisce alla forza esercitata contro i vasi sanguigni durante un battito cardiaco.
Questo valore rappresenta la massima pressione sulle arterie, vene e capillari.
diastolica
Il numero/misura inferiore, la lettura diastolica, rappresenta la pressione a cui è sottoposto il sistema vascolare tra un battito cardiaco e l'altro.
Nella maggior parte dei casi, si osservano valori elevati di pressione arteriosa diastolica in individui con alta pressione arteriosa sistolica.
Letture
Secondo il CDC, un la lettura della pressione sanguigna sana è 120/80 mmHg. Poiché la pressione arteriosa cambia durante il giorno, si raccomanda di avere un livello basale/a riposo per rimanere il più vicino possibile a questi valori. Quando i livelli basali rimangono elevati, aumenta il rischio di sviluppare gravi complicanze mediche. I criteri per le diverse fasi della diagnosi includono:
Elevata pressione sanguigna – 120-129 mmHg / 80 o meno mmHg.
Ipertensione di stadio 1 – 130-139 mmHg / 80-89 mmHg.
Ipertensione di stadio 2 – 140 o superiore mmHg / 90 o superiore mmHg.
L'esposizione prolungata all'alta pressione danneggia i vasi e il cuore.
Misure
Il primo passo per valutare la pressione arteriosa di base è effettuare letture regolari e accurate. Un bracciale e un monitor automatico della pressione sanguigna a casa possono registrare le letture per determinare i valori di riferimento. Vari fattori possono contribuire a letture imprecise. Ecco alcuni suggerimenti per evitare imprecisioni:
Mantieni una postura corretta per tutta la durata del test.
Tieni il braccio misurato all'altezza del cuore.
Evitare di prendere la pressione sanguigna dopo l'esercizio o lo stress.
Ricontrolla le letture sul braccio opposto quando possibile.
Prova a prendere le letture in un momento simile durante un periodo di riposo.
Dopo ogni lettura, registrare i valori in un diario per il fornitore di cure primarie.
L'esecuzione di letture quotidiane della pressione arteriosa per alcune settimane può essere utile per determinare i livelli basali.
Attività fisica
Le attività aerobiche aumentano il fabbisogno di ossigeno del corpo. L'attivazione e il movimento dei muscoli durante l'attività fisica aumenta la richiesta di ossigeno, motivo per cui la respirazione e la frequenza cardiaca aumentano. Il sistema cardiovascolare comprende il cuore, le arterie e le veneS. Ulteriore stress viene aggiunto quando il sistema passa attraverso l'attività aerobica per mantenere i livelli metabolici, migliorando la forza e la resistenza. L'esercizio aerobico regolare può ridurre l'elevata pressione basale perché un cuore e un sistema vascolare più forti non hanno bisogno di esercitare tanta energia per mantenere la funzione cellulare. Le attività aerobiche includono:
Camminata svelta
È stato dimostrato che un esercizio aerobico a basso impatto, la camminata veloce, riduce la pressione arteriosa sistolica di base in individui che hanno partecipato a sessioni di camminata supervisionata per sei mesi.
Giardinaggio
Le attività di giardinaggio come scavare e sollevare sono considerate esercizi di intensità moderata. È un'opzione a basso impatto raccomandata per individui di tutte le età.
Andare in bicicletta
È stato dimostrato che il ciclismo offre benefici a breve e lungo termine per la gestione della pressione sanguigna.
È normale che la pressione aumenti mentre si pedala; studi hanno dimostrato che il ciclismo regolare può ridurre la pressione arteriosa sistolica e diastolica basale nell'arco di sei mesi.
Si consiglia di iniziare lentamente. Man mano che la fiducia aumenta e la resistenza cardiovascolare aumenta, le corse in bicicletta più lunghe e regolari diventano più facili da integrare in una routine.
Danza
Tutte le forme di danza può aiutare a migliorare la resistenza e la forza cardio, che ha dimostrato di ridurre le letture della pressione arteriosa sistolica e diastolica.
Che si tratti di balli di linea, balli di coppia o balli da soli, ballare regolarmente può aiutare a ridurre lo stress e i livelli di pressione sanguigna.
Nutrizione per l'ipertensione
Riferimenti
Cardoso, Crivaldo Gomes Jr, et al. "Effetti acuti e cronici dell'esercizio aerobico e di resistenza sulla pressione sanguigna ambulatoriale". Cliniche (San Paolo, Brasile) vol. 65,3 (2010): 317-25. doi:10.1590/S1807-59322010000300013
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Hollingworth, M et al. "Associazioni dose-risposta tra attività ciclistica e rischio di ipertensione nei ciclisti regolari: The UK Cycling for Health Study". Giornale di ipertensione umana vol. 29,4 (2015): 219-23. doi:10.1038/jhh.2014.89
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Le arterie portano il sangue dal cuore al resto del corpo. Le vene riportano il sangue al cuore e le valvole nelle vene impediscono al sangue di fluire all'indietro. Quando le vene hanno difficoltà a inviare il sangue dagli arti al cuore, questo è noto come insufficienza venosa. Con questa condizione, il sangue non ritorna correttamente al cuore, provocando l'accumulo di sangue nelle vene delle gambe. La cura chiropratica, il massaggio terapeutico e la medicina funzionale possono aumentare e migliorare la circolazione e aiutare a gestire i sintomi.
Insufficienza venosa
Il sistema circolatorio è responsabile del trasporto di sangue, ossigeno e sostanze nutritive alle cellule del corpo. Questo sistema è costituito da cuore, arterie, vene e capillari. Quando la circolazione del sangue è limitata, può portare a un accumulo di tossine e prodotti di scarto, che possono causare vari problemi di salute, tra cui affaticamento, crampi muscolari e vertigini. Una circolazione malsana può anche contribuire ad altre condizioni di salute come malattie cardiache, ictus e diabete. Le cause più comuni di insufficienza venosa includono:
Coaguli di sangue
Vene varicose
Una storia familiare di insufficienza venosa.
Trombosi venosa profonda.
Quando il flusso in avanti attraverso le vene è ostruito, come nel caso di un coagulo di sangue, il sangue si accumula sotto il coagulo, il che può portare a insufficienza venosa.
Nelle vene varicose, le valvole possono essere mancanti o danneggiate e il sangue fuoriesce attraverso le valvole difettose.
In alcuni casi, anche la debolezza dei muscoli delle gambe che spingono il sangue in avanti può contribuire all'insufficienza venosa.
L'insufficienza venosa è più comune nelle donne rispetto agli uomini ed è più probabile negli adulti sopra i 50 anni.
Sintomi di circolazione
Esistono diversi sintomi associati a una circolazione malsana e possono includere:
Un medico eseguirà un esame fisico e prenderà una storia medica completa. Possono ordinare test di imaging per individuare la fonte del problema. Questi test possono includere a venogramma o ecografia duplex.
venogramma
Un medico inserirà un colorante di contrasto per via endovenosa nelle vene.
Il colorante a contrasto fa apparire opachi i vasi sanguigni sull'immagine a raggi X, il che aiuta il medico a vederli sull'immagine.
Questo colorante darà al medico un'immagine chiara dei vasi sanguigni.
Ecografia duplex
Un'ecografia duplex verifica la velocità e la direzione della circolazione sanguigna nelle vene.
Un tecnico posizionerà il gel sulla pelle e premerà un piccolo strumento portatile sopra e intorno all'area.
Lo strumento utilizza onde sonore che rimbalzano su un computer e producono immagini della circolazione sanguigna.
Trattamento
Il trattamento dipenderà da vari fattori, tra cui il motivo della condizione e lo stato di salute individuale e la storia. Altri fattori che un medico prenderà in considerazione includono:
Queste calze speciali esercitano una pressione sulla caviglia e sulla parte inferiore della gamba.
Aiutano a migliorare la circolazione sanguigna e ridurre il gonfiore delle gambe.
Le calze a compressione sono disponibili in una gamma di resistenze e lunghezze prescritte.
Strategie
I trattamenti possono includere diversi metodi.
Migliorare la circolazione
Gli aggiustamenti chiropratici e la terapia del massaggio vascolare sulle gambe possono aiutare a migliorare la circolazione sanguigna. Terapie di massaggio come vascolare e drenaggio linfatico i massaggi mirano ad aumentare la circolazione, migliorare la nutrizione dei tessuti e possono giovare ai pazienti con vene varicose e insufficienza venosa cronica.
I tecnica per il drenaggio linfatico prevede colpi leggeri spostare il fluido linfatico nei vasi linfatici.
I tecnica utilizzata per migliorare la circolazione comporta brevi tratti per spostare il sangue dalle valvole alle vene.
Però, i la massoterapia non è per tutti i pazienti con malattie e condizioni delle vene.
La terapia di massaggio non è raccomandata per i pazienti con malattia venosa in stadio avanzato, in cui sono presenti vene grandi e sporgenti, ulcerazioni e scolorimento.
Massaggiare l'area potrebbe far scoppiare le vene indebolite, peggiorando la condizione.
Anche la massoterapia non è sicura per i pazienti con trombosi venosa profonda (TVP), in quanto potrebbe rimuovere un coagulo e farlo viaggiare.
Farmaci
Possono essere prescritti farmaci. Questi includono:
diuretici – farmaci che prelevano liquidi extra dal corpo e vengono escreti attraverso i reni.
Anticoagulanti – medicinali che fluidificano il sangue.
Pentoxifylline – medicinale che aiuta a migliorare la circolazione sanguigna.
Chirurgia
I casi più gravi possono richiedere un intervento chirurgico. Un medico può suggerire una delle seguenti procedure chirurgiche:
Riparazione chirurgica delle vene o delle valvole.
Rimozione della vena danneggiata.
Chirurgia endoscopica mini-invasiva – Il chirurgo inserisce un tubo sottile con una telecamera per vedere e legare le vene danneggiate.
Chirurgia laser – Un trattamento che utilizza la luce laser per attenuare o chiudere le vene danneggiate.
Bypass venoso – Una vena sana viene trapiantata da una diversa area del corpo. Generalmente utilizzato solo nella parte superiore della coscia e come ultima opzione per i casi più gravi.
Insufficienza venosa: cosa devi sapere
Riferimenti
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Quando fa freddo, è normale avvertire mani e dita fredde. Ma se c'è del freddo in un solo dito mentre il resto della mano è normale, i cambiamenti nel colore della pelle, l'intorpidimento, il formicolio o i sintomi del dolore potrebbero essere un segno di cattiva circolazione o una condizione medica di base. Le dita fredde potrebbero indicare vari problemi, tra cui lesioni da uso eccessivo, carenze vitaminiche, sindrome di Raynaud, ipotiroidismo, anemia, malattia arteriosa o un condizione autoimmune. La cura chiropratica e la massoterapia possono aumentare la circolazione, liberare i nervi compressi, rilassare i muscoli e ripristinare la mobilità e la funzione.
Dita fredde
Il sangue circola dappertutto, nutrendo e mantenendo il calore del corpo. Quando la compressione, le ostruzioni o il restringimento dei percorsi inibiscono il flusso sanguigno, il corpo non può raggiungere una corretta circolazione. Una circolazione malsana può causare diversi sintomi, tra cui:
Sensazioni di formicolio lungo la spalla, il braccio, la mano e le dita.
Muscoli del braccio e della mano indeboliti.
Intorpidimento.
Dito/i freddo/i.
Dolori muscolari, indolenzimento e tensione.
Gonfiore.
Colore della pelle pallido o bluastro.
Infortunio da uso eccessivo
Ripetere un movimento o un movimento costantemente nel tempo può portare alla sindrome da uso eccessivo/disturbo da movimento ripetitivo nelle mani e nelle braccia. Alcuni lavori e attività possono causare la sindrome da uso eccessivo, tra cui:
Cassieri.
Lavoro di ristorazione.
Lavoro di segno grafico.
Lavoro al computer.
Lavoro di cucito.
Paesaggistica.
Tutti questi lavori e attività possono mettere a dura prova le mani e le braccia.
Carenza di vitamina B-12
La vitamina B-12 è necessaria per la corretta formazione dei globuli rossi e la funzione neurologica. Si trova in molti alimenti, tra cui uova, pesce, carne, pollame e latticini. Una carenza di vitamina B-12 può causare sintomi neurologici come intorpidimento, formicolio e sensazione di freddo alle mani e ai piedi. Altri sintomi includono:
Anemia
stanchezza
Debolezza
Difficoltà a mantenere l'equilibrio
Depressione
Dolore alla bocca
Un medico richiede un campione di sangue per testare la carenza. Un trattamento comune è una dose elevata di un integratore orale o iniezioni per le persone che hanno difficoltà ad assorbire B-12 attraverso il tratto digestivo.
Raynaud's Syndrome
La sindrome di Raynaud è una condizione che fa sì che alcune aree del corpo, solitamente le dita, si sentano fredde e intorpidite se esposte a basse temperature o livelli di stress elevati. Ciò accade perché le piccole arterie che forniscono sangue alla pelle stanno vivendo degli spasmi. Durante un episodio, le arterie si restringono, il che impedisce al sangue di circolare correttamente. Le dita possono cambiare colore, passando dal bianco al blu al rosso. Quando la riacutizzazione termina e il flusso sanguigno ritorna normale, potrebbero esserci formicolio, palpitazioni o gonfiore. La condizione di solito non è debilitante e le opzioni di trattamento spesso includono farmaci che espandono i vasi sanguigni per migliorare la circolazione. Questi includono bloccanti dei canali del calcio,alfa-bloccantie vasodilatatori.
Ipotiroidismo
L'ipotiroidismo è quando la tiroide non produce abbastanza ormoni. L'ipotiroidismo si manifesta gradualmente e raramente genera sintomi nelle fasi iniziali. L'ipotiroidismo non provoca dita fredde ma aumenta la sensibilità del corpo al freddo. Altri sintomi includono:
stanchezza
Debolezza muscolare, dolorabilità e dolorabilità.
Gonfiore articolare, rigidità e dolore.
Gonfiore.
Pelle secca.
Raucedine.
Aumento di peso
Livelli di colesterolo alti o elevati.
Diradamento dei capelli e caduta dei capelli.
Depressione.
Nel tempo, la condizione può causare complicazioni come obesità, dolori articolari, malattie cardiache e infertilità. Un medico può rilevare l'ipotiroidismo con un semplice esame del sangue. Il trattamento prevede l'assunzione di una dose giornaliera di ormone tiroideo sintetico.
Anemia
Anemia è quando il sangue ha una quantità di globuli rossi inferiore al normale. Si verifica anche quando i globuli rossi mancano di una proteina ricca di ferro cruciale chiamata emoglobina. L'emoglobina aiuta i globuli rossi a fornire ossigeno dai polmoni al resto del corpo. Un basso apporto di emoglobina per trasportare l'ossigeno alle mani può causare dita fredde. Potrebbero esserci anche stanchezza e debolezza. La carenza di ferro è ciò che in genere causa la maggior parte dei casi. Un medico può suggerire aggiustamenti nutrizionali se le analisi del sangue indicano bassi livelli di ferro. Un piano nutrizionale ricco di ferro e l'assunzione di integratori di ferro possono aiutare ad alleviare i sintomi.
Malattie arteriose
Malattie che colpiscono le arterie possono ridurre il flusso sanguigno alle mani, causando dita fredde. Questo può essere dovuto all'accumulo di placca o all'infiammazione dei vasi sanguigni. Qualsiasi blocco nei vasi sanguigni può impedire al sangue di circolare normalmente. Un altro problema arterioso è l'ipertensione polmonare primaria, che colpisce le arterie polmonari e può portare alla sindrome di Raynaud.
Cura chiropratica
Gli aggiustamenti chiropratici possono rimuovere i disallineamenti, ripristinare la corretta comunicazione nervosa, aumentare il flusso sanguigno e correggere un sistema nervoso simpatico iperattivo. Massaggiare le spalle, le braccia e mani rilassa i nervi e i muscoli, rompe i tessuti compressi e aumenta il flusso sanguigno. Viene inoltre promossa la circolazione del fluido linfatico in tutto il corpo, che allontana le tossine dai muscoli e dai tessuti. Per migliorare la circolazione, possono essere utilizzati:
La pressione dei tessuti profondi è efficace per alleviare la congestione e la tensione.
Massaggio percussivo per rompere il tessuto cicatriziale.
Decompressione non chirurgica per allungare la colonna vertebrale e il corpo.
Il drenaggio linfatico è progettato per migliorare la circolazione del fluido.
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La fascia è importante per collegare il sistema muscolo-scheletrico, stabilizzare la funzione e mantenere il corpo sano ed equilibrato. Il consumo di zucchero e l'abbondanza di zucchero nel corpo che non viene bruciato influiscono direttamente negativamente sul fascia, facendogli perdere elasticità e interessando altri tessuti connettivi. L'eccesso di zucchero nel sangue porta a un processo patologico chiamato glicazione. Un effetto della glicazione è legare le molecole di zucchero alle proteine fasciali, facendole addensare e irrigidire. Il corpo vede le molecole aggrovigliate come corpi estranei che avviano una risposta infiammatoria per liberarsene. Questo può portare a un'infiammazione cronica che causa vari sintomi. Il team della clinica di chiropratica e medicina funzionale di Injury Medical affronterà il dolore, il dolore e il disagio associati ai problemi della fascia.
Tessuto miofasciale
La miofascia o fascia è uno strato di tessuto che collega e sostiene la colonna vertebrale e i muscoli. Avvolge e collega le parti interne del corpo in fasce, fondendole. Ciò garantisce che i muscoli possano muoversi liberamente senza subire attrito con altre parti del corpo.
La fascia è realizzata in collagene, creando una texture resistente e flessibile che fornisce tensione ed elasticità.
La fascia si trova intorno a muscoli, nervi, vasi sanguigni, sangue e cellule, organi e ossa.
Quando il corpo rimane o si muove secondo schemi ripetitivi, la fascia può memorizzare determinate posizioni/posture e mantenere la fascia in uno stato contratto. Ad esempio, sedersi su una postazione di lavoro fa sì che i muscoli glutei, i tendini e i legamenti si allunghino e tirino i muscoli intorno a loro. I muscoli glutei possono restringersi senza rilasciare e allenare la fascia a tornare in una posizione retratta, causando tensione e disagio miofasciale. Quando il corpo è in equilibrio/omeostasi e la fascia è sana:
I gel viscoelastico scorre senza restrizioni in tutte le direzioni.
La rete di fibre di collagene si muove liberamente.
La circolazione linfatica e sanguigna scorre correttamente.
Comunicazione tra le cellule, il sistema nervoso e tutti i tessuti del corpo funzionano correttamente.
In caso di lesione e attivazione del processo di guarigione, componenti specifici interagiscono con le cellule per creare le condizioni per la guarigione e generare infiammazione, consentendo alle nuove cellule di muoversi e guarire facilmente il tessuto. Un'ostruzione nella circolazione aumenta la pressione dove il fluido si trova stazionario, impedendo la comunicazione con i tessuti. A volte il processo di guarigione non si ferma e la risposta infiammatoria peggiora e può diventare cronica.
Consumo di zucchero
Molti pensano allo zucchero come caramelle, dolci, cioccolatini e dessert. Tuttavia, tutti i carboidrati sono zucchero, e mangiare troppo pane, pasta, cereali, fruttae cereali, contribuisce a un consumo molto maggiore di zucchero.
Gli alimenti ritenuti sani come il pane integrale, le alternative a basso contenuto di grassi e i cereali muesli hanno elevate quantità di zucchero.
I tessuti connettivi necessitano di collagene per il buon funzionamento delle articolazioni.
L'alto livello di zucchero nel sangue esacerba dolori e dolori e può portare a movimenti articolari alterati e, infine, artrite.
Problemi alla fascia
Flusso e mobilità alterati
La fascia che si è ispessita e indurita compromette la capacità di scivolamento.
Nei luoghi in cui il corpo è diventato rigido e insensibile, il sistema nervoso non può trasmettere segnali così rapidamente per controllare il movimentos.
I muscoli possono contrarsi costantemente o avere convulsioni a causa di segnali interpretati male.
Una stretta catena di tessuto connettivo può distorcere lo scheletro causando un'usura più rapida delle articolazioni.
Rilascio di massaggio miofasciale chiropratico
Chiropratica il massaggio e il rilascio miofasciale apporta numerosi benefici alla salute e al benessere del corpo, tra cui:
Allevia gli effetti complessivi dello stress sul corpo.
Allevia il dolore e il dolore.
Aumenta la circolazione sanguigna e linfatica.
Migliora il recupero dei tessuti.
Migliora la mobilità articolare.
Ripristina le corrette relazioni lunghezza-tensione per il movimento dinamico.
Mantiene la normale lunghezza muscolare funzionale.
Migliora la funzione neuromuscolare.
Linee guida nutrizionali Salute fasciale
Riferimenti
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Dong, Shobin, et al. "Un modello di rete tridimensionale di fibre di collagene della matrice extracellulare per la simulazione dei comportamenti meccanici e delle microstrutture". Metodi informatici in biomeccanica e ingegneria biomedica vol. 20,9 (2017): 991-1003. doi:10.1080/10255842.2017.1321113
Mattei, Giorgio et al. "Gel ingegneristici con viscoelasticità in evoluzione nel tempo." Materiali (Basilea, Svizzera) vol. 13,2 438. 16 gen. 2020, doi:10.3390/ma13020438
Okumus, Met al. "La relazione tra oligoelementi sierici, vitamina B12, acido folico e parametri clinici nei pazienti con sindrome da dolore miofasciale". Journal of back e riabilitazione muscolo-scheletrica vol. 23,4 (2010): 187-91. doi:10.3233/BMR-2010-0264
Vlassara, Helen e Jaime Uribarri. "Prodotti finali della glicazione avanzata (AGE) e diabete: causa, effetto o entrambi?." Rapporti attuali sul diabete vol. 14,1 (2014): 453. doi:10.1007/s11892-013-0453-1
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Tessuto miofasciale
