Team per il dolore e i disturbi dell'anca della clinica alla schiena. Questi tipi di disturbi sono disturbi comuni che possono essere causati da una varietà di problemi. La posizione precisa del dolore all'anca può fornire maggiori informazioni sulla causa sottostante. L'articolazione dell'anca da sola tende a provocare dolore all'interno della zona dell'anca o dell'inguine. Il dolore all'esterno, alla parte superiore della coscia o al gluteo esterno è solitamente causato da disturbi/problemi a muscoli, legamenti, tendini e tessuti molli che circondano l'articolazione dell'anca. Il dolore all'anca può anche essere causato da malattie e condizioni in altre aree del corpo, ad esempio la parte bassa della schiena. La prima cosa è identificare da dove viene il dolore.
Il fattore distintivo più importante è scoprire se l'anca è la causa del dolore. Quando il dolore all'anca proviene da muscoli, tendini o lesioni ai legamenti, in genere deriva da un uso eccessivo o Repetitive Strain Injury (RSI). Ciò deriva dall'uso eccessivo dei muscoli dell'anca nel corpo, ad esempio tendinite dell'ileopsoas. Questo può derivare da irritazioni ai tendini e ai legamenti, che in genere sono coinvolte nella sindrome dell'anca che si spezza. Può provenire dall'interno dell'articolazione più caratteristica dell'artrosi dell'anca. Ciascuno di questi tipi di dolore si presenta in modi leggermente diversi, che è quindi la parte più importante nella diagnosi della causa.
Per le persone che avvertono dolore al minimo gluteo e non sono sicure da dove iniziare ad affrontarlo, un fisioterapista, un chiropratico o un medico generico può aiutare a diagnosticare il dolore agli arti inferiori e sviluppare un piano di trattamento appropriato?
Muscoli del minimo gluteo
Il minimo gluteo è il muscolo più piccolo dei muscoli glutei. Combinati con il grande gluteo e il medio gluteo, questi muscoli formano i glutei. I glutei aiutano a modellare i glutei, stabilizzare i fianchi, ruotare le gambe e sollevare le cosce. Il piccolo e il medio gluteo supportano specificamente la capacità del grande gluteo di sollevare la gamba lateralmente e ruotare la coscia verso l'interno. (ScienceDirect. 2011)
Anatomia
I muscoli del piccolo gluteo sono triangolari e si trovano sotto il medio gluteo vicino ai rotatori delle articolazioni dell'anca. I muscoli iniziano nella regione iliaca inferiore, l'area superiore e più grande dell'osso dell'anca che costituisce il bacino e si attacca al femore/coscia.
Le fibre della parte superiore del muscolo sono spesse e compatte, mentre le fibre inferiori sono piatte e distese.
I nervi glutei superiori e i vasi sanguigni separano il minimo e il medio gluteo.
I muscoli glutei medi iniziare dalla regione iliaca superiore, che copre interamente il muscolo piccolo gluteo. La posizione dei muscoli del piccolo gluteo avvolge l'incisura sciatica o l'area del bacino che ospita il muscolo piriforme, vena glutea superiore e arteria glutea superiore, che forniscono una certa protezione.
Funzione
Il movimento dipende dalla posizione del femore. La funzione del muscolo piccolo gluteo è quella di:
flettere
Ruota
Stabilizzare
Quando la coscia è estesa, aiuta ad rapire o allontanare la gamba dal corpo.
Quando le ossa dell'anca sono flesse, il piccolo gluteo ruota la coscia verso l'interno con l'aiuto del medio gluteo.
I movimenti si eseguono con il supporto delle fibre muscolari, che si contraggono per muovere la coscia in entrambe le direzioni. (ScienceDirect. 2011)
Il piccolo e il medio gluteo stabilizzano anche le anche e il bacino durante il movimento e a riposo.
Condizioni associate
Una delle lesioni più comuni è l’usura e lo strappo dei muscoli, che può causare dolore sopra e attorno al grande trocantere. Questo è noto come sindrome del dolore trocanterico maggiore o GTPS, una condizione solitamente causata da una tendinopatia del medio o del minimo gluteo, che può includere l'infiammazione delle borse circostanti. (Diane Reid. 2016) Per una lesione del piccolo gluteo, il dolore/sensazioni si avvertiranno all'esterno dell'anca, soprattutto quando si rotola o si applica peso sul lato interessato. Uno strappo può verificarsi all'improvviso senza che alcuna attività particolare causi lo strappo oltre al normale utilizzo e allo stress sul muscolo. Le attività fisiche come camminare possono essere dolorose.
Reinserimento
Il trattamento dipende dalla gravità della condizione. Di solito, il riposo, il ghiaccio e i farmaci da banco possono aiutare a ridurre i sintomi del gonfiore e del dolore. Per i sintomi del dolore che non diminuiscono, si consiglia di consultare un operatore sanitario che possa eseguire una risonanza magnetica o una radiografia per vedere le condizioni del muscolo ed escludere altre cause di dolore. L’operatore sanitario indirizzerà il paziente a a squadra di terapia fisica che può valutare la forza del minimo gluteo e fornire un elenco di esercizi e allungamenti per aiutare a riparare il muscolo condizionando i muscoli circostanti. (SportRec. 2017) A seconda del livello di dolore, a volte l'operatore sanitario prescriverà un'iniezione di cortisone nel muscolo gluteo minimo in combinazione con la terapia fisica. Ciò contribuirà ad alleviare il dolore in modo che gli esercizi di fisioterapia possano essere eseguiti comodamente, consentendo al muscolo gluteo massimo di guarire e rafforzarsi correttamente. (Julie M. Labrosse et al., 2010)
Reid D. (2016). La gestione della sindrome del dolore trocanterico maggiore: una revisione sistematica della letteratura. Giornale di ortopedia, 13(1), 15–28. doi.org/10.1016/j.jor.2015.12.006
Labrosse, JM, Cardinale, E., Leduc, BE, Duranceau, J., Rémillard, J., Bureau, NJ, Belblidia, A., & Brassard, P. (2010). Efficacia dell'iniezione di corticosteroidi ecoguidata per il trattamento della tendinopatia del gluteo medio. AJR. Giornale americano di roentgenology, 194(1), 202–206. doi.org/10.2214/AJR.08.1215
Gli atleti e gli individui fisicamente attivi che partecipano ad attività, esercizi e sport che comportano calci, rotazioni e/o spostamenti di direzione possono sviluppare lesioni da uso eccessivo del bacino della sinfisi/articolazione pubica nella parte anteriore del bacino, note come osteite pubica. Riconoscere i sintomi e le cause può aiutare nella cura e nella prevenzione?
Lesione da osteite pubica
L’osteite pubica è l’infiammazione dell’articolazione che collega le ossa pelviche, chiamata sinfisi pelvica, e le strutture circostanti. La sinfisi pubica è un'articolazione davanti e sotto la vescica. Tiene uniti i due lati del bacino nella parte anteriore. La sinfisi pubica ha pochissimo movimento, ma quando viene esercitato uno stress anomalo o continuo sull'articolazione, possono presentarsi dolore all'inguine e al bacino. Una lesione da osteite pubica è una lesione da uso eccessivo comune negli individui e negli atleti fisicamente attivi, ma può anche verificarsi a seguito di traumi fisici, gravidanza e/o parto.
Sintomi
Il sintomo più comune è il dolore nella parte anteriore del bacino. Il dolore si avverte più spesso al centro, ma un lato può essere più doloroso dell'altro. Il dolore tipicamente si irradia/si diffonde verso l'esterno. Altri segni e sintomi includono: (Patrick Gomella, Patrick Mufarrij. 2017)
Dolore addominale inferiore al centro del bacino
Limping
Debolezza dell'anca e/o della gamba
Difficoltà di scalare le scale
Dolore quando si cammina, si corre e/o si cambia direzione
Suoni di clic o scoppiettii durante il movimento o quando si cambiano le direzioni
Dolore quando ci si sdraia su un fianco
Dolore quando si starnutisce o si tossisce
L'osteite pubica può essere confusa con altre lesioni, tra cui uno stiramento/tiro all'inguine, un'ernia inguinale diretta, una nevralgia ileoinguinale o una frattura da stress pelvico.
Cause
Una lesione da osteite pubica di solito si verifica quando l'articolazione della sinfisi è esposta a uno stress direzionale eccessivo, continuo e ad un uso eccessivo dei muscoli dell'anca e della gamba. Le cause includono: (Patrick Gomella, Patrick Mufarrij. 2017)
Attività sportive
Esercitando
Gravidanza e parto
Lesione pelvica come una grave caduta
Diagnosi
La lesione viene diagnosticata sulla base di un esame fisico e di test di imaging. Altri test possono essere utilizzati per escludere altre possibili cause.
L'esame fisico comporterà la manipolazione dell'anca per mettere in tensione il muscolo retto dell'addome e i gruppi muscolari adduttori della coscia.
Il dolore durante la manipolazione è un segno comune della condizione.
Agli individui può essere chiesto di camminare per cercare irregolarità nell’andatura o per vedere se i sintomi si verificano con determinati movimenti.
Le radiografie rivelano tipicamente irregolarità articolari nonché sclerosi/ispessimento della sinfisi pubica.
Risonanza magnetica: la risonanza magnetica può rivelare infiammazioni articolari e ossee circostanti.
Alcuni casi non mostreranno segni di lesione alla radiografia o alla risonanza magnetica.
Trattamento
Un trattamento efficace può richiedere diversi mesi o più. Poiché l’infiammazione è la causa alla base dei sintomi, il trattamento spesso comporterà: (Tricia Beatty. 2012)
Riposo
Permette all'infiammazione acuta di attenuarsi.
Durante il recupero, può essere consigliabile dormire sulla schiena per ridurre il dolore.
Applicazioni di ghiaccio e calore
Gli impacchi di ghiaccio aiutano a ridurre l'infiammazione.
Il calore aiuta ad alleviare il dolore dopo che il gonfiore iniziale è diminuito.
Fisioterapia
La terapia fisica può essere estremamente utile nel trattamento della condizione per aiutare a ritrovare forza e flessibilità. (Alessio Giai Via, et al., 2019)
Farmaco antinfiammatorio
Farmaci antinfiammatori non steroidei da banco: i FANS come l'ibuprofene e il naprossene possono ridurre il dolore e l'infiammazione.
Dispositivi di assistenza alla deambulazione
Se i sintomi sono gravi, si possono consigliare stampelle o un bastone per ridurre lo stress sul corpo bacino.
cortisone
Sono stati fatti tentativi di trattare la condizione con iniezioni di cortisone, ma le prove a sostegno del suo utilizzo sono limitate e necessitano di ulteriori ricerche. (Alessio Giai Via, et al., 2019)
Prognosi
Una volta diagnosticata, la prognosi per il recupero completo è ottimale ma può richiedere tempo. Alcuni individui possono impiegare sei mesi o più per ritornare al livello di funzionalità pre-infortunio, ma la maggior parte ritorna entro circa tre mesi. Se il trattamento conservativo non riesce a fornire sollievo dopo sei mesi, potrebbe essere raccomandato un intervento chirurgico. (Michael Dirkx, Christopher Vitale. 2023)
Riabilitazione di lesioni sportive
Riferimenti
Gomella, P. e Mufarrij, P. (2017). Osteite pubica: una rara causa di dolore sovrapubico. Recensioni in urologia, 19(3), 156–163. doi.org/10.3909/riu0767
Via, AG, Frizziero, A., Finotti, P., Oliva, F., Randelli, F., & Maffulli, N. (2018). Gestione dell'osteite pubica negli atleti: riabilitazione e ritorno all'allenamento – una revisione della letteratura più recente. Rivista ad accesso aperto di medicina dello sport, 10, 1–10. doi.org/10.2147/OAJSM.S155077
Dirkx M, Vitale C. Osteite pubica. [Aggiornato l'2022 dicembre 11]. In: StatPearls [Internet]. Isola del tesoro (FL): pubblicazione StatPearls; 2023 gennaio-. Disponibile da: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556168/
Per le donne che soffrono di dolore lombare e pelvico, la comprensione dei sintomi potrebbe aiutare nel processo diagnostico, nelle opzioni di trattamento e nella prevenzione?
Lombalgia e dolore pelvico nelle donne
Nelle donne, il dolore alla parte bassa della schiena e all’anca che si irradia alla zona anteriore del bacino può avere diverse cause. Il dolore può essere sordo, acuto o bruciante. Le principali cause di dolore lombare e pelvico nelle donne si dividono in due categorie. (William S. Richardson, et al., 2009)
Sistema muscoloscheletrico e nervoso
Le cause correlate del dolore influenzano il modo in cui si muovono muscoli, nervi, legamenti, articolazioni e ossa.
Gli esempi includono sciatica, artrite e lesioni.
Altri sistemi basati su organi
Le cause possono derivare da quanto segue:
Condizioni o infezioni acute/croniche
Reni: calcoli, infezioni e altri disturbi o condizioni.
Sistema riproduttivo – come le ovaie.
Sistema gastrointestinale – ernie inguinali o appendice.
Cause del sistema muscoloscheletrico e nervoso
Le cause legate al sistema muscoloscheletrico e nervoso possono derivare da lesioni come una caduta o dalla pratica di una postura malsana.
Lesioni e traumi da uso eccessivo
L'uso frequente e i movimenti ripetitivi possono portare a lesioni da uso eccessivo a muscoli, legamenti e articolazioni. :
Esercizi, sport e attività fisiche che richiedono torsioni e piegamenti ripetitivi.
Sollevare, trasportare e posizionare oggetti che richiedono movimenti ripetuti regolarmente.
I traumi derivanti da collisioni di veicoli, incidenti, cadute o incidenti sportivi possono causare lesioni fisiche acute e croniche, come stiramenti muscolari o ossa rotte.
A seconda del tipo di trauma, i tempi di guarigione e recupero e il trattamento variano.
Entrambi i tipi di lesioni possono portare a intorpidimento, formicolio, dolore, rigidità, sensazione di schiocco e/o debolezza alle gambe.
Problemi di mobilità
Nel corso del tempo, una ridotta gamma di movimento e mobilità nei muscoli e nelle articolazioni può causare disagio e dolore. Le cause includono:
Lunghi periodi di tempo trascorsi nella stessa posizione.
Seduto per periodi prolungati.
Il dolore è spesso sordo, doloroso e rigido.
Può anche portare a spasmi muscolari caratterizzati da rapidi episodi di dolore acuto e intenso.
Posizione
La postura mentre si è seduti, in piedi e si cammina influenza la gamma di movimento del corpo.
Può influenzare i nervi e la circolazione sanguigna nella regione posteriore e pelvica.
Posture prolungate e malsane possono contribuire al dolore lombare e allo sforzo muscolare.
I sintomi legati alla postura possono essere dolorosi e rigidi e portare a rapidi episodi di dolore grave o intenso, a seconda della posizione.
Sciatica e compressione dei nervi
Un disco vertebrale rigonfio o erniato causa più comunemente sciatica e nervi pizzicati o compressi.
Le sensazioni possono essere dolore acuto, bruciore, elettrico e/o irradiato lungo il percorso nervoso.
Artrite
L’infiammazione dovuta all’artrite provoca gonfiore, rigidità, dolore e rottura della cartilagine che protegge le articolazioni.
L’artrite dell’anca provoca dolore all’inguine che può irradiarsi alla schiena e diventa più intenso quando si sta in piedi o si cammina.
L’artrite toracica e lombare della colonna vertebrale o la malattia degenerativa del disco sono altre cause comuni di mal di schiena.
Disfunzione congiunta Sacroiliana
Le articolazioni sacroiliache collegano la parte inferiore della colonna vertebrale e il bacino.
Quando queste articolazioni si muovono troppo o troppo poco, può causare dolore all’articolazione sacroiliaca, con conseguente sensazione di bruciore nella parte bassa della schiena e nella zona pelvica. (Daisuke Kurosawa, Eiichi Murakami, Toshimi Aizawa. 2017)
Cause renali e urinarie
Calcoli renali
I calcoli renali sono l'accumulo di minerali e sali, che si trasformano in calcoli duri nei reni.
Quando il calcolo renale inizia a spostarsi verso la vescica, si presenteranno sintomi di dolore.
Può scatenare forti dolori alla schiena e ai fianchi che si irradiano alla regione pelvica.
Altri sintomi includono: cambiamento del colore delle urine, dolore durante la minzione, nausea e vomito.
Infezioni renali e infezioni del tratto urinario
Anche le infezioni del tratto urinario e dei reni sono causa di dolore lombare e pelvico nelle donne.
Causano febbre, continuo bisogno di urinare e minzione dolorosa.
Cause ginecologiche
Malattia infiammatoria pelvica
Le infezioni, note come malattia infiammatoria pelvica, si verificano quando i batteri trasmessi sessualmente si diffondono attraverso la vagina, l’utero, le tube di Falloppio o le ovaie. I sintomi includono:
Dolore durante i rapporti.
Sanguinamento tra i periodi.
Scarico vaginale.
Dolore al basso addome o all'inguine.
Febbre.
Cisti ovariche
La cisti può essere una sacca solida o piena di liquido sulla superficie o all'interno di un'ovaia.
È improbabile che le piccole cisti ovariche causino dolore.
Le cisti di grandi dimensioni o quelle che si rompono possono causare dolore da lieve a grave.
Il dolore può manifestarsi durante le mestruazioni o i rapporti sessuali e presentarsi in modo acuto nella schiena, nel bacino o nel basso addome.
Durante la gravidanza
Sono comuni il mal di schiena e il disagio nella zona del bacino.
Mentre il corpo si adatta, le ossa e i legamenti rotondi del bacino si muovono e si allungano, il che può causare disagio.
I sintomi sono generalmente normali ma dovrebbero essere discussi con un operatore sanitario durante i controlli.
Il dolore alla parte bassa della schiena e all’inguine può essere un segno di aborto spontaneo o di travaglio, compreso il travaglio pretermine.
Infezione a trasmissione sessuale
Le infezioni trasmesse sessualmente, come la clamidia o la gonorrea, possono causare dolore alla zona lombare e all’inguine.
Altri sintomi possono includere: minzione dolorosa, perdite vaginali, dolore nei rapporti sessuali e sanguinamento tra i periodi.
lievito infezione
Un’infezione da lievito – crescita eccessiva del fungo candidosi.
Una comune infezione vaginale con sintomi tra cui prurito, gonfiore, irritazione e dolore pelvico.
Altre cause
Appendicite
Quando l'appendice si blocca, si infetta e si infiamma.
Nella maggior parte dei casi, un sintomo importante è il dolore che inizia vicino o attorno all’ombelico.
In altri casi, può iniziare nella parte bassa della schiena e irradiarsi al lato destro della zona pelvica. (Medicina Johns Hopkins. 2023)
Il dolore associato può peggiorare nel tempo o quando si tossisce, si muove o si respira profondamente.
Un'ernia inguinale si riferisce a un'ernia inguinale.
Coinvolge i tessuti molli e parte dell'intestino, spingendo attraverso i muscoli deboli dell'inguine.
Il dolore si manifesta nell'addome, nella parte bassa della schiena o nel bacino, soprattutto quando si piegano o si sollevano oggetti.
Pancreatite
Infiammazione nel pancreas.
Infezioni, calcoli biliari o alcol possono causarlo.
Un sintomo è il dolore addominale che si irradia alla schiena.
Il dolore peggiora durante e dopo aver mangiato.
Altri sintomi includono nausea, vomito e febbre.
Linfonodi ingrossati
I linfonodi si trovano nelle regioni interne ed esterne dell'arteria iliaca nella pelvi.
Questi possono ingrandirsi a causa di infezioni, lesioni e, in rari casi, cancro.
I sintomi includono dolore, gonfiore, arrossamento, irritazione della pelle e febbre.
Milza ingrossata
La milza si trova dietro il lato sinistro della gabbia toracica.
Filtra il sangue e supporta la creazione di nuove cellule del sangue.
Infezioni e malattie possono causare l’ingrossamento della milza.
Una milza ingrossata – una condizione nota come splenomegalia – provoca dolore nella parte superiore sinistra della pancia e talvolta nella spalla sinistra e nella parte superiore della schiena.
Tuttavia, alcuni individui con una milza ingrossata sperimentano sintomi addominali – non riescono a mangiare senza disagio. (Monte Sinai. 2023)
Diagnosi
A seconda della causa del dolore, un operatore sanitario potrebbe essere in grado di diagnosticarlo con un esame fisico e ponendo domande sulla tua condizione.
Potrebbero essere necessari altri esami per individuare la causa, in particolare analisi del sangue e imaging (radiografia o risonanza magnetica).
Trattamento
Il trattamento dei sintomi dipende dalla causa.
Una volta effettuata la diagnosi, verrà sviluppato un piano di trattamento efficace che conterrà una combinazione di terapie:
Regolazioni dello stile di vita
Per lesioni causate da stiramenti muscolari, distorsioni articolari, uso eccessivo e traumi minori, il dolore può essere risolto con:
Riposo
Terapia del ghiaccio
Antidolorifici da banco: paracetamolo o ibuprofene.
I tutori o le bende compressive possono aiutare a sostenere il corpo e ad alleviare i sintomi durante la guarigione e il recupero.
Esercizi per migliorare la postura
Prestare attenzione alla forma durante il sollevamento di oggetti
Lo stretching può aiutare ad alleviare il dolore.
Medicazioni
I farmaci possono essere utilizzati in vari modi per aiutare nel trattamento del dolore lombare e pelvico. Se la causa è un’infezione, verranno prescritti farmaci per rimuovere l’infezione e risolvere i sintomi, che possono includere:
Antibiotici
Antimicotici
Antivirali
Possono anche essere prescritti farmaci per aiutare a gestire i sintomi del dolore e possono includere:
Farmaci per alleviare il dolore ai nervi
rilassanti muscolari
Steroids
Fisioterapia
Un fisioterapista può aiutare a correggere i problemi con:
Posizione
Diminuzione della mobilità
Andatura a piedi
potenziamento
Un fisioterapista fornirà esercizi per aiutare ad aumentare e mantenere la forza, la gamma di movimento e la flessibilità.
Terapia del pavimento pelvico
Questa è la terapia fisica che si concentra sui muscoli, legamenti e tessuti connettivi del bacino.
Aiuta con dolore, debolezza e disfunzione nella zona pelvica.
Verrà sviluppato un piano di trattamento per aiutare con la forza e la gamma di movimento nel muscoli pelvici.
Cura chiropratica
I chiropratici offrono aggiustamenti della colonna vertebrale e dell'anca per riallineare le articolazioni della colonna vertebrale.
Alcune condizioni più gravi potrebbero richiedere un intervento chirurgico.
Cisti ovariche, ernie e altre infezioni a volte richiedono un intervento chirurgico per rimuovere il tessuto infetto o malsano: cisti ovariche rotte o appendicite.
Gli interventi chirurgici consigliati possono includere:
Una riparazione di ernia.
Sostituzione dell'anca.
Rimozione della cistifellea per prevenire pancreatiti ricorrenti.
Frodi
Non tutte le condizioni e le malattie causano dolore lombare e pelvico. I sintomi possono essere prevenuti e ridotti adottando cambiamenti nello stile di vita. Le raccomandazioni di prevenzione possono includere:
Rimanere idratati.
Utilizzando adeguate tecniche di piegamento e sollevamento.
Mangiare cibi sani.
Impegnarsi regolarmente in qualche forma di attività fisica: camminare, nuotare, yoga, andare in bicicletta o allenarsi per la forza.
Mantenere un peso sano.
Gravidanza e sciatica
Riferimenti
Richardson, WS, Jones, DG, Winters, JC e McQueen, MA (2009). Il trattamento del dolore inguinale. Diario Ochsner, 9(1), 11–13.
Kurosawa, D., Murakami, E., & Aizawa, T. (2017). Dolore all'inguine associato a disfunzione dell'articolazione sacroiliaca e disturbi lombari. Neurologia clinica e neurochirurgia, 161, 104–109. doi.org/10.1016/j.clineuro.2017.08.018
Santilli, V., Beghi, E., & Finucci, S. (2006). Manipolazione chiropratica nel trattamento del mal di schiena acuto e della sciatica con protrusione del disco: uno studio clinico randomizzato in doppio cieco di manipolazioni spinali attive e simulate. Il diario della colonna vertebrale: giornale ufficiale della North American Spine Society, 6(2), 131–137. doi.org/10.1016/j.spinee.2005.08.001
Gli individui che soffrono di dolore all'anca, alla coscia e/o all'inguine potrebbero soffrire della sindrome dell'ileopsoas. Conoscere i sintomi e le cause potrebbe aiutare nella diagnosi e nel trattamento?
Sindrome di Iliopsoas
La sindrome dell’Iliopsoas comprende diverse condizioni che colpiscono il muscolo interno dell’anca e possono causare dolore all’anca e alla coscia. Il muscolo aiuta a piegare la gamba verso il corpo.
La condizione è solitamente causata da lesioni da uso eccessivo e colpisce comunemente le persone che eseguono movimenti ripetuti di flessione dell'anca, come ciclisti, ginnasti, ballerini, corridori e giocatori di calcio. (Liran Lifshitz, et al., 2020)
Il termine è spesso usato in modo intercambiabile con la sindrome dello psoas, la tendinite dell'ileopsoas, la sindrome dell'anca che si spezza e la borsite dell'ileopsoas. Tuttavia, ci sono differenze cliniche.
Scatti o schiocchi dell'anca o dell'inguine che possono essere uditi e/o avvertiti durante il movimento.
Dolore e/o rigidità nell'area dell'anca e della coscia.
Dolore che peggiora quando si piega l’anca – camminando, salendo le scale, accovacciandosi, sedendosi.
I movimenti che comportano l’avvicinamento del ginocchio al petto possono peggiorare il dolore.
Cause
I muscoli ileopsoas sono muscoli dell'anca sulla parte anteriore dell'anca. Sono costituiti da psoas maggiore, psoas minore e iliaco. Piccole sacche/borse piene di liquido si trovano all'interno dell'articolazione dell'anca, tra le ossa e i tessuti molli. Le borse riducono l'attrito e forniscono un'ammortizzazione per aiutare i tendini, i muscoli e le altre strutture a muoversi agevolmente sulle prominenze ossee.
La borsite dell'Ileopsoas si verifica quando borsa, che si trova tra il tendine dell'ileopsoas e l'interno dell'articolazione dell'anca, si infiamma e si irrita.
La tendinite dell'ileopsoas/tendinite dell'anca si verifica quando tendine che collega il femore al muscolo ileopsoas si infiamma e si irrita.
La borsite e la tendinite dell'ileopsoas sono comunemente causate da lesioni da uso eccessivo e attività intense come ciclismo, corsa, canottaggio o allenamento della forza.
Diagnosi
Gli operatori sanitari possono diagnosticare la sindrome ileopsoas sulla base dell’anamnesi dei sintomi e di un esame dell’anca.
Test di imaging: la risonanza magnetica e i raggi X possono essere utilizzati per escludere altre lesioni o condizioni come strappi muscolari. (Paul Walker, et al., 2021)
Evitare di caricare il peso sull'anca per alcuni giorni dopo l'infortunio.
Ice
Applicare il ghiaccio immediatamente dopo l'infortunio per ridurre il gonfiore.
Usa un impacco freddo per 20 minuti alla volta, più volte al giorno.
Non applicare il ghiaccio direttamente sulla pelle.
Compressione
Avvolgi l'area con una benda morbida o usa pantaloncini compressivi per prevenire ulteriore gonfiore.
Elevazione
Riposa il più spesso possibile con la gamba sollevata più in alto del cuore.
Trattamento medico
I farmaci antinfiammatori non steroidei come l’ibuprofene e il naprossene sodico possono alleviare il dolore e ridurre l’infiammazione. (Paul Walker, et al., 2021)
Le iniezioni di steroidi possono essere utilizzate se i sintomi persistono o ritornano con ulteriori iniezioni somministrate secondo necessità. (Paul Walker, et al., 2021)
Dopo che il dolore e il gonfiore si sono attenuati, Fisioterapia possono essere raccomandati, così come esercizi lievi per migliorare gradualmente la forza e la flessibilità dell'anca. (Paul Walker, et al., 2021)
Un operatore sanitario può raccomandare un intervento chirurgico nei casi gravi in cui il dolore persiste e i trattamenti conservativi non forniscono sufficiente sollievo.
Tuttavia, questo è raro a causa della debolezza muscolare e del rischio di danni ai nervi. (Paul Walker, et al., 2021)
Lifshitz, L., Bar Sela, S., Gal, N., Martin, R., & Fleitman Klar, M. (2020). Ileopsoas il muscolo nascosto: anatomia, diagnosi e trattamento. Rapporti attuali sulla medicina dello sport, 19(6), 235–243. doi.org/10.1249/JSR.0000000000000723
Walker, P., Ellis, E., Scofield, J., Kongchum, T., Sherman, WF e Kaye, AD (2021). Sindrome dell'anca che si spezza: un aggiornamento completo. Revisioni ortopediche, 13(2), 25088. doi.org/10.52965/001c.25088
Associazione americana dei chirurghi ortopedici. OrtoInfo. Ceppi dell'anca.
Per gli individui con dolore pelvico, in che modo le strategie di trattamento MET riducono la debolezza muscolare nella regione dei fianchi?
Introduzione
Il compito principale del bacino è garantire che il peso corporeo della persona sia distribuito uniformemente per i movimenti quotidiani nella parte superiore e inferiore del corpo. Allo stesso tempo, i muscoli centrali, i legamenti e le articolazioni circondano la struttura scheletrica del bacino, che fornisce la normale funzione proteggendo i sistemi di organi vitali all’interno della regione pelvica. Quando fattori normali o traumatici iniziano a influenzare l'area pelvica del corpo, molti individui spesso confondono il dolore con la lombalgia e i muscoli centrali che circondano l'osso pelvico possono indebolirsi e portare al dolore pelvico. Allo stesso tempo, fattori normali come una postura scorretta possono causare l’inclinazione pelvica anteriore e svilupparsi in altri disturbi muscoloscheletrici con profili di rischio sovrapposti. Quando il dolore pelvico colpisce gli arti inferiori, può anche portare a problemi riproduttivi che possono causare ancora più stress all’individuo. Fortunatamente, molte persone optano per trattamenti non chirurgici per ridurre il dolore pelvico e le condizioni muscoloscheletriche ad esso associate rafforzando i muscoli centrali indeboliti e riducendo la debolezza muscolare. L'articolo di oggi esamina come i sintomi del dolore riferito influenzano la pelvi e come i trattamenti non chirurgici come la terapia MET possono ridurre la debolezza muscolare correlata al dolore pelvico. Inoltre, comunichiamo con fornitori medici certificati che incorporano le informazioni dei nostri pazienti per ridurre la debolezza muscolare associata al dolore pelvico. Li informiamo inoltre che la terapia MET può aiutare a mitigare i sintomi simil-dolorosi riferiti legati al dolore pelvico. Incoraggiamo i nostri pazienti a porre domande educative straordinarie ai nostri fornitori di servizi medici associati sul loro dolore pelvico. Il Dr. Jimenez, DC, incorpora queste informazioni come servizio educativo. Negazione di responsabilità
Sintomi del dolore riferito che colpiscono il bacino
Hai notato che vai in bagno più spesso e che la tua vescica è ancora piena? Provi rigidità muscolare nella parte bassa della schiena o nella regione pelvica a causa dell'eccessiva seduta alla scrivania durante il lavoro? Oppure noti che i muscoli centrali sono deboli e influiscono sulla tua routine di allenamento? Questi scenari sono associati al dolore pelvico e possono causare problemi alle estremità inferiori del corpo, influenzando le prestazioni della persona durante lo svolgimento delle normali attività. Il dolore pelvico è un disturbo muscoloscheletrico multifattoriale che può influenzare i sistemi corporei corrispondenti per indurre dolore riferito. (Grinberg, Sela e Nissanholtz-Gannot, 2020) Il dolore pelvico può causare dolore riferito al sistema gastrointestinale, muscolo-scheletrico pelvico e nervoso, che quindi causa un malfunzionamento anatomico dei muscoli del pavimento pelvico. Il dolore pelvico può essere facilmente confuso con la lombalgia poiché la colonna lombare crea fattori di stress per i muscoli che circondano il bacino.
Quando il bacino è influenzato da fattori di stress meccanici associati alla colonna lombare, può causare disfunzioni pelviche e far sì che l’individuo sia sbilanciato durante il movimento. Allo stesso tempo, le strutture muscolari pelviche saranno sovraccaricate, portando alla destabilizzazione dell’anca e delle articolazioni, rendendole deboli. (Lee et al., 2016) Quando le strutture dei muscoli pelvici iniziano a destabilizzarsi, ciò può portare all'intrappolamento del nervo sciatico negli arti inferiori, con conseguente sovrapposizione di profili di rischio per disturbi muscoloscheletrici. Quando i muscoli pelvici circostanti iniziano a intrappolare le radici dei nervi pelvici provocando dolore irradiato lungo le gambe. (Cavolo et al., 2021) Tuttavia, esistono modi per ridurre il dolore riferito che colpisce la regione pelvica e ripristinare la forza muscolare.
Sciatica, cause, sintomi e suggerimenti: video
Poiché il dolore pelvico è un disturbo muscoloscheletrico multifattoriale che può portare allo sviluppo di dolore riferito alle estremità inferiori del corpo, molte persone spesso pensano che si tratti di lombalgia o sciatica. Il dolore riferito si verifica quando il dolore colpisce una posizione del corpo anziché il punto in cui ha avuto origine. Il trattamento non immediato provoca intrappolamento dei nervi, debolezza muscolare e dolore cronico agli organi riproduttivi e urinari. Molte persone cercano trattamenti non chirurgici per alleviare il dolore e ripristinare la forza muscolare nella regione pelvica del corpo. I trattamenti non chirurgici come le MET (tecniche di energia muscolare) possono aiutare a ripristinare la forza muscolare del bacino attraverso lo stretching dei tessuti molli. Gli specialisti del dolore specializzati nella terapia MET, come chiropratici e massaggiatori, utilizzano manovre pratiche per rilassare, allungare, allungare e massaggiare i muscoli tesi interessati e ridurre eventuali punti dolenti che potrebbero essersi sviluppati nel tempo. (Grinberg et al., 2019) La terapia MET può aiutare ad allungare i muscoli stabilizzatori pelvici. Può essere combinato con la terapia fisica e la cura chiropratica per riallineare il corpo e ridurre l'intrappolamento dei nervi causato dal dolore pelvico. Guarda il video qui sopra per saperne di più sulle cause della sciatica e su come i trattamenti non chirurgici possono essere la risposta per alleviare il dolore.
Strategie di trattamento MET per il dolore pelvico
La terapia MET può ridurre gli effetti del dolore pelvico includendo metodi di manipolazione dei tessuti molli per utilizzare la contrazione isometrica e isotonica controllata per migliorare la normale funzione fisiologica dei muscoli pelvici circostanti e diminuire il dolore e aiutare a stabilizzare le strutture alternate all'interno della regione pelvica. (Sarkar, Goyal e Samuel, 2021) La terapia MET può anche incoraggiare le influenze autoregolanti per ridurre il dolore all'interno dell'area pelvica, con conseguente maggiore libertà di movimento. (Chaitow, 2009)
Trattamento MET che riduce la debolezza muscolare
La terapia MET può anche far parte di un piano sanitario personalizzato che può aiutare a ripristinare la forza muscolare nel core e a stabilizzare i muscoli all’interno del bacino. Gli effetti positivi della combinazione della terapia MET e dell'esercizio fisico possono essere più efficaci nel ridurre il dolore migliorando al tempo stesso la funzione fisica. (Hu et al., 2020) Ciò consente al bacino di riallinearsi e aiuta ad allungare i muscoli accorciati. La terapia MET può aiutare a ripristinare la funzione degli arti inferiori e migliorare la qualità della vita di una persona. (Danazumi et al., 2021) La terapia MET è un modo eccellente per distendere i muscoli stanchi e ripristinare la funzione pelvica, poiché può rendere le persone più consapevoli del proprio corpo riducendo al contempo le possibilità che il dolore pelvico associato a disturbi muscoloscheletrici si ripresenti negli arti inferiori.
Danazumi, MS, Yakasai, AM, Ibrahim, AA, Shehu, UT e Ibrahim, SU (2021). Effetto della tecnica di inibizione neuromuscolare integrata rispetto alla tecnica di rilascio posizionale nella gestione della sindrome piriforme. J Osteopata Med, 121(8), 693-703. doi.org/10.1515/jom-2020-0327
Grinberg, K., Sela, Y., & Nissanholtz-Gannot, R. (2020). Nuove intuizioni sulla sindrome del dolore pelvico cronico (CPPS). Int J Environ Res Sanità pubblica, 17(9). doi.org/10.3390/ijerph17093005
Grinberg, K., Weissman-Fogel, I., Lowenstein, L., Abramov, L., & Granot, M. (2019). In che modo la terapia fisica miofasciale attenua il dolore nella sindrome del dolore pelvico cronico? Gestione del dolore, 2019 6091257. doi.org/10.1155/2019/6091257
Hu, X., Ma, M., Zhao, X., Sun, W., Liu, Y., Zheng, Z., & Xu, L. (2020). Effetti della terapia fisica per la lombalgia e il dolore pelvico legati alla gravidanza: un protocollo per la revisione sistematica e la meta-analisi. Medicina (Baltimora), 99(3), e17318. doi.org/10.1097/MD.0000000000017318
Kale, A., Basol, G., Topcu, AC, Gundogdu, EC, Usta, T., & Demirhan, R. (2021). Sindrome da intrappolamento del nervo intrapelvico causata da una variazione del muscolo piriforme intrapelvico e vasi varicosi anormali: un caso clinico. Int Neurourol J, 25(2), 177-180. doi.org/10.5213/inj.2040232.116
Lee, DW, Lim, CH, Han, JY e Kim, WM (2016). Dolore pelvico cronico derivante da disfunzioni dei muscoli stabilizzatori dell'articolazione dell'anca e del bacino. Il giornale coreano del dolore, 29(4), 274-276. doi.org/10.3344/kjp.2016.29.4.274
Sarkar, M., Goyal, M. e Samuel, AJ (2021). Confronto tra l'efficacia della tecnica dell'energia muscolare e del kinesiotaping nella disfunzione meccanica dell'articolazione sacroiliaca: un protocollo di sperimentazione clinica randomizzata pre-post-test, a due gruppi, non in cieco. Diario della colonna vertebrale asiatica, 15(1), 54-63. doi.org/10.31616/asj.2019.0300
In che modo i trattamenti non chirurgici si confrontano con i tradizionali trattamenti chirurgici per migliorare la mobilità per le persone con lesioni al bicipite femorale? I muscoli posteriori della coscia sono muscoli degli arti inferiori che forniscono mobilità alle gambe e stabilizzano il bacino. Molti atleti si affidano ai muscoli posteriori della coscia per eseguire azioni faticose come sprint, salti, accovacciati e calci durante gli eventi sportivi. Tuttavia, anche i muscoli posteriori della coscia sono molto suscettibili alle lesioni. Gli atleti che allungano ripetutamente i muscoli posteriori della coscia possono sperimentare affaticamento muscolare fino alla formazione di lacrime microscopiche, il che è comune. Allo stesso modo, anche le persone che si siedono per lunghi periodi possono sperimentare problemi ai muscoli posteriori della coscia. Quando gli individui non sono fisicamente attivi, i loro muscoli posteriori della coscia possono indebolirsi e accorciarsi, portando a sintomi come dolore muscolare, punti trigger e tensione sui muscoli accessori. Le lesioni al tendine del ginocchio possono anche causare altri problemi che interessano le estremità inferiori del corpo. Questo articolo esplorerà come le lesioni del tendine del ginocchio influenzano la mobilità e come i trattamenti non chirurgici aiutano le persone a ritrovare la mobilità. Collaboriamo con fornitori di servizi medici certificati che utilizzano le preziose informazioni dei nostri pazienti per curare le persone che soffrono di lesioni al bicipite femorale e informarle sui trattamenti non chirurgici per ritrovare la mobilità. Incoraggiamo i pazienti a porre domande essenziali e a chiedere informazioni ai nostri fornitori di servizi medici associati sulla loro condizione. Il Dr. Jimenez, DC, fornisce queste informazioni come servizio educativo. Negazione di responsabilità
Lesioni al tendine del ginocchio che implementano altri problemi
Provi rigidità nella parte posteriore delle cosce durante il riscaldamento prima dell'allenamento? Senti dolore irradiante dal lato dei fianchi e dei glutei a causa della posizione seduta prolungata? O tendi a zoppicare, influenzando la tua andatura e la tua deambulazione? Molte persone non sono consapevoli di esercitare eccessivamente i muscoli posteriori della coscia, il che può causare dolore. Coloro che praticano sport o svolgono lavori sedentari possono sovrautilizzare o sottoutilizzare i muscoli posteriori della coscia, compromettendo la flessibilità e la mobilità degli arti inferiori. Secondo studi di ricerca, le lesioni dei muscoli posteriori della coscia sono le lesioni muscolari senza contatto più comuni causate da due meccanismi di lesioni: tipo di allungamento e tipo di sprint. Le lesioni di tipo sprint associate ai muscoli posteriori della coscia si verificano quando i muscoli sono sovraccaricati a causa di un'azione massimale o quasi massimale, causando affaticamento muscolare. A quel punto, le lesioni al tendine del ginocchio possono anche influenzare la mobilità a piedi di una persona.
Correre senza riscaldare adeguatamente i muscoli posteriori della coscia può causare affaticamento muscolare. Le lesioni da stiramento associate ai muscoli posteriori della coscia comportano movimenti combinati che includono un'estrema flessione dell'anca e l'estensione del ginocchio. Queste lesioni possono anche imitare la sciatica, portando le persone a credere che il loro nervo sciatico stia agendo. Tuttavia, i trattamenti disponibili possono aiutare a ridurre il dolore associato alle lesioni del tendine del ginocchio e allungare il muscolo accorciato per ridurre il dolore.
I migliori allungamenti della parte inferiore del corpo per aumentare la flessibilità-Video
Se vuoi ridurre il dolore associato alle lesioni del tendine del ginocchio, l'incorporazione di RISO può aiutare a prevenire che diventi cronico. Ciò comporta un leggero allungamento del muscolo interessato per evitare crampi e dolore aumentando la flessibilità. Le lesioni al tendine del ginocchio possono anche essere collegate ad altri problemi cronici, che possono causare infiammazione nei muscoli circostanti. Studi mostrano che condizioni come la sindrome del piriforme possono causare l'intrappolamento dei nervi nei muscoli posteriori della coscia, con conseguente dolore irradiato lungo la gamba che imita la lombalgia e la sciatica. Come accennato in precedenza, le lesioni al tendine del ginocchio possono limitare la mobilità ed essere collegate a condizioni croniche. Per fortuna, i trattamenti non chirurgici possono aiutare a ridurre il dolore e fornire sollievo. Guarda il video qui sopra per imparare diversi allungamenti che possono aiutare a ridurre il dolore nella parte inferiore del corpo e aumentare la flessibilità.
Trattamenti per ripristinare la mobilità
Se il riposo, il ghiaccio, la compressione e lo stretching delicato non forniscono sollievo, incorporare trattamenti per le lesioni del tendine del ginocchio per ripristinare la mobilità può giovare a molte persone. Si consiglia di cercare l'aiuto di uno specialista del dolore, come un massaggiatore o un chiropratico, per creare un piano/programma personalizzato. Esistono vari approcci che gli specialisti del dolore possono utilizzare per riacquistare la mobilità e trattare le lesioni del tendine del ginocchio.
Terapia MET
Molti chiropratici e massaggiatori incorporano la terapia MET (tecniche di energia muscolare) per allungare delicatamente il muscolo del tendine del ginocchio accorciato e aiutare a ripristinare la mobilità articolare negli arti inferiori. In "Applicazioni cliniche delle tecniche neuromuscolari", scritto da Leon Chaitow, ND, DO e Judith Walker DeLany, LMT, ha affermato che il MET è fondamentale per allungare e rafforzare i muscoli posteriori della coscia attraverso la contrazione isometrica. Allo stesso tempo, ulteriori studi di ricerca rivelano che la tecnica MET consente ai muscoli posteriori della coscia di avere un maggiore aumento dei range di flessione dell'anca. La terapia MET aiuta anche a rafforzare i muscoli accessori che circondano i muscoli posteriori della coscia per ripristinare la mobilità.
Decompressione spinale
Se le lesioni dei muscoli posteriori della coscia sono causate dall'intrappolamento dei nervi, provare la decompressione spinale può aiutare a ripristinare la mobilità dei fianchi e degli arti inferiori. Secondo "The Ultimate Spinal Decompression", scritto dal Dr. Eric Kaplan, DC, FIAMA e dal Dr. Perry Bard, DC, ha affermato che la decompressione spinale è sicura e delicata sulla colonna vertebrale in quanto fornisce una leggera trazione sul disco spinale per ridurre dolore e aumentare l'altezza del disco. Quando le lesioni dei muscoli posteriori della coscia sono associate all'intrappolamento dei nervi, potrebbe derivare da un'ernia del disco che aggrava la radice del nervo e provoca dolore riferito ai muscoli posteriori della coscia. L'uso di una leggera trazione sulla colonna vertebrale può aiutare ad alleviare il dolore causato dal nervo aggravante e ridurre il dolore ai muscoli posteriori della coscia. Molte persone possono incorporare questi trattamenti per ridurre le lesioni al tendine del ginocchio e ritrovare la mobilità nelle gambe.
Riferimenti
Chaitow, L. e Delany, J. (2002). Applicazione clinica delle tecniche neuromuscolari. vol. 2, La parte inferiore del corpo. Churchill Livingstone.
Essendo una delle articolazioni più portanti del corpo, i fianchi influenzano quasi ogni movimento. Se l'articolazione dell'anca è coinvolta in un incidente automobilistico, lo spazio nella capsula dell'articolazione/dell'anca può riempirsi di liquido, causando versamento articolare o gonfiore, infiammazione, dolore sordo-immobilizzante e rigidità. Il dolore all'anca è un sintomo di lesione comune riportato dopo un incidente automobilistico. Questo dolore può variare da lieve a grave e può essere di breve durata o durare per mesi. Indipendentemente dal livello di dolore provato, è necessario agire rapidamente per evitare danni a lungo termine. Gli individui hanno bisogno di cure di alta qualità e incentrate sul paziente da parte di specialisti esperti il prima possibile per mettersi sulla strada della guarigione.
Lesioni all'anca da incidente stradale
Le articolazioni dell'anca devono essere sane e lavorare nel modo più efficace possibile per rimanere attive. Artrite, fratture dell'anca, borsiti, tendiniti, lesioni da cadute e collisioni automobilistiche sono le cause più comuni di dolore cronico all'anca. A seconda del tipo di lesione, le persone possono avvertire sintomi di dolore alla coscia, all'inguine, all'interno dell'articolazione dell'anca o ai glutei.
Lesioni associate
Le lesioni più comuni che causano dolore all'anca dopo una collisione includono:
Una distorsione o tensione del legamento dell'anca è causata da legamenti troppo tesi o strappati.
Questi tessuti attaccano le ossa ad altre ossa e forniscono stabilità alle articolazioni.
Queste lesioni possono richiedere solo riposo e ghiaccio per guarire, a seconda della gravità.
La chiropratica, la decompressione e le terapie di massaggio fisico possono essere necessarie per il riallineamento e per mantenere i muscoli flessibili e rilassati.
Borsite
La borsite è un'infiammazione della borsa, o il sacco pieno di liquido che fornisce imbottitura/materiale tra ossa e muscoli.
È una delle principali cause di dolore all'anca dopo una collisione automobilistica e richiede cure mediche immediate.
tendinite
La tendinite è un tipo di lesione che colpisce i tessuti molli come tendini e legamenti, al contrario di ossa e muscoli.
La tendinite può provocare dolore cronico e vari sintomi di disagio dentro e intorno alla zona dell'anca se non trattata.
Hip Labral Tear
Una lesione del labbro dell'anca è un tipo di danno articolare in cui il tessuto molle/labrum che copre l'incavo dell'anca viene strappato.
Il tessuto assicura che la testa del femore si muova agevolmente all'interno dell'articolazione.
Il danno al labbro può portare a gravi sintomi di dolore e influire sulla mobilità.
Lussazione dell'anca
Una lussazione dell'anca significa che la palla del femore è saltata fuori dall'incavo, facendo scivolare fuori posto l'osso della parte superiore della gamba.
Le lussazioni dell'anca possono causare necrosi avascolare, che è la morte del tessuto osseo a causa di un blocco nell'afflusso di sangue.
Fratture dell'anca
Le ossa dell'anca possono essere suddivise in tre parti:
Ilio
pube
ischio
Una frattura dell'anca, o anca rotta, si verifica ogni volta che si verifica una rottura, una crepa o uno schiacciamento in una qualsiasi di queste parti dell'anca.
Frattura acetabolare
Una frattura acetabolare è una rottura o una crepa al di fuori dell'incavo dell'anca che tiene insieme le ossa dell'anca e della coscia.
Una frattura a questa parte del corpo non è così comune a causa della posizione.
Spesso sono necessari una forza e un impatto significativi per causare questo tipo di frattura.
Sintomi
Se si verifica uno dei seguenti sintomi dopo un incidente automobilistico, potrebbe trattarsi di un infortunio all'anca e dovrebbe essere esaminato da un medico. Questi includono:
Dolore o tenerezza nel sito della lesione.
Lividi.
Gonfiore.
Difficoltà a muovere l'anca/le.
Dolore intenso quando si cammina.
Zoppicando.
Perdita di forza muscolare.
Dolore addominale.
Dolore al ginocchio
Dolore all'inguine.
Cura e riabilitazione
Un medico o uno specialista dovrebbe sempre valutare i problemi all'anca e i sintomi del dolore. Con l'aiuto di un esame fisico e di diagnostica come raggi X, scansioni TC o risonanza magnetica, un medico può diagnosticare e raccomandare opzioni di trattamento. Il trattamento dopo un incidente automobilistico dipende dalla gravità del danno. Per esempio, le fratture dell'anca spesso richiedono un intervento chirurgico immediato, mentre altre lesioni possono richiedere solo farmaci, riposo e riabilitazione. I possibili piani di trattamento includono:
Riposo
Dolore, rilassanti muscolari e farmaci antinfiammatori.
Chirurgia: dopo l'intervento chirurgico, un fisioterapista può aiutare ad allungare e lavorare sui muscoli intorno all'anca per ottenere mobilità e flessibilità per un recupero completo.
Sostituzione totale dell'anca
Il nostro team collabora con gli specialisti necessari per fornire le cure complete necessarie per sperimentare il pieno recupero e la guarigione per un sollievo a lungo termine. Il team lavorerà insieme per formare un piano di trattamento completo per rafforzare i muscoli dell'anca per un migliore supporto e una maggiore libertà di movimento.
Il movimento come medicina
Riferimenti
Cooper, Giuseppe, et al. "Lussazioni dell'anca e lesioni concomitanti in collisioni automobilistiche". Infortunio vol. 49,7 (2018): 1297-1301. doi:10.1016/j.injury.2018.04.023
Fadl, Shaimaa A e Claire K Sandstrom. "Riconoscimento del modello: un approccio basato sul meccanismo al rilevamento delle lesioni dopo le collisioni di veicoli a motore". Radiografia: una pubblicazione di revisione della Radiological Society of North America, Inc vol. 39,3 (2019): 857-876. doi:10.1148/rg.2019180063
Frank, C.J. et al. "Fratture acetabolari". La rivista medica del Nebraska vol. 80,5 (1995): 118-23.
Masiewicz, Spencer, et al. "Lussazione dell'anca posteriore". StatPearls, StatPearls Publishing, 22 aprile 2023.
Monma, H e T Sugita. "Il meccanismo della lussazione traumatica posteriore dell'anca è una lesione del pedale del freno piuttosto che una lesione del cruscotto?". Infortunio vol. 32,3 (2001): 221-2. doi:10.1016/s0020-1383(00)00183-2
Patel, Vijal, et al. "L'associazione tra il dispiegamento dell'airbag al ginocchio e il rischio di lesioni da frattura del ginocchio-coscia-anca nelle collisioni di veicoli a motore: uno studio di coorte abbinato". Incidente; Analisi e Prevenzione vol. 50 (2013): 964-7. doi:10.1016/j.aap.2012.07.023
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